河南省基本药物竞赛试题

河南省基本药物竞赛试题
基本药物合理使用知识竞答试题
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本试卷满分100分，考试时间90分钟。

一、单选题（每道题的备选项中，只有一个最佳答案。

多选、错选、或不选均不得分。

共20题，每题1分）
1.甘露醇的脱水作用机制属于（）
A. 影响细胞代谢
B. 对酶的作用
C. 对受体的作用
D. 改变细胞周围的理化性质
2. 为着力推动基本药物的使用，真正惠及百姓，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物，使用非目录药品销售额不超过药品销售额的（)。

A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 30%
3.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药时机应选择( )
A. 手术开始前24小时
B. 术前0.5-1小时内
C. 手术开始后2小时
D.术前0.5-2小时内
4.治疗情志不畅致失眠，心烦等宜用( )
A．枣仁安神液B．柏子养心丸C．解郁安神颗粒D．通心络胶囊
5.对于维生素缺乏可能导致的疾病，下列叙述错误的是（）
A. 不会影响生长发育
B. 脚气病、食欲不振、消化不良
C. 坏血病
D.佝偻病
6.引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）
A. 胰岛素拮抗激素增多
B. 胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C. 胰岛素受体数目、亲和力降低
D. 高胰岛素血症和胰岛素抵抗
7.关于头孢菌素类药物，下列说法错误的是( )
A. 一代头孢对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱
B. 三代头孢对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌作用弱
C．一、二代头孢对铜绿假单胞菌几乎无作用，而三代头孢中头孢哌酮，头孢他啶等有作用
D. 头孢吡肟、头孢米诺属于第四代头孢菌素
8. 具有活血祛瘀、行气止痛功效的是( )
A．速效救心丸B．血府逐瘀口服液C．九气拈痛丸D．保和丸
9.《精神药品管理办法》规定，精神药品分为第一类和第二类的依据是（）A．对中枢神经系统兴奋或抑制的程度B．用药剂量的大小程度
C．对人体的危害程度D．使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度
10. 国家基本药物目录中，抗微生物药共（）种，基本将临床上具代表性的、重要的常用抗微生物药列入。

A. 50
B. 48
C. 33
D. 30
11.糖尿病患者，女,55岁，肝肾功能正常，因股骨头无菌性坏死需行人工髋关节置换术，而该院骨科的MRSA检出率高达75%，宜选用进行围手术期预防用的药品是（）
A．头孢唑啉B．头孢呋辛C．万古霉素D．林可霉素
12. 小活络丸属于（）
A .祛寒通痹剂B. 清热通痹剂C. 活血通痹剂D. 补虚通痹剂
13.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，中药饮片包装必须印有或者贴有（）
A．标签B．拉丁文名称C．中药饮片标识D．功能与主治内容
14. 在临床工作中，医师按照相关的诊疗规定和《国家基本药物临床应用指南》制订个体化药物治疗方案。

如病情无明显好转，或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人，应当( )
A.尽快请会诊
B.使用基本药物目录以外的药物
C.及时转诊
D.使用贵重药品
15.痛风急性期首选的药物是（）
A．别嘌醇B．苯溴马隆C．丙磺舒D．秋水仙碱
16. 以下叙述错误的是( )
A.WHO将基本药物公平可及作为人的基本健康权
B.执行国家基本药物政策并最终实现它的目标有赖于高素质的，有经验的专业人员
C.合理用药是国家基本药物政策的重要组成部分
D. 国家基本药物应用指南和处方集只适用基础医务人员
17.医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并于每次调整后15个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。

调整周期的年限及最短不得少于（）
A．3年、2 年B．2年、1年C．1年、6个月D．2年、6个月
18. 逍遥颗粒的功能为（）
A. 解表散热，疏肝和胃
B. 疏肝健脾，养血调经
C. 疏肝清热，健脾养血
D. 泻火疏肝，和胃止痛
19. 2012年版国家基本药物目录、处方集和临床应用指南中，特殊人群的用药没有专门叙述的人群是( )
A .儿童B.老年人C. 肝肾功能损害者D. 孕妇
20.女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，首选( )
A. 氯霉素
B. 青霉素G
C. 磺胺嘧啶
D. 头孢哌酮
二、多选题（每道题备选答案中，至少有二个正确答案，多选、少选、错选、或不选均不得分。

共20题，每题2分）
1.处方书写的规则包括（）
A. 每张处方限于一名患者的用药。

B. 如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

C. 药品用法不得使用“遵医嘱”等。

D. 西药和中成药可以开具一张处方。

2. 牛黄解毒丸的使用注意有( )
A．孕妇禁用B．阴虚上炎所致口疮、牙痛、喉痹者慎用
C．脾胃虚热者慎用D．不宜过量，久服
3. 国家基本药物零售指导价格指导程序中包括（）
A 成本和市场交易价格调查
B 专家评审
C 听取各方面意见
D 向社会公布平均价格水平
4.能升高血压，引起反射性心率减慢的药物是( )
A．甲氧明B．多巴胺C．间羟胺D．去甲肾上腺素
5. 下列青霉素类哪些属于国家的基本药物（）
A、哌拉西林
B、苯唑西林
C、氨苄西林
D、阿莫西林（口服常释剂型）
6.阿司匹林引起胃出血和诱发胃溃疡的原因是（）
A. 凝血障碍
B. 变态反应
C. 局部刺激
D.抑制PG合成
7.浓度依赖性抗菌药物，预测其治疗效果的参数为（）
A．T > MIC B．AUC / MIC C．Cmax / MIC D. T >4MIC
8.时间依赖型抗菌药物有( )
A．青霉素类、头孢菌素类B．氨曲南、林可霉素类C.碳青霉烯类D．氟喹诺酮类
9. 六味地黄丸中被后世称为“三补”的药物是
A．茯苓B．熟地黄C．山茱萸D．山药
10.禁用于心源性哮喘的药是_______。

（）
A．肾上腺素B．沙丁胺醇C．麻黄碱D．异丙肾上腺素
11. 下列有关活血剂的叙述中，正确的是( )
A．某些活血制剂，易伤正气，不宜过量服用和久服
B．有活血化瘀之功，兼有行气、止痛、益气、补阴、化痰、息风等作用
C．不宜单用中药活血剂
D．除活血化瘀的作用外，兼有清热凉血作用
12.静脉用药调配中心的功能区包括（）。

A. 洁净区
B. 辅助工作区
C. 生活区
D. 控制区
13.处方用药适宜性审核内容包括（）
A. 处方用药与临床诊断的相符性
B. 剂量、用法的正确性
C. 选用剂型与给药途径的合理性
D. 是否有重复给药现象
14.下列可以治疗曲霉感染的药物是（）
A．氟康唑B．伏立康唑C．卡泊芬净D．两性霉素B
15.胰岛素的药代动力学特点是（）
A．皮下注射0．5～1小时开始生效，维持时间5～7小时
B．静脉注射10～30分钟起效，持续时间0．5～1小时
C．腹壁吸收最快，上臂外侧比股前外侧吸收快
D．20％与血浆蛋白结合
16.胺碘酮可能引起的不良反应有（）
A．窦性心动过缓B．甲状腺功能亢进
C．甲状腺功能减退D．角膜微粒沉着
17.依据《处方管理办法》，关于为门（急）诊患者开具的麻精处方的描述正确的是（）
A．麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量
B．麻醉药品控释缓释剂，每张处方不得超过3日常用量
C．第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量
D．第一类精神药品控释缓释剂，每张处方不得超过7日日常用量
18. 下列生物制品类药物中哪些药属于国家基本药物（）
A、破伤风抗毒素
B、抗狂犬病血清
C、抗蛇毒血清
D、国家免疫规划用疫苗
19.下列可以掰开服用的药物是（）
A．拜新同B．波依定C．络活喜D．美托洛尔
20．患者，女，55岁，室性早搏，长期服用慢心律片100mg bid，下述叙述正确的是（）
A．药品通用名为盐酸美西律片B．为Ⅰa类抗心律失常药物
C．主要用于室性心律失常的治疗D．常见胃肠道不良反应，可饭后服用
三、判断题（共25题，每题1分）
1. 云南白药运动员慎用（）
2. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录的范围，而且报销比例明显高于非基本药物。

（）
3.与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药是吗啡。

（）
4.铁剂不能与抗酸药同服，因不利于Fe2+形成妨碍铁剂的吸收。

（）
5. 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

（）
6. 活血剂分为活血化瘀剂、活血行气剂、益气活血剂、益气养阴活血剂、活血化瘀息风剂（）
7. “价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间。

（）
8.四环素可致牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，故18岁以下未成年人禁用（）
9.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

（）
10. 风热感冒时可以选用羚羊感冒片、桑菊感冒片、葛根芩连丸、暑热感冒颗粒。

（）
11.两性霉素不可选用生理盐水作溶媒。

（）
12．患者有阿司匹林哮喘史，最近因关节疼痛，可选用芳基烷酸类的非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等缓解症状。

（）
13.羚羊角属于国家二级保护野生药材物种。

（）
14. 参保人员在定点零售药店购买基本药物不能报销。

（）
15.门（急）诊中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量（）
16.ARB类药物相比ACEI类药物更易引起干咳（）
17.奎尼丁对室上性和室性快速型心律失常都有效。

（）
18. 通便灵胶囊主治泻热导滞，润肠通便。

用于热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘及老年习惯性便秘。

（）
19.他汀类药物能显著降低TC、LDL-C，同时降低TG和HDL-C（）
20.I类切口手术前预防用药均应在皮肤、粘膜切开前0.5-2小时内或麻醉开始时。

（)
21、凡我市公立医疗机构配备使用的药品（中药饮片等国家另有规定的除外）必须通过省药品采购平台进行网上采购。

（）
22、优先使用基本药物是合理用药的重要措施。

（）
23、用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。

（）
24、药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效。

（）
25、保健食品不能替代药品。

（）
四、论述题（共3题，每题5分）
1. 按照省卫计委、省人社厅《关于调整完善基层医疗卫生机构药品配备使用政策的通知》要求，我市已将基层医疗卫生机构配备使用的非基本药物遴选权限下沉，由基层医疗卫生机构从医保目录中自主选择，非基本药物采购金额占本机构药品采购总金额的比例不超过30%，请结合自身岗位实际，谈谈你如何利用这一政策，提高基层医疗机构用药灵活性，满足群众用药需求。

2、按照市卫计委等9部门《关于印发临沂市公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）的通知》要求，我市各级公立医疗机构已启动实施“两票制”工作，请结合自身岗位实际，谈谈在工作中你是如何执行药品采购“两票制”工作的。

3、请结合岗位实际，谈谈你对基层医疗卫生机构实施基本药物制度中,目前工作中存在的困难及下一步工作建议。