系统护理干预缓解肛周疾病术后疼痛效果

医学食疗与健康 2019年1月第1期Medical Diet And Health 2019 Jan. No. 1 81
系统护理干预缓解肛周疾病术后疼痛效果
陈双双
（江苏大学附属昆山医院，江苏昆山 215300）
摘要：目的：讨论和浅析系统护理干预缓解肛周疾病术后疼痛效果。

方法：随机选取2016年9月～2017年8月于本医院进行肛周疾病术的患者62例，按照手术时间先后分组，参考组和研究组各31例，分别实行常规护理干预和系统护理干预，对比两组患者术后疼痛程度和护理效果。

结果：研究组和参考组患者临床护理有效率分别为96.77%和80.65%，且研究组患者术后疼痛程度明显优于参考组（P＜0.05）。

结论：对行肛周疾病术患者采取系统护理干预，有助于减轻患者术后疼痛感，保证临床手术治疗的效果，值得推广应用在行肛周疾病手术的患者中。

关键词：系统护理干预；肛周疾病术；缓解；疼痛；效果
中图分类号：R473.6 文献标识码：B 文章编号：2096-5249（2019）01-081-001
当前，人们生活节奏不断加快，生活水平快速提升，促使肛周脓肿、肛裂等肛周疾病的发生率日益增长，肛周疾病术是肛肠科用于治疗肛周疾病的一种常用方法，而术后疼痛是该手术治疗的主要并发症之一，从而对手术治疗的效果造成负面作用，影响患者身心健康，因此，需要选用高效合理、人性化的护理方式，减轻患者术后疼痛感，保证手术效果。

本文选取62例行肛周疾病术的患者，分析系统护理干预缓解其术后疼痛的效果，具体报告和内容如下。

1 资料和方法
1.1 临床资料随机选取2016年9月～2017年8月于本医院进行肛周疾病术的患者62例，按照手术时间先后分组，参考组和研究组各31例，疾病类型：15例肛周脓肿、17例肛瘘、12例肛裂、18痔疮；所有患者病情诊断表示需进行肛周疾病术；患者及家属自愿同意护理方法。

两组患者在性别、年龄等一般资料方面不呈现差别（P＞0.05）。

1.2 方法参考组采用常规护理干预，研究组采用系统护理干预，主要内容：首先，术前护理干预：对行肛周疾病术患者进行健康宣教，通过视频、图片等方式加深患者对肛周疾病术的了解，消除患者紧张、不安等消极情绪，同时护理人员应指导家属安慰、鼓励患者，给予患者亲情的温暖，增强患者对肛周疾病术的信心，保证患者带来良好积极的心态进行手术，在术前需检查患者凝血功能、神经系统功能，了解患者病情和实际情况等，在手术当天早上对患者实行开塞露灌肠；其次，术后活动护理：术后2小时，可通过聊天、互动等转移患者注意力减轻患者疼痛感，术后6小时后指导患者早期下床活动，但术后3天内仍以卧床休息为主。

再次，饮食和排便护理：术前需告知患者饮食清淡，术后6小时可给予半流质饮食，术后一天改普食，多食蔬菜水果，少食刺激性食物，防止患者出现便秘，从而对切口造成损伤，引发肛门水肿等情况，增加患者疼痛感，若患者术后排便出现强烈疼痛感，可通过坐浴等减轻患者切口疼痛感，或使用穴位贴止痛，若仍不能缓解可遵医嘱予药物止痛。

且术后切口加压不宜＞24小时，同时，可对切口进行微波或激光理疗，避免产生炎症等；最后，轻松疗法：借助音乐、深呼吸以及看电影等减轻患者的疼痛感，避免强光、噪音等刺激患者[1]。

1.3 评估标准患者术后疼痛程度可采用视觉模拟评分量表（V AS）进行评估。

临床护理效果：患者术后疼痛情况没有得到缓解，或者疼痛感更加剧烈，即无效；若患者术后疼痛情况经护理后有所减轻，即有效；当患者护理后的疼痛情况较护理前得到明显减轻，或者消失，即显效，护理有效率=有效几率与显效几率总和[2]。

1.4 统计学处理由SPSS20.0软件统计处理，定数资料：经百分率（%）表述，经验行x2；定量资料：表述用均数±标准差，t值检验，将两组比较差异成立统计学意义作为P ＜0.05的依据。

2 结果
2.1 两组患者术后疼痛程度对比研究组患者术后重度、中度、轻度和无疼痛等情况明显优于参考组（P＜0.05）。

如表
1数据所示，
表1 两组患者术后疼痛程度对比[n（%），例]
组别重度中度轻度无疼痛
研究组
（n=31）
1（3.23%）* 5（16.13%）* 16（51.61%）*9（29.03%）*
参考组
（n=31）
7（22.58%）15（48.39%）7（22.58%）2（6.45%）注：*表示与参考组数据对比，P＜0.05。

2.2 两组临床护理效果对比研究组和参考组患者临床护
理有效率为96.77%和80.65%（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组临床护理效果对比[n（%），例]
组别无效有效显效护理有效率
研究组（n=31） 1 9 21 30（96.77%）
参考组（n=31） 6 13 12 25（80.65%）x2 4.026
P 0.045 3 讨论
疼痛是人体的第5个生命体征，极易导致患者体内神经
内分泌功能异常，从而引发焦虑等消极心理情绪，对患者身
体恢复造成不利影响，延迟切口愈合时间，促使患者发生局
部出血等并发症，而肛管皮肤是由人体脊神经进行支配，具
有较高的敏感度[3]。

而肛周疾病术是临床上用于治疗多种肛
周疾病的主要手段之一，对需要对肛管皮肤进行一定的切除，由此可知，术后疼痛是该手术后较常见的一种并发症，严重影响到患者身心状况和生活质量，降低手术治疗效果[4]。

所以需要采用综合、针对性的系统护理干预模式，缓解
患者术后疼痛[5]。

此次研究表明，研究组患者临床护理有效
率（96.77%）明显高于参考组（80.65%），且两组患者术后
疼痛程度具有统计学差异（P＜0.05）。

总之，系统护理干预缓解肛周疾病术后疼痛效果较显著，可有效减轻患者术后疼痛感，减少术后并发症的出现，保证患者手术治疗效果和生活质量，可在行肛周疾病手术的
患者中进行推广应用。

参考文献：
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[2]谭晓梅.系统的疼痛评估和护理干预在肛肠科术后病人疼痛管理
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[3]章新花，韩利江，陈永良，等.健康教育联合护理干预在肛周疾
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[4]王恩桂.康复新治疗肛周疾病术后的护理体会[J].世界最新医学信
息文摘，2018，18（59）：258-259.
[5]周晓艳，宋晓梅，赵义瑞.60例肛周疾病手术患者的饮食排便护
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收稿日期：2018-12-6
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