-临床实践技能操作规范-

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C（）可作眼病筛查的手段C（）岁以下小儿仰卧位测量身长，（）岁以上儿童立位测量身高A（）用于比较同侧耳气导和骨导听觉时间判断耳聋的性质B（）主要用于夹提肠管等脏器组织C1～3岁幼儿测量体重时，应准确读数至（）BCD1岁小儿的食管长约（）AB3岁以下小儿测量坐高时，姿势不正确的是（）ACD ABO定型试验中产生异常结果的主要原因是（）CD PPD判读不正确的是（）BCD斑贴试验测试部位应当尽量选择（）ACD 膀胱过度充盈的患者，导尿时应缓慢而分次地放出尿液，每次（），反复多次，将膀胱排空D鼻罩的优点是（）B表示新近结核感染的是（）D不建议行左颈内静脉穿刺的原因是（）BCD不能用于监测中心静脉压的是（）ABC不孕症患者，应选在（）刮宫A测量骶耻外径的操作描述，不正确的是（）B测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（）D测量血压前测量者的准备工作，错误的是（）A测量血压时，首先听到的响亮拍击声代表（），最终声音消失时的血压值代表（）ACD测量血压时，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高（）后，缓慢放气ACD测量血压时，应至少测量()次，取平均值作为测量结果D测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（）D测量坐骨结节间径的操作，不正确的是（）A插胃管的禁忌证是（）B插胃管时患者的体位应取（）C产程图的绘制内容不包括（）C产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）ACD产后输卵管结扎术的切口位置为（）C成人插入胃管的长度为（）B成人外耳道和鼓膜双手检查的操作描述，不正确的是（）C成人用单腔中心静脉导管一般为（）C持针钳也叫持针器，使用时将持针器的尖端夹住缝针的（）C穿上无菌手术衣，戴上无菌手套后的无菌区范围，错误的是（）AC穿无菌手术衣的操作描述，错误的是（）A大多数人的血压在（）时最低CD戴无菌手套的操作，不正确的是（）D戴无菌手套后手的姿势，正确的是（）BC单人徒手心肺复苏抢救连续（）个按压／通气周期后，可以进行初步效果判定B单人徒手心肺复苏术的注意事项，不正确的是（）ABD单人徒手心肺复苏术时按压／通气的比例为（）A单眼运动正常的标志不包括（）C当胃管插入会厌部时，约为（）C导尿管插入操作错误的是（）ABC导尿术的并发症一般不包括（）D导尿术的禁忌证是（）ACD导尿术时患者的体位描述，不正确的是（）ABC电除颤的并发症不包括（）B电除颤的单向波能量选择（）ABC电除颤的绝对禁忌证是（）A电除颤时，左右电极的位置分别为（）C动脉穿刺常用的部位一般不包括（）BCD动脉穿刺结束后迅速拔出针头，局部加压不得少于（）C对某新生儿出生一分钟时进行评分，结果为9分，说明胎儿（）ABD对轻度窒息新生儿的处理操作，不正确的是（）B对照法视野检查，检查者与受检者的距离约（）B儿童电除颤能量首次选择（）D放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（）A非同步电复律的适应证是（）C分段诊刮术的操作，不正确的是（）A分段诊刮术的适应证不包括（）CD分段诊刮术的注意事项，错误的是（）BC分段诊刮术后（）禁性生活，以防感染C妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是（）D腹腔穿刺的禁忌证是（）B腹腔穿刺的目的不包括（）C*腹腔穿刺的体位不包括（）ABD腹腔穿刺的体位不包括（）BC腹腔穿刺前嘱患者排空尿液的目的是（）C肝脏穿刺的并发症不包括（）C肝脏穿刺的穿刺部位一般取（）C肝脏穿刺的穿刺深度一般为（）D肝脏穿刺的适应证不包括（）ACD肝脏穿刺后，（）小时内绝对卧床休息ACD肝脏穿刺患者的体位应选择（）CD肛查的内容不包括（）BCD肛查的适应证是（）BD肛查时被检者的体位是（）CD宫颈刮片的取材和制作方法，不正确的是（）D宫颈刮片的取材位置是（）ABC宫颈黏液检查的目的是（）B宫颈黏液检查时需取（）处黏液ACD宫颈黏液量最多的时期是（）C宫颈组织活检的适应证不包括（）D宫口扩张潜伏期的最大时限为（）D宫内节育器下移或脱落多发生在放置IUD后（）B宫腔镜检查的关键是（）ACD宫腔镜检查的绝对禁忌证是（）ACD宫腔镜检查时用（）冲洗宫腔BCD宫腔镜检查术的适应证不包括（）C股静脉穿刺导管置入成功后，确认导管各腔回血通畅，用（）冲洗并排气A股静脉穿刺的穿刺点为（）D股静脉穿刺的缺点是（）B股静脉穿刺的适应证不包括（）B股静脉穿刺前的常规检查项目一般不包括（）AC股静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（）B骨盆外测量的指标不包括（）A骨髓穿刺抽取骨髓液的量为（）D骨髓穿刺的常用的穿刺点是（）C骨髓穿刺前应检查患者的（）ABD骨髓涂片的制作方法描述，不正确的是（）ABC骨髓涂片的质量评价内容不包括（）BCD关节附近的包扎宜用（）BC关于插胃管的操作描述，不正确的是（）A关于肛查的操作描述，不正确的是（）ACD关于交叉配血试验的注意事项，不正确的是（）D关于经鼻腔吸痰法的注意事项，不正确的是（）B关于颈静脉穿刺的注意事项，不正确的是（）ABD关于静脉采血的注意事项，不正确的是（）ABD关于皮内注射的操作，不正确的是（）C关于皮内注射注意事项，错误的是（）C关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（）B关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（）D关于输卵管结扎时间的描述，不正确的是（）ABC关于心包穿刺术的操作描述，不正确的是（）BCD关于血压测量的注意事项，不正确的是（）D关于腰椎穿刺后头痛的特点描述，错误的是（）AB灌洗及阴道用药B喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（）呼吸困难A后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（）BD后穹窿穿刺的禁忌证是（）D后穹窿穿刺的目的不包括（）C后穹窿穿刺患者的体位应取（）B后穹窿穿刺术的操作描述，不正确的是（）CD环甲膜切开术后（）内尽快转作常规气管切开术BCD会阴裂修补完毕后应常规做（）检查ABC会阴切开的操作，不正确的是（）AB会阴切开的时间，一般选择在（）C会阴切开术后如果出现伤口感染，正确的处理措施是（）A会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（）B昏迷患者的插管操作，错误的是（）ABC或糖皮质激素类药物（）天以上ACD或糖皮质激素类药物（）天以上 DA基础体温测定技术的描述，不正确的是（）B急性闭角型青光眼的症状是（）C急性肺水肿患者吸氧时湿化液宜选择（）ABC急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是（）BCD脊柱损伤时各项抢救措施的重要性排第一位的是（）既往月经过多或经期延长者，需慎用（）D既往月经过多或经期延长者，需慎用（）D减张缝线拆线的时间是（）B检查前晚餐后不再进饮食C简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括（）A简易人工呼吸器使用的具体操作，不正确的是（）A简易人工呼吸器使用的目的是（）D简易人工呼吸器使用时的注意事项，错误的是（）AD简易人工呼吸器使用时需要观察和监测的内容不包括（）ABC简易人工呼吸器吸氧时患者的体位正确的是（）C简易人工呼吸器吸氧时患者的体位正确的是（）A剑突下心包穿刺时穿刺针与腹壁成（）进针2cm左右达剑突与左肋弓夹角下方B将后穹窿穿刺抽出的血液静置10分钟，如果血液不凝，说明是（）B将胃管末端置于盛水碗内，若有气泡连续逸出并和呼吸实相一致，则提示胃管在（）ABC交叉配血试验时，主侧管内加入的是（）A交叉配血试验下述结果，可以输血的是（）A结核菌素试验的目的是（）A结核菌素试验注射的位置是（）C经鼻腔吸痰法的操作描述，不正确的是（）B经鼻腔吸痰法每次吸痰时间不能超过（）A颈静脉穿刺时穿刺针进入静脉的标志是（）D颈内静脉穿刺的优点不包括（）A颈内静脉穿刺患者的体位描述，不正确的是（）AD静脉采集后的血培养瓶应放置在（）保存ABD静脉采集血样的顺序为（）C静脉采血完毕后用干棉签按压穿刺部位，嘱患者按压（）C开放性创伤急救的注意事项，不正确的是（）A开放性伤口分类一般不包括（）B开放性伤口最常用的急救止血方法是（）B可能导致继发性不孕的是（）C可用于筛查早期宫颈癌的方法是（）B空腹进行ABC肋骨骨折等外伤，伤后（）内应禁止胸腔闭式引流管拔除D 利用三腔两囊管止血时，经胃囊开口注入空气（），即用止血钳将此管腔钳住，囊内压力可达到50～70mmHgA利用三腔两囊管止血时，食管囊的囊内压力为（）mmHgB利用三腔两囊管止血时，食管气囊压迫持续时间以（）小时为妥C利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫后必须减压，减压前先服（）ACD利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫可持续（）D临床上常用的较客观测量出血量的方法不包括（）C淋巴结穿刺的禁忌证是（）C淋球菌培养菌落的特点不包括（）ABC毛细血管出血可用的止血法是（）BC梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状，应判读为（）C梅毒螺旋体抗体试验应采用的标本是（）BC末次月经不清或哺乳期尚未转经而受孕者预产期推算方法错误的是（）A某患儿身高135cm，该患儿经颈内静脉中心静脉导管的置管深度为（）B某新生儿评分结果为6分，则该患儿为（）B某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日，则该孕妇的预产期为（）BC女性患者性病标本的采集，不正确的是（）A暖箱温度应根据新生儿体重设定，一般体重在1500～2000g，暖箱温度在（）AC判断三腔两囊管置管是否到位的方法是（）AD皮肤缝合以（）为佳皮肤缝合以（）为佳DQC皮肤活组织环钻法取材的注意事项，错误的是（）B皮内注射的目的不包括（）D铺无菌单时应先铺（）AD气管插管的禁忌证是（）AB气管插管时，导管插入气管内的深度成人为（）BD气管插管时导管尖端至中切牙的距离成年女性为（）D牵拉被切开的皮肤组织用（）ABD前鼻镜检查第一头位，检查的内容不包括（）D前列腺检查和按摩的顺序为（）B前列腺检查和按摩的注意事项，错误的是（）A前列腺检查和按摩术过程中患者的体位不正确的是（）D前列腺检查和按摩一次按摩失败或检查阴性，如有临床指征，需隔（）再重复进行C切口拆线的操作，不正确的是（）AC切口拆线的禁忌证是（）A切口切开的操作，不正确的是（）ABC清创缝合前需用（）清洗创口周围皮肤 DA清创缝合术的适应证是（）B取出宫内节育器的禁忌证是（）A取节育器的时间以（）为宜AB确定胃管是否在胃内最可靠的方法是（）C确认气管插管位置及深度方法不包括（）C桡动脉穿刺的并发症不包括（）A桡动脉穿刺的穿刺点是（）B桡动脉穿刺时穿刺针与皮肤成（）进针B人工呼吸术的吹气量为（）C人工呼吸术的呼吸频率为（）ABD人工呼吸术的开始要做的是（）C人工流产术的禁忌证，不包括（）A人工流产术的适应证为妊娠（）以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证BD人工喂养的缺点不包括（）A如果发现Ⅲ和（或）aVF导联的Q波较深，正确的处理方式是（）C瑞氏染色的时间以（）为宜BC瑞氏染色质量评价合格的标准是（）ACD瑞氏涂片的注意事项，错误的是（）B若伤口肉芽组织明显水肿，需用（）湿敷AB三角针针尖前面呈三角形，能穿透较坚硬的组织，一般不宜用于缝合（）AD三腔两囊管压迫止血后，观察有无活动出血的方法是（）BCD三腔两囊管一般放置不超过（）BCD三腔两囊管止血法的禁忌证不包括（）A伤口换药需要处理多个伤口时，要先换（）伤口CD伤口血肿是会阴切开术的并发症之一，通常出现在（）D身高计测量小儿身高时，小儿采取的姿势，不正确的是（）ABD肾穿刺的操作描述，不正确的是（）B肾穿刺时患者的体位应采取（）A肾穿刺术后的注意事项，不正确的是（）D肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是（）BCD肾脏穿刺的适应证不包括（）ACD十二指肠液引流插管时患者的体位应采取（）B十二指肠液引流插管时能够说明管端仍在胃内的是（）AC十二指肠液引流时A胆液的颜色为（）AC十二指肠液引流术的目的不包括（）D十二指肠液引流术前应禁食（）C十二指肠液引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出，表示（）C十二指肠液引流完毕，应将（）用注射器缓慢从引流管外口注入ABC实施机械通气患者的中心静脉压测压结果可能比实际数值（）C使用无创呼吸机，患者的体位应采取（）C使用止血带的禁忌证是（）ABD世界卫生组织倡导纯母乳喂养是（）婴儿的最佳喂养方式D适合做宫颈活组织检查的时机是（）B手术刀最常用的执刀方式是（）BCD手术切口的大小的原则是（）A手术切口消毒时，消毒液的涂擦顺序是（）D手术切口选择的原则，正确的是（）ACD手术区皮肤消毒范围要包括不小于手术切口周围（）的区域D手术时反挑式持刀方式多用于（）ABD手术所用缝线的特点不包括（）ACD手术消毒的注意事项，不正确的是（）A手术消毒目前普遍使用的消毒液为（）D输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（）ABD输卵管结扎术的禁忌证除外（）CD输卵管结扎术前的准备工作，不正确的是（）C输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外（）ABD术后切口拆线时间最短的伤口是（）ACD刷手的范围正确的是（）BC刷手的方法描述不正确的是（）C刷手后的冲洗姿势和顺序，不正确的是（）C刷手后手及手臂姿势保持，不正确的是（）C双合诊及三合诊检查的禁忌证是（）ABC四步触诊法操作时第一步首先应诊断的是（）BC四步触诊法操作时检查者站位正确的是（）A四步触诊法的并发症是（）D四肢骨折急救外固定技术的目的不包括（）C锁骨下静脉穿刺的进针深度一般为（）D锁骨下静脉穿刺的注意事项，不正确的是（）B锁骨下静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（）A胎儿缺氧时胎心监护会出现（）D胎心监护出现早期减速的意义是（）B胎心监护时不符合NST反应型的是（）ABC胎心监护时胎心在（）听得最清楚A体表肿物切除术的禁忌证不包括（）ACD体温大于（）即应禁止行诊断刮宫术D头面部伤口局部血运良好，伤后（）仍可按污染伤口行清创术A头皮静脉穿刺的操作描述，错误的是（）ABD头皮静脉穿刺的适应证不包括（）BCD头皮静脉穿刺时，提示可能进入头皮动脉的是（）ACD脱无菌手术衣及无菌手套的操作描述，不正确的是（）AB外科手术中主要的结扎方式是（）D胃液引流术的操作描述，错误的是（）C胃液引流术的目的不包括（）B胃液引流术开始一个小时抽取的胃液用于测量（）D无创呼吸机给氧患者，气流或气压相关的并发症是（）B无创呼吸机应用的绝对禁忌证是（）AC无创呼吸机应用的适应证是（）A无创通气的优点不包括（）C吸管负压吸引的操作不正确的是（）C吸管负压吸引时表示已吸净的是（）ABD吸管负压吸引时负压不宜超过（）A膝关节腔穿刺的部位一般选择（）AB膝关节腔穿刺的操作描述，不正确的是（）B膝关节腔穿刺的适应证不包括（）D下列关于直接检眼镜检查操作，不正确的是（）B下列哪项不是动脉穿刺的适应证（）ABC下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（）ABC下列哪项不是放置宫内节育器禁忌证（）AB下列哪项不是胃液引流术的禁忌证（）A下列哪项不是小儿胸腔穿刺的并发症（）D下列哪项不是阴道镜检查的并发症是（）ABC下述不是输卵管结扎并发症的是（）BCD下述穿隔离衣的要点描述，不正确的是（）BD下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是（）BD下述各项需要做双合诊的是（）B下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（）A下述患者氧疗疗效最好的是（）ABD下述急救措施，不正确的是（）AB下述哪项是女性导尿术的禁忌证（）B下述脱隔离衣的要点描述，不正确的是（）D小儿鼻胃插管术的适应证除外（）D小儿鼻胃管应每（）更换一次C小儿骨髓穿刺的目的是（）A小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（）B小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为（）D小儿体重测量时的最佳称量时机是（）B小儿胸骨穿刺时穿刺针与胸骨成（）进针C小儿胸腔穿刺的禁忌证是（）D小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（）A小儿胸腔积气时胸腔穿刺的部位一般选择（）AD小儿腰椎穿刺的禁忌证是（）ABC小儿腰椎穿刺的体位描述，不正确的是（）BCD小儿腰椎穿刺后应去枕平卧（）小时，以免引起术后低颅压头痛A心包穿刺持续引流时患者的体位为（）AC心包穿刺穿刺点的选取原则不包括（）D心包穿刺的体位一般选择（）A心包穿刺过程中如出现期前收缩，提示可能碰到了（），要及时外撤穿刺针A心包穿刺引流的注意事项，不正确的是（）C心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（）B心电图操作时，胸骨左缘第4肋间安放的电极是（）AD心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过（）D心跳停止（）后大脑皮质就会发生不可逆的损害C新生儿1分钟内胸外心脏按压需（）次D新生儿病情恶化的顺序为（）D新生儿和婴儿骨髓穿刺的位置是（）B新生儿母乳喂养，一次哺乳的时长为（）ABC新生儿母乳喂养后放置患儿为（）D新生儿配方奶粉配制加糖的目的，不正确的是（）BCD新生儿配方奶粉配制时，奶粉与水的比例大致为1平勺奶粉配（）水A新生儿评分各项指标中最灵敏的是（）D新生儿窒息复苏给予正压人工呼吸，方法不正确的是（）BC胸腔闭式引流管拔除的操作，不正确的是（）D胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（）B胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热，是因为（）B胸腔闭式引流管拔管后（）应复查胸片ABC胸腔穿刺的穿刺点，一般选择（）AB胸腔穿刺的目的不包括（）D胸腔穿刺的诊断性适应证不包括（）D胸腔穿刺的注意事项，不正确的是（）D胸腔穿刺过程中如果出现胸膜反应，处理方式不正确的是（）BD胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（）ABC胸腔穿刺最常见的并发症是（）ABC胸锁乳突肌三角内，三角形的顶部即为颈静脉穿刺点，该点约平（）D胸外心脏按压的频率为（）C胸外心脏按压的位置为（）C血小板低于（）者禁做腰椎穿刺ABD血型检验时造成假凝集现象的原因应除外（）A眼部刺激征的症状不包括（）B眼球运动检查的检查距离为（）C腰椎穿刺的穿刺点，通常选取（）腰椎穿刺的禁忌证是（）AQB腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）A腰椎穿刺最危险的并发症是（）D疑有或有急性心肌梗死患者首次做常规心电图检查时必须加做的电极除外（）C疑有颅内压升高者，腰椎穿刺前必须先做（）AD疑有右位心或右心梗死者，应加作（）导联BCD疑有子宫内膜癌者，应选在（）刮宫B以减压为目的时，胸腔穿刺第一次抽液不宜超过（），以后每次不要超过（）D以下并发症不属于心尖部穿刺并发症的是（）ABD以下不是会阴切开的适应证的是（）D以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是（）B以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是（）A以下关于头盆评估的操作描述，不正确的是（）A以下属于气管插管紧急适应证的是（）AC以诊断为目的者，胸腔穿刺的抽液量一般为（）D异位妊娠诊断抢救，不正确的是（）A异位妊娠最常见的是（）B翌晨不刷牙D阴道镜检查的禁忌证是（）D阴道镜检查观察的内容不包括（）A阴道镜检查时患者的体位应取（）B阴道镜检查时借助（）可辨别宫颈真性和假性糜烂BC阴道镜进行更精确的血管检查时，可加（）滤光片BC应用无创呼吸机时，氧流量应调节为（）C用身长测量板卧位测小儿身长的具体操作，不正确的是（）D有关插胃管的注意事项，不正确的是（）B有关动脉穿刺注意事项的描述，不正确的是（）D有关动脉血压的特点描述，错误的是（）D有关额镜使用的注意事项，不正确的是（）BD有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（）CD有关妇科双合诊及三合诊检查的注意事项，错误的是（）D有关肝脏穿刺的操作描述，不正确的是（）C有关股静脉穿刺的注意事项，不正确的是（）D有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（）AB有关骨髓穿刺的描述，错误的是（）D有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（）A有关基础体温测定的注意事项，不正确的是（）ABD有关淋巴结穿刺术的操作描述，错误的是（）BC有关气管插管的操作描述，错误的是（）C有关人工呼吸的操作过程描述，不正确的是（）D有关伤口换药的描述，不正确的是（）ACD有关胃液引流术的注意事项，不正确的是（）D有关小儿胸围测量的操作描述，错误的是（）ABD有关胸腔穿刺术的操作描述，错误的是（）D有关腰椎穿刺的操作描述，错误的是（）A有关腰椎穿刺的体位描述，错误的是（）AC有关音叉检查法的描述，错误的是（）B有胃扩张或幽门梗阻者，宜用较细胃管接负压吸引CD遇昏迷伤员应保持气道通畅，取（）C远视力检查的注意事项，不正确的是（）BCD在腹内压增高的情况下，宜选择（）测量中心静脉压ABD 在行无创机械通气时，一般情况下，（）的EPAP即可满足治疗需要，对于肺水肿和高内源性PEEP患者，可能需要逐步增加EPAPA在正常月经周期中，（）基础体温最低D造成一过性视力丧失的原因不包括（）ABC张力性气胸患者麻醉穿刺点为（）B张力性气胸急救的注意事项，不正确的是（）AD张力性气胸急救时患者的体位应取（）A真菌检查的目的是主要用于（）B整个指甲的甲体一般在（）左右更换1次D正常侧卧位脑脊液压力为（）AB正常人脑脊液蛋白含量为0.15～0.45g／L，蛋白低见于（）ABC正确的刷洗手顺序是（）ABD直接检眼镜检查的顺序为（）ABC直接检眼镜检查的特点，正确的是（）B止血效果可靠，又称彻底止血法的是（）ACD质子泵抑制剂与糖皮质激素ABD中心静脉压测定，在紧急情况下可行（）切开置管B*中心静脉压测定的目的不包括（）A中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与（）相平行水平处D中心静脉压测定无绝对禁忌证，但有如下情况需谨慎使用，除外（）C中心静脉压测量时的并发症是（）ABC中心静脉压测压管留置时间，一般不超过（）A中心静脉置管后需常规行（）检查，以明确导管位置BD子宫收缩乏力导致产后出血的处理措施，不正确的是（）ABC最常用的外科手术打结方法是（）A作为诊断宫颈病变性质的可靠依据是（）ABD做心电图前，患者的体位要求不正确的是（）。

临床实践技能操作规范补充部分答案(1)

有关胃液引流术的注意事项，不正确的是（）D、有胃扩张或幽门梗阻者，宜用较细胃管接负压吸引以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是B、严重血小板减少症异位妊娠最常见的是A、输卵管妊娠张力性气胸急救时患者的体位应取B、高坡卧位腹腔放液不宜过快、过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（）D、3000ml开放性创伤急救的注意事项，不正确的是（）C、颈部伤应用绷带缠绕颈项固定小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为D、4、5腰椎间隙牵拉被切开的皮肤组织用C、组织拉钩轻度窒息新生儿清理呼吸道时每次吸引勿超过（）A、5秒阴道镜检查的禁忌证是（）D、检查部位出血或阴道、宫颈急性炎症骨髓涂片的质量评价内容不包括C、呈舌状肾穿刺术后的注意事项，不正确的是（）B、平卧24小时后下床活动中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与（）相平行水平处B、左心房作为诊断宫颈病变性质的可靠依据是（）A、宫颈组织活检有关小儿胸围测量的操作描述，错误的是（）D、取平静呼吸时呼气末读数，记录至小数点后一位数人工流产术的适应证为妊娠（）以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证C、16周有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（）A、用左手戴橡皮手套，示、中两指涂润滑剂桡动脉穿刺时穿刺针与皮肤成（）进针B、30°～40输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（）D、中心线提取法下述患者氧疗疗效最好的是（）D、一氧化碳中毒的患者宫颈黏液量最多的时期是（）B、排卵前期取节育器的时间以（）为宜A、月经干净后3～7天胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（）C、前额伏于手臂上测量血压时，首先听到的响亮拍击声代表（），最终声音消失时的血压值代表（A、收缩压舒张压十二指肠液引流术在注入100ml硫酸镁后仍未见胆汁流出，表示（）C、胆管痉挛或梗阻十二指肠液引流插管时患者的体位应采取（）A、右侧卧位吸管负压吸引时表示已吸净的是（）B、宫壁光滑导尿管插入操作错误的是（）C、见尿液流出后即可停止插入世界卫生组织倡导纯母乳喂养是（）婴儿的最佳喂养方式C、6～12个月前下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（）B、穿刺点皮肤有感染者肛查时被检者的体位是（）C、膀胱截石位关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（）C、切除失去活力的组织，切不可再扩大伤口，以免增加机体创伤后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（）A、子宫内膜异位囊肿破裂确定胃管是否在胃内最可靠的方法是（）A、抽取胃液法下列哪项因素不影响中心静脉压测量结果（）C、昏迷以下属于气管插管紧急适应证的是（）C、全身麻醉对呼吸有明显抑制无创呼吸机给氧患者，气流或气压相关的并发症是（）A、吸入性肺炎是放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（）D、术后1周内坚持每天盆浴，以保持外阴清洁腰椎穿刺最危险的并发症是（）A、脑疝下述脱隔离衣的要点描述，不正确的是（）A、解开腰带打活结，解开袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖内，暴露双手前臂（）可作眼病筛查的手段查小孔视力斑贴试验测试部位应当尽量选择（）前臂或背部后穹窿穿刺患者的体位应取（）C、膀胱截石位手术刀最常用的执刀方式是（）B、执弓式导尿术时如需留尿送培养，应接（）尿液于无菌试管内B、中段宫腔镜检查的绝对禁忌证是（）D、宫腔粘连者短、小切口或分离精细组织或神经血管的执刀方式是（）A、执笔式当胃管插入会厌部时，约为（）C、15cm下列哪项不是阴道镜检查的并发症是（）D、休克输卵管结扎应用最广泛的方法是（）B、输卵管折叠结扎切除法处理脐带的方法，不正确的是（）B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道，再结扎线外0.5cm 处结扎第二道，在二道结扎线中间处剪断脐带昏迷患者的插管操作，错误的是（A、应将患者头向后仰母亲在分娩前4小时用过麻醉药而导致新生儿呼吸抑制者给应A、纳洛酮某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日，则该孕妇的预产期为（B、2017年1月12日妇科双合诊及三合诊检查患者的体位是（C、膀胱截石位宫口扩张潜伏期的最大时限为（）B、8小时将胃管末端置于盛水碗内，若有气泡连续逸出并和呼吸实相一致，则提示胃管在B、气管内胸腔穿刺的目的不包括（）D、胸腔内注射药物进行治疗分段诊刮术的注意事项，错误的是（）C、长期阴道流血，宫腔内常有感染，刮宫能促使感染扩散，术前术后应给予抗生素D?中心静脉压测压管留置时间，一般不超过（）B、5天膝关节腔穿刺的部位一般选择（）A、髌骨上方、股四头肌腱外侧会阴裂修补完毕后应常规做（）检查B、肛查有关腰椎穿刺的操作描述，错误的是（）D、当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感此时可将针芯迅速抽出确认气管插管位置及深度方法不包括C、听气过水声法以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是（）D、低血压四肢骨折急救外固定技术的目的不包括（）D、促进骨折愈合头皮静脉穿刺的操作描述，错误的是（）D、至皮下后即平行于平面进入头皮静脉有关肝脏穿刺的注意事项，不正确的是（）B、若穿刺不成功，穿刺针退至皮下手术时反挑式持刀方式多用于（）D、脓肿切开有关伤口换药的描述，不正确的是（）D、无菌伤口换药不需要消毒刷手的方法描述不正确的是（B、从指尖到肘上10cm处，由近及远，沿一个方向顺序刷洗肛查的内容不包括（）D、胎儿大小和胎产式静脉采集后的血培养瓶应放置在（）保存B、4度冰箱D输卵管结扎术的禁忌证除外（）D、严重遗传病双合诊及三合诊检查的禁忌证是（）C、无性生活史患者小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（）D、见到脓液做心电图时，电极放置部位最好局部涂抹（）D、导电膏胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（D、引流量少，有感染征象新生儿母乳喂养，一次哺乳的时长为（B、10～15分钟四步触诊法操作时第一步首先应诊断的是C、确定胎头或胎臀关于皮内注射的操作，不正确的是（）D、注射完毕，迅速拔出针头，按压针眼5分钟会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（）A、第一层穿过黏膜用肠线间断缝合腹腔穿刺的体位不包括（）C、胸膝卧位穿上无菌手术衣，戴上无菌手套后的无菌区范围，错误的是（）C、腋中线以前前列腺检查和按摩的顺序为（）D、自前列腺的两侧向中间沟，自上而下纵向按摩2、3次，再按摩中间沟1次以下关于头盆评估的操作描述，不正确的是（）B、检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压结核菌素试验的目的是（）D、以上都对宫颈组织活检的适应证不包括（）B、宫颈细胞学涂片TBS分级法诊断鳞状细胞异常者如发现心率>60次／分而PR间期>0．22秒者，则应（）C、取坐位时再记录几个肢体导联心电图毛细血管出血可用的止血法是（）D、止血带止血法使用无创呼吸机，患者的体位应采取（）C、半卧位，头抬高30°以上组织镊分为有齿镊和无齿镊，下述组织可以用有齿镊夹持的是（）A、筋膜判断三腔两囊管置管是否到位的方法是（）C、将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出初孕妇胎头入盆的时间一般为（）36周心肺复苏术前判断患者的脉搏一般用右手示指与中指触摸（）A、颈动脉利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫可持续（24阴道镜检查时患者的体位应取（）A、膀胱截石位如某患者在3m处才看清50m（0.1行）的试标，其实际视力应为（）B、0.06胸腔闭式引流管拔除的操作，不正确的是（）C、嘱患者深吸气，吸气过程中慢慢拔除引流管测压过程中若静脉压突然出现显著波动性升高时，提示（）A、导管尖端进入右心室关于静脉采血的注意事项，不正确的是（）A、应在输液、输血的同侧手臂采血心包穿刺的体位一般选择（）A、仰卧位小儿胸腔穿刺的禁忌证是（）C、肺功能严重障碍分段诊刮术的目的是（）B、获取宫腔及宫颈管内容物做病理检查协助诊断气管插管长期留置导管的并发症是（）D、感染如果发现Ⅲ和（或）aVF导联的Q波较深，正确的处理方式是（）A、应在深呼气后屏住气时，立即重复描记这些导联的心电图有关肝脏穿刺的操作描述，不正确的是（）D、轻轻搅动穿刺针后立即拔出1～3岁幼儿测量体重时，应准确读数至（C、50g ）6个月小儿对热量及水的需要量是（460kJ(110kCal)、150mL／kg）Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序（B、心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力）PPD结果判断中，正确的是（B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核）白瞳症常见于（C、白内障）病毒性结膜炎易流行的季节是（D、秋冬季）不适合收集精液标本的容器是（D、避孕套）不属于宫腔镜检查术绝对禁忌症的是（D、近三个月有子宫手术史者）不属于输卵管结扎术并发症的是（D、盆腔粘连）不属于条件致病性真菌的是（D、皮肤癣菌）不属于异位妊娠并发症的是（D、子宫穿孔）测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟）插胃管操作时，经胃囊开口注入空气为（C、250～300ml）插胃管的禁忌症包括（D、以上都是）插胃管的适应症不包括（C、急性胃炎）产后出血急救的目的（D、用于治病产后出血（胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml）产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（C、500ml ）成人插入胃管的长度为（C、45～55cm）成人外耳道和鼓膜双手检查的操作描述，不正确的是（B、检查者一手将耳廓向下牵拉）出口后矢状径正常值为（C、8～9cm）出现原发性流泪的疾病不包括：（A、慢性泪囊炎）穿无菌手术衣的操作描述，错误的是（C、看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，顺势双手迅速同时伸入袖筒内，两臂向上举伸直）创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当（D、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎）创伤现场急救处理原则（A、先救命，后救伤）大多数人的血压最低时间在（C、凌晨2-3时网友提供）戴无菌手套的操作，不正确的是（C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部，上提，帮助左手插入手套）单人徒手心肺复苏按压频率每分钟至少（C、100次）单人徒手心肺复苏术的禁忌症包括：（D、以上都是）单人徒手心肺复苏术的注意事项，不正确的是（B、为了保证按压的频率，每次按压前可不必等胸廓完全回弹）单人徒手心肺复苏术时按压／通气的比例为（B、30：2）当胃管插入会厌部时，约为（C、15cm）当眼球外转39°时，眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是（B、下斜肌）导尿管插入操作错误的是（C、见尿液流出后即可停止插入）低位股静脉穿刺插管法，定位位置为（D、腹股韧带下方2～3cm处）电除颤充电时，单向波能量选择：（C、360J）电除颤的并发症不包括（D、心脏破裂）电除颤的单向波能量选择（B、360J ）电除颤的绝对禁忌证是（C、洋地黄中毒引起的心律失常）动脉穿刺常用的部位一般不包括（C、颈动脉）动脉穿刺术常用穿刺部位包括：（D、以上都是）对某新生儿出生一分钟时进行评分，结果为9分，说明胎儿（C、在宫内情况良好）对先天梅毒诊断有意义的特异性梅毒螺旋体抗体随访最长时间：（D、十八个月）对照法视野检查，检查者与受检者的距离约（B、1m ）钝性分离，下列哪一项错误（D、用刀分离网友提供）儿童电除颤能量首次选择（B、2J／kg ）分段诊刮术后禁止性生活多久（D、4周）腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式：（B、执弓法）腹部手术后第四天，切口缝线针眼红肿，正确的处理是：（A、拆除缝线）腹腔穿刺的目的不包括（A、细菌培养）腹腔穿刺的体位不包括（C、胸膝卧位）该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（D、鼓励患者咳嗽和深呼吸）肝活体组织穿刺术部位，一般取（A、右侧腋中线第8、9肋间、肝实音处）肝硬化患者行腹腔穿刺术，放腹水量一般应小于（1000ml）肝脏穿刺的穿刺深度一般为（A、2～3cm）肝脏穿刺后，（A、24 ）小时内绝对卧床休息肝脏穿刺患者的体位应选择（A、仰卧位，稍向左倾）肝脏穿刺术的适应症包括：（D、以上都是）肝脏穿刺术禁忌症包括（D、以上都是）宫颈黏液检查的目的是（C、评价卵巢功能，预测排卵）宫口扩张潜伏期的最大时限为（）B、8小时股静脉穿刺术成人常用穿刺针长度为（C、5～10cm）股静脉穿刺术适应症包括（D、以上都是）骨盆外测量的指标不包括（B、骶耻内径）骨髓穿刺抽取骨髓液的量为（A、0.1～0.2ml ）骨髓穿刺的常用的穿刺点是（D、髂前上棘后上1～2cm平坦处）骨髓穿刺术一般抽取骨髓液（A、0.1～0.2ml）骨髓增生极度活跃，最常见于下列哪种疾病（C、各种白血病）骨折的临床专有体征是（D、畸形）骨折愈合的第三期是（C、骨痂改造塑型期网友提供）关于闭合性气胸的叙述不正确的是（B、进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗）关于鼓膜描述不正确的是：（D、紧张部分为二层）关于静脉采血的注意事项，不正确的是（A、应在输液、输血的同侧手臂采血）关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的（B、彻底清除大小游离碎骨片）关于母乳喂养的好处，除下列哪项外均是正确的（D.不利于子宫收缩，易引起产后大出血）关于清创缝合前伤口的处理的操作描述，不正确的是（C、切除失去活力的组织，切不可再扩大伤口，以免增加机体创伤）关于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不正确（D、面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合）关于十二指肠液引流术注意事项错误的是（D、做治疗性十二指肠引流时，可充分引流全部十二指肠液）关于十二指肠引流术病理情况下一般性状说法错误的是（C、排出异常深厚或稀淡的胆汁，前者可见于胆石症所致的胆囊液淤积，后者多见于慢性胆囊炎，浓缩功能低下）关于输卵管结扎时间的描述，不正确的是（A、月经干净后3～7天内）关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的（B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠）关于外耳道的描述,何者错误（C、外2/3为软骨部,内1/3为骨部）关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对（A、包扎患眼）关于细菌性结膜炎的治疗措施中，哪项不对（A、包扎患眼网友提供网友提供）关于心包穿刺术穿刺部位，以下说法正确的是（C、剑突下穿刺点位于剑突与左肋弓夹角处下方2cm）关于医戴手套的描述错误的是（D、若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套）关于张力性气胸的叙述不正确的是（C、有纵隔扑动）后穹窿穿刺抽出咖啡色黏稠液应考虑（A、子宫内膜异位囊肿破裂）后穹窿穿刺的禁忌证是（A、未婚或无性生活女性）后穹窿穿刺的目的不包括（D、抽吸盆腹腔内出血）后穹窿穿刺患者的体位应取（C、膀胱截石位）护生,赵某,在进行戴无菌手套的练习,老师应给予纠正的操作是（C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手）护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是（D、血管色暗红）环甲膜切开术后插管时间最长不超过：（D、24小时，最新大纲，是48小时）患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧6h的目的是防止出现（C、头痛）患者男性，40岁，近来感午后低热，伴消瘦乏力，夜间盗汗、咳嗽有黏痰，胸痛，诊断为肺结核。

临床实践技能操作规范答案-好医生-公共课程考试2016

.Apgar评分判断新生儿临床复苏有效的顺序： .拔除胸腔闭式引流管时应：
A C .关于心前区层次不正确的是： C .关于医戴手套的描述错误的是： d .关于张力性气胸的叙述不正确的是 C .国际标准视力表远视力检查距离为： B .后穹隆穿刺抽出的血液应静置： C .护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是： D .患侧叩诊呈浊音的是：HT D .患者，女，岁，怀疑性病感染，此时采取的标本采集方法为： B .患者化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验，分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现： D .患者男性，岁。诊断为破伤风。护士为其输液后，消毒手的方法正确的是： B .患者身上有以下的伤口时，应首先换药的伤口是： C .患者右胸被撞伤h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸～肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择： D .急性虹膜睫状体炎治疗关键是： A .脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的： b .甲沟炎并发甲下积脓常用的手术方法是： C .间接喉镜检查中所见的喉部图像与实际解剖位置： B .接台手术更换手术衣和手套的方法，错误的步骤是： A .结膜炎最基本的体征是： B .借助胎头吸引器娩出的新生儿，生后分钟Apgar评分分，此时首要措施应是： C .进行淋球菌培养时所需的温度应该是： D .进行气管插管时，导管插入气管的深度成人为： B .进行性血胸特点不包括： B .经鼻腔吸痰时，为避免造成缺氧，每次吸痰时间应： C .经口腔进行气管插管时，男性成人选择的导管内径为： D .颈内静脉穿刺术机械性并发症包括： D .静脉采血时消毒面积为： B .可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的： D .淋巴结穿刺术的禁忌症不包括： B .淋巴结穿刺术的适应症主要包括： D .淋病的治愈标准为： D .淋菌性尿道炎的确诊方法是： A .卵巢肿瘤最常见的并发症是： C .梅毒快速血浆反应素试剂盒保存方式是： C .梅毒螺旋体抗原抗体在二期梅毒时产生阳性率是： B .梅毒血清学检查的特异性实验室检测为： C .门诊音叉试验最常用的音叉频率是： B .母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的： D .目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是： C .目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有： B .男性，岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人作深呼吸后，水柱仍无波动，提示： A .男性，岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征： A .男性岁右胸刺伤h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是： A .脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为： B .女性，岁，头部被玻璃划伤小时，查体见左额部一cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是： B .女性，岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处 B

公共课程考试临床实践技能操作规范复习资料

考试形式：采用实操、模拟病例分析等形式进行考核
考试内容：涉及临床实践技能操作的多个方面，包括但不限于诊断、治疗、手术等
考试要求和标准
添加标题
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添加标题
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考试内容：涵盖临床实践技能操作规范的相关知识，包括但不限于诊断、治疗、护理等方面的技能操作
考试目的：检验学生对临床实践技能的掌握程度和应用能力
注意事项：避免主观臆断，尊重患者隐私，注意保密
临床意义：为后续诊断、治疗提供重要依据，有助于医生全面了解患者病情
体格检查和诊断依据
注意事项：在体格检查和诊断过程中，应注意保护患者隐私、遵循无菌原则、规范操作流程等。
临床意义：正确的体格检查和诊断依据对于疾病的早期发现、诊断和治疗具有重要意义，能够提高治疗效果和患者生存率。
医嘱下达：医生根据治疗方案和患者情况，下达具体的医嘱，包括用药剂量、手术方式、注意事项等。
操作规范：医生在医嘱下达过程中，必须遵循临床实践技能操作规范，确保治疗的安全和有效性。
沟通技巧：医生在下达医嘱时，需要与患者及其家属进行充分的沟通，解释治疗方案和注意事项，确保患者理解并同意治疗方案。
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临床实践技能操作规范流程
临床实践技能操作规范要点：医生在临床实践中需要掌握的基本技能和操作规范，包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面的要点
诊断和治疗方案：根据患者的具体情况和实验室检查结果，制定个性化的诊断和治疗方案
治疗方案和医嘱下达
治疗方案：根据患者病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
沟通与协作：与患者及其家属保持良好沟通，及时解释治疗方案调整的原因和预期效果，争取患者的理解和配合。
出院指导和随访管理

临床实践技能操作规范

临床实践技能操作规范1. 洗手和穿戴手套洗手和穿戴手套是临床实践中必须注意的操作步骤，必须确保做到洗手彻底，穿戴完整，以保障医患双方的健康安全。

操作规范：（1）洗手①将手上的首饰、手表等物品摘下；②用流动水湿润双手；③取适量手液，揉搓至起泡；④揉搓双手掌、手背、手指间、指尖、拇指以及手腕等部位，至少20秒钟；⑤冲洗双手，尽量避免水流流向手肘弯曲处；⑥用干净、无菌的纸巾擦干。

（2）穿戴手套①打开手套包装袋，将手套提出；②将整只手套用手指拿起，通过手套口，将手套套在非主手；③将另外一只手套用同样的方法套在主手上；④调整手套，确保双手完全包住手套。

2. 静脉穿刺静脉穿刺是诊断和治疗中经常需要进行的操作，必须遵守规范操作，确保操作的准确性，安全性和卫生性。

操作规范：（1）准备工作①明确病情及穿刺目的、选择合适的穿刺部位、确定针头型号和长度、准备必要的消毒用品、化验用品和药品等；②告知患者穿刺操作的过程和安全注意事项；③切断患者与其他干预者或观察者的交流。

（2）消毒准备①遵守消毒程序，正确选择消毒液；②将消毒液倒入容器中，取出一张无菌手巾或纱布，浸泡后挤干。

（3）穿刺操作①戴手套进行穿刺操作，准确锁定穿刺部位；②用无菌纱布或手套在穿刺部位轻轻按压，使血管充盈；③以一定的角度将针头刺入静脉，出现血液时，要及时放开抽吸器抽取血液；④穿刺后，观察出血情况，实行压迫止血，避免出现淤血和渗血。

3. 注射操作注射是常见的临床操作，正确的注射操作可以降低患者痛苦和并发症的发生，提高治疗效果。

操作规范：（1）准备工作①确认病情及注射目的；②选择注射点，确定所需注射药品、针头型号和长度、准备必要的消毒用品；③告知患者注射操作的过程和安全注意事项；④确认患者身份，检查是否有过敏史。

（2）消毒准备①遵守消毒程序，正确选择消毒液；②将消毒液倒入容器中，取出一张无菌手巾或纱布，浸泡后挤干。

（3）注射操作①戴手套进行注射操作，确定注射点，本着“一针一用”的原则；②将针头刺入注射部位，注射药液；③按照药品的不同，注射速度和方法也要相应改变；④抽出注射针头时，保持注射点的清洁，压迫所在部位帮助止血。

临床技能操作规范

临床技能操作规范临床技能操作规范一、前言临床医学的基础是医学基础知识，而技能操作则是医务人员日常工作的实际应用。

正确、规范地操作技能，不仅可以降低医疗事故的风险，也能提高医务人员工作的效率和精准度，保障患者的安全与健康。

为此，制定一份具有相应权威性的规范便显得尤为重要。

二、技能操作要求1.操作前应认真查阅相关资料，了解并熟练掌握相关技能。

2.手消毒应按照国家卫生行业标准进行操作。

洗手时间不少于20秒，尤其要注意手指缝和指甲缝的清洁。

3.操作时应注意衣着、鞋帽的清洁卫生。

4.操作过程中应遵循无菌操作原则。

5.操作现场应保持清洁与整洁，避免杂物杂质进入操作场所。

6.操作完成后，应做好必要清洗、消毒等必要的清理工作。

7.如有医疗器械不良反应，须对患者做好及时的处置和记录工作。

三、技能操作分类1.口腔护理操作口腔护理是医务人员日常工作中的必要操作之一，关乎到患者的口腔卫生和营养。

其操作规范如下：（1）口腔护理前，应询问患者有无心脏病、哮喘、过敏史等相关疾病史。

（2）准备清洁用具，如牙刷、漱口杯、口腔清洗剂等，保证用具干净。

（3）开展口腔护理前，应做好患者饮食和进食习惯方面的调查工作。

（4）关注患者口腔病变情况，并及时给予相应诊疗。

2.静脉输液操作静脉输液是护理中必不可少的操作技能之一，如操作不当可能会对患者健康造成影响。

其操作规范如下：（1）负责操作人员需接受相关学术培训和实践经验培训。

（2）善于辨别笑气、氯仿等无压力静脉麻醉药，注意其特殊感受性。

（3）选择合适、干净的导管进行操作，并注意导管放置位置和长度。

（4）操作完毕后一定要进行密切观察，及时发现问题并处理。

3.伤口处理操作伤口处理包括各类伤口和手术切口，操作过程中必要地应注意以下规范：（1）选择合适的包扎材料进行包扎，尽量选用保温的、透气的材料。

（2）对于手术伤口，尤其要注意手术后伤口的清洁和爱护，避免发生感染。

（3）宜选择自体或大鼠皮下皮瓣，对于皮下较薄或肌肉层深的切口，必要时可使用城中血浆或自体正常血小板悬液。

临床实践技能操作规范一

临床实践技能操作规范一临床实践技能操作规范一一、操作环境准备1.确保操作区域干净整洁，无明显污染和异味。

2.做好个人防护，佩戴洁净的手术帽、口罩、手套等装备。

3.检查所需器材是否齐全，并确保其无明显损坏。

二、操作前准备1.与患者确认操作的类型和目的，如输液种类、速度等。

2.根据医嘱、药物说明书等要求选择正确的输液液体，并检查药物的有效期和清晰度。

3.按病情需要计算输液总量和输液速度，确定输液泵或滴漏的设置方式。

4.检查静脉通道的通畅性，确认无明显阻塞或感染迹象，并选择合适的注射部位。

三、操作步骤1.洗手并戴上手套，保持手部清洁和无菌状态。

2.配制好所需的输液装置（如输液瓶、输液管、滴速计等），并进行检查。

3.找到适合的静脉通道，并用洁净的消毒棉球沾取医用酒精对注射部位进行消毒处理，注意避免交叉感染。

4.取下输液装置的防尘帽，将输液针头插入注射部位，确保插入深度适当。

5.松开输液装置的防滑装置，确保滴液通畅。

6.观察滴液速度，根据医嘱或药物说明书调整滴液速度。

7.定期观察患者的输液情况，如出现异常情况（如漏液、肿胀等），及时采取相应的处理措施。

8.输液结束后，关闭滴液装置，拔出输液针头，并在注射部位用消毒棉球轻轻按压，防止出血和感染。

9.将已用过的输液瓶、输液管等废弃物物品妥善处理，遵守医疗废弃物处理规范。

四、注意事项1.操作前需了解患者的过敏史和禁忌症，避免使用有关药物或过敏原。

2.操作过程中要保持与患者的交流，了解其输液感受和体征变化。

3.注意观察患者的输液反应，如出现过敏、感染等不良反应及时处理并记录。

4.各类输液装置使用完毕后要及时更换，避免交叉感染。

5.严格按照临床操作规范进行操作，避免操作错误和事故发生。

该操作规范是针对临床实践中的静脉输液操作所制定的，目的在于规范操作顺序和方法，确保操作的安全性和有效性。

在操作前，应充分准备好环境和所需器材，并与患者确认操作的类型和目的。

在操作过程中，要严格根据规范的步骤进行操作，注意个人的防护，保持手部清洁和无菌状态。

公共课程临床实践技能操作规范答案汇总

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技能操作规范更新与完善
更新方案及流程
方案：定期更新操作规范，确保与最新医学进展保持同步
流程：收集临床实践反馈意见，评估现有操作规范的有效性和适用性，制定更新计划，发布更新后的操作规范
完善措施及改进建议
定期更新操作规范，确保与最新医学进展同步建立反馈机制，收集临床医生意见和建议开展培训和研讨，提高临床医生的操作技能和规范意识加强监督和评估，确保操作规范的执行和落实
如何有效地应用临床实践技能操作规范答案
答案解析及说明
临床实践技能操作规范答案解析：针对每个技能操作，详细解释其正确答案及操作要领。
常见问题解答：针对实践中常见问题，给出正确答案及解决方法。
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操作规范说明：对每个技能操作进行详细说明，包括适用范围、操作步骤、注意事项等。
实践经验分享：结合实际案例，分享操作规范在实际应用中的经验与技巧。
05 公共课程临床实践
技能操作规范实施与监督
实施方案及要求
实施人员：具备相关资质和经验的医护人
员
实施环境：符合医疗规定的场所，具备必要的设备和设
施
实施过程：严格按照操作规范进行，确保患者安全和治

临床执业医师规培考试实践技能操作规范(心肺复苏—胸外心脏按压及人工呼吸)

心肺复苏——胸外心脏按压及人工呼吸【目的】恢复患者的生命体征。

【适应证】各种原因导致的心脏骤停。

【禁忌证】胸壁开放性损伤及肋骨骨折、心脏压塞。

胸外心脏按压及人工呼吸【操作步骤】1.判断：患者意识突然消失，同时患者胸廓无呼吸起伏动作或者仅有叹息样呼吸，则判断其心脏骤停。

对于医务人员，可触摸颈动脉搏动消失，时间不超过10秒，但并不强调（图1）。

2.基础生命支持（BLS）程序为C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸)。

①C（Circle循环）：置患者于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。

术者站立或跪在患者身体一侧，两只手掌根重叠置于患者胸骨中下1/3处，男性在两乳头连线中点（图2）。

肘关节伸直，借助身体之重力向患者脊柱方向按压。

按压应使成人及儿童胸骨下陷5～6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后，突然放松。

按压频率为100～120次/分（图3）。

②A（Airway气道）：单人抢救时，每按压30次，做口对口人工呼吸2次(30：2)。

开放气道用仰头举颏法，将一只手置于患者的前额，轻压患者的头部使后仰，将另一只手示指和中指指尖置于患者颏骨的下方，提起下颏开放气道，使下颌和耳垂连线与地面垂直。

用纱布或手帕清除患者口鼻分泌物及异物，保持呼吸道通畅（图4）。

③B（Breath呼吸）：口对口人工呼吸时，一只手将患者的下颏向上提起，另一手以拇指和示指捏紧患者的鼻孔。

术者平静吸气后，将口唇紧贴患者口唇，把患者嘴完全包住，深而快地向患者口内吹气，时间应持1.胸外心脏按压优先，然后进行人工呼吸。

2.按压不宜过重、过猛以免造成肋骨骨折，也不宜过轻会导致效果不好。

3.按压放松时使胸廓完全回弹，但手掌不要离开原部位。

4.婴幼儿心脏位置较高，应按压胸骨中部，频率100～120次/分。

继续医学教育(临床实践技能操作规范)全部答案终极版

继续医学教育《临床实践技能操作规范》最强答案完整版1、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D）2、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C）3、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）4、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B）5、低氯血症见于（B）6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A）7、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）8、儿童康复的最终目标是（B）9、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）10、反映左右心房电激动过程的是（）11、“大炮音”提示下列哪种疾病（D）12、“医乃仁术”是指（B）13、ABO血型物质不可能（B）14、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）15、Gondon征操作方法为（D）16、V6导联探查电极的位臵是（D）17、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（B）18、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）19、病理性黄染时，哪个部位最明显（A）20、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（B）21、肺内局限性的湿啰音提示（C）22、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）23、高渗性缺水的治疗一般用（D）24、高渗性缺水是指血清钠大于（D）25、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）26、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C）27、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C）28、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）29、关于湿啰音的描述，正确的是（A）30、关于血尿的描述，正确的是（A）31、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）32、肌张力评定的适应证是（C）33、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）34、急性扁桃体炎的诊断依据为（A）35、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C）36、急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是（A）37、急性中耳炎病变主要位于（B）38、精神运动性发作的脑电波异常波为（D）39、颈6神经根受累时表现为（C）40、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）41、梨形心脏见于（A）42、麻疹疫苗的初种年龄为（D）43、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）44、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）45、尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（A）46、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D）47、判断骨髓增生程度的主要标准是（C）48、喷射性呕吐，可见于（D）49、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（B）50、肾盂癌常见症状（C）51、手法肌力检查肌力三级的特征是（D）52、手术室内空气的定期消毒方法是（C）53、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）54、维持人体姿势和产生运动的动力是（B）55、吸气性呼吸困难见于（C）56、下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）57、下列活动中哪项MET最小（C）58、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）59、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）60、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）61、下列哪种情况不会出现语音震颤增强（B）62、下列哪种制剂不属于主动免疫（B）63、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B）64、下列问诊方法中不正确的是（D）65、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A）66、消化性溃疡最常见的并发症是（B）67、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B）68、心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A）69、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）70、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）71、血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）72、羊水过多最常见的情况是（B）73、以下不属于胎位异常的是（B）74、以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B）75、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）76、以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）77、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）78、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）79、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）80、用温度测验牙髓活力时，应利用（C）81、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D）82、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（B）83、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C）84、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D）85、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（C）86、在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）87、诊断心房颤动最重要的证据是（B）88、正常QRS波群时限为（A）89、正常成人的尿相对密度为（A）90、正常成人心率为（D）91、正常成人血清钾的参考值为（A）92、正常肝脏（A）93、中性粒细胞减少一般不见于（D）94、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D）95、周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）96、属于腕部特殊检查的是（C）97、子宫内膜异位症临床分期的依据是（B）98、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）99、自助具作用包括（C）100、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B）102反应左右心房电激动过程的是A103肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是B104对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是D105触诊时语音震颤增强最常见于A106可采用手术治疗的疾病是D107血沉升高见于以下疾病，除了D107肺泡呼吸音增强主要见于C1、子宫内膜异位症临床分期的依据是（D）2、正常QRS波群时限为（C）3、以下不属于胎位异常的是（C）4、高渗性缺水是指血清钠大于（D）5、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D）6、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）7、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）8、肌张力评定的适应证是（C）9、肾盂癌常见症状（D）10、下列活动中哪项MET最小（A）11、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B）12、高渗性缺水的治疗一般用（C）13、维持人体姿势和产生运动的动力是（B）14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D）15、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）16、“医乃仁术”是指（A）17、尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（D）18、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B）19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）20、精神运动性发作的脑电波异常波为（D）21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）22、血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）23、急性中耳炎病变主要位于（B）24、ABO血型物质不可能（D）25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）26、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）27、肺内局限性的湿啰音提示（C）28、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）29、关于湿啰音的描述，正确的是（A）30、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）31、关于血尿的描述，正确的是（C）32、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）33、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B）34、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）35、反映左右心房电激动过程的是（A）36、属于腕部特殊检查的是（C）37、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）38、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C）39、急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A）41、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）42、诊断心房颤动最重要的证据是（B）43、Gondon征操作方法为（D）44、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）45、儿童康复的最终目标是（D）46、手术室内空气的定期消毒方法是（C）47、吸气性呼吸困难见于（D）48、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）49、下列问诊方法中不正确的是（D）50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D）51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B）52、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D）53、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A）54、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）55、正常成人血清钾的参考值为（D）56、中性粒细胞减少一般不见于（D）57、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）58、自助具作用包括（C）59、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D）60、低氯血症见于（B）61、羊水过多最常见的情况是（B）62、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A）63、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）64、病理性黄染时，哪个部位最明显（C）65、在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）66、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（D）67、急性扁桃体炎的诊断依据为（A）68、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）69、用温度测验牙髓活力时，应利用（C）70、心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A）71、麻疹疫苗的初种年龄为（D）72、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D）73、下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）74、V6导联探查电极的位臵是（D）75、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）76、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）77、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D）78、判断骨髓增生程度的主要标准是（C）79、周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）80、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（D）81、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）82、下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D）83、“大炮音”提示下列哪种疾病（D）84、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C）85、正常成人的尿相对密度为（C）86、以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B）87、正常成人心率为（D）88、区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（C）89、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）90、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）91、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（B）92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D）93、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C）94、喷射性呕吐，可见于（D）95、以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）96、正常肝脏（A）97、颈6神经根受累时表现为（A）98、手法肌力检查肌力三级的特征是（D）99、消化性溃疡最常见的并发症是（B）100、梨形心脏见于（A）101子宫内膜异位症临床分期的依据是（D ）D、腹腔镜检查102正常QRS波群时限为（C ） C、≤0.12s103以下不属于胎位异常的是（C ） C、面先露104高渗性缺水是指血清钠大于（ D） D、150mmol/L拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（ D） D、7～10天酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（ D） D、γ-谷氨酰氨基转移酶通常用于判断贫血严重程度的指标是（B B、Hb肌张力评定的适应证是（C ） C、神经源性肌力减退肾盂癌常见症状（D ） D、间歇无痛性血尿10、下列活动中哪项MET最小（A ） A、步行2 4km/h下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B ） B、高山居民12、高渗性缺水的治疗一般用（C ） C、5%葡萄糖注射液13、维持人体姿势和产生运动的动力是（B ） B、肌肉收缩产生的主动拉力14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D ） D、上颌窦位于眼眶上缘内侧15、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B ） B、肝功能生化16、“医乃仁术”是指（A ） A、道德是医学的本质特征17、尿毒症时，BUN和血CO2CP结果应为（D ） D、前者升高，后者降低18、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B ） B、右心房肥大19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C ） C、0.1mm320、精神运动性发作的脑电波异常波为（D ） D、颞叶放电21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D ） D、左心室肥大血清中Ig含量缺乏一般考虑（D） D、免疫缺陷病23、急性中耳炎病变主要位于（B ） B、鼓室 24、ABO血型物质不可能（D ）D、存在于每人唾液中25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A ） A、阵发性室上性心动过速下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C ）C、血FDP测定肺内局限性的湿啰音提示（C ） C、炎性病变急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A ） A、纠正水电解质酸碱平衡失调关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C ） C、黏膜呈红白相间，以白为主某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B ）B、肺泡呼吸音诊断心房颤动最重要的证据是（B ） B、P波消失43、Gondon征操作方法为（D ） D、用手以一定力量捏压腓肠肌44、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（ B ）B、植入型心脏转复除颤器45、儿童康复的最终目标是（D ） D、促进生长发育手术室内空气的定期消毒方法是（C ） C、乳酸消毒法47、吸气性呼吸困难见于（D ） D、急性喉炎应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D ）D、稳定极限下列问诊方法中不正确的是（D ） D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D ） D、抗毒素51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B ） B、雄蟾蜍试验产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D ） D、4天下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A ）脑栓塞以下哪项不符合甲亢的临床表现（D ） D、活动时心率加快，休息则心律失常55、正常成人血清钾的参考值为（D ） D、4 1～5 6mmo1/L56、中性粒细胞减少一般不见于（D ） D、慢性粒细胞白血病某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D ）D、CK–MB cTnT77、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D ）D、阵发性短程12～16波/s判断骨髓增生程度的主要标准是（C ）C、成熟红细胞/有核细胞周围血片中出现幼红细胞最可能是（B ） B、溶血性贫血关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（ D ）D、消散期变为散在不均匀片状阴影改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）利尿剂下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D ）D、大量胸腔积液“大炮音”提示下列哪种疾病（D ） D、完全性房室传导阻滞有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C ） C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析正常成人的尿相对密度为（C ）C、1 015～1 020以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（ B ）B、回旋步常见于偏瘫病人及足内翻病人正常成人心率为（D ）D、60～100次／分区别化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要检查方法是（C ）C、脑脊液检查二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）A、劳力性呼吸困难90、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D ） D、声带表面有肿物凹凸不平或呈菜花状91、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（B ）B、耳镜92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D ） D、可直接窥视肺野浸润性病灶传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C ）C、特异的IgM94、喷射性呕吐，可见于（D ）D、脑炎以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D ） D、脾大，腹壁静脉曲张正常肝脏（A）A、质地柔软颈6神经根受累时表现为（ A ）A、拇指痛觉减退，肱二头肌力减弱，腱反射减弱或消失98、手法肌力检查肌力三级的特征是（D ）D、能抗重力不能抗阻力99、消化性溃疡最常见的并发症是（B ）B、出血100、梨形心脏见于（A）A、二尖瓣狭窄下壁心肌梗死特征性心电图改变，见于 DA.V3、V4、V5B.Ⅵ、V2、V3、V4、V5C.Vl、V2、V3D.Ⅱ、Ⅲ、aVF患者，男性，65岁，尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的 DA.AFPB.肝功能生化C.肝穿刺活检D.另一种影像学检查8.正常血清总胆红素含量为 DA.0～6.8μmol/LB.0.7～1.7μmol/LC.1.7～10.26μmol/LD.1.7～17.1μmol/L19.关于缺水的叙述下列哪项是错误的 AA.高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水B.低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D.高渗性缺水，缺水＞缺钠下列除哪项外，均可引起血清钾增高 DA.急、慢性肾功能衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒正常肝脏叩诊上界至下界的距离（右锁骨中线上肝上下径）为 DA.2～4cmB.5～7cmC.8～9cmD.9～llcm22.Gordon征操作方法为 DA.用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处B.用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧C.用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D.用手以一定力量捏压腓肠肌23.强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有BA.眩晕B.发热C.精神症状D.Kernig征阳性在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为 DA.80次／分B.65次／分C.70次／分D.75次／分26.下列哪项不是VIS特点AA.无论VI多大，VIS都等于VIB.又称为变异指数得分C.VI≤400时，VIS＝VID.VI＞400时，VIS＝40027.24小时尿量少于多少称为无尿 BA.50mlB.100mlC.200mlD.400ml腰椎是脊柱运动的枢纽，下列叙述错误的是 CA.椎间盘的退变最早始于软骨终板B.在三关节复合体中腰椎间盘的退变最晚C.腰椎间盘和后方的小关节组成三关节复合体D.关节突关节系滑囊性关节，其退变过程最早是滑膜炎小儿急性喉气管支气管炎禁用 CA.肾上腺皮质激素B.异丙嗪C.吗啡类药物D.头孢菌素类药物3、ABO血型物质不可能（D、存在于每人唾液中）30． 8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变B 47．鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下述哪项是错误的C7拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D、7-10天）8病理条件下，心尖搏动增强原因为（D、左心室肥大）9病理性黄染时，哪个部位最明显（）病理性蛋白尿，可见于D哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是B10产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（C、3天）11出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D.阵发性短程 12～16 波/s）12传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C、特异的 IgM）13刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A、.阵发性室上性心动过速）4、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D、35天）62．触觉语音震颤减弱可见于A残疾人康复社会工作的最终目标是D成年男性红细胞正常值为C成人白细胞减少症是指外周血白细胞总数低于D穿衣对应的METs值为1、“大炮音”提示下列哪种疾病（D、完全性房室传导阻滞）14等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B、高氯性酸中毒）15低氯血症见于（）16毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A.胰蛋白酶局部注射或套封）17对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B. 植入性心脏转复除颤器）71．低钠血症见于C74．胆道镜检查下列哪项应慎重D大咯血是指一日咯血量C18儿童康复的最终目标是（D）19二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A、劳力性呼吸困难）20反映左右心房电激动过程的是（A、P波）21肺内局限性的湿啰音提示（C、炎性病变）96．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确B房性早搏与室性早搏最具鉴别意义的是A肥胖是下列哪种风湿病的易感因素B.肱二头肌反射中枢位于B16．肝细胞性黄疸患者的尿液是A22改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A、利尿剂）23高渗性缺水的治疗一般用（C、5%葡萄糖注射液）24高渗性缺水是指血清钠大于（D）25关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D、胆总管十二指肠痿病人）26关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C、病变一般累积两个或更多肺叶）27关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C、黏膜呈红白相间、以白为主）28关于免疫反应，下列哪项是错误的（B、所有免疫反应都是对机体有利的）29关于湿啰音的描述，正确的是（A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声）30关于血尿的描述，正确的是（C）41．关于输血的适应证，以下正确的是B44．高度脾大最常见于下列哪种疾病D5、Gondon征操作方法为（D、用手以一定力量提压腓肠肌）64．关于胃镜检查的适应证，下列哪项不正确D86．宫口开全后，开始保护会阴的时机应是C88．关于胃窦炎的治疗，最正确的是89．关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是97．关于胆石症，下列哪项是正确的B鼓室积液及听力下降常见于D关于捻发音以下哪项是不正确的D关于妊娠与心脏病的相互影响，错误的是D关于胃镜检查的禁忌证，下列哪项不正确B关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确D31患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B、肝功能生化）患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是C患者，女性，20岁，恶心呕吐3天。

外科学临床实践技能要点操作规范与安全注意事项

外科学临床实践技能要点操作规范与安全注意事项外科学临床实践是医学生和医学相关专业学生必修的重要课程之一，它旨在培养学生独立掌握外科临床技能的能力。

为了确保手术操作的准确性和安全性，学生在实践过程中需严格遵守操作规范和安全注意事项。

本文将介绍外科学临床实践技能的要点操作规范以及必须注意的安全事项。

一、手术准备与清洁在进行任何手术操作之前，必须进行充分的手术准备和清洁工作。

首先，医生和医学生需要正确穿戴手术服，戴上帽子和口罩，并佩戴手术手套。

其次，需要对手术区域进行消毒准备，通常使用酒精或碘酒进行消毒。

消毒过程应细致入微，确保手术区域彻底无菌。

最后，使用无菌巾将器械和手术区域覆盖起来，避免异物污染。

二、器械操作规范在外科学临床实践中，正确使用和操作手术器械是至关重要的。

以下是一些常见的手术器械操作规范和要点：1. 手术刀的使用：正确使用手术刀是保证手术准确性的基本要求。

在使用手术刀之前，必须检查刀片是否锋利，并确保刀片安全固定。

操作时，应采取稳定的姿势，控制力度和方向，避免误伤患者。

2. 缝合线的使用：缝合线是外科手术中常用的器械之一。

在使用缝合线时，应选择合适的材料和规格，并遵循正确的缝线方法和技巧。

操作时，需要保持手部的稳定性和准确性，以避免不必要的损伤。

3. 手术钳的使用：手术钳是外科手术中常见的器械，用于夹取、固定和处理组织。

在使用手术钳时，应选择正确的钳型和尺寸，并保持钳口清洁和无损伤。

操作时，应准确夹取组织，避免过度用力和不必要的切割。

三、术后操作与安全事项外科学临床实践不仅包括术中的操作规范，还涉及到术后的处理和安全事项。

以下是一些术后操作和安全事项的要点：1. 重视术后护理：术后护理对于手术的成功和患者的康复至关重要。

医生和医学生应根据手术类型和患者的特定需求，制定恰当的术后护理计划，并确保计划的执行。

2. 监测患者病情：术后，医生和医学生需要定期监测患者的生命体征和病情变化。

必要时，及时调整治疗方案，防止并发症的发生。

临床实践技能操作规范--华医网-2016年继续教育

91分，考完后又查询一些答案改正，除一道题不能确认外基本正确。

1、胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（ D）A、患者面向椅背，骑跨在椅子上B、两前臂置于椅背上C、前额伏于手臂上D、下颌伏于手臂上2、小儿鼻胃插管术的适应证除外（ D）A、胃肠减压B、服用药物C、胃内容物检查D、上消化道出血3、输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（D）A、指板法B、吊钩法C、卵圆钳夹取法D、中心线提取法4、以减压为目的时，胸腔穿刺第一次抽液不宜超过（ B），以后每次不要超过（B ）A、500ml 800mlB、600ml 1000mlC、600ml 1200mlD、800ml 1500ml5、测量中心静脉压时如导管阻塞无血液流出，下述处理方式错误的是（ D）A、用输液瓶中液体冲洗导管B、变动导管位置C、用肝素或枸橼酸钠冲洗导管D、强行冲注以冲开堵塞的导管6、人工呼吸术的呼吸频率为（C ）A、14～16次／分B、12～14次／分C、10～12次／分D、8～10次／分7、胃液引流术的操作描述，错误的是（ D）A、术者站于患者右侧，将长70～75cm的胃管，经鼻送入50～55cmB、注入生理盐水20ml后再回抽，能得到16ml以上液体时，示导管已达胃内，外端以胶布固定于面部C、外接50ml注射器或负压吸引泵，变换不同体位，连续抽取1小时胃液总量，即基础（空腹）胃液量，测其基础胃酸排泌量D、而后肌注五肽胃泌素6μg／kg，再连续收集1小时胃液，按每20分钟1次，共3次分装3瓶，各测其量、pH及胃酸排泌量，再计算1小时内最大胃酸排泌量和峰胃酸排泌量8、有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（ B）A、用左手戴橡皮手套，示、中两指涂润滑剂B、轻轻沿阴道前壁进入，检查阴道通畅度和深度C、扪触子宫颈大小、硬度及颈口情况，拨动宫颈，检查有无宫颈举痛D、随后将阴道内两指放在宫颈后方，另一手掌心朝下手指平放在下腹部，扪清子宫9、肛查时被检者的体位是（ B）A、胸膝位B、仰卧，两腿屈曲分开C、膀胱截石位D、俯卧10、利用三腔两囊管止血时，首次胃囊充气压迫后必须减压，减压前先服（C ）A、生理盐水B、葡萄糖C、液体石蜡D、消化酶11、测量血压前被测量者的准备工作，不正确的是（B ）A、半小时内禁烟、禁咖啡B、安静环境下在有靠背的椅子或床上安静休息至少15分钟C、取坐位或仰卧位D、上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平12、心电图操作时，L-黄导联电极的安放位置是（C ）A、右上肢C、左上肢D、右下肢13、宫腔镜检查术的适应证不包括（B ）A、异常子宫出血的诊断B、子宫穿孔的诊断C、宫腔粘连的诊断D、子宫造影异常者14、铺无菌单时应先铺（D ）A、患者会阴侧B、患者头侧C、操作者侧D、操作者对侧15、产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（ C）A、100mlB、200mlC、500mlD、1000ml16、（ B）主要用于夹提肠管等脏器组织A、肠钳C、组织钳D、止血钳17、胎心监护时胎心在（ C）听得最清楚A、孕妇肚脐上方腹壁上B、孕妇脐周腹壁上C、靠近胎背上方的孕妇腹壁上D、靠近胎儿胸壁上方的孕妇腹壁上18、取出宫内节育器的禁忌证是（B ）A、带器妊娠B、生殖道急性炎症C、绝经过渡期停经超过半年以上D、不规则阴道流血19、导尿管插入操作错误的是（C ）A、以无菌纱布缠绕阴茎后，使之与腹壁成60°B、嘱患者张口呼吸，另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20～22cmC、见尿液流出后即可停止插入D、若插导尿管遇到阻力，可拔出稍待片刻，再次缓缓插入，切忌使用暴力20、股静脉穿刺的缺点是（D ）A、容易损伤骨神经B、容易损伤股动脉C、位置隐蔽不易穿刺D、容易发生感染和下肢深静脉血栓形成21、胸外心脏按压的要点描述，不正确的是（ D）A、一只手掌根部置于按压部位，另一手掌平行重叠其上B、两手手指交叉，翘起离开胸壁C、肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，胸骨下陷至少5cmD、按压后使胸廓恢复原来的位置，放松时掌根不能离开胸壁，按压和放松的时间大致相等，连续、有节律地按压10次22、刷手后的冲洗姿势和顺序，不正确的是（C ）A、手指向上B、肘部屈曲朝下C、先冲上臂，再冲前臂，最后冲手部D、先冲手部，再冲前臂，最后冲上臂23、下肢最大的静脉是（C ）A、髂总静脉B、大隐静脉C、股静脉D、腘静脉24、四步触诊法的适应证是（ D）A、未婚女性B、未孕女性C、妊娠12周后D、妊娠24周后25、放置宫内节育器术后注意事项，不正确的是（D ）A、术后休息3日B、1周内忌重体力劳动C、2周内忌性交D、术后1周内坚持每天盆浴，以保持外阴清洁26、导尿术的禁忌证是（ D）A、尿潴留B、尿道狭窄C、少尿或无尿D、急性尿道炎27、下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是（D ）A、氧中毒B、肺不张错误！！！C、呼吸抑制D、肺大疱28、肝脏穿刺的穿刺深度一般为（C ）A、2～3cmB、3～4cmC、4～6cmD、6～8cm29、斑贴试验测试部位应当尽量选择（ D）A、前胸部B、四肢C、腹部D、后背上部30、腹腔穿刺穿刺点一般常选（A ）A、脐与左髂前上棘连线中外1／3交点处B、脐与耻骨联合中点上1cm，偏左1．5cm处C、脐水平线与腋前线之延长线的交点D、脐水平线与腋中线之延长线的交点31、阴道镜进行更精确的血管检查时，可加（ C）滤光片A、绿色B、黄色C、红色D、蓝色32、急性呼吸衰竭中应用最多的无创通气连接装置是（C ）A、鼻罩B、喉罩C、面罩D、以上都不是33、关于经鼻腔吸痰法的注意事项，不正确的是（ D）A、严格执行无菌操作，每吸痰一次应更换吸痰管B、吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤C、痰液黏稠时，可配合叩击、蒸气吸入、雾化吸入，提高吸痰效果D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不得超过90%34、处理脐带的方法，不正确的是（ B）A、用75％乙醇消毒脐带根部及周围B、在距脐根0.5cm处用无菌粗线结扎第一道，再结扎线外0.5cm处结扎第二道，在二道结扎线中间处剪断脐带C、挤出残余血液，用20％高锰酸钾液消毒脐带断面D、待脐带断面干后，以无菌纱布覆盖，再用脐带布包扎35、既往月经过多或经期延长者，需慎用（ A）A、带铜IUDB、左炔孕酮IUDC、左炔诺酮IUDD、以上都不是36、有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（ D）A、有出血倾向者行骨髓穿刺术时应特别注意B、骨髓穿刺针和注射器必须干燥C、穿刺针针头进入骨质后要避免过大摆动D、穿刺过程中如果感到骨质坚硬，应另取穿刺点进行穿刺37、气管插管时导管尖端至中切牙的距离成年女性为（ B）A、18～20cmB、20～22cmC、22～24cmD、23～25cm38、下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（ A）A、高血压B、慢性严重心脏病C、有出血倾向者D、周围皮肤有炎症39、在行无创机械通气时，一般情况下，（ B）的EPAP即可满足治疗需要，对于肺水肿和高内源性PEEP患者，可能需要逐步增加EPAPA、1～3cmH2OB、4～5cmH2OC、5～8cmH2OD、15～20cmH2O40、心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（ C）A、静脉B、心肌或静脉C、心肌或动脉D、毗邻脏器41、心肺复苏术的禁忌证是（B ）A、心脏骤停B、大面积肺栓塞C、心室颤动D、呼吸骤停42、喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（ B）呼吸困难A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度错误！！D、Ⅳ度43、腹腔穿刺的目的不包括（ B）A、细菌培养B、明确腹腔积液的性质C、适量的抽出腹水，以减轻患者腹腔内的压力D、向腹膜腔内注入药物44、电除颤的单向波能量选择（B ）A、200JB、360JC、2～4J／kgD、10J／kg45、会阴裂修补完毕后应常规做（B ）检查A、双合诊B、肛查C、三合诊D、阴道镜46、某孕妇的末次月经为公历2016年4月5日，则该孕妇的预产期为（B ）A、2017年1月2日B、2017年1月12日C、2016年12月2日D、2016年12月12日47、输卵管结扎应用最广泛的方法是（ C）A、输卵管银夹法B、输卵管折叠结扎切除法C、抽心包埋法D、普氏改良法48、锁骨下静脉穿刺点一般选择（C ）A、锁骨中点下缘B、锁骨下内1／3处下缘C、锁骨中点下方2～3cmD、第1肋骨的外侧缘49、宫腔镜检查的绝对禁忌证是（A ）A、3个月内有子宫手术史者B、宫颈瘢痕，不能充分扩张者C、宫颈裂伤或松弛，灌流液大量外漏者D、宫腔粘连者50、分段诊刮术的注意事项，错误的是（ D）A、有些疾病可能导致刮宫时大出血，应术前输液、配血并做好开腹准备B、绝经后及子宫患有恶性肿瘤者，均应查清子宫位置并仔细操作，以防子宫穿孔C、长期阴道流血，宫腔内常有感染，刮宫能促使感染扩散，术前术后应给予抗生素D、刮出物肉眼观察高度怀疑为癌组织时，应全面刮宫，以防癌组织扩散51、新生儿母乳喂养后放置患儿为（ C）A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、头高足低位52、腹腔放液不宜过快、过多，肝硬化患者一般放腹水不能超过（）A、1000mlB、2000mlC、2500ml 错误！！D、3000ml53、心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过（ D）A、20秒C、60秒D、10秒54、最常用的外科手术打结方法是（A ）A、单手打结法B、双手打结法C、器械打结法D、止血钳打结法55、肝脏穿刺患者的体位应选择（ A）A、仰卧位，稍向左倾B、仰卧位，稍向右倾C、坐位D、半卧位56、对于症状不典型的男性患者，性病标本采集的最佳时间为（ A）A、晨起首次排尿前B、晨起排尿后C、晚上睡觉前D、排尿1小时后57、头皮静脉穿刺的适应证不包括（ A）A、中心静脉压监测C、输血D、静脉给药58、插胃管时患者的体位应取（ B）A、坐位B、半坐卧位C、俯卧位D、侧卧位59、骨盆外测量的指标不包括（B ）A、髂棘间径B、骶耻内径C、坐骨结节间径D、出口后矢状径60、会阴切开的时间，一般选择在（A ）A、宫缩时可看到胎头露出外阴口3～4cm时B、胎头着冠时C、决定手术助产时D、子宫口开全时61、宫颈刮片的取材位置是（ D）A、宫颈外口2cm处B、宫颈内口C、宫颈管内1cm处D、宫颈外口鳞柱状上皮交接处62、经鼻腔吸痰法每次吸痰时间不能超过（ B）A、10秒B、15秒C、20秒D、30秒63、胃液引流术检查前（ D）停用制酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂与糖皮质激素A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时64、有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（D ）A、右手持勾镊，夹住碘伏棉球B、以穿刺点为中心，同心圆消毒C、由内向外，连续消毒3遍D、消毒范围逐次扩大65、有关胸腔穿刺术的操作描述，错误的是（ B）A、左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针B、沿麻醉部位经肋骨下缘垂直缓慢刺入C、当针尖有突破感时停止进针D、接上注射器后，再松开止血钳66、四肢骨折急救外固定技术的目的不包括（ D）A、避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织B、减少骨折端的活动，减轻患者的痛苦C、便于转运D、促进骨折愈合67、新生儿窒息复苏给予正压人工呼吸，方法不正确的是（D ）A、面罩包住口及鼻B、胸廓起伏良好C、每分钟40～60次，压力20～30cmH2OD、持续时间1分钟68、确认气管插管位置及深度方法不包括（ C）A、压迫胸部时，导管口有气流B、人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音C、听气过水声法D、如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化69、简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括（ C）A、中等以上活动性咯血B、张力性气胸C、意识障碍的患者D、大量胸腔积液70、刷手后手及手臂姿势保持，不正确的是（ C）A、屈肘将手举于胸前B、双手勿低于肘、高于肩为度C、双手自然下垂置于身体两侧D、洗手消毒后，不可再触及未经消毒的任何物品错误71、人工流产术的禁忌证，不包括（C）A、各种疾病的急性阶段B、生殖器炎C、术前测体温37℃D、全身健康状况不良72、正确的刷洗手顺序是（A）A、洗手刷手擦手消毒B、刷手洗手消毒擦手C、擦手洗手刷手消毒D、擦手刷手消毒洗手73、会阴撕裂缝合修补直肠前壁的操作描述，错误的是（A）A、第一层穿过黏膜用肠线间断缝合B、第一层第一针最重要，应缝在伤口顶端以上C、第一层第二针在顶端处，间断缝合，与第一针之间相隔约0.5cmD、第二层用连续伦勃缝法，开始在第一层第一针的上方，增强并埋藏第一层74、静脉采集后的血培养瓶应放置在（D）保存A、温箱B、4度冰箱C、-20度冰箱D、室温75、胎心监护时不符合NST反应型的是（B）A、连续监测20分钟胎心率B、20分钟至少有2次以上胎动伴胎心率加速大于15次／分C、20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速大于15次／分D、持续时间大于15秒76、小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（D）A、患儿诉疼痛明显B、开始咳嗽C、见到血液D、见到脓液77、肛查的内容不包括（D）A、尾骨活动度B、宫口扩张程度C、胎先露高低D、胎儿大小和胎产式78、关于三腔两囊管压迫止血的注意事项，不正确的是（B）A、操作最好在呕血的间歇进行B、为防止出血过多，减轻患者的痛苦，置管时操作宜快不宜慢C、患者置管后应侧卧或头偏向一侧D、经三腔两囊管压迫止血后再出血发生率较高，应尽早选用其他确定性的止血措施防止再出血79、双合诊及三合诊检查的禁忌证是（C）A、阴道炎症B、宫颈癌C、无性生活史患者D、宫颈炎症80、小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（A）A、选取髂前上棘突出部位处作为穿刺点B、左手拇指和示指固定穿刺点两旁皮肤，右手持针与穿刺点骨膜面垂直刺入C、适度用力缓慢旋转进针，当有阻力消失感且穿刺针固定，示已进入骨髓腔D、拔除针芯，接20ml干燥注射器抽取骨髓液1～2ml错误81、肾穿刺术后的注意事项，不正确的是（A）A、腰部绝对制动12小时B、平卧24小时后下床活动C、2周内避免剧烈活动及震动D、穿刺次数较多者，应延长患者卧床时间82、锁骨下静脉穿刺的进针深度一般为（C）A、1～2cmB、2～3cmC、3～5cmD、5～7cm83、实施机械通气患者的中心静脉压测压结果可能比实际数值（B）A、稍低B、稍高C、不影响D、都有可能84、PPD判读不正确的是（D）A、结核菌素试验硬结平均直径不足5mm为阴性B、5～9mm为阳性C、10～19mm为中度阳性D、≥20mm为极强阳性85、暖箱温度应根据新生儿体重设定，一般体重在1500～2000g，暖箱温度在（A）A、30～32℃B、32～34℃C、34～36℃D、37℃左右86、前列腺检查和按摩的顺序为（D）A、自前列腺的中间沟向两侧，自上而下纵向按摩2次，再按摩中间沟1次B、自前列腺的两侧向中间沟，自下而上纵向按摩3次，再按摩中间沟1次错误C、先按摩中间沟1次，再自前列腺的中间沟向两侧按摩，自上而下纵向按摩2、3次D、自前列腺的两侧向中间沟，自上而下纵向按摩2、3次，再按摩中间沟1次87、手术切口消毒时，消毒液的涂擦顺序是（A）A、由清洁区向污染区涂擦B、由污染区向清洁区涂擦C、自手术中心向四周涂擦D、自手术区外周涂向手术中心88、关于皮内注射的操作，不正确的是（D）A、针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内B、针头斜面完全进入皮内后放平注射器C、固定针栓，注入抽吸液0.1mlD、注射完毕，迅速拔出针头，按压针眼5分钟89、输卵管结扎寻找输卵管时的要点应除外（C）A、稳B、准C、快D、轻90、疑有或有急性心肌梗死患者首次做常规心电图检查时必须加做的电极除外（D）A、V7导联B、V8导联C、V9导联D、V3R导联91、头皮静脉穿刺时，提示可能进入头皮动脉的是（C）A、局部肿胀B、皮肤发红C、皮肤发白D、滴注不顺畅92、十二指肠液引流完毕，应将（C）用注射器缓慢从引流管外口注入A、温热的33％硫酸镁液100mlB、温水50mlC、温热的33％硫酸镁液50mlD、温水100ml93、梅毒螺旋体抗体试验表现为明胶颗粒沉积在板孔中央呈边缘光滑的环状，应判读为（B）A、不凝集B、可凝集C、凝集D、强凝集94、以诊断为目的者，胸腔穿刺的抽液量一般为（C）A、10～20mlB、20～50mlC、50～100mlD、100～200ml95、单人徒手心肺复苏术时按压／通气的比例为（B）A、30：1B、30：2C、15：2D、15：396、初孕妇胎头入盆的时间一般为（B）A、预产期前4周B、预产期前2周C、预产期前1周D、临产后97、宫颈黏液检查时需取（B）处黏液A、宫颈外口鳞柱状上皮交接B、宫颈管内1cmC、宫颈内口D、宫颈外口98、使用无创呼吸机，患者的体位应采取（C）A、侧卧位B、仰卧位C、半卧位，头抬高30°以上D、去枕仰卧位99、交叉配血试验下述结果，可以输血的是（A）A、主侧管和次侧管均无溶血及红细胞凝集B、主侧管无溶血及红细胞凝集C、次侧管无溶血D、次侧管无红细胞凝集100、有关Allen试验的描述，不正确的是（D）A、用双手同时按压桡动脉和尺动脉B、反复用力握拳和张开手指5～7次至手掌变白C、松开对尺动脉的压迫，继续保持压迫桡动脉，观察手掌颜色变化D、手掌颜色10秒之内迅速变红或恢复正常，即Allen试验阳性。

住院医师规范化培训年度工作的临床技能与操作规范

住院医师规范化培训年度工作的临床技
能与操作规范
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目录
• 引言 • 临床技能培训 • 操作规范培训 • 临床病例分析与讨论 • 培训效果评估与反馈 • 未来展望与建议
01 引言
目的和背景
提高住院医师临床技能和操作水平，保障医疗质量和安全。适应医学发展和医疗模式转变，培养具备独立临床工作能力的合格医师。
提高团队协作能力
通过团队建设和协作训练，提高住院医师的团队协作能力和沟通能力。
培养自主学习能力
鼓励住院医师自主学习和终身学习，提高自我更新知识和提升能力的能力。
THANKS
在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等时刻，必须按照规范进行手卫生，确保双手的清洁。
正确穿戴无菌手术衣和手套
在进行手术或其他无菌操作时，必须正确穿戴无菌手术衣和手套，确保手术区域的无菌状态。
无菌物品的正确使用和管理
无菌物品必须存放在指定位置，使用前检查有效期和包装完整性，使用后及时处理废弃物。
掌握本学科及相关学科的基础理论、基本知识和基本技能。
02
临床技能培训
病史采集与体格检查
学习并掌握病史采集的基本方法和技巧，包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等内容的询问与记录。
能够正确运用体格检查手段，对患者的病情进行初步评估和诊断。
熟悉常见症状的鉴别诊断，能够根据患者的主诉进行初步分析和判断。
制定培训计划
根据培训目标和要求，制定详细的培训计划，包括培训内容、时间安排、考核方式等。
定期巡查
监督小组定期巡查各个科室，了解住院医师的学习情况和培训进度，及时发现问题并予以指导。
培训效果评估方法

2016年继续医学教育临床实践技能操作规范答案(稳得70分)

临床实践技能操作规为诊断宫颈病变性质的可靠依据是（） 2 中心静脉置管后需常规行（）检查，以明确导管位置 A C 3 中心静脉压测量时的并发症是（）中心静脉压测定无绝对禁忌证，但有如下情况需谨慎使 D 4 用，除外（）中心静脉压测定时将测压管刻度上的 “0 ”调到与（）相平 A 5 行水平处 C 6 中心静脉压测定的目的不包括（） B 7 止血效果可靠，又称彻底止血法的是（） D 8 正常侧卧位脑脊液压力为（） B 9 整个指甲的甲体一般在（）左右更换1次 A 10 真菌检查的目的是主要用于（） B 11 张力性气胸急救的注意事项，不正确的是（） D 12 造成一过性视力丧失的原因不包括（） A 13 在正常月经周期中，（）基础体温最低 C 14 远视力检查的注意事项，不正确的是（） B 15 有胃扩张或幽门梗阻者，宜用较细胃管接负压吸引 A 16 有关腰椎穿刺的体位描述，错误的是（） D 17 有关腰椎穿刺的操作描述，错误的是（） D 18 有关小儿胸围测量的操作描述，错误的是（） D 19 有关伤口换药的描述，不正确的是（） C 20 有关人工呼吸的操作过程描述，不正确的是（） A 21 有关基础体温测定的注意事项，不正确的是（） D 22 有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（） D 23 有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（） C 24 有关股静脉穿刺的注意事项，不正确的是（） D 25 有关肝脏穿刺的操作描述，不正确的是（） D 26 有关额镜使用的注意事项，不正确的是（）
D 83 小儿鼻胃插管术的适应证除外（） B 84 下述脱隔离衣的要点描述，不正确的是（） A 85 下述患者氧疗疗效最好的是（） B 86 下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（） D 87 下列哪项不是阴道镜检查的并发症是（） A 88 下列哪项不是小儿胸腔穿刺的并发症（） B 89 下列哪项不是动脉穿刺的适应证（） D 90 下列关于直接检眼镜检查操作，不正确的是（） B 91 膝关节腔穿刺的适应证不包括（） A 92 膝关节腔穿刺的部位一般选择（） C 93 吸管负压吸引时表示已吸净的是（） C 94 吸管负压吸引的操作不正确的是（） A 95 无创通气的优点不包括（） B 96 无创呼吸机应用的绝对禁忌证是（） 97 无创呼吸机给氧患者，气流或气压相关的并发症是（） D B 98 胃液引流术开始一个小时抽取的胃液用于测量（） C 99 胃液引流术的目的不包括（） D 100 胃液引流术的操作描述，错误的是（） A 101 头皮静脉穿刺的操作描述，错误的是（）头面部伤口局部血运良好，伤后（）仍可按污染伤口行清 D 102 创术 A 103 体表肿物切除术的禁忌证不包括（） B 104 胎心监护时不符合NST反应型的是（） D 105 胎心监护出现早期减速的意义是（） A 106 胎儿缺氧时胎心监护会出现（） 107 锁骨下静脉穿刺时患者的体位描述，不正确的是（） B D 108 锁骨下静脉穿刺的注意事项，不正确的是（） C 109 锁骨下静脉穿刺的进针深度一般为（） D 110 四肢骨折急救外固定技术的目的不包括（）

临床实践技能操作规范答案-继续医学教育

做心电图前，患者的体位要求不正确的是（）ABD 作为诊断宫颈病变性质的可靠依据是（）A 最容易引起感染的角膜异物是：H T C 最常用的外科手术打结方法是（）ABC 子宫收缩乏力导致产后出血的处理措施，不正确的是（）BD 中心静脉置管后需常规行（）检查，以明确导管位置A 中心静脉压测压管留置时间，一般不超过（）ABC 中心静脉压测量时的并发症是（）C 中心静脉压测定无绝对禁忌症，但有如下情况需谨慎使用：D 中心静脉压测定无绝对禁忌证，但有如下情况需谨慎使用，除外（）D 中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与（）相平行水平处A 中心静脉压测定的目的不包括（）B*中心静脉压测定测压管留置时间一般不超过：C 中心静脉压测定，在紧急情况下可行（）切开置管ABD 质子泵抑制剂与糖皮质激素ACD 指甲下脓肿应采取的最佳措施是：D 止血效果可靠，又称彻底止血法的是（）B 直接检眼镜检查的特点，正确的是（）ABC 直接检眼镜检查的顺序为（）ABD 正确的刷洗手顺序是（）ABC 正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后：B 正常胎心率波动为：C 正常人脑脊液蛋白含量为015～045g／L，蛋白低见于（）AB 正常鼓膜最易识别的标志是：B 正常侧卧位脑脊液压力为：C 正常侧卧位脑脊液压力为（）D 整个指甲的甲体一般在（）左右更换1次B 诊断小儿急性脓胸最可靠的依据是：D 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是：A 真菌检查的目的是主要用于（）A 真菌的微生物学检测最简便常用的方法是：D 真菌不能引起的疾病是：C 针对子宫收缩乏力，治疗产后出血的方法包括：D 张力性气胸急救时患者的体位应取（）AD 张力性气胸急救的注意事项，不正确的是（）B 张力性气胸患者麻醉穿刺点为（）ABC 造成一过性视力丧失的原因不包括（）D 在正常月经周期中，（）基础体温最低A 在影响创伤愈合的局部因素中最常见的原因是：D 在检测某处细菌、真菌时，要准备两套培养皿，原因是：C 在行无创机械通气时，一般情况下，（）的EPAP即可满足治疗需要，对于肺水肿和高内ABD 源性PEEP患者，可能需要逐步增加EPAP在腹内压增高的情况下，宜选择（）测量中心静脉压BCD 在第一眼位时，有下转、内旋、外转作用的眼外肌是：C 远视力检查的注意事项，不正确的是（）C 遇昏迷伤员应保持气道通畅，取（）CD 右侧视束受损表现的视野特征为：D有胃扩张或幽门梗阻者，宜用较细胃管接负压吸引B 有关音叉检查法的描述，错误的是（）AC 有关腰椎穿刺的体位描述，错误的是（）A 有关腰椎穿刺的操作描述，错误的是（）D 有关胸腔穿刺术的操作描述，错误的是（）ABD 有关小儿胸围测量的操作描述，错误的是（）D 有关胃液引流术的注意事项，不正确的是（）ACD 有关伤口换药的描述，不正确的是（）D 有关人工呼吸的操作过程描述，不正确的是（）C 有关气管插管的操作描述，错误的是（）BC 有关淋巴结穿刺术的操作描述，错误的是（）ABD 有关睑腺炎，错误的是：C 有关基础体温测定的注意事项，不正确的是（）A 有关骨髓穿刺的注意事项，不正确的是（）D 有关骨髓穿刺的描述，错误的是（）AB 有关骨髓穿刺部位消毒方法的描述，错误的是（）D 有关股静脉穿刺的注意事项，不正确的是（）C 有关肝脏穿刺的操作描述，不正确的是（）D 有关妇科双合诊及三合诊检查的注意事项，错误的是（）CD 有关妇科双合诊及三合诊检查的操作描述，不正确的是（）BD 有关额镜使用的注意事项，不正确的是（）D 有关动脉血压的特点描述，错误的是（）D 有关动脉穿刺注意事项的描述，不正确的是（）B 有关插胃管的注意事项，不正确的是（）D 用身长测量板卧位测小儿身长的具体操作，不正确的是（）C 应用无创呼吸机时，氧流量应调节为（）BC 婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是：A 婴儿营养不良最常见的病因是：B 音叉试验可以：B 阴道镜进行更精确的血管检查时，可加（）滤光片BC 阴道镜检查时借助（）可辨别宫颈真性和假性糜烂B 阴道镜检查时患者的体位应取（）A 阴道镜检查观察内容包括：D 阴道镜检查观察的内容不包括（）D 阴道镜检查的禁忌证是（）D 翌晨不刷牙B 易发生缔扭转的卵巢肿瘤是：D 异位妊娠最常见的是（）A 异位妊娠诊断抢救，不正确的是（）D 异位妊娠是指：C 以诊断为目的者，胸腔穿刺的抽液量一般为（）AC 以下选项不属于膝关节腔穿刺术禁忌症的是：D 以下选项不属于胃液引流术的禁忌症的是：C 以下选项不是胸腔穿刺术禁忌症的是：D 以下属于气管插管紧急适应证的是（）A 以下属于动脉穿刺术禁忌症的是：D 以下哪项不是瞳孔缩小反射：HT B以下可用于体表肿物切除术的疾病是：D 以下关于血型检验正、反定型结果不一致的常见原因错误的有：B 以下关于胸腔穿刺术穿刺点选取正确的是：C 以下关于新生儿评分标准错误的是：A 以下关于心尖穿刺点说法正确的是：C 以下关于心包穿刺术的目的不正确的是：D 以下关于心包穿刺术并发症处理错误的是：A 以下关于头盆评估的操作描述，不正确的是（）A 以下关于锁骨下静脉穿刺术术前准备错误的是：A 以下关于手术切口的叙述中，哪项是错误的：D 以下关于十二指肠引流液说法正确的是：A 以下关于三腔两囊管止血术注意事项错误的是：C 以下关于缺氧程度的判断错误的是：D 以下关于轻度低氧血症说法正确的是：D 以下关于气管插管的目的错误的是：D 以下关于静脉采血错误的是：D 以下关于颈内静脉穿刺术注意事项错误的是：D 以下关于颈内静脉穿刺术的优点错误的是：B 以下关于剑突下穿刺点正确的是：B 以下关于会阴切开时间正确的是：D 以下关于骨髓穿刺术确定穿刺部位说法正确的是：C 以下关于电除颤的适应症错误的是：D 以下各项属于心包穿刺相对禁忌证的是（）B 以下不属于诊断刮宫术禁忌症的是：A 以下不属于诊断刮宫术并发症的是：D 以下不属于腰椎穿刺术禁忌症的是： D 以下不属于使用无创呼吸机的绝对禁忌症的是：C 以下不属于十二指肠液引流术并发症的是：C 以下不属于肾脏穿刺术禁忌症的是：C 以下不属于肾脏穿刺术并发症的是：C 以下不属于人工流产禁忌症的是：C 以下不属于女性导尿术禁忌症的是：B 以下不属于男性导尿术禁忌症的是：B 以下不属于颈内静脉穿刺术血栓形成并发症的是：B 以下不属于颈内静脉穿刺术感染并发症的是：B 以下不属于颈内静脉穿刺术并发症的是：D 以下不属于肝脏穿刺术禁忌症的是：C 以下不属于放置宫内节育器禁忌症的是：D 以下不属于动脉穿刺术适应症的是：C 以下不属于动脉穿刺术禁忌症的是：C 以下不是阴道镜检查观察内容的是：B 以下不是腰椎穿刺适应症的是：D 以下不是胸腔穿刺常见并发症的是：B 以下不是三腔两囊管压迫止血并发症的是（）D 以下不是会阴切开的适应证的是（）ABD 以下不是动脉穿刺术常用穿刺部位的是：C 以下并发症不属于心尖部穿刺并发症的是（）D以减压为目的时，胸腔穿刺第一次抽液不宜超过（），以后每次不要超过（）B 疑有子宫内膜癌者，应选在（）刮宫BCD 疑有右位心或右心梗死者，应加作（）导联AD 疑有颅内压升高者，腰椎穿刺前必须先做（）C 疑有或有急性心肌梗死患者首次做常规心电图检查时必须加做的电极除外（）D 医生带额镜给病人检查耳朵是巧妙的解决利用了什么原理：B 一病员因舌受外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法应选择：D 腰椎穿刺最危险的并发症是（）A 腰椎穿刺术后患者应去枕平卧（）B 腰椎穿刺收集脑脊液数量为：B 腰椎穿刺的禁忌证是（）AQ腰椎穿刺的穿刺点，通常选取（）C 眼球运动检查的检查距离为（）B 眼部刺激征的症状不包括（）A 血型检验时造成假凝集现象的原因应除外（）ABD 血小板低于（）者禁做腰椎穿刺C 选择腹腔穿刺术适宜穿刺点，错误的是：C 选项属于膝关节腔穿刺术禁忌症的是：D 需要鼻饲法的小儿是：H T A 胸外心脏按压的位置为（）C 胸外心脏按压的频率为（）D 胸锁乳突肌三角内，三角形的顶部即为颈静脉穿刺点，该点约平（）ABC 胸腔穿刺最常见的并发症是（）ABC 胸腔穿刺术的适应症包括：D 胸腔穿刺术并发症包括：D 胸腔穿刺患者的体位描述，不正确的是（）BD 胸腔穿刺过程中如果出现胸膜反应，处理方式不正确的是（）D 胸腔穿刺的注意事项，不正确的是（）D 胸腔穿刺的诊断性适应证不包括（）D 胸腔穿刺的目的不包括（）AB 胸腔穿刺的穿刺点，一般选择（）ABC 胸腔闭式引流管拔管后（）应复查胸片B 胸腔闭式引流管拔除后部分患者会有低热，是因为（）B 胸腔闭式引流管拔除的适应证不包括（）D 胸腔闭式引流管拔除的操作，不正确的是（）BC 新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是C 新生儿窒息复苏给予正压人工呼吸，方法不正确的是（）D 新生儿青紫窒息的体征是：A 新生儿期的保健原则，下列论述错误的是：C 新生儿评分各项指标中最灵敏的是（）A 新生儿配方奶粉配制时，奶粉与水的比例大致为1平勺奶粉配（）水BCD 新生儿配方奶粉配制加糖的目的，不正确的是（）D 新生儿母乳喂养后放置患儿为（）ABC 新生儿母乳喂养，一次哺乳的时长为（）B 新生儿呼吸评分标准错误的是：C 新生儿和婴儿骨髓穿刺的位置是（）D 新生儿病情恶化的顺序为（）D新生儿1分钟内胸外心脏按压需（）次C 心跳停止（）后大脑皮质就会发生不可逆的损害D 心肺复苏术前判断呼吸情况及检查脉搏的时间不能超过（）AD 心电图操作时，胸骨左缘第4肋间安放的电极是（）B 心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（）C 心包穿刺引流的注意事项，不正确的是（）A 心包穿刺术抽取心包积液首次不超过：B 心包穿刺术常用穿刺部位包括：D 心包穿刺过程中如出现期前收缩，提示可能碰到了（），要及时外撤穿刺针A 心包穿刺的体位一般选择（）D 心包穿刺穿刺点的选取原则不包括（）AC 心包穿刺持续引流时患者的体位为（）A 小儿腰椎穿刺后应去枕平卧（）小时，以免引起术后低颅压头痛BCD 小儿腰椎穿刺的体位描述，不正确的是（）ABC 小儿腰椎穿刺的禁忌证是（）AD 小儿胸腔积气时胸腔穿刺的部位一般选择（）A 小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（）D 小儿胸腔穿刺的禁忌证是（）C 小儿胸腔穿刺抽液首次不超过多少ml：A 小儿胸骨穿刺时穿刺针与胸骨成（）进针B 小儿体重测量时的最佳称量时机是（）D 小儿双髂嵴最高点连线与脊柱中线交会处为（）B 小儿髂前上棘穿刺的操作描述，不正确的是（）A 小儿骨髓穿刺的目的是（）C 小儿鼻胃管应每（）更换一次D 小儿鼻胃插管术的适应证除外（）D 现场急救开放性气胸病人的首要措施是：D 下述脱隔离衣的要点描述，不正确的是（）B 下述哪项是女性导尿术的禁忌证（）AB 下述急救措施，不正确的是（）ABD 下述患者氧疗疗效最好的是（）A 下述关于疥疮各项，哪一项是正确的：D 下述各项需要做双合诊的是（）BD 下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（）B 下述各项不是中心供氧装置吸氧并发症的是（）BD 下述穿隔离衣的要点描述，不正确的是（）BCD 下述不是输卵管结扎并发症的是（）ABC 下列婴儿膳食要求中，哪一项是错误的：B 下列哪种音叉检查结果提示传导性聋：B 下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：C 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标：A 下列哪项不是音叉实验的注意事项的是：D 下列哪项不是阴道镜检查的并发症是（）D 下列哪项不是小儿胸腔穿刺的并发症（）A 下列哪项不是胃液引流术的禁忌证（）AB 下列哪项不是骨折的并发症：B 下列哪项不是放置宫内节育器禁忌证（）ABC下列哪项不是动脉穿刺术的禁忌证（）ABC 下列哪项不是动脉穿刺的适应证（）B 下列关于直接检眼镜检查操作，不正确的是（）D 下列关于小儿腰椎穿刺术的描述，哪项错误：C 下列关于结核菌试验结果描述正确的是：B 下列不宜做小儿骨髓检查的是：C 膝关节腔穿刺的适应证不包括（）B 膝关节腔穿刺的操作描述，不正确的是（）AB 膝关节腔穿刺的部位一般选择（）A 膝关节腔穿刺并发症不包括C 吸管负压吸引时负压不宜超过（）ABD 吸管负压吸引时表示已吸净的是（）C 吸管负压吸引的操作不正确的是（）C 无菌手术缝合伤口，部分缝线针眼有小水疱，处理的方法是：A 无创通气的优点不包括（）A 无创呼吸机应用的适应证是（）AC 无创呼吸机应用的绝对禁忌证是（）B 无创呼吸机给氧患者，气流或气压相关的并发症是（）D 胃液引流术开始一个小时抽取的胃液用于测量（）B 胃液引流术的目的不包括（）C 胃液引流术的操作描述，错误的是（）D 为寻找接触性皮炎的病因，对可疑致敏的接触物，常用何种方法以助确诊：D 为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药：C 外科新分配医生，上班一月后，两前臂发生红斑、丘疹，痒。

继续教育公共课程《临床实践技能操作规范》答案

临床实践技能操作规范好医生
A C .关于心前区层次不正确的是： C .关于医戴手套的描述错误的是： d .关于张力性气胸的叙述不正确的是 C .国际标准视力表远视力检查距离为： B .后穹隆穿刺抽出的血液应静置： C .护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是： D .患侧叩诊呈浊音的是：HT D .患者，女，岁，怀疑性病感染，此时采取的标本采集方法为： B .患者化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验，分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现： D .患者男性，岁。诊断为破伤风。护士为其输液后，消毒手的方法正确的是： B .患者身上有以下的伤口时，应首先换药的伤口是： C .患者右胸被撞伤h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸～肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择： D .急性虹膜睫状体炎治疗关键是： A .脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的： b .甲沟炎并发甲下积脓常用的手术方法是： C .间接喉镜检查中所见的喉部图像与实际解剖位置： B .接台手术更换手术衣和手套的方法，错误的步骤是： A .结膜炎最基本的体征是： B .借助胎头吸引器娩出的新生儿，生后分钟Apgar评分分，此时首要措施应是： C .进行淋球菌培养时所需的温度应该是： D .进行气管插管时，导管插入气管的深度成人为： B .进行性血胸特点不包括： B .经鼻腔吸痰时，为避免造成缺氧，每次吸痰时间应： C .经口腔进行气管插管时，男性成人选择的导管内径为： D .颈内静脉穿刺术机械性并发症包括： D .静脉采血时消毒面积为： B .可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的： D .淋巴结穿刺术的禁忌症不包括： B .淋巴结穿刺术的适应症主要包括： D .淋病的治愈标准为： D .淋菌性尿道炎的确诊方法是： A .卵巢肿瘤最常见的并发症是： C .梅毒快速血浆反应素试剂盒保存方式是： C .梅毒螺旋体抗原抗体在二期梅毒时产生阳性率是： B .梅毒血清学检查的特异性实验室检测为： C .门诊音叉试验最常用的音叉频率是： B .母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的： D .目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是： C .目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有： B .男性，岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人作深呼吸后，水柱仍无波动，提示： A .男性，岁，因胸部外伤导致右侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指征： A .男性岁右胸刺伤h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是： A .脑垂体瘤压迫出现的典型视野缺损为： B .女性，岁，头部被玻璃划伤小时，查体见左额部一cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是： B .女性，岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处 B

临床实践技能操作教学(3篇)

第1篇一、引言临床实践技能操作是医学生培养过程中不可或缺的一环，它关系到医学生能否顺利进入临床工作，为患者提供优质医疗服务。

为了提高医学生的临床实践技能，本文将针对临床实践技能操作教学进行探讨，旨在为医学生提供有效的学习方法和指导。

二、临床实践技能操作教学的重要性1. 提高医学生的临床技能水平临床实践技能操作教学可以帮助医学生掌握基本的临床技能，如病史采集、体格检查、临床思维等，为今后从事临床工作奠定基础。

2. 培养医学生的临床思维临床实践技能操作教学要求医学生具备良好的临床思维能力，能够准确判断病情，为患者制定合理的治疗方案。

3. 增强医学生的团队协作能力临床实践技能操作教学往往需要医学生与医生、护士等医护人员共同完成，有助于培养医学生的团队协作能力。

4. 提高医学生的职业素养临床实践技能操作教学要求医学生遵守职业道德，关爱患者，为患者提供优质服务。

三、临床实践技能操作教学的方法与策略1. 强化基础理论学习临床实践技能操作教学应首先强化医学生的基础理论学习，如生理学、病理学、诊断学等，为临床实践技能操作提供理论支撑。

2. 规范临床技能操作流程临床实践技能操作教学应规范临床技能操作流程，如病史采集、体格检查、临床诊断等，使医学生养成良好的临床操作习惯。

3. 创设模拟临床环境通过模拟临床环境，使医学生提前熟悉临床工作场景，提高应对临床问题的能力。

例如，利用模拟病人、虚拟现实技术等手段进行临床技能操作教学。

4. 强化临床思维训练临床实践技能操作教学应注重培养医学生的临床思维能力，如病例分析、临床决策等。

教师可以通过案例分析、讨论等形式，引导医学生思考问题，提高临床思维能力。

5. 重视团队协作与沟通能力培养临床实践技能操作教学应注重培养医学生的团队协作与沟通能力，如组织医学生进行小组讨论、角色扮演等，提高医学生的团队协作能力。

6. 开展临床技能竞赛组织医学生参加临床技能竞赛，激发医学生学习临床技能的积极性，提高临床实践技能水平。