临床医学检验技士(临床化学)6

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临床医学检验技师初级(师)临床化学(肾脏疾病及其生化检验)-试卷1

临床医学检验技师初级（师）临床化学（肾脏疾病及其生化检验）-试卷1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：30，分数：60.00)1.肾单位不包括（分数：2.00）A.肾小球B.髓襻升支C.髓襻降支D.集合管√E.近曲小管解析：解析：肾单位包括一直到远曲小管。

2.不能反映肾小球滤过功能的检查是（分数：2.00）A.内生肌酐清除率B.血肌酐测定C.血BUN测定D.血β2一微球蛋白E.尿渗量测定√解析：解析：尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。

正常情况下肌酐、BUN、β2一微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，故血中的肌酐、BUN、β2一微球蛋白及内生肌酐清除率测定可反映肾小球滤过功能。

3.以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（分数：2.00）A.尿β2一微球蛋白测定B.磷的重吸收率测定C.滤过钠排泄分数测定D.葡萄糖最大重吸收量测定E.酚红排泄试验√解析：解析：酚红排泄试验用于评价肾小管排泌功能。

4.用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（分数：2.00）A.尿比密B.尿中总固体含量C.折射率D.尿渗量√E.尿量解析：解析：尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与分子量大小有关，可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能。

尿渗量指尿内全部溶质的微粒总数量，不受分子量大小影响。

影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。

5.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（分数：2.00）A.清蛋白B.前白蛋白C.γ-球蛋白D.β2 -微球蛋白√E.脂蛋白解析：解析：肾小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的低分子蛋白质(如β2微球蛋白)重吸收障碍，导致尿中低分子蛋白排泄增加。

6.下列关于蛋白尿的叙述，错误的是（分数：2.00）A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E.β2 -微球蛋白尿为肾小球病变的特征√解析：解析：β2一微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，99．9％在肾近曲小管被重吸收，尿β2一微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。

临床医学检验临床化学：临床基础检验考试答案真题

临床医学检验临床化学：临床基础检验考试答案真题1、单选伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数（）A.减低B.增多C.正常D.不定E.明显增多正确答案：A参考解析：在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低（江南博哥），与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或抑制骨髓释放粒细胞有关。

2、单选魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是（）A.双草酸盐B.草酸钠C.乙二胺四乙酸钠D.草酸钾E.枸橼酸钠正确答案：E3、单选HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是（）A.延长血红蛋白转化时间B.Hi生成减少，结果偏低下降，结果偏低D.可出现浑浊现象升高，结果偏高正确答案：C4、单选血小板计数是研究（）A.止血障碍的重要揩标B.凝血障碍的重要指标C.止血和凝血障碍的重要指标D.毛细血管壁完整性指标E.血管内皮完整性指标正确答案：C5、单选正常精液液化时间不超过（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟6、单选有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的（）A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上B.扎止血带→穿刺，见回血后→解除止血带→抽血C.抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中D.注射器中最后带有血泡的血不宜进入E.肘正中静脉采血时，肘关节应伸直正确答案：C参考解析：抽血完毕后，应取下针头，将血液沿管壁徐徐注入适当容器，并防止产生泡沫。

7、单选不能用24小时尿标本定量测定的物质是（）A.糖B.蛋白质C.尿胆原D.电解质E.激素正确答案：A8、单选妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是（）A.1周B.2周C.4周D.5周E.10周正确答案：E参考解析：妊娠后尿液HCG增高，35～40天时，为200μg／L以上，到60～70天时，出现高峰，达6.4～25.6μg／L。

9、单选白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞（）A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞E.棘形红细胞正确答案：D10、单选体内的铁主要分布在（）A.血红蛋白B.运铁蛋白C.肌红蛋白D.铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁）E.肌红蛋白11、单选不会造成血沉加快的因素是（）A.血沉管倾斜B.室温高于25℃C.标本有血凝块D.标本溶血E.测定管的内径比标准管小正确答案：C参考解析：标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

临床医学检验技术生化重点

生物化学检验常见考点总结一、临床化学基本概念临床化学是化学、生物化学和临床医学的结合，有其独特的研究领域、性质和作用，它是一门理论和实践性均较强的，并以化学和医学为主要基础的边缘性应用学科，也是检验医学中一个独立的主干学科。

二、临床化学检验及其在疾病诊断中的应用1.技术方面：达到了微量、自动化、高精密度。

2.内容方面：能检测人体血液、尿液及体液中的各种成分，包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等，也包含肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。

为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据，也促进了临床医学的发展。

第一章糖代谢检查一、糖的无氧酵解途径（糖酵解途径）★概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。

1、关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶2、三步不可逆反应：①葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸，由己糖激酶催化。

为不可逆的磷酸化反应，消耗1分子ATP。

②果糖-6-磷酸磷酸化，转变为1,6-果糖二磷酸，由磷酸果糖激酶催化，消耗1分子ATP。

是第二个不可逆的磷酸化反应。

③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶催化将高能磷酸键转移给ADP，生成丙酮酸和ATP，为不可逆反应。

3、两次底物水平磷酸化（产生ATP）：①1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸②磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸4、1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，糖原可净生成3分子ATP，这一过程全部在胞浆中完成。

5、生理意义：（1）是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。

（2）机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径。

（3）糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体，并与其他代谢途径相联系。

依赖糖酵解获得能量的组织细胞有：红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸等。

二、糖的有氧氧化★概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程，是糖氧化的主要方式。

1、四个阶段：①葡萄糖或糖原经糖酵解途径转变为丙酮酸；②丙酮酸从胞浆进入线粒体，氧化脱羧生成乙酰辅酶A；③乙酰辅酶A进入三羧酸循环，共进行四次脱氢氧化产生2分子CO2，脱下的4对氢；④经氧化脱下的氢进入呼吸链，进行氧化磷酸化，生成H2O和ATP。

临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验测试题真题

临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验测试题真题1、单选男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。

查体：面色苍白，发汗。

血压11 0／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。

心电图示ST段抬高。

实验室检查：（江南博哥）钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（）A.MbB.CKC.CK-MBD.cTnE.LD1正确答案：D2、单选有关2，3－DPG的说法错误的是（）A.全称为2，3－二磷酸甘油酸B.其合成少于分解，不可在红细胞中贮存C.是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子D.是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物E.2，3－DPG代谢是红细胞糖代谢的重要途径正确答案：B3、单选过量摄入下列哪种维生素可以引起蓄积中毒（）A.维生素CB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素A正确答案：E4、单选缺乏维生素PP的典型病例可有（）A.“三D”症状（皮炎、腹泻、痴呆）B.皮肤红肿、发痒C.糖尿病D.消化性溃疡E.红细胞膜受损正确答案：A5、单选对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的（）A.由于类骨质（非矿化有机基质）的增加而引起B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征C.骨折最容易发生在小梁骨D.易发生在经绝后高龄妇女E.长期用糖皮质激素治疗者易发生正确答案：A6、单选电化学发光分析技的特点不包括（）A.采用非均相免疫测定技术B.检测项目广泛C.检测是敏度高D.线性范围宽E.反应时间较短正确答案：A7、单选目前在临床化学中，习惯用来表示酶活力单位的是（）A.g／LB.mmol／LC.U／LD.mg／dlE.Katal正确答案：C8、单选在急性胰腺炎发作后尿淀粉酶开始升高的时间是（）A.1～6小时B.6～12小时C.12～24小时D.24～36小时E.36小时以上正确答案：C参考解析：急性胰腺炎发病后12～24小时尿淀粉酶开始升高，由于肾清除淀粉酶能力加强，其升高可早于血淀粉酶，而下降晚于血淀粉酶。

临床医学检验临床化学：临床医学检验临床化学考试试题

临床医学检验临床化学：临床医学检验临床化学考试试题1、单选?临床生化检验中血浆总蛋白的定量测定有多种方法，如凯氏定氮法、双缩脲法、酚试剂法、紫外分光光度法、染料结合法、比浊法等，以上方法各有优缺点，在进行临床（江南博哥）检测时要结合实际情况来选择最适合的方法。

确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是A．凯式定氮法B．双缩脲法C．酚试剂法D．紫外分光光度法E．溴甲酚绿法正确答案：A2、单选?病毒是引起机体感染性疾病的一大类病原体，常见的病毒包括HAV、HBC、HCV、CMV、RV等，它们各有特点。

双链DNA病毒是A．HAVB．HBVC．HCVD．HDVE．HEV正确答案：B3、单选?传感技术是当代科学技术发展的一个重要标志，它与通信技术、计算机技术并称为现代信息产业的三大支柱。

应当掌握生物传感器的结构及检测原理，并熟悉其特点、分类及应用领域。

生物传感器选择性测定的部位是在A．换能器部位B．信号放大部位C．信号输出部位D．生物敏感膜部位E．信号控制单元正确答案：D4、单选?血液乙醇检测方法通常有酶法、呼气法、干化学法和气相层析法，这些方法由于原理、应用技术不同，其用途不同。

适合于自动分析仪检测的方法是A．酶法B．呼气法C．干化学法D．气相层析法E．高效液相色谱法正确答案：A5、单选进行个人识别最常用的遗传标记是A．SNPB．STRC．DNA指纹D．血型E．HLA正确答案：B6、单选?实验室质量管理中涉及到较多的图形，如方法决定图、质控图、差异图等，灵活掌握这些图形的使用条件和规则，将大大提高实验室质量管理的能力。

以比较方法结果为Y轴，参考方法结果为X轴的是A．方法决定图B．质控图C．ROC曲线图D．功效函数图E．差异图正确答案：E7、单选?可用于肝癌辅助诊断的实验室指标较多，如AFP和异质体、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其灵敏性、特异性均不满意，所以要注意合理应用。

临床医学检验技术(士)：临床化学常用分析技术考点巩固真题一

临床医学检验技术(士)：临床化学常用分析技术考点巩固真题一1、单选下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法（）A.血清呈乳糜状B.高血糖C.高血钾D.高血钠E.高血钙正确答案：A参考解析：乳糜血影响样品空白吸光度的测定（江南博哥），故对一般定量测定方法有影响。

2、单选血清钠的检测（）A.原子吸收分光光度法B.电化学分析技术C.散射比浊法D.荧光分析法E.电泳技术正确答案：B参考解析：锌的检测常采用原子吸收分光光度法；DNA的检测常采用荧光分析法；蛋白质的分离与鉴定常采用电泳技术；血清钠的检测常采用电化学分析技术；微量蛋白的检测常采用散射比浊法。

3、单选蛋白质的定量分析中，下列何种方法灵敏度最高（）A.酶联免疫法B.比色法C.散射免疫比浊法D.透射免疫比浊法E.化学发光法正确答案：E参考解析：化学发光法可以测到pg甚至fg水平，灵敏度最高。

4、单选下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）A.K+测定B.LD测定C.血清铁测定D.Na+-测定E.AST测定正确答案：D参考解析：本题正确答案为D。

5、单选符合朗伯比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长位置改变是（）A.不移动，但峰高值降低B.不移动，但峰高值增大C.向长波长方向移动，且峰高值增大D.向短波长方向移动，且峰高值增大E.向短波长方向移动，且峰高值降低正确答案：A参考解析：溶液中溶质不变则最大吸收峰波长不变，峰高值与溶液浓度成正比。

6、单选琼脂糖凝胶电泳用pH值为8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起，它们的顺序是（）A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白D.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白E.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白正确答案：A参考解析：琼脂糖凝胶电泳用pH值为8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白。

临床医学检验技师初级(师)临床化学(治疗药物浓度监测)-试卷1

临床医学检验技师初级（师）临床化学（治疗药物浓度监测）-试卷1(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)1.单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为（分数：2.00）A.清除率B.半寿期C.消除速度常数D.消除百分数√E.AUC解析：解析：本题考查消除百分数的概念。

2.药物生物半衰期(t 1／2 )指的是（分数：2.00）A.药效下降一半所需要的时间B.吸收药物一半所需要的时间C.进入血液循环所需要的时间D.服用剂量吸收一半所需要的时间E.血药浓度下降一半所需要的时间√解析：解析：本题考查药物半衰期的概念。

3.药物动力学是研究下列哪一变化规律的科学（分数：2.00）A.药物在体内生物转化B.药物排泄随时间变化C.药物代谢随时间变化D.体内药量随时间变化√E.药物分布随时间变化解析：解析：本题考查药物动力学的研究内容。

4.正常人体生物转化过程最重要的作用是（分数：2.00）A.使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外√B.使药物失效C.使生物活性物质灭活D.使毒物毒性增强E.使某些药物药性更强或毒性增加解析：解析：生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外。

5.若某药在体内各部位(如：肝、肾、脑、血液等)间有较高及相近的转运速率，可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于（分数：2.00）A.单室模型√B.二室模型C.三室模型D.四室模型E.多室模型解析：解析：单室模型是指药物进入全身循环后，迅速分布到机体各部位，在血浆、组织与体液之间处于动态平衡的“均一”体。

6.生物转化的主要部位是（分数：2.00）A.胃肠道B.肝脏√C.血浆D.肺E.肾脏解析：解析：生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。

7.药物的消除是指（分数：2.00）A.药物的生物转化和排泄√B.药物的分布和生物转化C.药物的代谢D.药物的吸收和生物转化E.药物的吸收和分布解析：解析：本题考查药物消除的定义。

临床医学检验技术(师)：临床化学常用分析技术考试答案二

临床医学检验技术(师)：临床化学常用分析技术考试答案二1、单选在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有（）A.淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素B.纤维素C.硅胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶（江南博哥）E.硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜正确答案：D参考解析：以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等作为支持介质的区带电泳法称为凝胶电泳。

2、单选测定光束通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是（）A.荧光定量分析法B.散射光谱分析法C.发射光谱分析法D.吸收光谱分析法E.原子吸收光度法正确答案：B参考解析：透射和散射光谱分析法主要测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度，常用法为比浊法，又可称为透射比浊法和散射比浊法。

3、单选超速离心时离心机的转速为（）A.4000r/minB.8000r/minC.10000r/minD.20000r/minE.30000r/min正确答案：E4、单选带电化合物的分子大小和形状以及带净电荷的多少等性质可影响迁移率，但带净电荷多少是取决于（）A.电泳时的电场强度B.电泳时缓冲液的离子强度C.电泳时缓冲液的pHD.电泳时通电时间的长短E.以上都不是正确答案：C5、单选用于纯化酶和受体蛋白的最好方法（）A.盐析法B.电泳法C.亲和层析法D.有机溶剂沉淀法E.吸附分离法正确答案：C参考解析：亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。

具有专一亲和力的生物分子对主要有：抗原与抗体、DNA与互补DNA或RNA、酶与它的底物或竞争性抑制剂、激素与它们的受体、维生素和它的特异性结合蛋白、糖蛋白与它相应的植物凝集素等。

亲和层析纯化过程简单、高分辨率。

对分离含量极少又不稳定的活性物质尤为有效。

6、单选下列何种方法可用于获得纯蛋白质（）.A.透析B.亲和层析C.免疫固定电泳D.离子交换层析E.琼脂糖凝胶电泳正确答案：B参考解析：亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力，从而达到分离的目的，亲和层析可用于纯化生物大分子，稀释液的浓缩、不稳定蛋白质的贮藏、分离核酸等。

临床医学检验技师初级(师)临床化学(血浆蛋白质检查)模拟试卷

临床医学检验技师初级（师）临床化学（血浆蛋白质检查）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题 6. B1型题1．Wilson病时不可能出现以下哪种变化A．血清总铜浓度升高B．血清游离铜浓度升高C．尿铜排出增加D．血清Cp浓度下降E．血清ALT升高正确答案：A解析：Wilson病是由体内铜代谢障碍引起的，其具体表现有：血清总铜量和铜苎蛋白减少而疏松结合部分的铜量增多，肝脏排泄铜到胆汁的量减少，尿铜排泄量增加，许多器官和组织中有过量的铜沉积，尤以肝、脑、角膜、肾等处为明显，过度沉积的铜可损害这些器官的组织结构和功能。

知识模块：血浆蛋白质检查2．下列关于前清蛋白的描述，正确的是A．是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B．血清中的参考范围为200～400 mg／mlC．对T4的亲和力比T3大D．在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E．半寿期很长正确答案：D解析：维持血浆渗透压最主要的蛋白质是清蛋白；参考范围为200～400mg ／mL；对T3的亲和力比T4大；半寿期很短。

选项A、B、C、E都错，就是因为前清蛋白电泳在清蛋白之前(即阳极侧)，故称之前清蛋白。

知识模块：血浆蛋白质检查3．下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A．具有运输胆红素的功能B．维持血浆胶体渗透压C．作为组织修补材料D．也可运输青霉素E．在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以-NH2和-COO-形式存在正确答案：E解析：在血液偏碱性时，其氨基和羧基分别以-NH2和-COO-形式存在。

知识模块：血浆蛋白质检查4．下列关于清蛋白的描述，正确的是A．具有运输胆红素的功能B．分子结构中含氨基酸残基的个数为850个C．分子结构中含二硫键的个数为13个D．不能运输青霉素E．在血液偏酸性时，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在正确答案：A解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以一NH2和一COO一形式存在。

临床医学检验技师初级(师)临床化学(脂代谢及高脂蛋白血症的检查)-试卷1

临床医学检验技师初级【师】临床化学【脂代谢及高脂蛋白血症的检查】-试卷1(总分：64分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：32，score:64分)1.下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的【score:2分】【A】LPL活性需要ApoCⅢ作为激活剂【此项为本题正确答案】【B】SDS可抑制HL活性【C】细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上【D】LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解【E】HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取本题思路：细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上。

LPL可催化CM和VLDL 中的甘油三酯水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。

ApoCⅡ是LPL的激活剂，ApoCⅢ是LPL的抑制剂。

2.脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化【score:2分】【A】脂肪细胞中甘油三酯的水解【B】肝细胞中甘油三酯的水解【C】VLDL中甘油三酯的水解【此项为本题正确答案】【D】HDL中甘油三酯的水解【E】Lp(a)中的甘油三酯的水解本题思路：脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。

3.内源性胆固醇的运输主要由下列哪项完成【score:2分】【A】HDL【B】LDL 【此项为本题正确答案】【C】VLDL【D】CM【E】VLDI+LDL本题思路：内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。

4.下列运输外源性甘油三酯的血浆脂蛋白是【score:2分】【A】CM 【此项为本题正确答案】【B】LDL【C】VLDL【D】Lp(a)【E】HDL本题思路：从食物中摄取的脂质(主要是甘油三酯)，在肠内被胰腺分泌的脂肪酶水解成脂肪酸和甘油一酯，由肠黏膜吸收进入细胞内，再组成甘油三酯及磷脂。

这些新产生的甘油三酯与少量的胆固醇、磷脂、ApoB48、ApoA I构成巨大分子的CM，从淋巴管经胸导管进入血液循环。

临床医学检验技术初级士临床化学-试卷16_真题-无答案(6)

临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷16(总分62,考试时间90分钟)1. A1型题1. 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是A. 肝素-Mn2+沉淀法B. 磷钨酸钠-Mg2+沉淀法C. 超速离心法D. 聚乙二醇沉淀法E. 电泳分离法2. 携带胆固醇最多的脂蛋白是A. HDLB. LDLC. VLDLD. CME. Lp(a)3. 正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占A. 10％B. 30％C. 50％D. 70％E. 90％4. 下列不属于血脂成分的是A. 磷脂B. 非酯化脂肪酸C. 胆固醇及其酯D. 甘油三酯E. 胆碱和胆铵5. 载脂蛋白E主要存在A. CMB. HDLC. LDLD. VLDLE. Lp(a)6. 下列关于Lp(a)叙述错误的是A. Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B. Lp(a)在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分C. Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性D. Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来，剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDLE. 血清Lp(a)浓度主要由基因决定7. 新生HDL向成熟HDL转化需要A. 磷脂不断进入核心层B. 胆固醇酯不断进入核心层C. 游离脂肪酸不断进入核心层D. 甘油三酯不断进人核心层E. 胆固醇不断进入核心层8. CM和VLDL中含TG较高，催化TG水解的是A. LPLB. LCATC. ACATD. HMG-CoA还原酶E. CETP9. 有关CM代谢叙述以下错误的是A. 外源性TG可与胆固醇、磷脂、Apo-AIV、Apo-B48结合形成CMB. 进入血液中的CM可以从LDL接受Apo-CⅡ、Apo-E及胆固醇酯C. 毛细血管内的LPL被Apo-CⅡ活化，水解CM中的TGD. CM残粒以Apo-B48和Apo-E为主E. CM在血液中的半衰期为5—15分钟10. 关于高脂血症以下叙述正确的是A. Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症B. Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的C. Ⅱa型高脂血症是由于Apo-CⅡ的遗传性缺陷引起的D. Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致E. Ⅳ型电泳图谱可见宽B带11. 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是A. 化学法B. 脂质抽提法C. 沉淀分离法D. 遮蔽直接测定法E. 免疫比浊法12. 某患者的血标本检查结果为TG：3．98mmoL/L，Chol：5．01mmol/L，前β-脂蛋白增高，β-脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，其高脂蛋白血症分型为A. Ⅰ型高脂蛋白血症B. Ⅱ型高脂蛋白血症C. Ⅲ型高脂蛋白血症D. Ⅳ型高脂蛋白血症E. V型高脂蛋白血症13. 下列对清道夫受体的叙述错误的是A. 清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B. 对氧化型LDL具有高亲和力C. 促使脂蛋白之间转移胆固醇D. 是LDL，受体途径以外的脂质摄取途径E. 受体具有跨膜结构域14. 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是A. HDLB. LDLC. VLDLD. CME. Lp(a)15. 生物膜含量最多的脂类是A. 甘油三酯B. 胆固醇C. 糖脂D. 磷脂E. 脂肪酸16. 胆固醇可转变成下列化合物，但除外A. 胆汁酸B. 维生素D3C. 雄激素D. 胎盘促性腺激素E. 雌二醇17. 甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是A. 丙酮酸B. 2-磷酸甘油酸C. 3-磷酸甘油酸D. 磷酸二羟丙酮E. 磷酸烯醇式丙酮酸18. Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆A. CM升高B. VLDL升高C. LDL升高D. LDL及VLDL升高E. IDL升高19. Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆A. CM升高B. VLDL升高C. LDL升高D. LDL及VLDL升高E. IDL升高20. 将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨观察仍是均匀浑浊，说明下列何种脂蛋白增多A. 乳糜微粒B. 极低密度脂蛋白C. 低密度脂蛋白D. 高密度脂蛋白E. 乳糜微粒及低密度脂蛋白21. 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观浑浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。

临床医学检验主管技师-临床血液学检验-6_真题-无答案

临床医学检验主管技师-临床血液学检验-6(总分50,考试时间90分钟)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机制，下列哪一项是错误的( )A．血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物B．机体产生血小板表面相关IgGC．机体产生免疫复合物D．血小板聚集活性减低致血管扩张E．免疫复合物损伤微血管壁，同时致敏血小板，使血小板被网状内皮细胞清除2. 高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项( )A．胞体大，胞核小而偏位B．核染色质粗糙，偶见核仁C．胞浆极丰富，染淡蓝色D．胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样E．胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴3. FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是( )A．小原始淋巴细胞占80%以上B．大原始淋巴细胞占80%以上C．核仁清晰可见，1～3个D．核染质细胞致均匀E．骨髓增生活跃4. 脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效( )A．原发性血小板减少性紫癜B．脾功能亢进C．慢性粒细胞性白血病D．骨髓病性贫血E．溶血性贫血5. 下列叙述哪项是正确的( )A．多发性骨髓瘤外周血可检到瘤细胞B．慢性粒细胞白血病外周血可检到幼稚粒细胞C．淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中D．急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞E．急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞6. 成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项( )A．白细胞计数＜3×109/L，中性粒细胞绝对值＜1.8×109/LB．白细胞计数＜2×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.5×109/LC．白细胞计数＜2.5×109/L，中性粒细胞绝对值＜1.5×109/LD．白细胞计数＜1.5×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.8×109/LE．白细胞计数＜1.0×109/L，中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L7. 原发性血小板减少性紫癜，下列哪种血小板表面相关免疫球蛋白和补体特异性较强( )A．PAIgAB．PAIgGC．PAIgMD．PAC3E．循环免疫复合物CIC8. 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要( )A．发病年龄B．淋巴结首发部位C．并发白血病D．R-S细胞E．是否为淋巴细胞恶性增生所致9. 红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的( )A．酶缺陷引起B．珠蛋白合成障碍C．免疫性溶血性贫血D．恶性贫血E．脾功能亢进10. 患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查( )A．糖原染色B．非特异性酯酶染色C．酸性磷酸酶染色D．酸性磷酸酶加L-酒石酸染色E．苏丹黑染色11. 下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点( )A．骨髓增生活跃或明显活跃B．巨核细胞增多和有成熟障碍现象C．巨核细胞增多和明显左移现象D．血小板巨大、异形和染色深E．以上都是12. 血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值，下列哪一项是正确的( )A．阳性率较高，特异性较低B．阳性率较低，特异性较高C．阳性率较高，特异性较高D．阳性率较低，特异性较低E．无诊断意义13. 通常以下何种原因易发生溶血性输血反应( )A．次要血型抗原鉴定不当B．输全血而非红细胞C．贮血温度控制不当D．病室、后勤工作中的错误导致对血标本、供血袋或病人血型鉴定不当E．以上都是14. 下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要特征( )A．起病急，高热，衰竭和进行性贫血B．全血细胞减少C．血涂片找到不典型的单核细胞D．骨髓涂片见到形态异常的组织细胞E．产生某些特殊的临床表现，如皮下结节、乳房肿块、胸腔积液、胃肠道梗阻、骨质破坏等15. 诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速筛选试验是下列哪一项( )A．嗜异性凝集试验B．鉴别吸收试验C．单斑试验D．EBV抗体测定E．外周血涂片检查16. 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤( )A．高钙血症B．高黏滞血症C．高尿酸血症D．高白蛋白血症E．高免疫球蛋白血症17. 红细胞造血功能障碍引起贫血，下列何项是错误的( )A．DNA合成障碍B．再生障碍性贫血C．纯红细胞再障D．骨髓病性贫血E．以上都不是18. 血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种疾病( )A．原发性血小板减少性紫癜B．血栓性血小板减少性紫癜C．血小板无力症D．血友病E．原发性血小板增多症19. 下列哪项属于非获得性溶血性贫血( )A．自身免疫性溶血性贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．微血管病性溶血性贫血D．G-6-PD缺陷E．铅中毒20. 成熟红细胞更替时间是( )A．100天B．120天C．80天D．60天E．30天21. 胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或s形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项( )A．急性粒细胞白血病(M1)B．急性早幼粒细胞白血病(M3)C．急性单核细胞白血病(M5)D．急性淋巴细胞白血病(L1)E．红白血液病M622. 有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的( )A．红细胞破坏过多B．红细胞寿命期缩短C．骨髓造血代偿功能大于正常6～8倍D．有血管内溶血和血管外溶血E．以上都是23. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状( )A．骨骼疼痛B．病理性骨折C．广泛性出血D．反复感染E．贫血24. ITP的发病机制与下列哪项无关( )A．机体产生抗血小板抗体B．抗体与血小板内含物结合C．抗体与血小板膜结合D．巨噬细胞吞噬被抗体包被的血小板E．抗血小板抗体与血小板特异性抗原结合后，暴露Fc段的结合位点并激活补体25. 下列叙述不正确的是( )A．急性白血病外周血白细胞比正常人增高B．急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多C．急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象D．急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E．急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞(涂抹细胞)多见。

临床医学检验(临床化学技术)高级职称试题及答案

临床医学检验（临床医学检验临床化学技术）高级职称试题及答案所含题型：单选题、案例分析题一、单选题1。

肾小管髓袢升支的功能主要是( )A.重吸收溶质B。

重吸收水C。

重吸收水、不重吸收溶质D。

水和溶质均重吸收E.水和溶质均不重吸收答案：A2.有关胰腺外分泌功能评价试验叙述正确的是（)A.分直接法和间接法B.胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍,导致胰腺外分泌功能紊乱C.胰腺外分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现D.胰外分泌有非常大的功能储备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时,才会产生异常结果E。

以上均正确答案：E3。

下列因素，不会导致真性早熟的是（）A。

下丘脑提前发生脉冲式大量释放B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌C。

甲状腺功能亢进D。

肾上腺皮质功能减退症E。

神经系统肿瘤答案：C4。

成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径.主要原因足缺乏（）A.线粒体B.微粒体C.氧D。

NADHE.辅酶A答案：A5。

载脂蛋白CⅢ在代谢过程抑制的酶是( )A.脂蛋白脂肪酶B。

ACATAC。

LCATD.肝脂酶E。

胰脂酶答案：A6.CK含量最多的人体组织是（)A。

肝脏B。

肌肉C。

肺D。

肾脏E。

心脏答案:B7。

目前尿糖检测试纸的测定方法是（）A。

葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.福林—吴法D。

邻甲苯胺法E。

毛细管电泳法答案:A8.不需镁离子作激活剂的酶是( )A.ALPB.G6PDC。

CKD。

AMYE.LD答案:E9。

细胞内液中最主要阳离子是（）A。

B. C。

K。

D. E. 答案:C10.急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（）A.MBB。

CK—MBC。

cTnD。

ASTE.CK－BtM3／CK－MM1答案：C11.用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）A.尿酸被分解B。

生成尿囊素C.磷钨酸被还原D。

292nm波长处光值密度下降 E。

可用血清直接测定答案：C12。

临床医学检验技术证分类

临床医学检验技术证分类
临床医学检验技术证书是针对从事医学检验工作的专业人员颁发的证书。

这些证书通常涉及到对实验室技术和医学检验的知识、技能和实践经验的要求。

以下是一些常见的临床医学检验技术证书分类：
1.注册医学检验师（Medical Laboratory Scientist，MLS）：注册医学检验师通常需要在相关领域获得学士学位，并通过相应的国家或地区的注册考试。

他们负责执行各种实验室测试，包括血液、尿液、组织等样本的检测。

2.注册医学实验室技师（Medical Laboratory Technician，MLT）：注册医学实验室技师通常需要在相关领域获得副学士学位，并通过国家或地区的注册考试。

他们负责执行辅助性的实验室测试，协助医学检验师完成检测工作。

3.病理学技术专家：病理学技术专家专注于分析病理标本，帮助医生做出病理学诊断。

他们可能需要获得相应的专业学位或证书。

4.临床生物化学技师：临床生物化学技师负责分析生物化学标本，例如血液和尿液，以评估患者的生化状态。

他们通常需要相关学历和专业认证。

5.临床微生物学技师：临床微生物学技师负责分析微生物标本，帮助医生确定感染病原体。

他们也可能需要相应的学历和专业认证。

6.临床血液学技师：临床血液学技师专注于分析血液样本，包括红细胞、白细胞和血小板等。

他们需要有相关学历和专业认证。

这些证书和专业资格的要求可能会因国家和地区而异。

在许多地方，获得这些证书通常需要完成相关的教育课程，并通过国家或地区的专业考试。

成功获得证书后，持证人员就可以在医学实验室等临床环境中从事医学检验工作。

临床医学检验技师初级(师)临床化学(体液平衡紊乱及其检查)模

临床医学检验技师初级（师）临床化学（体液平衡紊乱及其检查）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．下列关于血液pH值的叙述，错误的是A．血液正常pH值为7．35～7．45B．血液pH＜7．35为酸中毒C．血液pH＞7．45为碱中毒D．根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡E．测定血液pH值时误差应不超过±0．005～±0．01正确答案：D解析：无论是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡都可引起pH值改变。

知识模块：体液平衡紊乱及其检查2．以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是A．血浆pH正常，HCO3－升高，PaCO2下降B．血浆pH正常，HCO3－下降，PaCO2下降C．血浆pH下降，HCO3－下降，PaCO2升高D．血浆pH正常，HCO3－下降，PaCO2升高E．血浆pH正常，HCO3－升高，PaCO2升高正确答案：B解析：呼吸性碱中毒是原发PaCO2↓，机体通过HCO3－下降代偿使pH正常。

知识模块：体液平衡紊乱及其检查3．以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A．糖代谢B．血液pHC．脂肪代谢D．肾和呼吸功能E．消化功能正确答案：E解析：糖代谢及脂肪代谢需钾的参与；酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。

知识模块：体液平衡紊乱及其检查4．如血气分析标本不能及时测定，需保存在有冰块的水中，其目的是A．防止CO2气体丧失B．防止糖代谢C．防止溶血D．防止血液浓缩E．防止O2气体丧失正确答案：B解析：血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗氧气，产生二氧化碳，降低血液pH，从而影响血气检测结果的准确性，低温保存能够减少糖代谢。

知识模块：体液平衡紊乱及其检查5．呼吸性酸中毒表现为A．PaCO2↑B．PaCO2↓C．肺过度换气D．肾脏排出氢离子减少E．肾脏重吸收HCO3－减少正确答案：A解析：呼吸性酸中毒是原发PaCO2↑，大多由肺部疾病引起换气不畅所致。

知识模块：体液平衡紊乱及其检查6．血氧饱和度主要取决于A．血氧含量B．PCO2C．Hb水平D．PO2E．血pH正确答案：D解析：血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，主要取决于血氧分压。

临床医学检验士技术模拟试卷含答案(六)

临床医学检验士技术模拟试卷含答案(六)单选题（总共题）1.与过敏症和寄生虫感染有关的Ig是(1分)A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE答案：E解析： IgE是一种亲细胞抗体，能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合导致Ⅰ型变态反应的发生，在过敏和寄生虫感染时增高。

2.传统的胶乳凝集试验所用的载体为(1分)A、聚苯乙烯胶乳B、明胶颗粒C、活性炭D、胶乳颗粒E、醛化红细胞答案：A解析：本题备选答案均为间接凝集试验常用的载体，但传统的胶乳凝集试验所用的载体颗粒为聚苯乙烯胶乳。

3.关于抗双链DNA抗体不正确的是(1分)A、是SLE活动期的重要指标B、是SLE的特征性标记抗体C、用绿蝇短膜虫试验最特异、敏感D、SLE患者血清抗ds-DNA抗体均阳性E、ANA周边型主要为抗ds-DNA抗体答案：D解析：不是所有的SLE患者抗ds-DNA抗体均呈阳性，有相当一部分的患者此抗体呈阴性反应。

4.关于超敏反应下列解释正确的是(1分)A、是指机体对某些抗原的刺激产生过强的反应B、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，产生的正常生理反应C、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的特异性免疫应答D、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答E、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的以生理功能变化为主要表现的过敏反应答案：D解析：超敏反应是机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。

5.以红细咆或明胶颗粒致敏抗原检测血清中相应抗体的试验属于(1分)A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、间接凝集抑制反应D、协同凝集反应E、直接凝集反应答案：A解析：间接凝集反应分正向和反向，用致敏粒子包被抗原来检测抗体为正向；而用包被的抗体来检测抗原为反向。

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[ 模拟] 临床医学检验技士（临床化学）6以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第1 题：阻塞性黄疸时，重氮反应为A.直接反应阴性B.直接反应阳性C.直接反应阴性，间接反应强阳性D.双相反应阴性E.双相反应阳性参考答案：B结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。

阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加，故直接反应阳性。

第2 题：有关胆汁酸的描述以下错误的是A.初级胆汁酸在肝脏合成B.次级胆汁酸在小肠合成C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸参考答案：D 人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主第3 题：在微粒体中使血红紊氧化成胆绿素的酶是A.血红素加单氧酶B.胆绿素还原酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.细胞色素氧化酶E.过氧化物酶参考答案：A血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

第4 题：肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体B.线粒体C.滑面内质网D.细胞核E.溶酶体参考答案：C肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网第5 题：所谓直接胆红素是指A.与白蛋白结合的胆红素B.与葡萄糖酸结合的胆红素C.与重氮试剂直接反应的胆红素D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素E.与肝细胞内Y或Z 蛋白结合的胆红素参考答案：C与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素第6 题：会导致尿胆素原排泄减少的是A.肠梗阻B.溶血C.碱中毒D.胆道梗阻E.肝细胞性黄疸参考答案：A在肠道中的葡萄糖醛酸胆红素在肠菌的作用下生成胆素原，20%一30%的胆素原被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入肝。

其中大部分随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。

只有少量经血循环人肾并排出。

肠道阻塞使肠道中胆红素生成的胆素原减少，故尿胆素原排泄也减少。

第7 题：肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括A.激素的灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D.肝脏可储存维生素E.维生素D在肝脏羟化为25 羟维生素D参考答案：B灭活后的产物大部分随尿液排泄。

第8 题：肝脏在脂类代谢中所特有的作用是A.将糖转变为脂肪B.由胆固醇转变为胆汁酸C.生成酮体D.合成磷脂E.改变脂肪酸的长度和饱和度参考答案：B肝是体内胆固醇的重要排泄器官。

胆汁酸的生成是肝降解胆固醇的最重要途径。

肝不断将胆固醇转化成胆汁酸，以防止体内胆固醇的超负荷。

同时胆汁酸为脂类物质的消化、吸收所必需。

第9 题：不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是A.络氨酸B.缬氨酸C.鸟氨酸D.苯丙氨酸E.色氨酸参考答案：B肝在蛋白质代谢中极为活跃。

除支链氨基酸（亮、异、缬氨酸）以外，肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。

第10 题：饥饿时肝中活性增强的途径是A.磷酸戊糖途径B.脂肪合成C.糖酵解D.糖有氧氧化E.糖异生参考答案：E饱食情况下，肝储存糖原。

空腹状态下，肝糖原分解释放出血糖。

饥饿时，肝糖原几乎被耗竭，糖异生成为肝供应血糖的主要途径第11 题：阻塞性黄疸的原因是A.肝细胞阻塞B.大量红细胞破坏C.肝细胞膜通透性增大D.肝内外胆道阻塞E.肝动脉阻塞参考答案：D阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清胆红素升高。

胆红素为金黄色物质，大量的胆红素扩散进入组织，造成组织黄染，这一体征称为黄疸。

第12 题：血浆哪一种蛋白的测定对肝功能不全较敏感A.白蛋白B.前白蛋白C.转铁蛋白D.β2微球蛋白E.糖蛋白参考答案：B 前白蛋白是由于其半衰期短，所以是一个敏感的反映肝脏蛋白质合成功能的指标。

第13 题：下列哪种胆红素有细胞毒性A.非结合型胆红素B.单葡萄糖醛酸结合胆红素C.双葡萄糖醛酸结合胆红素D.与血清白蛋白牢固结合的胆红素E.蛋白非结合型胆红素参考答案：E 蛋白非结合型胆红素为脂溶性，极容易透过细胞膜产生细胞毒性。

第14 题：血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是A.清蛋白B.纤维蛋白C.凝血酶原D.免疫球蛋白E.转铁蛋白参考答案：D肝脏中合成的蛋白质是清蛋白、纤维蛋白、凝血酶原和转铁蛋白，免疫球蛋白不在肝脏中合成。

第15 题：体内进行生物转化的主要器官是A.肾脏B.胃肠道C.心脏D.胰腺E.肝脏参考答案：E肝脏是体内进行生物转化的最主要的器官；肾脏、胃肠道有微小的生物转化作用；心脏、胰腺几乎没有。

第16 题：肝脏功能严重受损不可能出现的情况是A.血清ALTB.A/G 比值降低C.生物转化作用加强D.血清总胆红素升高E.胆汁酸合成障碍参考答案：C生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

第17 题：用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A.ALT和ALPB.AST和γ -GTC.CHE和ACATD.MAO和ASTE.LD和CK参考答案：CCHE和LCAT是由肝细胞合成的，在血浆中发挥催化作用，其中酶活力指数降低，反映肝脏合成能力减弱。

第18 题：不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是A.血清γ -GTB.血清LD及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清一分钟胆红素测定E.血清总胆汁酸及其比值测定参考答案：B 反映肝内或肝外胆汁淤积的血清酶不包括血清LD 及其同工酶。

第19 题：有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是A.可灵敏地反映肝脏的清除能力B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C.血清CA/CDCA比值可以为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D.在回肠切除，炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低E.血清胆汁酸水平测定，用于高脂血症的分型参考答案：E 高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，与高脂血症分型无关。

第20 题：肝脏清除胆固醇的主要方式是A.转变成类固醇B.转变成纤维素DC.在干细胞内转变成胆汁酸D.合成低密度脂蛋白E.合成高密度脂蛋白参考答案：C胆固醇是胆汁酸的唯一前提，在肝细胞内转变成胆汁酸。

第21 题：急性病毒性肝炎时AST/ALT比值A.小于1B.大于1C.等于1D.大于3E.大于2参考答案：A急性病毒性肝炎时ALT明显增高，AST较高升高且恢复早，AST/ALT比值小于1。

第22 题：对肝性脑病患者生化检测指标不会出现的是A.血清白蛋白浓度降低B.血清尿素呈低值C.空腹血糖降低D.血氨增高E.血浆凝血酶原时间缩短参考答案：E对肝性脑病患者，血浆凝血酶原时间延长。

第23 题：肾脏中含量最多的酶是A.γ-GTB.LDC.ASTD.AMYE.ALT参考答案：A肾脏中含量最多的酶是γ -GT。

第24 题：在常用酶中最难测定的是A.LDB.ALTC.ASTD.CHEE.CK参考答案：A由于LD 是由两种理化性质、催化功能和免疫反应性均不相同的亚基按不同比例组成的聚体酶，不同方法测出LD 结果差异较大，所以LD是常用酶中最难测定的。

第25 题：可用于判断乙醇中毒的酶是A.γ— GTB.ASTC.ALTD.LDE.ACP参考答案：A γ -GT 与乙醇的摄取量有关。

饮酒时，由于乙醇对肝细胞线粒体的诱导导致γ GT活性升高，故对乙醇性中毒的判断有相当的价值。

第26 题：肝癌时下列哪项增加A.γ-GT1B.γ-GT2C.γ-GT3D.γ一GT4E.γ-GT5参考答案：A正常人只见γ -GT2和γ -GT3，重症肝胆疾病和肝癌时常有γ -GT1 出现，γ -GT4与胆红素增高密切相关。

第27 题：关于细胞酶的释放以下正确的是A.由于Ca离子进入细胞内，使膜孔隙增大B.不同组织中酶进入血中途径不一C.酶流动的速度和数量受多种因素影响D.细胞内外酶浓度差异影响酶流动速度E.最容易释放人血的是胞质中的游离酶参考答案：A由于Ca 离子进入细胞内，引起细胞膜的泡状突起，膜孔隙增大，酶从细胞内向细胞外溢出。

第28 题：大多数酶促反应是A.可逆反应B.不可逆反应C.不受底物浓度的影响D.不受产物生成量的影响E.以上均不对参考答案：A大多数酶促反应是可逆反应，其速度既受底物浓度的影响，也受产物生成量的影响。

第29 题：具有“冷变性”特点的酶是A.ALTB.ASTC.LDD.CKE.GGT参考答案：C有些酶在融冻时被破坏，LD在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”。

第30 题：人体含ALT最丰富的组织是A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏参考答案：A本题考查肝脏疾病的实验室检查。

ALT在肝细胞中含量较多，且主要存在于肝细胞的可溶性部分，常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

第31 题：下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大A.ASTB.ALPC.CKD.LDE.α-HBDH参考答案：BALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，与心脏功能是否正常关系不大。

第32 题：CK有几种亚型A.2B.3C.4D.5E.6参考答案：B正常人体中有3 种同工酶，即CK-BB、CK-MB、CK-MM。

第33 题：肌肉损伤时可见血清LD 同工酶的变化为A.LD1>LD2B.LD2>LD3C.LD3>LD4D.LD4>LD5E.LD5>LD4参考答案：E肌肉损伤时血清IX) 同工酶的变化为LD5> LD4。

第34 题：无黄疸病人血清ALP明显升高，应考虑A.脂肪肝B.胆囊炎C.肝癌D.肝硬化E.慢性活性肝炎参考答案：C肝癌时，即使无黄疸ALP明显升高。

第35 题：下列酶中随年龄变化最明显的是A.ALTB.GGTC.ASTD.ALPE.LDH参考答案：D随年龄变化最明显的是ALP。

第36 题：在正常妊娠过程中，哪种血清酶的活性最高A.ALTB.GGTC.ASTD.AMYE.ALP参考答案：E妊娠期胎盘产生大量ALP。

第37 题：以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是A.往往利用一个以上的工具酶B.测定延滞期越短越好C.指示酶的反应必须是一级反应D.一般指示酶的Km值都很大E.指示酶的用量要适当参考答案：D酶耦联法测定酶活性浓度时，一般指示酶的Km值都很小。