d闻诊

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中医闻诊之“闻气味”

中医闻诊之“闻气味”
嗅气味，是通过闻病人身体、呼吸以及各种分泌物、排泄物所散发出来的气味，以测知疾病变化的诊察方法。

包括嗅病人的口气、汗气、痰涕、二便、经带、恶露、呕吐物等气味以及病室之气味。

一般气味酸腐臭秽者，多属实热；微有腥臭者，多属虚寒。

（一）口鼻之气味
正常人说话时，口鼻中无异常气味。

如口气臭秽，多属胃热，或消化不良，亦可见于龋齿、口腔不洁；口气酸馊，是有宿食；口鼻有酒臭，常因嗜酒或湿热内盛。

若口腔散发烂水果气味，为消渴重证之征。

常人口臭，多为口腔不洁。

（二）血汗之气味
病人有汗气，可知曾出汗。

汗气腥膻，多为湿热蕴于皮肤，津液蒸发所致。

病人有血腥气，可知曾有失血症状。

（三）痰涕之气味
痰涕清稀，无气味，常见于外感风寒；咳吐浊痰脓血，腥臭异常的，多为热毒炽盛，瘀结成脓之肺痈。

咳痰黄稠味腥，多为肺热炽盛。

鼻流浊涕臭秽，是为鼻渊。

（四）二便之气味
大便臭秽，是热结肠道的表现；便溏味腥，多为脾胃虚寒。

尿清无臊，属虚寒证，亦可见于正常人；尿臊黄少，甚至浊臭，多是湿热下注。

如矢气酸臭，多为宿食停滞，消化不良。

（五）病室之气味
病室之气味大多是由于病人身体或分泌物、排泄物所发出，散布室内所致。

如室内有臭气，多见于瘟疫初期。

如室内有腐臭或尸臭气味者，是脏腑败坏之兆，病情重笃。

病室有血腥臭气，多因病人失血所致。

中医诊断学--闻诊

正常声音变化与下列因素有关 ◆性别男声低而浊女声高而清 ◆年龄儿童尖利清脆老人浑厚低沉 ◆个体差异 ◆情志变化

2、病变声音
概念疾病反映于语言声音的变化称之为病变声音。内容声音语言呼吸咳嗽呕吐呃逆嗳气太息喷嚏呵欠肠鸣

听病变声音原则
声高有力病势急骤声音连续
二、听声音（七）嗳气
嗳气指胃气上逆咽喉而发出的长而
缓的声音，俗称打饱嗝。饭后为常。若嗳气频作，声高有力，嗳后脘胁胀满感减轻，并随情绪变化而增减者，多属肝气犯胃.
二、听声音（七）嗳气
嗳气频发，连续不止，兼脘腹冷痛
者，多属寒邪犯胃；嗳气有酸腐气味，兼脘腹胀满而厌食者，多为宿食停积；嗳气低沉断续，兼纳差食少，多属胃虚气逆。
声重
语声重浊，外感风寒或湿浊阻滞，肺气不宣、鼻窍不通所致
患者突然发出的尖锐叫声，表情惊恐小儿为惊风，成人为剧痛或精神失常
二、听声音（二）语言
语言的辨别包括察看言辞表达与应答能力有无异常，吐词是否清晰流利等。语言的异常多与心神病变有关。 “言为心声”

沉默寡言，语声低微——虚证、寒证；烦躁多言，语声高亢——实证、证；
喘
病态呼吸
呼吸困难、短促急迫、甚则鼻翼煽动、张口抬肩、不能平卧实喘呼吸深长、胸中胀满，以呼出为快。风寒阻肺或痰热壅肺所致虚喘声低微、呼吸短促、得长息为快，肺肾气虚所致
哮
呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音，宿痰内伏、复感外邪诱发，或久居寒湿之地，或过食酸咸生冷诱发。喘不兼哮，但哮必兼喘
短气
病态呼吸
二、听声音（五）呕吐
呕吐为胃气上逆，胃失和降致使胃内容物从口而出的症状。有物有声：呕吐有物无声：吐有声无物：干呕 1、特点：食物、痰涎从胃中上涌，由口中吐出，由于吐势较猛，声音壮厉，吐物黏稠臭秽者，多为实证、热证；吐势徐缓，声音低弱，吐物清稀者，多属虚证、寒证。

中医四诊之--闻诊

中医闻诊客观化之现状
• 二、频谱分析仪、声纹仪分析其实就是一套生理声音分析系统 • 1、将人体生理声音转化为电信号通过模数转换将录制的声音转化为声纹图，姑且不论声音采集中的偏差遗漏，将最直接的第一手资料转化为死板冰冷的数据，不仅不能全权详尽，而且对于多变的生理声音欲图归纳成三个简单的声波特点—振幅，频率，波长而统而论之，太过牵强。 • 2、此类系统仍需要医生亲自观看病人声波与声纹库的对比，戴耳机去聆听病人生理声音，而且声纹库中资料其实由于采集困难，实施繁琐而只有区区百种之余，参考明显并不完善，而且实际并没有简化流程。
中医闻诊客观化之现状
· 嗅气味：应用于闻诊的电子鼻设备,将气味分子信号转化为电信号并数字化,然后利用生物识别技术提取口腔气味病理特征并做识别。
1、关于电子鼻的研发目前仍处于尝试与理论阶段。 2、气敏传感器的响应不仅与气体的类型有关,还受温度、湿度和气体浓度的影响,所以静态的几何特征不能稳定的反映气体的类别信息。 3、医生的嗅觉本身就是灵敏的分辨仪，对于各种类型气味能迅速做好形象的分析辨别，如此试图设计客观化，未见其明也。
• “闻诊”在四诊中比其他诊法具有需要较多的临床经验的特点,而且声音分级和客观化也困难。 • 关于闻诊客观化的研究，国内少有报道，国外研究亦处于声音判别水平。
毫无疑问，中医闻诊在客观化的实行上遇到技术上的强大阻力。几乎举步维艰。
结论
所以闻诊实在没有必要客观，将简单易行之举复杂化，未免遑而论之。
中医四诊之--闻诊
Байду номын сангаас
中医闻诊客观化之现状
• 闻诊客观化是采用声频频率分析，音调显示，区别健康人与病人由频率、声压、音色组成的声频图的不同，通过计算机做多元回归分析来准确闻诊判别。 • • • • 但是：一、声音采集 1、目前的采集方法获得的声音信号仍只能从频域分析： 2、针对时域包络和幅度的分析,由于受到距离变化,麦克风声角度等限制,无法从信号中得到确定的信息。 • 3、所用仪器囊括了声谱仪、语声仪、喉声气流图仪、 MSC—IT心音拾音器等等，无法简而归一，不仅成本昂贵，而且繁琐纷复，采集结果亦不精确，不尽人意。

中西医临床诊断学考试题库

中西医临床诊断学考试题库一、选择题1. 中医诊断学中的“望诊”主要包括哪些内容？A. 望舌、望脉B. 望神、望色、望形、望态C. 望舌、望脉、望神、望色D. 望神、望色、望形、望态、望舌、望脉2. 西医临床诊断中，以下哪项不属于“四诊”？A. 问诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊3. 在中医诊断中，“闻诊”主要指的是什么？A. 闻气味B. 闻声音C. 闻气味和闻声音D. 闻呼吸声4. 西医临床诊断中，叩诊的主要用途是什么？A. 确定病变的位置和范围B. 判断病变的性质C. 判断病变的深度D. 判断病变的硬度5. 中医中的“切诊”主要指的是什么？A. 切脉B. 切肤C. 切脉和切肤D. 切脉、切肤、切舌6. 在西医诊断中，以下哪项是实验室检查的主要内容？A. 心电图B. 血常规C. 影像学检查D. 以上都是二、填空题7. 中医诊断学中的“望诊”包括望神、________、________、________。

8. 西医临床诊断中的“四诊”包括问诊、触诊、________、________。

9. 中医诊断中的“闻诊”主要包括闻________和闻________。

10. 西医临床诊断中的叩诊通过________和________来判断病变的性质。

三、简答题11. 简述中医诊断学中的“切诊”在临床诊断中的作用和重要性。

12. 描述西医临床诊断中，如何通过问诊来获取病人的病史信息。

四、论述题13. 论述中西医临床诊断学在现代医学中的应用和相互补充的关系。

14. 分析中西医结合在临床诊断中的优势和面临的挑战。

五、案例分析题15. 假设你是一名中西医临床医生，面对一位主诉为“头痛”的患者，请描述你将如何运用中西医临床诊断学的方法进行诊断。

六、判断题16. 中医的“望诊”只能通过观察病人的面部来判断病情。

（）17. 西医的“四诊”中，叩诊和听诊是相互独立的诊断方法。

（）七、计算题18. 如果一位患者的白细胞计数为12.5×10^9/L，而正常范围是4.0-10.0×10^9/L，请计算其超出正常范围的百分比。

中医诊断学-闻诊(中医专长)

第四章闻诊
第一页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
概说
听声音—语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、肠鸣
嗅气味—病体气味及分泌物、排泄物、病室的气味
第二页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
一、听声音
（一）正常声音
特点：发声自然，音调和谐，言语清楚，言与意符，应答自如—气血充盛，脏腑协调原理：声由气发
重浊，痰白清稀—外感风寒不扬，痰稠色黄不易咯—肺热沉闷，痰多易咳—寒痰湿浊停聚干咳无痰或少痰—燥热或肺阴虚咳声无力作咳，咳声低微—肺气虚损咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，
咳后有鸡鸣样回声（百日咳）如犬吠样（白喉）
第九页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
5.呕吐 6.呃逆 7.嗳气
第五页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
3.呼吸
喘—呼吸困难、急促，甚则张口抬肩，鼻翼
煽动，难以平卧。实喘：声高息粗——外感、痰浊致肺失宣降虚喘：声低息微——肺肾亏虚
哮—呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音。多因外邪引
动伏痰而发。寒哮：痰稀白。热哮：痰黄稠。喘不兼哮，但哮必兼喘。
第六页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
短气—呼吸急短促，不足以息，数而不能接续，似喘
不抬肩，喉中无痰鸣声。
少气—呼吸微弱声低，气少不足以息，言语无力。
第七页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
4.咳嗽
肺失宣降，肺气上逆—痰气冲击气道而成
外感—实证：咳声重浊，声大气粗，有痰内伤—虚证：无力作咳，咳声低微，咳而少气。
第八页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
第十一页，编辑于星期日：二十三点四十二分。
蒜臭味——有机磷中毒尿臊味——水肿病晚期，肾脏衰败(尿毒症) 烂苹果味——消渴病重证

闻诊问诊

2、食欲与食量—食欲减退食欲与食量食欲减退
临床表现
食少纳呆，兼见消瘦乏力，腹胀食少纳呆，兼见消瘦乏力，便溏，便溏，舌淡脉虚脘闷纳呆，兼见头身困重，脘闷纳呆，兼见头身困重，便溏苔腻纳少厌油食，兼见黄疸胁痛，纳少厌油食，兼见黄疸胁痛，身热不扬
临床意义
脾胃气虚湿邪困脾肝胆湿热
2、食欲与食量—厌食食欲与食量厌食
全身有汗
战汗—恶寒战栗而后汗出伤寒邪正剧争战汗恶寒战栗而后汗出—伤寒邪正剧争恶寒战栗而后汗出
二、问汗有汗—局部有汗（二）有汗局部有汗
头面汗多，兼面赤心烦，口渴舌红上焦邪热头面汗多，兼面赤心烦，口渴舌红—上焦邪热头汗头汗兼身重脘痞，舌红苔腻中焦湿热头汗兼身重脘痞，舌红苔腻—中焦湿热头额冷汗如珠，四肢厥冷，脉微欲绝—亡阳头额冷汗如珠，四肢厥冷，脉微欲绝—亡阳头汗如油，高热烦渴，脉细数疾亡阴头汗如油，高热烦渴，脉细数疾—亡阴心胸汗—虚证（心脾两虚或心肾不交）心胸汗虚证（心脾两虚或心肾不交）虚证手足心汗—脾胃湿热或阴经郁热手足心汗脾胃湿热或阴经郁热半身汗—邪阻经络，半身汗邪阻经络，气血运行不周邪阻经络阴部汗—下焦湿热阴部汗下焦湿热
腰痛
四肢痛
疼痛游走不定（行痹）—感受风邪为主疼痛游走不定（行痹）感受风邪为主疼痛剧烈，遇寒加甚，得热痛减（痛痹）感受寒邪为主疼痛剧烈，遇寒加甚，得热痛减（痛痹）—感受寒邪为主四肢痛关节红肿热痛（热痹）—感受湿热之邪或风寒湿郁久化热关节红肿热痛（热痹）感受湿热之邪或风寒湿郁久化热重着而痛（湿痹）重着而痛（湿痹）——感受湿邪为主感受湿邪为主关节疼痛，肿大变形，屈伸受限（尪痹）——痹病日久，关节疼痛，肿大变形，屈伸受限（尪痹）痹病日久，痹病日久痰瘀阻络，痰瘀阻络，筋脉拘挛独见足跟或胫膝痛（多见于老年体衰之人）独见足跟或胫膝痛（多见于老年体衰之人）——肾虚肾虚

中医诊断学-闻诊

?见于新病兼恶寒发热，鼻流清
涕－外感风寒
?久病阳虚的病人突发喷嚏－阳
气回复，病情好转
7.呵欠：困倦而致为正常
?见于病者，呵欠频频而作－－
体虚阴盛阳衰
8.太息：叹息
?不自觉发出太息声，太息后自
觉宽舒者－情志不遂，肝气郁结
“言为心
谵语
声”听
郑声
语言的语独语
异常以
判断心神病变
言错语
狂言言謇
总的原则：
属实证（风寒、风热、痰湿阻肺） “金实不鸣”；
?久病渐至—肺肾亏虚，喉关失养—
属虚证（阴虚火旺，肺肾精气内伤） “金破不鸣”。
?怒吼、妊娠也可见。
3.鼻鼾：“打呼噜”，多气道不利、鼻病、
睡姿不当、中风入脏、高热神昏。
4.呻吟：多疼痛或胀满。 5.惊呼：剧痛；惊恐；精神失常
小儿阵发惊呼——受惊
6.喷嚏：偶发为正常
3.独语：虚证——心气不足；
实证——气郁痰结心窍。（见于郁证、癫证）
4.错语：虚——心气不足（体虚脏衰）；
实——痰湿瘀血气滞阻窍。
5. 狂言：痰火扰乱心神所致（阳证、实
证）；狂病、蓄血。
6. 言謇：言词不顺利。中风或中风后遗
症。
病人呼吸正常
是形病气未病；
呼吸异常是形呼
气俱病
吸
喘哮短气少气
沉默寡言，语声低微——多虚证、寒证；烦燥多言，语声高亢——多实证、热证。
1.谵语神识不清，语无伦次，声高有力。
多属热扰心神之实证。（热入心包；阳明腑实；痰热扰神）
2.郑声：神识不清，语言重复，语声低
弱，时断时续。多属心气大伤，精神散乱之虚证。见于疾病晚期、危重病）

闻诊.ppt

（二）
病变声音
• 概念疾病反映于语言声音的变化称之为病变声音。声音的变化称之为病变声音。 • 内容声音语言呼吸咳嗽呕吐呃逆嗳气太息喷嚏呵欠肠鸣
• 听病变声音原则
声高有力病势急骤声音连续声低而弱病势徐缓声音断续阳热实
阴寒虚
1、发声
• 声重 • 音哑 • 失音
第三章
[闻诊内容]：闻诊内容]
闻诊
听声音——语言呼吸、听声音——语言、呼吸、咳语言、嗅气味——体气体气、嗽声嗅气味——体气、病室及排出物之气
第一节听声音
• （一）正常声音 • [特点：发声自然，声调和谐、柔和圆润，语特点]：发声自然，声调和谐、柔和圆润，特点言流畅，应答自如，言与意符。言流畅，应答自如，言与意符。 • [意义：宗气充沛，气机调畅。意义]：意义宗气充沛，气机调畅。 • 正常声音变化与下列因素有关 ◆性别男声低而浊女声高而清 ◆年龄儿童尖利清脆老人浑厚低沉 ◆个体差异 ◆情志变化
• 咳嗽要注重望诊和问诊，注意分辨痰的色、咳嗽要注重望诊和问诊，注意分辨痰的色、质的变化，结合咳嗽时间、量、质的变化，结合咳嗽时间、病史和兼症来辨别病证的寒热虚实。症来辨别病证的寒热虚实。
5、呕吐
• 概念 • 区别饮食物痰涎从胃上涌，饮食物痰涎从胃上涌，由口吐出有声无物为干呕有物无声为之吐胃失和降有声有物为呕吐
• 嗅病室
水肿病晚期——氨味氨味水肿病晚期消渴重——烂苹果味消渴重烂苹果味失血——血腥味失血血腥味溃腐疮疡——腐臭味溃腐疮疡腐臭味脏腑衰败——尸臭味脏腑衰败尸臭味
时断时续，语声低微时断时续，语声低微——心气大伤虚心气大伤语言低微，气短不续，预言不能复言——宗气大虚夺气语言低微，气短不续，预言不能复言宗气大虚 • 独语自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续自言自语，喃喃不休，见人则止， • 虚证虚证——心气不足，心神失养。心气不足，心气不足心神失养。 • 实证实证——气郁痰结，阻蔽心窍。气郁痰结，气郁痰结阻蔽心窍。 • 癫证、郁证多见。癫证、郁证多见。

中医诊断学(第二章闻诊)

第一节听声音
指饮食物、痰涎等胃内容物上涌，由口中吐出的症状，是胃
病失和降，胃气上逆的表现。
变
声
实：病程短，发病急，声高力，嗳出气味酸、腐、
音
胃气上逆
臭、吐物腐败。
呕
虚：病程长，起病缓，声低无力，呕吐物，嗳出
吐
气味无特殊臭味，吐物清稀。
第一节听声音
病
呕吐呈喷射状者——热扰神明，或因头颅外伤，或因脑髓有病
声咳”声音。多因六淫外邪袭肺、内伤损肺，或有害气体刺激等而
音
致肺失宣降，肺气上逆所致
咳嗽
第一节听声音
重浊紧闷—寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降
病
咳声不扬，痰稠而黄，不易咳出——热邪犯肺，
变
肺津被灼
声
实证—
咳嗽痰多，易பைடு நூலகம்咯—痰湿阻肺
音
咳声有力百日咳—风邪与痰热搏结咳声如犬
咳
语声嘶哑，吸气困难—肺肾阴虚，火毒攻喉
声
多属阳证、实证，多见于狂病、伤寒蓄血证等。
音
6.语謇：指神志清楚，思维正常，但语言不流利，但吐字不清
。
语
因习惯而成者——口吃，不属于病态
言
病中语言謇涩，每与舌强并见，多因风痰阻络所致
——中风先兆或中风后遗症
第一节听声音
病
闻呼吸是诊察患者呼吸的快慢、是否均匀通畅，以及气息的
变声
强弱粗细、呼吸音的清浊等。
发声
第一节听声音
主要是听辨患者语言的表达与应答能力有无异常、吐字的清
病晰程度等。语言的异常主要是心神的病变。变
声
沉默寡言，语声低微，时断时续
音
——虚证，寒证

闻诊包括哪些内容

闻诊包括哪些内容
闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。

前者是凭借医者的听觉器官，从病人的语言、呼吸以及咳嗽等声音中进行辨别；后者是凭借医者的嗅觉器官，来分辨从病人的体肤、口鼻气息及大小便等各种排泄物中所散发的气味。

通过以上两个方面的诊察，了解病情的寒热虚实及病邪所在部位，并结合其他三诊所取得的资料，加以综合分析，即可得出较为全面、正确的诊断。

如语声高亢而有力的，多为外感有余之病；若语声低微，少气不足以息，多为内伤不足之证。

如说话声音粗壮、话多、有时怒骂叫号、奔走登高的叫做“狂言”；如症见神志昏迷，胡言乱语，前后颠倒而没有次序，声音粗壮的是为“谵语”。

二者多为热证，如高烧病人多见谵语。

若神志不清，语言重复、时断时续、声行低微的叫做“郑声”，多属于气脱阳虚的虚证。

所以，古人有“实则狂言、谵语，虚则郑声”的说法。

说话多出差错，乱无条理，过后自知，但再说又错，这叫“错语”，见于虚证。

无人时自言自语，但人来即止，讲话无对象而喃喃自语，谓之“独语”，常见于癔病或老年性精神病等。

另外，通过患者语声变异，如声音的高低、强弱、清浊、缓急，以了解病变的部位。

如病人表现安静，但不时发出惊呼的，多属骨节间病；如病人失音或言不清彻的，多属心膈间病；如病人语声细小而长的，多为头脑中病。

这是从病人语声中辨别疾病所在部位的几个简单例子。

大一中医诊断学试题及答案

大一中医诊断学试题及答案一、选择题1. 中医诊断学的基本内容包括（）。

A. 病问B. 病史C. 望诊D. 闻诊2. 中医病证的基本理论依据是（）。

A. 五脏六腑学说B. 阴阳学说C. 经络学说D. 五行学说3. 下列哪项不属于中医诊断学的四诊之一？（）A. 望诊B. 闻诊C. 摸诊D. 嗅诊4. 中医病理分析的主要内容包括（）。

A. 九候B. 八纲C. 五常D. 六经5. 中医望诊包括哪些内容？（）A. 神色B. 体态C. 舌苔D. 喘息音二、简答题1. 请简要描述中医病历中必须包含的主要内容。

答：中医病历必须包含病人的基本信息、主诉、病史、四诊观察等。

其中，病人的基本信息包括姓名、性别、年龄等，主诉则是病人自己描述的症状和不适感受，病史包括既往病史、家族病史等，四诊观察包括望诊、闻诊、问诊和切诊。

2. 请简要阐述中医病证的分类和特点。

答：中医病证可分为实证与虚证、寒证与热证、表证与里证等。

其中，实证与虚证是辨别病机的重要分类方式，实证特点为病机过盛、气血郁结等；虚证特点则是病机不足、气血亏虚等。

寒证与热证则描述了病机的温度性质，寒证特点为寒冷、畏寒等；热证特点则是发热、口渴等。

表证与里证是根据病机的位置进行分类，表证特点为病机表现在身体表面，如发热、恶风等；里证特点则是病机发生在体内，如胸闷、腹痛等。

三、案例分析题某患者女性，45岁，主诉头晕眼花、心悸、口干，舌苔黄腻，脉细数。

1. 根据患者的主诉和观察结果，请给出初步诊断。

答：初步诊断为阴虚内热证。

患者主观症状中出现头晕眼花、心悸、口干等，而舌苔黄腻、脉细数是典型的阴虚内热的体征。

2. 根据中医病机理论，阐述该诊断的病机。

答：阴虚内热证的病机为阴液不足、虚火上扰。

阴虚导致阴液亏损，虚火由内而外上升，出现头晕、心悸等症状。

口干是由于阴液不足，口咽失润所致。

舌苔黄腻和脉细数则是虚火内蕴的表现。

四、综合题请结合中医诊断学的理论，从病人主诉、舌诊、脉诊等方面进行分析，给出以下病症的初步诊断和病机解释。

中医闻诊注意事项

中医闻诊注意事项
摘要：
一、中医闻诊的概念与重要性
二、中医闻诊的注意事项
1.不要化妆
2.不要吃带有颜色的食品
3.不要刮舌头
4.保持合适的就诊状态
5.注意声音的清晰度
6.配合医生的问诊
正文：
中医闻诊是中医四诊之一，通过听取患者的声音、呼吸、咳嗽等声音，来判断患者身体的变化和病症。

闻诊是中医诊断的重要手段之一，可以为医生提供很多有价值的信息，因此，在进行中医闻诊时，有一些注意事项需要患者遵守。

首先，患者在进行中医闻诊时不要化妆。

因为化妆会影响到医生的望诊，使其难以准确判断患者的面色和舌象等，从而影响到闻诊的准确性。

其次，患者不要吃带有颜色的食品。

例如，红色食品可能会使患者的舌头变红，蓝色食品可能会使患者的舌头变蓝，这都会影响到医生的望诊和闻诊。

第三，患者不要刮舌头。

因为舌苔是中医诊断的重要依据之一，刮掉舌苔会严重影响医生的判断。

第四，患者要保持合适的就诊状态。

例如，不要在饥饿或饱腹状态下就诊，这会影响到脉象的准确性。

第五，患者要注意声音的清晰度。

在回答医生的问题时，要尽可能清晰地表达自己的观点，以便医生准确地判断病情。

最后，患者要配合医生的问诊。

在回答医生的问题时，要尽可能详细地描述自己的病情，以便医生准确地判断病症和病因。

诊法中医护理考试答案

诊法中医护理考试答案一、单项选择题1. 中医诊法中的望诊不包括以下哪一项？A. 望神B. 望色C. 望形D. 闻诊答案：D2. 脉诊中，脉搏细弱无力，多见于以下哪种情况？A. 气血两虚B. 气血两盛C. 气滞血瘀D. 痰湿内阻答案：A3. 舌苔黄腻，多见于以下哪种病症？A. 寒湿内蕴B. 湿热内蕴C. 阴虚火旺D. 气血两虚答案：B4. 以下哪项不是中医四诊的内容？A. 望B. 闻C. 问D. 触答案：D5. 脉象浮数，多见于以下哪种病症？A. 外感风热B. 内伤食滞C. 阴虚内热D. 气血两虚答案：A二、多项选择题1. 以下哪些是中医望诊的内容？A. 望面色B. 望舌象C. 望指甲D. 望脉象答案：ABC2. 脉诊中，以下哪些脉象属于虚脉？A. 细脉B. 弱脉C. 芤脉D. 滑脉答案：ABC3. 以下哪些舌象提示体内有热？A. 舌红苔黄B. 舌绛苔燥C. 舌淡苔白D. 舌红少苔答案：ABD三、简答题1. 简述中医诊法中的“闻诊”包括哪些内容。

答案：中医诊法中的“闻诊”主要包括听诊和嗅诊两个方面。

听诊是指通过听患者的声音、呼吸、咳嗽等来判断病情；嗅诊则是通过嗅患者的气味，如口臭、汗臭等，来辅助诊断。

2. 描述中医脉诊中“滑脉”的特点及其临床意义。

答案：滑脉的特点是脉搏流利，如同珠子滚动，多见于痰湿、食滞、妊娠等病症。

临床上，滑脉的出现提示体内有痰湿或食滞，需要结合其他诊法进一步判断。

结束语：以上为本次中医诊法护理考试的答案，希望同学们通过本次考试能够更好地掌握中医诊法的相关知识，为今后的临床工作打下坚实的基础。

闻诊第一节：听声音

多因风痰阻络所致，为中风之先兆或中风之后遗症。
这小节到这里就结束了
谢谢大家观看
起协调作用。
肾主纳气，为气之根，必由肾间动气上出于舌而后能发出声音。肝主疏泄，可调畅气机。脾又为气血生化之源。
心主神宁，言语发声受心神支配等，均与发声有关。而肠鸣之声则与胃的和降，肠的传导相关。
正常声音
正常声音，是指人在正常生理状态下发出的声音，又称“常声”。具有发生自然，声调和畅，语言流畅，应答自如，言
与意符等特点。
此为气血充盈，发声器官和脏腑功能正常的表现。
一般男性多声低而浊，女性声高而清。
儿童声尖清脆，老年人浑厚低沉。
病变声音
病变声音是指疾病反应在语声，语言及人体其他声响方面的变化。一般来说，在正常生理变化范围之外以及个体差异以外的声音，均属病变声音。
（一）发声
发声主要是指患者在病变过程中说话的声音以及呻吟，惊呼等异常声响。通过声音的变化来判断正气的盛衰，邪气的性质及病情的轻重。
成人发出惊呼，除惊恐外，多属剧痛，或精神失常。
（二）语言
主要指患者语言的表达与应答能力有无异常，吐字的清晰程度等。语言的异常，主要是心神的病变，常见的有以下几种。
1.谵语
谵语表现为神志不清，胡言乱语，声高有力，往往伴有身热烦躁等，多属实证、热证。尤以急性外感热病多见，温病邪入心包或阳腑实证，痰热扰乱心神等。
暴怒喊叫或持续高声宣讲，耗气伤阴，咽喉失润亦可导致。
若久病重病，突现语声嘶哑，多是脏器将绝之危象。妇女妊娠后期出现音哑或失音者，称为妊娠失音，
古称子喑多因胞胎阻碍肾之络脉，使肾精不能上荣
于咽喉，一般分娩后即愈。
3.惊呼
指患者突然发出的惊叫声。其声尖锐，表情惊恐者，多为剧痛或惊恐所致。小儿发惊呼，多为受惊。

闻诊名词解释中医

闻诊名词解释中医
嘿，你知道啥是闻诊不？闻诊啊，在咱中医里那可是相当重要的一环呢！就好比你去听一场音乐会，通过各种声音来感受音乐的魅力。

中医的闻诊也是这样，是通过听声音和嗅气味来判断病情的哟！比如说，一个人说话声音洪亮有力，那可能就表示他身体倍儿棒，气血充足呢！这就像一台动力十足的汽车，“嗡嗡”地跑得飞快。

（就像你看到一辆跑车在路上呼啸而过，那感觉多带劲啊！）
但要是一个人说话有气无力，声音低微，那可能身体就有点小毛病啦。

这就好像一辆没油的车子，“咳咳”响着，跑也跑不起来。

（你想想，要是你骑着一辆没气的自行车，那得多费劲呀！）还有啊，咳嗽的声音也能透露很多信息呢！清脆的咳嗽可能只是小问题，要是那种沉闷的咳嗽声，说不定就有大麻烦咯！
闻气味也是很关键的哦！比如身体发出一些奇怪的臭味，那可能就是身体内部出问题啦。

这就好像家里的电器发出异味，你就知道可能要出故障了一样。

（你肯定有过那种闻到异味就知道哪里不对劲的经历吧！）中医通过仔细聆听和分辨这些声音和气味，就像侦探在寻找线索一样，来判断病情的轻重缓急。

中医的闻诊可不是随便听听就算了，那是需要真功夫的！医生们得竖起耳朵，仔细分辨每一个细微的差别。

这多不容易啊！就像一个优秀的品酒师，能分辨出各种细微的味道差别。

（你想想那些品酒大师
们，多厉害呀！）它和其他的诊法一起，共同为患者的健康保驾护航呢！
我觉得啊，中医的闻诊真的是太神奇、太有意义了！它让我们看到了中医的博大精深，也让我们对自己的身体有了更深入的了解。

所以呀，可别小瞧了这闻诊，它可是中医的一大法宝呢！。

中医药服务考试试题及答案

中医药服务考试试题及答案一、选择题：1.中医药服务的主要目标是：A. 治愈疾病B. 缓解症状C. 促进健康D. 扩大市场答案：C2.中医药的理论基础是：A. 药用植物B. 经络学说C. 医学经典D. 阴阳五行答案：D3.中医针灸的主要疗效是通过：A. 草药煎汤B. 针刺穴位C. 推拿按摩D. 饮食调理答案：B4.以下哪个属于中医四诊法？A. 视诊B. 嗅诊C. 问诊D. 闻诊答案：C5.中医药治疗的基本原则是：A. 个性化B. 统一标准C. 快速见效D. 药物为主答案：A二、判断题：1.中药饮片是指将中草药加工成片剂状，并且无需煎煮即可服用。

（）答案：正确2.中医药服务只适用于一部分人群，对于大部分人来说并不适用。

（）答案：错误3.中医和西医是互相竞争的关系，各有优劣之处。

（）答案：错误4.中医药服务的发展必须依靠科技创新和现代化设备。

（）答案：正确5.中医药服务在世界范围内都得到了广泛的认可和应用。

（）答案：正确三、问答题：1.简述中医四诊法的内容和应用。

答：中医四诊法是中医诊断疾病的基本方法，包括望诊、闻诊、问诊和切诊四个方面。

望诊通过观察患者的面色、舌苔、舌质等来判断患者的病情。

闻诊是通过听患者的声音、咳嗽声等来判断身体状况。

问诊是医生与患者进行面对面的对话，了解患者的症状、病史等信息。

切诊是根据患者的脉搏状况来判断身体的阴阳、虚实等情况。

四诊法在中医诊断中起到关键作用，帮助医生准确判断疾病和制定治疗方案。

2.中医药服务的优势与局限性是什么？答：中医药服务的优势在于其个性化的治疗方法，可以根据患者的具体病情和体质制定治疗方案，具有针对性和精确性。

同时，中医药服务注重防病治未病的理念，强调整体健康和平衡，可以有效改善慢性疾病和提高免疫力。

此外，中医药服务的丰富疗法，如中药、针灸、推拿等，可供选择，满足不同患者的需求。

然而，中医药服务也存在一定的局限性。

一方面，中医药服务的治疗效果需要长期积累和配合，无法迅速见效，对于一些急性疾病可能无法满足患者需求。