呼吸系统疾病概述
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呼吸系统疾病概述
概述
内科护理学是临床护理学中的一门重要学科,所 阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义, 它即是临床各科护理学的基础,又与各科有着密切联 系。故学好内科护理学是学好临床专业课的关键。随 着临床医学及现代护理学的发展以及高新技术在内科 領域的广泛应用,内科护理学涉及的内容越来越广泛。 本次内科护理学这门课程仅安排对呼吸、循环、消
呼吸困难
呼吸困难是指病人主观感觉空气 不足,呼吸费力,客观上出现呼吸 频率、节律和幅度异常。严重者出现口 唇发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸
呼吸困难分类
• 吸气性呼吸困难
• 呼气性呼吸困难
• 混合性呼吸困难
评估内容
❖呼吸类型、频率、节律 ❖呼吸困难的进展与程度 ❖有无紫绀
❖伴随症状
护理诊断
• 气体交换受损
课程目标
通过本课程学习,要求同学们能够:
• 了解内科常见疾病的病因发病机制及诊断要点
• 熟悉内科常见病的实验室常用检查项目、正 常值、临床意义
• 掌握内科常见疾病的定义、临床表现、护理 评估、护理诊断和护理措施
考试题型
• 单项选择题
• 多项选择题 • 填空题 • 名词解释 • 判断题 • 间答题
评估内容:
• 年龄 小量 <100ML
• 咯血量 中量>100-500ML 大量>500ML
• 咯血的颜色和性状 • 伴随症状
胸痛
病因:
胸壁疾病
心脏与大血管疾病 呼吸系统疾病 纵隔疾病
其他
评估内容
发病年龄 部位、性质
影响胸痛的因素
伴随症状
谢谢!
教学资料整理
• 仅供参考,
第二章
呼吸系统疾病病人护理
呼吸系统解剖结构
鼻 上呼吸道 咽
喉
呼吸道
气管
下呼吸道 支气管
肺
气管支பைடு நூலகம்管壁的组织结构和功能
• 粘膜层:纤毛细胞
杯状细胞
• 粘膜下层:黏液腺
黏液浆液腺
• 固有膜: 弹性纤维 胶原纤维
平滑肌
气体传导气道
解剖死腔,
不参与气体交换
气体交换气道,
肺的功能单位, 呼吸区,参与 气体交换
化、泌尿、血液、内分泌代谢、风湿病进行讲述。 本课程在课堂教学中简要地复习该系统的结构、 功能及其与疾病的关系,重点对疾病的病因、症 状、体征,临床表现,护理评估内容进行阐述。 每个疾病的讲述内容大致包括:概述、病因、临 床表现、实验室及其它检查、诊治要点,主要护 理诊断、和保健指导,并介绍部分内科方面的护 理新进展
气管分级:
• 0-16级为传导气道;从气管-终末细支气管
• 17-24级为气体交换气道:呼吸性细支气管到肺泡
• 小气道: 支气管内径<2mm
呼吸系统病人常见症状体征
• 咳嗽与咳痰 • 呼吸困难 • 咯血 • 胸痛
• 常见病因:
呼吸道疾病、理化因素、胸膜疾病、
心血管疾病、其他如中枢神经因素
• 评估内容:
环境安静,空气清新,饮食合理,情绪 镇定,保持呼吸道通畅,密切观察病情,适 当的氧疗和机械通气治疗。
• 活动无耐力
给予舒适体位,指导作正确的呼吸训 练,合理安排休息和活动量。
咯血
咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部 位的出血经口咯出者。须与口腔、鼻腔、咽 部出血或呕血相鉴别,并排除心血管、全身 疾病所致的咯血。常见原因有肺结核、支气 管扩张、肺癌、肺炎、慢性支气管炎、慢性 肺脓肿等
咳嗽的性质、时间、节律、音量、伴随症 状;痰色与痰量
咳嗽与咳痰
痰的性状:
粘液性、浆液性、脓性、黏液脓性、血性
上层 泡沫
分层痰 中层 浆液或浆液脓性 下层 坏死组织
痰有恶臭气味常提示有厌氧菌感染
痰的颜色:
• 黄脓痰
见于化脓性感染
• 红棕色痰 见于肺结核、肺癌、肺梗死出血
• 铁锈色痰 见于肺炎球菌肺炎
• 红褐色或巧克力痰 见于阿米巴肺脓肿
• 粉红色泡沫痰
常提示急性左心衰
• 果酱样痰
多为肺吸虫病
• 血样胶冻样痰
见于克雷白杆菌肺炎
• 灰黑色或暗灰色痰 见于尘肺或慢性支气管炎
护理诊断
• 清理呼吸道无效 • 焦虑 • 有窒息的危险
促进有效排痰的措施
• 深呼吸和有效咳嗽 • 湿化和雾化疗法 • 胸部叩击和震荡 • 体位引流 • 机械吸痰
概述
内科护理学是临床护理学中的一门重要学科,所 阐述的内容在临床护理的理论和实践中具有普遍意义, 它即是临床各科护理学的基础,又与各科有着密切联 系。故学好内科护理学是学好临床专业课的关键。随 着临床医学及现代护理学的发展以及高新技术在内科 領域的广泛应用,内科护理学涉及的内容越来越广泛。 本次内科护理学这门课程仅安排对呼吸、循环、消
呼吸困难
呼吸困难是指病人主观感觉空气 不足,呼吸费力,客观上出现呼吸 频率、节律和幅度异常。严重者出现口 唇发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸
呼吸困难分类
• 吸气性呼吸困难
• 呼气性呼吸困难
• 混合性呼吸困难
评估内容
❖呼吸类型、频率、节律 ❖呼吸困难的进展与程度 ❖有无紫绀
❖伴随症状
护理诊断
• 气体交换受损
课程目标
通过本课程学习,要求同学们能够:
• 了解内科常见疾病的病因发病机制及诊断要点
• 熟悉内科常见病的实验室常用检查项目、正 常值、临床意义
• 掌握内科常见疾病的定义、临床表现、护理 评估、护理诊断和护理措施
考试题型
• 单项选择题
• 多项选择题 • 填空题 • 名词解释 • 判断题 • 间答题
评估内容:
• 年龄 小量 <100ML
• 咯血量 中量>100-500ML 大量>500ML
• 咯血的颜色和性状 • 伴随症状
胸痛
病因:
胸壁疾病
心脏与大血管疾病 呼吸系统疾病 纵隔疾病
其他
评估内容
发病年龄 部位、性质
影响胸痛的因素
伴随症状
谢谢!
教学资料整理
• 仅供参考,
第二章
呼吸系统疾病病人护理
呼吸系统解剖结构
鼻 上呼吸道 咽
喉
呼吸道
气管
下呼吸道 支气管
肺
气管支பைடு நூலகம்管壁的组织结构和功能
• 粘膜层:纤毛细胞
杯状细胞
• 粘膜下层:黏液腺
黏液浆液腺
• 固有膜: 弹性纤维 胶原纤维
平滑肌
气体传导气道
解剖死腔,
不参与气体交换
气体交换气道,
肺的功能单位, 呼吸区,参与 气体交换
化、泌尿、血液、内分泌代谢、风湿病进行讲述。 本课程在课堂教学中简要地复习该系统的结构、 功能及其与疾病的关系,重点对疾病的病因、症 状、体征,临床表现,护理评估内容进行阐述。 每个疾病的讲述内容大致包括:概述、病因、临 床表现、实验室及其它检查、诊治要点,主要护 理诊断、和保健指导,并介绍部分内科方面的护 理新进展
气管分级:
• 0-16级为传导气道;从气管-终末细支气管
• 17-24级为气体交换气道:呼吸性细支气管到肺泡
• 小气道: 支气管内径<2mm
呼吸系统病人常见症状体征
• 咳嗽与咳痰 • 呼吸困难 • 咯血 • 胸痛
• 常见病因:
呼吸道疾病、理化因素、胸膜疾病、
心血管疾病、其他如中枢神经因素
• 评估内容:
环境安静,空气清新,饮食合理,情绪 镇定,保持呼吸道通畅,密切观察病情,适 当的氧疗和机械通气治疗。
• 活动无耐力
给予舒适体位,指导作正确的呼吸训 练,合理安排休息和活动量。
咯血
咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部 位的出血经口咯出者。须与口腔、鼻腔、咽 部出血或呕血相鉴别,并排除心血管、全身 疾病所致的咯血。常见原因有肺结核、支气 管扩张、肺癌、肺炎、慢性支气管炎、慢性 肺脓肿等
咳嗽的性质、时间、节律、音量、伴随症 状;痰色与痰量
咳嗽与咳痰
痰的性状:
粘液性、浆液性、脓性、黏液脓性、血性
上层 泡沫
分层痰 中层 浆液或浆液脓性 下层 坏死组织
痰有恶臭气味常提示有厌氧菌感染
痰的颜色:
• 黄脓痰
见于化脓性感染
• 红棕色痰 见于肺结核、肺癌、肺梗死出血
• 铁锈色痰 见于肺炎球菌肺炎
• 红褐色或巧克力痰 见于阿米巴肺脓肿
• 粉红色泡沫痰
常提示急性左心衰
• 果酱样痰
多为肺吸虫病
• 血样胶冻样痰
见于克雷白杆菌肺炎
• 灰黑色或暗灰色痰 见于尘肺或慢性支气管炎
护理诊断
• 清理呼吸道无效 • 焦虑 • 有窒息的危险
促进有效排痰的措施
• 深呼吸和有效咳嗽 • 湿化和雾化疗法 • 胸部叩击和震荡 • 体位引流 • 机械吸痰