护理病例讨论制度

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护理病例讨论制度
1.目标:为了提高危重病人的抢救成功率,减少各类并发症的发生,促进护理质量的提高,以适应护理学科发展的需要。

2. 护理病例讨论范围:疑难复杂、重大抢救、特大或复杂手术病人、罕见、
死亡等病例。

3. 护理病例讨论方法:护理部或科室定期或不定期举行,形式采用科内和几
个相关科室联合举行。

4. 护理病例讨论要求
4.1各科必须严格执行病例讨论制度。

4.2凡遇到危重、疑难等病例,病区护士长应及时组织科内护士进行科内护理
病例讨论,并有记录可查。

4.3全院护理病例讨论由病区护士长提出并确定讨论时间,由护理部组织相应
科室的护理专家参加。

4.4 急诊护理病例讨论应在24小时内完成。

4.5 护理病例讨论时,护理人员必须认真负责,由病区护士长主持,责任护
士详细介绍病人的情况、已采取的护理措施、目前存在的问题等,参与护理病例讨论人员在给病人做完护理查体后,针对病人的情况对已实施的护理措施加以评价,对需解决的问题用科学的护理理论予以解释并提出意见、建议、需要注意的事项以及经验教训等。

4.6各科室至少每个月进行护理病例讨论一次。

4.7护理部定期检查落实情况,检查结果与科室护理质量挂钩。

5. 病例讨论应做好记录,讨论资料归于业务技术管理档案中,作为业务技术
考核内容。

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