肝功能
肝功能
肝功能英文名称：SGOT中文名称：肝功能名词解释：包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨脢(SGOT，SGPT)、胆道酵素(r-GT Alkaline Phosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血脢时间等，不同项目的检查，代表著不同的临床意义。
肝脏有哪些功能？人体的肝脏一般在1250克左右，是一个重要的器官，人不能离开肝脏而存活。
有人称肝脏为人体的“加工厂”，这不仅不过分，而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。
肝脏的功能包括：第一，解毒功能。
有毒物质（包括药物）绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。
在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积，这不仅对其他器官有损害，还会进一步加重肝脏损害。
对于这类病人，医生在用药时就会特别小心，即使使用保肝的药物也要慎重选择。
第二，代谢功能。
其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。
人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质，这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解，“由大变小”，蛋白质变（分解）为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖，等等，分解后的“小物质”又会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等，这是一个“由小变大”的过程。
经过这个过程之后，摄入的营养物质就变成了人体的一部分，也就不会“吃猪肉长猪肉了”。
在此顺便纠正一下人们普遍存在的某些错误的诸如吃肺补肺，吃肝补肝，吃脑补脑，甚至吃雄性动物的生殖器能够“壮阳”等荒谬的所谓“理论”。
可想而知，如果肝脏“罢工”，人体的营养来源就会中断，生命也就危险了。
第三，分泌胆汁。
肝细胞生成胆汁，由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊，进食时胆囊会自动收缩，通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠，以帮助食物消化吸收。
如果肝内或肝外胆管发生堵塞，胆汁自然不能外排，并蓄积在血液里，于是出现黄疸。
肝功能10项
肝功能10项肝功能是指肝脏正常进行代谢、分解、合成和排泄等一系列生理功能的能力。
肝功能的评估一般包括十个方面。
1.肝酶指标：包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。
正常情况下，这些酶的活性在一定范围内，若超出正常范围则可能说明肝细胞损伤。
2.胆红素：胆红素是由肝脏代谢并排泄的一种黄色物质。
血液中胆红素含量异常增高可能是肝功能异常的表现。
3.白蛋白：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质。
正常情况下，血液中白蛋白含量稳定，若减少可能说明肝脏合成功能受损。
4.谷氨酰转肽酶（GGT）：GGT 是一种与肝脏胆道有关的酶。
血液中 GGT 含量异常增高可能是由于肝脂肪变性、肝胆道堵塞等原因引起的。
5.尿素：尿素是肝脏代谢蛋白质时产生的代谢废物，通过肾脏排泄体外。
如果尿素含量异常增高，可能说明肝脏代谢功能有问题。
6.凝血功能：肝脏合成凝血因子，维持凝血功能的平衡。
凝血功能异常可能是肝脏疾病的表现。
7.总胆固醇（TC）：总胆固醇是一种脂类物质，肝脏是其合成和分解的主要地方。
血液中总胆固醇含量异常增高可能与肝脏功能异常有关。
8.甘油三酯（TG）：甘油三酯是血液中的主要脂类物质，肝脏参与合成和分解过程。
血液中甘油三酯含量异常增高可能与肝脏功能异常相关。
9.总蛋白：总蛋白是血液中的主要蛋白质。
正常情况下，血液中总蛋白含量稳定，若减少可能说明肝脏合成功能受损。
10.胆汁酸：胆汁酸是肝脏生成并排泄的胆汁成分之一，具有消化脂肪的功能。
血液中胆汁酸含量异常增高可能与肝功能异常有关。
通过对上述十项肝功能指标的检测，可以综合判断肝脏代谢、合成和排泄等生理功能的正常与否，对肝脏疾病的诊断和治疗提供一定的参考依据。
去医院检查肝功能流程
去医院检查肝功能流程肝功能检查是一项非常重要的体检项目，它可以帮助医生了解我们的肝脏健康状况，及时发现肝脏疾病。
那么，接下来我将为大家介绍一下去医院检查肝功能的具体流程。
首先，我们需要提前预约医院的检查时间。
一般来说，肝功能检查是需要空腹的，所以我们可以选择在早上去医院进行检查，这样可以避免因为进食导致的不便。
在预约检查时间时，我们可以向医院咨询一下检查前需要注意的事项，比如是否需要暂停服用药物等。
当到达医院后，我们需要前往医学检验科，找到相关的挂号窗口进行登记。
在登记时，我们需要出示身份证件和医保卡等相关证件，以便医院工作人员能够快速为我们办理相关手续。
接着，我们会被引导到抽血的地方进行采血。
在抽血前，医护人员会为我们进行简单的询问，了解一下我们的身体状况和是否有特殊情况。
在抽血时，我们需要保持放松，遵从医护人员的指示，以免出现不适。
完成抽血后，我们需要等待一段时间，直到医院工作人员将我们的血样送往实验室进行检测。
在等待的过程中，我们可以选择在医院附近逛逛，或者在医院内的休息区等待。
在这段时间内，我们需要注意保持心情愉快，避免过度紧张和焦虑。
最后，当医院工作人员将检测结果打印出来后，我们可以前往医生办公室进行报告解读。
医生会根据我们的检测结果，为我们进行详细的解读和分析，并根据实际情况给予相应的建议和治疗方案。
在这个过程中，我们可以向医生提出自己的疑问和困惑，以便更好地了解自己的健康状况。
总的来说，去医院检查肝功能是一项比较简单的流程，但是也需要我们做好充分的准备和配合。
通过定期的肝功能检查，我们可以及时了解自己的肝脏健康状况，及时发现问题并进行治疗，有助于保护我们的健康。
希望大家能够重视肝功能检查，保持良好的身体健康。
nci肝功能分级标准
nci肝功能分级标准NCI肝功能分级标准背景：NCI肝功能分级标准是一种常用的分级系统，用于评估肝脏疾病患者肝功能的严重程度。
该标准最初由美国国家癌症研究所（NCI）制定，用于评估晚期肝癌患者的肝功能状况。
五个分级：NCI肝功能分级标准将肝功能分为五个等级，从Child-Pugh A （最轻度）到Child-Pugh C（最严重）。
每个等级都基于三个主要指标：总胆红素水平：反映肝脏清除胆红素的能力。
白蛋白水平：反映肝脏合成白蛋白的能力。
凝血酶原时间（PT）：反映肝脏合成凝血因子的能力。
详细分级：Child-Pugh A：总胆红素：≤34μmol/L（≤2mg/dL）白蛋白：>3.5g/dLPT：≤1.7倍正常值上限（ULN）Child-Pugh B：总胆红素：34-85μmol/L（2-5mg/dL）白蛋白：3.0-3.5g/dLPT：1.7-2.3倍ULNChild-Pugh C：总胆红素：>85μmol/L（>5mg/dL）白蛋白：<3.0g/dLPT：>2.3倍ULN应用：NCI肝功能分级标准广泛应用于临床实践中，用于：评估肝脏疾病的严重程度预测晚期肝癌患者的预后指导治疗决策决定患者是否适合接受肝移植其他考虑因素：需要注意的是，NCI肝功能分级标准是基于三个指标的简化评估，不一定能反映肝功能的全部复杂性。
其他因素，如腹水、肝性脑病和其他并发症，也可能影响患者的整体预后。
缺点：NCI肝功能分级标准也有其局限性，包括：未考虑肝炎病毒感染（如乙型肝炎或丙型肝炎）未考虑肝脏体积或形态学改变评分系统可能不适用于所有肝脏疾病患者展望：正在进行研究以完善NCI肝功能分级标准并开发更全面的肝功能评估方法。
这些努力旨在提高患者护理的准确性和有效性。
肝功能不全判定标准
肝功能不全的判定标准主要包括以下几个方面：
1. 血清酶学指标：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等指标的升高，这些酶在肝脏中含量较高，当肝脏受损时，这些酶会释放到血液中，导致血液中的酶含量升高。
2. 胆红素代谢指标：包括总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）等指标的异常，这些指标的升高提示肝脏胆红素代谢功能出现障碍。
3. 蛋白质代谢指标：包括白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）等指标的降低，这些指标的异常提示肝脏蛋白质合成功能受损。
4. 肝脏合成功能指标：包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）等指标的异常，这些指标的升高提示肝脏合成凝血因子的功能受损。
5. 肝脏储备功能指标：包括Child-Pugh分级等指标，是根据患者的临床表现、实验室检查结果等进行综合评估的一种分级方法，用于评估肝脏储备功能和预测病情严重程度。
需要注意的是，这些指标的异常并不能一定说明肝功能不全，需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
同时，不同病因引起的肝功能不全可能有不同的表现和特征，需要针对具体情况进行诊断和治疗。
肝肾功能检查的正常值
肝肾功能检查的正常值肝功能检查：1.谷丙转氨酶（ALT）：男性正常值为10-40单位/升，女性正常值为7-35单位/升。
高于正常范围可能提示肝细胞损伤或疾病。
2.谷草转氨酶（AST）：男性正常值为10-40单位/升，女性正常值为9-32单位/升。
高于正常范围可能提示肝细胞损伤或疾病。
3.白蛋白（ALB）：正常值为35-55克/升。
低于正常范围可能提示肝功能异常，如肝脏疾病或蛋白摄入不足。
4.总胆红素（TBIL）：正常值为0.3-1.9毫克/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或溶血疾病相关。
5.直接胆红素（DBIL）：正常值为0.1-0.3毫克/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或溶血疾病相关。
6.总胆汁酸（TBA）：正常值为0-10微摩尔/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或胆道炎症相关。
7.碱性磷酸酶（ALP）：男性正常值为40-120单位/升，女性正常值为35-105单位/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或骨病有关。
8.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：男性正常值为10-60单位/升，女性正常值为7-35单位/升。
高于正常范围可能与肝脏疾病、胆道梗阻或饮酒有关。
肾功能检查：1. 血清肌酐（Scr）：男性正常值为0.7-1.2毫克/分升，女性正常值为0.6-1.0毫克/分升。
高于正常范围可能提示肾功能异常，如慢性肾病或急性肾损伤。
2.尿素氮（BUN）：正常值为7-20毫克/分升。
高于正常范围可能提示肾功能异常，如肾衰竭或脱水。
3.尿酸（UA）：男性正常值为3.5-7.2毫克/升，女性正常值为2.6-6.0毫克/升。
高于正常范围可能与痛风或肾脏疾病有关。
4. 血尿素/肌酐比值（BUN/Scr）：正常值为10:1-20:1、高于正常范围可能提示肾功能异常，如肾衰竭或肾病综合征。
此外，其他与肝肾功能相关的检查项目还包括血清白蛋白/球蛋白比率、血尿素氮/白蛋白比率等。
总之，根据不同检查项目的正常值范围，结合临床症状和体征，医生可以判断肝肾功能是否正常，及时发现并处理可能存在的健康问题。
肝功能是什么病
肝功能是什么病
肝功能并不是一种具体的疾病，而是指肝脏正常运作的能力和健康状况。
肝脏是人体中最大的内脏器官，具有多种生理功能，包括消化、营养代谢、毒物清除、免疫调节等。
当肝脏受到损伤或疾病影响时，会导致肝功能异常。
肝功能异常可以是一系列不同的疾病的表现，例如：
1. 肝炎：肝炎是肝脏炎症的一种常见疾病。
主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两种类型。
病毒性肝炎包括乙型肝炎病毒（HBV）感染和丙型肝炎病毒（HCV）感染等。
非病毒性肝
炎包括酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
2. 肝硬化：肝硬化是一种晚期肝病，肝脏组织受损并出现纤维组织增生，最终导致肝脏功能丧失。
常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。
3. 脂肪肝：脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多，导致肝脏功能异常的一种疾病。
最常见的原因是酒精滥用和肥胖症。
4. 肝癌：肝癌是一种恶性肿瘤，常常在肝功能异常的基础上发展而来。
主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。
5. 肝囊肿：肝囊肿是肝脏内形成的囊性结构，通常是良性的。
大多数肝囊肿是先天性的，但也可以是后天性的。
6. 肝衰竭：肝衰竭是指肝脏丧失其正常功能的严重疾病，可以
由多种原因引起。
肝衰竭分为急性肝衰竭和慢性肝衰竭两种类型。
除了上述疾病外，肝脏也可能受到其他原因的影响而导致肝功能异常，例如药物性肝损伤、肝硬化的并发症等。
因此，当肝功能异常时，需要通过相关检查和医生的诊断来确定具体的疾病并进行治疗。
同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒过度和滥用药物，合理饮食，保持体重健康，对于维护良好的肝功能也具有重要意义。
肝功能检查的指标及意义
肝功能检查的重要性诊断肝脏疾病 肝功能检查是诊断肝脏疾病的重要手段之一。
通过肝功能检查，医生可以了解患者的肝脏功能情况，从而判断是否存在肝脏疾病。
比如肝功能检查显示肝功能异常，可能是肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病引起的。
这些疾病可能会对肝脏造成不同程度的损害，因此及时诊断和治疗非常重要。
评估疾病严重程度 肝功能检查还可以帮助医生评估肝脏疾病的严重程度。
比如在肝炎患者中，如果肝功能检查显示转氨酶水平升高，说明肝脏炎症比较严重，需要采取积极的治疗措施。
此外，在肝硬化患者中，如果肝功能检查显示白蛋白水平下降、胆红素水平升高，说明肝脏储备功能较差，需肝功能检查的指标及意义要采取更加积极的治疗措施。
指导治疗 肝功能检查可以帮助医生指导治疗。
比如在肝炎患者中，如果肝功能检查显示转氨酶水平较高，医生可能会给予保肝药物或抗病毒药物等进行治疗。
此外，在脂肪肝患者中，如果肝功能检查显示胆固醇和甘油三酯水平升高，医生可能会建议患者采取低脂饮食和运动等生活方式干预措施。
监测疗效 肝功能检查可以帮助医生监测患者的疗效。
比如在肝炎患者中，如果经过治疗转氨酶水平下降，说明治疗有效。
在肝硬化患者中，如果经过治疗白蛋白水平上升、胆红素水平下降，说明治疗有效。
通过监测疗效，医生可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。
预防肝脏疾病 肝功能检查可以帮助患者预防肝脏疾病。
通过肝功能检查，患者可以了解自己的肝脏健康状况，及时采取预防措施。
如果检查结果显示存在脂肪肝倾向，患者可以采取低脂饮食和运动等干预措施来预防脂肪肝的发生。
此外，如果患者存在慢性肝炎等疾病，也可以通过定期复查肝功能等措施来及时发现和治疗。
肝功能检查都检查哪些疾病肝炎 肝炎是肝脏炎症的一种表现，通常由病毒、细菌或其他微生物等感染引起。
肝功能检查可文｜周敏58｜科学之友｜ 肝功能检查是临床医学中一项重要的实验室检查，它可以帮助医生评估患者的肝脏健康状况、诊断肝病、监测治疗效果，以及发现潜在的健康问题。
术前肝肾功能项目
术前肝肾功能项目一、肝肾功能评估在手术前，对患者的肝肾功能进行评估是至关重要的。
肝肾功能评估主要包括肝功能和肾功能的相关检查，以确保患者能够安全地承受手术。
1.肝功能评估：肝功能评估主要通过血液检查进行，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值以及总胆红素等指标。
这些指标可以反映肝脏的合成、代谢和解毒功能，从而判断肝脏的健康状况。
2.肾功能评估：肾功能评估主要通过尿液检查和血液检查进行。
尿液检查包括尿常规分析和尿沉渣检查，可以反映肾脏的排泄功能。
血液检查包括尿素氮、肌酐、尿酸等指标，可以反映肾脏的滤过功能和排泄功能。
通过术前肝肾功能评估，医生可以了解患者的肝肾功能状况，预测手术风险，并采取相应的预防措施，以降低手术并发症的发生率。
二、特殊肝肾功能异常的处理对于存在特殊肝肾功能异常的患者，如肝炎、肝硬化、肾功能不全等，需要采取特殊处理措施。
1.肝炎：肝炎是一种常见的肝脏疾病，可导致肝功能异常。
对于肝炎患者，手术前应积极治疗肝炎，尽可能恢复肝功能。
同时，手术后应密切监测肝功能指标，防止术后并发症的发生。
2.肝硬化：肝硬化是一种慢性肝病，会导致肝脏结构和功能的改变。
对于肝硬化患者，手术前应评估患者的肝功能储备情况，选择适当的手术方式和手术时机。
手术后应加强肝功能监测，防止肝功能衰竭的发生。
3.肾功能不全：肾功能不全是指肾脏排泄和代谢废物的能力下降。
对于肾功能不全患者，手术前应尽可能改善肾功能，减少手术风险。
手术后应密切监测肾功能指标，及时发现和处理肾功能不全。
此外，对于其他特殊肝肾功能异常的患者，如肝肾综合征、肝肺综合征等，也需要根据具体情况采取相应的处理措施。
综上所述，术前肝肾功能项目是评估患者手术风险的重要手段之一。
通过对肝肾功能进行评估和处理，可以降低手术并发症的发生率，提高患者的手术效果和预后。
肝功能化验单解读
肝功能化验单解读1.谷丙转氨酶（AST）和谷草转氨酶（ALT）：AST和ALT是两个常用的肝功能指标，它们主要存在于肝细胞中。
当肝细胞受到损伤或破坏时，这两个酶会释放到血液中，导致它们的浓度升高。
普通情况下，AST和ALT的参考范围为0-40U/L。
如果AST和ALT的浓度超出正常范围，可能表明存在肝细胞损伤或肝炎等肝脏疾病。
2.白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的肝蛋白，主要由肝细胞合成。
它在体内具有维持血液渗透压、运输物质等重要功能。
正常情况下，白蛋白的参考范围为35-55g/L。
如果白蛋白的浓度低于正常范围，可能表示肝脏合成功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
3. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是胆红素的总和，包括直接胆红素和间接胆红素。
正常情况下，总胆红素的参考范围为5-21 μmol/L。
如果总胆红素浓度升高，可能表示肝脏解毒功能不足，如肝炎、胆管梗阻等疾病。
4.碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是一种酶类，主要存在于肝脏、胆管、肠道和骨骼等组织中。
它在体内起着促进酸碱平衡、胆汁酸生成等重要作用。
正常情况下，碱性磷酸酶的参考范围为45-125U/L。
如果碱性磷酸酶的浓度升高，可能表示肝胆系统受损，如胆管梗阻、胆石症等疾病。
5.尿胆原（URO）：尿胆原是一种通过肝脏合成和排泄的化合物，正常情况下不应该出现在血液中。
如果尿胆原在血液中检测到，可能表示肝脏代谢功能不足，如肝炎、肝硬化等疾病。
除了上述常见的指标外，肝功能化验单还可以包括其他指标如甲胎蛋白（AFP）、凝血功能等。
这些指标在不同的疾病中可能有不同的变化，需要结合具体的病情进行综合分析。
总的来说，肝功能化验单可以提供重要的信息来评估肝脏的功能状态。
但需要注意的是，肝功能指标的异常并不能单独用来诊断具体的肝脏疾病，还需要综合考虑病史、体征、影像学等多方面的信息。
因此，如果肝功能化验单出现异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。
肝功能检查标准
肝功能检查标准肝功能检查是指通过一系列实验室检验项目来评估肝脏的功能状态。
肝脏是人体重要的器官之一，具有合成、代谢、解毒、排泄等多种功能。
因此，肝功能检查对于评估肝脏疾病的发生、发展和治疗效果具有重要的意义。
肝功能检查项目包括肝酶、肝功能代谢、肝功能合成和肝功能排泄等方面。
其中，肝酶是指在肝细胞损伤时释放入血液中的酶类物质，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）等。
肝酶水平的升高通常是肝细胞损伤的表现，可用于评估肝炎、肝硬化、药物性肝损害等肝脏疾病的程度和进展。
肝功能代谢方面的检查项目主要包括胆红素、总胆红素、直接胆红素、胆汁酸和胆固醇等。
胆红素是血液中的一种黄色色素，由肝脏合成和排泄，其水平的升高可提示肝细胞功能异常或胆道梗阻等情况。
胆汁酸是胆汁中的一种成分，主要在肝脏合成，其水平的测定可用于评估肝功能代谢的情况。
胆固醇是一种重要的生化指标，其水平的增加可提示脂肪代谢异常或肝功能异常。
肝功能合成方面的检查项目主要包括蛋白质、白蛋白、球蛋白和凝血功能等。
肝脏合成大部分体内的蛋白质，包括白蛋白和球蛋白等。
白蛋白是血浆中最主要的蛋白质成分之一，其水平的下降可提示肝脏合成功能异常。
球蛋白包括α球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白等，其水平的改变可以反映不同类型的肝脏疾病。
凝血功能是肝脏合成凝血因子的重要功能之一，肝功能异常时凝血功能也会受到影响。
肝功能排泄方面的检查项目主要包括胆红素排泄率和胆汁排泄功能等。
胆红素排泄率是指胆红素从肝脏排泄到胆道的速度，其测定可用于评估肝脏排泄功能的情况。
胆汁排泄功能是指胆汁从肝脏排泄到十二指肠的功能，其测定主要通过胆红素、胆汁酸和胆固醇等成分的测定来评估。
总之，肝功能检查是评估肝脏功能状态的重要手段之一。
通过对肝酶、肝功能代谢、肝功能合成和肝功能排泄等方面的检查项目的综合分析，可以帮助医生判断肝脏疾病的类型、程度和进展，指导临床治疗和预后评估。
需要知道的肝功能检查注意事项
需要知道的肝功能检查注意事项【摘要】肝功能检查是了解肝脏健康状况的重要手段，通常包括多个项目的检测。
在进行检查前，需要保持空腹状态以确保结果准确。
应避免饮酒和药物，以免影响检查结果。
在进行血液抽取时，要注意选择合适的方式，以避免引起不必要的伤害。
有时可能会出现不良反应，如头晕、恶心等，应及时向医生反馈。
对于儿童和孕妇来说，需要特别注意检查时的细节和注意事项。
在检查后，如果出现任何不适，应该及时向医生汇报并接受进一步的检查和治疗。
严格按照医嘱进行检查是保证结果准确性的关键。
通过这些注意事项，可以帮助我们更好地了解和维护肝脏健康。
【关键词】肝功能检查、注意事项、空腹、饮酒、药物、血液抽取、不良反应、儿童、孕妇、医生汇报、医嘱。
1. 引言1.1 肝功能检查的重要性肝功能检查是一项非常重要的检查项目，可以帮助医生了解肝脏的健康状况，及时发现肝脏疾病和其他健康问题。
肝脏是人体最大的器官之一，具有重要的生理功能，包括合成蛋白质、代谢脂肪和糖类、解毒和排泄功能等。
肝功能检查可以反映肝脏的代谢、解毒和排泄功能是否正常，对诊断和治疗肝脏疾病至关重要。
通过肝功能检查，可以检测肝脏的各种指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白等，帮助医生判断肝脏是否受损，是否存在炎症、肿瘤等问题。
在很多疾病中，肝脏往往是首先受到影响的器官，因此及时进行肝功能检查可以为早期发现和治疗肝脏疾病提供重要依据，对保护肝脏健康、促进全身健康具有重要意义。
肝功能检查的重要性不可低估，建议人们定期进行肝功能检查，保护肝脏健康，预防肝脏疾病的发生。
对于那些存在肝脏疾病风险的人群，如长期饮酒、药物滥用等，更应该定期进行肝功能检查，密切关注肝脏健康状况，及时干预和治疗。
1.2 肝功能检查的常见项目肝功能检查的常见项目包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、白蛋白和球蛋白等指标。
肝功能是什么意思
肝功能是什么意思
肝功能是指肝脏在人体中所承担的生理功能和代谢功能。
肝脏是人体最大的内脏器官，位于腹腔的右上方。
它具有多种复杂的生理功能，包括合成、代谢、解毒和泌乳等。
肝脏的重要功能之一是合成功能。
它能合成多种重要的生理物质，如氨基酸、蛋白质、脂肪、糖类和胆汁等。
在蛋白质代谢中，肝脏能够合成大部分的人体所需的蛋白质，并分泌入血液中。
此外，肝脏还能够合成胆汁，帮助消化吸收脂肪。
肝脏的代谢功能也非常重要。
它能够代谢和调节多种生理物质的浓度和稳定性，如维生素、血糖、胆固醇和胆红素等。
肝脏能够将营养物质转化为能量，并储存糖原，在需要时释放出来供给人体使用。
此外，肝脏还能合成和分解脂肪，调节血脂水平。
肝脏的解毒功能也是其重要的生理功能之一。
肝脏能够分解和排除人体中的有害物质，如毒物和代谢产物等。
它通过代谢酶的作用将有毒物质转化为无毒物质，然后通过胆汁或者尿液排出体外。
肝脏还能够清除血液中的废弃物和异物，保护身体免受损害。
此外，肝脏还具有泌乳功能，特别是对于产妇来说。
在妊娠期间，肝脏会产生和分泌一种叫做人绒毛膜促性腺激素的激素，它能够刺激乳腺增长和乳汁分泌，为宝宝提供营养。
总之，肝功能是指肝脏在人体中所承担的多种生理功能和代谢
功能。
它包括合成、代谢、解毒和泌乳等多种重要功能，对于维持人体内环境的稳定和健康至关重要。
因此，保护和维护肝功能的健康非常重要，包括良好的饮食习惯、适度的运动和避免滥用药物等措施。
肝功检验报告查询
肝功检验报告查询1. 简介肝功检验是指通过检查血样来评估人体肝脏功能的一种方法。
肝功检验报告包含了多个指标的数据，包括肝功能相关的酶类、蛋白质及其他相关指标的数值。
通过查询肝功检验报告，我们可以了解肝脏的健康状况，帮助医生对相关疾病进行诊断和治疗。
2. 如何查询肝功检验报告要查询肝功检验报告，您需要采取以下步骤：步骤 1：准备在查询肝功检验报告之前，您需要准备以下材料：•身份证或其他有效身份证件•患者就诊卡号或患者病历号步骤 2：选择查询渠道通常，您有以下几种选择查询肝功检验报告：1.网上查询：许多医院提供在线查询系统，您可以在医院官方网站上找到相关链接，登录后查询肝功检验报告。
2.医院柜台查询：您可以通过前台柜台向医院工作人员查询肝功检验报告，提供相关的身份证明和患者信息后，他们将会帮助您查询报告。
3.手机APP查询：一些医院提供手机APP，您可以下载并登录后，在APP上进行肝功检验报告查询。
步骤 3：查询报告根据您选择的查询渠道，采取相应的步骤查询肝功检验报告。
•网上查询：登录医院官方网站，找到肝功检验报告查询入口。
根据提示输入患者身份信息，如身份证号码和患者就诊卡号或病历号。
系统将会显示相应的肝功检验报告。
•医院柜台查询：向医院前台柜台人员提供您的身份证明和患者就诊信息，他们将协助您在医院系统中查询肝功检验报告，并提供相关结果。
•手机APP查询：打开医院提供的手机APP，并登录您的账号。
在APP菜单中找到肝功检验报告查询入口，并输入患者身份证明和就诊信息。
您将获得肝功检验报告的查询结果。
3. 肝功检验报告解读肝功检验报告中常见的指标包括：•谷丙转氨酶（ALT）：主要反映肝细胞损伤的情况，如果数值偏高，可能是肝炎、肝硬化等疾病的表现。
•谷草转氨酶（AST）：对肝细胞损伤也有一定的反映，当数值异常高时，可能与肝炎、肝纤维化等疾病有关。
•总胆红素（TBIL）：反映肝脏排泄功能，当数值偏高时，可能与胆管梗阻、肝细胞性黄疸等疾病有关。
人教版外科学第9版肝功能范围
肝功能范围是指通过一系列生化指标来评估肝脏的功能状态的范围，是临床上评价肝脏健康的重要手段。
在人教版外科学第9版中，对肝功能范围进行了详细的介绍和解释，本文将重点围绕人教版外科学第9版对肝功能范围的相关内容进行解析。
一、肝功能的基本概念肝是人体最大的内脏器官，其功能十分复杂，包括代谢、贮藏、分泌、解毒、免疫调节等多种功能。
肝脏的功能状态受到多种因素的影响，如疾病、药物、营养状态等。
二、人教版外科学第9版对肝功能范围的解释1. 肝功能检查人教版外科学第9版对肝功能的监测方法主要包括血清生化指标检测、影像学检查和肝脏组织病理学检查。
2. 血清生化指标肝功能检查的常规临床生化指标包括转氨酶、总胆红素、直接胆红素、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。
这些指标反映了肝脏细胞损伤、胆汁排泄功能和脂代谢状态等。
3. 影像学检查影像学检查包括B超、CT、MRI等，可以直观地显示肝脏形态、大小、结构及肿瘤、炎症等病变。
4. 肝脏组织病理学检查肝脏组织病理学检查对于一些特异性肝病诊断、鉴别诊断和评估肝纤维化程度有着重要的价值。
三、肝功能范围的评价标准人教版外科学第9版对肝功能范围的评价标准主要包括以下几个方面：1. 谷丙转氨酶（ALT）成人正常参考值一般为10-40 U/L，超出此范围可能提示肝脏损伤或疾病。
2. 谷草转氨酶（AST）成人正常参考值一般为8-40 U/L，超出此范围可能提示肝脏损伤或疾病。
3. 总胆红素成人正常参考值一般在3.4-20.5 umol/L之间，高于此范围可能提示肝胆系统疾病。
4. 直接胆红素成人正常参考值一般在0-5 umol/L之间，超出此范围可能提示胆道梗阻或胆汁淤积。
5. 血清蛋白电泳通过测定血清白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）含量比值，可以评估肝功能。
6. 凝血功能凝血功能的检测指标包括凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT），可评估肝脏合成凝血因子的功能。
7. 肝脏组织病理学检查通过病理学检查可以评估肝细胞坏死、炎症、肝纤维化程度等情况，对于肝病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
肝功能6项
肝功能6项肝功能检查是一种常规的体检项目，用于评估肝脏的健康状况。
肝功能检查一般包括以下六项指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）。
首先是谷丙转氨酶（ALT），它主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会从细胞内释放到血液中，因此可以通过检测血液中ALT的水平来判断肝功能是否受损。
正常人的ALT水平通常在10-40 U/L之间。
其次是谷草转氨酶（AST），与ALT类似，AST也是一种肝细胞损伤的标志物。
在肝细胞受损时，AST也会释放到血液中。
正常人的AST水平通常在8-38 U/L之间。
第三项是总胆红素（TBIL），它是由衰败的红细胞代谢产生的胆红素，分为直接胆红素和间接胆红素。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
通过检测总胆红素的水平，可以了解肝内胆汁的排泄情况。
正常人的总胆红素水平通常在3.4-17.1 umol/L之间。
第四项是直接胆红素（DBIL），它是由肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素并排泄的产物。
直接胆红素的升高可能是肝功能异常或胆道问题的信号。
正常人的直接胆红素水平通常在0-6 umol/L之间。
第五项是总蛋白（TP），它是血浆中所有蛋白质的总和，包括白蛋白和球蛋白。
正常人的总蛋白水平通常在60-80 g/L之间。
最后是白蛋白（ALB），它是血浆中最主要的蛋白质，与血浆渗透压、蛋白代谢和免疫功能密切相关。
白蛋白的水平可以反映肝脏合成蛋白质的功能。
正常人的白蛋白水平通常在35-55g/L之间。
通过检测以上六项肝功能指标，可以综合评估肝脏的健康状况。
如果这些指标超出正常范围，可能表明肝功能存在异常，需要进一步检查和诊治。
对于有肝病史、长期饮酒等高风险人群来说，定期进行肝功能检查非常重要，可以及早发现和治疗肝脏问题，保护肝脏健康。
肝功能的概念_肝功能是什么意思
肝功能的概念_肝功能是什么意思经常在电视广告看到肝功能，可是你真的知道肝功能的概念是什么吗?下面是店铺给大家整理的肝功能的概念，供大家阅读!肝功能的概念肝功能有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等;另一方面是指医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等等。
英文名称：liver function 中文名称：肝功能名词解释：包括胆红素(Bilirubin)、白蛋白(Albumin)、球蛋白(Globulin)、转氨酶(SGOT，SGPT)、胆道酵素(r-GTAlkalinePhosphatase)、血清氨(Ammonia)、凝血酶原时间等，不同项目的检查，代表着不同的临床意义。
肝脏的功能人体的肝脏一般在1250克左右，是一个重要的器官，人不能离开肝脏而存活。
有人称肝脏为人体的“加工厂”，这不仅不过分，而且也只表达了肝脏的一部分功能而已。
肝脏的功能包括：第一，解毒功能。
有毒物质(包括药物)绝大部分在肝脏里被处理后变得无毒或低毒。
在严重肝病时，如晚期肝硬化、重型肝炎，解毒功能减退，体内有毒物质就会蓄积，这不仅对其他器官有损害，还会进一步加重肝脏损害。
对于这类病人，医生在用药时就会特别小心，即使使用保肝的药物也要慎重选择。
第二，代谢功能。
其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。
人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质，这些物质在胃肠内初步消化吸收后被送到肝脏，在肝脏里被分解，“由大变小”，蛋白质变(分解)为氨基酸、脂肪分解为脂肪酸、淀粉分解为葡萄糖，等等，分解后的“小物质”又会根据身体需要再在肝脏内被合成为蛋白质、脂肪和一些特殊的碳水化合物或能量物质等，这是一个“由小变大”的过程。
经过这个过程之后，摄入的营养物质就变成了人体的一部分，也就不会“吃猪肉长猪肉了”。
在此顺便纠正一下人们普遍存在的某些错误的诸如吃肺补肺，吃肝补肝，吃脑补脑，甚至吃雄性动物的生殖器能够“壮阳”等荒谬的所谓“理论”。
肝功能评级标准
肝功能评级标准
肝功能评级标准通常有Child-Pugh分级和MELD评分。
Child-Pugh分级主要通过总胆红素数值、白蛋白数值、凝血酶原时间、腹
水量、肝性脑病等指标进行划分，一般可以分为3个档次，主要包括A级、B级、C级。
A级的肝功能最好，其次是B级，C级的肝功能可能是最差的。
MELD评分则是通过患者的血肌酐、血尿素氮、血钾、血红蛋白和年龄等因素来评估终末期肝病患者的肝脏储备功能，进而指导临床治疗。
MELD评分越高，说明患者的肝脏储备功能越差，预后也越差。
此外，还有其他的肝功能评级标准，具体选择哪种评级标准需要根据患者的具体情况和医生的经验来决定。
出现肝功能异常的情况，应及时去医院进行检查，明确病因以后再进行治疗。
在日常生活中，要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡一点的食物，不建议吃油脂含量偏高的食物，也要禁止吸烟喝酒。
肝功能正常说明什么
肝功能正常说明什么
肝功能正常是指肝脏能够正常进行代谢、解毒、排泄等重要功能，并且没有出现明显的异常指标或病理变化。
肝脏是人体最重要的器官之一，它对于维持正常的生理代谢起着至关重要的作用。
肝功能正常的说明如下：
首先，肝功能正常意味着肝脏能够正常地合成和分解蛋白质。
肝脏是人体内最重要的蛋白质合成和分解器官之一，它能够合成多种重要的蛋白质，如凝血因子、免疫球蛋白等。
肝脏还能够分解人体内过多的氨基酸和尿素，避免因积聚产生中毒症状。
其次，肝功能正常意味着肝脏能够正常代谢脂肪和胆固醇。
肝脏能够分解脂肪酸和胆固醇，参与胆汁的生成和排泄，从而促进脂肪和胆固醇的代谢。
正常的肝功能有助于预防脂肪肝和高胆固醇引起的疾病。
再次，肝功能正常意味着肝脏能够正常解毒和排泄废物。
肝脏是人体最重要的解毒器官之一，能够将大部分入体的有害物质转化为无害物质，并通过胆汁、尿液和肠道排出体外。
肝脏还能够合成和排泄胆红素，保持正常的血液循环。
此外，肝功能正常意味着肝脏能够正常合成和存储能量物质。
肝脏能够合成葡萄糖，参与糖原的合成和分解，维持血糖水平的平衡。
肝脏还能够合成肝糖原，储存能量，当机体需要时释放。
总而言之，肝功能正常是人体正常代谢的保障，它能够正常进
行蛋白质合成和分解、脂肪和胆固醇的代谢、废物的解毒和排泄、能量物质的合成和储存等重要功能。
只有保持肝功能的正常，人体才能够保持良好的健康状态。
因此，我们应该通过合理的饮食和生活习惯，以及定期体检和检测肝功能指标，保持肝功能的正常。
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ALP有助于黄疸的鉴别：
ALP ALT 胆红素
胆汁淤积性黄疸
肝细胞性黄疸
肝内局限性 胆道阻塞
（三）γ-谷氨酰基转移酶 (GGT,γ-GT,GGTP) 【概念】
曾用名:γ -谷氨酰基转肽酶，从谷胱甘肽或其他肽
链转移谷氨酰基至另一氨基酸或肽链上，生成γ 谷氨酰氨基酸。
GGT广泛存于人体各器官:肾,前列腺,胰,肝,脾,肠,
3)总胆红素（TB)为非结合胆红素和结合胆红素的总量。
【UCB和CB的特点和理化性质】
IB DB
结构特点： 分子量： 重氮反应： 透过生物膜： 水溶性：
游离胆红素 或胆红素-白蛋白 585 间接反应 易，有毒性 否，不从尿中排出
与葡萄糖醛酸结合 937 直接反应 不易 是，可从尿中排出
【临床意义】
血清酶学检查 血清蛋白质检查 血清胆红素与胆汁酸的检测
一、血清酶学检查
肝细胞酶分类
根据酶的分布特点
质膜酶：位于毛细胆管微绒毛及胆管上皮，因胆
酸洗脱，及肿瘤、化学物质刺激释放入血。 （eg.ALP、GGT）
胞质酶：因细胞膜损伤或通透性增加而释放入血。 线粒体酶：在肝细胞受损严重或发生变性坏死时
脑等。
血清中GGT主要来自肝脏。
肝中大部分GGT分布在肝细胞和胆管上皮的细胞膜。
肝细胞合成增多，胆汁淤积等可致其升高。
【临床意义】
肝实质病变：
多数急性肝炎急性期转氨酶升高后、慢活肝--GGT较高 慢迁肝和稳定性肝硬化--GGT多正常 进行性肝硬化--GGT轻度↑，明显↑↑考虑癌变 肝炎--GGT持续↑，提示预后不良，可能发展为慢性肝炎
酒精性肝损伤：
乙醇可诱导肝细胞产生GGT，饮酒者，即使无肝损害，半数人 GGT可升高 可反映酒精性肝损伤和观察戒酒
(四)胆碱酯酶（ChE）
【概念】
人体有两种，即乙酰胆碱酯酶（AChE）和酯酰胆
碱酯酶（PChE）。
血清中主要是PChE。这类酶存在于肝细胞内质网，
其合成与蛋白质合成同步，合成后释放入血，当 肝细胞严重受损时，此酶与蛋白质的合成都受到 影响，而酶活性的改变比蛋白质浓度的改变在血 中出现的更早，因此。这类酶用来检查肝脏蛋白 质的合成功能。
ALP是一类特异性不高的水解酶(转移酶),故可使用多种
底物来测定ALP，但需要镁和锰离子作为激活剂。
一般认为有三个基因生成三大类同工酶:
小肠、胎盘和组织非特异ALP，后者包括肝、骨、肾等。
【临床意义】
血清ALP活性
★黄疸的鉴别诊断
阻塞性黄疸---胆道结石、胆道肿瘤、胰头癌等 早期明显↑，可达参考值上限10-15倍 80%完全阻塞性黄疸患者,ALP超过正常上限5倍 ALP增高，但持续<2倍，阻塞可能性小 肝细胞性黄疸---ALP轻度↑,不超过参考值上限2-3倍
4.A
少见，脱水致血液浓缩 5.G
1）感染、免疫反应，如TB、疟疾和血吸虫等
2）多发性骨髓瘤 3）自身免疫性疾病,如SLE、风湿热、类风关等
6.G
合成降低，如肾上腺皮质功能亢进,先天性免疫缺陷
（二）血清前白蛋白测定
定 义：
PAB(prealbumin)是一种载体蛋白,在电泳图谱上位于白 蛋白前方看到一条染色很浅的区带，这就是前白蛋白。 前白蛋白在肝脏合成，其半寿期短（约2天),比白蛋白更 能早期反映肝脏损害情况，为肝细胞损害早期灵敏的指标。
3）球蛋白 (G，globulin)
为血清总蛋白中除去白蛋白以外的蛋白质(TP-A=G) ,
是多种蛋白质的混合物，其中包括含量较多的免疫球蛋白和 补体、各种糖蛋白、脂蛋白、金属结合蛋白和酶类等，球蛋 白主要是由单核-吞噬细胞系统合成,与机体免疫有关。
4）A/G比值> 1 ，如<1 称A/G比值倒置
ALT非良性降低
ALT升高程度与肝损害程度相关，但两者并非 完全一致，早期病人，ALT明显升高，随着肝细胞 广泛坏死，不能合成转氨酶。
重症肝炎时的“酶胆分离”
胆红素进行性明显升高，ALT活性下降。
药物性肝损伤
抗结核药 中药 抗微生物用药 甲亢用药 抗肿瘤药 解热镇痛药 激素 免疫抑制剂
中度升高：正常值的5-10倍
重度升高：>10倍的正常值
【临床意义】
ALT和AST可提示肝细胞损伤程度 反应急性肝损伤时，ALT敏感
反应损伤程度时，AST较为敏感，AST/ALT增高
生理变异较小
新生儿期生理性升高； 正常人在剧烈运动后AST也会升高； 年龄、性别、妊娠和进餐对转氨酶活性影响不大。
转氨酶的肝内定位
ASTm ASTs ALT
4/5
m ：线粒体 s ：水溶相
1/5
肝细胞
【两种转氨酶的特点】
ALT 存在器官 肝>肾>心>骨骼肌 AST 心>肝>骨骼肌和肾
肝细胞内（受不同基因控制）
线粒体 细胞质
漏出率 半衰期(h)
很少 ALT
65% 47±10 4%
ASTm（4/5） ASTs（1/5）
肝脏功能的检查
Liver Function Tests（LFTs）
郑大一附院感染科
张红宇
肝脏的主要功能
1.代谢功能
1) 参与蛋白质、脂类、糖类的合成、分解与贮存；
2) 核酸代谢、维生素的活化和储藏；
3) 铁、铜及其他金属的代谢等。
2.分泌、排泄功能
分泌胆汁，对胆红素的排泄。
3.生物转化功能 氧化、还原、水解、结合。
1）总胆红素判断有无黄疸及黄疸的程度
隐性黄疸
轻度黄疸
17.1-34.2 umol/L
34.2-171 umol/L
中度黄疸
重度黄疸
171-342
>342
umol/L
umol/L
2）根据黄疸程度判断黄疸原因
总胆红素水平 完全阻塞性黄疸 >342 umol/L
不完全阻塞性黄疸
肝性黄疸
171-342 umol/L
肝源性转氨酶升高
感染：肝脏特异性感染，非特异性的全身或局部感染累及肝
脏
中毒：药物、酒精、工业及生物毒物 代谢性肝病：肝脏内脂肪、铜、铁等异常沉积 淤血、缺氧：心衰、呼衰、休克、低血压、手术 免疫异常：风湿病、自身免疫性肝炎 胆胰疾病累及肝脏：胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胆汁淤积性
【临床意义】 1. 总蛋白
1）血液浓缩,见重度腹泻、呕吐、高热、休克等
2）蛋白质合成，主要是G，如多发性骨髓瘤、肝硬化、
淋巴瘤
2.总蛋白
1）血液稀释，各种原因所致的水盐潴留 2）各种原因的A降低
3.A
1) 合成不足 常见肝脏损害(慢性肝病时,A下降比急性肝炎 明显;失代偿期肝硬化低于代偿期肝硬化） 2) 原料不足 长期饥饿、腹泻、消化道肿瘤和消化不良等 3)去路增加 丢失过多： 肾炎、肾病综合征、大量胸腹水、严重烧伤和失血 消耗过多： 甲亢、糖尿病、恶性肿瘤等
【PAB的意义】
营养不良可下降
急性肝炎 PAB无下降
慢性肝炎、肝硬化、肝癌、重症肝炎
PAB平均下降
>50%
慢性肝炎的监测PAB
PAB持续下降
肝硬化、预后差
PAB持续上升
预后较好
肝移植病人的监测：反映移植肝的合成功能
三 胆红素代谢功能检查
衰老RBC (占85%)
肝肾 细胞色素
非结合胆红素 非结合胆红素
才释放入血。
（一）血清转氨酶
【概念】
为氨基酸转移酶的简称，是一组催化氨基酸
与α -酮酸之间的氨基转移反应的酶类。
属于细胞内功能酶，肝细胞坏死或肝细胞膜
通透性增加时，进入血液，血中酶活性增加， 标志着肝细胞损害。用于肝功能检查者主要 有：
天冬氨酸氨基转移酶（AST）
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
细胞损伤三个方面的血清学指标。
【临床意义】
1）急性肝炎、慢性活动性肝炎、中毒性肝病、肝硬化、和
肝癌时TBA 显著升高，尤其肝硬化时,TBA阳性率高于其他 指标。
2）是胆汁淤积的具有重要诊断意义的生化学指标。
凝血酶原活动度
凝血因子大部分在肝细胞内合成。在肝脏功能正常时
，凝血因子的含量和活动度在正常范围。当肝脏实质 受到损伤，凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的 减低，常引起出血、淤血等临床表现，如如牙龈出血 、鼻出血、青紫色淤痕等。
【临床意义】
肝脏疾病：
★血清CHE总活性降低：见于肝实质损害，如急性肝炎、慢 活肝、肝硬化活动期，持续降低提示预后不良。 ★脂肪肝患者，CHE活性增高
有机磷化合物中毒：CHE活性降低
肝外病变：
★血清CHE总活性降低： 急慢性感染、全身消耗性疾病、重 症肌无力、皮肌炎、口服雌激素 ★血清CHE总活性升高：见于肾病综合症、甲亢、肥胖性糖 尿病
当急性肝炎时，凝血酶原的活动度降低幅度并不明显
。如果是重症乙肝患者，或者是肝硬化、慢性乙肝患 者，在做凝血酶原的活动度检测时，就会发现凝血酶 原的活动度会明显降低，则就表明病情急剧加重，肝 细胞受到了严重的损伤。判断依据是：凝血酶原的活 动度小于40%，为肝细胞坏死的肯定界限。
肝病
其他：肝硬化、肝癌、浸润性肝病、肝脓肿、多囊肝
非肝源性转氨酶升高
心肌损害 肌肉疾病：皮肌炎、进行性肌营养不良、多发性肌炎
肺梗塞
再障、溶贫
肾小球肾炎、胰腺炎
甲状腺功能亢进症（肌病？）
特征为AST升高为主，AST/ALT>1，ALT多为正常，除非有 肝脏累及。
急性重症肝炎二种特殊情况:
二、血清蛋白质检 查
包 括：
血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、A/G比值测定 血清前白蛋白测定