XX医院检验新项目管理规程
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检验科工作制度
制订日期:2009年3月修订日期:2015年5月
检验新项目管理规程
1、目的
规范新检验项目的管理过程
2、范围
适时开展新检验项目以适应临床诊疗的需要。
3、职责
科主任审核新项目申请表并组织开展新增项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。
4、工作程序
(1)新项目的提出
新检验项目由技术负责人根据临床医生的建议提出并填写相应表格。
(2)新项目的确定
在接收到建议后,记录并向科主任提交。
经科主任研究同意,组织有关人员讨论其可行性,并同时将讨论结果记录。
(3)新项目试验验证
如认为可行,负责人应进一步搜集资料,将该新检验项目的所有有关情况作详细记录,并组织试验验证。
(4)新项目的评审反馈
试运行结束后,技术负责人组织相关人员召开评审会议,确认结果是否完全符合要求,并将结果报告科主任审核,报医务科。
如认为不可行,负责人应及时向提出人反馈,并解释清楚原因。
(5)新项目的开展
所用器材试剂报请设备材料科审购。
(6)新项目的推广
能正式发报告后,向相关临床科室直接进行短信通知或通过院内网介绍项目情况。
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