第六版基础护理学〔第十章冷、热疗法〕试题及答案

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第六版基础护理学〔第十章冷、热疗法〕试题及答案
您的姓名: [填空题] *
_________________________________
1. 冷疗法的局部生理效应为: [单选题] *
A.动脉小血管扩张
B.血流减慢(正确答案)
C.神经传导速度加快
D.体温升高
E.淋巴流量加快
2. 热疗法的局部生理效应为: [单选题] *
A.血管收缩
B.血流加快(正确答案)
C.神经传导速度减慢
D.代谢减慢
E.需氧量减少
3. 冷热疗法的共同的生理效应为: [单选题] *
A.控制出血
B.加速炎症进程
C.减轻疼痛(正确答案)
D.降低体温
E.解除肌肉痉挛
4. 软组织损伤48h内应采用的处理方法为: [单选题] *
B.冷疗法(正确答案)
C.冷、热疗法交替使用
D.先用冷疗法再用热疗法
E.先用热疗法再用冷疗法
5. 为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔: [单选题] *
A.30min
B.60min(正确答案)
C.90min
D.120min
E.150min
6. 持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,为: [单选题] *
A.局部效应
B.继发效应(正确答案)
C.远处效应
D.后续效应
E.反射效应
7. 促进冷疗法效果的因素为: [单选题] *
A.采用湿冷法(正确答案)
B.用于皮肤经常暴露处
C.环境温热
D.延长使用时间
E.局部小面积使用
8. 温水擦浴的水温是: [单选题] *
B.32-34度(正确答案)
C.34-36度
D.36-38度
E.38-40度
9. 使用冰帽,肛温低于30度会导致: [单选题] *
A.意识不清
B.心房纤颤(正确答案)
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低
10. 使用冰帽,肛温不得低于多少: [单选题] *
A.37度
B.36度
C.35度
D.33度
E.30度(正确答案)
11. 炎症后期用热目的主要是: [单选题] *
A.解除疼痛
B.使血管扩张
C.消除水肿
D.促进愈合(正确答案)
E.使炎症局限
12. 炎症早期用热目的主要是: [单选题] *
A.使血管充血扩张
B.降低神经兴奋性
C.解除肌肉痉
D.促进渗出物吸收(正确答案)
E.溶解坏死组织
13. 防治脑水肿,最好的冷疗法是: [单选题] *
A.冰袋
B.冰帽(正确答案)
C.冷湿敷
D.酒精擦浴
E.低温溶液灌肠
14. 使用热水袋适宜的水温是: [单选题] *
A.90~100℃
C.80~60℃
D.60~70℃(正确答案)
E.50~60℃
15. 小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于: [单选题] *
A.40℃
C.50℃(正确答案)
D.55℃
E.60℃
16. 酒精擦浴时浓度为: [单选题] *
A.10-20%
B.25-35%(正确答案)
C.30-50%
D.60-70%
E.75-80%
17. 热水坐浴的水温是: [单选题] *
A.30~34℃
B.40~45℃(正确答案)
C.47~50℃
D.52~55℃
18. 可以热敷的病人是: [单选题] *
A.胃出血
B.脑出血
C.术后尿潴留(正确答案)
D.踝关节扭伤早期
19. 红外线烤灯治疗灯距为: [单选题] *
A.10-15CM
B.15-20CM
C.20-25CM
D.25-30CM
E.30-35CM(正确答案)
20. 酒精擦浴后测量体温应间隔: [单选题] *
A.10分钟
B.15分钟
D.25分钟
E.30分钟(正确答案)
21. 为患者保暖解痉最简便的方法是 [单选题] *
A.热水袋(正确答案)
B.热坐浴
C.热湿敷
D.温水浴
E.红外线照射
答案解析:使用热水袋,是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法,可用于保暖、舒适、解痉和镇痛,使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况;有无感觉、意识障碍.有无硬结、淤血及开放性伤口等。

本题答案为A。

22. 热坐浴的禁忌证是 [单选题] *
A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛(正确答案)
答案解析:热水坐浴能减轻盆腔内器官的淤血,消除肛门和会阴部的充血、炎症、水肿及疼痛,使局部清洁,患者舒适,常用于会阴和肛门疾患或手术后。

女患者经期、妊娠后期、产后不足2周、阴道出血和盆腔急性炎症期不宜坐浴,以免引起感染。

故本题应选E。

23. 使用冰槽时,为防止冻伤需保护的部位是 [单选题] *
A.前额
B.颞部
D.耳部(正确答案)
E.面颊
答案解析:使用冰槽时应观察病人头部皮肤的变化,尤应注意防止耳廓部位发生青紫、麻木及冻伤。

故选D。

24. 鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是: [单选题] *
A.加重疼痛
B.加重局部出血
C.掩盖病情难以确诊
D.导致颅内感染(正确答案)
E.导致面部皮肤烫伤
25. 意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是: [单选题] *
A.皮肤对热敏感
B.感觉迟钝(正确答案)
C.加重原发病
D.皮肤抵抗力低下
E.减少脑部供血
26. 高热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是: [单选题] *
A.37.5℃以下
B.38℃以下
C.38.5℃以下
D.39℃以下(正确答案)
E.39.5℃以下
27. 胸腹部禁用冷的原因是: [单选题] *
B.心率过速
C.呼吸节律异常
D.反射性心率减慢及腹泻(正确答案)
E.微循环障碍
28. 不宜用冷疗法的病人是: [单选题] *
A.关节扭伤早期
B.大面积组织受损(正确答案)
C.高热患者
D.鼻出血
E.挫伤早期
29. 不宜用热疗法的病人是: [单选题] *
A.出血性疾病(正确答案)
B.肠胀气腹痛
C.关节扭伤2天后
D.祷疮
E.早产儿
30. 冷疗法目的不包括: [单选题] *
A.解除疼痛
B.解除痉挛
C.促进炎症局限
D.减少深部组织充血(正确答案)
E.制止炎症扩散
31. 不宜用热水坐浴的病人是: [单选题] *
A.妊娠后期
B.外阴水肿
C.肛门充血炎症(正确答案)
D.痔疮术后
E.血栓性外痔
32. 促进热疗法效果的做法为:AB *
A.采用湿热法(正确答案)
B.全身温水浴(正确答案)
C.使用1小时停用1小时反复交替
D.环境温度低于体温
E.用于皮肤经常暴露处
33. 禁用冷疗法的部位是: *
A.枕后(正确答案)
B.耳廓(正确答案)
C.阴囊(正确答案)
D.心前区(正确答案)
E.足心(正确答案)
34. 局部冷疗法目的是: *
A.减轻疼痛(正确答案)
B.局部止血(正确答案)
C.局部消肿(正确答案)
D.阻止发炎和化脓(正确答案)
E.降温(正确答案)
35. 热疗法目的是: [单选题] *
A.促进炎症局限
B.解除疼痛解除痉孪
C.减少深部组织充血
D.抑制细菌生长
E.保温(正确答案)
36. 温水擦浴停止的指征是: *
A.寒战(正确答案)
B.面色苍白(正确答案)
C.脉搏异常(正确答案)
D.呼吸异常(正确答案)
E.皮肤潮红
37. 温水擦浴时,头部放冰袋的目的是: *
A.防止脑水肿
B.防止头部充血(正确答案)
C.防止反射性心率减慢
D.增加局部血流(正确答案)
E.降低头部温度
38. 足底用冷会引起: *
A.反射性末梢血管收缩影响散热(正确答案)
B.反射性末梢血管扩张心率加快
C.发生局部肿胀疼痛
D.导致微循环障碍组织坏死
E.一过性冠状动脉收缩(正确答案)
39. 酒精擦浴的注意事项是: *
A.乙醇浓度为25%-35%,温度为30℃(正确答案)
B.腋窝、肘窝、手心、腹股沟、帼窝处稍用力擦拭,并延长擦拭时间,以促进散热(正确答案)
C.禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位(正确答案)
D.一般拭浴时间为15~20分钟,以免病人着凉(正确答案)
新生儿、血液病病人等禁忌使用(正确答案)
40. 冷疗法的目的 *
A.减轻局部充血或出血(正确答案)
B.控制炎症扩散(正确答案)
C.减轻疼痛(正确答案)
D.降低体温(正确答案)
41. 热疗法的目的 *
A.促进炎症消散和局限(正确答案)
B.解除疼痛(正确答案)
C.减轻深部组织充血(正确答案)
D.保暖与舒适(正确答案)
42. 冷疗法应用禁忌: *
A.血液循环障碍(正确答案)
B.组织损伤、破裂或有开放性伤口处(正确答案)
C.水肿部位(正确答案)
D.慢性炎症或深部化脓病灶(正确答案)
E.冷过敏者(正确答案)
43. 冷疗的禁忌部位: *
A.枕后、耳廓、阴囊(正确答案)
B.心前区(正确答案)
C.腹部(正确答案)
D.足心(正确答案)
44. 热疗法应用禁忌: *
A.软组织扭伤、挫伤早期(正确答案)
B.未经确诊的急性腹痛(正确答案)
C.鼻周围三角区感染(正确答案)
D.脏器出血、出血性疾病(正确答案)
E.恶性肿瘤(正确答案)
F.金属移植物部位、人工关节(正确答案)
45. 某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。

以下护理措施中,错误的是 [单选题] *
A.做好会阴护理
B.半卧位或抬高床头
C.监测体温变化
D.做好心理支持
E.红外线照射会阴部每日3次,每次1小时(正确答案)
答案解析:解析:正常恶露有血腥味但无臭味,有臭味时提示存在感染。

红外线照射适用于会阴部伤口感染的理疗,但每次照射时间为20~30分钟,照射过久会导致继发效应。

故本题选E。

过关点睛:产红外线照射每次时间为20~30分钟。

46. 患者男,65岁。

行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的是 [单选题] *
A.具有消炎、止痛作用(正确答案)
B.盆浴和溶液要求无菌
C.坐浴前需排空膀胱
D.坐浴后更换敷料
E.坐浴时间30~45分钟
答案解析:解析:热水会刺激肛门会阴部,易引起排尿、排便反射,所以坐浴前需要排空膀胱,故C选项正确。

若有伤口,坐浴完毕,要按照换药法更换敷料,故D正确。

坐浴可以消除肛门、会阴部的充血、炎症、水肿和疼痛,故A选项正确。

盆浴和溶液要求无菌,以免引起伤口的感染,故B选项正确。

热水坐浴的时间为15~20min,E选项错误,本题应选E。

过关点睛:坐浴时间不宜过长,以免引起不适,15~20分钟最佳。

47. 患者男,22岁。

手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法不恰当的是 [单选题] *
A.热水袋水温应控制在60℃以内(正确答案)
B.热水袋套外再包裹大毛巾
C.密切观察局部皮肤颜色
D.及时更换热水
E.交接班时应着重交代
答案解析:解析:使用热水袋时一般把水温调节至60~70℃,对意识不清、老年人、婴幼儿、麻痹未清醒、末梢循环不良等患者,水温应调至50℃,以防发生烫伤,A错误;特殊病人使用热水袋时热水袋套外再包裹毛巾,可避免烫伤,B正确;对意识不清的患者要定时检查局部皮肤情况,以防烫伤,C正确;热水袋内水温降低后及时更换热水,并严格执行交接班制度,D、E正确。

因此本题选A。

过关点睛:对意识不清、麻醉未清醒的患者水温调至50℃,以防发生烫伤。

48. 患者男,27岁。

鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士瞩其禁忌局部用热,其原因是防止 [单选题] *
A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染(正确答案)
答案解析:鼻唇沟位于面部危险三角,此区血管丰富又无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗能使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症,故本题选E。

49. 患者女.38岁。

突感腹痛难忍,面色苍白,出冷汗而入院。

在医生未确诊前,值班护士做法不妥的是 [单选题] *
A.测生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给予热水袋热敷(正确答案)
E.准备急救药品
答案解析:在原因不明的腹痛护理过程中,切忌使用止痛药物及热敷等措施,因为这样做容易掩盖病情。

所以D是不正确的。

故选D。

50. 患者男.18岁。

篮球比赛时不慎踝部扭伤。

应立即给予 [单选题] *
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷(正确答案)
E.放置热水袋
答案解析:在踝部扭伤早期使用冷湿敷,使用冷疗法可以使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,使周围神经传导速度减慢,起到止血、消肿、镇痛的作用。

所以选项D是正确的,其他选项是错误的。

故选D。

51. 患者早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时后来到医务室就诊。

正确的处理方法是[单选题] *
A.热敷
B.冷敷(正确答案)
C.冷、热敷交替使用
D.热水足浴
E.夹板固定
答案解析:扭伤24小时之内使用冷敷。

使用冷疗法可以使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,使周围神经传导速度减慢,起到止血、消肿、镇痛的作用。

故选B。

52. 患者男.20岁。

软组织损伤,护士指导其在24小时内可用冰块局部冷敷,以缓解疼痛,其作用机制是 [单选题] *
A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能
B.降低细胞新陈代谢和微生物活力
C.降低痛觉神经的兴奋性
D.使神经末梢的敏感性降低(正确答案)
E.增加毛细血管通透性,减轻肿胀
答案解析:冷疗可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛;同时冷疗使血管收缩,毛细血管的通透性降低,渗出减少,从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。

故选D。

53. 患者分娩时会阴部撕裂伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷。

操作时应特别注意 [单选题] *
A.床单上铺橡胶中单(正确答案)
B.每5分钟更换敷布1次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
答案解析:患者会阴部有伤口,给予湿热敷时需严格执行无菌操作,防止伤口感染。

故此题选D。

54. 患者男,40岁。

左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。

可在局部进行的处理是 [单选题] *
A.红外线照射,每次20~30分钟(正确答案)
B.湿热敷,水温40~60℃
C.冷湿敷,促进炎症吸收
D.放置热水袋,水温60~70℃
E.放置冰袋,减轻疼痛
答案解析:解析:红外线照射的作用:消炎、解痉、镇痛、促进刨面干燥结痂和肉芽组织生长;用于感染的伤口、压疮、臀红、神经炎、关节炎等症状。

故本题A 为正确答案。

过关点睛:红外线照射可以消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。

55. 患者男,40岁。

突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是 [单选题] *
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛(正确答案)
D.测生命体征
E.安慰患者
答案解析:解析:患者突然腹痛,用热疗可缓解疼痛,但掩盖了疼痛的性质和病情的真相,故未明确诊断的急腹症禁用热疗。

本题选C。

过关点睛:未明确诊断的急性腹痛,有引发腹膜炎的危险。

各种脏器出血,热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血,
56. (1~2题共用题干)患儿男,2岁。

因白血病,肺部感染入院。

上午10时测体温39.8℃,给予降温。

17.给予该患儿的降温方式是 [单选题] *
A.冰袋(正确答案)
B.冰帽
C.冰槽
D.乙醇拭浴
E.温水拭浴
答案解析:解析:儿童发热时,最好先选用物理降温法。

冰袋适用于降温、止血、镇痛、消炎;冰帽、冰槽适用于头部降温,预防脑水肿;新生儿及血液病高热患者禁用乙醇拭浴和温水拭浴。

故选A。

过关点睛:冰袋用于一般降温,除冷疗禁忌证外,并无特殊的禁忌证。

57. (1~2题共用题干)患儿男,2岁。

因白血病,肺部感染入院。

上午10时测体温39.8℃,给予降温。

18.适宜该患儿进食的食物是 [单选题] *
A.馒头
B.油条
C.饺子
D.包子
E.稀粥(正确答案)
答案解析:解析:对于高热患者,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。

注意食物的色、香、味,鼓励少量多餐,以补充高热的消耗,提高机体的抵抗力。

鼓励患者多饮水,以每日3000ml为宜,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。

故选E选项。

过关点睛:高热患者,应给予流质或半流质食物。

58. (3~5题共用题于)患者女,28岁。

产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。

19.冰袋放置部位不妥的是 [单选题] *
A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底(正确答案)
答案解析:禁忌用冷的部位有:枕后、耳郭、阴囊处用冷易引起冻伤;心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐;腹部用冷易引起腹泻;足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩。

故本题选E。

59. (3~5题共用题于)患者女,28岁。

产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。

20.因为此部位用冷后可反射性引起 [单选题] *
A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩(正确答案)
E.冻伤
解析:足底用冷可反射性引起末梢血管收缩、影响散热,还可引起一过性冠状动脉收缩。

故选D。

过关点睛:枕后、耳郭、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。

60. (3~5题共用题于)患者女,28岁。

产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温。

21.当体温降至多少以下,即可取下冰袋 [单选题] *
A.35℃
B.36℃
C.37℃
D.38℃
E.39℃(正确答案)
答案解析:为了降温,冰袋使用后30分钟需测体温,当体温降至39℃以下时,即可取下冰袋。

因此本题选E。

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