泌尿外科护理安全管理中护理标识的应用效果研究

论著·管理实践
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
中国社区医师2020年第36卷第13期
护理标识即临床为保障医疗护理安全，有序开展护理工作及提升护理质量，使用规范的文字、图案等对部分工作环节予以警示提醒的具备行业特征标识的总称[1]。

近年来人们健康意识与维权意识的不断增强，对医疗护理服务质量也提出更高要求，这就增加了护士工作压力与风险，更易发生护理不良事件。

研究称在护理安全管理中应用护理标识可有效减少护理不良事件[2]，设置规范与醒目的标识可发挥警示作用，对人们思想与行为产生影响，而保证护理标识管理规范的可行性与可靠性是应用护理标识的关键所在，只有这样才能规避护理风险，保障护理安全。

泌尿外科围术期患者病情复杂且有一定风险，时常会发生护理不良事件。

因此，在护理安全管理中引入护理标识可识别潜在风险，评估并采取正确行动。

现收治泌尿外科患者76例，详述其应用效果。

资料与方法
2016年5月-2018年6月收治泌尿外科患者76例，按时间顺序分为引入护理标识前及护理后各38例。

引入前男24例，女14例；年龄21～68岁，平均
(40.8±6.4)岁。

引入后男27例，女11例；年龄20～67岁，平均(41.2±7.3)岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

护理方法：引入护理标识前采取常规护理安全管理，严密监测血压、呼吸及体温等变化，并做好引流管管理，将不良反应应急预案制定出来。

于2017年6月引入护理标识：①护理级别与腕带标识：红色代表特级护理、1级护理；2级护理使用浅黄色，3级护理使用浅蓝色。

在患者床尾、一览表将护理级别及饮食标识放置好，前者在上，后者在下。

对于语言交流障碍、意识或认知障碍、行为异常者、新生儿及危重患者应用红色腕带，手术患者使用蓝色腕带。

术前要核对患者身份信息。

②药物安全标识：用颜色区分不同危险度的药品，并在标识边上表明药物的使用方法、用途及安全用药建议等。

③患者安全标识：床旁标识要明确患者在病床上的危险动作与合理动作，对于病情严重者需适当采取防坠床措施。

护士要详细告知患者及家属床边安全标识的含义，在护士没有陪护或护理药物期间患者要严格遵守。

④消毒安全标识：将已消毒与未消毒的物
品严格区分开来，使患者处于更安全、更优良的环境中。

在消毒设备后可使用设备消毒卡，为塑料三脚架，颜色绿白相间；将消毒人员及消毒时间均填写好，一旦要使用该仪器取下该标识。

消毒病床后放置相应提示卡，在床中间放置，有患者收治进来后撤除。

⑤用氧安全标识：将空瓶与满瓶氧气区分开，将安全使用供氧装置的详细信息标识在供氧器械旁，保障患者及其家属用氧的安全性。

床头将绿色不干胶4防卡固定，即防高温、防油、防火及防震；还有瓶身悬挂白色塑料氧气筒4防卡及白色塑料的“满”“空”标识。

⑥输血安全标识：若患者病情严重需将输血计划制定出来，并在输血器械旁标识，将安全输血的程序详细说明，并在显眼位置放置与患者血型相符的血样，起提醒作用。

⑦导管安全标识：对于不同的导管用不同的颜色区分，如高危导管用红色标识。

观察指标：统计两组护理不良事件发生率。

统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。

计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；计数资料以[n (%)]表示，采用
χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.13.109摘
要
目的：探讨护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用效果。

方法：2016年5月-2018年6月收治泌尿外科
患者76例，按是否引入护理标识分为引入前及引入后，各38例。

比较不良事件发生率。

结果：引入前不良事件发生率明显高于引入后，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

结论：泌尿外科护理安全管理中应用护理标识可有效减少护理不良事件。

关键词
泌尿外科；护理安全管理；护理标识；应用效果
Study on the application effect of nursing logo in nursing safety management of urology
Zhang Li
Department of Hepatobiliary,Traditional Chinese Medicine Hospital of Fangxian,Shiyan City,Hubei Fangxian 442100
Abstract Objective:To explore the application effect of nursing logo in the nursing safety management of urology.Methods:76urological patients were selected from May 2016to June 2018,according to whether or not to introduce nursing signs,they were divided into pre introduction and post introduction with 38cases in each group.The incidence of adverse events was compared.Results:The incidence of adverse events before introduction was significantly higher than that after introduction,and the difference was statistically significant(P ＜0.05).Conclusion:The application of nursing signs in the nursing safety management of urology can effectively reduce the adverse nursing events.
Key words Urology Surgery;Nursing safety management;Nursing logo;Application effect 泌尿外科护理安全管理中护理标识的应用效果研究
张丽
442100湖北省十堰市房县中医院肝胆科，湖北房县
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检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果
两组患者康复时间比较：研究组患者术后排便时间、饮食恢复时间及住院等时间均显著短于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表1。

两组患者并发症情况比较：研究组并发症发生率显著低于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表2。

讨论
快速康复外科理念作为新型围术期护理理念，通过于围术期各阶段施行系列科学、合理的护理服务，以有效改善患者身心状况及应激反应，应用于腹腔镜肝癌切除术围术期护理中有积极临床价值[2]。

施行快速康复外科理念护理，自术前至术后，强化对患者各方面的护理干预，以有效减少并发症的发生[3-4]。

本文结果显示，研究组并发症发生率显著低于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

对腹腔镜肝癌切除术围术期患者施行快速康复外科理念护理，通过强化术前访视及术前准备工作，以确保患者
结果
引入前后护理不良事件发生率比较：引入前不良事件发生率明显高于引入后，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表1。

讨论
泌尿外科患者多需采用手术治疗，护理难度较大，围术期病情比较复杂，一旦护理不当会导致意外事件或病情恶化，影响疗效，还会产生护患纠纷，不利于构建良好的医院形象。

一般而言患者认知度低、对医疗护理安全无科学认知为意外事件发生的主要原因，因此泌尿外科有较多安全隐患。

护理期间护理安全管理为重点所在，会直接影响患者对护理工作的满意度与临床效果。

护理标识为护理安全管理主要手段，可作为质量指标衡量护理服务，警示护患双方，以保障患者利益，同时有利于保护护士自身权益，实现双赢。

护理标识主要使用简单的图案及文字，让护士与患者能够了解设备及药物等安全知识，进而将患者配合度提高，确保护理工作能够顺利进行。

护理标识要有鲜明的色彩并体现出人性化理念，发挥警示作用可将因慎独精神缺乏、责任心缺乏、自律性较差或有倦怠心理的护士诱发的不良事件减少，提升护士安全意识，以使护理安全获得保证。

此外，护理标识的使用还能够让护士清晰了解到患者基本情况，依据护理标识开展个性化护理，并顺利开展护理交接工作，减少护士工作压力的同时还可提升护理质量。

本结果
表明引入护理标识前不良事件发生率明显高于引入后，差异有统计学意义(P ＜0.05)，与报道相近[3]。

综上所述，泌尿外科护理安全管理中应用护理标识可有效减少护理不良事件，值得推广。

参考文献
[1]
邱金英,吴文娟.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2018,25(7):168-170.[2]
修倩.护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用[J].中国保健营
养,2018,28(22):323-324.
[3]
陈洁.护理标识在泌尿外科护理安全管理的应用效果[J].医学美学美容,2019,28(4):73-74.
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