2016医学继续教育临床实践技能操作规范
2016年继续医学教育临床实践技能操作规范答案(稳得70分)
A 111 四步触诊法的并发症是（） C 112 双合诊及三合诊检查的禁忌证是（） C 113 刷手后手及手臂姿势保持，不正确的是（） C 114 刷手后的冲洗姿势和顺序，不正确的是（） C 115 输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外（） D 116 输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（） A 117 手术消毒目前普遍使用的消毒液为（） D 118 手术时反挑式持刀方式多用于（） D 119 手术切口选择的原则，正确的是（） A 120 手术切口消毒时，消毒液的涂擦顺序是（） B 121 手术刀最常用的执刀方式是（） D 122 适合做宫颈活组织检查的时机是（） C 123 使用止血带的禁忌证是（） C 124 使用无创呼吸机，患者的体位应采取（） 十二指肠液引流完毕，应将（）用注射器缓慢从引流管外 C 125 口注入 十二指肠液引流术在注入 100ml 硫酸镁后仍未见胆汁流 C 126 出，表示（） D 127 十二指肠液引流术前应禁食（） 128 十二指肠液引流插管时能够说明管端仍在胃内的是（） B 肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是 D 129 （） A 130 肾穿刺术后的注意事项，不正确的是（） B 131 肾穿刺时患者的体位应采取（） 身高计测量小儿身高时，小儿采取的姿势，不正确的是 D 132 （） A 133 伤口换药需要处理多个伤口时，要先换（）伤口 B 134 若伤口肉芽组织明显水肿，需用（）湿敷 C 135 瑞氏染色的时间以（）为宜 如果发现Ⅲ和（或）aVF导联的Q波较深，正确的处理方 A 136 式是（） 人工流产术的适应证为妊娠（）以内自愿要求终止妊娠而 A 137 无禁忌证 C 138 人工流产术的禁忌证，不包括（）
利用三腔两囊管止血时，食管气囊压迫持续时间以（）小
D 195 既往月经过多或经期延长者，需慎用（） C 196 急性肺水肿患者吸氧时湿化液宜选择（） B 197 急性闭角型青光眼的症状是（） A 198 基础体温测定技术的描述，不正确的是（） B 199 昏迷患者的插管操作，错误的是（） 200 会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（） A 201 会阴切开术后如果出现伤口感染，正确的处理措施是（） C B 202 后穹窿穿刺术的操作描述，不正确的是（） C 203 后穹窿穿刺患者的体位应取（） D 204 后穹窿穿刺的目的不包括（） A 205 后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（） 喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹 206 征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（）呼吸困难 B D 207 关于腰椎穿刺后头痛的特点描述，错误的是（） D 208 关于输卵管结扎时间的描述，不正确的是（） 209 关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（） B 210 关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（） C C 211 关于皮内注射注意事项，错误的是（） B 212 关于颈静脉穿刺的注意事项，不正确的是（） D 213 关于经鼻腔吸痰法的注意事项，不正确的是（） A 214 关于肛查的操作描述，不正确的是（） C 215 骨髓穿刺前应检查患者的（） D 216 骨髓穿刺的常用的穿刺点是（） A 217 骨髓穿刺抽取骨髓液的量为（） B 218 骨盆外测量的指标不包括（） B 219 股静脉穿刺前的常规检查项目一般不包括（） B 220 股静脉穿刺的适应证不包括（） D 221 股静脉穿刺的缺点是（） A 222 股静脉穿刺的穿刺点为（）
临床医学培训中的实践技能与操作规范(精)
医生应注意自己的仪表、态度和肢体语言，以表 现出对患者的关心和尊重。
医德医风教育及职业道德要求
医德教育
培养医生救死扶伤、尊重生命、热爱医学事业的职业道德观念。
医风建设
倡导廉洁行医、严谨治学、团结协作的医风，树立良好的行业形 象。
遵守医学伦理
医生应遵守医学伦理规范，尊重患者权益，保守患者隐私。
辅助检查选择与结果解读
辅助检查选择
注意事项
根据患者病情和初步诊断，合理选择 相应的辅助检查项目，如血液检查、 影像学检查等。
在选择和解读辅助检查时，需注意检 查项目的敏感性、特异性和准确性， 以及可能存在的误差和干扰因素。
结果解读
结合患者病史、体格检查和辅助检查 结果，进行综合分析和解读，明确疾 病诊断。
临床医学培训中的实践 技能与操作规范
汇报人： 2023-12-30
目录
• 实践技能培养与重要性 • 诊断技能与操作规范 • 治疗技能与操作规范 • 手术技能与操作规范 • 急救技能与操作规范 • 沟通技巧与医德医风培养
实践技能培养与重
01
要性
临床医学实践技能概述
临床医学实践技能
指医生在诊断和治疗疾病过程中 ，通过学习和实践掌握的一系列 操作技能。
记录与整理
及时、准确地记录病史和 体格检查结果，为后续诊 断和治疗提供依据。
常见疾病诊断方法与技巧
症状分析
根据患者主诉和症状表现 ，结合医学知识和临床经 验，进行初步分析和判断 。
体征识别
通过观察和检查患者的体 征，如发热、疼痛、呼吸 困难等，辅助诊断疾病。
鉴别诊断
针对相似症状或体征的疾 病，进行详细的鉴别和分 析，避免误诊或漏诊。
临床实践技能操作规范--华医网-2016年继续教育
临床实践技能操作规范--华医网-2016年继续教育91分，考完后又查询一些答案改正，除一道题不能确认外基本正确。
1、胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（ D）A、患者面向椅背，骑跨在椅子上B、两前臂置于椅背上C、前额伏于手臂上D、下颌伏于手臂上2、小儿鼻胃插管术的适应证除外（ D）A、胃肠减压B、服用药物C、胃内容物检查D、上消化道出血3、输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（D）A、指板法B、吊钩法C、卵圆钳夹取法D、中心线提取法4、以减压为目的时，胸腔穿刺第一次抽液不宜超过（B），以后每次不要超过（B ）A、500ml 800mlB、600ml 1000mlC、600ml 1200mlD、800ml 1500ml5、测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（ D）A、用输液瓶中液体冲洗导管B、变动导管位置C、用肝素或枸橼酸钠冲洗导管D、强行冲注以冲开堵塞的导管6、人工呼吸术的呼吸频率为（C ）A、14～16次／分B、12～14次／分C、10～12次／分D、8～10次／分7、胃液引流术的操作描述，错误的是（ D）A、术者站于患者右侧，将长70～75cm的胃管，经鼻送入50～55cmB、注入生理盐水20ml后再回抽，能得到16ml以上液体时，示导管已达胃内，外端以胶布固定于面部C、外接50ml注射器或负压吸引泵，变换不同体位，连续抽取1小时胃液总量，即基础（空腹）胃液量，测其基础胃酸排泌量D、而后肌注五肽胃泌素6μg／kg，再连续收集1小时胃液，按每20分钟1次，共3次分装3瓶，各测其量、pH及胃酸排泌量，再计算1小时内最大胃酸排泌量和峰胃酸排泌量8、有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（ B）A、用左手戴橡皮手套，示、中两指涂润滑剂B、轻轻沿阴道前壁进入，检查阴道通畅度和深度C、扪触子宫颈大小、硬度及颈口情况，拨动宫颈，检查有无宫颈举痛D、随后将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝下手指平放在下腹部，扪清子宫9、肛查时被检者的体位是（ B）A、胸膝位B、仰卧，两腿屈曲分开C、膀胱截石位D、俯卧10、利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫后必须减压，减压前先服（C ）A、生理盐水B、葡萄糖C、液体石蜡D、消化酶11、测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（B ）A、半小时内禁烟、禁咖啡B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟C、取坐位或仰卧位D、上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平12、心电图操作时，L-黄导联电极的安放位置是（C ）A、右上肢C、左上肢D、右下肢13、宫腔镜检查术的适应证不包括（B ）A、异常子宫出血的诊断B、子宫穿孔的诊断C、宫腔粘连的诊断D、子宫造影异常者14、铺无菌单时应先铺（D ）A、患者会阴侧B、患者头侧C、操作者侧D、操作者对侧15、产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（ C）A、100mlB、200mlC、500mlD、1000ml16、（ B）主要用于夹提肠管等脏器组织A、肠钳C、组织钳D、止血钳17、胎心监护时胎心在（ C）听得最清楚A、孕妇肚脐上方腹壁上B、孕妇脐周腹壁上C、靠近胎背上方的孕妇腹壁上D、靠近胎儿胸壁上方的孕妇腹壁上18、取出宫内节育器的禁忌证是（B ）A、带器妊娠B、生殖道急性炎症C、绝经过渡期停经超过半年以上D、不规则阴道流血19、导尿管插入操作错误的是（C ）A、以无菌纱布缠绕阴茎后，使之与腹壁成60°B、嘱患者张口呼吸，另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cmC、见尿液流出后即可停止插入D、若插导尿管遇到阻力，可拔出稍待片刻，再次缓缓插入，切忌使用暴力20、股静脉穿刺的缺点是（D ）A、容易损伤骨神经B、容易损伤股动脉C、位置隐蔽不易穿刺D、容易发生感染和下肢深静脉血栓形成21、胸外心脏按压的要点描述，不正确的是（ D）A、一只手掌根部置于按压部位，另一手掌平行重叠其上B、两手手指交叉，翘起离开胸壁C、肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，胸骨下陷至少5cmD、按压后使胸廓恢复原来的位置，放松时掌根不能离开胸壁，按压和放松的时间大致相等，连续、有节律地按压10次22、刷手后的冲洗姿势和顺序，不正确的是（C ）A、手指向上B、肘部屈曲朝下C、先冲上臂，再冲前臂，最后冲手部D、先冲手部，再冲前臂，最后冲上臂23、下肢最大的静脉是（C ）A、髂总静脉B、大隐静脉C、股静脉D、腘静脉24、四步触诊法的适应证是（ D）A、未婚女性B、未孕女性C、妊娠12周后D、妊娠24周后25、放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（D ）A、术后休息3日B、1周内忌重体力劳动C、2周内忌性交D、术后1周内坚持每天盆浴，以保持外阴清洁26、导尿术的禁忌证是（ D）A、尿潴留B、尿道狭窄C、少尿或无尿D、急性尿道炎27、下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是（D ）A、氧中毒B、肺不张错误C、呼吸抑制D、肺大疱28、肝脏穿刺的穿刺深度一般为（C ）A、2～3cmB、3～4cmC、4～6cmD、6～8cm29、斑贴试验测试部位应当尽量选择（ D）A、前胸部B、四肢C、腹部D、后背上部30、腹腔穿刺穿刺点一般常选（A ）A、脐与左髂前上棘连线中外1／3交点处B、脐与耻骨联合中点上1cm，偏左1．5cm处C、脐水平线与腋前线之延长线的交点D、脐水平线与腋中线之延长线的交点31、阴道镜进行更精确的血管检查时，可加（ C）滤光片A、绿色B、黄色C、红色D、蓝色32、急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是（C ）A、鼻罩B、喉罩C、面罩D、以上都不是33、关于经鼻腔吸痰法的注意事项，不正确的是（ D）A、严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管B、吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤C、痰液黏稠时，可配合叩击、蒸气吸入、雾化吸入，提高吸痰效果D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过90%34、处理脐带的方法，不正确的是（ B）A、用75％乙醇消毒脐带根部及周围B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道，再结扎线外0.5cm 处结扎第二道，在二道结扎线中间处剪断脐带C、挤出残余血液，用20％高锰酸钾液消毒脐带断面D、待脐带断面干后，以无菌纱布覆盖，再用脐带布包扎35、既往月经过多或经期延长者，需慎用（ A）A、带铜IUDB、左炔孕酮IUDC、左炔诺酮IUDD、以上都不是36、有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（ D）A、有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意B、骨髓穿刺针和注射器必须干燥C、穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动D、穿刺过程中如果感到骨质坚硬，应另取穿刺点进行穿刺37、气管插管时导管尖端至中切牙的距离成年女性为（ B）A、18～20cmB、20～22cmC、22～24cmD、23～25cm38、下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（ A）A、高血压B、慢性严重心脏病C、有出血倾向者D、周围皮肤有炎症39、在行无创机械通气时，一般情况下，（ B）的EPAP即可满足治疗需要，对于肺水肿和高内源性PEEP患者，可能需要逐步增加EPAPA、1～3cmH2OB、4～5cmH2OC、5～8cmH2OD、15～20cmH2O40、心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（ C）A、静脉B、心肌或静脉C、心肌或动脉D、毗邻脏器41、心肺复苏术的禁忌证是（B ）A、心脏骤停B、大面积肺栓塞C、心室颤动D、呼吸骤停42、喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（ B）呼吸困难A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度错误！！D、Ⅳ度43、腹腔穿刺的目的不包括（ B）A、细菌培养B、明确腹腔积液的性质C、适量的抽出腹水，以减轻患者腹腔内的压力D、向腹膜腔内注入药物44、电除颤的单向波能量选择（B ）A、200JB、360JC、2～4J／kgD、10J／kg45、会阴裂修补完毕后应常规做（B ）检查A、双合诊B、肛查C、三合诊D、阴道镜46、某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日，则该孕妇的预产期为（B ）A、2017年1月2日B、2017年1月12日C、2016年12月2日D、2016年12月12日47、输卵管结扎应用最广泛的方法是（ C）A、输卵管银夹法B、输卵管折叠结扎切除法C、抽心包埋法D、普氏改良法48、锁骨下静脉穿刺点一般选择（C ）A、锁骨中点下缘B、锁骨下内1／3处下缘C、锁骨中点下方2～3cmD、第1肋骨的外侧缘49、宫腔镜检查的绝对禁忌证是（A ）A、3个月内有子宫手术史者B、宫颈瘢痕，不能充分扩张者C、宫颈裂伤或松弛，灌流液大量外漏者D、宫腔粘连者50、分段诊刮术的注意事项，错误的是（ D）A、有些疾病可能导致刮宫时大出血，应术前输液、配血并做好开腹准备B、绝经后及子宫患有恶性肿瘤者，均应查清子宫位置并仔细操作，以防子宫穿孔C、长期阴道流血，宫腔内常有感染，刮宫能促使感染扩散，术前术后应给予抗生素D、刮出物肉眼观察高度怀疑为癌组织时，应全面刮宫，以防癌组织扩散51、新生儿母乳喂养后放置患儿为（ C）A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、头高足低位52、腹腔放液不宜过快、过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（）A、1000mlB、2000mlC、2500ml 错误！！D、3000ml53、心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过（D）A、20秒C、60秒D、10秒54、最常用的外科手术打结方法是（A ）A、单手打结法B、双手打结法C、器械打结法D、止血钳打结法55、肝脏穿刺患者的体位应选择（ A）A、仰卧位，稍向左倾B、仰卧位，稍向右倾C、坐位D、半卧位56、对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（ A）A、晨起首次排尿前B、晨起排尿后C、晚上睡觉前D、排尿1小时后57、头皮静脉穿刺的适应证不包括（ A）A、中心静脉压监测C、输血D、静脉给药58、插胃管时患者的体位应取（ B）A、坐位B、半坐卧位C、俯卧位D、侧卧位59、骨盆外测量的指标不包括（B ）A、髂棘间径B、骶耻内径C、坐骨结节间径D、出口后矢状径60、会阴切开的时间，一般选择在（A ）A、宫缩时可看到胎头露出外阴口3～4cm时B、胎头着冠时C、决定手术助产时D、子宫口开全时61、宫颈刮片的取材位置是（ D）A、宫颈外口2cm处B、宫颈内口C、宫颈管内1cm处D、宫颈外口鳞柱状上皮交接处62、经鼻腔吸痰法每次吸痰时间不能超过（ B）A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒63、胃液引流术检查前（ D）停用制酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂与糖皮质激素A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时64、有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（D ）A、右手持勾镊，夹住碘伏棉球B、以穿刺点为中心，同心圆消毒C、由内向外，连续消毒3遍D、消毒范围逐次扩大65、有关胸腔穿刺术的操作描述，错误的是（ B）A、左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针B、沿麻醉部位经肋骨下缘垂直缓慢刺入C、当针尖有突破感时停止进针D、接上注射器后，再松开止血钳66、四肢骨折急救外固定技术的目的不包括（ D）A、避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织B、减少骨折端的活动，减轻患者的痛苦C、便于转运D、促进骨折愈合67、新生儿窒息复苏给予正压人工呼吸，方法不正确的是（D ）A、面罩包住口及鼻B、胸廓起伏良好C、每分钟40～60次，压力20～30cmH2OD、持续时间1分钟68、确认气管插管位置及深度方法不包括（ C）A、压迫胸部时，导管口有气流B、人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音C、听气过水声法D、如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化69、简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括（ C）A、中等以上活动性咯血B、张力性气胸C、意识障碍的患者D、大量胸腔积液70、刷手后手及手臂姿势保持，不正确的是（ C）A、屈肘将手举于胸前B、双手勿低于肘、高于肩为度C、双手自然下垂置于身体两侧D、洗手消毒后，不可再触及未经消毒的任何物品错误71、人工流产术的禁忌证，不包括（C）A、各种疾病的急性阶段B、生殖器炎C、术前测体温37℃D、全身健康状况不良72、正确的刷洗手顺序是（A）A、洗手刷手擦手消毒B、刷手洗手消毒擦手C、擦手洗手刷手消毒D、擦手刷手消毒洗手73、会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（A）A、第一层穿过黏膜用肠线间断缝合B、第一层第一针最重要，应缝在伤口顶端以上C、第一层第二针在顶端处，间断缝合，与第一针之间相隔约0.5cmD、第二层用连续伦勃缝法，开始在第一层第一针的上方，增强并埋藏第一层74、静脉采集后的血培养瓶应放置在（D）保存A、温箱B、4度冰箱C、-20度冰箱D、室温75、胎心监护时不符合NST反应型的是（B）A、连续监测20分钟胎心率B、20分钟至少有2次以上胎动伴胎心率加速大于15次／分C、20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次／分D、持续时间大于15秒76、小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（D）A、患儿诉疼痛明显B、开始咳嗽C、见到血液D、见到脓液77、肛查的内容不包括（D）A、尾骨活动度B、宫口扩张程度C、胎先露高低D、胎儿大小和胎产式78、关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（B）A、操作最好在呕血的间歇进行B、为防止出血过多，减轻患者的痛苦，置管时操作宜快不宜慢C、患者置管后应侧卧或头偏向一侧D、经三腔两囊管压迫止血后再出血发生率较高，应尽早选用其他确定性的止血措施防止再出血79、双合诊及三合诊检查的禁忌证是（C）A、阴道炎症B、宫颈癌C、无性生活史患者D、宫颈炎症80、小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（A）A、选取髂前上棘突出部位处作为穿刺点B、左手拇指和示指固定穿刺点两旁皮肤，右手持针与穿刺点骨膜面垂直刺入。
医学教育临床实践技能操作规范
医学教育临床实践技能操作规范医学教育是医学院校对学生进行临床实践训练的重要环节，通过临床实践可以使学生更好地掌握医学知识和技能，培养其临床思维和实际操作能力。
为了确保医学教育的质量，有必要制定医学教育临床实践技能操作规范。
首先，医学教育临床实践技能操作规范应确定适当的培训方式。
学生在医学教育过程中需要进行临床实践，教育机构应该为学生提供临床实践的机会。
可以安排学生到医院或临床实践基地进行实践，同时要建立健全的管理制度，确保学生实践的安全和有效性。
其次，医学教育临床实践技能操作规范应明确实践的内容和要求。
学生在实践过程中要按照规范的要求进行操作，包括对患者进行基本的体格检查、熟悉各种常见疾病的诊疗方法和相关设备的使用等。
此外，还应注重培养学生的沟通和团队合作能力，使其具备良好的人际交往能力和团队合作精神。
再次，医学教育临床实践技能操作规范应加强实践操作的监管和评估。
学校或教育机构可以设立专门的实践指导组或教师团队，负责对学生的实践操作进行指导和监督。
同时，对学生的实践操作进行评估，及时发现问题并进行改进。
评估可以采用考试、实际操作和评价等形式，以确保学生的实践操作达到规范要求。
最后，医学教育临床实践技能操作规范还应注重学生的安全教育和心理疏导。
临床操作需要一定的风险，学生在实践过程中要时刻注意安全，并按照规范的要求进行操作，避免给患者和自己带来伤害。
同时，学生可能会面临压力和困惑，教育机构要及时给予心理支持和指导，帮助学生解决问题，保持良好的心态。
医学教育临床实践技能操作规范的制定和执行对提高医学教育的质量具有重要意义。
规范的制定可以统一教学要求，确保学生获得一致的实践培训，提高学生的实践能力。
同时，规范的执行可以保障学生的安全和维护患者的权益，避免患者因实践操作不当而受到伤害。
因此，教育机构和相关部门应高度重视医学教育临床实践技能操作规范的制定和执行，为学生提供良好的实践培训环境和条件。
2016年临床实践技能操作规范
C小孔视力检查（）可作眼病筛查的手段a AA D CDDDA C A D D AB 观节育器的Ptfaitt < ）为宜A>月经干律后贰茯（）用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是（）PPD判读不正确的是（）白瞳症常见于（）不孕症患者，应选在（）刮宫不能用于监测中心静脉压的是（）测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（）测量血压前测量者的准备工作，错误的是（）测量血压时，首先听到的响亮拍击声代表（的血压值代表（）），最终声音消失时测量血压时，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高（）后，缓慢放气测量血压时，应至少测量（）次，取平均值作为测量结果测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（）测量坐骨结节间径的操作，不正确的是（）测量骶耻外径的操作描述，不正确的是（）服収右侧卧位测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时，提示（）插胃管时患者的体位应取（）C产程图的绘制内容不包括（）A产后输卵管结扎术的切口位置为（) C成人插入胃管的长度为（）B处理脐带的方法，不正确的是（)C戴无菌手套的操作，不正确的是（)D戴无菌手套后手的姿势，正确的是（)C 单人徒手心肺复苏抢救连续（）初步效果判疋个按压/通气周期后，可以进行A单眼运动正常的标志不包括（）C导尿管插入操作错误的是（）二i见尿尸屉出阳即可停上桶九A导尿术的并发症一般不包括（）D5怨性尿道炎导尿术的禁忌证是（）B点刺试验前应停用抗组胺药（）以上天或糖皮质激素类药物（）C电除颤的并发症不包括（）C电除颤的绝对禁忌证是（）C动脉穿刺常用的部位一般不包括（)C动脉穿刺结束后迅速拔出针头，局部加压不得少于（）D对轻度窒息新生儿的处理操作，不正确的是（）A对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（）B对照法视野检查，检查者与受检者的距离约（）A非同步电复律的适应证是（）C分段诊刮术的操作，不正确的是（)B分段诊刮术的目的是（）分段诊刮术的注意事项，错误的是（ ）腹腔穿刺的目的不包括（）腹腔放液不宜过快过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（ ）肝脏穿刺的并发症不包括（ ） 肝脏穿刺患者的体位应选择（ ）肛查时被检者的体位是（） 宫口扩张活跃期指（）宫口扩张潜伏期的最大时限为（ ）宫内节育器下移或脱落多发生在放置IUD 后（）宫腔镜检查的关键是（）宫腔镜检查的绝对禁忌证是（）宫腔镜检查术的适应证不包括（） 股静脉穿刺导管置入成功后，确认导管各腔回血通畅，用（ ）冲洗并排气股静脉穿刺的缺点是（） 股静脉穿刺的适应证不包括（）股静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（ ）骨髓穿刺前应检查患者的（ ）关节附近的包扎宜用（）关于插胃管的操作描述，不正确的是（ ） 关于肛查的操作描述，不正确的是（）关于交叉配血试验的注意事项，不正确的是（ ） 关于颈静脉穿刺的注意事项，不正确的是（）D ACC A BD D DBABCDA.监测中静脉压 C C C A A C BC关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（）关于腰椎穿刺后头痛的特点描述，错误的是（合并有胸骨肋骨骨折等外伤，伤后（）内应禁止胸腔闭式引流管拔除喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（）呼吸困难后穹窿穿刺的禁忌证是（）后穹窿穿刺的目的不包括（）后穹窿穿刺术的操作描述，不正确的是（环甲膜切开术后（）内尽快转作常规气管切开术会阴裂修补完毕后应常规做（）检查会阴切开的时间，一般选择在（会阴切开术后如果出现伤口感染, 正确的处理措施是会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（昏迷患者的插管操作，错误的是（）基础体温测定技术的描述，不正确的是（急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是（脊柱损伤时各项抢救措施的重要性排第一位的是（既往月经过多或经期延长者，需慎用（）减张缝线拆线的时间是（）简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括（）简易人工呼吸器使用的目的是（）将后穹窿穿刺抽出的血液静置分钟，如果血液不凝，说明是（将胃管末端置于盛水碗内， 若有气泡连续逸出并和呼吸实相一致, 则提示胃管在（）交叉配血试验下述结果，可以输血的是（ ）结核菌素试验注射的位置是（ ） 颈内静脉穿刺患者的体位描述，不正确的是（静脉采集后的血培养瓶应放置在（ ）保存 静脉采集血样的顺序为（）静脉采血的操作描述，错误的是（ ） 静脉采血完毕后用干棉签按压穿刺部位，嘱患者按压（开放性伤口分类一般不包括（ ）开放性伤口最常用的急救止血方法是（ ）可用于筛查早期宫颈癌的方法是（）利用三腔两囊管止血时，经胃囊开口注入空气（ 将此管腔钳住，囊内压力可达到〜mmHg淋巴结穿刺的禁忌证是（） 淋球菌培养菌落的特点不包括（ ） 毛细血管出血可用的止血法是（）梅毒螺旋体抗体试验应采用的标本是（ ） 末次月经不清或哺乳期尚未转经而受孕者预产期推算方法错误的 是（）利用三腔两囊管止血时，食管囊的囊内压力为（mmHg，即用止血钳某患儿身高cm ,该患儿经颈内静脉中心静脉导管的置管深度为 （）某患者PaO 〜mmHg , SaO %〜％，有发绀呼吸困难，该患者 为（）暖箱温度应根据新生儿体重设定， 一般体重在〜g ，暖箱温度在（）女性患者性病标本的采集，不正确的是（） 判断三腔两囊管置管是否到位的方法是（ ）皮内注射的目的不包括（） 铺手术单的注意事项，不正确的是（ ） 铺中单大单的操作，不正确的是（）气管插管时，导管插入气管内的深度成人为（） 气管插管时导管尖端至中切牙的距离成年女性为（）前鼻镜检查第一头位，检查的内容不包括（）前列腺检查和按摩的顺序为（）前列腺检查和按摩的注意事项，错误的是（） Ev 怀疑前列腺癌的患者应在进行血FSA 检查前行前列腺检查前列腺检查和按摩术过程中患者的体位不正确的是（）前列腺检查和按摩一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需 隔（）再重复进行切口拆线的操作，不正确的是（ ）切口拆线的禁忌证是（）轻度窒息新生儿清理呼吸道时每次吸引勿超过（ ）清创缝合前需用（）清洗创口周围皮肤ABAC A B C C ABA BBADC CBC取出宫内节育器的禁忌证是（ ）确定胃管是否在胃内最可靠的方法是（ ） 确认气管插管位置及深度方法不包括（ ）桡动脉穿刺的并发症不包括（ ）桡动脉穿刺时穿刺针与皮肤成（ ）进针人工呼吸术的吹气量为（） 人工呼吸术的呼吸频率为（） 如果发现川和（或）aVF 导联的Q 波较深，正确的处理方式是（）如某患者在m 处才看清m （.行）的试标，其实际视力应为（）若伤口肉芽组织明显水肿，需用（）湿敷三角针针尖前面呈三角形，能穿透较坚硬的组织，一般不宜用于 缝合（）三腔两囊管压迫止血治疗失败的常见原因是（ ）三腔两囊管止血法的禁忌证不包括（ ） 上肢骨折的固定操作，不正确的是（）身高计测量小儿身高时，小儿采取的姿势，不正确的是（）肾穿刺的操作描述，不正确的是（）10.肾穿刺时更者的体位应采収＜ ＞触侧卧位十二指肠液引流插管从胃内插入十二指肠的时间一般为（）£十二指肠液引耘在注入1081硫酸鎂后仍未见胆临出.表示＜ ）B AC C B B CABBAD D CDBD6胆管痊挛或梗阻十二指肠液引流插管时患者的体位应采取（ ）十二指肠液引流插管时能够说明管端仍在胃内的是（ ）十二指肠液引流术的目的不包括（ ）十二指肠液引流完毕，应将（）用注射器缓慢从引流管外口注入实施机械通气患者的中心静脉压测压结果可能比实际数值（ ）使用无创呼吸机，患者的体位应采取（ ）使用止血带的禁忌证是（）世界卫生组织倡导纯母乳喂养是（ ）婴儿的最佳喂养方式手术切口消毒时，消毒液的涂擦顺序是（）手术区皮肤消毒范围要包括不小于手术切口周围（）的区域手术消毒的注意事项，不正确的是（）输卵管结扎术的禁忌证除外（）乐输卵管结扎讨提収输卵管的方法不包括（） 小中心线提取法输卵管结扎术前的准备工作，不正确的是（ ）术后切口拆线时间最短的伤口是（ ）刷手的范围正确的是（） 刷手的方法描述不正确的是（）四步触诊法操作时检查者站位正确的是（ ）四步触诊法的并发症是（）A BCCBC CBACADdC B A B CD A四步触诊法的目的不包括（）岁小儿的食管长约（）岁以下小儿测量坐高时，姿势不正确的是（ ）岁幼儿测量体重时，应采取（）锁骨下静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（ ）胎儿缺氧时胎心监护会出现（ ）胎心监护出现早期减速的意义是（ ）胎心监护时胎心在（）听得最清楚体表肿物切除术的禁忌证不包括（）瞳孔对光反射检查的目的是（）头面部伤口局部血运良好，伤后（）仍可按污染伤口行清创术 头皮静脉穿刺的操作描述，错误的是（）胃液引流术的目的不包括（）吸管负压吸引的操作不正确的是（ ） 吸管负压吸引时负压不宜超过（）膝关节腔穿刺的操作描述，不正确的是（ ） 下列哪项不是插胃管的适应证（ ） 下列哪项不是动脉穿刺的适应证（ ） 下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（ ）下列哪项不是小儿胸腔穿刺的并发症（）下列哪项因素不影响中心静脉压测量结果（ ）下述不是输卵管结扎并发症的是（）下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（ ）下述患者氧疗疗效最好的是（）B B BBA D CADDAC C B A C B - i.. A A C A B3＞穿剌点皮狀有感樂者 A A下述急救措施，不正确的是（）下述哪项是女性导尿术的禁忌证（ ）下述脱隔离衣的要点描述，不正确的是（ ）下肢最大的静脉是（） 小儿鼻胃插管术的适应证除外（）小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（ ）小儿胸骨穿刺时穿刺针与胸骨成（ ）进针小儿胸腔穿刺的禁忌证是（）小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（ ）小儿腰椎穿刺的禁忌证是（）J 小丿US 椎穿刺的穿刺直通常选择＜ ）E 、第3〜孃椎棘突间隙小丿US 推穿刺的体位描述.不正确的是（＞ :尽畐弯曲患儿颈部，拉开腰椎间隙，便于进针小儿腰椎穿刺后应去枕平卧（）小时，以免引起术后低颅压头痛心包穿刺持续引流时患者的体位为（）心包穿刺持续引流时进针的部位是（） 心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（）心电图操作时，L-黄导联电极的安放位置是（）心电图操作时，胸骨左缘第肋间安放的电极是（） 心肺复苏术前判断患者的脉搏一般用右手示指与中指触摸（）A B民大隐静脉D A B CDADA 剑突下CCCBAD心跳停止（）后大脑皮质就会发生不可逆的损害新生儿分钟内胸外心脏按压需（ ）次 新生儿和婴儿骨髓穿刺的位置是（ ） 新生儿母乳喂养后放置患儿为（）1＞新生儿室息复苏需要准备的药品齡卜＜）纳洛酮0./ nd胸腔闭式引流管拔除的操作，不正确的是（ ）胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（）胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热，是因为（ ）胸腔闭式引流管拔管后（）应复查胸片胸腔穿刺的穿刺点，一般选择（）胸腔穿刺的目的不包括（）胸腔穿刺的诊断性适应证不包括（） 胸腔穿刺的注意事项，不正确的是（） 胸腔穿刺过程中如果出现胸膜反应，处理方式不正确的是（）胸外心脏按压的频率为（）胸外心脏按压的要点描述，不正确的是（ ）眼球运动检查的检查距离为（ ）腰椎穿刺的禁忌证是（） 腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）疑有右位心或右心梗死者，应加作（ ）导联疑有子宫内膜癌者，应选在（）刮宫疑有硕育压升高者.腰椎穿剌前必须先做（＞以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是（ ）以下关于头盆评估的操作描述，不正确的是（）C C CdC DBBAADDDD D B B B D Dc.眼底检查B AA以下属于气管插管紧急适应证的是（）以诊断为目的者，胸腔穿刺的抽液量一般为（）C异位妊娠破裂的临床特点不包括（）C阴道镜检查的禁忌证是（）DA阴道镜检查时患者的体位应取（）C阴道镜进行更精确的血管检查时，可加（）滤光片B应用无创呼吸机时，氧流量应调节为（）有关插胃管的注意事项，不正确的是（）D有关导尿术的注意事项，不正确的是（）D有关动脉穿刺注意事项的描述，不正确的是（）BD有关额镜使用的注意事项，不正确的是（）B有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（）有关宫腔镜检查的具体描述，不正确的是（）D有关骨髓穿刺的描述，错误的是（）B有关人工呼吸的操作过程描述，不正确的是（）C有关伤口换药的描述，不正确的是（）D有关胸腔穿刺术的操作描述，错误的是（）BA有关腰椎穿刺的体位描述，错误的是（）遇有胸锁乳突肌标志不清楚的患者，可利用（）作为骨性标志进C行颈内静脉穿刺C远视力检查的注意事项，不正确的是（）在行无创机械通气时，一般情况下，（）的EPAP 即可满足治疗B 需要，对于肺水肿和高内源性PEEP 患者，可能需要逐步增加EPAPA 在正常月经周期中，（）基础体温最低D 造成一过性视力丧失的原因不包括（ ）B张力性气胸急救的注意事项，不正确的是（）O 锁骨中统茉厂渝间22.张力性气胸患者麻醉穿刺点为（＞D正常侧卧位脑脊液压力为（）A 正常人脑脊液蛋白含量为•〜.g/ L ,蛋白低见于（） C中心静脉压测定的目的不包括（）乐中心静脈压测量时的并发症是（＞ 扎静肮血栓形成A 中心静脉压测定时将测压管刻度上的 ’调到与（）相平行水平处D 中心静脉压测定无绝对禁忌证，但有如下情况需谨慎使用，除外（）B中心静脉压测压管留置时间，一般不超过（）A x 线 中心静脉置管后需常规行（ ）检查，以明确导管位置A组织镊分为有齿镊和无齿镊，下述组织可以用有齿镊夹持的是（）A作为诊断宫颈病变性质的可靠依据是（）B做心电图前，患者的体位要求不正确的是（）（）C; 7搬运之前要检查伤病员的生命体征和损伤部位，特别； 8抱持法搬运伤病员时，抱持的部位是（）D; 9背部拍击法排《实用现场急救技术》答案1（） 是人体受伤后早期致死的主要原因A2（）是血液与组织交换物质的主要场所D3（）提供矿物质的主要营养素A4（）在腘窝下分为胫神经和腓总神经B5《2010 年国际心肺复苏指南》对心肺复苏流程作出了重要调整，目前标准流程是（）A6 1 岁婴儿血液量约为（）C7 搬运之前要检查伤病员的生命体征和损伤部位，特别是（）有无损伤B8 抱持法搬运伤病员时，抱持的部位是（）D9 背部拍击法排除呼吸道异物重复无效时，应采用（）C10 背部拍击法排除婴幼儿呼吸道异物时，对于拍击次数的描述正确的是（）B11 背部拍击法排除婴幼儿呼吸道异物时，拍击部位的描述正确的是（）D12 被称为人体器官“集装箱”的是（）A13 被毒蛇咬伤后蛇毒在（）分钟内即被吸收，毒液迅速扩散至全身，引起全身中毒反应A14 鼻咽通气管进行人工通气时，通气管的长度是（）C15 闭合性四肢骨折临床表现一般不包括（）A16 补充体液及食物时，要注意（）D17 不能采用仰头举颏法清理呼吸道的患者是（）B18 不属于骨盆组成部分的是（）D19 采用抱持法搬运伤病员之前，首先要确认伤病员（）A20 采用生物共振过敏原检测治疗能准确检测出（）种常见过敏原A21 采用脱敏疗法，起始服用含有过敏原食物的（）A22 常见的药物过敏反应的表现不包括（）C23 常用的止血带止血法不包括（）D24 车用担架法需要（）人操作完成B25 成人生存链第一急救者除外哪项操作（）D26 成人生存链中，不是必须由专业人员完成的操作是（）D27 成人失血量（），可导致重度休克D28成人首次除颤200 焦耳，若失败，下述做法错误的是（）D29 出血的生理反应是（）A30 除颤能量如果高于（），即有可能会造成心肌损伤B31 除颤时，电极板和皮肤之间禁用（）C32 创伤、突发疾病后的心理生理反应一般不包括（）A33 创伤、突发疾病后的心理自我调节的方式，不恰当的是（）C34 创伤的常见致伤原因一般不包括（）A35 创伤分别位列城市居民和农村居民死亡的（）位死因C36 创伤和疾病后应激障碍的临床表现不包括（）C37 创伤和疾病后应激障碍一般在（）出现D38 创伤事故和疾病发生后，有关救护人员心理行为的描述，不正确的是（）B39 创伤中，最多见的创伤部位是（）D40 打开气道以前必须首先确认（）B41 大脑内只存储了很少氧气和葡萄糖，心脏骤停后（）秒，大脑中残存的氧气就会耗尽A42 担架法搬运伤病员的注意事项，错误的是（）43 当发生气道梗阻、严重呼吸困难，可用的急救措施不包括（）44 典型的食物过敏症状的表现是（）D45 电击除颤时，除颤能量的选择，正确的是（）A46 电击除颤时，电极板的位置放置正确的是（）C47 动脉出血的特点描述，不准确的是（）C48 动脉起源于心脏，最终到达组织，由（）汇集而成静脉A49 毒蛇咬伤的急救措施，错误的是（）B50 毒蛇咬伤后，应迅速绑扎以阻断静脉回流，减少毒素的吸收、扩散，绑扎的位置是C51 对搬运过程的注意事项描述错误的是（）C52 对肠内营养而言，最经济、安全、简便的方法是（）A53 对成人来说，排除呼吸道异物较好的方法是（）A54 对低血糖昏迷的现场急救描述错误的是（）C55 对儿童进行电击除颤时，除颤能量是（）A56 对扶行法的方法描述，错误的是（）C57 对骨折固定的注意事项描述错误的是（）C58 对过敏反应患者，在做初期评估的同时早期给（）A59 对颅脑创伤患者的救治，首先要（）B60 对脑血管意外现场急救的描述，错误的是（）D61 对溺水者进行人工呼吸时，吹气频率为（）A62 对溺水者救出后的处理，不正确的是（）B63 对爬行法搬运方法的描述，错误的是（）C64 对拖行法的方法描述，错误的是（）B65 对小腿骨折的固定表述，不正确的是（）B66 对婴儿施行双指胸部按压时，按压的位置正确的是（）A67 对婴儿施救时，检查脉搏的位置是（）C68 对婴幼儿阻塞急救胸部冲击法的叙述错误的是（）A69 对于儿童按压幅度至少按下胸部厚度的（）C70 对于腹部创伤患者现场急救的描述，不准确的是（）D71 对于脊柱搬运方法的描述，错误的是（）A72 对于老年伤病人的短途运输可选用的搬运方法是（）B73 对于溺水的现场急救，错误的做法是（）B74 对于伤势较轻并能自己行走的清醒伤病员，可采取的搬运方法是（）D75 对于严重的脱水，最好的治疗方式是（）D76 对于椅托法的操作描述，不正确的是（）C77 对于有呼吸窘迫体征的过敏反应患者，应接受（）治疗B78 对于指压止血法及其注意事项描述不正确的是（）D79 对中毒的急救，首先是（）B80 对重症伤病员首先应该做的是（）C81 多发伤的特点表述不准确的是（）C82 多发伤现场急救不准确的是（）A83 儿童丢失升血液（）为严重出血D84 发生山体滑坡时，下述逃生措施错误的是（）D85 肺组织气血交换的场所是由肺泡、（）、基质共同构成86 复苏成功后的体位应呈（）C87 复苏后的体位操作，不正确的是（）C88 腹部闭合性损伤的特点一般不包括（）D89 腹部剧痛、胀气、恶心、呕吐、腹肌紧张，多见于（）C90 腹部开放性损伤的处理，错误的是（）D91 腹部开放性损伤的特征是（）A92 腹部内脏脱出的绷带包扎及其注意事项，错误的是（）D93 腹部提压时，按压板的位置是（）A94 腹部提压心肺复苏，其作用机制不包括（）C95 腹部提压心肺复苏的适应证不包括（）C</p>96 腹部提压心肺复苏时，按压和提拉的时间比为（）A97 腹部提压心肺复苏时，按压力度和提拉力度分别控制（）左右B98 腹部提压心肺复苏时，提压手柄以（）的频率连续交替向下按压与向上提拉C99 肝、脾损伤时的表现一般不包括（）B100 干燥是衰老的表现，老年人细胞内水分占（）B101 高血压危象的处理，错误的是（）C102 高血压危象时，为清除紧张情绪，可服用（）C103 根据血管结构和功能将血管分为动脉、静脉、微动脉、微静脉和（）D104 股外侧皮神经属于（）的神经丛分支C105 骨盆骨折搬运的人员站位和分工分别是（）A106 骨盆骨折的搬运至少需要（）B107 骨盆骨折的伤病员，可采用搬运的方法是（）C108 关于绷带单眼部包扎法的叙述，错误的是（）C109 关于大腿根部包扎法，叙述不准确的是（）B110 关于大腿骨折固定正确的夹板长度，错误的是（）A111 关于电击伤的描述不准确的是（）D112 关于复苏体位的正确的描述是（）D113 关于腹部推压法排除呼吸道异物的方法描述，错误的是（）A114 关于高血压危象表现的描述，不准确的是（）D115 关于估计现场安全及其做法的叙述，不准确的是（）C116 关于骨盆的固定描述错误的是（）A117 关于固定技术叙述错误的是（）D118 关于呼救电话注意事项的叙述，错误的是（）D119 关于接触过敏性皮炎的描述，错误的是（）A120 关于酒精中毒的说法，不正确的是（）D121 关于口对口人工呼吸的操作方法的描述，错误的是（）A122 关于判断呼吸的做法，错误的是（）C123 关于全身过敏反应呼吸道阻塞症状的表现，描述错误的是（）D124 关于三角巾面部面具式包扎法叙述不准确的是（）A125 关于三角巾上肢包扎法的叙述不准确的是（）C126 关于三角巾胸部包扎的操作，叙述不准确的是（）A127 关于食物过敏，说法不正确的是（）C128 关于食物中毒的现场急救错误的是（）C129 关于双人施救时，实施心肺复苏的指征，不正确的是（）130 关于现场急救人工通气，描述不正确的是（）131 关于橡皮带止血具体操作方法的叙述不准确的是（）C132 关于胸外按压方法的描述，错误的是（）A133 关于胸外心脏按压，下述说法的正确的是（）C134 关于休克现场抢救叙述，正确的是（）C135 关于婴幼儿胸外按压的描述，错误的是（）C136 关于晕厥的现场抢救不正确的是（）C137 关于自动除颤仪的操作注意事项，错误的是（）B138 管饲的浓度由低浓度过渡到全浓度的时间一般为（）D139 行人工通气时，关于面罩的使用的叙述错误的是（）B140 号称青少年的第一位杀手是（）C141 颌面伤搬运时，伤员应采取的体位是（）D142 呼吸道阻塞的临床表现一般不包括（）A143 呼吸道阻塞现场急救排除异物无效，病人出现意识消失，应（）D144 化学性接触性皮炎中，多数属于（）B146 火灾事故的互救措施，错误的是（）B147 火灾事故发生时，现场急救的目的是制止烧伤面积继续扩大和逐渐加深，防止（）D148 饥饿过程糖异生主要在肝内进行，约占异生糖的（）A149 饥饿过程在胰岛素减少、胰升糖素增加等激素调节下的代谢特点，错误的是（）D 150 饥饿时血浆酮体可增高（）D151 饥饿状态超过（）天，就有可能发生再喂养综合征D152 急救现场评估中不包括的因素有（）D153 急诊急救时，不能用作止血材料的是（）C154 脊柱骨折或多发骨折较重伤病员，采取的搬运应选择（）A155 加垫曲肢止血法不适用于（）C156 加垫曲肢止血法为防止肢体缺血坏死，需要每隔30 分钟后松开（）分钟A157 建立静脉输液给药通路，（）插管是首选D158 建立有效的人工循环，最迅速有效的方法是（）C159 矫正室颤，唯一有效的方法是（）D160 接触性皮炎的主要原因是（）D161 接触性皮炎急性期的处理，正确的是（）A162 接触性皮炎慢性期的处理，正确的是（）C163 接触性皮炎亚急性期的处理，正确的是（）B164 进一步生命支持的主要步骤不包括（）A165 进一步生命支持目的在于（）A166 经历强烈的创伤和疾病后导致的最为严重的精神障碍是（）B167 颈部损伤的患者，在清理呼吸道时采用的方法是（）D168 颈椎骨折导致伤病员（）麻痹而丧失呼吸能力，易窒息死亡A169 救护人员的双手放在伤员的胸部两侧，然后稍加用力挤压伤员胸部，如有疼痛多为（D 170 卡扣式止血带止血法的优点不包括（）C171 开放性血气胸伤员搬运时，伤员采取的体位是（）B172 可适当延长心肺复苏的条件不包括（）D173 可用于保护脱出的人体组织或刺入身体的锐器的三角巾折叠的方法是（）C174 可用于固定关节部位敷料的三角巾折叠法是（）B175 口对口人工呼吸，每次吹气量约（）D176口对口人工呼吸, 每次吹气时间为（）A177 口对口人工呼吸步骤叙述不准确的是（）D178 口对口人工呼吸的注意事项正确的是（）A179 口咽通气管的适应证是（）B。
继续医学教育(临床实践技能操作规范)全部答案终极版
继续医学教育《临床实践技能操作规范》最强答案完整版1、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D）2、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C）3、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）4、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B）5、低氯血症见于（B）6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A）7、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）8、儿童康复的最终目标是（B）9、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）10、反映左右心房电激动过程的是（）11、“大炮音”提示下列哪种疾病（D）12、“医乃仁术”是指（B）13、ABO血型物质不可能（B）14、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）15、Gondon征操作方法为（D）16、V6导联探查电极的位臵是（D）17、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（B）18、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）19、病理性黄染时，哪个部位最明显（A）20、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（B）21、肺内局限性的湿啰音提示（C）22、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）23、高渗性缺水的治疗一般用（D）24、高渗性缺水是指血清钠大于（D）25、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）26、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C）27、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C）28、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）29、关于湿啰音的描述，正确的是（A）30、关于血尿的描述，正确的是（A）31、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）32、肌张力评定的适应证是（C）33、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）34、急性扁桃体炎的诊断依据为（A）35、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C）36、急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是（A）37、急性中耳炎病变主要位于（B）38、精神运动性发作的脑电波异常波为（D）39、颈6神经根受累时表现为（C）40、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）41、梨形心脏见于（A）42、麻疹疫苗的初种年龄为（D）43、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）44、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）45、尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（A）46、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D）47、判断骨髓增生程度的主要标准是（C）48、喷射性呕吐，可见于（D）49、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（B）50、肾盂癌常见症状（C）51、手法肌力检查肌力三级的特征是（D）52、手术室内空气的定期消毒方法是（C）53、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）54、维持人体姿势和产生运动的动力是（B）55、吸气性呼吸困难见于（C）56、下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）57、下列活动中哪项MET最小（C）58、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）59、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）60、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）61、下列哪种情况不会出现语音震颤增强（B）62、下列哪种制剂不属于主动免疫（B）63、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B）64、下列问诊方法中不正确的是（D）65、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A）66、消化性溃疡最常见的并发症是（B）67、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B）68、心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A）69、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）70、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）71、血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）72、羊水过多最常见的情况是（B）73、以下不属于胎位异常的是（B）74、以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B）75、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）76、以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）77、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）78、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）79、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）80、用温度测验牙髓活力时，应利用（C）81、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D）82、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（B）83、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C）84、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D）85、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（C）86、在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）87、诊断心房颤动最重要的证据是（B）88、正常QRS波群时限为（A）89、正常成人的尿相对密度为（A）90、正常成人心率为（D）91、正常成人血清钾的参考值为（A）92、正常肝脏（A）93、中性粒细胞减少一般不见于（D）94、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D）95、周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）96、属于腕部特殊检查的是（C）97、子宫内膜异位症临床分期的依据是（B）98、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）99、自助具作用包括（C）100、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B）102反应左右心房电激动过程的是A103肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是B104对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是D105触诊时语音震颤增强最常见于A106可采用手术治疗的疾病是D107血沉升高见于以下疾病，除了D107肺泡呼吸音增强主要见于C1、子宫内膜异位症临床分期的依据是（D）2、正常QRS波群时限为（C）3、以下不属于胎位异常的是（C）4、高渗性缺水是指血清钠大于（D）5、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D）6、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）7、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）8、肌张力评定的适应证是（C）9、肾盂癌常见症状（D）10、下列活动中哪项MET最小（A）11、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B）12、高渗性缺水的治疗一般用（C）13、维持人体姿势和产生运动的动力是（B）14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D）15、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）16、“医乃仁术”是指（A）17、尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（D）18、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B）19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）20、精神运动性发作的脑电波异常波为（D）21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）22、血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）23、急性中耳炎病变主要位于（B）24、ABO血型物质不可能（D）25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）26、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）27、肺内局限性的湿啰音提示（C）28、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）29、关于湿啰音的描述，正确的是（A）30、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）31、关于血尿的描述，正确的是（C）32、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）33、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B）34、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）35、反映左右心房电激动过程的是（A）36、属于腕部特殊检查的是（C）37、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）38、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C）39、急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A）41、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）42、诊断心房颤动最重要的证据是（B）43、Gondon征操作方法为（D）44、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）45、儿童康复的最终目标是（D）46、手术室内空气的定期消毒方法是（C）47、吸气性呼吸困难见于（D）48、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）49、下列问诊方法中不正确的是（D）50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D）51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B）52、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D）53、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A）54、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）55、正常成人血清钾的参考值为（D）56、中性粒细胞减少一般不见于（D）57、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）58、自助具作用包括（C）59、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D）60、低氯血症见于（B）61、羊水过多最常见的情况是（B）62、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A）63、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）64、病理性黄染时，哪个部位最明显（C）65、在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）66、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（D）67、急性扁桃体炎的诊断依据为（A）68、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）69、用温度测验牙髓活力时，应利用（C）70、心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A）71、麻疹疫苗的初种年龄为（D）72、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D）73、下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）74、V6导联探查电极的位臵是（D）75、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）76、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）77、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D）78、判断骨髓增生程度的主要标准是（C）79、周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）80、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（D）81、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）82、下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D）83、“大炮音”提示下列哪种疾病（D）84、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C）85、正常成人的尿相对密度为（C）86、以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B）87、正常成人心率为（D）88、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（C）89、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）90、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）91、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（B）92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D）93、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C）94、喷射性呕吐，可见于（D）95、以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）96、正常肝脏（A）97、颈6神经根受累时表现为（A）98、手法肌力检查肌力三级的特征是（D）99、消化性溃疡最常见的并发症是（B）100、梨形心脏见于（A）101子宫内膜异位症临床分期的依据是（D ）D、腹腔镜检查102正常QRS波群时限为（C ） C、≤0.12s103以下不属于胎位异常的是（C ） C、面先露104高渗性缺水是指血清钠大于（ D） D、150mmol/L拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（ D） D、7～10天酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（ D） D、γ-谷氨酰氨基转移酶通常用于判断贫血严重程度的指标是（B B、Hb肌张力评定的适应证是（C ） C、神经源性肌力减退肾盂癌常见症状（D ） D、间歇无痛性血尿10、下列活动中哪项MET最小（A ） A、步行2 4km/h下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B ） B、高山居民12、高渗性缺水的治疗一般用（C ） C、5%葡萄糖注射液13、维持人体姿势和产生运动的动力是（B ） B、肌肉收缩产生的主动拉力14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D ） D、上颌窦位于眼眶上缘内侧15、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B ） B、肝功能生化16、“医乃仁术”是指（A ） A、道德是医学的本质特征17、尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（D ） D、前者升高，后者降低18、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B ） B、右心房肥大19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C ） C、0.1mm320、精神运动性发作的脑电波异常波为（D ） D、颞叶放电21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D ） D、左心室肥大血清中Ig含量缺乏一般考虑（D） D、免疫缺陷病23、急性中耳炎病变主要位于（B ） B、鼓室 24、ABO血型物质不可能（D ）D、存在于每人唾液中25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A ） A、阵发性室上性心动过速下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C ）C、血FDP测定肺内局限性的湿啰音提示（C ） C、炎性病变急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A ） A、纠正水电解质酸碱平衡失调关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C ） C、黏膜呈红白相间，以白为主某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B ）B、肺泡呼吸音诊断心房颤动最重要的证据是（B ） B、P波消失43、Gondon征操作方法为（D ） D、用手以一定力量捏压腓肠肌44、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（ B ）B、植入型心脏转复除颤器45、儿童康复的最终目标是（D ） D、促进生长发育手术室内空气的定期消毒方法是（C ） C、乳酸消毒法47、吸气性呼吸困难见于（D ） D、急性喉炎应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D ）D、稳定极限下列问诊方法中不正确的是（D ） D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D ） D、抗毒素51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B ） B、雄蟾蜍试验产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D ） D、4天下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A ）脑栓塞以下哪项不符合甲亢的临床表现（D ） D、活动时心率加快，休息则心律失常55、正常成人血清钾的参考值为（D ） D、4 1～5 6mmo1/L56、中性粒细胞减少一般不见于（D ） D、慢性粒细胞白血病某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D ）D、CK–MB cTnT77、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D ）D、阵发性短程12～16波/s判断骨髓增生程度的主要标准是（C ）C、成熟红细胞/有核细胞周围血片中出现幼红细胞最可能是（B ） B、溶血性贫血关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（ D ）D、消散期变为散在不均匀片状阴影改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）利尿剂下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D ）D、大量胸腔积液“大炮音”提示下列哪种疾病（D ） D、完全性房室传导阻滞有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C ） C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析正常成人的尿相对密度为（C ）C、1 015～1 020以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（ B ）B、回旋步常见于偏瘫病人及足内翻病人正常成人心率为（D ）D、60～100次／分区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（C ）C、脑脊液检查二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）A、劳力性呼吸困难90、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D ） D、声带表面有肿物凹凸不平或呈菜花状91、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（B ）B、耳镜92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D ） D、可直接窥视肺野浸润性病灶传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C ）C、特异的IgM94、喷射性呕吐，可见于（D ）D、脑炎以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D ） D、脾大，腹壁静脉曲张正常肝脏（A）A、质地柔软颈6神经根受累时表现为（ A ）A、拇指痛觉减退，肱二头肌力减弱，腱反射减弱或消失98、手法肌力检查肌力三级的特征是（D ）D、能抗重力不能抗阻力99、消化性溃疡最常见的并发症是（B ）B、出血100、梨形心脏见于（A）A、二尖瓣狭窄下壁心肌梗死特征性心电图改变，见于 DA.V3、V4、V5B.Ⅵ、V2、V3、V4、V5C.Vl、V2、V3D.Ⅱ、Ⅲ、aVF患者，男性，65岁，尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的 DA.AFPB.肝功能生化C.肝穿刺活检D.另一种影像学检查8.正常血清总胆红素含量为 DA.0～6.8μmol/LB.0.7～1.7μmol/LC.1.7～10.26μmol/LD.1.7～17.1μmol/L19.关于缺水的叙述下列哪项是错误的 AA.高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水B.低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D.高渗性缺水，缺水＞缺钠下列除哪项外，均可引起血清钾增高 DA.急、慢性肾功能衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒正常肝脏叩诊上界至下界的距离（右锁骨中线上肝上下径）为 DA.2～4cmB.5～7cmC.8～9cmD.9～llcm22.Gordon征操作方法为 DA.用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处B.用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧C.用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D.用手以一定力量捏压腓肠肌23.强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有BA.眩晕B.发热C.精神症状D.Kernig征阳性在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为 DA.80次／分B.65次／分C.70次／分D.75次／分26.下列哪项不是VIS特点AA.无论VI多大，VIS都等于VIB.又称为变异指数得分C.VI≤400时，VIS＝VID.VI＞400时，VIS＝40027.24小时尿量少于多少称为无尿 BA.50mlB.100mlC.200mlD.400ml腰椎是脊柱运动的枢纽，下列叙述错误的是 CA.椎间盘的退变最早始于软骨终板B.在三关节复合体中腰椎间盘的退变最晚C.腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体D.关节突关节系滑囊性关节，其退变过程最早是滑膜炎小儿急性喉气管支气管炎禁用 CA.肾上腺皮质激素B.异丙嗪C.吗啡类药物D.头孢菌素类药物3、ABO血型物质不可能（D、存在于每人唾液中）30． 8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变B 47．鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下述哪项是错误的C7拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D、7-10天）8病理条件下，心尖搏动增强原因为（D、左心室肥大）9病理性黄染时，哪个部位最明显（）病理性蛋白尿，可见于D哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是B10产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（C、3天）11出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D.阵发性短程 12～16 波/s）12传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C、特异的 IgM）13刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A、.阵发性室上性心动过速）4、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D、35天）62．触觉语音震颤减弱可见于A残疾人康复社会工作的最终目标是D成年男性红细胞正常值为C成人白细胞减少症是指外周血白细胞总数低于D穿衣对应的METs值为1、“大炮音”提示下列哪种疾病（D、完全性房室传导阻滞）14等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B、高氯性酸中毒）15低氯血症见于（）16毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A.胰蛋白酶局部注射或套封）17对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B. 植入性心脏转复除颤器）71．低钠血症见于C74．胆道镜检查下列哪项应慎重D大咯血是指一日咯血量C18儿童康复的最终目标是（D）19二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A、劳力性呼吸困难）20反映左右心房电激动过程的是（A、P波）21肺内局限性的湿啰音提示（C、炎性病变）96．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确B房性早搏与室性早搏最具鉴别意义的是A肥胖是下列哪种风湿病的易感因素B.肱二头肌反射中枢位于B16．肝细胞性黄疸患者的尿液是A22改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A、利尿剂）23高渗性缺水的治疗一般用（C、5%葡萄糖注射液）24高渗性缺水是指血清钠大于（D）25关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D、胆总管十二指肠痿病人）26关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C、病变一般累积两个或更多肺叶）27关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C、黏膜呈红白相间、以白为主）28关于免疫反应，下列哪项是错误的（B、所有免疫反应都是对机体有利的）29关于湿啰音的描述，正确的是（A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声）30关于血尿的描述，正确的是（C）41．关于输血的适应证，以下正确的是B44．高度脾大最常见于下列哪种疾病D5、Gondon征操作方法为（D、用手以一定力量提压腓肠肌）64．关于胃镜检查的适应证，下列哪项不正确D86．宫口开全后，开始保护会阴的时机应是C88．关于胃窦炎的治疗，最正确的是89．关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是97．关于胆石症，下列哪项是正确的B鼓室积液及听力下降常见于D关于捻发音以下哪项是不正确的D关于妊娠与心脏病的相互影响，错误的是D关于胃镜检查的禁忌证，下列哪项不正确B关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确D31患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B、肝功能生化）患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是C患者，女性，20岁，恶心呕吐3天。
临床实践技能操作规范
临床实践技能操作规范1. 洗手和穿戴手套洗手和穿戴手套是临床实践中必须注意的操作步骤，必须确保做到洗手彻底，穿戴完整，以保障医患双方的健康安全。
操作规范：（1）洗手①将手上的首饰、手表等物品摘下；②用流动水湿润双手；③取适量手液，揉搓至起泡；④揉搓双手掌、手背、手指间、指尖、拇指以及手腕等部位，至少20秒钟；⑤冲洗双手，尽量避免水流流向手肘弯曲处；⑥用干净、无菌的纸巾擦干。
（2）穿戴手套①打开手套包装袋，将手套提出；②将整只手套用手指拿起，通过手套口，将手套套在非主手；③将另外一只手套用同样的方法套在主手上；④调整手套，确保双手完全包住手套。
2. 静脉穿刺静脉穿刺是诊断和治疗中经常需要进行的操作，必须遵守规范操作，确保操作的准确性，安全性和卫生性。
操作规范：（1）准备工作①明确病情及穿刺目的、选择合适的穿刺部位、确定针头型号和长度、准备必要的消毒用品、化验用品和药品等；②告知患者穿刺操作的过程和安全注意事项；③切断患者与其他干预者或观察者的交流。
（2）消毒准备①遵守消毒程序，正确选择消毒液；②将消毒液倒入容器中，取出一张无菌手巾或纱布，浸泡后挤干。
（3）穿刺操作①戴手套进行穿刺操作，准确锁定穿刺部位；②用无菌纱布或手套在穿刺部位轻轻按压，使血管充盈；③以一定的角度将针头刺入静脉，出现血液时，要及时放开抽吸器抽取血液；④穿刺后，观察出血情况，实行压迫止血，避免出现淤血和渗血。
3. 注射操作注射是常见的临床操作，正确的注射操作可以降低患者痛苦和并发症的发生，提高治疗效果。
操作规范：（1）准备工作①确认病情及注射目的；②选择注射点，确定所需注射药品、针头型号和长度、准备必要的消毒用品；③告知患者注射操作的过程和安全注意事项；④确认患者身份，检查是否有过敏史。
（2）消毒准备①遵守消毒程序，正确选择消毒液；②将消毒液倒入容器中，取出一张无菌手巾或纱布，浸泡后挤干。
（3）注射操作①戴手套进行注射操作，确定注射点，本着“一针一用”的原则；②将针头刺入注射部位，注射药液；③按照药品的不同，注射速度和方法也要相应改变；④抽出注射针头时，保持注射点的清洁，压迫所在部位帮助止血。
临床实践技能操作规范一
临床实践技能操作规范一临床实践技能操作规范一一、操作环境准备1.确保操作区域干净整洁，无明显污染和异味。
2.做好个人防护，佩戴洁净的手术帽、口罩、手套等装备。
3.检查所需器材是否齐全，并确保其无明显损坏。
二、操作前准备1.与患者确认操作的类型和目的，如输液种类、速度等。
2.根据医嘱、药物说明书等要求选择正确的输液液体，并检查药物的有效期和清晰度。
3.按病情需要计算输液总量和输液速度，确定输液泵或滴漏的设置方式。
4.检查静脉通道的通畅性，确认无明显阻塞或感染迹象，并选择合适的注射部位。
三、操作步骤1.洗手并戴上手套，保持手部清洁和无菌状态。
2.配制好所需的输液装置（如输液瓶、输液管、滴速计等），并进行检查。
3.找到适合的静脉通道，并用洁净的消毒棉球沾取医用酒精对注射部位进行消毒处理，注意避免交叉感染。
4.取下输液装置的防尘帽，将输液针头插入注射部位，确保插入深度适当。
5.松开输液装置的防滑装置，确保滴液通畅。
6.观察滴液速度，根据医嘱或药物说明书调整滴液速度。
7.定期观察患者的输液情况，如出现异常情况（如漏液、肿胀等），及时采取相应的处理措施。
8.输液结束后，关闭滴液装置，拔出输液针头，并在注射部位用消毒棉球轻轻按压，防止出血和感染。
9.将已用过的输液瓶、输液管等废弃物物品妥善处理，遵守医疗废弃物处理规范。
四、注意事项1.操作前需了解患者的过敏史和禁忌症，避免使用有关药物或过敏原。
2.操作过程中要保持与患者的交流，了解其输液感受和体征变化。
3.注意观察患者的输液反应，如出现过敏、感染等不良反应及时处理并记录。
4.各类输液装置使用完毕后要及时更换，避免交叉感染。
5.严格按照临床操作规范进行操作，避免操作错误和事故发生。
该操作规范是针对临床实践中的静脉输液操作所制定的，目的在于规范操作顺序和方法，确保操作的安全性和有效性。
在操作前，应充分准备好环境和所需器材，并与患者确认操作的类型和目的。
在操作过程中，要严格根据规范的步骤进行操作，注意个人的防护，保持手部清洁和无菌状态。
2016年山东省继续医学教育公共课程 临床实践技能操作规范
2016年山东省继续医学教育公共课程临床实践技能操作规范答案结核菌素试验的目的是(A)结核菌素试验注射的位置是(A、一侧前臂掌侧中、下1/3交界处皮肤做皮内注射 ) 结膜下出血常见于(D、流行性结膜炎)结膜炎最基本的体征是(B、结膜充血)疥疮皮疹的好发部位是(D、指缝)进行性血胸特点不包括(B、胸腔内压进行性增高)进行中心静脉压测定时，导管留置时的并发症包括(D、以上都是)进行中心静脉压测定时,导管留置时的并发症不包括(D、心包压塞)进行中心静脉压测定时,中心静脉置管时的并发症不包括(D、低血压)经鼻腔吸痰法的操作描述，不正确的是(C)经鼻腔吸痰法每次吸痰时间不能超过(B)经鼻腔吸痰时，贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过:(B、2/3)经颈内静脉和锁骨下静脉中心静脉导管的正确位置预测方法正确的是(C)颈静脉穿刺时穿刺针进入静脉的标志是(A)颈内静脉穿刺的优点不包括(D)颈内静脉穿刺患者的体位描述，不正确的是(A)颈内静脉穿刺术体位为:患者去枕平卧，取头低15°~30°屈氏位，头略偏向左侧约45°，暴露右侧颈部静脉采血时如止血带压迫时间过长可引起(C、某些凝血因子活性增高)静脉采血时消毒面积为(B、5cm×5cm)静脉采血完毕后用干棉签按压穿刺部位，嘱患者按压(C)静脉穿刺术静脉导管尖端旋转到上腔静脉和右心房连接处上方，一般置入深度为(B、12-17cm)首字母 K--L--M--N【K】开放性创伤急救的注意事项，不正确的是(C)开放性伤口分类一般不包括( A、无菌伤口 )开放性伤口最常用的急救止血方法是(B、加压包扎法)可能导致继发性不孕的是(B)可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的:(D、仰卧硬板床上运送 )可用于筛查早期宫颈癌的方法是(C)控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C、洗手)口对口人工呼吸法的氧气供给浓度为(C、16%)口腔内缝线打结应为:(C、三重结)【L】利用三腔两囊管止血时，经胃囊开口注入空气(D)，即用止血钳将此管腔钳住，囊内压力可达到50~70mmHg利用三腔两囊管止血时，食管囊的囊内压力为(A、35~45 )mmHg利用三腔两囊管止血时，食管气囊压迫持续时间以(B)小时为妥利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫后必须减压，减压前先服(C)连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是(C、消毒肥皂水刷手一遍)临床上常用的较客观测量产后出血量的方法包括(D、以上都是)临床上常用的较客观测量出血量的方法不包括(D、目测法 )淋巴结穿刺的禁忌证是(C、凝血功能障碍者 D、转移癌)淋病的病原体是(A、淋病奈瑟菌)淋病的治愈标准为(D、以上均正确)淋菌性尿道炎的确诊方法是(B、淋球菌培养)淋球菌培养菌落的特点不包括(C)卵巢肿瘤最常见的并发症是(C、蒂扭转)【M】梅毒的病原体是(C、螺旋体)梅毒螺旋体感染后可最先检测到抗体的方法(B、TPPA)梅毒螺旋体抗体试验应采用的标本是(C)门诊音叉试验最常用的音叉频率是:(B、256Hz和512Hz)某患儿身高135cm，该患儿经颈内静脉中心静脉导管的置管深度为(A)某女，20岁，双眼视力急剧下降，查视乳头充血，视野为中心暗点，应首先考虑(D、视乳头炎)某新生儿评分结果为6分，则该患儿为(B)某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日，则该孕妇的预产期为(B、2017年1月12日 ) 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的:(D、含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症)目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是(C、子宫颈癌)目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有(B、TPPA)【N】哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状(A、突然发生下腹剧烈疼痛)男性，40岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征:(A、胸腔闭式引流瓶内无气泡排出，或每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀) 脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为(B、双颞侧偏盲)暖箱温度应根据新生儿体重设定，一般体重在1500~2000g，暖箱温度在(A)女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3cm，有血痂。
临床技能操作规范
临床技能操作规范气管插管术[适应证]：各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；加压给氧；防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸除分泌物；气道堵塞的抢救；复苏术中及抢救新生儿窒息等。
[禁忌证]：明显喉头水肿或声门及声门下狭窄者、急性呼吸道感染者。
[用品]：麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以及供给正压通气的呼吸器及氧气等。
[方法]：1、患者仰卧，头垫高10cm，后仰。
术者右手拇、食、中指拨开上、下唇，提起下颌并启开口腔。
左手持喉镜沿右口角置入口腔，将舌体稍向左推开，使喉镜片移至正中位，此时可见腭垂（悬雍垂）。
2、沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可见会厌的边缘。
继续推进喉镜片，使其顶端达舌根与会厌交界处，然后上提喉镜，以撬起会厌而显露声门。
3、右手以握笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，轻柔地插过声门而进入气管内。
放入牙垫于上、下齿之间。
退出喉镜。
听诊两肺有呼吸音，确定气管导管在气管内，且位置适当后，妥善固定导管与牙垫。
4、气管导管套囊注入适量空气（3-5ml），使导管与气管壁密闭，便于辅助呼吸或控制呼吸，并可防止呕吐物、口腔分泌物或血液流入气管。
[注意事项]：1、插管前，向患者家属说明目的意义，签协议书，核对患者床号、姓名、性别、年龄，嘱患者排尿；检查插管用具是否齐全合用，特别是喉镜是否明亮。
2、气管插管时患者应呈中度或深昏迷，咽喉反射消失或迟钝；如嗜睡或浅昏迷，咽喉反应灵敏，应行咽喉部表面麻醉，然后插管。
3、喉镜的着力点应始终放在喉镜片的顶端，并采用上提喉镜的方法。
声门显露困难时，可请助手按压喉结部位，可能有助于声门显露，或利用导管管芯将导管弯成“L”形，用导管前端挑起会厌，施行盲探插管。
必要时，可施行经鼻腔插管、逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。
4、插管动作要轻柔，操作迅速准确，勿使缺氧时间过长，以免引起反射性心搏、呼吸骤停。
5、插管后吸痰时，必须严格无菌操作，吸痰持续时间一次不应超过30s，必要时于吸氧后再吸引。
临床实践技能操作规范--华医网-2016年继续教育
91分，考完后又查询一些答案改正，除一道题不能确认外基本正确。
1、胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（ D）A、患者面向椅背，骑跨在椅子上B、两前臂置于椅背上C、前额伏于手臂上D、下颌伏于手臂上2、小儿鼻胃插管术的适应证除外（ D）A、胃肠减压B、服用药物C、胃内容物检查D、上消化道出血3、输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（D）A、指板法B、吊钩法C、卵圆钳夹取法D、中心线提取法4、以减压为目的时，胸腔穿刺第一次抽液不宜超过（ B），以后每次不要超过（B ）A、500ml 800mlB、600ml 1000mlC、600ml 1200mlD、800ml 1500ml5、测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（ D）A、用输液瓶中液体冲洗导管B、变动导管位置C、用肝素或枸橼酸钠冲洗导管D、强行冲注以冲开堵塞的导管6、人工呼吸术的呼吸频率为（C ）A、14～16次／分B、12～14次／分C、10～12次／分D、8～10次／分7、胃液引流术的操作描述，错误的是（ D）A、术者站于患者右侧，将长70～75cm的胃管，经鼻送入50～55cmB、注入生理盐水20ml后再回抽，能得到16ml以上液体时，示导管已达胃内，外端以胶布固定于面部C、外接50ml注射器或负压吸引泵，变换不同体位，连续抽取1小时胃液总量，即基础（空腹）胃液量，测其基础胃酸排泌量D、而后肌注五肽胃泌素6μg／kg，再连续收集1小时胃液，按每20分钟1次，共3次分装3瓶，各测其量、pH及胃酸排泌量，再计算1小时内最大胃酸排泌量和峰胃酸排泌量8、有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（ B）A、用左手戴橡皮手套，示、中两指涂润滑剂B、轻轻沿阴道前壁进入，检查阴道通畅度和深度C、扪触子宫颈大小、硬度及颈口情况，拨动宫颈，检查有无宫颈举痛D、随后将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝下手指平放在下腹部，扪清子宫9、肛查时被检者的体位是（ B）A、胸膝位B、仰卧，两腿屈曲分开C、膀胱截石位D、俯卧10、利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫后必须减压，减压前先服（C ）A、生理盐水B、葡萄糖C、液体石蜡D、消化酶11、测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（B ）A、半小时内禁烟、禁咖啡B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟C、取坐位或仰卧位D、上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平12、心电图操作时，L-黄导联电极的安放位置是（C ）A、右上肢C、左上肢D、右下肢13、宫腔镜检查术的适应证不包括（B ）A、异常子宫出血的诊断B、子宫穿孔的诊断C、宫腔粘连的诊断D、子宫造影异常者14、铺无菌单时应先铺（D ）A、患者会阴侧B、患者头侧C、操作者侧D、操作者对侧15、产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（ C）A、100mlB、200mlC、500mlD、1000ml16、（ B）主要用于夹提肠管等脏器组织A、肠钳C、组织钳D、止血钳17、胎心监护时胎心在（ C）听得最清楚A、孕妇肚脐上方腹壁上B、孕妇脐周腹壁上C、靠近胎背上方的孕妇腹壁上D、靠近胎儿胸壁上方的孕妇腹壁上18、取出宫内节育器的禁忌证是（B ）A、带器妊娠B、生殖道急性炎症C、绝经过渡期停经超过半年以上D、不规则阴道流血19、导尿管插入操作错误的是（C ）A、以无菌纱布缠绕阴茎后，使之与腹壁成60°B、嘱患者张口呼吸，另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cmC、见尿液流出后即可停止插入D、若插导尿管遇到阻力，可拔出稍待片刻，再次缓缓插入，切忌使用暴力20、股静脉穿刺的缺点是（D ）A、容易损伤骨神经B、容易损伤股动脉C、位置隐蔽不易穿刺D、容易发生感染和下肢深静脉血栓形成21、胸外心脏按压的要点描述，不正确的是（ D）A、一只手掌根部置于按压部位，另一手掌平行重叠其上B、两手手指交叉，翘起离开胸壁C、肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，胸骨下陷至少5cmD、按压后使胸廓恢复原来的位置，放松时掌根不能离开胸壁，按压和放松的时间大致相等，连续、有节律地按压10次22、刷手后的冲洗姿势和顺序，不正确的是（C ）A、手指向上B、肘部屈曲朝下C、先冲上臂，再冲前臂，最后冲手部D、先冲手部，再冲前臂，最后冲上臂23、下肢最大的静脉是（C ）A、髂总静脉B、大隐静脉C、股静脉D、腘静脉24、四步触诊法的适应证是（ D）A、未婚女性B、未孕女性C、妊娠12周后D、妊娠24周后25、放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（D ）A、术后休息3日B、1周内忌重体力劳动C、2周内忌性交D、术后1周内坚持每天盆浴，以保持外阴清洁26、导尿术的禁忌证是（ D）A、尿潴留B、尿道狭窄C、少尿或无尿D、急性尿道炎27、下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是（D ）A、氧中毒B、肺不张错误！！！C、呼吸抑制D、肺大疱28、肝脏穿刺的穿刺深度一般为（C ）A、2～3cmB、3～4cmC、4～6cmD、6～8cm29、斑贴试验测试部位应当尽量选择（ D）A、前胸部B、四肢C、腹部D、后背上部30、腹腔穿刺穿刺点一般常选（A ）A、脐与左髂前上棘连线中外1／3交点处B、脐与耻骨联合中点上1cm，偏左1．5cm处C、脐水平线与腋前线之延长线的交点D、脐水平线与腋中线之延长线的交点31、阴道镜进行更精确的血管检查时，可加（ C）滤光片A、绿色B、黄色C、红色D、蓝色32、急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是（C ）A、鼻罩B、喉罩C、面罩D、以上都不是33、关于经鼻腔吸痰法的注意事项，不正确的是（ D）A、严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管B、吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤C、痰液黏稠时，可配合叩击、蒸气吸入、雾化吸入，提高吸痰效果D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过90%34、处理脐带的方法，不正确的是（ B）A、用75％乙醇消毒脐带根部及周围B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道，再结扎线外0.5cm处结扎第二道，在二道结扎线中间处剪断脐带C、挤出残余血液，用20％高锰酸钾液消毒脐带断面D、待脐带断面干后，以无菌纱布覆盖，再用脐带布包扎35、既往月经过多或经期延长者，需慎用（ A）A、带铜IUDB、左炔孕酮IUDC、左炔诺酮IUDD、以上都不是36、有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（ D）A、有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意B、骨髓穿刺针和注射器必须干燥C、穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动D、穿刺过程中如果感到骨质坚硬，应另取穿刺点进行穿刺37、气管插管时导管尖端至中切牙的距离成年女性为（ B）A、18～20cmB、20～22cmC、22～24cmD、23～25cm38、下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（ A）A、高血压B、慢性严重心脏病C、有出血倾向者D、周围皮肤有炎症39、在行无创机械通气时，一般情况下，（ B）的EPAP即可满足治疗需要，对于肺水肿和高内源性PEEP患者，可能需要逐步增加EPAPA、1～3cmH2OB、4～5cmH2OC、5～8cmH2OD、15～20cmH2O40、心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（ C）A、静脉B、心肌或静脉C、心肌或动脉D、毗邻脏器41、心肺复苏术的禁忌证是（B ）A、心脏骤停B、大面积肺栓塞C、心室颤动D、呼吸骤停42、喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（ B）呼吸困难A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度错误！！D、Ⅳ度43、腹腔穿刺的目的不包括（ B）A、细菌培养B、明确腹腔积液的性质C、适量的抽出腹水，以减轻患者腹腔内的压力D、向腹膜腔内注入药物44、电除颤的单向波能量选择（B ）A、200JB、360JC、2～4J／kgD、10J／kg45、会阴裂修补完毕后应常规做（B ）检查A、双合诊B、肛查C、三合诊D、阴道镜46、某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日，则该孕妇的预产期为（B ）A、2017年1月2日B、2017年1月12日C、2016年12月2日D、2016年12月12日47、输卵管结扎应用最广泛的方法是（ C）A、输卵管银夹法B、输卵管折叠结扎切除法C、抽心包埋法D、普氏改良法48、锁骨下静脉穿刺点一般选择（C ）A、锁骨中点下缘B、锁骨下内1／3处下缘C、锁骨中点下方2～3cmD、第1肋骨的外侧缘49、宫腔镜检查的绝对禁忌证是（A ）A、3个月内有子宫手术史者B、宫颈瘢痕，不能充分扩张者C、宫颈裂伤或松弛，灌流液大量外漏者D、宫腔粘连者50、分段诊刮术的注意事项，错误的是（ D）A、有些疾病可能导致刮宫时大出血，应术前输液、配血并做好开腹准备B、绝经后及子宫患有恶性肿瘤者，均应查清子宫位置并仔细操作，以防子宫穿孔C、长期阴道流血，宫腔内常有感染，刮宫能促使感染扩散，术前术后应给予抗生素D、刮出物肉眼观察高度怀疑为癌组织时，应全面刮宫，以防癌组织扩散51、新生儿母乳喂养后放置患儿为（ C）A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、头高足低位52、腹腔放液不宜过快、过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（）A、1000mlB、2000mlC、2500ml 错误！！D、3000ml53、心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过（ D）A、20秒C、60秒D、10秒54、最常用的外科手术打结方法是（A ）A、单手打结法B、双手打结法C、器械打结法D、止血钳打结法55、肝脏穿刺患者的体位应选择（ A）A、仰卧位，稍向左倾B、仰卧位，稍向右倾C、坐位D、半卧位56、对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（ A）A、晨起首次排尿前B、晨起排尿后C、晚上睡觉前D、排尿1小时后57、头皮静脉穿刺的适应证不包括（ A）A、中心静脉压监测C、输血D、静脉给药58、插胃管时患者的体位应取（ B）A、坐位B、半坐卧位C、俯卧位D、侧卧位59、骨盆外测量的指标不包括（B ）A、髂棘间径B、骶耻内径C、坐骨结节间径D、出口后矢状径60、会阴切开的时间，一般选择在（A ）A、宫缩时可看到胎头露出外阴口3～4cm时B、胎头着冠时C、决定手术助产时D、子宫口开全时61、宫颈刮片的取材位置是（ D）A、宫颈外口2cm处B、宫颈内口C、宫颈管内1cm处D、宫颈外口鳞柱状上皮交接处62、经鼻腔吸痰法每次吸痰时间不能超过（ B）A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒63、胃液引流术检查前（ D）停用制酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂与糖皮质激素A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时64、有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（D ）A、右手持勾镊，夹住碘伏棉球B、以穿刺点为中心，同心圆消毒C、由内向外，连续消毒3遍D、消毒范围逐次扩大65、有关胸腔穿刺术的操作描述，错误的是（ B）A、左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针B、沿麻醉部位经肋骨下缘垂直缓慢刺入C、当针尖有突破感时停止进针D、接上注射器后，再松开止血钳66、四肢骨折急救外固定技术的目的不包括（ D）A、避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织B、减少骨折端的活动，减轻患者的痛苦C、便于转运D、促进骨折愈合67、新生儿窒息复苏给予正压人工呼吸，方法不正确的是（D ）A、面罩包住口及鼻B、胸廓起伏良好C、每分钟40～60次，压力20～30cmH2OD、持续时间1分钟68、确认气管插管位置及深度方法不包括（ C）A、压迫胸部时，导管口有气流B、人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音C、听气过水声法D、如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化69、简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括（ C）A、中等以上活动性咯血B、张力性气胸C、意识障碍的患者D、大量胸腔积液70、刷手后手及手臂姿势保持，不正确的是（ C）A、屈肘将手举于胸前B、双手勿低于肘、高于肩为度C、双手自然下垂置于身体两侧D、洗手消毒后，不可再触及未经消毒的任何物品错误71、人工流产术的禁忌证，不包括（C）A、各种疾病的急性阶段B、生殖器炎C、术前测体温37℃D、全身健康状况不良72、正确的刷洗手顺序是（A）A、洗手刷手擦手消毒B、刷手洗手消毒擦手C、擦手洗手刷手消毒D、擦手刷手消毒洗手73、会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（A）A、第一层穿过黏膜用肠线间断缝合B、第一层第一针最重要，应缝在伤口顶端以上C、第一层第二针在顶端处，间断缝合，与第一针之间相隔约0.5cmD、第二层用连续伦勃缝法，开始在第一层第一针的上方，增强并埋藏第一层74、静脉采集后的血培养瓶应放置在（D）保存A、温箱B、4度冰箱C、-20度冰箱D、室温75、胎心监护时不符合NST反应型的是（B）A、连续监测20分钟胎心率B、20分钟至少有2次以上胎动伴胎心率加速大于15次／分C、20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次／分D、持续时间大于15秒76、小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（D）A、患儿诉疼痛明显B、开始咳嗽C、见到血液D、见到脓液77、肛查的内容不包括（D）A、尾骨活动度B、宫口扩张程度C、胎先露高低D、胎儿大小和胎产式78、关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（B）A、操作最好在呕血的间歇进行B、为防止出血过多，减轻患者的痛苦，置管时操作宜快不宜慢C、患者置管后应侧卧或头偏向一侧D、经三腔两囊管压迫止血后再出血发生率较高，应尽早选用其他确定性的止血措施防止再出血79、双合诊及三合诊检查的禁忌证是（C）A、阴道炎症B、宫颈癌C、无性生活史患者D、宫颈炎症80、小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（A）A、选取髂前上棘突出部位处作为穿刺点B、左手拇指和示指固定穿刺点两旁皮肤，右手持针与穿刺点骨膜面垂直刺入C、适度用力缓慢旋转进针，当有阻力消失感且穿刺针固定，示已进入骨髓腔D、拔除针芯，接20ml干燥注射器抽取骨髓液1～2ml错误81、肾穿刺术后的注意事项，不正确的是（A）A、腰部绝对制动12小时B、平卧24小时后下床活动C、2周内避免剧烈活动及震动D、穿刺次数较多者，应延长患者卧床时间82、锁骨下静脉穿刺的进针深度一般为（C）A、1～2cmB、2～3cmC、3～5cmD、5～7cm83、实施机械通气患者的中心静脉压测压结果可能比实际数值（B）A、稍低B、稍高C、不影响D、都有可能84、PPD判读不正确的是（D）A、结核菌素试验硬结平均直径不足5mm为阴性B、5～9mm为阳性C、10～19mm为中度阳性D、≥20mm为极强阳性85、暖箱温度应根据新生儿体重设定，一般体重在1500～2000g，暖箱温度在（A）A、30～32℃B、32～34℃C、34～36℃D、37℃左右86、前列腺检查和按摩的顺序为（D）A、自前列腺的中间沟向两侧，自上而下纵向按摩2次，再按摩中间沟1次B、自前列腺的两侧向中间沟，自下而上纵向按摩3次，再按摩中间沟1次错误C、先按摩中间沟1次，再自前列腺的中间沟向两侧按摩，自上而下纵向按摩2、3次D、自前列腺的两侧向中间沟，自上而下纵向按摩2、3次，再按摩中间沟1次87、手术切口消毒时，消毒液的涂擦顺序是（A）A、由清洁区向污染区涂擦B、由污染区向清洁区涂擦C、自手术中心向四周涂擦D、自手术区外周涂向手术中心88、关于皮内注射的操作，不正确的是（D）A、针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内B、针头斜面完全进入皮内后放平注射器C、固定针栓，注入抽吸液0.1mlD、注射完毕，迅速拔出针头，按压针眼5分钟89、输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外（C）A、稳B、准C、快D、轻90、疑有或有急性心肌梗死患者首次做常规心电图检查时必须加做的电极除外（D）A、V7导联B、V8导联C、V9导联D、V3R导联91、头皮静脉穿刺时，提示可能进入头皮动脉的是（C）A、局部肿胀B、皮肤发红C、皮肤发白D、滴注不顺畅92、十二指肠液引流完毕，应将（C）用注射器缓慢从引流管外口注入A、温热的33％硫酸镁液100mlB、温水50mlC、温热的33％硫酸镁液50mlD、温水100ml93、梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状，应判读为（B）A、不凝集B、可凝集C、凝集D、强凝集94、以诊断为目的者，胸腔穿刺的抽液量一般为（C）A、10～20mlB、20～50mlC、50～100mlD、100～200ml95、单人徒手心肺复苏术时按压／通气的比例为（B）A、30：1B、30：2C、15：2D、15：396、初孕妇胎头入盆的时间一般为（B）A、预产期前4周B、预产期前2周C、预产期前1周D、临产后97、宫颈黏液检查时需取（B）处黏液A、宫颈外口鳞柱状上皮交接B、宫颈管内1cmC、宫颈内口D、宫颈外口98、使用无创呼吸机，患者的体位应采取（C）A、侧卧位B、仰卧位C、半卧位，头抬高30°以上D、去枕仰卧位99、交叉配血试验下述结果，可以输血的是（A）A、主侧管和次侧管均无溶血及红细胞凝集B、主侧管无溶血及红细胞凝集C、次侧管无溶血D、次侧管无红细胞凝集100、有关Allen试验的描述，不正确的是（D）A、用双手同时按压桡动脉和尺动脉B、反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白C、松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化D、手掌颜色10秒之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性。
2016山东省继续医学教育临床实践技能操作规范答案
（A）用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质（B）主要用于夹提肠管等脏器组织（C）可作眼病筛查的手段（C）岁以下小儿仰卧位测量身长，（C3）岁以上儿童立位测量身高1～3岁幼儿测量体重时，应准确读数至（C、50g ）10岁儿童肱骨中段横形骨折，夹板固定及三角巾悬吊2周，X照片重复示骨折端对位1/2，对线好，正确的处理是（D、继续原夹板固定及三角巾悬吊）2岁幼儿测量体重时，应采取（C、站位测量）3岁小儿，PPD试验呈强阳性，说明（D、体内有活动性结核）6个月小儿对热量及水的需要量是（460kJ(110kCal)、150mL／kg）ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是（A、操作技术错误）Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序（B、心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力）PPD结果判断中，正确的是（B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核）PPD判读不正确的是（D、≥20mm为极强阳性）【B】拔除胸腔闭式引流管时应（A、深吸气后屏气）白瞳症常见于（C、白内障）斑贴试验不适用于（A、急性荨麻疹）鼻罩的优点是（D）表示新近结核感染的是（B）病毒性结膜炎易流行的季节是（D、秋冬季）玻璃体的基本病理变化是（B、玻璃体液化）不建议行左颈内静脉穿刺的原因是（D）不能用于监测中心静脉压的是（D）不适合收集精液标本的容器是（D、避孕套）不属于分段诊刮术的适应症的是D、子宫造影异常者不属于宫腔镜检查术绝对禁忌症的是（D、近三个月有子宫手术史者）不属于输卵管结扎术并发症的是（D、盆腔粘连）不属于提取输卵管的方法是(D、吸引法)不属于条件致病性真菌的是（D、皮肤癣菌）不属于异位妊娠并发症的是（D、子宫穿孔）【C】采集精液标本,错误的是（A、体外排精是最佳的采集方法）测量骶耻外径的操作描述，不正确的是（A）测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟）测量血压前测量者的准备工作，错误的是(D)测量血压时，首先听到的响亮拍击声代表（A），最终声音消失时的血压值代表（A）测量血压时，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高（C、20～30mmHg）后，缓慢放气测量血压时，应至少测量(A )次，取平均值作为测量结果测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（D）测量坐骨结节间径的操作，不正确的是（D）测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时，提示（A）插胃管操作时，经胃囊开口注入空气为（C、250～300ml）插胃管的禁忌证是（A）插胃管的禁忌症包括（D、以上都是）插胃管的适应症包括(D、以上都是)插胃管的适应症不包括（C、急性胃炎）插胃管时患者的体位应取（B）产程图的绘制内容不包括（C）产后出血急救的目的（D、用于治病产后出血（胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml）产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（C、500ml ）产后输卵管结扎术的切口位置为（A、宫底下2～3cm做纵切口）成人插入胃管的长度为（C、45～55cm）成人外耳道和鼓膜双手检查的操作描述，不正确的是（B、检查者一手将耳廓向下牵拉）成人用单腔中心静脉导管一般为（C）持针钳也叫持针器，使用时将持针器的尖端夹住缝针的（C）出口后矢状径正常值为（C、8～9cm）出现原发性流泪的疾病不包括：（A、慢性泪囊炎）处理脐带的方法，不正确的是（B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道，再结扎线外0.5cm处结扎第二道，在二道结扎线中间处剪断脐带）穿上无菌手术衣，戴上无菌手套后的无菌区范围，错误的是（C）穿无菌手术衣的操作描述，错误的是（C、看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，顺势双手迅速同时伸入袖筒内，两臂向上举伸直）创伤后包扎的目的是（D、以上全是）创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（D、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎）创伤现场急救处理原则（A、先救命，后救伤）【D】大多数人的血压在（A）时最低戴无菌手套的操作，不正确的是（C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部，上提，帮助左手插入手套）戴无菌手套后手的姿势，正确的是（D ）单人徒手心肺复苏按压频率每分钟至少（C、100次）单人徒手心肺复苏抢救连续（C、5）个按压／通气周期后，可以进行初步效果判定单人徒手心肺复苏术的禁忌症包括：（D、以上都是）单人徒手心肺复苏术的注意事项，不正确的是（B、为了保证按压的频率，每次按压前可不必等胸廓完全回弹）单人徒手心肺复苏术时按压／通气的比例为（B、30：2）单眼运动正常的标志不包括（A ）当胃管插入会厌部时，约为（C、15cm）当眼球外转39°时，眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是（B、下斜肌）导尿管插入操作错误的是（C、见尿液流出后即可停止插入）导尿术的并发症一般不包括（A、尿失禁）导尿术的禁忌证是（D）导尿术时患者的体位描述，不正确的是（C、伸髋伸膝）导尿术时如需留尿送培养，应接（B、中段）尿液于无菌试管内低位股静脉穿刺插管法，定位位置为（D、腹股韧带下方2～3cm处）骶耻外径正常值为（C、18-20cm）点刺试验前应停用抗组胺药（B ）天或糖皮质激素类药物（B ）天以上电除颤充电时，单向波能量选择：（C、360J）电除颤的并发症不包括（D、心脏破裂）电除颤的单向波能量选择（B、360J ）电除颤的绝对禁忌证是（C、洋地黄中毒引起的心律失常）电除颤时，左右电极的位置分别为（A）动脉穿刺常用的部位一般不包括（C、颈动脉）动脉穿刺结束后迅速拔出针头，局部加压不得少于（C ）动脉穿刺术常用穿刺部位包括：（D、以上都是）对某新生儿出生一分钟时进行评分，结果为9分，说明胎儿（C、在宫内情况良好）对轻度窒息新生儿的处理操作，不正确的是（D ）对先天梅毒诊断有意义的特异性梅毒螺旋体抗体随访最长时间：（D、十八个月）对于较大的环状皮损，组织病理检查时应切取D、活动性边缘部位同时带一部分皮损周围的正常皮肤对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（A ）对照法视野检查，检查者与受检者的距离约（B、1m ）钝性分离，下列哪一项错误（D、用刀分离）【E】耳鼻喉科医生给病人做检查时，头上戴的额镜是（A、凹面镜）儿童电除颤能量首次选择（B、2J／kg ）首字母F--G--H--J【F】放置宫内节育器时间不正确的是：（C、产后45日恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常）放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（D）非同步电复律的适应证是（A ）分段诊刮术的操作，不正确的是（C ）分段诊刮术的目的是（B、获取宫腔及宫颈管内容物做病理检查协助诊断）分段诊刮术的适应证不包括（A）分段诊刮术的注意事项，错误的是（D ）分段诊刮术后禁止性生活多久（D、4周）妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是（C）腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式：（B、执弓法）腹部手术后第四天，切口缝线针眼红肿，正确的处理是：（A、拆除缝线）腹部手术铺单原则C、先下后上，先远后近腹腔穿刺穿刺点一般常选（A、脐与左髂前上棘连线中外1/3交点处）腹腔穿刺的禁忌证是（D）腹腔穿刺的目的不包括（A、细菌培养）腹腔穿刺的体位不包括（C、胸膝卧位）腹腔放液不宜过快过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（C）【G】该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（D、鼓励患者咳嗽和深呼吸）改良的Maooampati分级错误的是（D、IV级，软腭也看不到）肝活体组织穿刺术部位，一般取（A、右侧腋中线第8、9肋间、肝实音处）肝硬化患者行腹腔穿刺术，放腹水量一般应小于（1000ml）肝脏穿刺的并发症不包括（C ）肝脏穿刺的穿刺深度一般为（C、4～6cm）肝脏穿刺的适应证不包括（D）肝脏穿刺后，（A、24 ）小时内绝对卧床休息肝脏穿刺患者的体位应选择（A、仰卧位，稍向左倾）肝脏穿刺术的适应症包括：（D、以上都是）肝脏穿刺术禁忌症包括（D、以上都是）肛查时被检者的体位是（B）根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是A、每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测宫颈刮片的取材和制作方法，不正确的是（D、涂片自然晾干后显微镜下观察）宫颈刮片的取材位置是（D）宫颈黏液检查的目的是（C、评价卵巢功能，预测排卵）宫颈黏液检查时需取（B）处黏液宫颈黏液量最多的时期是（D、排卵期）宫颈组织活检的适应证不包括（C）宫口扩张活跃期指（D ）宫口扩张潜伏期的最大时限为（B、8小时）宫内节育器（IUD）取出时采用的检查技术是（A、宫腔镜检查术）宫内节育器下移或脱落多发生在放置IUD后（D ）宫腔镜检查的关键是（B ）宫腔镜检查的绝对禁忌证是（A ）宫腔镜检查时用(D、5%葡萄糖)冲洗宫腔宫腔镜检查术操作过程中出现可疑子宫穿孔时首先采取的措施是（B、立即停止检查）宫腔镜检查术的适应证不包括（B ）宫腔镜检查术膨宫压力保持在多少（B、80-120mmhg）股静脉穿刺导管置入成功后，确认导管各腔回血通畅，用（C ）冲洗并排气股静脉穿刺的穿刺点为（A）股静脉穿刺的缺点是（D ）股静脉穿刺的适应证不包括（B ）股静脉穿刺前的常规检查项目一般不包括（B）股静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（C、足部稍垫高）股静脉穿刺术成人常用穿刺针长度为（C、5～10cm）股静脉穿刺术静脉导管尖端放置到髂总静脉开口处，一般置入深度为（B、15-18cm）股静脉穿刺术适应症包括（D、以上都是）股静脉传递点一般在（A、腹股沟韧带中点下方1-2cm，股动脉搏动内侧1cm处）骨盆外测量的指标不包括（B、骶耻内径）骨髓穿刺抽取骨髓液的量为（A、0.1～0.2ml ）骨髓穿刺的常用的穿刺点是（D、髂前上棘后上1～2cm平坦处）骨髓穿刺前应检查患者的（C）骨髓穿刺术一般抽取骨髓液（A、0.1～0.2ml）骨髓增生极度活跃，最常见于下列哪种疾病（C、各种白血病）骨折的临床专有体征是（D、畸形）骨折急救处理中，以下哪项不恰当（B、复位已戳出创口的骨折端）骨折愈合的第三期是（C、骨痂改造塑型期网友提供）关节附近的包扎宜用（C、8字形包扎法）关于鼻及鼻窦的检查，下面描述错误的是（B、取出鼻镜时可以完全闭紧双叶，以免夹持鼻毛引起疼痛）关于闭合性气胸的叙述不正确的是（B、进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗）关于插胃管的操作描述，不正确的是（A ）关于肛查的操作描述，不正确的是（A ）关于鼓膜描述不正确的是：（D、紧张部分为二层）关于环甲膜切开术的说法,错误的是（D、切口部位应接近环状软骨的下缘）关于交叉配血试验的注意事项，不正确的是（C ）关于经鼻腔吸痰法的注意事项，不正确的是（D）关于颈静脉穿刺的注意事项，不正确的是（B ）关于静脉采血的注意事项，不正确的是（A、应在输液、输血的同侧手臂采血）关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的（B、彻底清除大小游离碎骨片）关于母乳喂养的好处，除下列哪项外均是正确的（D.不利于子宫收缩，易引起产后大出血）关于皮内注射的操作，不正确的是（D、注射完毕，迅速拔出针头，按压针眼5分钟）关于皮内注射注意事项，错误的是（C）关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（C、切除失去活力的组织，切不可再扩大伤口，以免增加机体创伤）关于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不正确（D、面颈部伤口超关于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不正确（D、面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合）关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（B）关于十二指肠液引流术注意事项错误的是（D、做治疗性十二指肠引流时，可充分引流全部十二指肠液）关于十二指肠引流术病理情况下一般性状说法错误的是（C、排出异常深厚或稀淡的胆汁，关于输卵管结扎时间的描述，不正确的是（D）关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的（B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠）关于外耳道的描述,何者错误（C、外2/3为软骨部,内1/3为骨部）关于膝关节腔穿刺术操作正确的是（D、用8～10号注射针头，于髂骨上方、股四头肌腱外侧向内下刺入关节腔）关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对（A、包扎患眼）关于小儿骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误（D、因胸骨骨髓液丰富，临床上胸骨穿刺最常用）关于心包穿刺术穿刺部位，以下说法正确的是（C、剑突下穿刺点位于剑突与左肋弓夹角处下方2cm）关于胸骨下穿刺点层次不正确的是（C、胸内筋膜）关于胸腔穿刺术并发症处理方法错误的是（A、少量气胸患者平卧休息，大流量吸氧，无需特殊处理）关于血压测量的注意事项，不正确的是（B、测下肢血压时，患者取仰卧或侧卧，袖带比测量上肢的宽2cm，缠于大腿下部下缘距腘窝3cm处）关于腰椎穿刺点的说法错误的是（D、第5腰椎与骶椎间隙）关于腰椎穿刺后头痛的特点描述，错误的是（D）关于医戴手套的描述错误的是（D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套）关于张口度困难划分正确的是（D、Ⅰ度为2.5～3.0cm；Ⅱ度为1.2～2.0cm；Ⅲ度为小于1cm ）关于张力性气胸的叙述不正确的是（C、有纵隔扑动）国际标准视力表远视力检查距离为(B、5m)【H】合并有胸骨肋骨骨折等外伤，伤后（A）内应禁止胸腔闭式引流管拔除喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（B）呼吸困难后穹隆穿刺抽出的血液应静置（A、5分钟）后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（A、子宫内膜异位囊肿破裂）后穹窿穿刺的禁忌证是（A、未婚或无性生活女性）后穹窿穿刺的目的不包括（D、抽吸盆腹腔内出血）后穹窿穿刺患者的体位应取（C、膀胱截石位）后穹窿穿刺术的操作描述，不正确的是（B）护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是（C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手）护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是（D、血管色暗红）环甲膜切开术的体位是（A、头后仰位）环甲膜切开术后（D、48小时）内尽快转作常规气管切开术。
继续教育公共课程《临床实践技能操作规范》答案
临床实践技能操作规范 好医生
A C .关于心前区层次不正确的是： C .关于医戴手套的描述错误的是： d .关于张力性气胸的叙述不正确的是 C .国际标准视力表远视力检查距离为： B .后穹隆穿刺抽出的血液应静置： C .护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是： D .患侧叩诊呈浊音的是：HT D .患者，女，岁，怀疑性病感染，此时采取的标本采集方法为： B .患者化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验，分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现： D .患者男性，岁。诊断为破伤风。护士为其输液后，消毒手的方法正确的是： B .患者身上有以下的伤口时，应首先换药的伤口是： C .患者右胸被撞伤h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸～肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择： D .急性虹膜睫状体炎治疗关键是： A .脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的： b .甲沟炎并发甲下积脓常用的手术方法是： C .间接喉镜检查中所见的喉部图像与实际解剖位置： B .接台手术更换手术衣和手套的方法，错误的步骤是： A .结膜炎最基本的体征是： B .借助胎头吸引器娩出的新生儿，生后分钟Apgar评分分，此时首要措施应是： C .进行淋球菌培养时所需的温度应该是： D .进行气管插管时，导管插入气管的深度成人为： B .进行性血胸特点不包括： B .经鼻腔吸痰时，为避免造成缺氧，每次吸痰时间应： C .经口腔进行气管插管时，男性成人选择的导管内径为： D .颈内静脉穿刺术机械性并发症包括： D .静脉采血时消毒面积为： B .可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的： D .淋巴结穿刺术的禁忌症不包括： B .淋巴结穿刺术的适应症主要包括： D .淋病的治愈标准为： D .淋菌性尿道炎的确诊方法是： A .卵巢肿瘤最常见的并发症是： C .梅毒快速血浆反应素试剂盒保存方式是： C .梅毒螺旋体抗原抗体在二期梅毒时产生阳性率是： B .梅毒血清学检查的特异性实验室检测为： C .门诊音叉试验最常用的音叉频率是： B .母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的： D .目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是： C .目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有： B .男性，岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人作深呼吸后，水柱仍无波动，提示： A .男性，岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征： A .男性岁右胸刺伤h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是： A .脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为： B .女性，岁，头部被玻璃划伤小时，查体见左额部一cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是： B .女性，岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处 B
临床实践操作规范
临床实践操作规范
简介
本操作规范旨在规范临床实践中的操作流程，提高临床工作的质量和效率，确保患者的安全和健康。
操作规范
以下是临床实践中的一些常见操作规范：
1. 临床记录：准确记录患者的病情、治疗过程和观察结果，包括病历、护理记录等，确保信息的完整性和准确性。
2. 用药安全：遵守用药的相关规定和标准，确保正确、安全地给患者用药，并记录用药的相关信息，如药名、剂量、用法等。
3. 感染控制：按照感染控制的标准和流程执行各项操作，包括洗手、穿戴个人防护用品、消毒杀菌等，预防和减少感染的发生。
4. 设备操作：正确使用临床所需的设备和器械，遵循设备操作的指导和说明，确保设备的安全和有效性。
5. 危急情况处理：熟悉并遵循危急情况的处理流程，如心肺复苏、急救措施等，及时有效地应对紧急情况，保障患者的生命安全。
6. 知情同意：在进行治疗或手术等操作前，确保患者或患者家
属明确知晓操作的目的、风险和可能的后果，并在其同意的基础上
进行操作。
7. 隐私保护：尊重患者的隐私权，严格遵守相关法律法规的要求，妥善保护患者的个人信息和隐私。
结论
临床实践操作规范对于维护医疗质量和患者安全至关重要。
医
务人员应严格遵守操作规范，不断提升操作技能和素质，为患者提
供安全、高效的医疗服务。
临床医学技能操作规范
一、西医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊？答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
2、请演示墨菲征（Murphy）的检查方法，并指出阳性的临床意义？答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。
在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称Murphy征阳性。
3、请检查触觉语颤的检查？答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。
4、请演示对光反射检查？答： A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。
先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。
B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。
先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。
5、请演示肺部的间接叩诊？答：间接叩诊 - 手指动作、方法、顺序正确。
①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。
②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。
最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。
6、请演示肺部的直接叩诊？答：检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。
7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容？①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。
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2016医学继续教育临床实践技能操作规范
1、新生儿窒息复苏需要准备的药品除外纳洛酮
2、取节育器的时间以（）为宜月经干净后3-7天
3、前列腺检查和按摩的注意事项，错误的是（）怀疑前列腺癌
4、十二指肠液引流术在注入100ml，硫酸镁后仍未见胆汁流出，表示（）胆管痉挛或梗阻
5、中心静脉压测量时的并发症是（）静脉血栓形成
6、输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（）中心线提取法
7、小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择（）第3-4腰椎
8、小儿腰椎穿刺的体位描述，不正确的（）尽量弯曲患儿颈部
9、心包穿刺持续引流时进针的部位是（）剑突下
10、肾穿刺时患者的体位应采取（）侧卧位
11、测量骶耻外径的操作描述，不正确的是（）取右侧卧位
12、（）可作眼病筛查的手段小儿视力检查
13、下列哪项不是动脉穿刺的适应证（）动脉痉挛以及血栓形成
14、胎心监护时胎心在（）听得最清楚靠近胎背上方的孕妇腹壁上
15、导尿管插入操作错误的是（）见尿液流出后即停止
16、不孕症患者，应选在（）刮宫月经前或月经来潮12小时内
17、导尿术的禁忌症是（）急性尿道炎
18、下肢最大的静脉是（）大隐静脉
19、疑有颅内压升高者，腰椎穿刺前必须先做（）眼底检查
20、下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（）穿刺点皮肤有感染着
21、股静脉穿刺的适应证不包括（）监测中心静脉压
22、张力性气胸患者麻醉穿刺点为（）锁骨中线第2-3肋间
23、中心静脉置管后需常规行（）检查，以明确导管位置X线
24、骨髓穿刺抽取骨髓液的量为（）0.1-0.2ml
25、电除颤的并发症不包括（）血压升高
26、胸腔穿刺最常见的并发症是（）气胸
27、四步触诊法操作时检查者站位正确的是（）
前3步手法面向孕妇头部，第4步面向孕妇足部
28、刷手后的冲洗姿势和顺序，不正确的是（）先冲上臂，再冲前臂
29、清创缝合前需用（）清洗创口周围皮肤外用生理盐水
30、关节附近的包扎宜用（）8字形包扎法
31、三角针针尖前面呈三角形，能穿透较坚硬的组织，一般不宜用于缝合（）颜面皮肤
32、张力性气胸急救时患者的体位应取（）仰卧位
33、人工喂养的缺点不包括（）增加儿童时期某些慢性病的危险性
34、有关股静脉穿刺的注意事项，不正确的是（）
置入J形导引钢丝时应无阻力，如遇到阻力，应重新确认穿刺针位置再置入导引钢丝
35、既往月经过多或经期延长者，需慎用（）带铜IUD
36、下述各项需要做双合诊的是（）了解盆腔内其他组织来源的肿块
37、心包穿刺引流的注意事项，不正确的是（）
抽液速度要快、首次抽液量一般不宜过大
38、异位妊娠最常见的（）输卵管妊娠
39、中心静脉压测压管留置时间，一般不超过（）5天
40、有关导尿术的注意事项，不正确的是（）
留置导尿管时，应劝慰患者少饮水，并适当使用尿路抗感染药物
41、头皮静脉穿刺的操作描述，错误的是（）
右手持头皮针的针柄沿静脉走向与皮面成10°～15°进针
42、头皮静脉穿刺的适应证不包括（）中心静脉压监测
43、对某新生儿出生一分钟时进行评分，结果为9分，说明胎儿（）全对
44、开放性创伤急救的注意事项，不正确的是（）
颈部伤应用绷带缠绕颈项固定
45、子宫收缩乏力导致产后出血的处理措施，不正确的是（）
立即做阴道检查及宫颈检查
46、肝脏穿刺的适应证不包括（）
肝包虫病、肝血管瘤、肝外梗阻性黄疸的鉴别诊断
47、心电图操作时，胸骨左缘第4肋间安放的电极是（）V2导联
48、基础体温测定技术的描述，不正确的是（）
将体温表置于腋下，测量至少15分钟后读数
49、宫颈黏液检查的目的是（）评价卵巢功能，预测排卵
50、对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（）晨起首次排尿前
51、静脉采集后的血培养瓶应放置在（）保存室温
52、利用三腔两囊管止血时，食管囊的囊内压力为（）mmHg 35--45
53、眼部刺激征的症状不包括（）眼睑痉挛
54、瑞氏染色的时间以（）为宜10分钟左右
55、静脉采集血样的顺序为（）血培养、红／黄、蓝、绿、紫
56、产程图的绘制内容不包括（）基础体温曲线
57、手术时反挑式持刀方式多用于（）脓肿切开
58、锁骨下静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（）
可在同侧肩胛下放置一小枕，以利于暴露锁骨下区域
59、以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是（）高血压
60、有关腰椎穿刺的操作描述，错误的是（）
当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感此时可将针芯迅速抽出
61、手术切口消毒时，消毒液的涂擦顺序是（）自手术中心向四周涂擦
62、胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（）
经检查肺完全复张，胸腔引流量24小时<100ml，连续2天以上
63、肝脏穿刺的穿刺部位一般取（）右侧腋中线第8、9肋间.
64、小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（）
拔除针芯，接20ml干燥注射器抽取骨髓液1～2ml
65、测量血压前测量者的准备工作，错误的是（）
检查者触及肱动脉搏动后，将听诊器体件塞在袖带下准备听诊
66、皮肤活组织环钻法取材的注意事项，错误的是（）
取材最好不要包括皮下组织
67、胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热，是因为（）胸腔感染
68、肾穿刺术后的注意事项，不正确的是（）2周内避免剧烈活动及震动
69、脊柱损伤时各项抢救措施的重要性排第一位的是（）生命体征平稳
70、肝脏穿刺的并发症不包括（）短暂性血压升高
71、前列腺检查和按摩一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔（）再重复进行3-5天
72、吸管负压吸引的操作不正确的是（）
按逆时针方向吸引宫腔3～5周
73、心包穿刺持续引流时患者的体位为（）30度半卧位
74、手术消毒的注意事项，不正确的是（）
消毒时应一手正确持拿卵圆钳消毒，另一手持消毒液瓶
75、暖箱温度应根据新生儿体重设定，一般体重在1500～2000g，暖箱温度在（）30--32
76、输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外（）快
77、梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状，应判读为（）不凝集
78、关于皮内注射的操作，不正确的是（）
注射完毕，迅速拔出针头，按压针眼5分钟
79、宫口扩张活跃期指（）宫口扩张3～10cm
80、胸腔穿刺的注意事项，不正确的是（）
穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针，斜向上方，以免损伤肋骨下缘处的神经和血管
81、四步触诊法的目的不包括（）评估骨盆大小及形状
82、如果发现Ⅲ和（或）aVF导联的Q波较深，正确的处理方式是（）
应在深呼气后屏住气时，立即重复描记这些导联的心电图
83、皮肤缝合以（）为佳减张缝合
84、下列哪项不是胃液引流术的禁忌证（）急性鼻咽炎
85、造成一过性视力丧失的原因不包括（）早起视神经挫伤
86、直接检眼镜检查的顺序为（）颞上、颞下、鼻上及鼻下象限
87、胸腔闭式引流管拔除的操作，不正确的是（）
嘱患者深吸气，吸气过程中慢慢拔除引流管
88、小儿胸腔穿刺的禁忌证是（）肺功能严重障碍
89、急性肺水肿患者吸氧时湿化液宜选择（）20%--30%乙醇
90、宫颈黏液检查时需取（）处黏液宫颈管内1cm
91、关于肛查的操作描述，不正确的是（）
右手中指戴指套蘸润滑剂伸入直肠内，示指伸直，其余各指屈曲
92、新生儿评分各项指标中最灵敏的是（）皮肤颜色
93、（）用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质韦伯实验
94、三腔两囊管压迫止血后，观察有无活动出血的方法是（）
利用胃管抽吸胃内血液
95、3岁以下小儿测量坐高时，姿势不正确的是（）膝关节伸直
96、气管插管长期留置导管的并发症是（）支气管痉挛
97、测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时，提示（）
导管尖端进入右心室
98、肾穿刺的操作描述，不正确的是（）
至接近肾被膜处时，嘱患者深吸气，扣动扳机
99、放置宫内节育器的不良反应包括（）以上均是
100、简易人工呼吸器使用的具体操作，不正确的是（）
操作者位于患者右侧，托起患者下额，使头后仰，将面罩放置在患者的面部，罩住口鼻
手术消毒的注意事项，不正确的是（
）
95、
肝脏穿刺的并发症不包括（）
肝脏穿刺的并发症不包括（）
96、
胸腔穿刺最常见的并发症是（
）49、
50、
）51、
）52、。