扶舒清在全麻术后患者中的应用体会
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扶舒清在全麻术后患者中的应用体会
作者:黄玉珠
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第03期
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0235-01
全身麻醉是外科手术常用的麻醉方式,但对呼吸系统有明显影响〔1〕。
术后因呼吸肌功能尚未恢复易引起低氧血症或二氧化碳潴留,需吸氧来改善呼吸;且因麻醉插管刺激引起呼吸道分泌物增多易致窒息和感染等并发症,对全麻术后患者行雾化吸入治疗能有效改善〔2〕。
我科自2010年使用扶舒清(YYX型一次性吸氧管)对全麻术后患者进行吸氧和配合雾化吸入治疗,取得良好效果,现将报告如下。
1材料氧气雾化吸入器,流量阀,扶舒清(杭州莱克思大医疗用品有限公司研发浙江康德药液集团有限公司授权生产的专利产品),内装一次性双鼻吸氧管、湿化盒、湿化液(含e-聚赖氨酸)及粘贴式使用记录单。
2方法及应用要点
2.1 吸氧方法及注意事项将流量阀连接于患者床头中心供氧端口,将湿化盒上的进氧口连接于流量表的氧气输出口,将双鼻吸氧管连接于湿化盒上的输氧口,打开流量阀,根据将病情调节好流量,将双鼻吸氧管置于患者鼻孔并做好固定,记录用氧时间、流量,签名后将记录单粘贴于湿化盒上。
应用时注意检查包装是否在有效期内;湿化盒内湿化液低于“MIX”及时更换;吸氧过程中注意血氧饱和度的变化,根据血氧饱和度调节氧流量,并严密观察患者的呼吸频率、深度及节律的变化。
2.2 雾化方法及应用要点将流量阀连接于患者床头中心供氧端口,将装有雾化液的氧气雾化吸入器连接于流量阀的氧气输出口,打开流量阀,调节氧流量5-6L/min。
全麻术后第一天即可行雾化吸入,操作前给患者讲解雾化治疗的目的和方法,以取得配合。
可根据病情调节雾量大小,每日2次,持续3-5天,在雾化同时可配合翻身拍背以促进痰液排出。
雾化器每次用完后用温开水清洗晾干,放入保鲜袋保存备用。
3体会
3.1传统的吸氧方法操作步骤繁琐,扶舒清为一体式包装,拆开即用,能保证全麻术后氧气的及时吸入。
产品的进氧口采用纳米级微晶滤棒,有效滤除供气管路污染源,保证氧气的纯净。
传统的湿化氧气方法是将蒸馏水加入湿化瓶进行湿化,易造成湿化液的感染,扶舒清所使用的湿化液为独特配方,含有e-赖氨酸,有较强的抑菌效果和杀菌作用,能杀灭落入湿化液中的细菌,保证长时间使用不被污染,从而有效的预防呼吸道感染。
3.2 全麻术后行氧气雾化吸入能减轻患者咽部不适〔3〕。
使用扶舒清配合氧气雾化吸入操作简单且能达到雾化治疗的目的〔4〕。
湿化后的氧气进入呼吸道后无刺激及异味,避免引起患者呛咳而影响伤口愈合,同时能有效稀释痰液,有利于病人痰液正常咳出,减少吸痰操作对呼吸道的刺激及吸痰费用,减轻患者痛苦。
3.3 扶舒清为一次使用,省去以往吸氧装置的清洗消毒,用后整个装置按医疗垃圾处理,氧气雾化吸入器也为专人专用,避免了交叉感染。
3.4全麻术后恢复期易躁动,需保持周围环境的安静及促进病人的舒适。
扶舒清特殊的吸氧管设计在湿化氧气时只产生本文版权中国医药联盟超微气泡,降低了噪音,能有效保证全麻术后患者充分的休息和睡眠。
湿化后的氧气湿度可与呼吸道保持一致,能防止呼吸道及分泌物干燥引起的不适,增加患者的舒适感〔5〕,从而增加了吸氧的依从性。
参考文献
〔1〕周晓菲,田爱丽. 64例老年患者全麻术后呼吸道的护理. 齐鲁护理杂志 . 2006,12(10)
〔2〕申彦红,董美茹,贾炜. 中国实用护理杂志. 2007,23(zl)
〔3〕李慧,玛依拉·阿不是,胡尔西旦·阿巴白克. 氧气雾化吸入预防全身麻醉术后咽部不适的观察. 护理研究.2010,24(20)
〔4〕郭桂莲,符智蓉,童秀兰,吴媛. 新型雾化用氧气吸入器与扶舒清的临床应用. 2011,8(18)
〔5〕陈晓芳.YYX型一次性使用吸氧管应用临床患者舒适性的研究 . 齐鲁护理杂志 . 2010,16 (25)
作者单位:442000 湖北医药学院附属人民医院泌尿外科。