胰岛素的使用
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法
胰岛素使用方法就是将胰岛素药物从胰岛素注射器中注入皮下组织中。
以下是一些关键的使用步骤:
1. 准备工作:洗手并清洁注射部位。
您可以选择在腹部、臂部、或臀部注射。
2. 检查胰岛素:确保您使用的胰岛素名称、类型和剂量与医生或药剂师的建议相符。
3. 准备注射器:把胰岛素注射器和针头取出并检查。
确保它们没有损坏或过期。
4. 抽取胰岛素:轻轻转动胰岛素瓶,直到药液颜色均匀。
使用注射器抽取正确剂量的胰岛素。
5. 准备注射部位:清洁注射部位,可以使用医用酒精棉球来擦拭,但不是必需的。
6. 注射胰岛素:将针头轻轻插入清洁的注射部位。
以缓慢、稳定的速度将胰岛素注射到皮下组织中。
7. 移除针头:将针头缓慢拔出,并用棉球轻轻按压注射部位,以防止出血。
8. 处理用过的注射器:将用过的注射器放入专用的安全容器中,以防止他人接触。
9. 记录剂量和时间:每次注射后,记录您注射的剂量和时间,以便跟踪胰岛素使用和效果。
请注意,这只是一般胰岛素使用方法的基本指导。
具体的使用方法可能会根据您的个人状况和医生的指示而有所不同。
始终按照医生或药剂师的建议进行使用,并定期接受医生的跟踪检查。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物,通常以注射的方式使用。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项:
1. 注射部位:胰岛素通常注射在腹部、臀部、大腿或上臂的皮下组织中。
每次注射应该在同一部位周围轮流注射,以避免在同一部位重复注射引起的皮下脂肪增厚。
2. 使用时间:胰岛素的使用时间需要遵循医生的建议,通常是在饭前或饭后注射,以配合餐饮,维持血糖水平。
3. 注射技巧:使用胰岛素需要掌握正确的注射技巧,包括注射的角度、深度和速度等,以确保药物能够正确进入皮下组织。
4. 存储方法:胰岛素需存放在2-8摄氏度的冰箱中,避免高温或冻结,使用前需要充分摇匀胰岛素瓶。
5. 注意事项:在使用胰岛素时需要注意以下事项:避免使用过期的胰岛素;避免将不同类型的胰岛素混合在同一支注射器中;避免将胰岛素注射到肌肉或静脉中;避免使用与胰岛素相互作用的药物。
总之,正确的胰岛素使用方法和注意事项能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖水
平,改善生活质量。
在使用胰岛素前,建议咨询医生或药师的建议,并严格按照医生的处方和指导进行使用。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种用于治疗糖尿病的重要药物,它可以帮助调节血糖水平,保持身体健康。
为了确保胰岛素的安全和有效使用,制定和遵守胰岛素使用管理规范是非常重要的。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的相关内容。
一、胰岛素存储要求1. 温度要求:胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中,避免暴露在高温或低温环境中。
冰箱温度应定期检查和记录,确保符合要求。
2. 光照要求:胰岛素应存放在避光的环境中,避免直接阳光照射。
可以使用遮光袋或保护胰岛素的容器来防止光线照射。
3. 保质期:胰岛素的保质期应密切关注,过期的胰岛素应及时处理,不得使用。
二、胰岛素使用前的准备工作1. 洗手:使用胰岛素前,务必洗手并保持手部清洁,以避免细菌感染。
2. 胰岛素瓶检查:在使用胰岛素之前,仔细检查胰岛素瓶的标签,确保胰岛素的种类、浓度和有效期等信息无误。
3. 配置胰岛素:按照医生或药师的指示,使用专用注射器或胰岛素笔配置所需剂量的胰岛素。
务必注意胰岛素的浓度和剂量的准确性。
4. 注射部位准备:选择合适的注射部位,通常可以选择腹部、大腿、臀部或上臂等部位。
注射部位应保持清洁和干燥。
三、胰岛素注射技巧1. 注射角度:胰岛素注射时,通常需要将注射器或胰岛素笔垂直插入皮肤,以确保胰岛素能够进入皮下组织。
2. 注射深度:注射器或胰岛素笔的针头应完全插入皮下组织,以确保胰岛素能够被有效吸收。
3. 注射部位轮换:为了避免注射部位的皮下脂肪组织受损,应定期轮换注射部位。
可以按照“四指宽度”原则,每次注射间隔至少在同一部位上相隔四指宽度。
4. 注射速度:胰岛素注射时应缓慢进行,确保胰岛素能够均匀分布在皮下组织中。
四、胰岛素使用后的注意事项1. 注射部位护理:注射后,应对注射部位进行适当的清洁和护理,避免感染和皮肤刺激。
2. 胰岛素瓶保护:胰岛素瓶在使用过程中应保持清洁,并避免与其他物质接触,以防止污染。
3. 胰岛素注射器或笔的保养:定期清洁和消毒胰岛素注射器或笔,确保其正常工作和使用寿命。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项
一、胰岛素的简介
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物。
它是由胰腺中的β细胞
产生,具有调节血糖的功能。
二、胰岛素的类型
⒈快速作用型胰岛素:作用迅速,用于控制餐后高血糖。
⒉中速作用型胰岛素:作用时间较长,用于控制餐后血糖以及
深夜血糖。
⒊长效胰岛素:作用时间更长,用于保持基础血糖水平的稳定。
三、使用胰岛素的步骤
⒈洗手并准备好胰岛素注射器、胰岛素瓶、酒精棉球等。
⒉擦拭胰岛素瓶的橡胶塞,用注射器抽取所需剂量的胰岛素。
⒊按照医生建议,选择注射部位,并用酒精棉球进行消毒。
⒋将胰岛素注射器插入皮肤并慢慢注射胰岛素。
⒌抽出注射器后,用酒精棉球轻轻按压注射部位,避免流血。
四、胰岛素的使用注意事项
⒈注意胰岛素的保存温度,避免高温或冷冻。
⒉遵循医生的处方剂量,不要随意增减使用量。
⒊注意注射部位的轮换,避免在同一处注射造成皮下脂肪萎缩。
⒋在注射胰岛素前,检查胰岛素瓶的有效期和外观,如有异常
应停止使用。
⒌在注射胰岛素前,注意用酒精棉球清洁皮肤,避免感染。
⒍如果有任何不适或异常反应,立即咨询医生或就医。
附件:
⒈胰岛素注射器使用说明
⒉胰岛素品牌介绍
⒊胰岛素剂量计算表格
法律名词及注释:
⒈药品管理法:指中华人民共和国药品管理法,主要用于规范
药品的生产、流通和使用等相关活动。
⒉医疗器械管理法:指中华人民共和国医疗器械管理法,主要
用于规范医疗器械的生产、流通和使用等相关活动。
胰岛素正确使用方法
胰岛素正确使用方法
1. 注射前准备:清洁手部和注射部位,准备好注射器和胰岛素。
2. 洗净注射部位,通常为腹部、大腿和上臂,用酒精消毒。
3. 把胰岛素瓶或注射笔摇匀,使匀浆均匀。
4. 用无菌的注射器和针头将胰岛素吸入注射器。
5. 在肚脐周围或大腿肌肉块上挤出一些皮肤,放松,并插入注射器。
注射器应该与皮肤呈90度角。
6. 缓慢地注射胰岛素底物。
这将确保药物渗透到皮下组织中。
7. 停留几秒钟,然后取出注射器。
8. 如果出现出血,请轻轻地按下注射部位,然后涂上消毒剂。
9. 转动注射部位。
轮流使用部位可以减少注射引起的肿胀和疼痛。
10. 在注射前和注射后监测血糖水平,确保胰岛素剂量正确且没有过敏反应。
11. 您必须符合您的医生或糖尿病教育专家的指示,对于每日的胰岛素剂量、注射时间和注射部位应准确计算。
12. 对于新手,建议在医生或糖尿病教育专家的指导下进行第一次注射。
任何疑问或困惑,都应咨询医生或糖尿病教育专家。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种常见的药物,用于治疗糖尿病和调节血糖水平。
本文将介绍胰岛素的使用方法以及需注意的事项,以帮助糖尿病患者正确、安全地使用胰岛素。
胰岛素的使用方法1. 注射胰岛素一般情况下,胰岛素以注射的方式使用。
下面是正确注射胰岛素的步骤:1. 清洗双手并准备所需的胰岛素药物和注射器。
2. 按照医生或药剂师的指示,选择注射部位。
常见的注射部位有臀部、大腿前侧和腹部。
3. 取下胰岛素瓶盖或载药器的保护盖,将药物吸入注射器中。
4. 轻轻捏起注射部位的皮肤,将注射器的针头斜着插入皮肤。
5. 缓慢而稳定地将胰岛素推入皮下,确保药物完全注入。
6. 保持注射器插入皮肤中,数到5,然后缓慢拔出针头。
7. 用消毒棉球轻轻按压注射部位,以防止出血。
8. 扔掉已使用的注射器和其他废弃物。
2. 携带胰岛素对于使用胰岛素的人来说,携带胰岛素和相应的供应品是至关重要的。
以下是携带胰岛素时的一些建议:- 始终携带足够的胰岛素药物和注射器,以应对突发情况。
- 在旅行或外出时,将胰岛素保持在正确的温度范围内。
避免将胰岛素置于极端温度下或阳光直射的地方。
- 将药物和注射器放在一个干燥、清洁的容器中,以防止污染和损坏。
- 如果需要飞行或长时间旅行,最好将胰岛素放在携带行李中,并提前咨询航空公司或相关部门的规定。
胰岛素使用注意事项使用胰岛素时需要注意以下几点:1. 常规监测血糖在使用胰岛素的过程中,每天都需要进行多次血糖监测,特别是在餐前和餐后。
通过监测血糖水平,可以调整胰岛素剂量,以确保血糖保持在合理的范围内。
2. 遵医嘱使用请严格遵循医生或药剂师的建议和指示。
不要改变胰岛素的剂量或停止使用胰岛素,除非得到专业人士的指导。
3. 注意过期日期检查胰岛素药物的过期日期,并确保在有效期内使用。
过期的胰岛素可能会失效或导致副作用。
4. 储存胰岛素胰岛素需要储存在适当的温度和湿度条件下。
请遵循药物包装上的储存说明,并避免将胰岛素放置于极端温度下或阳光直射的地方。
胰岛素的使用指引流程
胰岛素的使用指引流程介绍胰岛素是一种重要的药物,常用于糖尿病患者控制血糖水平。
正确使用胰岛素可以帮助患者有效管理糖尿病,本文将介绍胰岛素的使用指引流程。
步骤使用胰岛素时,按照以下步骤进行操作:1.准备胰岛素和注射器:–确保胰岛素瓶和注射器都没有损坏。
–检查过期日期,确保胰岛素没有过期。
–温柔地摇晃胰岛素瓶,确保胰岛素溶液均匀。
2.洗手:–用温水和肥皂洗手,或使用消毒洗手液清洁双手。
3.选择注射部位:–注射部位可以选择腹部、上臂、大腿或臀部。
–选择一个每次注射使用不同的部位,避免反复使用同一个部位。
4.准备注射器–根据医生的建议选择合适的注射器,确保最小剂量的误差。
–解开注射器的封盖,确保注射器的针头是干净的。
5.吸取胰岛素溶液–插入注射器的针头进入胰岛素瓶的橡胶塞中。
–吸取所需剂量的胰岛素溶液。
6.准备注射部位–用消毒纱布或棉球擦拭注射部位,清除皮肤上的细菌。
7.注射胰岛素–用拇指和食指轻轻捏起一小块皮肤。
–将注射器的针头插入捏起的皮肤下。
–缓慢而均匀地按下注射器柱塞,将胰岛素注射到皮下组织中。
8.将胰岛素瓶和注射器妥善保存–关闭胰岛素瓶的盖子,确保胰岛素溶液不暴露在空气中。
–把用过的注射器放入专用的安全容器中。
注意事项在使用胰岛素的过程中,需要注意以下事项:•遵循医生的建议:按照医生给予的指导来使用胰岛素。
•保持注射部位清洁:注射前使用酒精棉球或消毒纱布清洁注射部位。
•遵循正确的注射技巧:按照正确的注射方法注射胰岛素。
一般情况下,胰岛素需要注射到皮下脂肪层,避免注射到神经和血管部位。
•控制注射剂量:根据医生的建议确定胰岛素的剂量。
•遵循胰岛素存储规则:胰岛素需要储存在冰箱中,避免暴露在阳光下或高温环境中。
•定期更换注射针头:避免重复使用注射针头,以防感染。
结论正确使用胰岛素是糖尿病患者管理血糖的关键。
通过遵循上述使用指引流程,患者可以更好地控制血糖水平,提高生活质量。
如果有任何问题或困惑,请咨询医疗专业人士的建议。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素使用管理规范是为了确保胰岛素的安全有效使用而制定的一系列规定和标准。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的内容和要求。
一、胰岛素的存储1. 胰岛素应存放在干燥、阴凉的环境中,避免阳光直射和高温。
2. 胰岛素的存放温度应在2℃-8℃之间,切勿冷冻。
3. 胰岛素瓶或注射器的密封性应良好,避免受潮或受污染。
4. 胰岛素不得与其他药物或化学物质放在一起存放,以免发生不良反应。
二、胰岛素的使用1. 使用胰岛素前,应先洗净双手,并确保注射部位清洁。
2. 使用胰岛素前,应检查胰岛素瓶或注射器的标签,确保药物的名称、剂量和有效期。
3. 使用胰岛素前,应摇匀胰岛素瓶,确保药物均匀混合。
4. 使用胰岛素时,应选择适当的注射器和针头,以确保剂量的准确性和注射的舒适性。
5. 使用胰岛素时,应按照医生或药师的指示,正确计算剂量,并确保注射的部位正确。
6. 使用胰岛素时,应遵循注射技巧,确保注射的深度和角度适当。
7. 使用胰岛素后,应将注射器和针头丢弃于专用的废弃物容器中,切勿重复使用。
三、胰岛素的监测与调整1. 使用胰岛素后,应定期监测血糖水平,以评估胰岛素治疗效果。
2. 根据血糖监测结果,及时调整胰岛素剂量和使用频率,以达到良好的血糖控制。
3. 在使用胰岛素期间,应注意监测和记录胰岛素的剂量、使用时间和注射部位,以便后续调整和评估。
四、胰岛素的不良反应与应对措施1. 使用胰岛素可能会出现低血糖反应,如头晕、出汗、心悸等症状。
在发生低血糖时,应立即补充适量的碳水化合物,如果汁、糖果等。
2. 使用胰岛素可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿等症状。
在出现过敏反应时,应停止使用胰岛素,并及时就医。
3. 在使用胰岛素期间,如出现胰岛素剂量不足或过量的情况,应及时调整剂量,避免出现血糖波动。
五、胰岛素的废弃处理1. 使用完毕的胰岛素瓶或注射器应丢弃于专用的废弃物容器中,切勿随意丢弃或回收利用。
2. 废弃物容器应放置在儿童无法触及的地方,以免发生意外。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,主要用于调节血糖水平,提高机体对葡萄糖的吸收和利用能力。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项:使用方法:1.注射部位:常见的胰岛素注射部位有腹部、大腿外侧和上臂外侧三个区域。
每次注射时要选择一个新的注射部位,以减少注射引起的皮肤反应和脂肪萎缩的风险。
2.注射角度:一般使用针头长度为4-6毫米的胰岛素注射器,注射时将针头垂直插入皮肤,以确保胰岛素被正确注射到皮下脂肪层。
3.注射深度:对于瘦弱的人,可以将针头插入皮下脂肪层的深度为45度;对肥胖的人,可以插入皮下脂肪层的深度为90度。
4.注射速度:胰岛素注射的速度应平稳,不宜过快或过慢,注射前可用手指轻轻按压注射部位的皮肤,以减少疼痛感。
5.注射时间:胰岛素的注射时间应根据医生的建议和个人的需要来确定,一般情况下,胰岛素的注射时间应在饭前、餐中或饭后进行。
注意事项:1.疾病监测:在使用胰岛素期间,患者需要定期监测血糖水平,以便调整胰岛素剂量。
同时,还需要经常检查尿液中的酮体水平,以便了解是否存在酮症酸中毒。
2.用药时间:胰岛素通常需要在饭前或饭后15-30分钟注射,以便在进食时达到合适的血糖水平。
同时,胰岛素的注射时间和剂量需根据个人情况和医生建议进行调整。
3.储存方式:未开封的胰岛素可以储存在冷藏和常温两种方式下。
冷藏时,应储存在2-8摄氏度的冰箱中,但不要将胰岛素置于冷冻室中;常温储存时,一般保存在15-30摄氏度的环境中,但请注意不要将胰岛素暴露在阳光直射下。
4.过期处理:胰岛素在过期后会失去效力。
因此,患者应定期检查自己使用的胰岛素是否已过期,并及时处理过期的药物。
5.推注方法:对于使用胰岛素泵或背夹的患者,需要进行推注操作,即将胰岛素注入泵或背夹中,并根据医生建议设置适当的泵速。
使用泵或背夹的患者需要定期更换胰岛素泵或背夹的位置,以免对同一注射部位造成损害。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病患者的高血糖。
为了确保胰岛素的安全和有效使用,制定一套胰岛素使用管理规范是非常必要的。
以下是胰岛素使用管理规范的详细内容。
一、胰岛素的存储与保管1. 胰岛素应存放在阴凉、干燥、避光的地方,远离高温和阳光直射。
2. 胰岛素的储存温度应在2-8摄氏度之间,避免冷冻。
3. 胰岛素瓶子应紧闭,避免暴露在空气中。
4. 胰岛素不可使用过期或变质的产品。
二、胰岛素的使用方法1. 使用胰岛素前,应先洗手并准备好所需的注射器、针头和胰岛素瓶。
2. 用棉球蘸取消毒酒精,清洁注射部位,等待酒精干燥。
3. 选择合适的注射器和针头,根据医生的建议确定剂量。
4. 用注射器抽取胰岛素,确保没有气泡,轻轻敲击注射器以使气泡上浮。
5. 注射胰岛素时,将针头插入皮肤下方45度角或90度角,慢慢注射胰岛素。
6. 注射完成后,用棉球轻轻按压注射部位,避免出血。
三、胰岛素的剂量控制1. 根据医生的建议,按时按量使用胰岛素。
2. 不要随意改变胰岛素的剂量,如需调整剂量,应咨询医生。
3. 如果错过了胰岛素注射时间,应尽快注射,但不要在下一次注射时间的基础上增加剂量。
四、胰岛素的不良反应和应对措施1. 胰岛素使用过程中可能出现低血糖反应,如头晕、出汗、心慌等症状。
应立即停止注射,摄入含糖食物或果汁,如症状严重,应就医。
2. 胰岛素过敏反应较少见,但仍有可能发生。
如出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等症状,应立即停止使用胰岛素并就医。
五、胰岛素的废弃处理1. 使用完毕的胰岛素注射器和针头应丢弃在专用的医疗废弃物容器中。
2. 胰岛素瓶中剩余的胰岛素应按照医疗废弃物处理的规定进行处理。
六、胰岛素使用的注意事项1. 胰岛素使用过程中,应定期检查血糖水平,以便调整剂量。
2. 胰岛素使用期间,应避免过量饮酒和剧烈运动,以免影响胰岛素的效果。
3. 胰岛素使用期间,应遵循医生的饮食建议,控制饮食,避免高糖食物。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病患者的高血糖。
为了确保胰岛素的安全有效使用,制定胰岛素使用管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的内容和要求。
一、胰岛素使用前的准备工作1. 胰岛素的存储:胰岛素应存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
冷藏胰岛素应在2-8摄氏度的温度下保存,冷冻胰岛素应在-15摄氏度以下保存。
2. 胰岛素的检查:使用胰岛素前,需要检查胰岛素的有效期和外观,确保胰岛素没有过期和浮现异常情况。
3. 胰岛素的配制:胰岛素的配制应按照医生或者药师的指导进行,确保配制的胰岛素浓度准确无误。
二、胰岛素使用时的操作规范1. 注射器的选择:使用胰岛素时,应选择合适的注射器,确保剂量的准确性。
常用的注射器有1毫升和0.5毫升两种,根据需要选择合适的注射器。
2. 注射部位的选择:胰岛素的注射部位应轮换使用,避免同一部位反复注射,以免导致皮下脂肪增厚和瘢痕形成。
常用的注射部位有腹部、大腿、臀部和上臂等。
3. 注射技巧的掌握:胰岛素的注射应掌握正确的技巧,包括皮肤清洁、注射角度和深度等。
注射时应轻柔插入皮下组织,避免损伤血管和神经。
4. 胰岛素的剂量调整:根据血糖监测结果和医生的建议,调整胰岛素的剂量。
剂量调整应逐渐进行,避免剂量过大或者过小导致血糖波动。
三、胰岛素使用后的注意事项1. 注射部位的护理:注射后应注意注射部位的护理,避免感染和皮肤损伤。
可以用消毒棉球轻轻按压注射部位,匡助药液吸收。
2. 胰岛素的储存:胰岛素的剩余部份应储存在冰箱中,避免暴露在高温环境中。
冷藏胰岛素应在28天内使用完毕,冷冻胰岛素应在3个月内使用完毕。
3. 胰岛素的监测:使用胰岛素后,应密切监测血糖水平,及时调整胰岛素的剂量。
同时,还需要定期进行糖化血红蛋白检测,评估血糖操纵情况。
四、胰岛素使用管理的培训和记录1. 培训的开展:医疗机构应对使用胰岛素的患者进行培训,包括胰岛素的使用方法、注意事项和剂量调整等内容。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种用于治疗糖尿病的重要药物,正确的胰岛素使用和管理对于糖尿病患者的健康非常重要。
为了确保胰岛素的安全有效使用,制定胰岛素使用管理规范是必要的。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的相关内容。
一、胰岛素使用前的准备工作1. 医生指导:胰岛素使用前应咨询医生,并按照医生的指导进行使用。
2. 胰岛素种类选择:根据患者的糖尿病类型、病情和个体差异,选择适合的胰岛素种类。
3. 胰岛素存储:胰岛素应存放在阴凉、干燥、避光的地方,避免高温和阳光直射。
4. 胰岛素注射器选择:根据医生的指导选择合适的胰岛素注射器。
二、胰岛素注射技巧1. 注射部位:常用的注射部位包括腹部、臀部、大腿和上臂。
每次注射应选择不同的部位,避免在同一部位连续注射。
2. 注射角度:胰岛素应以垂直注射为主,保证药物的正确注射到皮下组织中。
3. 注射深度:注射深度应根据注射部位和皮下脂肪厚度来确定,一般为2-3毫米。
4. 注射速度:胰岛素应缓慢注射,一般每秒注射1单位,以确保药物的均匀分布。
三、胰岛素使用管理1. 用量控制:根据医生的建议,按时按量使用胰岛素,不可擅自增减剂量。
2. 注射时间:胰岛素的注射时间应与餐前或餐后相匹配,以确保药物的最佳效果。
3. 血糖监测:胰岛素使用期间应定期监测血糖水平,根据监测结果调整胰岛素剂量。
4. 不良反应监测:使用胰岛素期间应密切观察不良反应,如低血糖反应等,及时采取相应措施。
四、胰岛素使用注意事项1. 胰岛素药物相互作用:胰岛素与其他药物可能存在相互作用,使用时应注意避免不必要的药物相互作用。
2. 运输和旅行:患者在运输和旅行时,应注意胰岛素的储存和携带,确保药物的安全和有效性。
3. 特殊情况处理:在特殊情况下,如感染、手术等,患者应及时咨询医生,调整胰岛素使用方案。
五、胰岛素使用管理的效果评估1. 血糖控制:通过定期监测血糖水平,评估胰岛素使用管理的效果。
2. 不良反应:观察胰岛素使用期间是否出现不良反应,并进行相应的处理和调整。
胰岛素正确的使用方法
胰岛素正确的使用方法
胰岛素是一种治疗糖尿病的药物,以下是胰岛素正确的使用方法:
1. 持有胰岛素注射器或胰岛素笔。
注射器可直接用于抽取胰岛素,笔则需要将胰岛素旋转到正确剂量。
2. 选择注射部位。
常用的注射部位有腹部的脂肪层、上臂的后部、大腿的外侧以及臀部。
每次注射应在同一部位进行轮换,以避免皮肤炎症。
3. 清洁注射部位。
使用消毒棉球或酒精擦拭注射部位,确保表皮干净。
4. 抓起皮肤。
用拇指和食指捏起一小片皮肤,使得胰岛素更容易进入皮下组织层。
5. 注射胰岛素。
将胰岛素注射器或笔插入皮肤的45或90角度处,慢慢注射胰岛素。
6. 按下注射按钮。
如果使用笔,则需要按下按钮将胰岛素注射到皮下组织中。
7. 等待数秒。
保持注射器或笔在皮下组织中数秒钟,确保胰岛素完全注射。
8. 接触医护人员。
如果是第一次使用胰岛素或对注射方法不确定,最好事先咨询医护人员的建议,并学习正确的注射技巧。
此外,胰岛素的使用方法还包括:
- 遵循医生的建议使用正确的剂量和时间表。
- 注意胰岛素的保质期,过期的胰岛素可能会降低药效。
- 学习正确的注射角度和深度,以确保胰岛素能够达到皮下组织。
- 定期更换注射部位,避免局部皮肤问题。
- 定期检查血糖水平,以确保胰岛素剂量和时间表的有效性。
最后,如果您有任何关于胰岛素的使用方法或其他与糖尿病相关的问题,请咨询医生或专业医疗保健人员的建议。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范背景:胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物,它帮助调节血糖水平,维持身体正常的代谢功能。
然而,胰岛素的使用需要严格管理,以确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍胰岛素使用管理规范,包括胰岛素的储存、使用、注射技巧、监测和记录等方面的要求。
一、胰岛素的储存要求:1. 胰岛素应存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射和高温。
2. 胰岛素瓶应保持密封,避免与空气接触。
3. 胰岛素瓶应放置在儿童无法触及的地方,以防止误食。
二、胰岛素的使用要求:1. 在使用胰岛素之前,应先洗手并确保注射部位清洁。
2. 使用胰岛素之前,应检查胰岛素的有效期和外观。
如胰岛素出现浑浊、颜色改变或有沉淀物,应立即停止使用。
3. 胰岛素在使用前应轻轻摇晃瓶子,以确保胰岛素的均匀混合。
4. 使用胰岛素时,应遵循医生或药师的指导,按照正确的剂量和注射方式使用。
三、胰岛素注射技巧要求:1. 注射胰岛素前,应选择合适的注射器和针头。
推荐使用细针头,以减少疼痛和注射部位损伤。
2. 注射胰岛素时,应将注射器垂直插入皮肤,并以适当的速度注射胰岛素。
3. 注射胰岛素后,应轻轻按压注射部位,以帮助胰岛素的吸收。
四、胰岛素监测要求:1. 患者在使用胰岛素期间应定期监测血糖水平,以评估胰岛素的治疗效果。
2. 根据医生或药师的建议,患者应使用血糖监测仪器进行血糖测试,并记录测试结果。
五、胰岛素使用记录要求:1. 患者应建立胰岛素使用记录,包括每次注射的时间、剂量和注射部位。
2. 胰岛素使用记录应准确、清晰,并保存至少一年的时间。
六、胰岛素不良反应管理要求:1. 使用胰岛素期间,如出现低血糖症状(如头晕、出汗、心悸等),患者应立即采取措施增加血糖水平,如摄入含糖食物或饮料。
2. 如果患者出现胰岛素过敏反应(如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等),应立即停止使用胰岛素,并就医咨询。
结论:胰岛素使用管理规范对于糖尿病患者的治疗效果至关重要。
通过严格遵守胰岛素的储存、使用、注射技巧、监测和记录要求,可以确保胰岛素的安全有效使用,并帮助患者维持血糖水平的稳定。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范标题:胰岛素使用管理规范引言概述:胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,正确的使用和管理对糖尿病患者的健康至关重要。
本文将详细介绍胰岛素使用管理的规范,匡助患者更好地控制血糖水平。
一、胰岛素的存储1.1 温度:胰岛素应存放在2-8摄氏度的冰箱中,避免冷冻或者过热。
1.2 避光:胰岛素应存放在原包装中,避免阳光直射。
1.3 有效期:过期的胰岛素会失去药效,应定期检查并及时更换。
二、胰岛素的注射2.1 注射部位:胰岛素注射部位应轮换使用,避免在同一部位反复注射。
2.2 注射时间:胰岛素应在饭前15-30分钟注射,以保证药效。
2.3 注射技巧:正确的注射技巧包括用药前清洁皮肤、注射角度和深度的掌握等。
三、胰岛素的剂量3.1 个体化:胰岛素剂量应根据患者的血糖监测结果和饮食情况进行个体化调整。
3.2 起效时间:不同种类的胰岛素有不同的起效时间和持续时间,应根据需要合理选择。
3.3 调整剂量:患者在遇到特殊情况或者生活习惯改变时,应及时调整胰岛素剂量。
四、胰岛素的监测4.1 血糖监测:患者应定期监测血糖水平,根据监测结果调整胰岛素剂量。
4.2 低血糖监测:患者应学会自我监测低血糖症状,及时处理低血糖反应。
4.3 血糖波动:注意监测血糖波动情况,及时调整胰岛素治疗方案。
五、胰岛素的应激管理5.1 疾病时:患者在患病或者受到应激时,应及时调整胰岛素剂量。
5.2 手术先后:手术先后需特殊注意胰岛素的使用管理,避免发生血糖波动。
5.3 运动时:运动先后应调整胰岛素剂量,避免发生低血糖或者高血糖。
结语:胰岛素使用管理规范对糖尿病患者的健康至关重要,患者应严格按照医生的建议进行胰岛素的使用和管理,定期复诊并监测血糖水平,以确保疗效和安全。
希翼本文能为患者提供一些参考和匡助。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病患者的高血糖症状。
为了确保胰岛素的安全有效使用,制定胰岛素使用管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的内容。
一、胰岛素使用前的准备工作1. 胰岛素存放:胰岛素应存放在干燥、阴凉、避光的地方,远离儿童。
避免暴露在高温或者冷冻环境中,以免影响药物的稳定性。
2. 胰岛素检查:使用胰岛素之前,应检查胰岛素的有效期和外观。
确保胰岛素未过期,无可见的异物或者颜色变化。
3. 胰岛素注射工具:选择合适的胰岛素注射工具,如注射器或者胰岛素笔。
确保注射器或者笔的清洁和完好,避免交叉感染。
二、胰岛素使用的步骤1. 清洁操作:使用胰岛素之前,务必洗手并保持手部清洁。
可以使用洗手液或者含酒精的湿纸巾进行清洁。
2. 胰岛素注射部位的选择:胰岛素可以注射在腹部、臀部、大腿或者上臂的皮下组织中。
每次注射应选择不同的部位,以避免皮下脂肪组织受损。
3. 胰岛素注射角度:胰岛素注射时,应将注射器或者笔垂直于皮肤表面,以确保胰岛素注射到皮下组织中。
4. 胰岛素注射深度:胰岛素注射时,应将注射器或者笔彻底插入皮下组织中,并将胰岛素缓慢注射。
5. 胰岛素注射后的处理:注射完胰岛素后,应将注射器或者笔上的针头拔出,并用棉球或者纱布轻轻按压注射部位,以避免出血。
三、胰岛素使用的注意事项1. 胰岛素剂量:根据医生的指导,按照个体化的胰岛素剂量进行使用。
不要随意改变胰岛素的剂量,以免引起血糖波动。
2. 胰岛素注射时间:胰岛素的注射时间应根据医生的建议进行安排。
普通情况下,胰岛素应在餐前15-30分钟注射。
3. 胰岛素存储温度:胰岛素在使用过程中应避免暴露在高温或者冷冻环境中,最适宜的存储温度为2-8摄氏度。
4. 胰岛素过敏反应:使用胰岛素时,应密切观察是否浮现过敏反应,如皮肤发红、肿胀、瘙痒等。
如有过敏反应,应即将住手使用并就医。
5. 胰岛素的药物相互作用:使用胰岛素时,应注意是否与其他药物存在相互作用,如某些药物可能增加或者减少胰岛素的效果。
胰岛素使用管理规范
胰岛素使用管理规范胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病等疾病。
为了确保胰岛素的安全有效使用,制定胰岛素使用管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍胰岛素使用管理规范的内容和要求。
一、胰岛素的存储和保管1. 胰岛素应储存在干燥、阴凉、通风良好的地方,远离阳光直射和高温环境,避免冷冻和过热。
2. 胰岛素应存放在封闭的容器中,避免与其他药物混淆。
3. 胰岛素的存放区域应干净整洁,远离污染源和有害物质。
4. 胰岛素的储存温度应符合产品说明书中的要求,普通为2-8摄氏度。
过期或者变质的胰岛素应及时处理,不得使用。
二、胰岛素的使用方法和技巧1. 使用胰岛素前,应子细阅读产品说明书,了解胰岛素的使用方法和剂量调整原则。
2. 每次使用胰岛素前,应先洗手并消毒注射部位,确保注射部位清洁。
3. 使用胰岛素时,应选择合适的注射器和针头,确保剂量准确。
4. 胰岛素的注射部位应轮换使用,避免同一部位反复注射导致局部皮肤问题。
5. 注射胰岛素时,应将注射器垂直插入皮下组织,慢慢注射胰岛素,避免快速注射导致疼痛或者皮下出血。
6. 使用胰岛素前,应检查胰岛素的外观和颜色,如有异样应住手使用。
三、胰岛素的剂量调整和监测1. 胰岛素的剂量应根据患者的血糖水平、饮食和运动情况进行调整。
2. 胰岛素的剂量调整应在医生的指导下进行,避免自行调整剂量。
3. 患者应定期监测血糖水平,根据监测结果调整胰岛素的剂量。
4. 胰岛素的剂量调整应逐渐进行,避免剂量过大或者过小导致血糖波动。
四、胰岛素的不良反应和应对措施1. 使用胰岛素可能会浮现低血糖的不良反应,如头晕、出汗、心悸等。
患者应及时采取补充糖分的措施,如摄入含糖饮料或者糖果。
2. 长期使用胰岛素可能会浮现皮肤问题,如局部红肿、瘙痒等。
患者应及时就医并住手使用胰岛素。
3. 胰岛素过量使用可能会导致高血糖的不良反应,如多尿、口渴、乏力等。
患者应及时就医并调整胰岛素的剂量。
五、胰岛素的废弃处理1. 使用过的胰岛素注射器和针头应放入专用的废弃容器中,不得随意丢弃。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种重要的药物,用于治疗糖尿病,帮助控制血糖水平。
正确的使用方法和注意事项对于患者来说非常重要。
本文将详细介绍胰岛素的使用方法及注意事项,希望能够帮助患者更好地掌握这方面的知识。
一、胰岛素的使用方法。
1. 注射部位的选择,胰岛素注射部位通常选择在腹部、臂部、臀部或大腿等部位。
每次注射后应该轮换注射部位,避免在同一部位连续注射,以免导致局部皮下脂肪增厚。
2. 注射时间的选择,胰岛素的注射时间应根据医生的建议来确定,一般来说,胰岛素的注射时间应该与餐后30分钟到1小时之间,以便更好地控制血糖水平。
3. 注射器的选择,选择合适的注射器非常重要,通常来说,使用胰岛素笔或者胰岛素泵都是比较方便的选择,而且能够更好地控制剂量。
二、胰岛素的注意事项。
1. 注意存储,胰岛素应该存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射和高温,同时避免冷冻,以免影响药物的效果。
2. 注意饮食,在使用胰岛素的同时,患者需要注意饮食,避免过量摄入糖分,尤其是简单碳水化合物,以免影响胰岛素的效果。
3. 注意剂量,使用胰岛素时一定要按照医生的建议来确定剂量,切忌随意增减剂量,以免导致血糖波动。
4. 注意监测,使用胰岛素后,患者需要定期监测血糖水平,以便根据实际情况调整胰岛素的使用方法和剂量。
5. 注意不良反应,在使用胰岛素的过程中,如果出现低血糖或者其他不良反应,应该及时就医,避免延误病情。
总结,胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,正确的使用方法和注意事项对于患者来说非常重要。
希望患者能够严格按照医生的建议来正确使用胰岛素,合理饮食,定期监测血糖水平,以便更好地控制糖尿病,减少并发症的发生。
胰岛素的使用方法及注意事项范文精简处理
胰岛素的使用方法及注意事项范文精简处理胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物。
它通过调节血糖水平,帮助糖尿病患者控制血糖。
然而,正确的使用方法和注意事项对于获得最佳治疗效果至关重要。
首先,正确的使用方法非常重要。
胰岛素通常以注射液的形式供应,可以使用注射器或胰岛素笔进行注射。
在注射前,必须先洗手,并确保注射器、胰岛素笔或胰岛素瓶的封口完好。
在注射前,应检查胰岛素的外观,确保没有悬浮物或沉淀。
如果有任何异常情况出现,应丢弃胰岛素,并使用新的胰岛素。
注射胰岛素时,需要选择正确的注射部位并采用正确的注射技术。
常用的注射部位包括腹部、大腿外侧、臀部上外侧和上臂外侧,这些部位的皮肤较为柔软,容易注射。
在注射前,应清洁注射部位,并确保注射部位没有任何疼痛、红肿或其他异常情况。
另外,要确保使用正确的注射器和针头。
如果使用过长或过短的针头,可能导致注射不到位或不够深,影响胰岛素的吸收和疗效。
一般来说,对于大部分成年人,使用12.7mm(1/2英寸)长的针头即可。
对于肥胖或有肌肉发达的人群,可以考虑使用15.9mm(5/8英寸)长的针头。
在注射过程中,需要注意注射角度和注射速度。
一般而言,推荐将针头垂直插入皮肤,并以90度角注射胰岛素。
然而,对于皮肤较薄的人群,可以考虑以45度角进行注射。
注射时,应缓慢注射胰岛素,并确保完全注射到皮下组织,而不是注射到肌肉或血管中。
除了正确的使用方法,还有一些注意事项需要遵循。
首先,保持胰岛素的储存条件是非常重要的,以确保其药效不受损害。
胰岛素通常需要储存在冰箱中,但是已经打开的胰岛素可以保持在常温下使用一定时间。
在使用前,应查看胰岛素的使用说明,了解具体的储存和使用要求。
此外,需要定期监测血糖水平,并调整胰岛素的剂量。
每个人的胰岛素需求不同,因此治疗时需要根据个体情况进行调整。
医生通常会根据血糖检测结果和病情变化,给出相应的胰岛素剂量和注射时间。
建议定期复诊,并与医生交流胰岛素使用情况,以便及时调整剂量和治疗方案。
简述使用胰岛素的注意事项
简述使用胰岛素的注意事项胰岛素是一种用于控制血糖的重要药物,它常被用于治疗糖尿病。
然而,使用胰岛素需要一些特殊的注意事项。
以下是一些使用胰岛素的注意事项:1. 定期监测血糖:使用胰岛素后,应在医生的建议下定期监测血糖水平,以确保血糖在正常范围内。
这有助于调整胰岛素的剂量,以满足个体的需要。
2. 注射技巧:正确的注射技巧非常重要。
需要学会准确地测量胰岛素剂量,并掌握正确的注射部位和角度。
注射前应清洁皮肤,以防止感染。
同时,轮换注射部位有助于避免局部脂肪堆积和皮下组织变硬。
3. 调整剂量:胰岛素的剂量需要根据个体的血糖水平、饮食习惯和体力活动等因素进行调整。
在开始使用胰岛素之前,应接受医生的培训和指导,学会如何根据具体情况自行调整剂量。
4. 饮食控制:胰岛素使用者需要严格控制饮食。
高血糖食物和甜食需要限制,而且要分散饮食,并遵循医生或营养师的饮食建议。
此外,需要确保在注射胰岛素前进食,以避免低血糖发生。
5. 注意低血糖:低血糖是使用胰岛素的常见副作用。
低血糖的症状包括头晕、出汗、心悸等。
如果出现低血糖的症状,应立即补充碳水化合物,如果汁或糖果,以迅速提高血糖水平。
6. 避免过量使用:过量使用胰岛素可能导致血糖过低,造成低血糖的风险。
因此,在每次注射前,应仔细阅读胰岛素的说明书,并确保准确计算剂量。
7. 注意药物相互作用:使用其他药物时,应咨询医生是否会与胰岛素产生相互作用。
一些药物可能增加或减少胰岛素的效果,因此需要特别小心。
总的来说,使用胰岛素需要一些特殊的注意事项。
定期监测血糖,学会正确的注射技巧,调整剂量、控制饮食以及注意低血糖是使用胰岛素时需要特别关注的事项。
此外,还应注意药物相互作用和避免过量使用。
遵循这些建议可帮助胰岛素使用者更好地控制血糖,并减少副作用的发生。
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超短效胰岛素作为胰岛素类似物,通过对胰岛素分子中 1-2 个氨基酸的改 变,实现了起效快、作用时间短的特点,更接近于餐后生理胰岛素的分泌,相比 常规胰岛素,能更好地控制餐后血糖波动,减少夜间低血糖发作,持续皮下输注 或配合中效胰岛素还可改善长期血糖控制,研究超短效胰岛素及其中效胰岛素的 混合制剂,寻找制剂中两者的合适比例,不失为一种有效的克服途径。值得指出 的是,超短效胰岛素模拟体内餐后胰岛素分泌,配合另一类胰岛素类似物超长效 胰岛素模拟体内基础胰岛素分泌,较其他任何胰岛素的治疗方案,都更加接近于 生理状态,称为未来胰岛素治疗的方向。
70%低精蛋白锌胰岛素混悬液)
诺和灵 50R(50%可溶性胰岛素,
50%低精蛋白锌胰岛素混悬液) 优泌林 70/30(30%可溶性胰岛素,
0.5h
70%低精蛋白锌胰岛素混悬液)
重和灵 30M(30%可溶性胰岛素,
70%低精蛋白锌胰岛素混悬液)
甘舒霖 30R(30%可溶性胰岛素,
70%低精蛋白锌胰岛素混悬液)
优点:对于 1 型糖尿病,与 NPH 相比,地特胰岛素降低空腹血糖、低血糖发 生率及 HbA1c 更明显,而且,地特胰岛素对体重无显著影响。 三、德谷胰岛素
优点:德谷胰岛素在注射入糖尿病患者体内后其药效学曲线在 24h 内保持平 稳,波动很小。与甘精胰岛素相比较,其个体内药效学变异性更低,其控制空腹 血糖、HbA1c 无明显差异,但低血糖发生率更低,因此,德谷胰岛素与甘精胰岛 素在控制血糖方面相当,但其安全性较佳。
脂肪合成 脂肪、肝脏
胰岛素
+
-
+
+
信号转导机制
-
酪氨酸激酶
+
+
-
蛋白质分解 肌肉或其他组织
蛋白质合成 肌肉或其他组织
氨基酸转运入胞 肌肉、肝脏、脂肪
脂肪分解 脂肪组织
第三章 胰岛素制剂的种类 一、胰岛素制剂根据来源分类 (一)动物胰岛素 (二)生物合成胰岛素 (三)人胰岛素 (四)胰岛素类似物
包括超短效(速效)胰岛素类似物和超长胰岛素类似物。目前临床上前者有 赖脯胰岛素、门冬胰岛素和谷赖胰岛素,后者有甘精胰岛素、地特胰岛素和德谷 胰岛素。 二、胰岛素制剂根据作用时间长短分类 (一)超短效(速效)胰岛素
2)脉冲式分泌 胰岛素脉冲式分泌包括两个组分:慢速脉冲模式:幅度大、周期长,为 50-120min,主要介导外周组织对葡萄糖的利用;快速脉冲模式:幅度小、周期 短,为 5-10min,在慢速脉冲基础上出现,主要抑制肝糖输出。
第二章 胰岛素的作用
葡萄糖转运入胞 肌肉和脂肪
糖原合成 肝脏、肌肉、脂肪
糖异生、葡萄糖合成 肝脏
晚餐前常规胰岛素皮下注射后由于作用持续时间长,可以同夜间中效或长效 胰岛素浓度相重叠,导致凌晨低血糖发作。超短效胰岛素在注射后 4h 恢复至基 础水平,不存在与夜间基础浓度相重叠现象,故可以显著降低严重夜间低血糖发 生。 (三)超短效胰岛素有利于长期稳定的血糖控制 (四)超短效胰岛素可能存在的不足
超短效胰岛素皮下注射后吸收快,作用时间短,如果两餐之间间隔时间较长, 容易导致晚餐后高血糖,所以,一日一次或一次以上的中效或长效胰岛素注射替 代基础胰岛素是必须的,特别是那些胰岛β细胞功能残存极少的糖尿病患者。 (五)总结
2-8h 1-3h
10-18h
餐前 0.5-1h 皮下注射
12-20h 20-24h 24-42h
同上
10-18h
餐前 0.5h 皮 下注射
10-18h
餐前 0.5h 皮 下注射
10-18h
用药 10min 内 应进食
优泌乐 50(50%赖脯胰岛素,50% 精蛋白锌胰岛素)
第六章 胰岛素治疗的适应症 一、1 型糖尿病 二、2 型糖尿病
糖尿病的胰岛素治疗
第一章 胰岛素的合成与分泌 一、胰岛素的合成与分泌
胰岛素原在高尔基体分解形成胰岛素和 C 肽。含胰岛素的分泌颗粒贮存在大 致密囊泡中,这些囊泡分为两个池:贮存池(约占 95-99%)和释放池(约占 1-5%)。
当β细胞接受刺激后,如葡萄糖浓度增加,贮存池胰岛素颗粒不断地分泌, 以补充释放池的不足,释放池胰岛素颗粒通过胞吐方式,胰岛素释放到细胞外组 织间隙中,同时释放的还有等分子数的 C 肽。
优思灵 R
低精蛋白锌胰岛素(动物)
诺和灵 N
中效
重组人胰岛
优泌林 N
2-4h
素
甘舒霖 N
万苏林 N
长效
精蛋白锌胰岛素(动物)
2-4h
人长效胰岛素类似 物
甘精胰岛素(来得时) 地特胰岛素(诺和平)
2-4h
超长效胰岛素类似 物
德谷R(30%可溶性胰岛素,
胰岛素类似物
超短效(速效) 短效
胰岛素种类
门冬胰岛素(诺和锐)
赖脯胰岛素(优泌乐)
谷赖胰岛素(艾倍得)
正规胰岛素
普通胰岛素
中性胰岛素
可溶性胰岛素
重组人胰岛
诺和灵 R
素
优泌林 R
甘舒霖 R
起效时间 达峰时间 维持时间
备注
10-20min 0.5-1h
3-6h
用药 10min 内 应进食
0.5h
1-2h
4-8h
餐前 30min 皮 下注射,紧急 时静脉输注 (仅限于普 通胰岛素)
第七章 胰岛素使用的剂量调整 一、胰岛素初始计量的估算 (一)根据血糖数值估算
胰岛素用量(单位): (血糖 mg/dl-100)×公斤体重×6÷2000 (血糖 mmol/L-5.6)×公斤体重×0.6÷11.1 (二)根据经验估算 如果使用长效或超长效胰岛素,起始剂量可以参考三个方案:(1)根据空腹 血糖的数值(mmol/L)给药:比如,空腹血糖为 10mmol/L,初始胰岛素剂量就 是 10U;(2)根据体重计算:每公斤体重 0.2U 起始;(3)统一给药法:即所有 的患者都可以从 10-12U 开始。 如果使用预混胰岛素,空腹血糖超过 10mmol/L,早晚各注射 6U,低于 10mmol/L,则早晚各 5U。 如果使用短效或速效胰岛素,初始计量可以为 18-24U/天,可以根据血糖在 三餐前注射 8、4、6 或者 10、6、8 个单位的胰岛素。 二、胰岛素剂量的分配和调整 (一)确定总剂量 1 型糖尿病:一日胰岛素总量(U)=体重(kg)×(0.4-0.5) 2 型糖尿病:一日胰岛素总量(U)=体重(kg)×(0.5-0.8) (二)确定基础和餐时胰岛素配比 一般情况下,餐前和基础胰岛素的剂量按 1:1 分配;儿童或体型较瘦者按 3:2 分配;肥胖或明显胰岛素抵抗者按 2:3 分配。 餐前注射胰岛素,三餐注射量的分配原则是:早餐前 30%-45%,中餐前 20%-25%,晚餐前 25%-30%。也可以按照三餐 1/3、1/3、1/3 分配,或 1/5、2/5、 2/5 分配。 (三)确定基础、餐时、补充和校正剂量 1、基础胰岛素剂量:占胰岛素总用量的 50%左右。有效剂量为 0.2-0.6U/kg 左右。选择胰岛素种类:中效胰岛素或(超)长效胰岛素。 2、餐时胰岛素剂量:占胰岛素总剂量的 50%左右。从 0.05-0.1U/kg 开始,
优思灵 30R(30%可溶性胰岛素, 70%低精蛋白锌胰岛素)
0.5h
优思灵 50R(50%可溶性胰岛素,
50%低精蛋白锌胰岛素)
诺和锐 30 特充(30%可溶性门冬 10-20min
胰岛素,70%精蛋白门冬胰岛素)
优泌乐 25(25%赖脯胰岛素,75%
精蛋白锌赖脯胰岛素)
4-10h 4-12h
2-8h
1、在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上仍未达标者,尤其是经过最 大剂量口服降糖药治疗三个月以上,患者 HbA1c 依然大于 7%者。
2、新诊断的与 1 型糖尿病鉴别困难的消瘦的糖尿病患者。 3、有下列四种情况之一者:(1)“三多一少”症状明显;(2)空腹血糖> 13.9mmol/L;(3)餐后或随机血糖>16.7mmol/L;(4)HbA1c>9%。 4、合并糖尿病急性并发症者:如酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒等 情况。 5、糖尿病出现严重慢性并发症或合并症者:如糖尿病性视网膜病变发展至 增殖期、中重度糖尿病肾病、中重度糖尿病神经病变,以及严重心脑血管或外周 血管病变等。 6、合并创伤、手术、急性心肌梗塞及脑血管意外等应激状态者。 7、合并急性感染、慢性重症感染(结核、病毒性肝炎等)等情况者。 8、肝功能及肾功能不全者。 9、妊娠期及哺乳期患者。 10、同时患有需要糖皮质激素治疗的疾病,如系统性红斑狼疮,类风湿性关 节炎等。 11、营养不良,如显著消瘦,合并慢性消耗性疾病如肿瘤等。 三、妊娠糖尿病 糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病患者妊娠期间原则上不再使用口服降糖药。经 过合理的生活方式改变,血糖依然不能达到满意控制者,应使用胰岛素治疗,其 中,以人胰岛素为首选。 四、特殊类型糖尿病
二、超短效胰岛素的种类和特性 胰岛素的聚合状态关系到它在皮下注射后吸收速度的快慢和起效时间的长
短,常用胰岛素制剂主要为六聚体,皮下吸收速度慢,起效时间长。超短效胰岛 素经改造后导致六聚体形成减少,使皮下吸收速度加快,表现为速效。其在皮下 注射 15min 内起作用(常规胰岛素为 15-50min),30-60min 达到峰浓度(常规胰 岛素为 2-3h),作用高峰时间为 60-90min(常规胰岛素为 2-4h),持续时间 3-5h (常规胰岛素为 6-8h),因此,相比常规胰岛素,超短效胰岛素的作用特点更加 接近于餐后内源性胰岛素的分泌。 三、超短效胰岛素与常规胰岛素的临床疗效比较 (一)超短效胰岛素更有效地降低餐后血糖水平 (二)超短效胰岛素显著降低严重夜间低血糖的风险