最新CT诊断学_余开湖_CT总论PPT课件
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CT诊断总论 ppt课件
24
骨盆的重建
25
脑动脉瘤
26
心脏和肺CT血管造影
27
腹部CT血管造影
28
2.仿真内窥镜显示技术:如官腔导航 技术(navigation)或漫游技术(fly through).有仿真血管内镜,仿真支 气管镜,仿真喉镜,仿真鼻窦镜,仿真 胆管镜和仿真结肠镜等效果较好. 从一端到另一断逐步显示官腔器官 的内腔.仿真结肠镜可发现直径仅 为5mm的息肉,无痛苦,易被患者所 接受.
16
17
(二)高分辨力CT扫描(Hight ResolutionCT,HRCT):是一种特殊 检查,用薄层扫描,层厚为1~1.5mm; 高空间分辨力CT扫描,可清楚显示 微小的组织结构,如肺间质,小的器 官如内耳与听骨和肾上腺 等.
18
19
20
21
22
(三)CT的新技术:高档CT扫描时间 与成像时间短,扫描范围长并获得 连续数据,加上计算机后处理功能 的提高,而开发出了新技术.
35
脑 挫 裂 伤 右侧额 叶见大 片高密 度灶周 围见低 密度水 肿带中 线结构 向左侧 移位
36
硬 膜 下 水 瘤 双侧 额顶 叶颅 板内 侧见 新月 形低 密度 带脑 质受 压
4
第二节:CT设备:
(一)普通CT:普通CT又叫做常规CT,虽然 也有高低挡之分,但主要有以下三部分:1. 扫描部分,由X线球管,探测器和扫描架组 成,用于对检查部位进行扫描;2.计算机系 统:将扫描收集到的信息数据进行存贮运 算;
5
3.图像显示和存储系统,将计算机处理, 重建的图象显示在显示器上并用多帧 照相机或激光照相机将图像摄于照片 上.
6
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(二)螺旋扫描CT(SpiralCT):是在旋
骨盆的重建
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脑动脉瘤
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心脏和肺CT血管造影
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腹部CT血管造影
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2.仿真内窥镜显示技术:如官腔导航 技术(navigation)或漫游技术(fly through).有仿真血管内镜,仿真支 气管镜,仿真喉镜,仿真鼻窦镜,仿真 胆管镜和仿真结肠镜等效果较好. 从一端到另一断逐步显示官腔器官 的内腔.仿真结肠镜可发现直径仅 为5mm的息肉,无痛苦,易被患者所 接受.
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(二)高分辨力CT扫描(Hight ResolutionCT,HRCT):是一种特殊 检查,用薄层扫描,层厚为1~1.5mm; 高空间分辨力CT扫描,可清楚显示 微小的组织结构,如肺间质,小的器 官如内耳与听骨和肾上腺 等.
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(三)CT的新技术:高档CT扫描时间 与成像时间短,扫描范围长并获得 连续数据,加上计算机后处理功能 的提高,而开发出了新技术.
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脑 挫 裂 伤 右侧额 叶见大 片高密 度灶周 围见低 密度水 肿带中 线结构 向左侧 移位
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硬 膜 下 水 瘤 双侧 额顶 叶颅 板内 侧见 新月 形低 密度 带脑 质受 压
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第二节:CT设备:
(一)普通CT:普通CT又叫做常规CT,虽然 也有高低挡之分,但主要有以下三部分:1. 扫描部分,由X线球管,探测器和扫描架组 成,用于对检查部位进行扫描;2.计算机系 统:将扫描收集到的信息数据进行存贮运 算;
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3.图像显示和存储系统,将计算机处理, 重建的图象显示在显示器上并用多帧 照相机或激光照相机将图像摄于照片 上.
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(二)螺旋扫描CT(SpiralCT):是在旋
CT成像总论ppt课件
35
曲面
36
胃癌MPR
冠状位重建
斜冠状位重建
矢状位重建
原始横断面
37
肺动脉栓塞MPR
原始横断面图
冠状面重建
矢状面重建
MPR
38
CT后处理功能
多平面重建（MPR）：冠状面、矢状面、 斜面、曲面
多平面容积重建（MPVR）：最大密度投影 （MIP），最小密度投影（MinIP）
容积再现（VR）：血管造影CTA和骨成像 仿真内窥镜技术（VE） CT灌注成像
CT机的组成 螺旋CT概念 CT值 窗宽、窗位
87
88
23
高密度 骨组织 钙化 血肿
24
中等密度
软组织
实质脏器
实质病变组织
25
低密度 气体 液体 脂肪 坏死 水肿
26
2、对比增强扫描--强化特点
不均匀强化
27
环行强化
28
无强化
29
延时强化
30
3、高分辨力CT（HRCT）
采用薄层、骨算法重建及特殊的过滤处理， 可得到组织的细微结构图像（空间分辨力 高），对显示小的组织结构如肺间质、内耳、 听小骨及小病变优于普通CT
描，如脑池造影CT、动脉法CT门脉造影（CTPA）， CT胆系造影（CTC）等
高分辨力扫描
薄层扫描、重迭扫描(无层距)
CT的后处理功能
22
1、平扫--CT密度
正常组织、器官及病理组织的CT特点：
高密度 密质骨组织 钙化 血肿
中等密度 软组织 实质脏器 脑实质
低密度 空气 液体 脂肪 水肿 坏死
67
五、CT诊断的临床应用
从头到脚
68
头颅－－脑梗死
曲面
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胃癌MPR
冠状位重建
斜冠状位重建
矢状位重建
原始横断面
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肺动脉栓塞MPR
原始横断面图
冠状面重建
矢状面重建
MPR
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CT后处理功能
多平面重建（MPR）：冠状面、矢状面、 斜面、曲面
多平面容积重建（MPVR）：最大密度投影 （MIP），最小密度投影（MinIP）
容积再现（VR）：血管造影CTA和骨成像 仿真内窥镜技术（VE） CT灌注成像
CT机的组成 螺旋CT概念 CT值 窗宽、窗位
87
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高密度 骨组织 钙化 血肿
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中等密度
软组织
实质脏器
实质病变组织
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低密度 气体 液体 脂肪 坏死 水肿
26
2、对比增强扫描--强化特点
不均匀强化
27
环行强化
28
无强化
29
延时强化
30
3、高分辨力CT（HRCT）
采用薄层、骨算法重建及特殊的过滤处理， 可得到组织的细微结构图像（空间分辨力 高），对显示小的组织结构如肺间质、内耳、 听小骨及小病变优于普通CT
描，如脑池造影CT、动脉法CT门脉造影（CTPA）， CT胆系造影（CTC）等
高分辨力扫描
薄层扫描、重迭扫描(无层距)
CT的后处理功能
22
1、平扫--CT密度
正常组织、器官及病理组织的CT特点：
高密度 密质骨组织 钙化 血肿
中等密度 软组织 实质脏器 脑实质
低密度 空气 液体 脂肪 水肿 坏死
67
五、CT诊断的临床应用
从头到脚
68
头颅－－脑梗死
放射诊断学总论PPT课件
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1
W.C.RÖentgen
世界上第一张X线照片
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2
X线的医用特性：
成像的特性： 穿透性 电压高 波长短 穿透力强，穿过时会衰减。
穿透力也与物质的厚度、密度相关—成像基础 荧光效应 X线 荧光物质（钨酸钙） 荧光——透视
基础 感光效应 溴化银（Ag+） Ag（黑色）——摄影基础 放疗的特性： 电离效 应 X线通过任何物质都可以产生电离效应—防护
14
纵
隔
化
淋 巴
结
钙
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15
体 层 摄 影
显示钙化的淋 巴结更清楚
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16
软
R
影
组 织
摄
图示： 右侧乳腺癌 左侧乳腺增生
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L
17
放大摄影
放大前
放大后骨小梁结构显示更清
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18
造影检查及其方法
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19
高 密 剂度 造 影
图示为上消化
密度 高 中
低 最低
照片影像密度 白 灰白
灰黑 黑
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9
总论
X线检查方法
1. 普通检查 荧光透视 Fluoroscopy
摄影
Radiography(Plain Film)
2. 特殊检查 体层摄影 Tomography
软X线摄影 Soft X-ray Radiography
放大摄影 Magnification Radiography
道钡餐检查
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20
高 密 剂度 造 影
图示为食道 钡餐检查
1
W.C.RÖentgen
世界上第一张X线照片
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2
X线的医用特性：
成像的特性： 穿透性 电压高 波长短 穿透力强，穿过时会衰减。
穿透力也与物质的厚度、密度相关—成像基础 荧光效应 X线 荧光物质（钨酸钙） 荧光——透视
基础 感光效应 溴化银（Ag+） Ag（黑色）——摄影基础 放疗的特性： 电离效 应 X线通过任何物质都可以产生电离效应—防护
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纵
隔
化
淋 巴
结
钙
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体 层 摄 影
显示钙化的淋 巴结更清楚
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软
R
影
组 织
摄
图示： 右侧乳腺癌 左侧乳腺增生
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L
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放大摄影
放大前
放大后骨小梁结构显示更清
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造影检查及其方法
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高 密 剂度 造 影
图示为上消化
密度 高 中
低 最低
照片影像密度 白 灰白
灰黑 黑
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总论
X线检查方法
1. 普通检查 荧光透视 Fluoroscopy
摄影
Radiography(Plain Film)
2. 特殊检查 体层摄影 Tomography
软X线摄影 Soft X-ray Radiography
放大摄影 Magnification Radiography
道钡餐检查
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高 密 剂度 造 影
图示为食道 钡餐检查
CT诊断学_余开湖_颈、腮腺CT
副神经
舌下神经
淋巴转移瘤
颈部恶性肿瘤中20%为原发肿瘤，80% 为转移性 转移瘤80%来源于头颈部，大多为鳞癌， 且多分布于颈内静脉区、胸锁乳突肌周围 淋巴结 转移瘤20%来源于胸腹部肿瘤，以腺癌 居多，多位于锁骨上区
CT诊断标准
直径>1.5mm 有转移
直径<1.0mm
直径<1.5mm且>1.0mm
腮腺恶性肿瘤
较常见的有恶性混合瘤 临床特点：粘连固定的肿块，触之较硬、 疼痛、面神经麻痹、张口困难 CT表现：边界不清、轮廓不规则软组织 肿块；增强扫描呈不均匀轻度或中度强化、 肿瘤中央坏死，出现不规则低密度
良恶性肿瘤鉴别
良性肿瘤：类圆形，边界清楚，密度
均匀、或不均，可有斑点状钙化，囊 变区，多均匀强化
4、外鳃窦
5、鳃瘘
临床特点
多见于儿童及青少年 常见为第二鳃裂囊肿 为颈外侧区囊性肿物
CT表现
常见位置下颌角下方至舌骨水平、 胸锁乳突肌中1/3前下 边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊 性、囊液不强化，囊壁稍强化 位于颈内、外动脉间具有特征性
淋巴管瘤
病理特点 又称囊性水瘤 一种先天性良性错构瘤、由扩张淋巴 管组成 呈多房性囊肿，囊壁甚薄，囊内含黄 色淋巴液，易并发感染及囊内出血
第5周胚胎鳃弓 1、鳃囊 2、鳃沟
3、颈窦
胚胎发生
鳃裂囊肿发生于腭咽弓后方，扁桃体下 方或喉咽部 未闭合的腮囊与未消失策二腮裂同时存 在，形成有内、外口的第二腮裂管，外口 在胸锁乳突肌前线(舌骨平面)，内口在扁 桃体窝
颈 窦 与 鳃 瘘 示 意 图
颈窦发育异常图解
1、颈窦2、囊肿ຫໍສະໝຸດ 3、内鳃窦原发神经相关定位诊断
迷走神经：位于颈前三角的颈鞘内，可见 颈动脉与颈内静脉分离移位，向纵隔延伸
CT诊断学余开湖鼻与鼻窦CT
CT2023-11-07contents •鼻与鼻窦的解剖•鼻与鼻窦的生理功能•鼻与鼻窦的常见疾病•CT在鼻与鼻窦疾病诊断中的应用•余开湖教授的学术成就和贡献•CT诊断学的发展趋势和展望目录01鼻与鼻窦的解剖鼻根、鼻梁、鼻尖和鼻翼等部分组成，具有嗅觉、呼吸和加湿等功能。
鼻的外形鼻腔由鼻中隔分为左右两个腔，内部有鼻毛、粘液腺和嗅觉细胞等结构。
鼻腔结构鼻的解剖鼻窦的种类有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦等四对鼻窦，每个鼻窦都有自己的开口和功能。
鼻窦的结构鼻窦内部衬有粘膜，与鼻腔相通，可以分泌粘液和调节鼻腔湿度。
鼻窦的解剖鼻与眼眶相邻，筛窦和眼眶之间仅隔一层纸样板，因此鼻部感染可能引起眼眶感染。
眼眶颅内口腔蝶窦与颅内仅隔一层骨板，因此蝶窦感染可能引起颅内感染。
上颌窦与口腔相通，因此上颌窦感染可能引起口腔炎症。
03鼻与鼻窦的毗邻结构020102鼻与鼻窦的生理功能嗅觉鼻腔内的嗅觉上皮可以感知空气中的气味分子，帮助人们嗅觉感知。
共鸣鼻腔作为呼吸通道的一部分，还起到共鸣的作用，帮助人们发声。
温暖、湿润、过滤空气鼻腔内表面的黏膜和绒毛可以温暖、湿润、过滤吸入的空气，使其适应体温和湿度。
鼻窦内的空气可以减轻头颅的重量，使头部保持平衡。
减轻头颅重量鼻窦内的黏膜和绒毛可以保温、保湿，保持吸入空气的温度和湿度。
保温、保湿鼻窦作为鼻腔的一部分，还起到共鸣的作用，帮助人们发声。
共鸣鼻与鼻窦生理功能的调节神经调节包括自主神经系统和非自主神经系统，如交感神经和副交感神经等。
体液调节包括激素、细胞因子等化学物质对鼻腔和鼻窦生理功能的影响。
鼻腔和鼻窦的生理功能可以通过神经调节和体液调节进行调节。
03鼻与鼻窦的常见疾病慢性鼻炎鼻腔黏膜的慢性炎症，常表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍等症状。
急性鼻炎鼻腔黏膜的急性炎症，伴有充血、水肿和分泌物增多等症状。
萎缩性鼻炎鼻腔黏膜萎缩性病变，常伴有鼻腔干燥、结痂等症状。
鼻炎鼻窦黏膜的急性炎症，常伴有头痛、发热、鼻塞、流脓涕等症状。
《诊断学总论》PPT课件
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32
C、问诊的方法与技巧-1
1、从礼节的交谈开始，自我介绍，用语言 或体语表示愿意为解除他的病痛和满足 患者的要求尽自己的所能。
2、问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有 目的、有层次、有顺序的询问。
3、避免暗示性提问和逼问。
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33
C、问诊的方法与技巧-2
4、避免重复提问。 5、避免使用有特定意义的医学术语，有时
医生应对医学术语作必要的解释。 6、注意及时核实患者陈述中不确切或有疑
问的情况。
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3
A、诊断学的内容
1 病史采集（history taking） 2 症状和体征（symptom and sign） 3 体格检查（physical examination） 4 实验室检查（laboratory examination） 5 辅助检查（assistant examination）
*病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很 大的影响，因此问诊是每个临床医生必须掌握的
基本功。
*常常通过问诊就能对某些患者提出准确诊断，特
别在某些疾病，或是疾病的早期。
*采集病史是医生诊治疾病的第一步，其重要性还 在于它是医患沟通，建立良好医患关系的重要时
机。
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20
B、问诊的内容
1、一般项目 （general date） 2、主诉（chief complaints） 3、现病史（history of present illness） 4、既往史（past history） 5、系统回顾（review systems） 6、个人史（personal history） 7、婚姻史（marrital history） 8、月经史（menstrual history）生育史（childbearing history） 9、家族史（family history
CT检查与诊断入门教学课件ppt
肺炎
CT可以检测肺炎的位置和程度 ，对于肺炎的诊断和治疗具有
重要价值。
心血管系统疾病的CT检查
冠心病
CT可以检测冠状动脉狭窄的位置和程度，对于冠心病的早期诊 断和治疗具有重要价值。
心律失常
CT可以检测心脏的大小、形状和结构，对于心律失常的诊断和治 疗具有重要意义。
主动脉瘤
CT可以检测主动脉瘤的位置、大小、形状以及与周围组织的关系 ，对于主动脉瘤的诊断和治疗具有重要价值。
CT检查与其它影像学技术的融合和应用拓展
CT与MRI融合
利用CT和MRI的优势，实现两种技术的融合，提供更全面、准 确的医学影像信息。
CT与超声联合
将CT与超声技术相结合，可更好地发挥两者的互补作用，提高复 杂病例的诊断准确性。
CT在介入治疗中的应用
通过CT引导，进行精准的介入治疗，提高治疗效果和安全性。
《CT检查与诊断入门 教学课件PPT》
2023-10-29
目 录
• CT检查技术概述 • CT图像的基本知识 • CT检查的临床应用 • CT检查的最新进展 • CT检查的未来展望
01
CT检查技术概述
CT检查的基本原理
CT检查的基本原理是利用X射线束扫描人体，根据不同组织 对X射线的吸收和透过率，收集数据并传输到计算机进行图像 重建，以获得人体内部结构的二维图像。
特殊类型CT包括三维重建CT、 PET/CT等，可以提供更丰富的医学 影像信息。
CT检查的优缺点
CT检查的优点包括
高分辨率、快速扫描、无创性、可重复性强等。
CT检查的缺点包括
辐射剂量较大、价格较贵、不适用于所有人群（如孕妇、儿童等）。
02
CT图像的基本知识
CT诊断学总论教材教学课件
总结词
介绍呼吸系统疾病的CT诊断方法和案例，包括肺炎、肺癌等常见 疾病。
肺炎
描述肺炎的CT表现，如肺部炎症病灶的大小、形态、密度等，以 及病灶的分布和进展情况，分析诊断要点和难点。
肺癌
阐述肺癌的CT表现，如肺部结节或肿块的大小、形态、边缘、密 度等，以及与周围组织的毗邻关系，分析诊断要点和难点。
循环系统疾病案例分析
THANKS
感谢观看
做出诊断结论
结合上述信息，做出准确的诊断结论。
常见病变的CT图像表现
肺部病变
01
02
肺炎：肺实质炎症，密度增高，边缘模糊。
肺癌：肺内结节或肿块，形态不规则，边 缘有毛刺。
03
04
腹部病变
肝脏囊肿：肝脏内圆形或椭圆形低密度灶 ，边界清晰。
05
06
胰腺炎：胰腺肿大，密度不均，周围炎症 渗出。
04
CT诊断的临床应用
CT图像的获取与处理
数据采集
通过CT扫描仪获取原始数据。
重建算法
采用不同的重建算法，如滤波反投影、迭代重建等，以提高图像质量。
CT图像的获取与处理
窗宽窗位调整
根据组织类型，调整窗宽窗位，以更好地显示病变。
图像后处理
如三维重建、血管造影等，以多角度展示病变。
CT图像的解读方法与步骤
双盲法
读片者与患者信息分离，提高诊断准 确性。
CT诊断学的应用范围
全身各部位疾病的检查
CT诊断学可以对全身各部位进行详细的影像学检查，包括头部、颈部、 胸部、腹部、盆腔等。
肿瘤的诊断与分期
CT诊断学在肿瘤的诊断和分期方面具有重要作用，可以发现肿瘤并评 估其大小、位置和侵犯范围。
血管疾病的诊断
CT诊断学余开湖鼻与鼻窦CT
2023鼻与鼻窦CT诊断学•CT诊断学绪论•鼻与鼻窦的CT图像基础•鼻与鼻窦CT诊断学应用目录•鼻与鼻窦CT诊断学实践•鼻与鼻窦CT诊断学展望01CT诊断学绪论CT诊断学是一种利用X线束对人体内部组织进行扫描，并通过计算机重建图像，以诊断疾病的方法。
CT诊断学具有高分辨率、直观性和可重复性强的特点，能够清晰地显示人体内部结构和病变情况。
CT诊断学的定义与特点CT诊断学的历史与发展CT技术的起源可以追溯到1960年代，当时英国科学家科马克和戈斯利提出了计算机断层扫描的概念。
1970年代，英国和美国分别研制出了第一台CT扫描仪，并逐渐应用于临床。
随着技术的不断发展，CT诊断学已经从单一的平面图像发展为多层面、多角度、三维成像等技术，大大提高了诊断的准确性。
CT诊断学的重要性及应用CT诊断学在临床诊断中具有重要的作用，能够及早发现和诊断许多疾病，特别是对于肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等方面具有很高的诊断价值。
CT诊断学在急诊医学中也具有重要作用，可以为急诊患者提供快速、准确的诊断，为及时治疗争取宝贵时间。
CT诊断学还广泛应用于临床科研、教学和流行病学调查等领域，为医学科学的发展做出了重要贡献。
02鼻与鼻窦的CT图像基础CT图像可以呈现鼻和鼻窦的横断面结构，能够清晰地显示鼻腔、鼻窦的骨质和黏膜。
鼻与鼻窦的CT图像特点横断面成像CT图像具有高分辨率的特点，能够显示鼻腔、鼻窦的微小病变。
高分辨率通过CT图像可以进一步进行三维重建，能够更加直观地显示鼻和鼻窦的结构。
三维重建正常的CT图像可以表现为鼻腔、鼻窦骨质结构完整，黏膜无增厚，无异常密度影。
正常CT图像当鼻和鼻窦发生病变时，CT图像可以显示出相应的异常表现，如骨质破坏、黏膜增厚、密度增高、窦口堵塞等。
病变CT图像鼻与鼻窦的CT图像分析鼻窦炎与鼻息肉鼻窦炎和鼻息肉的CT图像在表现上也有差异，前者主要表现为黏膜增厚、窦腔模糊，而后者则表现为鼻腔内软组织密度影、窦口堵塞。
CT诊断学基本知识教学课件ppt
呼吸系统疾病的CT诊断
1 2 3
肺癌的CT表现
CT扫描可以观察到肺癌的部位、大小、形态以 及与周围组织的关系，对于肺癌的诊断和治疗 具有重要意义。
肺结核的CT表现
CT扫描可以观察到肺结核的病变部位、范围以 及程度，对于诊断和治疗肺结核具有指导意义 。
支气管扩张的CT表现
CT扫描可以观察到支气管扩张的病变部位、范 围以及程度，对于诊断和治疗支气管扩张具有 指导意义。
心血管系统疾病的CT诊断
冠心病的CT表现
CT血管造影可以清晰地显示出冠状动脉的形态和狭窄程度，对 于诊断冠心病具有重要意义。
心脏瓣膜病的CT表现
CT扫描可以观察到心脏瓣膜的形态和功能，对于诊断心脏瓣膜病 具有指导意义。
主动脉瘤的CT表现
CT扫描可以观察到主动脉瘤的部位、大小以及与周围组织的关系 ，对于诊断主动脉瘤具有重要意义。
CT技术的演变
自CT技术发明以来，其经历了多次技术革新和升级，包括多排CT、螺旋CT、 高分辨率CT等。
CT扫描的基本原理
CT扫描的基本原理
CT扫描是通过X线束扫描人体某个部位，并接收穿过该部位 的X线，经过计算机处理后，形成该部位的横断面图像。
CT扫描的步骤
CT扫描一般包括定位、设置扫描参数、开始扫描、图像重建 等步骤。
骨骼肌肉疾病的CT诊断
骨肿瘤的CT表现
CT扫描可以清晰地显示出肿瘤的部位、大小、形态以及与周围组 织的关系，对于骨肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。
关节炎的CT表现
CT扫描可以观察到关节的炎症和损伤情况，对于诊断关节炎具有 指导意义。
骨质疏松症的CT表现
CT扫描可以观察到骨质疏松症的骨密度变化和骨折风险，对于诊 断骨质疏松症具有指导意义。
CT诊断学--总论 ppt课件
医学
19
CT的进展
CT检查技术的进展：平扫，增强→动态增强→ 双 期或多期增强，后处理重建。 学科发展：单纯CT诊断→CT诊断+ CT介入。 形成如下优势： 1、提高了扫描速度；2、提高病变密度测量； 3 、提高了病变发现率； 4 、可能减少造影剂用 量； 5 、在造影剂最高时成像； 6 、层厚、间隔重建 可 20 医学 变；7、可行多层面及三维重建。
医学 35
平扫
医学
增强
36
CT检查技术
二 高分辨力CT扫描
高分辨力CT（HRCT）是指在较短时间内， 取得良好空间分辨力CT图象的扫描技术。 对CT机有如下要求： 1、 固有空间分辨力小于0.5mm； 2、图象重建用高空间分辨力算法； 3、薄层扫描，层厚为1~1.5mm； 4、 矩阵用512×512。 HRCT可清楚显示微小的结构及密度差大的 组织如肺间质、听骨链等，明显优于普通 CT。 37 医学
医学 25
医学
26
CT图象特点
三
窗宽（WW）与窗位（WL）
人体组织在CT上表现出2000个不同的灰度， 层次甚多，人眼不能分辨出如此微小的灰度差别， 一般只能分辨出16个灰度。当两种组织的CT值相 差125HU以上（2000/16=125）以上时，人眼才能 分辨出来。而人体软组织的CT值多数+20~+70HU 之间，相差不足125HU。为了提高组织结构细节的 显示，使CT值差别小的组织能分辨，CT机在设计 上引入了窗宽与窗位进行调整，称为窗口技术。
医学 32
CT图象特点
六 图像伪影 CT图像上可出现各种各样的伪
影，应当认识，以免造成误诊或解释上的困难。 伪影出现的常见原因及表现： （1） 病人运动或扫描器官自身的运动影，常 表现为高低密度相伴行的条状伪影； （ 2） 两种邻近结构密度相差悬殊的部位， 如骨嵴、钙化、空气或金属异物与软组织邻近处， 常表现为星芒状或放射状伪影； （3）CT机故障，表现为环形或同心圆伪影。
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循环系统
CT检查对消化系统疾病的诊断具有重要意义，如胃肠道肿瘤等。
消化系统
CT检查对骨骼系统的疾病诊断具有重要意义，如骨折等。
骨骼系统
03
ct诊断学基本技能
按照常规扫描程序进行扫描，注意扫描参数的选择和优化。
ct扫描技术
常规扫描
针对特殊病变或特殊部位进行扫描，如动态增强扫描、CTA等。
特殊扫描
确保CT设备性能和图像质量稳定可靠。
教学重点
教学难点
如何准确识别CT图像中的细节和病变特征，如肺结节的边缘征象、肺癌的淋巴结转移等。
CT图像的细节与病变特征的识别
如何正确鉴别不同病变的CT表现，如肺炎与肺癌、肝脓肿与肝癌等。
病变的鉴别诊断
CT在特殊部位的运用，如垂体、肾上腺、前列腺等部位的诊断与分期。
CT在特殊部位的运用
CT在实际应用中可能遇到的问题，如辐射剂量控制、扫描范围确定等。
xx年xx月xx日
ct诊断学基本知识教学课件ppt
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ct诊断学基本知识教学的目的和意义ct诊断学基本知识ct诊断学基本技能ct诊断学与其他影像诊断学比较ct诊断学基本知识教学重点难点及解决方法
01
ct诊断学基本知识教学的目的和意义
掌握CT诊断的基本理论和应用技能
培养医学生运用CT技术进行临床诊断和治疗的能力
质量保证
测量指标
测量病变的大小、密度、CT值等指标。
直接观察
观察图像的形态、密度、边缘等特征。
图像重建
利用后处理技术对图像进行重建，如3D重建、MRA等。
ct图像分析方法
ct报告的书写及规范
检查部位
明确检查部位及范围。
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长 的 时 间 隧 道，袅
CT诊断学_余开湖_CT总论
一 概述
CT（Computer tomography）是Hounsfield 1969年设计成功，1972年公诸于世的。CT不 同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行 扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重 建图像。所显示的是断面解部图像，其密度 分辨力明显优于X线图像。由于CT大大促进了 医学影像学的发展。Hounsfield获得了1979 年的诺贝尔奖金。
How does CT Work?
X-ray generation Data acquisition Recon. & postpro.
How does CT Work?
Patient is placed in the center of the measurement field
X-ray is passed through the patient’s slice from many direction along a 360°path
数字矩阵
How is CT Image generated?
The attenuation values are transferred to the computer where they are coded & used to create a slice image
数据处理与重建
1、原始数据：用准直后的X线穿过人体的某一层面， 用一个探测器阵列来接收经人体后衰减的X线信号， 并经放大后进行模数转换所得到的数据。
二 CT基本原理及基本概念
➢线性衰减系数 ➢CT的工作原理 ➢体素、数字矩阵、像素 ➢数据处理与重建 ➢数据的计算方法
线性衰减系数
由物理学的吸收定律（或称朗伯定律）可知， 当X线穿过任何物质时，其能量与物质的原子相 互作用而减弱，X线穿过物质时其强度按指数规 律衰减：
I=I0e-μd 式中 I0为入射X线强度，I为穿过物体衰减后X 线强度，d为物体厚度，μ为组织线性吸收系数 或衰减系数μ与X线的能量，物质的厚度、 原子 序数Z以及密度有关。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
CT的成像基本原理
X线
模/数 转换器
人体
计
光/电 转换器
算 机
探测器
数/模 转换器
体素、数字矩阵、像素
体素：CT扫描人体某一定厚度的体层分成按矩阵排列的若干 个小单元。上一个三维概念。以CT值表示其平均密度。
象素：CT图像上按矩阵排列的若干个基本单元。为二维概念。 为体素的成像表现。
矩阵：是一个数学概念，表示一个纵横排列的数字阵列。由 二个技术指标表示。
2、显示数据：组成CT某层面各体素CT值的矩阵中的 数据。
3、重建：将原始数据经复杂的计算而得到和显示数 据的过程。
数据的计算方法
1、解析法 2、反投影法 3、迭代法
三 CT主要结构及功能
1. CT机的主要设备 2. X线系统部件 3. DAS系统主要部件与性能 4. CT机的主要性能指标
1）扫描时间、重建时间、周期时间 2）CT机部件的一些重要参数
The transmitted beams are captured by the detectors which digitizes these signals
These digitized signals called raw data are sent to a computer which create the CT image
1、大小：320X320、512X512、1024X1024 2、精度：常由二进制表示 二种意义上的矩阵 1、重建矩阵，较小，512X512 2、显示矩阵， CT Image generated?
The object slice is divided into small volume elements called voxels. Each voxel is assigned a value which is dependent on the average amount of attenuation
CT设备
一．扫描部分：由X线管、探测器和扫描 架组成
二．计算机系统：将扫描收集到的信息 数据进行贮存运算
三．图像显示和存储系统：将经计算机 处理、重建的图像显示在电视屏上或 用多幅照相机或激光照相机将图像摄 下
扫描部分
计算机系统
图像显示和存储系统
X线系统
CT诊断学_余开湖_CT总论
一 概述
CT（Computer tomography）是Hounsfield 1969年设计成功，1972年公诸于世的。CT不 同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行 扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重 建图像。所显示的是断面解部图像，其密度 分辨力明显优于X线图像。由于CT大大促进了 医学影像学的发展。Hounsfield获得了1979 年的诺贝尔奖金。
How does CT Work?
X-ray generation Data acquisition Recon. & postpro.
How does CT Work?
Patient is placed in the center of the measurement field
X-ray is passed through the patient’s slice from many direction along a 360°path
数字矩阵
How is CT Image generated?
The attenuation values are transferred to the computer where they are coded & used to create a slice image
数据处理与重建
1、原始数据：用准直后的X线穿过人体的某一层面， 用一个探测器阵列来接收经人体后衰减的X线信号， 并经放大后进行模数转换所得到的数据。
二 CT基本原理及基本概念
➢线性衰减系数 ➢CT的工作原理 ➢体素、数字矩阵、像素 ➢数据处理与重建 ➢数据的计算方法
线性衰减系数
由物理学的吸收定律（或称朗伯定律）可知， 当X线穿过任何物质时，其能量与物质的原子相 互作用而减弱，X线穿过物质时其强度按指数规 律衰减：
I=I0e-μd 式中 I0为入射X线强度，I为穿过物体衰减后X 线强度，d为物体厚度，μ为组织线性吸收系数 或衰减系数μ与X线的能量，物质的厚度、 原子 序数Z以及密度有关。
进 入 夏 天 ，少 不了一 个热字 当头， 电扇空 调陆续 登场， 每逢此 时，总 会想起 那 一 把 蒲 扇 。蒲扇 ，是记 忆中的 农村， 夏季经 常用的 一件物 品。 记 忆 中 的故 乡 ， 每 逢 进 入夏天 ，集市 上最常 见的便 是蒲扇 、凉席 ，不论 男女老 少，个 个手持 一 把 ， 忽 闪 忽闪个 不停， 嘴里叨 叨着“ 怎么这 么热” ，于是 三五成 群，聚 在大树 下 ， 或 站 着 ，或随 即坐在 石头上 ，手持 那把扇 子，边 唠嗑边 乘凉。 孩子们 却在周 围 跑 跑 跳 跳 ，热得 满头大 汗，不 时听到 “强子 ，别跑 了，快 来我给 你扇扇 ”。孩 子 们 才 不 听 这一套 ，跑个 没完， 直到累 气喘吁 吁，这 才一跑 一踮地 围过了 ，这时 母 亲总是 ，好似 生气的 样子， 边扇边 训，“ 你看热 的，跑 什么？ ”此时 这把蒲 扇， 是 那 么 凉 快 ，那么 的温馨 幸福， 有母亲 的味道 ！ 蒲 扇 是 中 国传 统工艺 品，在 我 国 已 有 三 千年多 年的历 史。取 材于棕 榈树， 制作简 单，方 便携带 ，且蒲 扇的表 面 光 滑 ， 因 而，古 人常会 在上面 作画。 古有棕 扇、葵 扇、蒲 扇、蕉 扇诸名 ，实即 今 日 的 蒲 扇 ，江浙 称之为 芭蕉扇 。六七 十年代 ，人们 最常用 的就是 这种， 似圆非 圆 ， 轻 巧 又 便宜的 蒲扇。 蒲 扇 流 传 至今， 我的记 忆中， 它跨越 了半个 世纪， 也 走 过 了 我 们的半 个人生 的轨迹 ，携带 着特有 的念想 ，一年 年，一 天天， 流向长
CT的成像基本原理
X线
模/数 转换器
人体
计
光/电 转换器
算 机
探测器
数/模 转换器
体素、数字矩阵、像素
体素：CT扫描人体某一定厚度的体层分成按矩阵排列的若干 个小单元。上一个三维概念。以CT值表示其平均密度。
象素：CT图像上按矩阵排列的若干个基本单元。为二维概念。 为体素的成像表现。
矩阵：是一个数学概念，表示一个纵横排列的数字阵列。由 二个技术指标表示。
2、显示数据：组成CT某层面各体素CT值的矩阵中的 数据。
3、重建：将原始数据经复杂的计算而得到和显示数 据的过程。
数据的计算方法
1、解析法 2、反投影法 3、迭代法
三 CT主要结构及功能
1. CT机的主要设备 2. X线系统部件 3. DAS系统主要部件与性能 4. CT机的主要性能指标
1）扫描时间、重建时间、周期时间 2）CT机部件的一些重要参数
The transmitted beams are captured by the detectors which digitizes these signals
These digitized signals called raw data are sent to a computer which create the CT image
1、大小：320X320、512X512、1024X1024 2、精度：常由二进制表示 二种意义上的矩阵 1、重建矩阵，较小，512X512 2、显示矩阵， CT Image generated?
The object slice is divided into small volume elements called voxels. Each voxel is assigned a value which is dependent on the average amount of attenuation
CT设备
一．扫描部分：由X线管、探测器和扫描 架组成
二．计算机系统：将扫描收集到的信息 数据进行贮存运算
三．图像显示和存储系统：将经计算机 处理、重建的图像显示在电视屏上或 用多幅照相机或激光照相机将图像摄 下
扫描部分
计算机系统
图像显示和存储系统
X线系统