慢性扁桃体炎的中医治疗讲解
耳鼻喉科中医特色疗法
1、啄治法治疗急慢性扁桃体炎啄治法是一种中医外治疗法，主要用于慢性扁桃体炎的治疗。
本疗法方法简单，操作方便，无痛苦，且不需要任何麻醉，成人及儿童都易于接受，并且大医院与基层医院都可实施操作，具有潜在的普及优势。
技术操作方法1•器械准备①无菌塑柄手术刀，②普通无菌压舌板。
2.详细操作步骤病人取坐位，头部放在有靠背的椅子上，儿童需家长抱扶固左头部，张口。
医生面对患者，左手持压舌板压住舌体，暴露好扁桃体，不使用任何麻醉。
右手持扁桃体手术弯刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每刀深度2亳米〜5亳米，视扁桃体大小确左进刀深度，每侧3〜5下，伴少量出血，以吐2〜3 口血为适度（2毫升〜5毫升，口水量不算其内）。
同法做对侧扁桃体。
3天〜4天1次，5次为1个疗程，一般需要2〜3 个疗程。
治疗时间及疗程啄治次数的多少一般按病人自觉症状与咽部体征而立，视扁桃体大小、充血程度、分泌物是否消失，初定疗程。
患者自感症状减轻，扁桃体充血减轻或消失即可停I匕，一般需10〜15次。
扁桃体III度肿大需3个疗程以上，最多做20次停止治疗；扁桃体 II度肿大需2个疗程以上，最多做15次停止治疗。
适应证1.年龄3岁〜65岁（扁桃体II度肿大,并能配合治疗者）；2•符合慢性扁桃体炎诊断标准者。
注意事项1.操作时需循序渐进，啄治由浅入深，先把部分隐窝打开，再逐渐入里，打开深部隐窝。
2.较小的患儿需家长稍加扶持，固泄头部。
3.扁桃体组织较小时，注意不可损伤扁桃体被膜。
4•炎症较重或妇女月经期，啄治动作要稍轻，以防出血过多2、烙治法烙治法也是一种中医外治疗法，主要用于慢性扁桃体炎及扁桃体生理性肥大的治疗。
本疗法方法简单，操作方便，无痛苦，且不需要任何麻醉，成人及儿童都易于接受，操作方法：医者用压舌板压平患者舌体，使扁桃体充分無露，右手持烙铁柄，将烧热的烙铁头龍香油后迅速烙于扁桃体表而，后迅速将烙铁拿岀口腔。
一般5-7天一次，五次为一疗程，一般约需要2-3疗程，具体情况视扁桃体大小不同而定。
小儿慢性扁桃体炎与扁桃体肥大的中医辨证论治
小儿慢性扁桃体炎与扁桃体肥大的中医辨证论治，及疗效如何？（腺样体肥大也适用）小儿慢性扁桃体炎往往有扁桃体肥大，而生理性扁桃体肥大更是存在肥大的问题。
中医认为，扁桃体肥大属于痰浊凝结，此因脾虚生痰，久郁成块，病程较长者可能发生痰浊阻络，兼治有血瘀，以致痰瘀互结。
若有容易感冒引起扁桃体反复急性发作，则多兼肺气不足，卫外不固。
若兼有扁桃体复发的病状，则属于在此基础上，复感外邪所致。
因此，中医辨证论治小儿慢性扁桃体炎与扁桃体生理性肥大的基本治法是益气健脾，化痰散结，或兼疏散表邪、活血化瘀。
基本方为：六君子汤合消瘰丸，并根据病情作适当加减应对。
处方（主方）：党参3～10克（或太子参3－ 10克）白术5～10克茯苓5～15克甘草2～6克陈皮2～6克法夏3～10克玄参3～10克浙贝母10～20克煅牡蛎10～20克（小数值为较小儿童，大数值为较大儿童，后同）特别提示：1、每次处方一般以五剂为限；2、每个处方的药物一般控制在11－17味；3、此处方仅供参考；如果处方，应当请医生处方，不要轻易自行处方；如果自行处方，亦请有经验的中医师审查处方是否可行，以免出现副作用。
小儿腺样体肥大怎么按摩呢?“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病，都有经络淤堵的现象，按摩在治疗腺样体炎的过程中也是很重要的一步，下面我们就来看看：1、每天晚上给孩子洗脚后，再帮孩子搓搓脚心各30-50下，再按摩五个脚址5-10分钟就可以了。
按摩脚面扁桃体反射区。
以及结合儿子的项下淋巴结比较多，也推拿了脚面淋巴结反射区。
2、搓孩子的两只小膀子，主要是搓大拇指往上的内侧及外侧，是手太阴肺经及手阳明大肠经，这两条经络都直接通肺与咽喉。
将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。
最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴（1-3分钟，我按揉一分钟），也都是治疗咽喉痛的主要穴位。
顺时针摩腹100下（书上说3-5分钟），因为肺与大肠相表里，所以会积热传导到大肠，造成便秘。
扁桃体一直肿大中医如何治疗
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扁桃体一直肿大中医如何治疗
导语：扁桃体肿大是生活中相当平常的疾病，病情也是有轻有重，严重的甚至需要采用手术进行摘除。
因此，扁桃体一直肿大是让患者非常着急的，想要采
扁桃体肿大是生活中相当平常的疾病，病情也是有轻有重，严重的甚至需要采用手术进行摘除。
因此，扁桃体一直肿大是让患者非常着急的，想要采用中医的方法进行治疗。
那么，扁桃体一直肿大中医如何治疗？下面咱们就来详细了解一下吧。
中药处方(一)
【辨证】热毒上壅，搏结于咽喉。
【治法】清热解毒，消肿止痛。
【方名】银花汤。
【组成】金银花10克，山豆根10克，蚤休10克，天花粉10克，浙贝母10克，白芷10克，防风10克，赤芍10克，制乳香3克，制没药3克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
中药处方(二)
【辨证】胃火上升，痰热内阻。
【治法】清热凉血，解毒消肿。
【方名】山豆根汤。
【组成】赤芍9克，丹皮9克，炙僵蚕9克，牛蒡子9克，山豆根9克，挂金灯9克，菊花9克，金银花9克，黄芩9克，知母9克，桔梗3克，生甘草3克，射干3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
上面就是对扁桃体一直肿大中医治疗方法的介绍，希望对患者的认预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
扁桃体发炎 中医治疗方法
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扁桃体发炎中医治疗方法
导语：扁桃体发炎是小孩子常见的一种疾病，所以作为家长们应该要特别的注意的，尤其是在春秋两季是很容易患上的，患上扁桃体发炎了以后就不要吃一
扁桃体发炎是小孩子常见的一种疾病，所以作为家长们应该要特别的注意的，尤其是在春秋两季是很容易患上的，患上扁桃体发炎了以后就不要吃一些刺激性的食物，要吃一些清淡的食物，还要注意多喝一些白开水，那么到底扁桃体发炎的中医治疗方法是有哪些呢？
治疗方法：
1、单验方：西月石5克，顶腰黄、煅人中白0.5-1克，白芷末0.5-l克，百寿老梅片0.1克，薄荷末0.1克。
上药研极细末，使药物和匀，研药粉反出亮光为佳。
将药末吹至患处，每4小时1次。
针灸：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。
每次选3-4穴，强刺激泻法，每日1次。
2、外治：用锡西瓜霜、锡类散、冰硼散、珠黄散、喉科牛黄吹于局部，每2小时1次。
3、含服：铁笛丸或润喉丸、喉症丸、六神丸，以清热解毒、润喉消肿。
4、中成药：①羚翘解毒丸，每次9克，每日2次，温开水送服。
②清咽片，每次4～6片，每日3次，温开水送服。
③清咽利膈丸，每次6克，每日2次，温开水送服。
④清咽润喉丸，每次9克，每日2次，温开水送服。
急性扁桃体炎有传染性，应适当隔离。
因本病多为链球菌感染，身应用抗菌素及磺胺类药物，疗效较好。
抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。
高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。
经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病
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中药穴位贴敷扁桃体方法
中医治扁桃体炎
中医治扁桃体炎中医治扁桃体炎中医对扁桃体炎的治疗，有以下几种方法：首先是疏散风热，解毒利咽。
这种方法能迅速控制发烧、咽喉疼痛、吞咽不利、咽干灼热等症状，相当于抗菌素，但能比抗菌素更有成效地驱除入侵的细菌、病毒。
必要时，加用通便泻火之方药，解除剧烈的咽部疼痛，以及高热、口渴、口臭、尿赤、便秘等全身症状，全面扫除外来之敌，清除藏于隐窝中的细菌异物。
其次是养阴生津，益气扶正。
此法对体弱久病，虚火上炎所致的咽部干燥不适、微痒微痛、干咳无痰、颧红、手脚发热、腰膝酸软、眩晕耳鸣等症，有明显效果。
相当于激战之后，清扫战场，消灭余敌。
同时，对受伤的机体进行修复，如同战斗后的扁桃体组织得以休养生息，以便养精蓄锐，继续承担防御任务。
第三，针对“机体过度疲劳、睡眠不足、感受风寒”这三大导致扁桃体发炎的原因，中医强调平时注意劳逸结合，保证按时而充足的睡眠，避免感受风寒。
特别是要通过饮食调理，提高正气的抗病能力。
总之，扁桃体发炎时，不要急于挂水消炎，更不要急于将扁桃体摘除。
病情缓解后，还要通过整体调养，恢复正气，使其永不复发。
以下的这些治疗扁桃体发炎的方法，经临床验证，简便有效。
生地、玄参各9克，连翘6克。
水煎，分2次服，每日1剂。
橄榄10枚，金银花12克，明矾3克。
将橄榄砸碎，与金银花共放锅内，加水适量，煎煮，熬去渣，取浓汁，冲入明矾调化。
每日1剂，多次少量食咽。
夏枯草15克，鸡蛋1个。
生鸡蛋整个放入两碗水中，与夏枯草一起煮成一碗。
喝汤，剥壳吃蛋。
本方对扁桃体发炎有防治作用，有的服后永不再发。
食疗保佑我们的“边防”下面，再介绍一些适用于阴虚火旺的食疗方子。
百合炖香蕉：百合15克，去皮香蕉2个，冰糖适量。
3味加水同炖，服食。
本方有养阴清肺，生津润燥功效。
枸杞炖猪肉：枸杞30克，猪肉500克。
加入调料炖汤，佐餐食用。
本方能滋阴降火，清喉利咽。
五汁饮：雪梨100克，甘蔗100克，荸荠100克，藕100克，新鲜芦根100克。
将其分别榨汁后混合，每日饮用，10天为1疗程。
慢性扁桃体炎的症状和治疗方法,发现症状早治疗
慢性扁桃体炎的症状和治疗方法，发现症状早治疗慢性扁桃体炎已经是一种很常见的咽喉疾病了，慢性扁桃体炎导致的咽喉疼痛会反复的发作，还会伴有口臭，扁桃体肥大，严重的需要手术切除，平时要多锻炼身体。
★一、症状体征
1.有反复发作咽痛、易感冒或扁桃体周脓肿的病史，或伴有扁桃体源全身性疾病的症状。
2.咽部经常不适或有口臭。
若扁桃体隐窝内有大量豆渣样脓栓积留，或有大量厌氧菌生长，口臭更为严重。
3.扁桃体具有丰富的末梢神经感受器，故在炎症时期容易产生各种反射失调现象。
如阵发性咳嗽、咽异物感、刺痛感(多位于下颌角与舌骨大角之间)或各种感觉异常。
4.扁桃体过于肥大，可引起呼吸困难、咽下困难，或言语含糊不清，但皆少见。
有之，常仅见于幼儿。
5.隐窝脓栓被咽下，对胃肠敏感病人可引起消化障碍。
6.由于毒素吸收，可引起头痛、四肢无力、易疲劳或低热。
★二、用药治疗
1.手术治疗
扁桃体虽具有免疫功能，惟若慢性扁桃体炎反复急性发作，或形成病灶感染，则可行扁桃体切除术。
年龄尽量在8岁以上，已获得正常免疫力后再作手术较为妥善。
2.一般治疗参加体育锻炼，增强身体免疫。
服用鱼肝油，口服维生素(A、B、C、D)，适当给予胎盘球蛋白等，均有助于控制慢性扁桃体炎的发作。
3.中医治疗慢性扁桃体炎的中医治法，以清热解毒为主，消炎止痛，养阴润喉，泻火散结。
扁桃体烙法治疗
课题名称：中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术课题名称：中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术承担单位：辽宁中医学院项目负责人：孙海波项目简介：本项目采用烙法治疗慢性扁桃体炎，该法治疗慢性扁桃体炎疗效确切，有效率约为97%，安全可靠，无严格禁忌症。
施烙时无痛苦，不出血，患者易于接受。
中医烙法不仅可以消除慢性炎症，改善临床症状，还能保留免疫功能，且烙治器械简单，方法易行，便于基层卫生部门推广。
疾病简介：慢性扁桃体炎中医称“虚火乳蛾”，是耳鼻喉科的常见病、多发病，尤以儿童多见。
该病发病率为22.4%，一般认为发病多是由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅，窝内细菌或病素滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病程缠绵，且并发症较多，主要有风湿性关节炎、风湿热、心肌病、肾炎、低热、内分泌紊乱等，严重危害儿童及成人的健康。
适应症：1、符合慢性扁桃体炎或扁桃体肥大的诊断标准。
2、年龄在5-60岁的门诊或病房病人。
禁忌症：1、慢性扁桃体炎急性发作者。
2、体温≥38℃。
3、慢性扁桃体炎引起全身疾病如急性肾炎、风湿热、心肌炎、脓素病等。
4、妊娠或哺乳期妇女。
5、伴有严重心脑血管、肝、肾和造血系统病症及精神病患者。
特点：不出血，无疼痛，适用范围较广，疗效确切，易于患者接受，操作简便，安全可行。
治疗方法简介：1、烙具。
应用自制的小烙铁，其长度为20cm，直径为0.2-0.3cm。
用钢或铜制造。
各型烙铁的大小见下表：规格 ? ?直径（cm） ? ?厚度（cm）大号 ? ?1.0 ? ?0.2中号 ? ?0.7 ? ?0.2~0.3小号 ? ?0.5 ? ?0.32、病人面对施烙者，端坐张口，儿童应有人在其背后扶头。
3、施烙者左手执握压舌板，将舌压下，使扁桃体充分暴露，不需任何麻醉。
4、施烙者根据患者扁桃体的把大程度来选择适当的烙铁三、四支，在酒精灯上（或在立型小电炉里）加热。
5、将烙铁烧至通红，取一支烙铁蘸上麻油，趁着在麻油瓶中冒烟时取出烙铁，不迟延地送进口腔咽部，对准扁桃体进行烧烙。
乳蛾(急慢性扁桃体炎)优势病种中医诊疗方案
乳蛾（急慢性扁桃体炎）乳蛾是指以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白脓点为主要特征的咽部疾病。
历代医家有关乳蛾的名目繁多，如“烂乳蛾”“连珠乳蛾”“死乳蛾”等，本病是临床常见病多发病之一，反复发作缠绵难愈，可成为病灶，引起局部及全身多种并发症。
我们根据历代医家对本病的研究，将本病分成以风热外袭，肺经有热；肺肾阴虚，虚火上扰；脾胃虚弱，喉核失养三种证型。
病因病机1、风热外袭，肺气不宣，肺经风热循经上犯结聚咽喉，于喉核邪毒互结，发为乳蛾。
2、肺肾阴虚，阴虚内热，虚火上炎，与邪毒互结喉核为病。
3、脾胃虚弱，气血生化不足，喉核失养或脾不化湿，湿浊内生，结聚喉核为病。
总之本病急性起病者多为风热之邪乘虚外袭，火热邪毒博结喉核而致。
若久病体弱，脏腑失调，邪毒痰湿滞留喉核，易致病程迁延，反复发作。
诊断要点1、病史常有受凉、疲劳、外感病史或咽痛反复发作史。
2、临床症状急性发作者多以咽痛剧烈，吞咽困难，痛连耳窍。
全身可伴有畏寒，高热等不适。
迁延日久者，咽干痒不适，哽哽不利或咽痛发热反复发作。
3、检查急性起病者，喉核红肿，连及舌腭弓、咽腭弓，喉核上可有黄白脓点，但不超出喉核范围，迁延日久可见喉关暗红，表面凹凸不平，挤压喉核可见黄白色分泌物自喉核隐窝口溢出。
西医诊断标准据2004年版全国高等医药学校教材、卫生部规划教材，第六版人民卫生出版社《耳鼻咽喉一头颈外科学》中“急慢性扁桃体炎”临床检查及诊断:(1)临床表现:病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃体炎发作史，平时自觉症状少，可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。
若扁桃体隐窝内储留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染，则出现口臭。
小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅，睡时打熟、吞咽及言语共鸣的障碍。
(2)检查:扁桃体和舌腭弓充血，用压舌板挤压，舌腭弓时，隐窝口有时可见黄、白色干酪样点状物溢出。
(3)诊断主要根据病史、局部检查确定，病人有反复急性发作的病史，为本病诊断的主要依据。
扁桃体炎的中医治疗
扁桃体炎的中医治疗（甘肃省会宁县会师镇社区卫生服务中心甘肃会宁730700）扁桃体炎是一种常见耳鼻喉科疾病。
西医药物治疗效果不明显，手术治疗痛苦大，而通过中医辨证治疗能够取得很好的疗效。
标签：扁桃体炎；中医辩证；治疗查体可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大；但有的病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩。
扁桃表面不平，有瘢痕，或有网状的条纹。
扁桃体隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。
在治疗上急性扁桃体炎，慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主，药物使用要足量足疗程。
同时要求要参加体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的几率。
适当服用维生素C等药物。
必要时可以手术治疗。
中医称乳蛾，或称喉蛾，因外感邪毒，肺胃热盛，痰热互结，或虚火上炎，气血凝滞等原因所致。
多发生于儿童，目前成人亦不少见，故是耳鼻喉科及小儿科的常见病，现就笔者在临床上常用的治疗方法简介如下：1疏风清热解毒利咽法，急性扁桃体炎初期多为风热邪毒侵袭，肺失宣降，邪毒搏结于喉核（即扁桃体），喉核受灼，而见喉核红肿，咽部疼痛，吞咽不利等症。
全身可见风热表证：如发热，恶风，咳嗽，舌苔薄黄，脉浮数等，常用药物为荆芥，防风，金银花，连翘、黄芩，贝母，车前草，牛蒡子，桔梗，甘草等。
病案:张某，男，四岁，初诊：2009年6月5日，患者发热两天，体温38.8℃，咽痛，不欲饮食，咳嗽，黄痰，声音嘶哑，鼻塞流涕。
查咽部粘膜红，扁桃体Ⅱ肿大，充血明显，未见分泌物，舌苔薄白，脉浮数。
证为外感风热，邪阻咽喉（急性扁桃体炎）。
治疗宜疏风清热，利咽消肿。
方用银翘散加减，荆芥6克防风6克金银花6克连翘6克牛蒡子6克黄芩6克浙贝6克车前草6克枇杷叶6克桔梗6克甘草3克。
水煎服，三剂而愈。
2清热解毒，消肿利咽法本法适用于急性扁桃体炎，邪盛入里，或素有肺经积热，邪热互结，气血受阻，壅至咽喉而为病，证见扁桃体肿大，表面有分泌物。
咽痛剧烈，吞咽困难，高热，口臭，咽干口渴，腹胀便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。
扁桃体炎中医辩证论治
扁桃体炎中医辩证论治扁桃体炎是一种儿童时期最常见的呼吸道病变，临床表现为发热、扁桃体肿大、有或无脓性渗出物。
临床可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
中医称扁桃体炎为“乳蛾”，急乳蛾即急性扁桃体炎，慢乳蛾即慢性扁桃体炎。
【辨证论治】1．（风热外侵）[证候] 急乳蛾初起，咽痛，轻度吞咽困难，伴发热，恶寒，咳嗽，咳痰等症。
咽黏膜及扁桃体充血，未成脓，舌苔薄白，脉浮数。
[治法方药] 疏风清热，解毒利咽。
银翘散加减。
2．（胃火炽盛）[证候] 咽痛较甚，吞咽困难，身热，口渴，大便秘结。
咽部及扁桃体充血红肿，上有脓点或小脓肿。
舌红，苔黄，脉滑数。
[治法方药] 泄热解毒，利咽消肿。
清咽利膈汤加减。
3．（肺肾阴虚）[证候] 咽部干燥、灼热，微痛不适，干咳少痰，手足心热，精神疲乏，或午后低热，颧赤。
扁桃体暗红，肿大，或有少许脓液附于表面。
苔红，苔薄，脉细数。
[治法方药] 滋阴降火，清利咽喉。
知柏地黄汤加减。
4．（脾气虚弱）[证候] 咽部不适，微痒或干燥，或有异物感，咳痰色白，面色少华，声音低怯，神疲乏力，食少，便溏。
扁桃体肿大，充血较轻或不充血，挤压时有少许脓液。
舌质淡胖，苔白润，脉细弱。
[治法方药]健脾益气。
参苓白术散加减。
【经验方剂】1.〔清降丸〕[药物组成] 皂角子18．8克，板蓝根18.8克，元参18．8克，赤芍18.8克，蚕沙18.8克，麦冬18.8克，生大黄18.8克，白茅根18．8克，金银花18.8克，青连翘18.8克，生地黄18.8克，牡丹皮12．5克，青黛9克，薄荷9克，川贝母9克，粉甘草6克。
[功效] 清热凉营，解毒消肿；[适应证] 急性扁桃体炎。
[用法用量] 共研细末，制成蜜丸，每丸重1.6克。
2．〔消蛾汤〕[药物组成] 蝉衣、僵蚕、片姜黄、桔梗、山豆根、黄芩、蒲黄各10克，甘草6克，元参15克，生大黄(后下)9克。
[功效]疏风清热，凉血除湿，利咽消肿。
[适应证] 急性扁桃体炎。
[用法用量] 每日一剂，分两次服；病甚者 3～4次。
中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术
中医烙法治疗慢性扁桃体炎技术作者：孙海波来源：《中国社区医师》2013年第27期适应证①符合慢性扁桃体炎诊断标准。
②年龄在5～60岁的门诊或住院患者。
③扁桃体肥大，发生咽部阻塞感，吞咽不利，呼吸不利，睡眠打鼾等机械性症状者。
④因扁桃体炎波及邻近器官疾病，如中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎或气管炎等反复发作，久治不愈者。
⑤因有高血压、心脏病、糖尿病或肝脏病等不适于扁桃体切除手术者。
⑥因年龄过高或体质虚弱，免疫功能下降不适于扁桃体切除手术者。
禁忌证①扁桃体局部或咽部黏膜充血显著者。
②扁桃体局部或咽部急性炎症尚未完全治愈者。
③全身有疖肿、痈肿，或肺炎、支气管炎、胰腺炎、阑尾炎等急性炎症尚未治愈者。
④有活动性肺结核病者。
⑤操作方法器械准备烙具及使用方法有烙铁、压舌板、酒精灯、麻油、烙铁架。
烙铁，有平板圆形、平板方型和圆棒型3种，平板圆型和平板方型均有大、中、小号，圆棒型有大、小两号。
使用方法：烙铁的执法如执毛笔，以拇指、示指和中指夹持柄的后端。
使用平板方型烙铁时，应用其烙面，亦可应用其前端面进行烧烙。
使用平板圆型烙铁时，只应用其烙面。
使用圆棒型烙铁时，应用其整个圆周面。
压舌板：有直型和弯型2种。
使用方法：直型压舌板的执法，用左手将柄的后段夹在拇指和示指、中指之间，拇指头钩在柄缘上；示指和中指靠拢，斜伸在柄上，指端恰在板体后段上；无名指和小指靠拢，伸在柄下，以无名指托在板体后端。
柄尾卡在第一、二掌骨之间，防止压舌板前后移动。
压舌时，压舌板的板本、板面平贴于舌背，施烙时可将压舌板推向施烙侧，前端伸在舌根加压。
初次压舌时，患者往往感觉恶心，烙治2～3次后即能适应。
如要看清扁桃体下部，可将压舌板前端稍加压力向下、向前压拉。
弯型压舌板的执法，用左手像握旋杆那样握住柄。
其他使用方法与直型压舌板的使用方法相同。
操作步骤患者面对施烙者，端坐张口，儿童应有人在其背后挟头。
施烙者左手执握压舌板，将舌压下，使扁桃体充分暴露，不需任何麻醉即可施烙。
中药含漱法治扁桃体炎
龙源期刊网 中药含漱法治扁桃体炎作者：李凡成陈双来源：《家庭医药·快乐养生》2016年第04期冬春季节室内外温差大，多雾霾天气，导致扁桃体炎高发，尤其是儿童免疫力低下，加之防护措施不到位，急性扁桃体炎反复发作可转为慢性扁桃体炎，导致扁桃体增生，引起打鼾、呼吸不畅，甚至呼吸暂停。
中医治疗慢性扁桃体炎的优势是辨证论治与局部含漱用药。
通常慢性扁桃体炎分为3个基本证型。
1.阴虚证：扁桃体或有肿大，伴有咽干或咽喉灼热感明显，手足心发热，舌质偏红少苔，脉细数。
治疗以滋阴降火、清利咽喉为主，常用百合固金汤（生地黄、熟地黄、当归、芍药、甘草、百合、贝母、麦冬、桔梗、玄参）加减。
2.气虚证：扁桃体或有肿大，伴有倦怠乏力、食欲不振，或有大便稀，舌质淡胖、脉缓弱。
治疗以益气健脾、化痰利咽为主，常用六君消瘰汤（党参、白术、茯苓、法夏、陈皮、甘草、玄参、贝母、牡蛎）加减。
3.痰淤互结证：扁桃体肥大、质硬、表面不平或有血管扩张，舌质淡红或有淤点，脉弦缓或弦滑。
治疗以祛痰化淤、散结利咽为主，可用会厌逐淤汤（桃仁、红花、当归、赤芍、生地黄、桔梗、玄参、甘草、枳壳、柴胡）合二陈汤（法夏、茯苓、陈皮、甘草）加减。
中药含漱法对于减轻症状，预防与减少复发都有不错的效果，特别适合希望保留扁桃体和不宜手术者。
土牛膝、金银花、野菊花、鱼腥草、蒲公英（鲜品或干品均可），任选一种或二种，用量不拘多少，可加入少量甘草，煎汤取汁。
每次含漱药液于口中，保留几分钟。
平时可以用藏青果2～3枚，切开，加少量绿茶，开水冲泡，少量频饮；也可用夏枯草或金莲花5克，或藏青果7～8枚，加米粒大小的白矾3～4粒、冰片0.2克，配制成日常茶饮方。
另外，对于颌下淋巴结肿痛的患者，可用中成药紫金锭若干片，研粉后用食醋调和，敷于肿痛处，每天2次，也有一定的治疗效果。
慢性扁桃体炎
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎 煮30分钟。温服，每日分3服。
【配伍技巧】 若阴虚甚者，加熟地黄、天冬，以滋阴养血；若热毒甚者，加银 花、连翘，以清热解毒散结；若燥热甚者，加石斛、玉竹、石膏、知母，以滋阴 润燥等。
【药物功效】 方中生地黄养阴生津，凉血清热。玄参养阴生津，泻火解毒。麦 冬清热养阴生津。丹皮清热凉血，散瘀消肿。白芍敛阴缓急，养血泻热。贝母清 热润肺，化痰散结。薄荷辛凉清利咽喉。瓜蒌、花粉、桔梗，利咽化痰。茯苓渗 利湿浊，防止养阴助湿。橘皮理气化痰。生甘草益气泻火，解毒利咽。
急性扁桃体炎用西药常常能取得显著治疗效果，而西药治疗慢性 扁桃体炎则没有中药作用明显，所以本节重点论述慢性扁桃体炎 从中医辨治，当然本节中医辨证与选方用药同样适宜于急性扁桃 体炎，合理应用同样能取得最佳疗效。
根据中医辨证与选方用药基本辨治准则，本节所论内容不仅能治 疗慢性扁桃体炎，还能治疗慢性咽炎或慢性喉炎等病证表现而符 合慢性扁桃体炎的基本证型者，以此若能合理用方用药则能明显 改善慢性咽炎或慢性喉炎等病的症状表现，或取得预期治疗效果。
01
【服用方法】 先以水浸泡 方药约30分钟，然后用大 火煎药至沸腾，再以小火煎 煮25分钟。温服，每日分3 服。
02
【配伍技巧】 若热甚者， 加蒲公英、紫花地丁，以清 热解毒；若咽痛者，加射干、 山豆根，以解毒利咽；若红 肿者，加赤芍、丹皮，以凉 血消肿；若口渴者，加天花 粉、麦冬，以清热生津止渴 等。
03
【药物功效】 方中薄荷、 牛蒡子，疏散风热，利咽解 毒。重用银花，连翘，清热 解毒。竹叶清泄邪热。芦根 清热生津。桔梗清热利咽止 痛。荆芥、淡豆豉，辛散透 热于外，并制约银花、连翘 寒凉凝滞。大黄、黄连，清 热泻火解毒。甘草益气，与 桔梗相用，增强利咽解毒。
扁桃体发炎的治疗方法
扁桃体发炎的治疗方法中医认为，扁桃体所在的咽喉部位，乃外邪侵袭人体的主要通道之一，因此也是正邪博弈的“主战场”。
因此，解决扁桃体发炎、咽喉不适的主要方法，是增强人体免疫力，来帮助身体用自身的能力来清除外邪，而不是靠用外力来压制致病体。
那么，要提高人体自身的免疫力，怎么做呢?这个时候，中医建议使用“天然抗生素”——谷谷丁蒲公英。
谷谷丁性味苦、甘，寒，归肝、胃经，能够清热解毒，消肿散结，利尿通淋，可用于疔疮肿毒、乳痈、瘰疬、目赤、咽痛、肺痈、肠痈、湿热黄疸、热淋涩痛等等。
取谷谷丁茶5--10克，开水冲泡后饮用，其间停用一切饮料，直至症状好转。
谷谷丁富含蒲公英甾醇、蒲公英赛醇、蒲公英苦素、咖啡酸、胆碱、菊糖等成分，可以很好地增强人体免疫力。
且归肝经，清热解毒、消炎抗菌效果好，因此对扁桃体炎有很好疗效。
此外，预防扁桃体发炎，防止夏天上火，可以每天对咽喉部位进行按摩，用食指、中指，以及拇指，按住喉咙两侧，自上而下按摩咽喉部位，每天按200次左右，在一定程度上可促进血液循环，可起到预防及缓解作用。
还可以适当调整人体生物钟，养成晚睡早起的习惯晚上就寝别超过23点半。
中午适当休息，以半小时到1小时为宜。
1、起病急、恶寒、高热、可达39～40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。
2、咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。
儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。
3、面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。
白细胞明显增多。
根据局部检查可见到不同类型扁桃体炎有不同表现。
4、扁桃体及腭弓明显充血，扁桃体肿大，隐窝口有黄白色脓点，有时渗出物可融合成膜状，不超出扁桃体范围，易于拭去而不遗留出血创面，淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃体形成蛋白色小隆起。
1、风热外侵表现：咽部疼痛逐渐加剧，吞咽不便，当吞咽或咳嗽时疼痛加剧，喉核红肿，咽部鲜红。
慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中西结合诊疗发难
慢乳蛾病（慢性扁桃体炎）中西结合诊疗发难慢乳蛾病（慢性扁桃体炎）中西结合诊疗方案一、定义慢乳蛾病是多因急乳蛾反复发作、经久不愈，以致脏腑失调，虚火上炎所致。
一喉核常溢少量脓液，微红微肿，咽部不适为主要表现的咽喉疾病。
相当于西医的慢性扁桃体炎。
多由于扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染转为慢性炎症。
病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
二、诊断标准（一）疾病诊断1、中医诊断：参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社，2021年）。
（1）病史：有急性扁桃体炎发作病史。
（2）自觉症状：咽部不适，发痒，干燥，灼热感，异物感，微痛，可有刺激性咳嗽，口臭，易感冒或伴纳差，乏力，头痛，低热等。
（3）咽部检查：①挤压舌腭弓，自隐窝口有脓液及脓栓排出。
②扁桃体表面不平，有瘢痕或黄白色点状物。
③舌腭弓、咽腭弓与扁桃体粘连。
④扁桃体及舌腭弓慢性充血。
⑤患侧下颌角淋巴结肿大。
凡具备急性扁桃体炎反复发作病史及检查所见中①项或②～⑤中三项以上即可作出诊断。
2、西医诊断：参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版（田勇泉主编，人民卫生出版社，2021年）。
应根据病史及局部检查进行诊断。
患者有反复急性发作的病史，为本病诊断的主要依据。
扁桃体的大小并不表明其炎症程度，顾不能以此作出诊断。
（1）病史：有急性扁桃体炎发作病史。
（2）临床表现：可有咽内发干、发痒、异物感，刺激性咳嗽等轻微症状，若扁桃体隐窝内出现干酪样腐败物，则出现口臭。
（3）局部检查：扁桃体及舌腭弓慢性充血，黏膜呈暗红色，用压舌板挤压舌腭弓时，隐窝口有时可见黄、白色干酪样点状物溢出。
扁桃体大小不定。
患者常有下颌下淋巴结肿大。
（二）、证候诊断 1．肺肾阴虚，虚火上炎证咽部干�{，微痒微痛，哽哽不利，午后症状加重。
全身可见午后颧红，手足心热，失眠多梦，或干咳痰少而粘，耳鸣眼花，腰膝酸软，大便干，舌质干红少苔，脉细数。
中医医术专长综述
中医医术专长综述疾病名称：代码：专长简介：本技术采用烙法治疗慢性扁桃体炎，该法治疗慢性扁桃体炎疗效确切，有效率约为97%，安全可靠，无严格禁忌症。
施烙时无痛苦，不出血，患者易于接受。
中医烙法不仅可以消除慢性炎症，改善临床症状，还能保留免疫功能，且烙治器械简单，方法易行。
疾病简介：慢性扁桃体炎中医称“虚火乳蛾”，是耳鼻喉科的常见病、多发病，尤以儿童多见。
该病发病率为%，一般认为发病多是由急性扁桃体炎反复发作或隐窝引流不畅，窝内细菌或病素滋生繁殖而演变为慢性炎症。
其病程缠绵，且并发症较多，主要有风湿性关节炎、风湿热、心肌病、肾炎、低热、内分泌紊乱等，严重危害儿童及成人的健康。
适应症：1、符合慢性扁桃体炎或扁桃体肥大的诊断标准。
2、年龄在5-60岁的门诊或病房病人。
禁忌症：1、慢性扁桃体炎急性发作者。
2、体温≥38℃。
3、慢性扁桃体炎引起全身疾病如急性肾炎、风湿热、心肌炎、脓素病等。
4、妊娠或哺乳期妇女。
5、伴有严重心脑血管、肝、肾和造血系统病症及精神病患者。
特点：不出血，无疼痛，适用范围较广，疗效确切，易于患者接受，操作简便，安全可行。
治疗方法简介：1、烙具。
应用自制的小烙铁，其长度为20cm，直径为。
用钢或铜制造。
各型烙铁的大小见下表：2、病人面对施烙者，端坐张口，儿童应有人在其背后扶头。
3、施烙者左手执握压舌板，将舌压下，使扁桃体充分暴露，不需任何麻醉。
4、施烙者根据患者扁桃体的把大程度来选择适当的烙铁三、四支，在酒精灯上（或在立型小电炉里）加热。
5、将烙铁烧至通红，取一支烙铁蘸上麻油，趁着在麻油瓶中冒烟时取出烙铁，不迟延地送进口腔咽部，对准扁桃体进行烧烙。
6、施烙时让病人发“啊”音，能使软腭抬高咽腔扩大，即能看清扁桃体，便于准确的施烙。
7、当听到烙铁的“滋啦”声音后立即取下，不宜停留。
8、换一支烙铁按上述同样的方法施烙。
9、一次烙疗后可按扁桃体烧烙面范围的大小，用喷粉器喷上适量的冰硼散，但扁桃体无明显充血变可不用喷药。
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㈦寒湿夹瘀证
【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽肿，或声音嘶哑。 2．辨证要点 手足不温，咽肿色暗或淡红，舌暗淡或夹瘀 斑，苔薄，脉迟或涩。 3．可能伴随的症状 喜饮热水，或痰粘色白，或痰夹血丝， 或颌下肿大，或大便溏泄。 【治则与选方】 散寒化瘀，利咽止痛；可选用半夏厚朴汤、 桂枝茯苓丸与桔梗汤合方。 【处方用药】 半夏24g 厚朴9g 茯苓12g 生姜15g 干 苏叶6g 桂枝12ｇ 牡丹皮12ｇ 芍药12ｇ 桃仁12g 桔梗10 ｇ 生甘草18ｇ
慢性扁桃体炎
扁桃体炎（tonsillitis）是临床中常见病之一， 根据其临床表现特征又分为急性扁桃体炎与慢性扁 桃体炎。
急性扁桃体炎（acute tonsillitis）是腭扁桃体 的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘 膜及咽淋巴组织的急性炎症的一种疾病。而慢性扁 桃体炎（chronic tonsillitis）多由急性扁桃体炎反复 发作，或因隐窝引流不畅，而导致扁桃体隐窝及其 实质发生慢性炎症病变的一种疾病。
【治疗方法】
1．对症治疗：发热可选用阿斯匹林，或选用地塞 米松等。
2．抗感染治疗：可选用抗生素如青霉素G钠80U肌 肉注射，或选用红霉素、氨苄青霉素等；或选用磺 胺类药物等。
3．其他疗法：可选用0.5～1%双氧水漱口，或选用 封闭疗法，或选用手术治疗等。
二、中医辨证与选方用药
㈠肺卫蕴热证 【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽燥，或咽肿胀。 2．辨证要点 口渴，或咽灼热，舌红，苔黄，脉浮或数。 3．可能伴随的症状 咳嗽，或吞咽不利，或发热，或恶寒， 或头痛。 【治则与选方】 清泻郁热，利咽消肿；可选用银翘散与 大黄黄连泻心汤合方。 【处方用药】 连翘30g 银花30g 苦桔梗18g 薄荷18g 竹 叶12g 生甘草15g 荆芥穗12g 淡豆豉15g 牛蒡子18g 芦根 18g 大黄6ｇ 黄连3ｇ
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎 药至沸腾，再以小火煎煮30分钟。温服，每日分3服。 【配伍技巧】 若热毒者，加银花、蒲公英、紫花地丁，
以清热解毒；若咽痛者，加牛蒡子、薄荷、山豆根，以清 热解毒利咽；若红肿者，加丹皮、生地黄、玄参，以凉血 散瘀消肿；若痰多者，加贝母、胆南星，以清热化痰利咽 等。 【药物功效】 方中大黄、芒硝，泻下热毒。桃仁活血化
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎 药至沸腾，再以小火煎煮25分钟。温服，每日分3服。 【配伍技巧】 若热甚者，加蒲公英、紫花地丁，以清热
解毒；若咽痛者，加射干、山豆根，以解毒利咽；若红肿 者，加赤芍、丹皮，以凉血消肿；若口渴者，加天花粉、 麦冬，以清热生津止渴等。 【药物功效】 方中薄荷、牛蒡子，疏散风热，利咽解毒。
急性扁桃体炎用西药常常能取得显著治疗效果，而西
药治疗慢性扁桃体炎则没有中药作用明显，所以本节重点 论述慢性扁桃体炎从中医辨治，当然本节中医辨证与选方 用药同样适宜于急性扁桃体炎，合理应用同样能取得最佳 疗效。
根据中医辨证与选方用药基本辨治准则，本节所论内
容不仅能治疗慢性扁桃体炎，还能治疗慢性咽炎或慢性喉 炎等病证表现而符合慢性扁桃体炎的基本证型者，以此若 能合理用方用药则能明显改善慢性咽炎或慢性喉炎等病的 症状表现，或取得预期治疗效果。
苦酒泻热利咽，敛疮消肿。鸡子清清热滋阴，利咽消肿。 桔梗宣肺利咽止痛。生甘草清热解毒益气，助桔梗利咽解 毒。
㈣阴虚痰扰证
【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽燥，或咽肿不利。 2．辨证要点 手足心热，咯痰粘稠，口渴欲饮水，舌红少 苔或薄黄，脉细或滑。 3．可能伴随的症状 盗汗，或午后低热，或咽燥痛，或大 便干结，或小便短少。 【治则与选方】 滋阴生津，化痰利咽；可选用养阴清肺 汤与贝母瓜蒌散合方。 【处方用药】 大生地黄18g 麦冬12g 生甘草6g 玄参15g 丹皮9g 薄荷6g 白芍9g 贝母12g 瓜蒌6g 花粉5ｇ 茯苓5ｇ 橘红5ｇ 桔梗5g
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎 药至沸腾，再以小火煎煮30分钟；取煎煮药液，稍凉纳入 鸡子清。温服，每日分3服。 【配伍技巧】 若咽痛者，加薄荷、牛蒡子、连翘，以清
热解毒利咽；若咽肿者，加丹皮、贝母、赤芍，以清热化 痰，消肿利咽；若咽烂者，加麦冬、生地黄、玄参，以清 热凉血敛疮；若痰多者，加贝母、瓜蒌仁、胆南星，以清 热化痰利咽等。 【药物功效】 方中半夏涤痰利咽，降逆散结，宣畅气机。
用方提示：根据咽肿色泽暗红、倦怠乏力辨为气虚，再根据舌 质暗淡、脉沉涩辨为瘀，以此辨为气虚夹瘀证。方以四君子汤补益 中气，生化气血；以桂枝茯苓丸活血化瘀，消肿散结；以桔梗汤消 肿利咽，缓急止痛。
【检查与诊断】
1．体征检查 扁桃体及舌腭弓慢性充血，扁桃体肿
大、或萎缩、或表面不平、或瘢痕，或与周围组织 有粘连，或扁桃体出现黄白色小点、或粘连物。
2．实验室检查 白细胞总数在10×109/L以上，淋 巴细胞在0.3以上，抗溶血性链球菌素“O”大于 500u。 3．根据临床表现与检查结果而诊断为慢性扁桃体 炎。
预防：防止上呼吸道感染，起居有节，改善不良生活
习惯，避免物理、化学等物质侵袭，适当锻炼，增强体质， 提高机体免疫能力等。
一、西医诊断及治疗方法
【病因病理】 1．病因 （1）细菌感染：乙型溶血性链球菌，葡萄球菌， 肺炎双球菌，流感杆菌，草绿色链球菌等。 （2）病毒侵袭：流感病毒，腺病毒等。 2．病理 细菌感染或病毒侵袭而引起扁桃体淋巴组 织增生，淋巴滤泡增多，体积增大，黏膜上皮增生 等。
化湿化痰。生姜降逆化痰。干苏叶疏利气机，和利咽喉。 桂枝通达经脉。丹皮凉血散瘀。桃仁活血化瘀。芍药益血 缓急。茯苓渗利湿浊。桔梗宣肺利咽止痛。生甘草解毒益 气，助桔梗利咽止痛，兼防温热药伤津。
医案助读
马某，女，11岁，新密人。有3年扁桃体炎病史，病情反复发作， 服用或静脉点滴中西药不仅没有治疗作用，反而还会上火，近因扁 桃体肿大疼痛而前来诊治。刻诊：咽痛，咽肿色泽暗红，声音嘶哑， 倦怠乏力，颌下肿大，口淡不渴，舌暗淡，苔薄，脉沉涩。辨为气 虚夹瘀证，治当益气化瘀，利咽止痛，给予四君子汤、桂枝茯苓丸 与桔梗汤合方，红参10ｇ，白术10ｇ，桂枝12ｇ，茯苓12ｇ，牡丹 皮12ｇ，芍药12ｇ，桃仁12g，桔梗10ｇ，生甘草18ｇ。6剂，水煎 服，每天1剂，每日5服。二诊：咽痛好转，颌下肿大缩小，复以前 方6剂。三诊：诸证较前均有明显减轻，又以前方6剂。四诊：诸证 悉除，又按前方治疗30余剂。随访1年，未再复发。
第一章 消化疾病
【药至服沸用腾方法 ，再】以先小以火水第煎浸煮三泡3节方0分药从钟约。虚30温证分服治钟，，每然日后分用3大服火。煎
【配伍技巧】 若抽搐者，加全蝎、蚕僵，以息风止痉；
若热一毒者、，气加阴银两花虚、证连翘、石膏，以清热泻热解毒；若耳 鸣者二，加、龙脾骨胃、阴磁虚石证、黄柏，以清热交通心肾等。 【药三物功、效脾】虚方夹中湿大证黄、黄连、黄芩，清热泻火，导热 下行四。桔、梗中利虚咽湿解热毒证止痛。熟地黄滋阴补肾，填精益髓。 山泽约药泻山五 六补、茱益 茯 萸、、脾 苓 温脾阳胃 ， 不胃虚， 渗 助虚寒生 湿 热寒凝化 泻 。证 证气浊生血。甘。丹草山皮益茱清气萸热泻补散火养，瘀肝 解，肾 毒消， 利肿固 咽止涩 。痛精，气并。制
瘀。桂枝通阳通经。桔梗利咽止痛。生甘草清热解毒，助 桔梗利咽止痛。炙甘草益气和中，兼防寒药伤胃。
㈢痰热灼腐证
【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽干，或咽部灼热。 2．辨证要点 咽部溃烂，舌质红，苔薄黄，脉浮或数。 3．可能伴随的症状 语声不得出，或声音嘶哑，或吞咽疼 痛，或咽中似有痰阻。 【治则与选方】 清热涤痰，敛疮消肿；可选用苦酒汤与 桔梗汤合方。 【处方用药】 半夏5g 鸡子去黄，1枚 桔激性
咳嗽，口臭；严重者呼吸、吞咽、语言障碍，或消化不良， 头痛，乏力，低热等为主要表现。 1．慢性卡他性扁桃体炎 以发热，咽痛等为主要表现。 2．慢性化脓性扁桃体炎 以发热，咽痛，吞咽困难，耳鸣， 耳闷，听力减退，头痛，四肢酸困，或腹泻，或抽搐等为 主要表现。
阴生津，泻火解毒。麦冬清热养阴生津。丹皮清热凉血， 散瘀消肿。白芍敛阴缓急，养血泻热。贝母清热润肺，化 痰散结。薄荷辛凉清利咽喉。瓜蒌、花粉、桔梗，利咽化 痰。茯苓渗利湿浊，防止养阴助湿。橘皮理气化痰。生甘 草益气泻火，解毒利咽。
第一章 消化疾病
㈤热浸肝肾证
第三节 从虚证治
【病证表现】
1．主一要、症气状阴咽两痛虚，证耳闷，或抽搐。 2．辨二证、要脾点胃发阴热虚，证口渴欲饮水，舌质红，苔黄燥，脉细 或3牙．数关可三 四。紧能，、、伴或脾中随头虚虚的晕夹湿症目状湿热眩证 证吞，咽或困头难痛，。或耳鸣，或听力减退，或 【治五则与、选脾方胃】虚清寒热证泻火，滋养肝肾；可选用泻心汤、 桔梗六汤与、六阳味虚地寒黄凝丸证合方。 【处七方用、药脾】肾大虚黄寒6证g 黄连3g 黄芩3g 熟地黄24g 山药12 ｇ 山八茱、萸肝12g阴泽虚泻证9g 茯苓9g 丹皮9g 桔梗10g 生甘草18g
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎 药至沸腾，再以小火煎煮30分钟。温服，每日分3服。 【配伍技巧】 若阴虚甚者，加熟地黄、天冬，以滋阴养
血；若热毒甚者，加银花、连翘，以清热解毒散结；若燥 热甚者，加石斛、玉竹、石膏、知母，以滋阴润燥等。 【药物功效】 方中生地黄养阴生津，凉血清热。玄参养
重用银花，连翘，清热解毒。竹叶清泄邪热。芦根清热生 津。桔梗清热利咽止痛。荆芥、淡豆豉，辛散透热于外， 并制约银花、连翘寒凉凝滞。大黄、黄连，清热泻火解毒。 甘草益气，与桔梗相用，增强利咽解毒。
㈡瘀热蕴结证
【病证表现】 1．主要症状 咽痛，或咽肿胀，或咽溃烂。 2．辨证要点 口渴，咽灼热，舌红，苔黄，脉浮或数。 3．可能伴随的症状 高热（39℃以上），或寒战，或咽肿 生疮，或咳嗽，或咯吐黄痰，或口臭，或头痛。 【治则与选方】 清热泻火，化瘀消肿；可选用桃核承气 汤与桔梗汤合方。 【处方用药】 桃仁9ｇ 大黄12ｇ 桂枝6ｇ 炙甘草6ｇ 芒 硝6ｇ 桔梗10ｇ 生甘草18ｇ