用人单位劳动用工备案基础信息采集表样本
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附 表
用人单位劳动用工备案基础信息采集表
01用人单位注册信息
1 、 2、用人单位名称：
或营Leabharlann Baidu执照号码：
（无组织机构代码证的填写） 3、法定代表人：
4、用人单位地址：
5 、
6 、
8、用人单位隶属关系：
9 、
10、用人单位经济类型
市州
县（市、区）
街镇乡
7 、
①中央②省③计划单列市④市、地区⑤县（市、区）⑥乡镇⑦部队⑧其他
①企业②国家机关③事业单位④社会团体⑤个体经济组织⑥民办非企业单位⑦其他
社区、村
①国有②集体③股份合作④联营⑤有限责任公司⑥股份有限公司⑦私营⑧其他内资⑨港澳台⑩国外投资⒒其他
1 1
1、农、林、牧、渔业2、采矿业3、制造业4、电力、燃气及水的生产和供应业5、建筑业6、交通运输、仓储和邮政业7、信息传输、计算 机服务和软件业8、批发和零售业9、住宿和餐饮业10、金融业11、房地产业12、租赁和商务服务业13、科学研究、技术服务和地质堪查 业14、水利、环境和公共设施管理业15、居民服务和其它服务业16、教育17、卫生、社会保障和社会福利业18、文化、体育和娱乐业 19、公共管理与社会组织20、国际组织21、其他
人
4 、
千元 6、经营管理者年平均工资：
千 元
月 至
年
千 元
月
10 、
人 2
千元 人 千元 人
长 春
人 人
12、工商执照登记类型：
①企业法人营业执照 ②企业营业执照 ③个体工商户营业执照 ④个体行医执照 ⑤特种行业执照
⑥其他批准证件类别
13、联系人
14、是否劳务派遣单位：
①是②否
05上年度工资支付情况
1 、
3 、
5 、
7 、
9、拖欠起止日期：
年
1 1
06上年度最低工资制度执行情况
1 、
用 人
年 月
千 元
用人单位劳动用工备案基础信息采集表
01用人单位注册信息
1 、 2、用人单位名称：
或营Leabharlann Baidu执照号码：
（无组织机构代码证的填写） 3、法定代表人：
4、用人单位地址：
5 、
6 、
8、用人单位隶属关系：
9 、
10、用人单位经济类型
市州
县（市、区）
街镇乡
7 、
①中央②省③计划单列市④市、地区⑤县（市、区）⑥乡镇⑦部队⑧其他
①企业②国家机关③事业单位④社会团体⑤个体经济组织⑥民办非企业单位⑦其他
社区、村
①国有②集体③股份合作④联营⑤有限责任公司⑥股份有限公司⑦私营⑧其他内资⑨港澳台⑩国外投资⒒其他
1 1
1、农、林、牧、渔业2、采矿业3、制造业4、电力、燃气及水的生产和供应业5、建筑业6、交通运输、仓储和邮政业7、信息传输、计算 机服务和软件业8、批发和零售业9、住宿和餐饮业10、金融业11、房地产业12、租赁和商务服务业13、科学研究、技术服务和地质堪查 业14、水利、环境和公共设施管理业15、居民服务和其它服务业16、教育17、卫生、社会保障和社会福利业18、文化、体育和娱乐业 19、公共管理与社会组织20、国际组织21、其他
人
4 、
千元 6、经营管理者年平均工资：
千 元
月 至
年
千 元
月
10 、
人 2
千元 人 千元 人
长 春
人 人
12、工商执照登记类型：
①企业法人营业执照 ②企业营业执照 ③个体工商户营业执照 ④个体行医执照 ⑤特种行业执照
⑥其他批准证件类别
13、联系人
14、是否劳务派遣单位：
①是②否
05上年度工资支付情况
1 、
3 、
5 、
7 、
9、拖欠起止日期：
年
1 1
06上年度最低工资制度执行情况
1 、
用 人
年 月
千 元