拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果及用药不良反应分析
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拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果及用药不良反应分析
摘要目的分析拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗中的临床效果;方法
回顾分析我院于2020年1月至2021年2月收治的妊高症患者68例为研究对象,随机数字分为对照组34例与观察组34例。
对照组使用硫酸镁进行干预,观察组
在硫酸镁的基础上使用拉贝洛尔进行干预。
统计患者血压情况;统计患者并发症
发生情况;结果治疗后,观察组SBP统计数值与DBP统计数值与对照组相比呈
现为较低的情况;观察组并发症发生率与对照组相比呈现为较低的情况;结论
拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗中能实现较好的临床效果,患者血压控制
情况较好,并发症较少。
建议在临床治疗中推广、使用。
关键词:妊高症;拉贝洛尔;硫酸镁
Abstract: Objective To analyze the clinical effect of labeprolol combined with magnesium sulfate in the treatment of pregnancy induced hypertension. Methods sixty-eight patients with pregnancy-induced hypertension who were admitted to our hospital from January 2020 to February 2021 were retrospectively analyzed. They were randomly pided into control group (34 cases) and observation group (34 cases). The control group was treated with magnesium sulfate, and the observation group was treated with labelol on the basis of magnesium sulfate.
Blood pressure of patients was counted; The incidence of complications in patients was counted; Results After treatment, the statistical
values of SBP and DBP in the observation group were lower than those
in the control group. The complication rate of the observation group was lower than that of the control group. Conclusio n Labeolol combined with magnesium sulfate can achieve good clinical effect in the
treatment of pregnancy induced hypertension, with better blood
pressure control and fewer complications. It is recommended to be popularized and used in clinical treatment.
Key words: Pregnancy-induced hypertension; Labelors; Magnesium sulfate
流行病学研究提示[1]:在妊娠条件改善,妊娠压力增大的背景下,妊高症的
发病率呈显著提升的趋势。
目前,妊高症的发生率已超过30%。
妊高症发生后,
患者会出现血压升高的问题。
部分患者还会出现激素分泌紊乱与内分泌失调的情况,不仅对妊娠造成影响,严重时还会危及患者生命。
但常规药物干预使用的硫
酸镁无法充分满足临床研究的需求,同时容易造成一定的并发症。
基于此,临床
中提出了联合使用拉贝洛尔进行干预的方法。
实现了一定的临床效果,但仍需要
进行进一步的临床验证[2]。
本次研究针对拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗
中能实现较好的临床效果作出集中分析,并选用我院患者进行对比研究,具体报
道如下:
1.
资料与方法
1.1一般资料
经我院医学伦理委员会审批,并征得患者同意的基础上,回顾分析我院于2020年1月至2021年2月收治的妊高症患者68例为研究对象,随机数字分为对照组34例与观察组34例。
对照组患者年龄24—35,平均27.63±2.13岁;孕周:32—41,平均36.77±0.34周;观察组患者年龄24—36,平均27.55±2.03岁;孕周32—40,平均36.57±0.35周。
组间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法
对照组使用硫酸镁(国药集团容生制药有限公司;批准文号:H20043974;10ml:2.5g)进行干预。
静脉滴注方式给药,开始给药时,控制剂量为5g,混合氯化钠(0.9%)100ml后,于30分钟内完成滴注。
持续治疗2周后,变更剂量为
15g,混合氯化钠(0.9%)500ml。
于60分钟终至120分内完成滴注。
至于血压稳定后,结合患者的具体情况,选择每日1g或2g的剂量进行维持。
本次研究中的34例患者共14例患者选择2g的剂量进行维持,共20例患者选择1g的剂量进行维持。
观察组在硫酸镁的基础上使用拉贝洛尔(江苏迪赛诺制药有限公司;国药准字H32026121;10ml:50mg)进行干预。
静脉推注方式给药,首次给药剂量控制为的25mg或50mg。
混合葡萄糖(10%)20ml,于5分钟至10分钟内完成推注。
本次研究中的34例患者,共18例患者选择25mg,共16例患者50mg。
完成推注后,观察患者血压情况。
针对血压情况尚未恢复的患者进行二次推注。
两次推注间隔15分钟。
针对血压未恢复的患者进行反复推注,直到血压稳定后停止推注。
但控制每日推注量不超过200mg。
1.3观察指标
(1)统计患者血压情况。
具体包括:舒张压(SBP)与收缩压(DBP)。
使用院内便携式血压测试进行测定,于每日早晚各测定1次,取均值为最终统计数值。
(2)统计患者并发症发生情况。
具体包括:面色潮红、口干、眩晕及便秘等。
临床中发生率的计算方法为:(面色潮红例数+口干例数+眩晕例数+便秘例数)/总例数*100%。
1.4统计学分析
研究采用SPSS21.0对数据进行分析,计量资料以(±s)形式表示,计数资料以n(%)形式表示,组间比较应用t检验或卡方检验,若P<0.05,差异存在统计学意义。
1.
结果
治疗前,观察组SBP统计数值与DBP统计数值均处于较水平,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,观察组SBP统计数值与DBP统计数值与对照组相比呈现为较低的情况,差异具有统计学意义(P=0.001)。
表1 患者血压控制情况统计表[(±s);mmHg]
组别
(n=例)
SBP DBP
治疗前治疗后治疗前治疗后
对照
组(n=34)134.55±1
1.47
121.47±1
1.04
124.56±1
0.17
97.88±
7.64
观察
组(n=34)134.29±1
0.55
104.42±1
0.13
122.34±1
0.24
83.42±
6.24
T0.097 6.6350.8978.547
P0.9230.0010.3730.001
观察组并发症发生率与对照组相比呈现为较低的情况,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2 患者并发症发生率情况统计表[n(%)]
组别(n=例)
面色
潮红
口干眩晕便秘临床总发
生率
对照组(n=34)
4
(11.76)
4
(11.76)
2
(5.88)
1
(2.94)
11
(32.35)
观察组(n=34)
1
(2.94)
1
(2.94)
(0)
(0)
2(5.88)
X2////7.704
P////0.006
3、讨论
妊高症是以妊娠期血压持续升高为核心特征的妇产科疾病,一般情况下,患
者血压会在短期内发生集中提升的情况,不仅对妊娠造成一定影响,严重时还会
导致危及患者的生命安全[3]。
临床研究提示[4]:妊高症的发病原因与遗传因素、细
胞异常侵袭、血管内皮损及免疫系统失衡等因素存在密切的关系。
一般情况下,
妊娠后患者激素分泌紊乱,内分泌失调,进而导致血压异常的情况。
因而临床中
的妊高症多由内分泌失调而引起。
同时,部分临床研究也提示:严重的血管损伤
与心血管运行障碍,也会导致患者出现加重患者发生眩晕与面色潮红问题的风险。
针对妊高症,临床中主要采用药物干预的方式。
常规治疗中主要采用硫酸镁
进行治疗。
药物的核心作用在于抑制神经末梢释放乙酰胆碱的释放,并阻断神经
信号与肌肉信号的传导情况。
而当传导被解除后,患者骨骼肌痉挛的问题得到了充分的缓解,激素分泌逐渐稳定,内分泌系统逐渐稳定。
同时,临床研究也提示了药物也有助于解除患者的血管痉挛情况,从而从根本上改善妊高症的发病原因。
因而促进实现了较好的临床效果[5]。
但针对血管内皮损伤与冠状动脉痉挛所引发的妊高症,硫酸镁无法充分发挥治疗效果。
同时,部分临床研究也提示,硫酸镁需要大剂量使用,一旦停药会造成血压反跳的问题。
因而长期使用硫酸镁容易导致较为严重的并发症,如面色潮红、口干、眩晕及便秘等。
而拉贝洛尔属于α1受体阻滞剂类药物。
具有高度选择特性,通过降低血管阻力的方式实现降压的作用,而在控制血压的同时,拉贝洛尔不会对胎盘供血情况造成影响。
药物进入机体后,能较为充分地解除冠状动脉痉挛的问题,从而有效改善心脏供血的情况,为降压提供充分的支持。
同时,临床研究提示:诱发孕妇血管内皮因子损伤的主要问题为HCY含硫氨基酸,妊娠后期血清含量会呈显著提升的情况。
而拉贝洛尔能直接作用于血管损伤因子,从而有效改善妊高症的诱发因素,促进实现较好的临床治疗效果。
临床验证结果提示:硫酸镁联合拉贝洛尔能充分涵盖妊高症的诱发原因,因而能实现较好的临床效果,患者血压控制情况较好,并发症较少。
本次研究针对拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗中能实现较好的临床效果作出集中分析。
研究结果提示:治疗后,观察组SBP统计数值与DBP统计数值与对照组相比呈现为较低的情况;观察组并发症发生率与对照组相比呈现为较低的情况。
上述结果充分突出了拉贝洛尔联合硫酸镁的临床作用。
因两种药物联合使用充分涵盖妊高症的诱发原因,因而能实现较好的临床效果。
同时,拉贝洛尔充分改善了患者血管损伤的情况,且充分改善了心血管的血运情况。
同时,联合使用拉贝洛尔能有缩短治疗周期,且控制硫酸镁的剂量,因而有效控制了并发症的发生。
综上,拉贝洛尔联合硫酸镁用于妊高症的治疗中能实现较好的临床效果,患者血压控制情况较好,并发症较少。
建议在临床治疗中推广、使用。
参考文献
[1] 谭云丹.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压的疗效观察[J].中国现代药物应用,2022,16(04):182-184.
[2] 白宏艳.探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的疗效[J].中国实用医药,2021,16(02):145-147.
[3] 李军,蒋朝阳.妊高症治疗中硫酸镁、拉贝洛尔、硝苯地平联用效果及对患者血管内皮功能、炎症因子的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(36):43-44+58.
[4] 谢小华.硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊高症的治疗效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(08):33+40.
[5] 任秋萍,杨彩燕.拉贝洛尔联合硝苯地平对妊高症患者ET-1、NO、SOD、MDA的影响及预后分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(09):53-54.。