镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的效果分析

镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的效果分析
发布时间：2022-10-08T02:40:29.232Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年7期作者：于濯
[导读] 目的探究镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的效果。

于濯
黑龙江省哈尔滨市道里区牙病防治所，黑龙江哈尔滨1500010
【摘要】目的探究镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的效果。

方法选慢性根尖周病患儿60例（2019.01-2020.12），随机分成甲（不锈钢K锉行根尖预备）、乙（waveone根管锉行根管预备）组，各30例。

患儿均为一次根管预备、跟管充填、窝洞充填。

对比两组效果。

结果乙组治疗总有效率高于甲组，术中、术后V AS评分低于甲组（P<0.05）。

结论乳牙根尖周病治疗中，行镍钛锉waveone结合一次法，疗效良好，且疼痛轻，推荐使用。

【关键词】镍钛锉waveone；一次法；乳牙根尖周病；效果分析
Effect of nickel titanium file waveone combined with one-time method on periapical disease of deciduous teeth Yu Zhuo
Daoli District dental disease prevention and Treatment Institute of Harbin City, Heilongjiang Province, Harbin 1500010, China [Abstract] Objective To explore the effect of nickel titanium file waveone combined with one-time method in the treatment of periapical diseases of deciduous teeth. Methods 60 children with chronic periapical disease (January 2019 to December 2020) were randomly divided into two groups: group A (stainless steel K file for apical preparation) and group B (waveone root canal file for root canal preparation), with 30 cases in each group. All the patients underwent one-time root canal preparation, heel canal filling and cavity filling. The effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of group B was higher than that of group A, and the V AS score during and after operation was lower than that of group A (p<0.05). Conclusion in the treatment of periapical disease of deciduous teeth, nickel titanium file waveone combined with one-time therapy has good curative effect and mild pain, so it is recommended to use.
[Key words] nickel titanium file waveone; One time method; Periapical disease of deciduous teeth; Effect analysis 乳牙根尖周病，为小儿常见口腔疾病，发病率较高。

由于乳牙在小儿替牙期继承恒牙胚的正常萌出和发育有重要意义，故需高度重视小儿乳牙根尖周病[1]。

一旦发生，需及时治疗。

当前，临床常采用根管治疗，操作较复杂，需复诊多次，且患儿年龄小，配合度低，易影响治疗顺利进行[2]。

镍钛锉具有噪音小、震动轻等优势，更为舒适简单。

近年来，国内外均有学者报道镍钛锉waveone结合一次法的相关研究，对关于乳牙根尖周病研究甚少[3]。

鉴于此，本文旨在探究镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的效果。

详情如下。

1资料与方法
1.1一般资料
60例乳牙根尖周病患儿，均选自2020年1月至2020年12月。

随机分成甲、乙组，各30例。

甲组，男18例，女12例；年龄4-9岁，平均年龄（8.34±0.98）岁。

乙组，男16例，女14例；年龄4-9岁，平均年龄（8.52±1.02）岁。

两组资料对比（P>0.05），可比性明确。

入组标准：符合慢性根尖周炎症状及临床表现；家长同意治疗，且签署知情书；依从性良好，积极配合。

排除标准：精神疾病；严重器质性疾病；不能按时复诊。

1.2方法
①入组患儿均在术前接受X线片拍摄，局麻，橡皮障隔离，去除腐质，揭髓腔。

②以根管长度为依据，清理、扩大、疏通，达到20#K 锉。

③乙组用镍钛锉waveone（21#/21 mm/06锥度），行根管预备至工作长度，甲组用锈钢K锉20#K行根尖预备，并记录根管预备时间。

根管预备完成后， vitapex 填充剂填充根管，玻璃离子充填修复。

用EDTA润滑根管，器械更换时，反复用3%过氧化氢和0.9%氯化钠溶液冲洗。

填充前，根管干燥。

④患儿的根管预备、根管充填及窝洞充填均一次完成，预约2周后复诊。

1.3观察指标
疗效判定：根据牙龈瘘管或肿胀痊愈情况，将治疗效果分为显效、有效、无效，前两项和为总有效率。

疼痛程度：V AS量表评定，十分制，评分高，疼痛重。

1.4统计学处理
3讨论
乳牙根尖周病，由根管内混合菌感染所致，破坏牙槽骨，逐渐出现炎性肉芽组织、溢脓窦道。

临床认为，抗感染的同时，开展针对性根管充填也十分必要。

当前，根管治疗为最有效方式，但其成功率取决于根管预备、根管充填。

一次法根管治疗中，不锈钢K锉、waveone 镍钛锉等常用根管预备阶段。

其中后者因成型能力、柔韧性较好，故使用频率较高[4]。

当前，乳牙根尖周病的根管治疗中，广泛使用大锥度及低弹性模量选择器械，使用waveone镍钛锉行根管预备时，行反向运动，既保证了根管预备形态，又提高锉自身抗折裂性能。

根管预备全程，需用一支锉，期间可更换锉或马达，操作较简单[5]。

本研究中，乙组治疗总有效率高于甲组，术中、术后V AS评分低于甲组（P<0.05）。

这是因为乙组患者使用镍钛锉waveone，其硬度高，切削能力强，且可正反往富运动，故能快速切削牙本质，并且往复运动能带出碎屑和残余牙髓，能缩短根管预备时间。

并且使用镍钛锉waveone能从根管口排除牙本质碎屑和根管口内感染物质，从而有效缓解了疼痛程度。

综上所述，乳牙根尖周病治疗中，行镍钛锉waveone结合一次法，疗效良好，且疼痛轻，推荐使用。

参考文献
[1]刘璐.三联抗生素糊剂治疗儿童乳牙根尖周病的效果分析[J].当代医学,2022,28(09):100-102.
[2]李仕舒,杨冬梅,朱冠宇,等.镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的效果观察[J].中外医学研究,2021,19(08):106-107.
[3]林艳,丘仿松,陈晓华.镍钛锉waveone结合一次法在乳牙根尖周病中的应用研究[J].中国医学创新,2019,16(14):41-44.
[4]黄红玲. 一次性乳牙根管治疗术治疗乳牙牙髓病及根尖周病的效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2020,30(11):163-164.
[5]李银萍. 一次性根管治疗应用在乳牙牙髓根尖周病的临床研究[J]. 医学食疗与健康,2020,18(07):62-63.。