疫情防控隔离人员14天监测记录表

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疫情防控隔离人员监测记录表
姓名
性别
年龄
身份证号
电话
家庭详细地址
从何处返回
返回时间
家庭情况
家庭人口
是否外出
是否接触过感染人员
是否在隔离
14天隔离情况记录
日期
第几天
体温记录
有无咳嗽发热或其他不适情况
备注
上午体温
下午体温
年月日
第1天
年月日
第2天
年月日
第3天
年月日
第4天
年月日
第5天
年月日
第6天
年月日
第7天
年月日
第8天
年月日
第9天
年月日
第10天
年月日
第11天
年月日
第12天
年月日
第13天
年月日
第14天
疫情防控隔离人员信息统计表
序号
单位
基本信息
隔离情况
核酸检
测情况
家庭情况
隔离期间联络人
备注
部门
岗位
姓名
性别
年龄
隔离 原因
隔离 地点
开始 时间
隔离 大数
家庭 地址
家庭 成员
联系 电话
姓名
职务
联系 电话
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