瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
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综上所述，硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎患 者效果显著，能明显提升 Hp 清除率，降低疾病复发，减少 不良反应的发生。 ［ 参考文献］ ［1］ 罗建国 . 硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床观察 [J].
中国民族民间医药，2016，25（15）：113，115. ［2］ 张同勇 . 慢性顽固性胃炎应用药物联用方法治疗的临床研究 [J].
101
医疗装备 2019 年 8 月第 32 卷第 15 期 Medical Equipment, August. 2019,Vol. 32, No.15
可比性。
表 1 两组 HR、MAP 比较（x-±s）
纳入标准：（1 ）符合腹腔镜胆囊切除术的手术指征； （2 ）美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists， ASA）评估等级为Ⅰ或Ⅱ级；（3 ）知晓本研究内容并签署知 情同意书。排除标准：（1 ）存在心肺肝肾等重要脏器严重功 能障碍及凝血功能障碍等手术禁忌证的患者；（2 ）对本研究 所用麻醉药物过敏的患者。 1.2 方法
医药前沿，2017，7（10）：90-91. ［3］ 任弟娟，王礼，毛强，等 . 基于有序数据的 Meta 分析 : 黄连素
联合硫糖铝治疗慢性胃炎 [J]. 中国中西医结合消化杂志，2018， 26（4）：357-363. ［4］ 袁媛，龚杰 . 硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床疗 效观察 [J]. 基层医学论坛，2016，20（14）：1914-1915. ［5］ 矫维荣 . 硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果分 析 [J]. 中国继续医学教育，2015（8）：254-255. ［6］ 包文 . 硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎患者的治疗价值 [J]. 医疗装备，2016，9（24）：65-66.
好的治疗效果。黄连素属于生物碱类药物，主要由提取自黄
檗、三颗针和黄连等植物中的物质制成，具有抗感染、清热解 毒等功效 [4]。现代医理研究证实，黄连素具有较强的抑菌作用，
尤其适用伤寒杆菌、痢疾杆菌和肺炎球菌等微生物感染患者的
治疗。此外，黄连素对 Hp 具有较强的杀灭和抑制作用，能有
效促进受损胃黏膜愈合，清除胃内 Hp，缓解患者的临床症状。
医疗装备 2019 年 8 月第 32 卷第 15 期 Medical Equipment, August. 2019,Vol. 32, No.15
·临床应用·
瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
孟增强，衡孝伶，李显碧，鲁舜蓉，丁力 江油市人民医院麻醉科 （四川江油 621700）
〔摘 要〕目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 选取 2015 年 1 月至 2018 年 2 月于江油市人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的 136 例患者作为研究对象，根据麻醉方式不 同分为试验组和对照组，每组 68 例。对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉，试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚 麻醉，比较两组麻醉效果及术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果 麻醉诱 导前（T0），两组心率（HR）与平均动脉压（MAP）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；气管插管前即 刻（T1）、气管插管后 1 min（T2）、气腹建立后 5 min（T3），试验组 HR、MAP 均明显优于对照组，差异 均有统计学意义（P<0.05）；试验组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显 短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应 用效果显著，可保持患者生命体征稳定，并可缩短术后恢复时间。 〔关键词〕腹腔镜胆囊切除术；瑞芬太尼；丙泊酚；麻醉 〔中图分类号〕R614.2 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2019）15-0101-02
表 2 两组 Hp 清除和复发情况比较 [ 例 (%)]
组别 试验组 对照组 χ2 P
例数 39 38
Hp 清除 38（97.44） 31（81.58）
13.395 0.000
复发 2（ 5.13） 8（21.05）
11.139 0.000
不良反应发生率为 7.89%（3/38 ）。两组不良反应发生率比 较，差异无统计学意义（χ2=0.518，P=0.472 ）。
硫糖铝属于胃黏膜保护剂，其进入人体后能起到较佳的清除和
抑制 Hp 作用，同时其还能加快胃黏膜上皮细胞修复速率，保 护胃黏膜不再因感染进一步损伤 [5]。此外，硫糖铝还具有抑制 胃酸分泌的作用，可通过降低胃蛋白酶水平来减少胃黏膜腐蚀 受损 [6]。硫糖铝与黄连素联合应用，能同时抑制胃酸分泌及清 除 Hp，加快受损胃黏膜恢复，进而提升远期疗效。
ห้องสมุดไป่ตู้
腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、并发症少、术后恢复快、 疗效确切等优势已经取代传统开腹手术成为临床上治疗胆 囊疾病患者的主要手段。麻醉方式的选择对保证手术治疗 效具有重要意义 [1]。本研究探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在 腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，现报道如下。
收稿日期：2019-01-09
1 资料与方法 1.1 一般资料
选取2015年1月至2018年2月于江油市人民医院行腹腔 镜胆囊切除术治疗的136例患者作为研究对象，根据麻醉方 式不同分为试验组和对照组，每组68例。对照组男38例， 女30例；年龄30~68岁，平均（49.0±11.9）岁。试验组男 37例，女31例；年龄28~69岁，平均（48.6±12.1）岁。两 组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有
3 讨论
慢性顽固性胃炎是一种临床常见的消化道系统疾病，患者
主要以反酸、恶心、呕吐和上腹部疼痛为主要临床表现。胃酸
分泌过多和 Hp 感染是慢性顽固性胃炎的主要诱因。因此，针
对该病患者的治疗，不能仅以改善临床症状为主，还应重视清 除 Hp 和抑制胃酸，从而避免病情迁延不愈和反复发作 [3]。本
研究采用黄连素和硫糖铝治疗慢性顽固性胃炎患者，取得了良
中国民族民间医药，2016，25（15）：113，115. ［2］ 张同勇 . 慢性顽固性胃炎应用药物联用方法治疗的临床研究 [J].
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医疗装备 2019 年 8 月第 32 卷第 15 期 Medical Equipment, August. 2019,Vol. 32, No.15
可比性。
表 1 两组 HR、MAP 比较（x-±s）
纳入标准：（1 ）符合腹腔镜胆囊切除术的手术指征； （2 ）美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists， ASA）评估等级为Ⅰ或Ⅱ级；（3 ）知晓本研究内容并签署知 情同意书。排除标准：（1 ）存在心肺肝肾等重要脏器严重功 能障碍及凝血功能障碍等手术禁忌证的患者；（2 ）对本研究 所用麻醉药物过敏的患者。 1.2 方法
医药前沿，2017，7（10）：90-91. ［3］ 任弟娟，王礼，毛强，等 . 基于有序数据的 Meta 分析 : 黄连素
联合硫糖铝治疗慢性胃炎 [J]. 中国中西医结合消化杂志，2018， 26（4）：357-363. ［4］ 袁媛，龚杰 . 硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床疗 效观察 [J]. 基层医学论坛，2016，20（14）：1914-1915. ［5］ 矫维荣 . 硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果分 析 [J]. 中国继续医学教育，2015（8）：254-255. ［6］ 包文 . 硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎患者的治疗价值 [J]. 医疗装备，2016，9（24）：65-66.
好的治疗效果。黄连素属于生物碱类药物，主要由提取自黄
檗、三颗针和黄连等植物中的物质制成，具有抗感染、清热解 毒等功效 [4]。现代医理研究证实，黄连素具有较强的抑菌作用，
尤其适用伤寒杆菌、痢疾杆菌和肺炎球菌等微生物感染患者的
治疗。此外，黄连素对 Hp 具有较强的杀灭和抑制作用，能有
效促进受损胃黏膜愈合，清除胃内 Hp，缓解患者的临床症状。
医疗装备 2019 年 8 月第 32 卷第 15 期 Medical Equipment, August. 2019,Vol. 32, No.15
·临床应用·
瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
孟增强，衡孝伶，李显碧，鲁舜蓉，丁力 江油市人民医院麻醉科 （四川江油 621700）
〔摘 要〕目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 选取 2015 年 1 月至 2018 年 2 月于江油市人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的 136 例患者作为研究对象，根据麻醉方式不 同分为试验组和对照组，每组 68 例。对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉，试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚 麻醉，比较两组麻醉效果及术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果 麻醉诱 导前（T0），两组心率（HR）与平均动脉压（MAP）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；气管插管前即 刻（T1）、气管插管后 1 min（T2）、气腹建立后 5 min（T3），试验组 HR、MAP 均明显优于对照组，差异 均有统计学意义（P<0.05）；试验组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显 短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应 用效果显著，可保持患者生命体征稳定，并可缩短术后恢复时间。 〔关键词〕腹腔镜胆囊切除术；瑞芬太尼；丙泊酚；麻醉 〔中图分类号〕R614.2 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1002-2376（2019）15-0101-02
表 2 两组 Hp 清除和复发情况比较 [ 例 (%)]
组别 试验组 对照组 χ2 P
例数 39 38
Hp 清除 38（97.44） 31（81.58）
13.395 0.000
复发 2（ 5.13） 8（21.05）
11.139 0.000
不良反应发生率为 7.89%（3/38 ）。两组不良反应发生率比 较，差异无统计学意义（χ2=0.518，P=0.472 ）。
硫糖铝属于胃黏膜保护剂，其进入人体后能起到较佳的清除和
抑制 Hp 作用，同时其还能加快胃黏膜上皮细胞修复速率，保 护胃黏膜不再因感染进一步损伤 [5]。此外，硫糖铝还具有抑制 胃酸分泌的作用，可通过降低胃蛋白酶水平来减少胃黏膜腐蚀 受损 [6]。硫糖铝与黄连素联合应用，能同时抑制胃酸分泌及清 除 Hp，加快受损胃黏膜恢复，进而提升远期疗效。
ห้องสมุดไป่ตู้
腹腔镜胆囊切除术因其创伤小、并发症少、术后恢复快、 疗效确切等优势已经取代传统开腹手术成为临床上治疗胆 囊疾病患者的主要手段。麻醉方式的选择对保证手术治疗 效具有重要意义 [1]。本研究探讨瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在 腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，现报道如下。
收稿日期：2019-01-09
1 资料与方法 1.1 一般资料
选取2015年1月至2018年2月于江油市人民医院行腹腔 镜胆囊切除术治疗的136例患者作为研究对象，根据麻醉方 式不同分为试验组和对照组，每组68例。对照组男38例， 女30例；年龄30~68岁，平均（49.0±11.9）岁。试验组男 37例，女31例；年龄28~69岁，平均（48.6±12.1）岁。两 组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有
3 讨论
慢性顽固性胃炎是一种临床常见的消化道系统疾病，患者
主要以反酸、恶心、呕吐和上腹部疼痛为主要临床表现。胃酸
分泌过多和 Hp 感染是慢性顽固性胃炎的主要诱因。因此，针
对该病患者的治疗，不能仅以改善临床症状为主，还应重视清 除 Hp 和抑制胃酸，从而避免病情迁延不愈和反复发作 [3]。本
研究采用黄连素和硫糖铝治疗慢性顽固性胃炎患者，取得了良