中医执业医师外科学考点试题:乳岩

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中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷19(题后含答案及解析)

中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷19(题后含答案及解析)

中医执业助理医师(中医外科学)模拟试卷19(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题1.乳房部生肿块,月经前胀痛者多为A.乳痈B.乳疬C.乳痨D.乳岩E.乳癖正确答案:E解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。

特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。

发病年龄多在25~45岁,乳房疼痛以胀痛为主,疼痛常在月经前加重,经后疼痛减轻,或疼痛随情鳍波动而变化,所以此题正确答案是E。

知识模块:中医外科学2.乳痈初期的内服方是A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.丹栀逍遥散D.柴胡清肝汤E.瓜萎牛蒡汤正确答案:E解析:乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,相当于西医的急性化脓性乳腺炎,常见于产后未满满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见。

在哺乳期发生的,叫外吹乳痈,在妊娠期发生的,称内吹乳痈,在非哺乳期和妊娠期发生的,名不乳儿乳痈,其特点是乳房局部结块,红肿热痛,并有恶寒发热等全身症状。

乳痈初期是气滞热壅证,治法是疏肝和胃,通乳消肿,方药是瓜蒌牛势汤。

所以此题正确答案是E。

知识模块:中医外科学3.检查乳房部的方法,下列描述错误的是A.端坐、暴露乳房B.指腹柔按乳房C.手指抓捏乳房D.按摸乳晕观看有无溢液E.按压腋窝有无脊核正确答案:C解析:及时正确地检查乳房,对丁乳腺疾病的早期发现、早期诊断有着重要意义。

乳房检查的体位多采用站立位或仰卧位。

触诊是最重要的检查方法,应先检查健侧乳房,再检矗患侧,正确的检杏方法是四指并拢,用指腹平放乳上轻柔触摸,其榆查顺序是内上、外上、外下、内下象限。

继而触摸乳晕部分,注意有无出血。

检查乳房的时间最好选在月经来潮的第7~10天,是乳房生理最平稳期。

所以此题正确答案是A。

知识模块:中医外科学4.下列哪项不属于乳痈的病因病理A.产后冲任失调B.产后饮食不节,阳明蕴热C.乳头破碎染毒D.情志不畅,肝气郁结E.乳汁郁积正确答案:A解析:乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,相当于西医的急性化脓性乳腺炎,常见于产后未满满月的哺乳妇女,尤以初产妇多见。

中医外科学—乳岩

中医外科学—乳岩

• 证候:月经紊乱,素有经前期乳房胀痛;或 婚后未育,或有多次流产史;乳房结块坚硬, 或术后患者伴对侧乳房多枚片块质软;舌质 淡,苔薄,脉弦细。
• 治法:调摄冲任,理气散结。
• 方药:二仙汤合开郁散加减
• 证候:乳房肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水, 不痛或剧痛;精神委靡,面色晦暗或苍白,纳 食量少,心悸失眠;舌质紫或有瘀斑,苔黄, 脉弱无力。
(3)病理切片检查可作为确诊的依据。
乳癖好发于25~45岁女性。月经前乳房疼痛、胀大
明显,有多个大小不等的结节状或片块状肿块,边 界不清,质地柔韧,肿块和皮肤不粘连,常见双侧 乳房发病。
乳核多见于20~25岁的女性,乳房肿块形如丸卵,
质地坚实,表面光滑,边界清楚,活动度好,病程进 展缓慢。
乳痨好发于20~40岁女性,乳房肿块有1个或数个,
初期肿块质地中等,边界不清,可与皮肤粘连,肿块 成脓时变软,溃破后形成瘘管,经久不愈。
宜中西医结合综台治疗。
辨证论治 其他疗法
内治
外治
手术、内分泌、 中成药
肝郁痰凝证 冲任失调证 正虚毒炽证 气血两亏证 脾胃虚弱证 气阴两虚证 邪毒旁窜证
(1)加强防癌知识宣传,推广和普及乳房自我 检查方法。
(2)重视乳腺癌高危人群的定期检查。
• 手术治疗、化疗、放疗:手术仍是本病治 疗的首选方法,多采用改良根治术。
• 内分泌治疗:近年在本病综合治疗中的地 位不断上升,主要适用于雌激素受体和/ 或孕激素受体阳性患者。
• 中成药:西黄丸,每次3 g,每日2次;小 金丹,每次0.6 g。每口2次;平消胶囊, 每次6片,每日3次。
乳岩是发生在乳房部的恶性肿瘤。相当于西 医的乳腺癌。
其临床特点是乳房肿块,质地坚硬,凹凸不 平,边界不清,推之不移,按之不痛,或乳窍 溢血,晚期溃烂则凸如泛莲或菜花。

中医外科学19模拟题

中医外科学19模拟题

[ 模拟] 中医外科学19A1型题每一道考试题下面有A B、C D E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案第1 题:下列哪项不是乳岩肿块的特点A. 无痛无热B. 皮色不变C. 推之不移D. 表面光滑E. 质地坚硬参考答案:D答案解析:第2 题:乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成A. 以上都不是B. 乳痨C. 乳漏D. 乳溢E. 乳衄参考答案:C 答案解析:第3 题:治疗乳漏应以何种方法为主A. 抗痨法B. 消炎法C. 内治法D. 以上都不是E. 外治法参考答案:E答案解析:第4 题:关于乳癖肿块的特点,不正确的是1A. 多伴有压痛B. 质地中等C. 可单侧发生D. 与皮肤粘连E. 以上都不是参考答案:D第5 题:外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女以上都不是A.妊娠期妇女B.个月哺乳期妇女〜4C.产后3周哺乳期妇女〜4D. 产后3 非妊娠期、哺乳期妇女E.D 参考答案:答案解析:6 题:第粉刺样乳痈相当于西医学的A. 淋巴细胞性乳腺炎浆细胞性乳腺炎B. 化脓性乳腺炎C. 结核性乳腺炎D. 急性乳腺炎E.B 参考答案:答案解析:7题:第乳癖的临床表现常随什么而变化月经周期A.睡眠长短B. C.运动强度D. 季节变换饮食多少E.A 参考答案:答案解析:2第8 题:乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是A. 开郁散加减B. 透脓散加减C. 橘叶散加减D .牛蒡解肌汤E. 瓜蒌牛蒡汤加减参考答案:B答案解析:第9 题:乳痈的主要病因病机中,不正确的是胎气上冲,蕴阻乳络A. 肝郁痰凝,积聚乳络B. 感受外邪,郁滞乳络C. 乳汁淤积,阻塞乳络D. 肝郁胃热,闭阻乳络E.B 参考答案:答案解析:10题:第乳岩的好发年龄是50岁A.30〜岁B.30〜60岁C.40〜60岁〜60D.50 50 岁E.40 〜C 参考答案:答案解析:题:第11治疗乳癖肝郁痰凝证常选用A.逍遥蒌贝散十全流气饮B. C.四海疏郁丸以上都不是D.3E. 海藻玉壶汤参考答案:A答案解析:粉刺样乳痈溃破后脓中常夹有A. 粉渣样物B. 腐肉样物C .以上都不是D .败絮样物E. 毛发样物参考答案:A答案解析:第13 题:乳漏疮口流脓,经久不愈,余毒未清时的主要治疗方剂是A. 柴胡巯肝散B. 瓜蒌牛蒡汤C .银花甘草汤D .柴葛解肌汤E. 神效瓜蒌汤参考答案:C答案解析:第14 题:发生在妊娠期的急性乳腺炎,中医称之为A. 乳儿乳痈B. 传囊乳痈C. 内吹乳痈D. 不乳儿乳痈E. 外吹乳痈参考答案:C答案解析:第15 题:关于乳癖疼痛的特点的描述,不正确的是4A. 多在经前加重B. 多为隐隐作痛C. 可涉及肩背部D. 可随情绪变化E. 多以胀痛为主参考答案:B 答案解析:第16 题:乳核肿块的直径多在A. 0.5〜6cm之间B. 0.5〜5cm之间C. 0.5〜7cm之间D. 0.5〜3cm之间E. 0.5〜4cm之间参考答案:B答案解析:第17 题:乳岩首选的治疗方法是A. 以上都不是手术治疗B. 化学治疗C. 放射治疗D. 中药治疗E. B 参考答案:答案解析:18 题:第乳痈成脓一般需以上都不是A. 天左右B.10 C.7 天左右D.3 天左右个月左右E.1B 参考答案:答案解析:5第19 题:对单发的乳核宜采用何种治疗方法A. 放射治疗B. 以上都不是C. 抗痨治疗D. 中药治疗E. 手术切除参考答案:E答案解析:第20 题:乳衄肝火偏旺证的常用方剂是A. 龙胆泻肝汤B. 柴胡疏肝散C. 内疏黄连汤D. 逍遥萎贝散E. 丹栀逍遥散参考答案:E答案解析:第21 题:检查乳房的时间最好选在A. 月经来潮前后1周B. 月经来潮第7〜10天C. 以上都不是D. 月经来潮第10〜17天E. 月经来潮第1 〜7 天参考答案:B答案解析:第22 题:乳癖属乳腺何种类型疾病A. 以上都不是B. 乳腺肿瘤C. 乳腺炎症D .乳腺恶性病变6E. 乳腺增生病参考答案:E答案解析:第23 题:乳癖肿块好发于乳房哪个部位A. 外下象限B. 乳晕周围C. 内下象限D .外上象限E. 内上象限参考答案:D答案解析:A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D E五个备选答案。

-中医外科学考试重点

-中医外科学考试重点

一、名词解释1.袋脓:溃后疮口缩小,或切口不当,致使空腔较大,犹如口袋之形,脓液不易排除而蓄集袋底,即为袋脓。

2.箍(gu)围药:古称敷贴,是药粉和液体调制成的糊剂,具有箍集围聚、收束疮毒的作用,用于肿疡初期,促其消散。

3.有头疽:是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医学的痈。

4.流注:流者,行也,注者,住也,是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。

相当于西医学的脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂窝部脓肿。

5.发颐:是热病后余毒结于颐颌间引起的急性化脓性疾病。

相当于西医学的化脓性腮腺炎。

6.丹毒:是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。

本病西医学也称丹毒。

7.无头疽:是发生在骨与关节间的急、慢性化脓性疾病的统称,因其初起无头故名。

相当于西医学的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

8.走黄:是疔疮火毒炽盛,早期失治、误治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。

9.内陷:为除疔疮以外的其他阳证疮疡疾患过程中,因正气不足,火毒炽盛,正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内传脏腑的一种危急疾病。

10.流痰:是一种发于骨与关节部位的感染性疾病。

相当于西医学的骨与关节结核。

11.瘰疬:是一种发生于颈部的慢性感染性疾病。

结核累累如串珠,故名瘰疠。

相当于西医学的颈部淋巴结结核。

12.外吹乳痈:是由热毒入侵哺乳期妇女的乳房而引起的急性化脓性疾病。

相当于西医学的急性化脓性乳腺炎,占全部病例的90%以上。

13.乳漏:发生于乳房或乳晕部的脓肿破溃后,久不收口而形成管道者,称为乳漏。

14.乳疠:男、女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块,称为乳疠。

相当于西医学的乳房异常发育症。

15.乳岩:是指乳房部的恶性肿瘤,相当于西医学的乳腺癌。

16.血瘤:是指体表血络扩张,纵横交集而形成的肿瘤。

相当于西医学的血管瘤,常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。

17.肉瘤:是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于西医学的脂肪瘤。

中医外科习题(乳房)

中医外科习题(乳房)

1乳痈初起临床症状为:A. 乳头溢液,不痛不痒B. 乳房胀痛,恶寒发热C. 乳头破碎,痛如刀割D. 乳房肿块,胀痛不适E. 乳晕肿痛,皮色微红正确答案:B2以下关于乳癖的论述除哪项外均正确:A. 乳癖是乳腺组织的非炎症非肿瘤的良性增生病B. 肿块生长与月经无关C. 肿块可表现出不同形态D. 症状与情志变化关系密切E. 好发于25~45岁中青年妇女正确答案:B3以下除哪项之外均为乳痨病因病理:A. 体质素虚,肺肾阴虚B. 情志不畅,肝郁化火伤阴C. 哺乳期营养不良D. 肝气犯脾,脾虚湿盛阻于乳络E. 肺痨,瘰疬继发正确答案:C4以下除了哪项外均为乳痈的转归:A. 初起经治疗后肿消痛除而愈B. 溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈C. 失治误治发生癌变D. 脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变E. 大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈正确答案:C5女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大:A. 青春期B. 妊娠期和哺乳期C. 绝经期D. 更年期E. 以上都不是正确答案:B6乳发发病多因:A. 脾虚湿盛B. 情志抑郁C. 内伤脾胃D. 火毒外侵E. 以上都不是正确答案:D7乳漏常发生在:A. 哺乳期女性B. 非哺乳期或非妊娠期女性C. 多产妇D. 男女儿童和中老年男性E. 初产妇正确答案:B8乳癖的治疗要点为:A. 切除肿块B. 调畅情志C. 及早切除,防止转移D. 抗痨治疗E. 止痛、消块正确答案:E9乳岩的证型有以下几种,除了:A. 情志郁结证B. 冲任失调证C. 毒蕴溃烂证D. 气血两虚证E. 气滞血瘀证正确答案:E10下列哪项与乳岩的临床表现不符:A. 肿块坚硬B. 肿块和皮肤粘连C. 乳头凹陷D. 肿块疼痛周期性改变E. 橘皮样改变正确答案:D11中晚期乳岩的临床表现,下列哪项不符:A. 肿块坚硬B. 肿块和皮肤粘连C. 乳头溢液D. 乳头凹陷E. 肿块光滑正确答案:E12临床Ⅰ期乳癌的诊断,下列哪一项不符:A. 肿块在3cm以内B. 肿块活动C. 肿块和皮肤稍有粘连D. 同侧腋窝未触及淋巴结E. 同侧腋窝可触及淋巴结正确答案:E13乳癖预防护理应注意以下各项,除了:A. 保持心情舒畅,情绪稳定B. 适当控制脂肪类食物的摄入C. 应及时抗结核治疗D. 对发病的高危人群要定期检查E. 治疗月经失调等妇科疾病和其他内分泌疾病正确答案:C14以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点:A. 肿块可于月经前变硬增大,经后可变软,缩小B. 乳房疼痛与肿块可同时出现,也可先后出现C. 乳房肿块形态各异D. 最常见于外上象限E. 乳房肿块与情志变化无关正确答案:E15乳癖肿块形态各异,以下几种为乳癖常见的肿块类型,除了:A. 片块型B. 结节型C. 混合型D. 索条型E. 弥漫型正确答案:D16以下为乳核肿块特点除了:A. 生长缓慢B. 活动度好,表面光滑C. 按之如橡皮球D. 乳房皮肤有橘皮样改变E. 妊娠期可迅速增大,应排除恶变者正确答案:D17以下除哪项外均为乳核特点:A. 乳核是发生在乳房的良性肿瘤B. 常见于20~25岁青年妇女C. 相当于西医乳腺纤维腺瘤D. 肿块表面光滑,推之活动E. 可见乳头溢液正确答案:E18以下关于乳发的治疗除哪项外均正确:A. 乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿B. 乳发初起方用龙胆泻肝汤C. 乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法D. 乳发成脓方选四妙勇安汤E. 乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍正确答案:D1乳痈初起临床症状为:A. 乳头溢液,不痛不痒B. 乳房胀痛,恶寒发热C. 乳头破碎,痛如刀割D. 乳房肿块,胀痛不适E. 乳晕肿痛,皮色微红正确答案:B2以下关于乳癖的论述除哪项外均正确:A. 乳癖是乳腺组织的非炎症非肿瘤的良性增生病B. 肿块生长与月经无关C. 肿块可表现出不同形态D. 症状与情志变化关系密切E. 好发于25~45岁中青年妇女正确答案:B3以下除哪项之外均为乳痨病因病理:A. 体质素虚,肺肾阴虚B. 情志不畅,肝郁化火伤阴C. 哺乳期营养不良D. 肝气犯脾,脾虚湿盛阻于乳络E. 肺痨,瘰疬继发正确答案:C4以下除了哪项外均为乳痈的转归:A. 初起经治疗后肿消痛除而愈B. 溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈C. 失治误治发生癌变D. 脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变E. 大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈正确答案:C5女性何时期乳房原有良性和恶性肿瘤可能增大:A. 青春期B. 妊娠期和哺乳期C. 绝经期D. 更年期E. 以上都不是正确答案:B6乳发发病多因:A. 脾虚湿盛B. 情志抑郁C. 内伤脾胃D. 火毒外侵E. 以上都不是正确答案:D7乳漏常发生在:A. 哺乳期女性B. 非哺乳期或非妊娠期女性C. 多产妇D. 男女儿童和中老年男性E. 初产妇正确答案:B8乳癖的治疗要点为:A. 切除肿块B. 调畅情志C. 及早切除,防止转移D. 抗痨治疗E. 止痛、消块正确答案:E9乳岩的证型有以下几种,除了:A. 情志郁结证B. 冲任失调证C. 毒蕴溃烂证D. 气血两虚证E. 气滞血瘀证正确答案:E10下列哪项与乳岩的临床表现不符:A. 肿块坚硬B. 肿块和皮肤粘连C. 乳头凹陷D. 肿块疼痛周期性改变E. 橘皮样改变正确答案:D11中晚期乳岩的临床表现,下列哪项不符:A. 肿块坚硬B. 肿块和皮肤粘连C. 乳头溢液D. 乳头凹陷E. 肿块光滑正确答案:E12临床Ⅰ期乳癌的诊断,下列哪一项不符:A. 肿块在3cm以内B. 肿块活动C. 肿块和皮肤稍有粘连D. 同侧腋窝未触及淋巴结E. 同侧腋窝可触及淋巴结正确答案:E13乳癖预防护理应注意以下各项,除了:A. 保持心情舒畅,情绪稳定B. 适当控制脂肪类食物的摄入C. 应及时抗结核治疗D. 对发病的高危人群要定期检查E. 治疗月经失调等妇科疾病和其他内分泌疾病正确答案:C14以下各项除哪项外均为乳癖肿块特点:A. 肿块可于月经前变硬增大,经后可变软,缩小B. 乳房疼痛与肿块可同时出现,也可先后出现C. 乳房肿块形态各异D. 最常见于外上象限E. 乳房肿块与情志变化无关正确答案:E15乳癖肿块形态各异,以下几种为乳癖常见的肿块类型,除了:A. 片块型B. 结节型C. 混合型D. 索条型E. 弥漫型正确答案:D16以下为乳核肿块特点除了:A. 生长缓慢B. 活动度好,表面光滑C. 按之如橡皮球D. 乳房皮肤有橘皮样改变E. 妊娠期可迅速增大,应排除恶变者正确答案:D17以下除哪项外均为乳核特点:A. 乳核是发生在乳房的良性肿瘤B. 常见于20~25岁青年妇女C. 相当于西医乳腺纤维腺瘤D. 肿块表面光滑,推之活动E. 可见乳头溢液正确答案:E18以下关于乳发的治疗除哪项外均正确:A. 乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿B. 乳发初起方用龙胆泻肝汤C. 乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法D. 乳发成脓方选四妙勇安汤E. 乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍正确答案:D19乳痈成脓后应及时切开排脓,棍据不同情况应选用以下切口,除了:A. 循乳络方向作放射状切口B. 乳晕部做弧形切口C. 后位脓肿于乳房下部皱折处切开D. 脓肿稍低处E. 脓肿顶端正确答案:E20以下除哪项外均为乳痈的临床证型:A. 气滞热壅证B. 热毒炽盛证C. 气血两虚证D. 正虚毒恋证E. 气滞寒凝证正确答案:C19乳痈成脓后应及时切开排脓,棍据不同情况应选用以下切口,除了:A. 循乳络方向作放射状切口B. 乳晕部做弧形切口C. 后位脓肿于乳房下部皱折处切开D. 脓肿稍低处E. 脓肿顶端正确答案:E20以下除哪项外均为乳痈的临床证型:A. 气滞热壅证B. 热毒炽盛证C. 气血两虚证D. 正虚毒恋证E. 气滞寒凝证正确答案:C。

中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:乳房疾病

中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:乳房疾病

中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:乳房疾病1、乳房疾病:发生在乳房部位的疾病称为乳房疾病。

2、辩证要点:1)肝郁胃热2)肝气郁结3)肝肾不足4)阴虚痰凝3、触诊:应先检查健侧乳房,再检查患侧,以便对比。

正确的触诊手法是四指并拢,用手指末二节的指腹平放在乳房表面轻柔按摸,切忌用手指抓捏。

否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。

其顺序是先触按整个乳房,然后按照一定次序触摸乳房的4个象限,即内上、外上、外下、内下象限,继而触摸乳晕部分,注意乳头有无溢液和溢血。

最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。

触诊注意事项:1.发现肿块时,应注意肿块的位置、形状、数目、大小、质地、边界、表面情况、活动度及有无压痛。

2.肿物是否与皮肤粘连。

3.时间最好在月经来潮的第7-10天,是乳房生理最平稳的时期,有病变容易发现。

4.结合年龄、病史及其他辅助检查方法。

4、治疗:内治:1)疏表解毒法2)清热解毒法3)托里透脓法4)解郁化痰法5)补益扶正法6)调摄冲任法外治:1、敷贴2、手术第一节乳癖1、乳癖:是乳腺组织发既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。

相当于西医的乳腺增生病。

其特点是音侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。

乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。

2、临床表现:乳房疼痛以胀痛为主,可有刺痛或牵拉痛。

乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。

肿块的质地中等或硬韧,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。

肿块的形态常分为下列类型:1)片块型2)结节型3)混合型4)弥漫型3、辩证论治:内治:1)肝郁痰凝证――疏肝解郁,化痰散结――逍遥蒌贝散加减。

2)冲任失调证――调摄冲任――二仙汤合四物汤加减。

第二节乳岩1、乳岩:是指乳房部的恶性肿瘤。

相当于西医的乳腺癌。

期特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,扒之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲。

中医执业助理医师(中医外科学)-试卷12 (1)

中医执业助理医师(中医外科学)-试卷12 (1)

中医执业助理医师(中医外科学)-试卷12(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:21,分数:42.00)1.下列哪项不属于乳痈气滞热壅证的表现(分数:2.00)A.乳汁郁积结块B.伴有恶寒发热C.脓水不断√D.苔薄E.脉数解析:解析:乳痈,气滞热壅证症见乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛。

伴有恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘,苔薄,脉数。

“脓水不断”属于乳痈正虚毒恋证的表现。

2.乳癖相当于西医的(分数:2.00)A.乳腺增生病√B.乳腺癌C.乳腺良性肿瘤D.乳腺炎症E.以上均不正确解析:解析:乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。

相当于西医的乳腺增生病。

3.乳核肝气郁结证的主治方剂宜选用(分数:2.00)A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.桃红四物汤D.逍遥散√E.柴胡疏肝散解析:解析:乳核,肝气郁结证症见肿块较小,发展缓慢,不红不热,不觉疼痛,推之可移,伴胸闷叹息。

舌质正常,苔薄白,脉弦。

治宜疏肝解郁,化痰散结。

方用逍遥散加减。

4.关于乳癖疼痛的特点的描述,不正确的是(分数:2.00)A.多以胀痛为主B.多在经前加重C.可随情绪变化D.多为隐隐作痛√E.可涉及肩背部解析:解析:乳癖疼痛的特点是乳房疼痛以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛。

疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,或疼痛随情绪波动而变化,痛甚者不可触碰,行走或活动时也有乳痛。

乳癖主要以乳房肿块处为甚,常涉及胸胁部或肩背部。

有些患者还可伴有乳头疼痛和作痒,乳癖重者影响工作或生活。

5.情志内伤所致外科疾病的特点是(分数:2.00)A.可直接伤害人体,引起局部气血凝滞B.常有循行肝经部位夹郁夹痰的表现√C.一般发病迅速,有的可具有传染性D.导致脏腑气血受损E.大多具有一定的季节性解析:解析:由情志内伤所致的外科疾病,大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位,患处肿胀,或软如馒,或坚硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。

执业医师中医外科学-4-2 试卷

执业医师中医外科学-4-2 试卷

中医外科学-4-2(总分:44.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:23,分数:23.00)1.关于乳癖肿块的特点,不正确的是( )∙A.多伴有压痛∙B.质地中等∙C.可单侧发生∙D.与皮肤粘连∙E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:2.乳漏疮口流脓,经久不愈,余毒未清时的主要治疗方剂是( )∙A.柴胡巯肝散∙B.瓜蒌牛蒡汤∙C.银花甘草汤∙D.柴葛解肌汤∙E.神效瓜蒌汤(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:3.下列哪项不是乳岩肿块的特点( )∙A.无痛无热∙B.皮色不变∙C.推之不移∙D.表面光滑∙E.质地坚硬(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:4.治疗乳漏应以何种方法为主( )∙A.抗痨法∙B.消炎法∙C.内治法∙D.以上都不是∙E.外治法(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.粉刺样乳痈溃破后脓中常夹有( )∙A.粉渣样物∙B.腐肉样物∙C.以上都不是∙D.败絮样物∙E.毛发样物(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:6.外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女( )∙A.以上都不是∙B.妊娠期妇女∙C.产后3~4个月哺乳期妇女∙D.产后3~4周哺乳期妇女∙E.非妊娠期、哺乳期妇女(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.关于乳癖疼痛的特点的描述,不正确的是( )∙A.多在经前加重∙B.多为隐隐作痛∙C.可涉及肩背部∙D.可随情绪变化∙E.多以胀痛为主(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:8.发生在妊娠期的急性乳腺炎,中医称之为( )∙A.乳儿乳痈∙B.传囊乳痈∙C.内吹乳痈∙D.不乳儿乳痈∙E.外吹乳痈(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.检查乳房的时间最好选在( )∙A.月经来潮前后1周∙B.月经来潮第7~10天∙C.以上都不是∙D.月经来潮第10~17天∙E.月经来潮第1~7天(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.乳核肿块的直径多在( )∙A.0.5~6cm之间∙B.0.5~5cm之间∙C.0.5~7cm之间∙D.0.5~3cm之间∙E.0.5~4cm之间(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:11.乳痈成脓一般需( )∙A.以上都不是∙B.10天左右∙C.7天左右∙D.3天左右∙E.1个月左右(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:12.乳痈的主要病因病机中,不正确的是( )∙A.胎气上冲,蕴阻乳络∙B.肝郁痰凝,积聚乳络∙C.感受外邪,郁滞乳络∙D.乳汁淤积,阻塞乳络∙E.肝郁胃热,闭阻乳络(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:13.乳岩首选的治疗方法是( )∙A.以上都不是∙B.手术治疗∙C.化学治疗∙D.放射治疗∙E.中药治疗(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:14.乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是( )∙A.开郁散加减∙B.透脓散加减∙C.橘叶散加减∙D.牛蒡解肌汤∙E.瓜蒌牛蒡汤加减(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:15.乳癖的临床表现常随什么而变化( )∙A.月经周期∙B.睡眠长短∙C.运动强度∙D.季节变换∙E.饮食多少(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:16.乳癖属乳腺何种类型疾病( )∙A.以上都不是∙B.乳腺肿瘤∙C.乳腺炎症∙D.乳腺恶性病变∙E.乳腺增生病(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:17.粉刺样乳痈相当于西医学的( )∙A.淋巴细胞性乳腺炎∙B.浆细胞性乳腺炎∙C.化脓性乳腺炎∙D.结核性乳腺炎∙E.急性乳腺炎(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:18.乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成( )∙A.以上都不是∙B.乳痨∙C.乳漏∙D.乳溢∙E.乳衄(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:19.乳岩的好发年龄是( )∙A.30~50岁∙B.30~60岁∙C.40~60岁∙D.50~60岁∙E.40~50岁(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:20.乳衄肝火偏旺证的常用方剂是( )∙A.龙胆泻肝汤∙B.柴胡疏肝散∙C.内疏黄连汤∙D.逍遥萎贝散∙E.丹栀逍遥散(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:21.乳癖肿块好发于乳房哪个部位( )∙A.外下象限∙B.乳晕周围∙C.内下象限∙D.外上象限∙E.内上象限(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:22.治疗乳癖肝郁痰凝证常选用( )∙A.逍遥蒌贝散∙B.十全流气饮∙C.四海疏郁丸∙D.以上都不是∙E.海藻玉壶汤(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:23.对单发的乳核宜采用何种治疗方法( )∙A.放射治疗∙B.以上都不是∙C.抗痨治疗∙D.中药治疗∙E.手术切除(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:二、A2型题(总题数:12,分数:12.00)24.某女,28岁,左乳红肿热痛、硬胀3天,伴恶寒发热,口干欲饮,小便短赤,大便秘结,苔黄而干,脉滑数。

(精)中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:岩

(精)中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:岩

精)中医执业医师考试《中医外科学》考点笔记:岩岩是发生于体表的恶性肿物的统称,为外科疾病中最凶险者。

因其质地坚硬,表面凹凸不平,形如岩石而得名。

古代“癌”、“岩”、“岩”、“岩”等字义相同且通用:其临床特点是:多发于中老年人,局部肿块坚硬,高低不平,皮色不变,推之不移,溃烂后如翻花石榴子,色紫恶臭,疼痛剧烈,难于治愈,预后不良,故有绝症之称。

本章所讨论的舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩是属于外科范畴的岩病,属西医恶性肿瘤范畴。

关于本类疾病的记述,远在隋唐以前的文献就已出现,如《肘后备急方》云:“若发肿至坚而有根者名曰石痈。

”《小品方》也有“痈结肿,坚如石,或如大核,色不变,或作石痈”等记载,不过多以“石痈”称之。

岩作为病名,始见于宋代文献,如《仁斋直指附遗方论》云:“癌或上高下深,岩穴之状,颗颗累赘,……毒根深藏,穿孔透里,男则多发于腹,女则多发于乳或项或肩或臂,外症令人昏迷。

” 古代医籍中,除少数称本病为“癌” 外,宋元以来,多以“岩”立名,如“乳岩”、“肾岩”、“舌岩”等。

此外尚有不以“癌”、“岩” 命名者,如“失荣”、“茧唇”、“石疽”等。

总之,历代医家对本病有诸多的描述与论治,并积累了丰富的经验。

[ 病因病机]肿瘤是一种全身性疾病,是全身性疾病的局部表现。

其发病原因较复杂,但归纳起来不外内因、外因两个方面。

外因为六淫之邪,内因为正气不足和七情刺激。

由于致病因素的作用,导致机体阴阳失调,脏腑功能障碍,经络阻塞,气血运行失常,气滞血瘀,痰凝毒聚等相互交结而造成肿瘤的发生。

其常见病因病机如下:一、情志郁结人的情志变化与内脏有密切关系。

七情所伤,情绪抑郁不畅,内脏的气机失于正常运行,气滞日久,必有瘀血,气滞血瘀长期蕴结不散,常可逐渐形成肿块。

二、六淫之邪六淫之邪为四时不正之气,乘虚内侵,渐成气血凝结,阻滞经络,影响内脏的正常功能,邪浊与郁气、积血相合为病,留积不散,久之结为岩肿。

三、脏腑功能失调脏腑功能失调,正气虚弱,邪气留滞面致气滞血瘀,痰凝毒聚,互相搏结而致岩肿。

中医外科学试题及答案(四)

中医外科学试题及答案(四)

中医外科学试题及答案名词解释1.疡。

2.护场3.袋脓4.胬肉5.痈6.疽7.疖8.疔9.根盘10应指11.托法12.补法13.流注14.有头疽15.无头疽16.丹毒17.走黄18.内陷19..窦道20.乳核21.乳岩22.肉瘿23.瘰疬24.瘤25.血瘤26.肉瘤27.乳痈28.失荣29.丘疹:30.斑疹31.风团32.蛇串疮33.药毒34.同形反应35.牛皮癣36.血管性水肿37.淋病:38.梅毒:39.肛管直肠环40.痔41.肛漏42.脱肛43.齿线44.精窍45.溺窍46.子痈47.子痰48.水疝49.精浊50.精癃简答题1.丹毒的临床特点。

2疔的临床特点。

3.简述乳房触诊的正确方法。

4.乳岩的临床表现是什么。

5.临床对体表肿块重点应从哪几个方面进行鉴别?6.何为瘿痈?有何特点?7. 血瘤的特点是什么?8.简述脱疽的病因病机?9. 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期有哪些临床表现?10. 冻疮的特点是什么?11. 烧伤的治疗原则是什么?12.风热疮与白疕如何鉴别?13.寻常型白疕根据病程分几期,简述各期临床表现。

14.急性湿疮与接触性皮炎如何鉴别?15.蛇串疮和热疮如何鉴别?16.肛提肌的组成及主要作用。

17.内痔的分度。

18.简述前列腺增生症与前列腺癌的鉴别要点。

19.简述精浊湿热蕴结型的主症、治法、方药。

20.精癃的临床表现有哪些?论述题1、痈的定义、临床特点及预后?2、瘤、岩的内治法包括哪些?治则和代表方剂是什么?3、试述血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症的临床鉴别?4、急性阑尾炎如何与胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别?5、患者,女,34岁,1周前无意中发现颈前喉结右侧有一包块,可随吞咽上下移动,不伴有其他症状。

查:右侧甲状腺可触及一1.0cm×1.5cm肿块,表面光滑,活动度好,随吞咽上下移动,边界清楚,无压痛。

甲状腺彩超示:甲状腺右叶有一2.8cm×3.0cm肿块,包膜完整。

请分析中、西医诊断、辨证分型及合理的治疗方法。

《外科正宗》中乳痈乳岩医案分析

《外科正宗》中乳痈乳岩医案分析

《外科正宗》中乳痈乳岩医案分析乳痈是由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病,相当于西医的急性化脓性乳腺炎,其特点是乳房局部结块,红肿热痛,伴有恶寒发热等全身症状。

乳岩是指乳房部的恶性肿瘤,其特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期糜烂,凹如泛莲[1]。

《外科正宗》中有乳痈乳岩医案8则。

笔者将其辨证思路及方药运用于乳腺癌的治疗,疗效较好,故将其医案分析总结如下。

一病因病机乳痈的病因病机“乳子之母,不能调养,以致胃汁浊而壅滞为脓”。

产妇调养不当而致脾胃运化失司,水谷精微输布障碍而化生湿热,致胃热壅盛,炼乳浓稠,导致气血凝滞,乳络阻塞,乳汁蕴积化热而成脓。

“又有忧郁伤肝,肝气滞而结肿”。

《知医必读·论肝气》:“五脏之病,肝气居多,而妇人尤甚。

”情志不遂,肝郁气滞,而致气机阻滞,血流不畅,而成气滞血瘀阻于乳络,使乳络不通、乳汁分泌不畅而成肿成块。

或肝木太过,克脾土,以致肝郁脾虚,气滞痰瘀内阻而成结肿。

“厚味饮食,暴怒肝火妄动结肿”。

嗜食肥甘厚味,湿热内生,阻滞气机,加上肝火旺盛,耗伤津液而致灼乳成脓结块。

乳岩的病因病机“又忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,致经络痞涩,聚结成核,初如豆大,渐若棋子”。

肝主疏泄,喜条达恶抑郁,忧郁伤肝使肝失疏,气机运行不畅,气行则血行,气滞则血停而成气滞血瘀。

或肝气横逆犯脾土,致肝郁脾虚,脾伤则运化无权而使痰浊内生。

以致无形之气郁与有形之痰浊、瘀血相互交凝,乳络不通,日积月累,结滞乳中而成本病。

《外科全生集》记载“男女皆有此症”。

“男损肝肾,盖怒火房欲过度,以此肝虚血燥,肾虚精怯,血脉不得上行,肝经无以荣养,遂结肿痛。

”冲任之脉起于气街循经上行乳房,纵欲过度引起肝肾不足,无以充养冲任,可致通盛失常,气血不畅而致气血凝滞阻于乳中,加上肝郁气滞痰凝而生成本病。

二对乳痈乳岩治疗的认识认为乳痈乳岩的治疗主要有七法:散:“初起发热恶寒,头眩体倦,六脉浮数,邪在表,宜散之”。

中医医师_中医外科学_考试题_复习资料 (11)

中医医师_中医外科学_考试题_复习资料 (11)
A.9% B.18% C.27% D.36% E.45%
【正确答案】:B
【答案解析】:
:成人头、面、颈部为9%,双上肢为2*9%,躯干前后包括外阴部为3*9%,双下肢包括臀 部为5*9%+1%=46%
第 511 题:A1型题(本题1分)
我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是
A.《刘涓于鬼遗方》 B.《五十二病方》 C.《金创瘈疭方》 D.《山海经》 E.《内经》
中医医师
【正确答案】:A
【答案解析】:
:忧思恚怒,肝气郁结,气郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,结于颈项而成日久痰浊化热, 或肝郁化火,下烁肾阴,热胜肉腐而成脓,溃后脓水淋漓,耗伤气血,经久难愈。
第 532 题:A1型题(本题1分)
乳痈初起可选用哪种外用药:
A.八二丹 B.七三丹 C.白玉膏 D.红灵膏 E.金黄散
治疗痈初期的代表方剂是:
A.仙方活命饮 B.五味消毒饮 C.黄连解毒汤 D.普济消毒饮 E.防风通圣散
【正确答案】:A
第 528 题:A1型题(本题1分)
“七恶”中,症见“皮肤枯槁,痰多音喑,呼吸喘急,鼻翼煽动”者,称为
A.心恶 B.肝恶 C.脾恶 D.肺恶 E.气血衰竭
【正确答案】:D
【答案解析】:
【正确答案】:E
第 543 题:A1型题(本题1分)
掘出“治外必本诸内”思想的专著是
A.《外科正宗》 B.《外科理例》 C.《外科启玄》 D.《外台秘要》 E.《诸病源候论》
【正确答案】:B
【答案解析】:
:《外科理例》提出了“治外必本诸内”的思想,在序中指出:外科必本于内,知乎内, 以求乎外,其如视诸掌乎。
A.八正散 B.萆藓分清饮 C.补中益气汤 D.知柏地黄汤 E.龙胆泻肝汤

中医外科学综合练习试卷15(题后含答案及解析)

中医外科学综合练习试卷15(题后含答案及解析)

中医外科学综合练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.哪种乳岩恶性度高,进展快,预后差:A.硬癌B.湿疮样癌C.炎性癌D.粘液性癌E.髓样癌正确答案:C 涉及知识点:中医外科学2.以下除哪项外均为乳痈的临床证型:A.气滞热壅证B.热毒炽盛证C.气血两虚证D.正虚毒恋证E.气滞寒凝证正确答案:C 涉及知识点:中医外科学3.肝病病人,术前处理哪项是错误的:A.术前应进行各种肝功能检查B.术前应加强护肝疗法C.应少量多次输血,纠正贫血D.给予维生素B族和维生素CE.给予巴比妥类镇静剂正确答案:E 涉及知识点:中医外科学4.先天性水疝区别于原发及继发水疝的特点为:A.透光试验阳性B.阴囊肤色正常,积液张力较大C.积液张力不大,比较柔软D.平卧时挤压积液可使之缩小甚至消失E.穿刺可抽出液体正确答案:D 涉及知识点:中医外科学5.中医所称马口为:A.睾丸B.尿道口C.精索D.附睾E.阴囊正确答案:B 涉及知识点:中医外科学6.股肿护理当注意:A.加强功能锻炼,减少卧床时间B.发病1个月内不做剧烈活动,卧床休息C.注意保暖,防寒冻D.戒烟酒E.以上都不是正确答案:B 涉及知识点:中医外科学7.以下哪一项不是营养支持的适应证:A.胃肠道梗阻B.非消化道手术病人C.高代谢状态D.接受化疗的肿瘤病人E.大手术围手术期正确答案:B 涉及知识点:中医外科学8.以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法:A.疏肝清热法B.扶正托毒法C.解郁化痰法D.健脾化湿法E.调摄冲任法正确答案:D 涉及知识点:中医外科学9.以下哪一项不是术后常见的症状:A.疼痛B.发热C.恶心呕吐D.切口感染E.腹胀正确答案:D 涉及知识点:中医外科学10.麻沸散是哪位医家发明的:A.黄帝B.张仲景C.扁鹊D.华佗E.刘涓子正确答案:D 涉及知识点:中医外科学11.血精的病位在:A.前列腺B.精囊C.睾丸D.附睾E.输精管正确答案:B 涉及知识点:中医外科学12.附睾及睾丸的急性化脓性感染,称为:A.子痰B.子痈C.囊痈D.脱囊E.水疝正确答案:B 涉及知识点:中医外科学13.臀痈的特点是:A.位置浅、范围大、来势急、易腐溃、收口慢B.位置深、范围小、来势急、易腐溃、收口慢C.位置深、范围大、来势缓、易腐溃、收口慢D.位置深、范围大、来势缓、难腐溃、收口慢E.位置深、范围大、来势急、易腐溃、收口慢正确答案:E 涉及知识点:中医外科学14.在休克的临床处理中,哪一项是纠正休克的关键步骤:A.一般紧急治疗B.补充血容量C.积极处理原发病D.纠正酸碱平衡失调E.血管活性药物正确答案:B 涉及知识点:中医外科学15.最先详细记载脱囊的是:A.《外科正宗》B.《外科理例》C.《刘涓子鬼遗方》D.《疡科心得集》E.《外科精义》正确答案:C 涉及知识点:中医外科学16.最易发生转移性脓肿的感染是:A.特异性感染B.败血症C.脓毒症D.急性感染E.慢性感染正确答案:C 涉及知识点:中医外科学17.怀疑输血溶血反应时,应立即:A.采血以明确诊断B.收集尿查尿血红蛋白C.肌内注射肾上腺素D.静脉注射甘露醇E.停止输血正确答案:E 涉及知识点:中医外科学18.主张”阳和通腠、温补气血”治疗阴证的医学家是:A.王洪绪B.陈实功C.吴谦D.高锦庭E.陈司成正确答案:A 涉及知识点:中医外科学19.下列均是岩的常见病因病机,除了:A.情志郁结B.六淫之邪C.脏腑失调D.饮食不节E.起居无常正确答案:E 涉及知识点:中医外科学20.无菌手术切口感染的预防,下列哪项是不必要的:A.术中严格遵守无菌技术B.术中操作精细C.术前后注意纠正贫血、低蛋白血症D.大量应用抗生素E.术中注意止血,消灭死腔正确答案:D 涉及知识点:中医外科学21.“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证。

中医外科学重点(2) (1)

中医外科学重点(2) (1)

名词解释:疮疡:疔:一种发病迅速、危险性较大的急性化脓性疾病。

热疮:指发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病。

痈:指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。

乳癖:指发生于乳腺组织的一种良性增生性疾病。

蛇串疮:是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。

肛裂:指肛管皮肤全层开裂并感染所形成的溃疡。

淋病:是一种通过性传染的由淋病双球菌所致的泌尿生殖系统化脓性感染性疾病。

股肿:指血液在深静脉血管中发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。

脱疽:指发生于四肢末端的疼痛、坏疽,甚者指趾节脱落的一种慢性周围血管疾病。

委中毒:指发生于腘窝委中穴部位的急性化脓性疾病。

接触性皮炎:指因皮肤或黏膜接触某些外界物质或药物后,在接触部位因过敏或强烈刺激所引起的急性炎症反应。

白疪:是一种以红斑脱白色鳞屑为特征的慢性易复发性的皮肤病。

乳岩:乳房部的恶性肿瘤,是女性最常见的恶性肿瘤之一。

湿疮:湿疮是一种皮损形态多样、瘙痒、糜烂、流滋的过敏性炎症性皮肤病。

简答题:1、手足疔疮的诊断要点:2、锁肛痔的临床表现:1、最早的症状是便血,大便次数的增多,里急后重,粪便中有黏液脓血,呈暗红色;2、男性出现尿频、尿痛、排尿困难3、晚期患者出现食欲不振、全身衰弱无力、贫血、极度消瘦;3、乳癖的临床表现:1、好发于中青年妇女2、肿块发生于单侧或双侧,多个形态不规则肿块,呈片块状、结节状、条索状或颗粒状,边界不明显,质地中等,活动好3、与月经周期有关,疼痛以胀痛为主;4、内痔的分期:一期:只有便血,痔块不脱出肛门外;二期:痔核较大,排便时痔核可脱出肛外,便后自行回纳;三期:痔核更大,脱出后不能自然复位;5、热疮的临床特点:1、发疹前常有发热病史2、好发于皮肤黏膜的交界处3、皮损初期为红斑,继而形成针头大小簇集成群的水疱,愈后留有轻微色素沉着4、易反复发作,一般无全身症状6、烧伤深度的分度:一度:深度在表皮角质层,红肿热痛;浅二度:深度在真皮浅层,有水疱、基底部红色;深二度:达真皮深层,基底苍白,有瘢痕;三度:达皮肤全层,创面如皮革样,蜡白焦黄或炭化,植皮才能愈合;7、皮肤病外用药物的使用原则:1、根据病情阶段选择剂型2、控制感染3、用药宜先温和后强烈4、用药浓度宜先低后高5、随时注意药敏反应8、白疮的临床特点:9、肛门直肠疾病的常见症状:便血、肿痛、脱垂、流脓、便秘、分泌物10、蛇串疮的临床特点:春秋季节多见,好发于成人;皮损为红斑上出现簇集性水疱,沿人体一侧神经呈带状分布,剧烈疼痛如火燎;11、破伤风的临床表现:1、肌肉强直性痉挛从头面部开始2、初感咀嚼不便3、面肌强直性痉挛,张口困难4、颈项肌痉挛,颈项强直5、四肢肌肉收缩6、膈肌和肋间肌痉挛,出现呼吸困难7、神志清醒上篇第一章中医外科历史悠久:1、起源于原始社会 2、最早的外科治疗方法 3、最早的外科手术器械(砭针) 4、最早的文字记载(甲骨文)中医外科在周代成为独立的专科《五十二病方》是我国现存最早的一部医学文献《金创瘈疭方》是我国第一部外科专著,已失传《刘涓子鬼方》是我国现存最早的外科专著《太平圣惠方》首提“五善七恶”学说明清时期外科出现具有代表性的三大学术流派:正宗派、全生派、心得派,代表人物分别是:陈实功,王维德,高秉钧第二章外科疾病的命名:以形态命名:蛇头疔、鹅掌风;以疾病的特征命名:留注、烂疔;以范围大小命名:小者为疖,大者为痈,更大者为发;以病程长短命名:千日疮;第三章外科疾病的致病原因:外感六淫(季节性、区域性、相互转化,相互兼挟)火毒、热毒之邪是外科最主要的致病因素感受特殊之毒,包括蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒及疫疠之毒饮食不节,膏粱之变,足生大丁--出自《素问》情志内伤,所致病大多发生在颈之两侧、胸胁、乳房等肝胆经循行部位。

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中医执业医师外科学考点试题:乳岩
(2016)治疗乳岩冲任失调证,应首选的方剂是
A.神效瓜蒌散合开郁散
B.二仙汤合开郁散
C.八珍汤合开郁散
D.人参养荣汤合开郁散
E.参苓白术散合开郁散
『正确答案』B
『答案解析』乳岩冲任失调证
证候:经事紊乱,素有经前期乳房胀痛。

或婚后从未生育,或有多次流产史。

乳房结块坚硬。

舌淡,苔薄,脉弦细。

治法:调摄冲任,理气散结。

方药:二仙汤合开郁散加减。

A.神效瓜蒌散
B.二仙汤
C.八珍汤
D.人参养荣汤
E.参苓白术散
(2015)治疗乳岩正虚毒炽,应首选的方剂是()
(2015)治疗乳岩气血两亏,应首选的方剂是()
『正确答案』C、D
『答案解析』1.乳岩正虚毒炽证
证候:乳房肿块扩大,溃后愈坚,渗流血水,不痛或剧痛。

精神萎靡,面色晦暗或苍白,饮食少进,心悸失眠。

舌紫或有瘀斑,苔黄,脉弱无力。

治法:调补气血,清热解毒。

方药:八珍汤加减。

2.气血两亏证
证候:多见于癌肿晚期或手术、放化疗后,患者形体消瘦,面色萎黄或白,头晕目眩,神倦乏力,少气懒言,术后切口皮瓣坏死糜烂,时流渗液,皮肤灰白,腐肉色暗不鲜。

舌质淡,苔薄白,脉沉细。

治法:补益气血,宁心安神。

方药:人参养荣汤加味。

气瘿
(2016)肉瘿可选用的外治法是
A.回阳玉龙膏掺黑退消
B.太乙膏掺红灵丹
C.阳和解凝膏掺黑退消
D.太乙膏掺阳毒内消散
E.阳和解凝膏掺阳毒内消散
『正确答案』C
『答案解析』肉瘿外治阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散外敷。

治疗气瘿应首选()
A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.开郁散
D.逍遥散
E.桃红四物汤
『正确答案』B
『答案解析』肝郁气滞证
证候:颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒,善太息;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。

治法:疏肝解郁,化痰软坚。

方药:四海舒郁丸加减。

患者,女,20岁。

喉结两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。

治疗应首选()
A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.柴胡清肝汤
D.逍遥散
E.十全流气饮
『正确答案』B
『答案解析』肝郁气滞证
证候:颈部弥漫性肿大,边缘不清,随喜怒消长,皮色如常,质软无压痛,肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒,善太息;舌质淡红,苔薄,脉沉弦。

治法:疏肝解郁,化痰软坚。

方药:四海舒郁丸加减。

患者,女,45岁。

肉瘿病史3年。

近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。

应首先考虑的是()
A.失荣
B.瘰疬
C.瘿痈
D.气瘿
E.石瘿(不包括,推之移动2009)
『正确答案』E
『答案解析』瘿病坚硬如石不可移动者,称为石瘿。

其特点是结喉两侧结块,坚硬如石,高低不平,推之不移。

相当于西医的甲状腺癌。

患者,女,33岁。

结喉右侧可及3cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。

应首先考虑的()
A.气瘿
B.肉瘿
C.血瘿
D.石瘿
E.瘿痈
『正确答案』B
『答案解析』特点是颈前喉结一侧或两侧结块,柔韧而圆,如肉之团,随吞咽动作而上下移动,发展缓慢。

好发于青年女性及中年人。

相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤。

石瘿的西医病名是()
A.甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.甲状腺肿
D.甲状腺病
E.甲状腺瘤
『正确答案』B
『答案解析』石瘿相当于西医的甲状腺癌
(2015)石瘿应首选的治疗原则是()
A.早期,中药外敷
B.早期,中药内治
C.早期手术切除
D.早期化学治疗
E.早期放射治疗
『正确答案』C
『答案解析』石瘿为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除。

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