胃造瘘-ppt课件
合集下载
胃造瘘管的护理ppt课件模板
解释：向患者解释胃造瘘管的必要性和重要性，减轻其心理负担
鼓励：鼓励患者积极参与康复治疗，增强自信心和勇气
陪伴：陪伴患者度过难关，提供心理支持和关爱
引导：引导患者正确认识疾病，调整心态，积极面对生活
增强信心
01
向患者解释胃造瘘管的作用和重要性，使其了解并接受治疗
02
鼓励患者积极参与康复活动，增强自信心
预防感染
保持造瘘口周围皮肤清洁干燥
使用无菌纱布覆盖造瘘口
定期更换造瘘管和造瘘口附件
避免接触感染源，如细菌、病毒等
发现感染迹象，及时就医处理
观察管路情况
A
检查管路是否通畅，有无扭曲、打折现象
B
观察管路连接处是否牢固，有无松动、漏气现象
C
观察管路有无破损、老化现象
D
观察管路有无堵塞现象，如有堵塞，及时处理
胃造瘘管的护理
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
胃造瘘管的概述
胃造瘘管的护理要点
胃造瘘管的饮食护理
胃造瘘管的心理护理
胃造瘘管的概述
胃造瘘管的作用
提供营养支持：为无法正常进食的患者提供营养支持
1
引流胃液：引流胃液，减轻胃部压力，预防胃部疾病
3
减轻胃肠道负担：减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复
2
辅助治疗：辅助治疗胃部疾病，如胃溃疡、胃癌等
02
避免过硬、过冷、过热的食物
03
少食多餐，避免过饱
04
进食方法
03
食物选择：选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物
02
细嚼慢咽：充分咀嚼食物，减轻胃部消化负担
01
少量多餐：每次进食量不宜过多，避免胃部负担过重
鼓励：鼓励患者积极参与康复治疗，增强自信心和勇气
陪伴：陪伴患者度过难关，提供心理支持和关爱
引导：引导患者正确认识疾病，调整心态，积极面对生活
增强信心
01
向患者解释胃造瘘管的作用和重要性，使其了解并接受治疗
02
鼓励患者积极参与康复活动，增强自信心
预防感染
保持造瘘口周围皮肤清洁干燥
使用无菌纱布覆盖造瘘口
定期更换造瘘管和造瘘口附件
避免接触感染源，如细菌、病毒等
发现感染迹象，及时就医处理
观察管路情况
A
检查管路是否通畅，有无扭曲、打折现象
B
观察管路连接处是否牢固，有无松动、漏气现象
C
观察管路有无破损、老化现象
D
观察管路有无堵塞现象，如有堵塞，及时处理
胃造瘘管的护理
演讲人
01.
02.
03.
04.
目录
胃造瘘管的概述
胃造瘘管的护理要点
胃造瘘管的饮食护理
胃造瘘管的心理护理
胃造瘘管的概述
胃造瘘管的作用
提供营养支持：为无法正常进食的患者提供营养支持
1
引流胃液：引流胃液，减轻胃部压力，预防胃部疾病
3
减轻胃肠道负担：减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复
2
辅助治疗：辅助治疗胃部疾病，如胃溃疡、胃癌等
02
避免过硬、过冷、过热的食物
03
少食多餐，避免过饱
04
进食方法
03
食物选择：选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物
02
细嚼慢咽：充分咀嚼食物，减轻胃部消化负担
01
少量多餐：每次进食量不宜过多，避免胃部负担过重
胃造瘘管的护理ppt课件模板
保持积极心态：患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗和康复训练。
胃造瘘管感染
胃造瘘管感染 并发症 发生率 预防措施
胃造瘘管堵塞
胃造瘘管堵塞 高脂饮食
内窥镜检查
营养不良
胃造瘘管 吸收不良 营养不良
心理问题
胃造瘘管 手术 康复
心理压力
寻求社会支持：患者可寻求家人、朋友等社会支持，以帮助应对疾病带来的压力和困扰。
最常见 的并发症
胃造瘘管 感染
研究显 示
口腔卫 生
预防措 施
营养物质 吸收不足
胃造瘘管
生活质 量
营养补 充剂
寻求帮助
胃造瘘管感染
营养吸收不良
THANK YOU
汇报人：XXX
202X.XX.XX
Logo/Company
小口进食：患者应以小口进食，避免一次性吞咽过多食物，减轻胃肠道负担。
小口进食减轻胃肠道负担 根据研究，每次咀嚼食物20次再吞咽有助于提高消化效率，减少胃酸反流。因此，胃造瘘管患者应养成小口进食的习惯，降低并发症风险。 避免一次性吞咽过多食物预防食管损伤 食管狭窄是胃造瘘管患者常见的并发症之一。一项调查显示，约75%的胃造瘘管患者在进食时一次性吞咽过多食物，导致食管损伤的风险增加。因此， 患者应遵循医生建议，采取分餐制，避免一次性吞咽过多食物。
02. 胃造瘘管的预防措施
Hale Waihona Puke 术前准备：患者应在手术前进行充分的检查和评估，以降低并发症风险。
术后感染 胃造瘘管的常见并发症之一是术后感染，根据一项研究，术后感染的发生率为1.5%左右。因此，术前应进行充分的检查和评估，以降低感染风险。 出血 胃造瘘管手术可能会导致出血，根据数据，约1%的患者会出现出血现象。术前应进行全面的血液检查，以便在手术中及时处理可能出现的出血问题。 营养不良 胃造瘘管手术后，部分患者可能会出现营养不良的问题。据统计，约有30%的患者术后会出现体重下降、蛋白质摄入不足等营养不良症状。术前应充分评估患者的营养状况， 提供必要的营养支持。 导管堵塞 胃造瘘管可能会发生导管堵塞的问题，根据研究，导管堵塞的发生率为2-3%。为了避免这一并发症，术前应对患者进行详细的导管检查，确保其畅通无阻。
经皮内镜下胃造瘘术演示课件
胃内容物泄漏
胃造瘘术可能引起胃内容物泄漏，导致局部 感染和皮肤刺激，需及时处理。
处理方法
预防感染
控制出血
术后定期更换敷料，保持手术部位清洁干 燥，使用抗生素预防感染。
术后密切观察手术部位出血情况，如有出 血及时使用止血药物或进行内镜下止血。
瘘口狭窄，定期进行扩张处理， 以保持造瘘口通畅。
定造瘘位置。
造瘘
在内镜引导下，通过皮 肤穿刺进入胃壁，建立 胃壁与皮肤的通道，并
进行扩张。
置管
将胃管通过通道置入胃 内，固定在造瘘口周围。
术后护理
01
02
03
04
观察病情
密切观察患者的生命体征、腹 部体征及造瘘口情况，及时发
现并处理异常情况。
饮食护理
根据患者的具体情况，逐渐恢 复饮食，从流质食物逐渐过渡 到半流质食物和正常饮食。
镜下胃造瘘术。
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、 手术过程、术后护理等方面的知识， 以减轻患者的焦虑和恐惧。
术前准备
患者需要在手术前进行必要的准备 工作，如禁食、备皮等。
手术步骤
麻醉
根据患者的具体情况选 择合适的麻醉方式，如 局部麻醉或全身麻醉。
置入内镜
将内镜通过口腔插入胃 内，观察胃部情况，确
如发生胃内容物泄漏，及时清洁皮肤并更 换敷料，调整胃造瘘管的位置。
05 病例分享
病例一：长期吞咽困难患者
患者情况
患者是一位70岁的男性，因患有食管癌而导致长期吞咽困难，无法正常进食。
手术过程
经过全面的评估和诊断，医生决定为患者进行经皮内镜下胃造瘘术。手术过程中，医生在 内镜下找到一个适合的部位，进行局部麻醉后，通过穿刺技术进入胃内，然后放置引流管 ，建立胃造瘘口。
胃造瘘术可能引起胃内容物泄漏，导致局部 感染和皮肤刺激，需及时处理。
处理方法
预防感染
控制出血
术后定期更换敷料，保持手术部位清洁干 燥，使用抗生素预防感染。
术后密切观察手术部位出血情况，如有出 血及时使用止血药物或进行内镜下止血。
瘘口狭窄，定期进行扩张处理， 以保持造瘘口通畅。
定造瘘位置。
造瘘
在内镜引导下，通过皮 肤穿刺进入胃壁，建立 胃壁与皮肤的通道，并
进行扩张。
置管
将胃管通过通道置入胃 内，固定在造瘘口周围。
术后护理
01
02
03
04
观察病情
密切观察患者的生命体征、腹 部体征及造瘘口情况，及时发
现并处理异常情况。
饮食护理
根据患者的具体情况，逐渐恢 复饮食，从流质食物逐渐过渡 到半流质食物和正常饮食。
镜下胃造瘘术。
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、 手术过程、术后护理等方面的知识， 以减轻患者的焦虑和恐惧。
术前准备
患者需要在手术前进行必要的准备 工作，如禁食、备皮等。
手术步骤
麻醉
根据患者的具体情况选 择合适的麻醉方式，如 局部麻醉或全身麻醉。
置入内镜
将内镜通过口腔插入胃 内，观察胃部情况，确
如发生胃内容物泄漏，及时清洁皮肤并更 换敷料，调整胃造瘘管的位置。
05 病例分享
病例一：长期吞咽困难患者
患者情况
患者是一位70岁的男性，因患有食管癌而导致长期吞咽困难，无法正常进食。
手术过程
经过全面的评估和诊断，医生决定为患者进行经皮内镜下胃造瘘术。手术过程中，医生在 内镜下找到一个适合的部位，进行局部麻醉后，通过穿刺技术进入胃内，然后放置引流管 ，建立胃造瘘口。
经皮内镜下胃造瘘PPT课件
肠内营养改善胃肠动力 • 肠内营养增加肠道的血流
-
3
肠内营养途径的建立
• 鼻胃管 • 鼻空肠管 • 经皮内镜下胃造口（percutaneous • endoscopic gastrostomy, PEG) • 经皮内镜下空肠造口术（percutaneous • endoscopic jejunostomy, PEJ） • 术中空术中空肠造口
– 保持胃与前腹壁紧贴
• 剪断造瘘管尾端，外接连接头
-
21
放置胃造瘘管
-
22
术后注意事项
• PEG术后6~12h方可行胃内管饲 • PEJ术后即可进行肠内管饲 • 管饲时抬高床头 • 管饲制剂、速度、量应个体化 • 防止造瘘管过紧或滑脱移位
-
23
造瘘管的日常护理
• 每日清洁造瘘管周围皮肤 • 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
外膨胀 • 指压腹壁寻找最佳穿刺点
-
15
穿刺胃前的准备
• 腹壁各层注射局麻药并穿入胃腔 • 穿刺点作小切口并钝性分离至肌膜下
-
16
穿刺胃并送入导线
• 内镜监控下将穿刺套管针穿入胃内， 退出针芯，沿套管送入导线至胃腔
-
17
内镜下引出导线
• 内镜下用圈套器或活检钳夹住导线， 连同内镜经食管退出口腔外
-
31
– 每8~12h常规冲洗一次 – 每次管饲后冲洗一次 – 不同管饲制剂交替输注时
-
24
胃造瘘管停留时间
• 至少2周 • 可达半年以上 • 必要时更换造瘘管
-
25
结论
• PEG/J操作简便 安全 并发症少 • 适用于肠内营养 胃肠减压 胆汁回输 • 改善营养 提高生活质量 • 增强抗肿瘤治疗的耐受性
-
3
肠内营养途径的建立
• 鼻胃管 • 鼻空肠管 • 经皮内镜下胃造口（percutaneous • endoscopic gastrostomy, PEG) • 经皮内镜下空肠造口术（percutaneous • endoscopic jejunostomy, PEJ） • 术中空术中空肠造口
– 保持胃与前腹壁紧贴
• 剪断造瘘管尾端，外接连接头
-
21
放置胃造瘘管
-
22
术后注意事项
• PEG术后6~12h方可行胃内管饲 • PEJ术后即可进行肠内管饲 • 管饲时抬高床头 • 管饲制剂、速度、量应个体化 • 防止造瘘管过紧或滑脱移位
-
23
造瘘管的日常护理
• 每日清洁造瘘管周围皮肤 • 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
外膨胀 • 指压腹壁寻找最佳穿刺点
-
15
穿刺胃前的准备
• 腹壁各层注射局麻药并穿入胃腔 • 穿刺点作小切口并钝性分离至肌膜下
-
16
穿刺胃并送入导线
• 内镜监控下将穿刺套管针穿入胃内， 退出针芯，沿套管送入导线至胃腔
-
17
内镜下引出导线
• 内镜下用圈套器或活检钳夹住导线， 连同内镜经食管退出口腔外
-
31
– 每8~12h常规冲洗一次 – 每次管饲后冲洗一次 – 不同管饲制剂交替输注时
-
24
胃造瘘管停留时间
• 至少2周 • 可达半年以上 • 必要时更换造瘘管
-
25
结论
• PEG/J操作简便 安全 并发症少 • 适用于肠内营养 胃肠减压 胆汁回输 • 改善营养 提高生活质量 • 增强抗肿瘤治疗的耐受性
经皮内视镜胃造瘘护理课件
注意事 项
操作过程中需严格无菌操作，避免感染；选择合适的造瘘位置，避免影响患者 的生活质量；术后需定期更换造瘘管。
02
术前护理
患者评估
患者病情评估
了解患者的病情状况，包括营养状况、基础疾病、吞咽困难程度等，以便为患者 制定合适的胃造瘘方案。
患者认知评估
评估患者对经皮内视镜胃造瘘的了解程度，以及患者对手术的期望和担忧，以便 进行针对性的心理护理。
随访内容
在随访过程中，医生应检 查造瘘口及周围皮肤情况， 了解患者自我护理情况， 评估营养状况等。
注意事项
提醒患者如出现异常情况 应及时就医，避免自行处 理。
患者自我管理与监测
01
02
03
04
自我观察
患者应定期观察造瘘口周围皮 肤有无红肿、疼痛、渗出等异
常情况。
造瘘管清洁与维护
指导患者正确清洁、消毒造瘘 管，保持其通畅和清洁。
03
术中护理
患者体位与监测
患者体位
患者应取仰卧位，头部稍微后仰，以便于手术操作。
监测
在手术过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以确保患者的安全。
术中配合与注意事项
配合
医护人员应密切配合，确保手术顺利进行。
注意事项
在手术过程中，应注意无菌操作，避免感染。
并发症预防与处理
要点一
加其对手术的理解和接受度。
术后护理
详细介绍术后护理要点，包括 伤口护理、造瘘管清洁与维护 等，以及如何预防并发症。
营养与饮食
指导患者如何根据胃造瘘的特 性调整饮食，确保营养均衡。
日常生活注意事项
提醒患者在日常生活中注意避 免对造瘘口的过度牵拉或压迫。
操作过程中需严格无菌操作，避免感染；选择合适的造瘘位置，避免影响患者 的生活质量；术后需定期更换造瘘管。
02
术前护理
患者评估
患者病情评估
了解患者的病情状况，包括营养状况、基础疾病、吞咽困难程度等，以便为患者 制定合适的胃造瘘方案。
患者认知评估
评估患者对经皮内视镜胃造瘘的了解程度，以及患者对手术的期望和担忧，以便 进行针对性的心理护理。
随访内容
在随访过程中，医生应检 查造瘘口及周围皮肤情况， 了解患者自我护理情况， 评估营养状况等。
注意事项
提醒患者如出现异常情况 应及时就医，避免自行处 理。
患者自我管理与监测
01
02
03
04
自我观察
患者应定期观察造瘘口周围皮 肤有无红肿、疼痛、渗出等异
常情况。
造瘘管清洁与维护
指导患者正确清洁、消毒造瘘 管，保持其通畅和清洁。
03
术中护理
患者体位与监测
患者体位
患者应取仰卧位，头部稍微后仰，以便于手术操作。
监测
在手术过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以确保患者的安全。
术中配合与注意事项
配合
医护人员应密切配合，确保手术顺利进行。
注意事项
在手术过程中，应注意无菌操作，避免感染。
并发症预防与处理
要点一
加其对手术的理解和接受度。
术后护理
详细介绍术后护理要点，包括 伤口护理、造瘘管清洁与维护 等，以及如何预防并发症。
营养与饮食
指导患者如何根据胃造瘘的特 性调整饮食，确保营养均衡。
日常生活注意事项
提醒患者在日常生活中注意避 免对造瘘口的过度牵拉或压迫。
经皮胃镜下胃造瘘通用课件
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
经皮胃镜下胃造瘘的术 前准备
患者准备
患者评估
对患者进行全面的评估，包括病 史、体格检查、实验室检查等， 以确定患者是否适合进行经皮胃
镜下胃造瘘。
心理准备
向患者及家属详细介绍手术过程、 注意事项和可能的风险，以减轻患 者的焦虑和恐惧。
Hale Waihona Puke 术前准备指导患者进行必要的术前准备，如 禁食、禁水、停用某些药物等。
仪器摆放
合理摆放手术仪器和物品，以便 在手术过程中方便使用。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
经皮胃镜下胃造瘘的操 作过程
麻醉与体位
麻醉方式
通常选择全身麻醉或局部麻醉，根据 患者的具体情况和医生的判断进行选 择。
体位选择
患者应取仰卧位，头部稍微后仰，以 便于胃镜的插入和操作。
设备准备
胃镜设备
确保胃镜设备功能正常， 消毒完备，以避免感染。
造瘘器材
根据患者的具体情况选择 合适的造瘘器材，如穿刺 器、扩张器、引流管等。
麻醉设备
准备麻醉设备及药品，以 便在必要时对患者进行麻 醉。
环境准备
手术室准备
确保手术室环境清洁、无菌，准 备好必要的消毒和防护用品。
人员配置
确保有足够数量的医护人员参与 手术，明确人员分工和职责。
告知患者避免剧烈运动，防止造瘘管 脱落或扭曲。
指导患者合理饮食，避免食用过硬、 过粗等不易消化的食物。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
经皮内镜下胃造瘘PPT课件
– 每8~12h常规冲洗一次 – 每次管饲后冲洗一次 – 不同管饲制剂交替输注时
胃造瘘管停留时间
• 至少2周 • 可达半年以上 • 必要时更换造瘘管
结论
• PEG/J操作简便 安全 并发症少
• 适用于肠内营养 胃肠减压 胆汁回输
• 改善营养
提高生活质量
• 增强抗肿瘤治疗的耐受性
应用历史
• 1979，Ponsky 首先开展 • 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 • 发达国家广泛应用（40万/美国，30万 /日本） • 国内的应用情况欠满意
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
固定造瘘管及连接头
• 固定夹固定造瘘管
– 保持胃与前腹壁紧贴
• 剪断造瘘管尾端，外接连接头
放置胃造瘘管
术后注意事项
• • • • • PEG术后6~12h方可行胃内管饲 PEJ术后即可进行肠内管饲 管饲时抬高床头 管饲制剂、速度、量应个体化 防止造瘘管过紧或滑脱移位
造瘘管的日常护理
• 每日清洁造瘘管周围皮肤 • 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
经皮内镜下胃造瘘术在危重病 人中临床应用
• 1、肠内营养支持治疗在抢救危重病人的意 义 • 2、肠内营养的途径 • 3、经皮胃造瘘术的实施 • 4、临床意义
肠内营养的重要意义
肠道粘膜的营养----粘膜营养
• 30%来自动脉血液供应 • 70%来自腔内营养物质----腔内营养 • 组织特异性营养因子----Gln & Diet fiber
胃造瘘管停留时间
• 至少2周 • 可达半年以上 • 必要时更换造瘘管
结论
• PEG/J操作简便 安全 并发症少
• 适用于肠内营养 胃肠减压 胆汁回输
• 改善营养
提高生活质量
• 增强抗肿瘤治疗的耐受性
应用历史
• 1979，Ponsky 首先开展 • 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 • 发达国家广泛应用（40万/美国，30万 /日本） • 国内的应用情况欠满意
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
固定造瘘管及连接头
• 固定夹固定造瘘管
– 保持胃与前腹壁紧贴
• 剪断造瘘管尾端，外接连接头
放置胃造瘘管
术后注意事项
• • • • • PEG术后6~12h方可行胃内管饲 PEJ术后即可进行肠内管饲 管饲时抬高床头 管饲制剂、速度、量应个体化 防止造瘘管过紧或滑脱移位
造瘘管的日常护理
• 每日清洁造瘘管周围皮肤 • 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
经皮内镜下胃造瘘术在危重病 人中临床应用
• 1、肠内营养支持治疗在抢救危重病人的意 义 • 2、肠内营养的途径 • 3、经皮胃造瘘术的实施 • 4、临床意义
肠内营养的重要意义
肠道粘膜的营养----粘膜营养
• 30%来自动脉血液供应 • 70%来自腔内营养物质----腔内营养 • 组织特异性营养因子----Gln & Diet fiber
经皮内镜下胃造瘘课件
•经皮内镜下胃造瘘
PEG/J的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应征
• 中枢神经系统损伤引起的吞咽困难
– 脑卒中、脑外伤、植物人
• 头颈部肿瘤放疗或手术前后 • 呼吸功能障碍作气管切开者 • 食管穿孔、食道吻合口漏 • 腹部手术后胃瘫、胃肠郁积者 • 重症胰腺炎、胰腺囊肿、胃排空障碍者(空
肠营养管)
•经皮内镜下胃造瘘
• 经口摄食障碍 • 胃肠功能正常 • 需长期管饲营养支持
经肠瘘口等
•经皮内镜下胃造瘘
•经皮内镜下胃造瘘
肠内营养的优势
• 符合生理过程
– 营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分 – 肝脏解毒
• 预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
– 食物的直接刺激 – 粘膜的直接营养吸收
• 无严重的并发症 • 费用相对较低
•经皮内镜下胃造瘘
PEG方法
• 借助内镜经皮置入PEG造瘘管 • 系一种特殊的管饲营养方法
• 1、肠内营养支持治疗在抢救危重病人的意 义
• 2、肠内营养的途径 • 3、经皮胃造瘘术的实施 • 4、临床意义
•经皮内镜下胃造瘘
肠内营养的重要意义
肠道粘膜的营养----粘膜营养
• 30%来自动脉血液供应 • 70%来自腔内营养物质----腔内营养 • 组织特异性营养因子----Gln & Diet fiber
肠内营养改善胃肠动力 • 肠内营养增加肠道的血流
•经皮内镜下胃造瘘
肠内营养途径的建立
• 鼻胃管 • 鼻空肠管 • 经皮内镜下胃造口（percutaneous • endoscopic gastrostomy, PEG) • 经皮内镜下空肠造口术（percutaneous • endoscopic jejunostomy, PEJ） • 术中空术中空肠造口
PEG/J的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ应征
• 中枢神经系统损伤引起的吞咽困难
– 脑卒中、脑外伤、植物人
• 头颈部肿瘤放疗或手术前后 • 呼吸功能障碍作气管切开者 • 食管穿孔、食道吻合口漏 • 腹部手术后胃瘫、胃肠郁积者 • 重症胰腺炎、胰腺囊肿、胃排空障碍者(空
肠营养管)
•经皮内镜下胃造瘘
• 经口摄食障碍 • 胃肠功能正常 • 需长期管饲营养支持
经肠瘘口等
•经皮内镜下胃造瘘
•经皮内镜下胃造瘘
肠内营养的优势
• 符合生理过程
– 营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分 – 肝脏解毒
• 预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
– 食物的直接刺激 – 粘膜的直接营养吸收
• 无严重的并发症 • 费用相对较低
•经皮内镜下胃造瘘
PEG方法
• 借助内镜经皮置入PEG造瘘管 • 系一种特殊的管饲营养方法
• 1、肠内营养支持治疗在抢救危重病人的意 义
• 2、肠内营养的途径 • 3、经皮胃造瘘术的实施 • 4、临床意义
•经皮内镜下胃造瘘
肠内营养的重要意义
肠道粘膜的营养----粘膜营养
• 30%来自动脉血液供应 • 70%来自腔内营养物质----腔内营养 • 组织特异性营养因子----Gln & Diet fiber
肠内营养改善胃肠动力 • 肠内营养增加肠道的血流
•经皮内镜下胃造瘘
肠内营养途径的建立
• 鼻胃管 • 鼻空肠管 • 经皮内镜下胃造口（percutaneous • endoscopic gastrostomy, PEG) • 经皮内镜下空肠造口术（percutaneous • endoscopic jejunostomy, PEJ） • 术中空术中空肠造口
胃造瘘管的护理ppt课件模板
少食多餐，避免 过饱或过饥
保持水分摄入， 避免脱水
适量摄入蔬菜、 水果，保持营养
均衡
避免食用易引起 胃胀气的食物， 如豆类、洋葱等
进食方法
少量多餐：每次进食量
不宜过多，避免增加胃 01
部负担
食物选择：选择易消化、
营养丰富的食物，避免 03
刺激性食物
02
细嚼慢咽：充分咀嚼食 物，减轻胃部消化负担
饮水时间：饮水应在餐
情绪疏导
01 倾听患者：耐 心 倾 听患 者 的 感受和想法，给予关心和支 持
02 解释病情：向 患 者 解释 胃 造 瘘管的作用和必要性，减轻 患者的焦虑和恐惧
03 提供帮助：提 供 心 理支 持 和 帮助，帮助患者适应新的生 活方式
04 鼓励社交：鼓 励 患 者参 加 社 交活动，减轻孤独感和抑郁 情绪
04
辅助治疗：辅助治疗胃部疾病，如胃溃疡、胃癌等
胃造瘘管的类型
经皮内镜下胃造瘘管（PEG）：通过内镜插入胃内，适用于长期胃管喂养的 患者。
经皮胃造瘘管（G-tube）：通过手术在胃壁上开孔，将胃管插入胃内，适 用于短期胃管喂养的患者。
经皮胃造瘘管（J-tube）：通过手术在胃壁上开孔，将胃管插入胃内，适 用于长期胃管喂养的患者。
胃造瘘管的护理ppt课件模板
目录
01. 胃造瘘管的概述 02. 胃造瘘管的护理要点 03. 胃造瘘管的饮食护理 04. 胃造瘘管的心理护理
胃造瘘管的作用
01
提供营养支持：为无法正常进食的患者提供营养支持
02
减轻胃肠道负担：减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复
03
引流胃液：引流胃液，减轻胃部压力，预防胃部疾病
04 前或餐后至少30分钟，
经皮内镜下胃造瘘最新PPT课件
内镜下经皮胃造瘘 内镜室
.
1
肠内营养的在危重病人中的 重要意义
? 符合生理过程 ? 预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
30%来自动脉血液供应 70%来自腔内营养物质 ----腔内营养
2
美国EN与PN的应用比例
EN 20%
80% PN
70年代 10% PN
20% PN
EN 80%
90年代
EN 90%
2000 年
应立即重新置管。
-25-
25
PEG管饲营养的优点
? 减少胃食管反流、吸入性肺炎机会 ? 减少消化道出血 ? 减少患者鼻咽不适 ? 维持患者仪表与自尊 ? 可以在家中管饲
-26-
26
术后注意事项
? PEG术后6~12h方可行胃内管饲 ? PEJ术后即可进行肠内管饲 ? 管饲时抬高床头 ? 管饲制剂、速度、量应个体化 ? 防止造瘘管过紧或滑脱移位
11
穿刺胃前的准备
? 腹壁各层注射ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ麻药并穿入胃腔 ? 穿刺点作小切口并钝性分离至肌膜
下
-12-
12
穿刺胃并送入导线
? 内镜监控下将穿刺套管针穿入胃内， 退出针芯，沿套管送入导线至胃腔
13
内镜下引出导线
? 内镜下用圈套器或活检钳夹住导线， 连同内镜经食管退出口腔外
-14-
14
造瘘管与导丝相连接
27
造瘘管的日常护理
? 每日清洁造瘘管周围皮肤 ? 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
? 每8~12h常规冲洗一次 ? 每次管饲后冲洗一次 ? 不同管饲制剂交替输注时
28
胃造瘘管停留时间
? 至少2周 ? 可达1年以上 ? 必要时更换造瘘管
.
1
肠内营养的在危重病人中的 重要意义
? 符合生理过程 ? 预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
30%来自动脉血液供应 70%来自腔内营养物质 ----腔内营养
2
美国EN与PN的应用比例
EN 20%
80% PN
70年代 10% PN
20% PN
EN 80%
90年代
EN 90%
2000 年
应立即重新置管。
-25-
25
PEG管饲营养的优点
? 减少胃食管反流、吸入性肺炎机会 ? 减少消化道出血 ? 减少患者鼻咽不适 ? 维持患者仪表与自尊 ? 可以在家中管饲
-26-
26
术后注意事项
? PEG术后6~12h方可行胃内管饲 ? PEJ术后即可进行肠内管饲 ? 管饲时抬高床头 ? 管饲制剂、速度、量应个体化 ? 防止造瘘管过紧或滑脱移位
11
穿刺胃前的准备
? 腹壁各层注射ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ麻药并穿入胃腔 ? 穿刺点作小切口并钝性分离至肌膜
下
-12-
12
穿刺胃并送入导线
? 内镜监控下将穿刺套管针穿入胃内， 退出针芯，沿套管送入导线至胃腔
13
内镜下引出导线
? 内镜下用圈套器或活检钳夹住导线， 连同内镜经食管退出口腔外
-14-
14
造瘘管与导丝相连接
27
造瘘管的日常护理
? 每日清洁造瘘管周围皮肤 ? 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
? 每8~12h常规冲洗一次 ? 每次管饲后冲洗一次 ? 不同管饲制剂交替输注时
28
胃造瘘管停留时间
? 至少2周 ? 可达1年以上 ? 必要时更换造瘘管
经皮内镜下胃造瘘术PPT演示课件
经皮内镜下胃造瘘术(PEG)
营养供给途径
肠内营养(enteral nutrition, EN)
–经口进食(oral diet) –管饲营养(tube feeding)
• 鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管 • 胃肠造瘘口置管：胃造瘘管、空肠造瘘管
肠外营养(parenteral 日清洁造瘘管周围皮肤 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
–每8~12h常规冲洗一次 –每次管饲后冲洗一次 –不同管饲制剂交替输注时
胃造瘘管停留时间
至少2周 可达半年以上 必要时更换造瘘管
胃造瘘管拔除方法
借助内镜向胃腔内方向拔除 直接外拉拔除
胃造瘘管拔除瘘管的处理
目的
胃肠减压 替代鼻饲 肠内营养
PEG/J的适应征
2.胃肠减压
1.肠内营养
3.胆汁回输
应用历史
1979，Ponsky 首先开展 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 发达国家广泛应用 国内的应用情况欠满意 日本2002年共应用PEG:20万套.
主要是应用于神经科昏迷,吞咽困难的病人和晚期肿 瘤病人的营养支持. 美国2002年共应用PEG约40万套.
多因固定不牢所致。无论何时发生，应立即重新置管。
PEG管饲营养的优点
减少胃食管反流机会 减少患者鼻咽不适 维持患者仪表与自尊 可以在家中管饲
谢谢！
–部分肠外营养(peripheral vein feeding)
–完全肠外营养(TPN)
肠内营养的优势
符合生理过程,营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分
– 肝脏解毒
预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
– 食物的直接刺激 – 粘膜的直接营养吸收
无严重的并发症 费用相对较低
营养供给途径
肠内营养(enteral nutrition, EN)
–经口进食(oral diet) –管饲营养(tube feeding)
• 鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管 • 胃肠造瘘口置管：胃造瘘管、空肠造瘘管
肠外营养(parenteral 日清洁造瘘管周围皮肤 经常冲洗造瘘管，保持清洁与通畅
–每8~12h常规冲洗一次 –每次管饲后冲洗一次 –不同管饲制剂交替输注时
胃造瘘管停留时间
至少2周 可达半年以上 必要时更换造瘘管
胃造瘘管拔除方法
借助内镜向胃腔内方向拔除 直接外拉拔除
胃造瘘管拔除瘘管的处理
目的
胃肠减压 替代鼻饲 肠内营养
PEG/J的适应征
2.胃肠减压
1.肠内营养
3.胆汁回输
应用历史
1979，Ponsky 首先开展 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 发达国家广泛应用 国内的应用情况欠满意 日本2002年共应用PEG:20万套.
主要是应用于神经科昏迷,吞咽困难的病人和晚期肿 瘤病人的营养支持. 美国2002年共应用PEG约40万套.
多因固定不牢所致。无论何时发生，应立即重新置管。
PEG管饲营养的优点
减少胃食管反流机会 减少患者鼻咽不适 维持患者仪表与自尊 可以在家中管饲
谢谢！
–部分肠外营养(peripheral vein feeding)
–完全肠外营养(TPN)
肠内营养的优势
符合生理过程,营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分
– 肝脏解毒
预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
– 食物的直接刺激 – 粘膜的直接营养吸收
无严重的并发症 费用相对较低
经皮内镜下胃造瘘PPT课件
24
胃造瘘管停留时间
• 至少2周 • 可达半年以上 • 必要时更换造瘘管
25
结论
• PEG/J操作简便 安全 并发症少 • 适用于肠内营养 胃肠减压 胆汁回输 • 改善营养 提高生活质量 • 增强抗肿瘤治疗的耐受性
26
应用历史
• 1979，Ponsky 首先开展 • 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 • 发达国家广泛应用（40万/美国，3门脉高压 • 腹水 • 腹膜炎 • 上消化道梗阻 • 内镜下透照无亮点
10
PEG/PEJ所需器械
11
PEG操作步骤
• 术前准备 • 选择腹壁穿刺点 • 消毒、铺巾 • 局麻、穿刺胃并导入导线 • 造瘘管与导线连接 • 放置胃造瘘管 • 固定造瘘管及连接头 • 必要时置入空肠营养管
（PEJ）
/日本） • 国内的应用情况欠满意
27
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
28
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
29
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
经皮内镜下胃造瘘术在危重病 人中临床应用
1
• 1、肠内营养支持治疗在抢救危重病人的意 义
• 2、肠内营养的途径 • 3、经皮胃造瘘术的实施 • 4、临床意义
2
肠内营养的重要意义
肠道粘膜的营养----粘膜营养
• 30%来自动脉血液供应 • 70%来自腔内营养物质----腔内营养 • 组织特异性营养因子----Gln & Diet fiber
15
穿刺胃前的准备
胃造瘘管停留时间
• 至少2周 • 可达半年以上 • 必要时更换造瘘管
25
结论
• PEG/J操作简便 安全 并发症少 • 适用于肠内营养 胃肠减压 胆汁回输 • 改善营养 提高生活质量 • 增强抗肿瘤治疗的耐受性
26
应用历史
• 1979，Ponsky 首先开展 • 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 • 发达国家广泛应用（40万/美国，3门脉高压 • 腹水 • 腹膜炎 • 上消化道梗阻 • 内镜下透照无亮点
10
PEG/PEJ所需器械
11
PEG操作步骤
• 术前准备 • 选择腹壁穿刺点 • 消毒、铺巾 • 局麻、穿刺胃并导入导线 • 造瘘管与导线连接 • 放置胃造瘘管 • 固定造瘘管及连接头 • 必要时置入空肠营养管
（PEJ）
/日本） • 国内的应用情况欠满意
27
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
28
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
29
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
经皮内镜下胃造瘘术在危重病 人中临床应用
1
• 1、肠内营养支持治疗在抢救危重病人的意 义
• 2、肠内营养的途径 • 3、经皮胃造瘘术的实施 • 4、临床意义
2
肠内营养的重要意义
肠道粘膜的营养----粘膜营养
• 30%来自动脉血液供应 • 70%来自腔内营养物质----腔内营养 • 组织特异性营养因子----Gln & Diet fiber
15
穿刺胃前的准备
经皮内镜下胃造瘘术PPT演示课件
目的
胃肠减压 替代鼻饲 肠内营养
PEG/J的适应征
2.胃肠减压
1.肠内营养
3.胆汁回输
应用历史
1979，Ponsky 首先开展 1985，经胃造瘘管置入空肠营养管 发达国家广泛应用 国内的应用情况欠满意 日本2002年共应用PEG:20万套.
主要是应用于神经科昏迷,吞咽困难的病人和晚期肿 瘤病人的营养支持. 美国2002年共应用PEG约40万套.
主要是应用于神经科昏迷,吞咽困难的病人和晚期肿 瘤病人的营养支持. 我国目前每年只有不到1000例病人应用PEG.
适应症
中枢神经系统损伤引起的吞咽困难 脑卒中、脑外伤、植物人
头颈部肿瘤放疗或手术前后 呼吸功能障碍作气管切开者 食管穿孔、食道吻合口漏 腹部手术后胃瘫、胃肠郁积者 重症胰腺炎、胰腺囊肿、胃排空障碍者(空肠营养管) 经口摄食障碍 胃肠功能正常 需长期管饲营养支持或需长期胃肠减压者（＞2W）
多因固定不牢所致。无论何时发生，应立பைடு நூலகம்重新置管。
PEG管饲营养的优点
减少胃食管反流机会 减少患者鼻咽不适 维持患者仪表与自尊 可以在家中管饲
谢谢！
–部分肠外营养(peripheral vein feeding)
–完全肠外营养(TPN)
肠内营养的优势
符合生理过程,营养由肠道吸收入肝，于肝内合成营养成分
– 肝脏解毒
预防肠粘膜萎缩，保护肠屏障功能
– 食物的直接刺激 – 粘膜的直接营养吸收
无严重的并发症 费用相对较低
PEG方法
借助内镜经皮置入PEG造瘘管 系一种特殊的管饲营养方法
可有凡士林纱布填塞
并发症
经皮胃镜下胃造瘘52页PPT
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
经皮胃镜下胃造瘘4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
Hale Waihona Puke 谢谢！51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
经皮胃镜下胃造瘘4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
Hale Waihona Puke 谢谢！51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020/5/29
总结
• 本研究提示，对某些食管癌伴吞咽困难 患者，经皮内镜下胃造瘘肠内营养支持能 够有效降低误吸等胃肠并发症的发生，改 善营养状态，减少肺部感染并发症，进而 改善患者病情及预后，值得临床推广。
2020/5/29
2020/5/29
一、资料与方法
• 一般资料：2019年1月至2019年6标准条件包括：
• 1、确诊为食管中下段鳞状细胞癌。 • 2、行放疗、化疗或放化疗等非手术治疗。 • 3、年龄18和80岁之间。 • 4、排除代谢性疾病和消化道其他疾病。
2020/5/29
分组
• 符合纳入标准的65例患者随机分为2组 • 1、经皮内镜下胃造瘘组(32例) • 饮食方式：经胃造瘘管行全肠内营养 • 2、非胃造瘘组(33例) • 饮食方式：经口进食、鼻胃管鼻饲等
• 患者所需摄取的总热卡根据Harris-B • enedict公式计算。 • 经胃造瘘管全肠内营养组是通过造瘘管
泵入肠内营养素。
• 非造瘘组营养摄入包括经口进食、鼻饲管 鼻饲等方式摄入患者所需的营养量。
2020/5/29
临床观察指标
• 1、营养状态：BMI、白蛋白、胆固醇、血Hb
。
• 2、消化道并发症：误吸、消化道出血、 腹泻、便秘。
2020/5/29
经皮内镜下胃造瘘方法
• 在胃镜室，常规胃镜，胃腔内注气使胃前 壁紧贴腹壁，穿刺点常规消毒、铺巾、局 麻，套管针在胃镜监控下刺入胃腔内，沿 套管针置入导丝，内镜下套圈器将导丝拉 出至口腔外，利用导丝将胃造瘘管拉入胃 腔，连同套管针一同拉出腹壁，固定消毒 造瘘口。
2020/5/29
营养方式
2020/5/29
背景
• 食管癌患者因吞咽困难，饮食不足，消 耗增加存在营养不良。足够的营养支持对 维护机体器官功能，提高机体免疫力，降 低肺部感染发生率，改善患者预后起着重 要作用。
• 食管癌伴吞咽困难患者行经皮内镜下胃 造瘘术，进行全肠内营养支持，取得较好 临床效果，现报告如下。
•
2020/5/29
32)
13／33)
30天内肺 (19％，6／ (27％，9
炎发生率 32)
／33)
差异有无统计 学意义 有（P<0．05)
有（P<0．05)
两组消化道出血、腹泻和便秘发生率差异 无统计学意义义(P>0．05)。
2020/5/29
讨论
• 食管癌患者常伴不同程度的进食障碍， 导致营养摄人减少，并且由于肿瘤负荷使 机体处于高代谢状态，因此存在不同程度 的营养不良。肠内营养支持有刺激胃肠道 消化液分泌，预防肠道菌群失调、促进蛋 白代谢、预防肠源性感染等优点，可提高 机体免疫力，改善患者预后，被国内外营 养专家所推荐。
• 3、肺部感染
2020/5/29
统计学方法
• 利用SPSSl8．0软件。 • 计量资料：以均数±标准差表示，比较
采用t检验。 • 计数资料：以率表示，进行卡方检验分
析。
• P<0．05为差异有统计学意义。
2020/5/29
胃肠道并发症及肺部感染的发生情况：
•
经胃造瘘 非胃造瘘
误吸发生率 (16％，5／ (39％，
总结
• 本研究提示，对某些食管癌伴吞咽困难 患者，经皮内镜下胃造瘘肠内营养支持能 够有效降低误吸等胃肠并发症的发生，改 善营养状态，减少肺部感染并发症，进而 改善患者病情及预后，值得临床推广。
2020/5/29
2020/5/29
一、资料与方法
• 一般资料：2019年1月至2019年6标准条件包括：
• 1、确诊为食管中下段鳞状细胞癌。 • 2、行放疗、化疗或放化疗等非手术治疗。 • 3、年龄18和80岁之间。 • 4、排除代谢性疾病和消化道其他疾病。
2020/5/29
分组
• 符合纳入标准的65例患者随机分为2组 • 1、经皮内镜下胃造瘘组(32例) • 饮食方式：经胃造瘘管行全肠内营养 • 2、非胃造瘘组(33例) • 饮食方式：经口进食、鼻胃管鼻饲等
• 患者所需摄取的总热卡根据Harris-B • enedict公式计算。 • 经胃造瘘管全肠内营养组是通过造瘘管
泵入肠内营养素。
• 非造瘘组营养摄入包括经口进食、鼻饲管 鼻饲等方式摄入患者所需的营养量。
2020/5/29
临床观察指标
• 1、营养状态：BMI、白蛋白、胆固醇、血Hb
。
• 2、消化道并发症：误吸、消化道出血、 腹泻、便秘。
2020/5/29
经皮内镜下胃造瘘方法
• 在胃镜室，常规胃镜，胃腔内注气使胃前 壁紧贴腹壁，穿刺点常规消毒、铺巾、局 麻，套管针在胃镜监控下刺入胃腔内，沿 套管针置入导丝，内镜下套圈器将导丝拉 出至口腔外，利用导丝将胃造瘘管拉入胃 腔，连同套管针一同拉出腹壁，固定消毒 造瘘口。
2020/5/29
营养方式
2020/5/29
背景
• 食管癌患者因吞咽困难，饮食不足，消 耗增加存在营养不良。足够的营养支持对 维护机体器官功能，提高机体免疫力，降 低肺部感染发生率，改善患者预后起着重 要作用。
• 食管癌伴吞咽困难患者行经皮内镜下胃 造瘘术，进行全肠内营养支持，取得较好 临床效果，现报告如下。
•
2020/5/29
32)
13／33)
30天内肺 (19％，6／ (27％，9
炎发生率 32)
／33)
差异有无统计 学意义 有（P<0．05)
有（P<0．05)
两组消化道出血、腹泻和便秘发生率差异 无统计学意义义(P>0．05)。
2020/5/29
讨论
• 食管癌患者常伴不同程度的进食障碍， 导致营养摄人减少，并且由于肿瘤负荷使 机体处于高代谢状态，因此存在不同程度 的营养不良。肠内营养支持有刺激胃肠道 消化液分泌，预防肠道菌群失调、促进蛋 白代谢、预防肠源性感染等优点，可提高 机体免疫力，改善患者预后，被国内外营 养专家所推荐。
• 3、肺部感染
2020/5/29
统计学方法
• 利用SPSSl8．0软件。 • 计量资料：以均数±标准差表示，比较
采用t检验。 • 计数资料：以率表示，进行卡方检验分
析。
• P<0．05为差异有统计学意义。
2020/5/29
胃肠道并发症及肺部感染的发生情况：
•
经胃造瘘 非胃造瘘
误吸发生率 (16％，5／ (39％，