药理学思维导图总结
药理思维导图
药理胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药M胆碱受体激动药毛果芸香碱（匹鲁卡品）
药理作用：直接激动M受体
眼
胆碱能神经支配瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩小
促进睫状体上皮细胞分泌房水不断循环维持眼压，若防水
回流不畅可至眼压升高
睫状肌M受体兴奋使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变
凸，屈光度增大
腺体使汗腺，唾液腺分泌明显增加
平滑肌
药物吸收后可至消化道平滑肌收缩力上升、张力上升，大
剂量可至痉挛
临床应用：
闭角型较好，早期开角型也有效
常用1%-2%溶液滴眼，注意压迫内眦，防止药液通过鼻泪
管吸收。
与阿托品（扩瞳药）交替使用，防止虹膜与晶状体粘黏
用药护理要点
本类药物会引起视觉不适，视远物不清，应事先告知在症
状消失前不要用眼做精细工作或视远物工作
抗胆碱酯酶药：又称胆碱酯酶抑制药，能与AChE结合，使
酶失活，导致ACh在体内蓄积，表现出M样N样作用
易逆性抗AChE药：新斯的明
机制：可逆的抑制胆碱酯酶的活性，使ACh不能水解而蓄
积，激动M，N受体，呈现M样N样作用。对骨骼肌、胃肠和
平滑肌作用较强，对腺体、眼、心血管及支气管作用弱
4.用于非去极化松肌药中毒解救
临床用途
不良反应
不良反应
禁忌证机械性肠梗阻，尿路梗阻，支气管哮喘
过量可产生“胆碱能危象”：恶心、呕吐、腹痛、心动过
缓、肌震颤，重者可至肌无力加重。用阿托品和胆碱酯酶
复活药对抗
1.兴奋骨骼肌：用于治疗重症肌无力。口服给药，重者皮
下注射
2.兴奋平滑肌：对胃肠和膀胱平滑肌兴奋作用较强，用于
治疗术后腹部胀气，尿潴留，促进排便和排尿
3.抑制心脏：减慢心率，用于阵发性室上性心动过速
1.缩小瞳孔
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药理学心血管药物思维导图
六、血容量扩充药
右旋糖酐
1、抗贫血药：叶酸 2、造血细胞生长因子：促红素
Ⅱ类：β 肾上腺素受体阻滞药 Ⅲ类：选择性延长复极过程的药物
普萘洛尔 胺碘酮
维拉帕米
奎尼丁 利多卡因 普罗帕酮
Antiarrhythmic drugs
抗心律衰竭药
（1）血管紧张素转化酶抑制药:卡托普利、依那普利等。
(2)血管紧张素II受体( AT)阻断药:氯沙坦、缬沙坦等
钙增敏药及钙通道阻滞药
肾素-血管紧张素醛 固酮系统抑制药
Cardiovascular medicine
心血管药物
2019.12.15
Fra Baidu bibliotekalcium antagonist medicine 钙拮抗药
苯烷胺类 二氢吡啶类
维拉帕 米 硝苯地平、尼莫地平
地尔硫卓
氟桂嗪、桂利嗪
普尼拉明
其他类
哌克昔明
2
Antiarrhythmic drugs
抗心律失常药物
ⅠA类—适度阻滞钠通道 ⅠB类—轻度阻滞钠通道
1.凝血酶间接抑制药：肝素、低分子量肝素
2.凝血酶抑制药:
⑴凝血酶直接抑制药 ：水蛭素 ⑵维生素K拮抗药：华法林
1、抑制血小板花生四烯酸代谢的药物：阿司匹林
2、增加血小板内cMAP的药物：依前列醇
3、抑制ADP活性血小板的药物：噻氯匹定
药理学思维导图
药理学思维导图
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药理学思维导图
药理学第六章 胆碱受体激动药
M胆碱受体激动药
胆碱酯类
乙酰胆碱
醋甲胆碱
卡巴胆碱
贝胆碱
生物碱类
毛果芸香碱（匹鲁卡品，pilocarpine）
毒蕈碱（muscarine）
N胆碱受体激动药烟碱（Nicotine，尼古丁）
第七章
抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
胆碱酯酶
乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase,AChE）
假性胆碱酯酶（pseudocholinesterase,丁酰胆碱酯酶）
抗胆碱酯酶药
易逆性抗胆碱酯酶药
新斯的明（neostimine）
毒扁豆碱（physostigmine,依色林,eserine）
难逆性抗胆碱酯酶药
（有机磷酸酯类）
M样症状
N样症状
AchE复活药碘解磷定（PAM，派姆）
第八章
胆碱受体阻断药（Ⅰ）—Ｍ胆碱受体阻断药
阿托品和阿托品类生物碱
颠茄生物碱的合成、半合成代用品
合成扩瞳药
后马托品 homatropine
托吡卡胺 tropicamide
合成解痉药
季胺类解痉药：丙胺太林(普鲁本辛)
叔胺类解痉药：贝那替秦（胃复康）
选择性M1受体阻断药：哌仑西平
第九章
胆碱受体阻断药（Ⅱ）—N胆碱受体阻断药
NN胆碱受体阻断药─神经节阻断药
NM胆碱受体阻断药─骨骼肌松弛药
除极化型肌松药琥珀胆碱suxamethonium又名司可林
非除极化型肌松药筒箭毒碱d-tubocurain
药理学
第十章
肾上腺素受体激动药
α肾上腺素受体激动药
去甲肾上腺素(noradrenaline，NA，norepinephrine，NE)
间羟胺(metaraminol;阿拉明,aramine)
去氧肾上腺素(Phenylephrine，新福林)
药理学思维导图之肾上腺皮质激素类药物
药理学思维导图之肾上腺皮质激素类药物（1）诱导淋巴细胞DNA降解
（2）影响淋巴细胞物质代谢
（3）诱导淋巴细胞凋亡（4）抑制核转录因子。
糖皮质激素抗休克作用机制(感染中毒性休克)
①抑制一些炎性因子的产生，减轻全身炎症反应综合征以及组织损伤，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态
②稳定溶酶体，减少心肌抑制因子MDF的形成
③提高血管对儿茶酚胺的敏感性，扩张痉挛收缩的血管，兴奋心脏，
提高心肌收缩力
④提高机体对细菌内毒素的耐受力
·糖皮质激素·
肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带及网状体三层，球状带主
要合成醛固醇和去氧皮质酮等盐皮质激素，束状带主要合成氢化可的松等
糖皮质激素，网状带主要合成性激素类短效：氢化可的松、可的松中效：
泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙长效：地塞米松、倍他米松(抗
炎最强)
药理学药物代谢动力学思维导图
计
首倍剂量)
算
方
法
其他排泄(唾液、汗液、泪液、皮肤、肺等)
药 药药 物 动动 的 学学 速 基模 率 本型 过原 程理
消 除 速 率 过 程
开放性一室模型(曲线和方程) 开放性二室模型(α、β 相及其意义) 非房室模型 生理药动学模型
一级动力学过程( Ct＝C0e-ket,t½ ＝2.303 ㏒ 102/ Ke，曲线,恒速消除) 零级动力学过程( Ct＝C0－K0t,t½ ＝0.5C0/ K0，曲线，恒量消除) 米－曼速率过程(定义、意义)
药 药 药 药 半衰期(t½ ,意义——5t½ )
物 物 动动 代 速 学学
表观分布容积( Vd= D/C,意义)
谢 率 基参
血药浓度——时间曲线下面积( AUC,曲线意义)
动 力
过 程
本 原
数 及
生物利用度( F,定义，意义，计算公式——绝对，相对)
学
理其
总体清除率( Cl tot,定义)
基
本 稳态血药浓度与平均稳态血药浓度(定义，意义，5t½ 负荷剂量，
药 药 药 代谢方式与步骤(Ⅰ相反应——氧化、还原、水解；Ⅱ相反应——结合反应) 物 物物
代 体的
谢 动
内代 过谢
代谢的部位及其催化酶(专一性酶与非专一性酶——肝药酶-P450、CYP.)
力程