胆固醇也有好坏之分吗？

胆固醇也有好坏之分吗？
原文作者：佚名
我今年62岁，这次体检发现总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均偏高，高密度脂蛋白偏低。

医生说我的“坏胆固醇高了，好胆固醇低了”。

难道胆固醇也有好、坏之分吗？
吉林陈爱国 [论文]
陈爱国读者：
众所周知，冠心病是指供应心脏本身血液的冠状动脉（简称冠脉）发生了粥样硬化，硬化的斑块可造成冠脉不同程度的狭窄，从而影响心脏供血。

根据冠脉狭窄的严重程度，可有心绞痛、心肌梗死甚至猝死等不同表现。

而粥样斑块的主要成分是胆固醇、低密度脂蛋白。

研究发现，血液中的胆固醇和低密度脂蛋白含量越高，沉积到冠脉内壁形成粥样硬化的斑块越多，越易罹患冠心病，故被称为“坏胆固醇”；高密度脂蛋白能将沉积于冠脉壁上的胆固醇运送到肝脏分解并排出体外，从而起到消退或减轻粥样硬化斑块的作用。

同时，它还可通过竞争抑制和阻止血管内皮细胞对低密度脂蛋白的摄取，故被称为“好胆固醇”。

临床研究还证实，总胆固醇和低密度脂蛋白增高是引起冠心病最重要、最危险的因素。

然而，当甘油三酯增高，同时伴有高密度脂蛋白降低时，才成为冠心病的易患因素。

单纯甘油三酯增高，但高密度脂蛋白正常，则不一定引起动脉粥样硬化。

因此，若能将血液中升高的胆固醇和低密度脂蛋白长期降至正常水平，即可大大降低冠心病的发生率。

目前医学界一致认为：血液中高密度脂蛋白越低，冠心病的发生率越高。

若能设法提升高密度脂蛋白，就可降低冠心病发生的危险。

医学家们经过多年潜心研究发现，只要将高密度脂蛋白提升到1毫摩尔/升（40毫克/分升），就能大幅度减少冠心病的发生率。

但凡事皆有度，过度提升并不能进一步降低冠心病的发生率。

提升高密度脂蛋白的具体措施除了心态良好、平衡饮食、生活规律、戒除烟酒、坚持锻炼、控制体重外，还可在医生指导下适当服用烟酸、他汀类调脂药物。