护理工作中不安全因素分析与对策
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医学信息 ２ １ 年 ８ ０１ 月第 ２ ４卷第 ８期 Ｍｅｉ ｌ ｎ ｒ ｔ ｎ Ａ ｇ ２ １ ． ｏ． ４ Ｎ ． ｄｃ ｆ ｍａｏ ． ｕ ． ０ １ Ｖ １２ ． ｏ ８ ａ Ｉｏ ｉ
护理工作中不安全因素分析 与对策
高 琼
（ 四川 省 人 民 医院 ， 川 成 都 ６ ０ ７ ） 四 １ ０ ２
对 自己在护理工作 中的法律 责任和义务不了解 ， 对本专业 的规范要
求掌握不全面 ， 导致对 自身应履行 的义务无法落实。
项规章制 度及操作规 程 ， 认真 做好护理 记录 ， 绝不安全 因素的发 杜
生。
１ ． 工作态度不严谨 ．３ １
违反操作规 程 ， 打错针 ， 造成 加错药 ， 液体有
２ ．护理人员缺编 ．１ １
由于护理模式 的转 变 ， 理工作 不断扩展 ， 护 护
理工作量 明显增加 ， 、 比达不到要求 ， 床 护 护理人员超负荷 工作 。 ２ ．护理管理滞后 管理者缺乏科学管理知识和经验 ，管理制度不 ．２ １ 完善 ， 落实 、 监管不到位 ， 工作安排不合理 。 ２１ 用药与 医疗设备 、 ．３ － 设施因素 ： 药物配伍不 当 、 仪器设备状态 医疗
贴近社会” 为临床护理工作的指导思想和实践原则 ， 调整与其相适应
的护理工作模式 ，的基础条件 。从系统设计 防御错误 的机制 ， 减少人 范错误 的环
境和机会 。减少人 力资源 问题 导致 的护理不 良事 件 ， 提高 护理质
量。
摘 要： 目的 通 过 对 护 理 工 作 中不 安 全 因素 的 分析 ， 讨 防 范 对 策 。 法 分 析 护 理 工 作 中的 不 安 全 因 素 。 结 果 造 成 护 理 不 安 全 因素 及 护 患 纠 探 方 纷 的 主要 原 因与 护 理 人 员素 质 、 理 管 理 及 患 者 方 面有 关 。结 论 为预 防 护理 不安 全 因素 的 发 生 ， 点 应 转 变护 理 理 念 ， 化 安 全 管 理 ． 护 重 强 进行 具 有针 对性 和 实效 性 的 教 育培 训 ， 立 健 康 协调 的 护 患 关 系 建 关键 词 ：护 理 安 全 ： 因素 分 析 ： 策 对
随着人们生活水平的 日益提高和医疗体制改革的推进 ， 患者安
全问题成为卫生保健体 系和社会大众关注的焦点问题。为了进一步 提高护理质量 ， 营造 护理 安全文化 ， 对医疗质量 、 护理 质量及 医疗护
想、 提高患者满意度 。服务质量是 医院的生存之本 ， 患者选择就 医 是
的重要标准 ， 只有提 高服务 质量 ， 强患者满意度 ， 能从 根本上杜 增 才
理， 为患者提供高质量 的服 务 ， 笔者对护理不安全 因素进行 分析 ， 并
探讨防范措施 。现报告如下 ：
１方 法
和考核 ， 不断提高专业技术操作 水平。 良好的护理理论 和技术是防 范护理医疗纠纷和医疗事故 的基础和保证。 ２ ． 强化法制观念 ， ．２ ２ 提高 自我保护 意识 不断学习有关法律知识及 卫生法规 ， 熟知相关条款 。树立安全及 风险防范意思 ， 能知法 、 才 守
１１ ．． ５护理文书 书写不规范 ：护理文书是 医疗事故处 理 中的法律依 据。护理记录不及时 、 漏记 、 记、 错 补记 、 涂改 ， 甚至 出现模 仿或代签
格各项核心制度 的落实 ， 减少护理不 良事件的发 生。
２３ 转变管理观念 ， ． 调整工作模式
２ ． 实行科 学管理 ， ．１ ３ 弹性排班 以” 护理工作贴 近患者 、 贴近 临床 、
不佳 ， 备件或 附件不完备 、 不配套 ， 贻误抢救治疗 ， 成患者 的损害 。 造
法， 规范执业 行为 ， 达到安全” 零缺陷” 加强工作 责任心 ， 。 严格执行各
１ ． １护理人员方面的因素
１ ． 护理服务态度欠佳 ．１ １
工 作中使 用服务忌语 ， 不注意讲话 的方式
护 士法律知识匮乏 ，法律意思不强 ，
和语气 ， 回答 问题简单 ， 导致患者误解 ， 从而引发医患纠纷。 １． ． ２护理人员法律意思淡 薄 １
绝纠纷的发生。
理安全提 出了更高 的要求 ， 尤其 是《 医疗 事故 处理 条例》 布以后 ， 公
更显示 了护理安全 的重要性 ， 为制定 可行 的安全 防范措施 ， 强化管
２２ 提高技术水平 ． ２２１ ．． 强化业务学 习和继续教育 ，重视专业理论和技术操作培训 加 强” 三基” 知识训练 ， 期开展护理新业务 、 定 新特药 、 新技 术专 题讲座 及新仪器 、 新设备使用技能 培训 ， 组织 专业 技术操作 比赛 ， 组织培训
名， 医护记 录不一致 等， 导致发生医患纠纷时举证失利而败诉 。
２１ ．管理方面 的因素
２３２优化护理管理制度 。 ．． 建立高效 、 畅通 、 障碍的医疗安全事件报 无 告系统 ， 营造 良好的 医疗护理安全文化氛 围， 可有效改进护 理质 量 ， 更好地促进 患者安全 。成立护理安全管理组织 ， 每月进行护理安全
２２３ 强化针 对性和实效性 的教 育培训 建立 持续性 的临床 护士教 ．－ 育培训系统， 范护理人员 的职业行为和提升执业 的能力 与水平 ， 规 严
问题未查 出， 不按要求调解滴速 ， 时巡 视病房 ， 不按 发现 问题不及时 报告医生 ， 接班不认真 ， 习带 教马虎 ， 救药 品 、 交 实 抢 仪器准 备不充 分， 延误抢救时机 。不能做 到慎独 或存 在侥 幸心理而导致 医疗差错 或医疗 事故的发 生。 １１ ．４护理技术操作不规范 ： ． 技术经验与护理安全有其内在联 系＿ 操 ｌ ｌ 。 作 方法错误 、 操作步骤不完整 、 该落 实的操 作没有落实 、 操作 者的思 维定式 、 违反操作原则 、 违反核心制度 、 对操作缺乏正确 的认知等 。
护理工作中不安全因素分析 与对策
高 琼
（ 四川 省 人 民 医院 ， 川 成 都 ６ ０ ７ ） 四 １ ０ ２
对 自己在护理工作 中的法律 责任和义务不了解 ， 对本专业 的规范要
求掌握不全面 ， 导致对 自身应履行 的义务无法落实。
项规章制 度及操作规 程 ， 认真 做好护理 记录 ， 绝不安全 因素的发 杜
生。
１ ． 工作态度不严谨 ．３ １
违反操作规 程 ， 打错针 ， 造成 加错药 ， 液体有
２ ．护理人员缺编 ．１ １
由于护理模式 的转 变 ， 理工作 不断扩展 ， 护 护
理工作量 明显增加 ， 、 比达不到要求 ， 床 护 护理人员超负荷 工作 。 ２ ．护理管理滞后 管理者缺乏科学管理知识和经验 ，管理制度不 ．２ １ 完善 ， 落实 、 监管不到位 ， 工作安排不合理 。 ２１ 用药与 医疗设备 、 ．３ － 设施因素 ： 药物配伍不 当 、 仪器设备状态 医疗
贴近社会” 为临床护理工作的指导思想和实践原则 ， 调整与其相适应
的护理工作模式 ，的基础条件 。从系统设计 防御错误 的机制 ， 减少人 范错误 的环
境和机会 。减少人 力资源 问题 导致 的护理不 良事 件 ， 提高 护理质
量。
摘 要： 目的 通 过 对 护 理 工 作 中不 安 全 因素 的 分析 ， 讨 防 范 对 策 。 法 分 析 护 理 工 作 中的 不 安 全 因 素 。 结 果 造 成 护 理 不 安 全 因素 及 护 患 纠 探 方 纷 的 主要 原 因与 护 理 人 员素 质 、 理 管 理 及 患 者 方 面有 关 。结 论 为预 防 护理 不安 全 因素 的 发 生 ， 点 应 转 变护 理 理 念 ， 化 安 全 管 理 ． 护 重 强 进行 具 有针 对性 和 实效 性 的 教 育培 训 ， 立 健 康 协调 的 护 患 关 系 建 关键 词 ：护 理 安 全 ： 因素 分 析 ： 策 对
随着人们生活水平的 日益提高和医疗体制改革的推进 ， 患者安
全问题成为卫生保健体 系和社会大众关注的焦点问题。为了进一步 提高护理质量 ， 营造 护理 安全文化 ， 对医疗质量 、 护理 质量及 医疗护
想、 提高患者满意度 。服务质量是 医院的生存之本 ， 患者选择就 医 是
的重要标准 ， 只有提 高服务 质量 ， 强患者满意度 ， 能从 根本上杜 增 才
理， 为患者提供高质量 的服 务 ， 笔者对护理不安全 因素进行 分析 ， 并
探讨防范措施 。现报告如下 ：
１方 法
和考核 ， 不断提高专业技术操作 水平。 良好的护理理论 和技术是防 范护理医疗纠纷和医疗事故 的基础和保证。 ２ ． 强化法制观念 ， ．２ ２ 提高 自我保护 意识 不断学习有关法律知识及 卫生法规 ， 熟知相关条款 。树立安全及 风险防范意思 ， 能知法 、 才 守
１１ ．． ５护理文书 书写不规范 ：护理文书是 医疗事故处 理 中的法律依 据。护理记录不及时 、 漏记 、 记、 错 补记 、 涂改 ， 甚至 出现模 仿或代签
格各项核心制度 的落实 ， 减少护理不 良事件的发 生。
２３ 转变管理观念 ， ． 调整工作模式
２ ． 实行科 学管理 ， ．１ ３ 弹性排班 以” 护理工作贴 近患者 、 贴近 临床 、
不佳 ， 备件或 附件不完备 、 不配套 ， 贻误抢救治疗 ， 成患者 的损害 。 造
法， 规范执业 行为 ， 达到安全” 零缺陷” 加强工作 责任心 ， 。 严格执行各
１ ． １护理人员方面的因素
１ ． 护理服务态度欠佳 ．１ １
工 作中使 用服务忌语 ， 不注意讲话 的方式
护 士法律知识匮乏 ，法律意思不强 ，
和语气 ， 回答 问题简单 ， 导致患者误解 ， 从而引发医患纠纷。 １． ． ２护理人员法律意思淡 薄 １
绝纠纷的发生。
理安全提 出了更高 的要求 ， 尤其 是《 医疗 事故 处理 条例》 布以后 ， 公
更显示 了护理安全 的重要性 ， 为制定 可行 的安全 防范措施 ， 强化管
２２ 提高技术水平 ． ２２１ ．． 强化业务学 习和继续教育 ，重视专业理论和技术操作培训 加 强” 三基” 知识训练 ， 期开展护理新业务 、 定 新特药 、 新技 术专 题讲座 及新仪器 、 新设备使用技能 培训 ， 组织 专业 技术操作 比赛 ， 组织培训
名， 医护记 录不一致 等， 导致发生医患纠纷时举证失利而败诉 。
２１ ．管理方面 的因素
２３２优化护理管理制度 。 ．． 建立高效 、 畅通 、 障碍的医疗安全事件报 无 告系统 ， 营造 良好的 医疗护理安全文化氛 围， 可有效改进护 理质 量 ， 更好地促进 患者安全 。成立护理安全管理组织 ， 每月进行护理安全
２２３ 强化针 对性和实效性 的教 育培训 建立 持续性 的临床 护士教 ．－ 育培训系统， 范护理人员 的职业行为和提升执业 的能力 与水平 ， 规 严
问题未查 出， 不按要求调解滴速 ， 时巡 视病房 ， 不按 发现 问题不及时 报告医生 ， 接班不认真 ， 习带 教马虎 ， 救药 品 、 交 实 抢 仪器准 备不充 分， 延误抢救时机 。不能做 到慎独 或存 在侥 幸心理而导致 医疗差错 或医疗 事故的发 生。 １１ ．４护理技术操作不规范 ： ． 技术经验与护理安全有其内在联 系＿ 操 ｌ ｌ 。 作 方法错误 、 操作步骤不完整 、 该落 实的操 作没有落实 、 操作 者的思 维定式 、 违反操作原则 、 违反核心制度 、 对操作缺乏正确 的认知等 。