知己健康管理在疗养院2型糖尿病综合治疗中的作用

知己健康管理在疗养院2型糖尿病综合治疗中的作用
吴淑惠;曾爱东
【摘要】目的:分析知己健康管理在疗养院2型糖尿病综合治疗中的应用.方法:本
文以笔者所在养老院2015年11月-2017年1月愿意实施健康管理的2型糖尿病患者作为研究群体,从2型糖尿病群体中随机选择54例作为研究对象;分析两组患
者管理前后腰围、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果:2型糖尿病患者在进行知己健康管理后,患者的腰围、FPG、2 h PG、TG、TC、HbA1C、LDL-C等指标均优于管理前,差异均有统
计学意义(P<0.05).结论:知己健康管理可以有效改善疗养院2型糖尿病患者的综合指标,对2型糖尿病患者的康复具有积极的作用.
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2017(015)031
【总页数】2页(P145-146)
【关键词】2型糖尿病;知己健康管理;腰围;FPG;TG;HDL-C
【作者】吴淑惠;曾爱东
【作者单位】厦门市鼓浪屿干部疗养院福建厦门 361001;福建医科大学附属漳州市医院
【正文语种】中文
2型糖尿病属于慢性疾病，与患者的生活方式、心理状态等因素有着十分密切的关系，需要患者终身进行康复治疗。

2型糖尿病的治疗为系统的康复治疗过程，在治疗的过程中不仅要对患者的日常活动、平时用药、日常饮食等方面进行有效的管理，还需对很多危险因素进行管理控制[1-2]。

为此，本文对知己健康管理在疗养院2
型糖尿病综合治疗中的临床效果进行了探讨，以分析2型糖尿病治疗的有效方法。

本文以笔者所在养老院2015年11月-2017年1月愿意实施健康管理的2型糖尿病患者作为研究群体，从2型糖尿病群体中随机选择54例作为研究对象。

其中男29例，女25例；年龄61～86岁，平均(72.4±4.5)岁。

(1)健康教育：对每位患者的身体状况实施评估，并对患者的身体状况进行细致分
析与说明，让患者对自己的身体状况和潜在风险有所了解。

针对每位患者的身体状况，制定出有效、科学的管理措施。

对每个阶段的治疗结果进行分析评估，并准确、细致地记录患者的运动状况和饮食状况，并对患者作出科学的指导；另外，还要注意观察患者心理状况，对于出现负向情绪的患者要对其心理状况进行指导，让其以健康的心态去面对疾病。

(2)饮食治疗：通过分析患者的身高、体重等基本信息，
并与患者能量消耗之间的规律进行分析，以能量平衡为基础来对患者的能量摄入进行控制。

2型糖尿病患者的能量摄入标准为：碳水化合物比例为55%～60%，蛋
白质比例为15%～20%，脂肪比例为20%～30%。

并将其合理分配至日常饮食当中，其对应的比例为：早餐占比为35%，中餐占比为40%，晚餐为25%。

鼓励患者多食用粗粮，为患者制定出科学的饮食时间表，患者以清淡饮食为主，多食用蔬菜，适量食用肉类，并严格控制患者的饮酒。

(3)运动治疗：对患者的日常运动状
况进行指导，患者的日常运动以走路为主，同时以爬山、游泳、慢跑等运动为辅，患者运动的时间控制在30 min左右。

让患者佩戴知己能量仪以记录每日的运动强度、运动量及运动时间。

患者每周运动频率可控制在每周5～7次，运动时间一般可在晚餐后1 h进行，避免患者过量运动和空腹运动，以免对患者造成不必要的伤
害。

(4)用药指导：对患者的用药实施干预，以患者的身体状态为基础，指导患者
进行科学合理用药，避免漏服、私自停药等情况发生，对于病情得以缓解者，要指导患者减少药物用量。

分别统计管理前后患者腰围、血压、患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

采用SPSS 22.0对数据进行统计分析。

计量资料以(±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2型糖尿病患者在进行知己健康管理后，腰围、FPG、2 h PG、TG、TC、HbA1c、LDL-C等指标均优于管理前，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

日常饮食不均一、营养物质摄入过多、热量过多是导致2型糖尿病的主要因素；
而缺乏运动，让能量得以蓄积是引发2型糖尿病的危险因素。

因此，对2型糖尿
病患者实施日常干预对于患者的康复治疗具有着重要的意义[3]。

在传统的临床治
疗护理时，并未对运动、饮食、用药等相关标准进行干预，导致患者对运动、用药、饮食等相关因素的重视程度存在着一定的差异，这对患者的康复治疗造成了不利的影响。

而知己健康管理是对患者的健康、饮食、运动、心理和用药等进行综合干预分析，构建成完整的治疗护理体系，对影响2型糖尿病病情的不同因素进行综合分析，
对患者的科学生活模式进行指导[4-5]。

利用知己能量仪可对患者的饮食结构、运
动强度及时间等进行分析，对患者的运动和饮食进行量化控制；根据患者的生活习惯制定出科学的饮食结构；根据患者的身体素质制定出科学的运动方案，从而让饮食和运动治疗成为2型糖尿病患者临床治疗的重要方式[6-8]。

另外，根据患者病
情状况，为患者提供科学合理用药，让患者形成良好的饮食、运动生活习惯[9-12]。

关于知己健康管理在社区2型糖尿病综合治疗中的应用，很多学者都进行了相关
研究。

刘东兰等[5]对98例2型糖尿病患者进行了研究，在对患者实施3个月的健康教育、平衡膳食和运动量化干预后，患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压等与健康管理干预前均存在着显著性差异(P＜0.05)，这表明知己健康管理是提高2型糖尿病治疗的有效方法。

陈创新[6]对60例2型糖尿病患者进行了强化管理及综合治疗后发现，患者日常膳食结构的科学性和合理性均显著优于管理前(P＜0.05)，且患者各项体测指标与管理前相比均有着显著的改善(P＜0.05)。

蒋玉兰[7]对社区内48例2型糖尿病患者实施强化教育干预，对患者进行糖尿病健康知识强化教育，在进行6个月的强化教育后，患者空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于强化教育前(P＜0.05)。

本文研究表明，对2型糖尿病患者在进行知己健康管理后，患者的腰围、FPG、2 h PG、TG、TC、HbALC、LDL-C等指标与管理前相比，均显著改善(P＜0.05)。

可见，知己健康管理可以有效改善2型糖尿病的综合指标，对2型糖尿病患者的康复具有着积极的作用。

【相关文献】
[1]孙伟娜，刘春梅，王瑾.知己健康管理在社区2型糖尿病综合治疗中的作用[J].中国全科医学，2011，14(3)：291-293.
[2]翟启焕.糖尿病患者的心理护理及健康教育[J].临床中老年保健，2013，25(1)：72.
[3]廖冬辉，涂晓荣，曾根玉，等.糖尿病患者的心理护理及健康教育[J].当代护士(下旬刊)，2012，10(1)：31.
[4]何善娴，李琳，杨凤梅.社区糖尿病患者知己健康管理的效果研究[J].慢病管理健康促进，2010，13(11A)：3556-3559.
[5]刘东兰，王秋莲.社区2型糖尿病患者实施知己健康管理的效果分析[J].护理学报，2014，
21(11)：74-77.
[6]陈创新.知己健康管理在社区2型糖尿病综合治疗中的作用[J].医学检验，2012，33(19)：142.
[7]蒋玉兰.强化健康教育在社区2型糖尿病综合治疗中的作用[J].现代诊断与治疗，2015，26(5)：1155-1156.
[8]孙伟娜，刘春梅，王瑾，等.知己健康管理在社区2型糖尿病综合治疗中的作用[J].健康管理，
2011，14(1C)：291-294.
[9]纪颖，王兰英.知己健康管理在社区2型糖尿病综合治疗护理中的作用[J].临床医药文献杂志，2014，1(7)：1227-1228.
[10]张凯，陈亚娟，刘晓姗.2型糖尿病社区综合干预效果评价[J].中国民康医学，2011，23(2)：136-138.
[11]黄伟雄.健康干预对社区2型糖尿病患者生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18(1)：21.
[12]陈文贵，周凤平，张影朋，等.社区糖尿病患者健康教育的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(13)：2167-2168.。