超声产前筛查质量控制内容

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(1)接受医学教育情况、临床专业工作期限。

(2)具有超声物理基础、超声解剖基础,熟悉超声设备并经过正规培训;操作者顷有上岗的资格证书(上岗证需待卫生部及地方卫生厅、局或其他卫生管理部门统一颁发)。

(3)对超声诊断专业的继续教育积分记录或考试分数。

(1)主机要掌握调节深度增益补偿(DGC)、放大器动态范围、前处理、后处理、总增益、帧平均、或机内已设置的不同脏器专用软件,使图像的细微分辨力、对比分辨力与图像均匀度达到最佳状态。

在启用超声彩色血流成像之前,应预选彩标量程、彩色灵敏度、滤波等参数. 在使用频谱多普勒流速曲线显示时,应适当调节流速量程及滤波器。

在检查眼球或胚胎时,应注意声功率的输出(mW/cm2 或TI,MI 数)不超过规定范围。

只会使用电源开关、总增益等几个简单调节钮者,不符合专业人员的标准。

(2)超声探头。

①原有性能指标。

②电缆断线或图形黑条情况。

③探头表面开裂或磨损情况。

④仿体(标准模块)测试。

凡性能降至原指标参数 75%以下者;或者②~④条中具 1 条明显不合格者,定为不合格探头,由计量监测部门开具鉴定不合格证,即行报废,不得作诊断使用。

(3)图形打印、记录设备
①检查多头热敏原件有否失效? 1 点失效者限期在两个月内修复或
换新; 2 点失效者限一个月内换新; 3 点及 3 点以上失效者限两周内换新。

②对诊断有关的阳性或阴性切面,应作图形打印或其他图形记录提供临床资料并存档。

①操作手法随不同脏器及检查途径而异.通常用平行滑移、原位侧角、原位旋动或上述几种组合性手法;以及各种操作手法的标准化程度.
②必须观察标准切面及特写切面。

前者主要查询脏器整体结构,依靠超声解剖学作病灶的定位;后者则针对病灶放大、细察,分析其物理性能等。

如做超声血流成像,则进一步分析其血流动力学的改变.在观察过程中,必须经常调节仪器面板上有关功能钮,使之呈现最佳显示.
对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现,检查者应给予记录,记录媒体可采用热敏打印,计算机打印, CD 盘存储,工作站存储,光盘刻录等.描图、录像、光学胶卷等虽亦可用,但较陈旧,且易失真(特别对彩色失真)。

(1)观察分析后特征认定。

(2)图像中病变(要点)加注释。

(3)写出重要观察记录结果,重点指出图像特征。

超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论。

临床上作为诊断的客观依据;也是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。

报告单上分上项、中项及下项:
1.上项为一般项目。

填写病人姓名、性别、年龄等。

必要时,需加填
仪器型号、探头类型与频率,检查方法与途径(如:经直肠法),记录媒体的编号。

2。

中项记述检查时的发现,应细致、客观、文字简练,描述全面,不需加入任何主观判断。

一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏器实质回声,以及必要的测量数据。

病变描述首先叙述为弥漫性或局灶性,以及各种脏器中各类声像图的不同表现.局灶性病变应作定位、测量及其他重点描述。

3。

下项为超声检查后提示的诊断意见 ,包括有无病变以及病变的性质。

(1)病变部位或脏器。

(2)病变在超声声像图上所表现的物理性质(液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等)。

(3)能从图形资料作出疾病确定诊断者 ,可提示病名诊断(或可能诊断)。

(4)如不能从图形资料作出疾病确定诊断者,不提示病名诊断。

(5)考虑可能为多种疾病者,按可能性大小依次提示。

(6)必要的建议如:超声随访和建议进行的其他检查。

(7)签名与日期。

报告单必须由获得超声诊断上岗证的超声检查者亲自签名。

技术员或进修医师检查后的报告,必须由上述规定的上级医师加签。

日期按年、月、日排列,简写时可用“年/月/日”(如:03/01/07)代表。

4。

超声检查报告应注意字迹工整、清晰,易于识认,不应潦草、涂改,避免错别字。

条件允许者,最好用计算机打印方式生成。

在任何情况下不得出具假报告。

(1)常规、重点或专题.
(2)随访间期分为单次、不定期、定期。

(3)随访内容。

科主任负责、重视,根据全国超声质量控制要求统一规定,结合本单位业务特点制定具体项目及要求。

加强学习,分工负责,严格自查,专业质控中心或卫生领导部门抽查、讨论、打分、评比。

人员专业素质
仪器设备性能
图像记录与观察分析
图像记录
报告单内容
随访
诊断符合率
检查人员签名:年月日。

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