临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用及满意度分析

临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用及满意度分析
摘要：目的探讨临床护理路径在急性脑梗死（ACI）患者护理工作中的应用
及满意度。

方法选取2020年2月到2021年6月间收治的50例ACI患者，按就
诊顺序号分组。

对照组：常规护理，观察组：临床护理路径。

就护理效果、满意度、NIHSS和BMI评分展开观察。

结果观察组NIHSS评分经干预比对照组低，而BMI评分经干预则比对照组高，P<0.05。

观察组、对照组总满意度依次是96%、76%，P<0.05。

观察组、对照组总有效率依次是96%、72%，P<0.05。

结论于ACI
护理中加入临床护理路径，所取得的效果佳，不仅对优化病患NIHSS、BMI评分
均具有正向帮助，而且可赢得病患、家属的满意和认可，应大力推崇该方法，值
得持续发扬。

关键词：临床护理路径；急性脑梗死；满意度
Abstract: Objective To explore the application and satisfaction degree of clinical nursing pathway in the nursing work of patients
with acute cerebral infarction (ACI). Methods fifty patients with ACI admitted from February 2020 to June 2021 were pided into control group: routine nursing, observation group: clinical nursing pathway on
nursing effect satisfaction Results NIHSS score of the observation group was lower than that of the control group after intervention,
while BMI score was higher than that of the control group after intervention,P<0.05 Total satisfaction of the observation group was 96% 76%,P<0.05 total effective rate of the observation group was 96%
72%,P<0.05 Conclusion Adding clinical nursing pathway into ACI nursing has a good effect, which not only has positive help to optimize NIHSS BMI score of patients, but also can win the satisfaction and
recognition of patients' family members. Therefore, this method should be promoted vigorously and is worthy of continuous development
Key words: clinical nursing pathway; Acute cerebral infarction; satisfaction
ACI于临床中较普遍，隶属脑血管病，其是脑组织供血失衡后所致，其对应
的关键特点是三高（致死、残率和发病率）[1]。

国民生活水准日渐变好，老龄化
加剧，现阶段ACI的发病率日渐上升，该病对病患身心健康、日常生活均会造成
负影响[2]。

为该类病患行医治期间，临床中多借助药物进行活血化瘀、扩张血管，以此使病症得以缓解。

于医治期间加入科学干预指导，于一定程度上可达到优化
疗效的目的，从而也能够使其心理状况、依从性得以提升，最终改善预后康复，
优化其生活质量。

本文中就为该类病患加入临床护理路径后的效果展开论述。

1资料与方法
1.
1.
一般资料
选取50例急性脑梗死患者，每组25例。

对照组男、女各12、13；年龄23-
69岁，中位（51.28±3.72）岁。

观察组男、女各13、12；年龄24-70岁，中位（51.39±3.18）岁。

纳排标准[3]：经影像学检查后均同急性脑梗死病症相符；意
识清楚，存在一定认知水平；对本实验内容已知晓，并自愿参与。

将①肝肾功能
严重异常；②并发精神病症；③存在手术史；④并发肠梗阻病史；⑤中途退组；
⑥心功能不佳；⑦基准资料不完善者尽数排除。

两组一般资料，于汇总P>0.05。

1.
1.
方法
对照组-常规护理。

待病患入院后向其行基础的知识宣教，加深其对自身病
症的了解度，并对其饮食、生活方面均作出指导帮助，向病患讲述与病症相关的
内容，让其了解到负向情绪对病症产生的负影响。

观察组-临床护理路径。

①待病患入院后将其作为中心点，提供相应的指导
帮助，并对其病况作出评估，详细了解病患既往病史、生活习性等内容，向病患
普及本院的有关制度，并向其告知具体设施摆放。

提前向病患讲述相应干预方案，以便能够使病患将有关准备提前完善好，并协助其行常规检查，如心电图、血糖等。

②于入院的第二天，协助病患将各项检查全部完善后，了解其饮食习性，依
据其喜好将饮食构造做合理规划，并指导其展开适宜的辅助锻炼，以此可将院内
干预期间出现的不良情况降至最小化。

③于3-6天内，需结合病患理解力向其详
细讲述与自身病症相关内容，提升其对病症的认识度，并向家属普及干预期间的
注意事项，叮嘱家属必须全力配合，以便优化干预效果，于饮食、病症干预方面
需进一步做强化指导，以免出现压疮、感染等不利情况。

并对其行用药指导，叮
嘱其必须遵医用药，掌握好用药量、方法。

同时根据病患病况进展为其安排相应
的运动康复计划，并对其休息时间进行合理调整。

④出院前依照病患具体病况进
展对干预指导展开科学评估，指导病患每日应多行吞咽训练，密切关注自身病症
进展。

并向其科普适量的应急反应指导，视情况拔掉尿管、鼻饲管。

于具体干预
指导中加入适当的情志指导，促使病患能够高度重视血管维护，让家属了解到行
血管穿刺前需做好预热处理，叮嘱病患、家属必须要于规定的时间定期复查。

待
病患出院后对血压变动应做好监测，要高度重视血压管控，针对家中不能行血压
测量者需每周到医院测量1次。

1.
1.
观察指标
①NIHSS、BMI评分：分别依照NIHSS、BMI测评表评价病患的神经缺损情况、生活能力，其中分数同NIHSS间的关系是反向，分数越高则代表神经缺损越严重；而分数同BMI间的关系是正向，分数越高则代表生活能力越好[4]。

②满意度：以
自制的满意度调查表，从操作技能、病室清洁、服务态度、生活指导帮助、干预
服务等诸多内容展开评价，总计100分，调查表由病患、家属亲自填写，高于85
分代表满意，60-85分代表一般满意，60分以下代表不满意[5]。

③护理效果：病
患NIHSS分值降低幅度于60%-90%间代表显效；NIHSS分值降低幅度于18%-60%间
代表有效；NIHSS分值降低幅度低于18%代表无效[6]。

1.
1.
统计分析
本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料：（），行t检验，计数资料：n,%，行检验，统计结果参照P<0.05。

2结果
2.1 NIHSS、BMI评分
观察组NIHSS评分经干预比对照组低，而BMI评分经干预则比对照组高，
P<0.05。

见表1。

表1 NIHSS、BMI评分（n=25，分）
组
别
NIHSS BMI
干预前干预后干预前干预后
观察组13.28±3
.16
6.21±2.1539.22±5
.49
62.08±3.7
2
对照组13.16±3
.25
9.15±3.0939.15±5
.61
46.21±3.0
8
t0.132 3.9050.04516.430
P0.8950.0000.9650.000 2.2 满意度
观察组、对照组总满意度依次是96%、76%，P<0.05。

见表2。

表2 满意度（n=25）
组别满意一般
满意
不满
意
总满
意度
观察组17
（68.00
）
7
（28.00
）
1
（4.00）
24
（96.00
）
对照组11
（44.00
）
8
（32.00
）
6
（24.00
）
19
（76.00
）
---9.63
5
P---0.00
2
2.3 护理效果
观察组、对照组总有效率依次是96%、72%，P<0.05。

见表3。

表3 护理效果（n=25）
组别显效有效无效总有
效
观察组16
（64.00
）
8
（32.00
）
1
（4.00）
24
（96.00
）
对照组7
（28.00
11
（44.00
7
（28.00
18
（
72.00
））））
---12.4
29
P---0.00
0 3讨论
ACI是由机体脑供血失常后脑组织受损所致，该类病患脑部动脉通常会伴随血栓、阻塞等不利情况，脑部的供血会严重缺失[7]。

该病属脑血管病，中老年群体易多发，其病症进展颇快，发病较为急促，且易复发。

患发该病后病患会存在恶心呕吐、头晕目眩、吞咽困难等情况，病症严重时会发生昏迷[8]。

为该类病患行救治期间，将减缓神经受损、改善血循环作为关键。

于治疗期间，为其加入临床护理路径，全面依照病患病况进展，并参考其生活习性和心理状况，为每位病患提供出现相应的指导方案，促使整体护理模式具备规范性，每一项环节流程也都更为清晰化，所行的各项指导都能够顺应明确化的目标依次进行[9]。

于具体干预期间，医护成员能够依照提前制定好的路径表，依次按照各个流程进行具体工作，可避免出现漏洞，对优化工作效率、质量均具有正向帮助[10]。

而对于病患自身而言，接受该干预模式，能够加深其对病症的认知度，可以迅速的融入进各项医治环节中，便于熟悉医院环境，能以正确心态看
待病症、治疗。

从病患行为、认知等诸多方面为病患提供相应帮助指导，让其能
够树立起更为乐观向上的思想理念，对提升依从性帮助大，并能够预见事实干预，可促使干预环节更具连续性、系统性[11]。

本文中观察组NIHSS评分经干预比对照组低，而BMI评分经干预则比对照组高，P<0.05。

观察组、对照组总满意度依次是96%、76%，P<0.05。

观察组、对照
组总有效率依次是96%、72%，P<0.05。

进一步证实该干预模式存在诸多优势、价值，有助于改善病患神经功能、生活能力，且满意度佳。

综上所述，于ACI护理中加入临床护理路径，所取得的效果佳，不仅对优化
病患NIHSS、BMI评分均具有正向帮助，而且可赢得病患、家属的满意和认可，
应大力推崇该方法，值得持续发扬。

参考文献：
[1]汤娜. 急诊临床护理路径在急性脑梗死药物治疗患者中的应用效果观察[J]. 中国实用医药, 2019, 14(10):3.
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[3]潘雅娟, 吕建萌, 张国梅,等. 临床护理路径对提高急性脑梗死急诊溶栓
治疗后神经功能恢复及生活质量的效果观察[J]. 山西医药杂志, 2019,
48(16):3.
[4]高月琴. 临床护理路径在急性脑梗死静脉溶栓中的应用效果[J]. 中外医疗, 2020, 39(26):3.
[5]黄丙美, 莫静霞, 崔钰琼. 优化临床护理路径在急性脑梗死患者静脉溶
栓中的效果观察[J]. 当代护士：下旬刊, 2021, 28(4):3.
[6]高一咏, 黄晔, 姚莉. 临床护理路径对急性脑梗死溶栓患者康复水平的
影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 25(21):3.
[7]刘娜. 临床护理路径在急性脑梗死早期血管介入治疗中的应用[J]. 护理实践与研究, 2020, 17(6):3.
[8]骆玲娟, 黄永华, 邓新红. 临床护理路径在急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗中的应用[J]. 白求恩医学杂志, 2019, 17(1):2.
[9]王富琴, 朱伟丽, 袁明,等. 基于循证的临床护理路径对急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的应用效果[J]. 中华全科医学, 2021, 19(6):4.
[10]聂珍珍. 中医护理临床路径对急性脑梗死患者溶栓治疗后脑神经功能及生活质量的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2021, 32(10):3.
[11]冯婉芬, 区洁崧. 临床护理路径和常规护理在急性脑梗死静脉溶栓中的价值分析[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(10):3.。