硅胶泪道置管成形术治疗鼻泪管阻塞性疾病的临床疗效和护理体会

两组患者 的治疗效 果 ，其 中甲组的有 效率为９ ４ ． ７ ％，乙组 的治疗有 效 率为 ７ ３ ． ３ ％，甲组的治疗效果显著 优于 乙组 ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 比较差异显著有 统计 学意义 。表 明采用硅胶泪道 置管成形术治疗 效果显著 。在手 术治 疗 同时，有 必要给予患者术前 、术 中以及术后护理 。 做好充分 的术前准备 工作 ，告知 患者该项手术 的优势 以及具体 的
１ ． ２方法
３讨
论
鼻泪管 阻塞为一种 常见的多 发眼病 ，主要是 鼻泪管引流系统 因阻 塞而 出现 的溢脓 以及溢泪症状 ，会影响患者 正常生活工作 ，进 而影响
患者 生活质量水 平。为有效提 高患者生命质量 ，临床主要采用手术方 法给予患者 治疗 】 传统 的鼻腔 泪囊吻合术 ，并不被患者 所接受 。随
将 其随机 划 分为 两组 ，均 先给 予患者 采 用硅 胶 泪道 置 管成 形术 治疗 ， 甲组在 此基础 上采 用综合护理 干预 ，乙组患者在 手术 治疗基础上 采 用一
般护 理 ，比较 两 纽患者 的治疗效 果 以及护理 效 果。结果 两组 患者 的治疗 效果 以及并 发症 发生情 况比较 差异 显著 ，Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 比较 差异 显著有
选取材料 ：选用一根球头形管的泪道 引流管 ，球部直径为４ ． ２ ｎ ｕ ｎ ，

导管外径为２ ． ５ ｍ ｉ ｎ ，嗲有引导丝的空心泪道探针 ，１ ． ０ ｒ ｉ ｌ ｍ 丝线等 。
先 了解患者 的具体病 史情况 ，并根 据泪道 探针的探查 情况 、泪道
冲洗水反 流情况确 定阻塞 发生 部位 以及 阻塞程度 ，并采用２ ｍＬ ２ ％的 多卡 因给 予患者实施 神经组织麻 醉 以及皮 下浸润 。并给 予患者泪点 扩 张器将泪点 扩大 ，同时根据常规 的泪道探道 方法 ，将带 导丝的空 心泪 道 探 针从 下泪 点插 入 ，直 至下鼻 道 ，之后 将泪 道通 针拔 出 。并采 用
１ 。丝 线实施 引流 ，牵 引引导丝 ，将引 流管置入 到鼻 泪管 中，之后将
着 临床手术方法 的不断进步发展 ，开始采用硅胶 导管鼻泪管支架成 形 术治疗。该手术 具有治疗效果 显著 、见效快 ， 且 不会影响面部美 观 ，
对 患者造成 的创 伤小 ，被广泛 应用到临床治疗 中。本次研究 中，比较
干预 。效果 显著 ，分析如下 。
２ ． １ 比较两组患者的治疗效果 比较两组患者 的治疗 效果 ，具体见表１ 。 表 １两 组患者 的治疗 效 果此较 ［ ｎ（ ／ ％）】
从表 Ｉ 中 可 以看 出 ， 甲 组 患 者 的 治 愈 率 为 ４ ２ ． Ｉ ％，有 效 率 为 ９ ４ ． ７ ％，乙组 患者的治愈率 为３ ０ ． Ｏ ％，有 效率为７ ３ ． ３ ％，甲组的治 愈率 以及 有效率显著优于乙组 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 比较差异显著有统计学意义 。
统 计 学意义 。结论 硅 胶 泪道 置管成 形术 治疗鼻 泪管阻 塞性疾 病 ，同时给 予患者必要 的综合 护理干 预 ，效果显著 ， 可 有效提 高患者 生命 质量 。 【 关 键词 】硅 胶 泪道 置 管成形 术 ；鼻 泪管 阻塞性 疾 病 ；护 理 中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ６ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）２ １ － ０ ２ ９ ９ － ０ ２
手术 方法 ，若有必 要可将一些成 功治疗的案例告 知患者 ，增强患者 战 胜疾 病的信 心勇气 【 ４ 】 。在 手术治疗 过程 中，做 好手术 的辅 助工作 ，采
丝线 以及 引导丝取 出。最后 ，采用生理盐水对 泪道进行 冲洗 ，直 至泪 道 通畅 ，之后 给予患者地 塞米松 以及庆大霉素 对泪道进行 冲洗 。两组
２ ０ １ ４ 年７ 月第１ ２ 卷 第２ １ 期
・Ｉ Ｉ 缶 床护理 ・ ２ ９ ９
硅胶 泪道 置管成形术治疗鼻 泪管阻塞性疾病 的临床疗效和护理体会
肖风 华 于佳 宁
（ 吉林省通化矿 业集 团总医院，吉林 白山 １ ３ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 目的 分析研 究硅胶泪道置管成形术治疗鼻 泪管阻塞性疾病的临床疗效和护理体会。方法 将我院收治 ６ ８例鼻泪管阻塞性疾病患者，
围手术期并发症６ 例 （ ２ ０ ． Ｏ ％），比较 甲乙两组患者 围手术期并 发症 发 生情况 ，甲组患者 并发症发生情 况与乙组相 比， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 差异显著 有统
计学 意义。
３ ８ 例在 此基 础上 采用综合护理 干预 ，乙组３ Ｏ 例患者在手 术治疗基础上 采用一般 护理 。男４ ｌ 例 ，女２ ７ 例 ，年龄为２ ６ ￣ ８ ２ 岁 ，平均 （ ５ ４ ±１ ． １ ） 岁 ，比较两组 患者 的一般临床资料 ， Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ 无差异 无统计 学意义 。
鼻泪管 阻塞性疾病 是鼻泪管 下段 鼻腔开 口处阻塞 ，严 重者会诱 发 急性 泪囊 炎 ，若受 到细菌感染 ，会 出现 大量脓性分 泌物 ，因此 ，需给 予患者 早期有效治 疗 ，防止病情 的恶化 发展 。临床传统 的治疗方 法为 鼻腔 泪囊 吻合术 ，但因该 手术对 患者 的面部美观产生 影响 ，不 易被患 者所接 受Ⅲ 。 随着临床手 术方法 不断改 进 ，开始 采用硅胶 泪道置 管成 形术治疗 ，其手术 治疗效果显 著 。笔者 选取我院收治 的６ ８ 例鼻 泪管阻 塞患者 ，给予其 采用硅胶泪道 置管手术 治疗 ，同时 给予 患者综合 护理
２ ． ２并发症 甲乙两组患者 治疗后 ， 甲组 围手术期 并发症 １ 例 （ ２ ． ６ ％） ，乙组
１资 料 与方 法
１ ． １一般 资料
将 我院于２ ０ １ ２ 年８ ｌ至２ ｆ ０ １ ３ 年９ 月收治 的６ ８ 例鼻泪管 阻塞患者 ，随
机划 分 为两 组 ，均先 给予 患者 采用硅 胶 泪道置 管成 形术 治疗 ，甲组