追踪方法学在医院评审中的应用及案例分析

追踪方法学在医院评审中的应用及案例分析
王耀磊;陈虎;陈晓红;王吉善;梁铭会;戴晓娜
【摘要】追踪方法学是近年来国际医院评审中应用最广泛的工具之一.通过案例分析,介绍追踪方法学的应用情况,并对追踪方法学在医院评审中的应用提出建议.【期刊名称】《中国卫生质量管理》
【年(卷),期】2014(021)001
【总页数】4页(P19-22)
【关键词】医院评审;追踪方法学;实地检查
【作者】王耀磊;陈虎;陈晓红;王吉善;梁铭会;戴晓娜
【作者单位】卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室北京100191;中南大学湘雅医院湖南长沙410008;国家卫生计生委医政医管局北京100044;卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室北京100191;卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室北京100191;卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室北京100191;浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009
【正文语种】中文
追踪方法学是2004年美国医疗机构评审联合委员会(JCAHO)全新设计的现场调查方法之一。

从2006年开始，该方法被广泛应用于美国JCI(Joint Commission International，JCI)医院评审过程中。

2011年9月我国卫生部发布了《医院评审暂行办法》，陆续出台了《等级医院评审标准》，并在评审工作中尝试引入追踪方
法学(Tracer Methodology，TM)作为评价方法之一。

追踪方法学有以下几方面的特点和优势:1.追踪方法学是以“患者”的角度来评价
医院。

评价者将仅花费少量时间来检查书面形式的制度，将利用超过60%的时间
来询问医疗服务直接提供或监督者，评估来自不同部门员工为提供医疗服务的协作和交流情况;追踪可以使评价者通过患者的角度“看”到治疗、服务过程，然后全
面分析提供治疗、护理、服务的医院情况。

2.“灵活性”是追踪方法学的关键。

它使评价者的追踪流程或服务的范围更为宽广，进而使评审过程深入到一线工作员工，由评价者与员工和患者的交流记录、医疗记录、评价者观察构成的动态现场调查过程，可以全面描述医院的组织服务流程。

这种灵活性克服了医院弄虚作假的可能性，这正是传统医院评审方法的主要缺陷之一。

3.追踪方法学注重利用信息系统和数据。

在医院评审现场调查过程中，调查者通过收集各种来源的数据，用以开展评价、追踪患者治疗、护理、服务的经历。