食管V曲张度
食道静脉曲张分级
食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法，以期通过对该分类的每个因素的认识，轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法(1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；Lg;g为胃英文（gastric）的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；Ld;d为十二指肠英文（duodenum）的首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；Lr;：为直肠英文（rectum）的首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示；如果食管胃底血管是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
(2）直径（Diameter,D)：表示所观察到曲张静脉最大的直径，为内镜下治疗提供治疗参考依照曲张静脉的直径（以代号D后面加上曲张静脉的直径大小表示）分为以下几个梯度：DO：表示无曲张静脉；DO.3：表示曲张静脉＜0.3cm；D1：表示曲张静脉最大直径在0.3一1 cm之间；D2：表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间；D3：表示曲张静脉最大直径在2一3 cm之间；D4：表示曲张静脉最大直径在3 -4 cm之间；D5：表示曲张静脉最大直径在4一5 cm之间；曲张静脉最大直径＞5 cm，可按照以上按D+直径数字方法以此类推；(3）危险因素（Risk factor, Rf)：表示观察到的曲张静脉出血的风险指数，静脉曲张破裂出血的相关危险因素有：①红色征（red color signs,RC) , RC+包括血泡症、条痕症、樱桃红症等；②肝静脉契压（hepatic venous pressure gradient，HVPG），HVPG是评价门脉高压导致曲张静脉出血风险的危险因素，研究表明当HVPG＞12mmHg时曲张静脉出血的风险明显增加（可在有条件下进行）；③糜烂，提示曲张静脉表层勃膜受损，是近期出血的征象，需要及时内镜下治疗；④血栓，无论是红色血栓或是白色血栓都是即将出血的征象，需要及时内镜下治疗；⑤活动性出血，内镜下可以看到曲张静脉正在喷血或是渗血；6以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素二依照是否有近期出血征象以及是否有急诊内镜下治疗的指征分为3个梯度：Rf0：无以上5个危险因素，无近期出血指征；Rfl：RC＋或HVPG＞12 mmHg，有近期出血的征象，需要择期进行内镜下治疗；Rf2：可见糜烂、血栓、活动性出血，或以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素，这都需要及时进行内镜下治疗。
食管静脉曲张内镜分型诊断标准
食管静脉曲张内镜分型诊断标准1. 引言1.1 背景食管静脉曲张是一种常见的消化道出血原因，是由于门脉高压引起的食管黏膜下静脉曲张形成。
食管静脉曲张内出血是门静脉高压的临床表现之一，可能导致严重的并发症，甚至危及患者生命。
对食管静脉曲张的内镜分型诊断标准的研究具有十分重要的临床意义。
食管静脉曲张的内镜分型诊断标准可以帮助医生更准确地评估患者的病情严重程度，选择合适的治疗方案，并及时调整治疗方案。
准确的分型诊断也有助于预测患者的预后，指导临床治疗和随访。
建立科学可靠的食管静脉曲张内镜分型诊断标准对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。
在食管静脉曲张的诊断和治疗中，内镜分型标准作为重要的评估指标，在临床实践中得到了广泛应用。
不同类型的食管静脉曲张可能需要不同的治疗方案，因此分型诊断标准对于指导临床治疗具有重要意义。
通过对食管静脉曲张内镜分型标准的深入研究和应用，可以更好地指导临床实践，提高治疗效果，减少患者的痛苦和并发症发生率。
1.2 研究目的研究目的是为了建立和完善食管静脉曲张内镜分型诊断标准，提高食管静脉曲张的诊断准确性和治疗效果，帮助医生更好地评估病情、制定治疗方案，并预测病情的发展和预后。
通过研究不同类型的食管静脉曲张，探讨其发病机制、病理生理变化和临床表现，为临床医生提供更多的诊断依据和治疗指导，进一步提高食管静脉曲张的诊疗水平。
研究的目的还包括探讨不同食管静脉曲张内镜分型标准的优缺点，比较其在临床实践中的适用性和可操作性，为制定更为科学合理的分型诊断标准提供依据。
通过这些研究，旨在改善食管静脉曲张的诊治水平，提高患者的生存质量和生存率。
【字数：235】2. 正文2.1 食管静脉曲张的定义和分类食管静脉曲张是指食管黏膜下静脉曲张突然破裂出血的一种病理生理变化，是消化道出血的常见原因之一。
食管静脉曲张通常发生在肝硬化患者，由于门静脉高压导致肝脏循环的改变，进而引起食管静脉的扩张及曲张。
根据曲张的形态、程度以及出血危险性，食管静脉曲张可分为4个级别：F0级为无曲张，F1级为细小曲张、线状曲张或蜘蛛状曲张，F2级为中等大小的曲张，F3级为大型曲张。
食道静脉曲张分级
食管胃静脉曲张出血就是消化系常见得病症，直接危及患者得生命，合理及时得内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师得就是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用得日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好得普及曲张静脉得内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年得治疗经验与本人对曲张静脉得理解以及目前我们使用得治疗工具与方法，总结出如下简单明了得曲张静脉分类方法，以期通过对该分类得每个因素得认识，轻易掌握曲张静脉治疗得时机及合适得方法分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法(1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生得位置Le:e为食管英文（esophageal）得首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉得位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；Lg;g为胃英文（gastric）得首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉得位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；Ld;d为十二指肠英文（duodenum）得首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；Lr;：为直肠英文（rectum）得首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示；如果食管胃底血管就是完全分开得则用Le,Lg分别表示。
(2）直径（Diameter,D)：表示所观察到曲张静脉最大得直径，为内镜下治疗提供治疗参考依照曲张静脉得直径（以代号D后面加上曲张静脉得直径大小表示）分为以下几个梯度：DO：表示无曲张静脉；DO、3：表示曲张静脉＜0、3cm；D1：表示曲张静脉最大直径在0、3一1 cm之间；D2：表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间；D3：表示曲张静脉最大直径在2一3 cm之间；D4：表示曲张静脉最大直径在3 -4 cm之间；D5：表示曲张静脉最大直径在4一5 cm之间；曲张静脉最大直径＞5 cm，可按照以上按D+直径数字方法以此类推；(3）危险因素（Risk factor, Rf)：表示观察到得曲张静脉出血得风险指数，静脉曲张破裂出血得相关危险因素有：①红色征（red color signs,RC) , RC+包括血泡症、条痕症、樱桃红症等；②肝静脉契压（hepatic venous pressure gradient，HVPG），HVPG就是评价门脉高压导致曲张静脉出血风险得危险因素，研究表明当HVPG＞12mmHg时曲张静脉出血得风险明显增加（可在有条件下进行）；③糜烂，提示曲张静脉表层勃膜受损，就是近期出血得征象，需要及时内镜下治疗；④血栓，无论就是红色血栓或就是白色血栓都就是即将出血得征象，需要及时内镜下治疗；⑤活动性出血，内镜下可以瞧到曲张静脉正在喷血或就是渗血；6以上因素均无，但就是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素二依照就是否有近期出血征象以及就是否有急诊内镜下治疗得指征分为3个梯度：Rf0：无以上5个危险因素，无近期出血指征；Rfl：RC＋或HVPG＞12 mmHg，有近期出血得征象，需要择期进行内镜下治疗；Rf2：可见糜烂、血栓、活动性出血，或以上因素均无，但就是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素，这都需要及时进行内镜下治疗。
食道静脉曲张分级
? ? 食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法，以期通过对该分类的每个因素的认识，轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法? ? 分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法? ? (1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置? ? Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；? ? Lg;g为胃英文（gastric）的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；? ? Ld;d为十二指肠英文（duodenum）的首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；? ? Lr;：为直肠英文（rectum）的首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠? ? 如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示；如果食管胃底血管是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
EV、GV内镜下治疗规范
门脉高压性胃病（PHG）分类
分类 轻度 中度 Mecormack ①淡红色细斑点 状或猩红热样 ②粘膜皱襞表面 条索状发红 ③Mosaic病变 中央淡红色 平坦的红斑点 Mosaic病变 Mosaic病变 轻微发红 细红斑点 Mosaic病变 重度 ①散在的樱 桃红斑点 ②弥漫性出 血性病变 弥漫性发红 Mosaic病变 出血点 Mosaic病变
建议增加：“内科治疗无效或长期预后不良者，建议
行肝移植术；术前根据病情需要可先行经颈静脉门体支架分
流术（Tipss）或硬化剂、黏合剂及EVL术，为患者肝移植术
创造条件和争取时机。”
食管胃静脉曲张的药物治疗方案
建
议
为发展我国的医学事业，规范食管胃静脉曲张 内镜治疗，建议：修订补充2000昆明规范试行 方案，组织专业小组制订类似日本的专业规约。
2000昆明食管胃底静脉曲张内镜 下诊断治疗规范实行方案评估
上海第二医科大学瑞金医院
上海食管静脉曲张治疗学会
吴云林
昆明会规范试行方案
影响广泛 全国专业人士认可及应用 试行三年，听取部分意见
试对方案提出修改意见
食管（胃底）静脉曲张内镜下记录及分级标准
曲张程度轻中重、形态（F)、部位分类易掌握使用 EV呈F1，红色征(＋) 红色征(—) 为 GⅡ 为 GⅠ
是否仅以形态和直径粗细分，红色征另外注明
胃贲门静脉曲张（Lg-c)
离开胃贲门部的孤立（瘤样）静脉曲张（Lg-f)
胃贲门部及胃底静脉相连（日本称Lg-cf,建议采用）
胃静脉曲张分类
Hosking分类 1型 食管静脉曲张跨越鳞柱上皮连接部向胃内扩展 延伸。 2型 胃静脉曲张位于胃底，朝贲门口聚集（总伴有食管静脉曲 张） 3型 无食管静脉曲张，胃静脉曲张位于胃底或胃体，曲张静脉 无贲门部聚集现象。 Saring分类 胃食管静脉曲张（GOV） 1型（GOV1） 食管静脉曲张延伸至胃食管连接部下2－5cm的 胃小弯侧，大致直形。 2型（GOV2） 食管静脉曲张超越胃食管连接部至胃底，长形和 迂曲。 孤立性胃静脉曲张(IGV) 1型（IGV1） 静脉曲张位于胃底，达不到贲门部。 2型（IGV2） 存有包括胃或十二指肠的异位静脉曲张。
食道静脉曲张分级精选版
食道静脉曲张分级 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法，以期通过对该分类的每个因素的认识，轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法(1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；Lg;g为胃英文（gastric）的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；Ld;d为十二指肠英文（duodenum）的首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；Lr;：为直肠英文（rectum）的首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示；如果食管胃底血管是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
食管胃底静脉曲张诊治指南.总结
食管胃底静脉曲张诊治指南概述食管胃底静脉曲张是胃病中的一种常见疾病，主要是由于门脉高压综合征引起的。
门脉高压综合症是指门脉或其分支局部或全部梗阻，血液不能流入门静脉，压力随之上升，导致胃肠道静脉曲张、脾脏静脉曲张和腹壁静脉曲张等症状。
其中，食管胃底静脉曲张是门脉高压引起的常见病之一。
诊断食管胃底静脉曲张的诊断通常是通过胃肠道内镜检查进行的，检查时，一般会见到食管黏膜下出现粗大的静脉团，以及胃底出现大小不等的静脉曲张血管。
此外，还可以通过超声胃镜、CT检查和MRI等辅助检查手段来诊断。
治疗食管胃底静脉曲张的治疗主要包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗等方法。
药物治疗药物治疗主要是针对门脉高压的根本原因进行治疗。
目前常用的药物有：利尿剂、β受体阻滞剂和硝酸盐类等。
其中，利尿剂主要是通过利尿和盐分排泄，减轻肝脏的负担，降低门脉压力；而β受体阻滞剂和硝酸盐类则是通过扩张血管，降低血压，进而减轻门脉的压力。
内镜下治疗内镜下治疗是目前治疗食管胃底静脉曲张的主要方法。
其中，常见的内镜下治疗方法包括：空气梗阻、绑扎术、硬化剂注射术和组织黏合剂注射术等。
空气梗阻法空气梗阻法是指通过向曲张血管中注入气体，使血管内形成减压胶囊，从而达到止血的效果。
这种方法通常是在内镜下使用的，操作简单，无需局麻，适用于初期的静脉曲张。
绑扎术绑扎术是指在曲张静脉的基底部位以弹力绳绑扎，使静脉近端闭塞，远端形成血栓堵塞，从而达到止血的效果。
这种方法适用于中、重度静脉曲张。
硬化剂注射术硬化剂注射术是指通过向曲张静脉内注射硬化剂，使其产生化学反应，形成血栓，达到止血的效果。
这种方法适用于中、重度静脉曲张。
组织黏合剂注射术组织黏合剂注射术是指通过向曲张静脉内注射组织黏合剂，使其与静脉内膜黏合，从而达到止血的效果。
这种方法适用于中、重度静脉曲张。
手术治疗手术治疗是治疗静脉曲张的最后一道工序。
目前常用的手术方法有：门体分流术、胃底静脉曲张栓塞术和胃底-食管静脉曲张切除术等。
食道静脉曲张分级
食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症， 直接危及患者的生命， 合理及时的内镜下 治疗往往能使患者转危为安, 目前困惑大多数医师的是何时治疗、 采取何种方法、 何时终止 治疗等问题, 而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题,为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作, 减少并发症, 我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉 的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法, 总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法, 以 期通过对该分类的每个因素的认识,轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法：内镜下静脉曲张“ LDRf'分型方法(1) 位置( Location, L ) :代表曲张静脉所发生的位置Le:e 为食管英文(esophageal )的首字母，Le 表示曲张静脉位于食管；再将食管发 生曲张静脉的位置分为上段( superior,s ) 、中段( middle, m ) 、下段 (inferior,1) ,分 别记做 Lei, Lem, Lei ,若曲张静脉为多段,使用相应部位代号联合表示；Lg;g 为胃英文( gastric )的首字母, Lg 表示曲张静脉位于胃部； 再将发生曲张静脉 的位置细分为胃底( founder, f) 、胃体( body-, b ) 、胃窦( annum , a) ,分别记做 L 梦 ILgb,Lga ,两处以上曲张静脉,使用相应部位代号联合表示；Ld;d 为十二指肠英文(duode num )的首字母，Ld 表示曲张静脉位于十二指肠；再将 十二指肠分为第一段(包括十二指肠球部,数字 1 表示)、第二段(包括十二指肠降段数字 2 表示),分别记做 Ldl 、 Ld2 两处上曲张静脉,使用相应部位代号联合表示；另外,位于第 一二段交界处静脉曲张(球降交界)记做Ldl ,2 ；Lr; :为直肠英文( rectum )的首字母, Lr 表示曲张静脉位于直肠 如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg 统一表示； 如果食管胃底血管是完全分开的则用 Le,Lg 分别表示。
食管胃底静脉曲张内镜下表现的描述
2010年 日本
对于食管胃底静脉曲张的描述应该分为 如下几个部分：
位置（Location，L） 形态（Form，F） 颜色（Color，C） 红色征（Red Color sign，RC） 出血表现 黏膜表现
L：位置
Ls superior：食管上段 15-23cm Lm middle：食管中段 23-32cm Li inferior：食管下段 32-40cm
paraesophageal vein ：肌层外侧的粗大静脉
EV/GV (EUS): D (3), Pv(–), Peri-v(–), Para-v(–).
PS：论标准描述的意义
1）标准化，全面，与图相互补充 2）分级 轻度G-I： F1 RC（-） 中度G-II：F1 RC（+）或F2 RC（-） 重度G-III： F2 RC（+）或F3 3）科研及统计 4）治疗方案？？？
同时RC的程度也分RC0 RC1 RC2 RC3 ，分别代表红色征 的密度和分布
RC0为无红色征 RC1为少量散在分布的红色征 RC3为大量环周分布的红色征 若曲张静脉表面有毛细血管扩张telangiectasia，则记
为Te RC3（RWSБайду номын сангаасCRS）
出血
分为正在出血及出血后
出血中的曲张静脉分为：血液涌出gushing、喷出 spruting、渗出oozing
栓塞Thrombosed后的曲张静脉写为 Cw-Th 或 Cb-Th
RC 红色征
指曲张静脉表面或黏膜下的红色表现，常提示曲张静 脉出血风险高。
RWS：Red Wale Sign 红色条索征/蚯蚓征 CRS：Cherry Red Sign 樱桃红/血豆征 HCS：HematoCytic Sign 血囊肿征
食道静脉曲张分级
食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法，以期通过对该分类的每个因素的认识，轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法(1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；Lg;g为胃英文（gastric）的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；Ld;d为十二指肠英文（duodenum）的首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；Lr;：为直肠英文（rectum）的首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示；如果食管胃底血管是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
(2）直径（Diameter,D)：表示所观察到曲张静脉最大的直径，为内镜下治疗提供治疗参考依照曲张静脉的直径（以代号D后面加上曲张静脉的直径大小表示）分为以下几个梯度：DO：表示无曲张静脉；DO.3：表示曲张静脉＜0.3cm；D1：表示曲张静脉最大直径在0.3一1 cm之间；D2：表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间；D3：表示曲张静脉最大直径在2一3 cm之间；D4：表示曲张静脉最大直径在3 -4 cm之间；D5：表示曲张静脉最大直径在4一5 cm之间；曲张静脉最大直径＞5 cm，可按照以上按D+直径数字方法以此类推；(3）危险因素（Risk factor, Rf)：表示观察到的曲张静脉出血的风险指数，静脉曲张破裂出血的相关危险因素有：①红色征（red color signs,RC) , RC+包括血泡症、条痕症、樱桃红症等；②肝静脉契压（hepatic venous pressure gradient，HVPG），HVPG是评价门脉高压导致曲张静脉出血风险的危险因素，研究表明当HVPG＞12mmHg时曲张静脉出血的风险明显增加（可在有条件下进行）；③糜烂，提示曲张静脉表层勃膜受损，是近期出血的征象，需要及时内镜下治疗；④血栓，无论是红色血栓或是白色血栓都是即将出血的征象，需要及时内镜下治疗；⑤活动性出血，内镜下可以看到曲张静脉正在喷血或是渗血；6以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素二依照是否有近期出血征象以及是否有急诊内镜下治疗的指征分为3个梯度：Rf0：无以上5个危险因素，无近期出血指征；Rfl：RC＋或HVPG＞12 mmHg，有近期出血的征象，需要择期进行内镜下治疗；Rf2：可见糜烂、血栓、活动性出血，或以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素，这都需要及时进行内镜下治疗。
食管筋脉曲张内镜分级标准
食管筋脉曲张内镜分级标准
食管静脉曲张的内镜分级标准主要依据曲张静脉的形态、程度以及出血风险进行划分，具体如下：
1. 轻度（G1）：食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲，无红色征。
2. 中度（G2）：食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲，有红色征，或者是食管静脉曲张呈蛇形迂曲、隆起但无红色征。
3. 重度（G3）：食管静脉曲张呈蛇形迂曲、隆起且有红色征，或者是食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状（不论是否有红色征）。
其中，中度及重度食管静脉曲张因出血风险高而被定义为高危组，无或轻度食管静脉曲张定义为低危组。
以上信息仅供参考，如有身体不适，请及时就医。
食道静脉曲张分级汇总
D后面加上曲张静脉的直径大小表示）分为以下几个梯度：
DO：表示无曲张静脉；
DO.3：表示曲张静脉＜0.3cm；
D1：表示曲张静脉最大直径在0.3一1 cm之间；
D2：表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间；
Rfl:RC＋或HN-PG>12mmHg，未见糜烂、血栓及活动性出血
R12：可见糜烂、血栓、活动性出血，或镜下能够见到新鲜血液，并能够排
目前用于治疗食管胃静脉曲张的方法：常用的包括套扎治疗（套扎环直径在9MM左
EIS )、组织粘合剂注射治疗，以及联合治疗：处于研究中的APC,
LDRf对治疗方法与治疗时机选择的意义：本方法区别于其他方法的主要特点是对治
分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法
(1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置
Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲
（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem,
发生异位栓塞 2．硬化剂：注射后局部易形成溃疡，近期再
30c1c以上
．套扎：套扎器直径小很难完全套扎血管，
曲张静脉位于胃体，易形成丛状血管，多
1．组织粘合剂：能够迅速填塞血管腔，不易发生异位栓塞 2．硬化剂：注射后局部易形成溃疡，近期再发大出血发生率在30%c以上 3．套扎：套扎器直径小很难完全套扎血管，
在治疗方法选择中的作用：Le的位置特点和治疗意义见下表2
2 Le的位置特点和治疗意义
治疗方法建议
食管胃底静脉曲张分型标准_概述及解释说明
食管胃底静脉曲张分型标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述食管胃底静脉曲张是一种常见的临床疾病，指的是由于门脉高压引起的食管和胃底静脉扩张、扭曲和充血。
这种疾病导致了严重的并发症，如出血和穿孔，对患者的健康造成了重大威胁。
因此，准确诊断和有效治疗成为医学领域的关键问题。
食管胃底静脉曲张分型标准作为评估和分类该疾病的基准，对于指导临床治疗决策以及预测预后具有重要意义。
本文将详细介绍目前被广泛采用的食管胃底静脉曲张分型标准，并解释其在临床应用中的意义。
1.2 文章结构本文共分为五个部分进行叙述。
首先，在引言部分简要介绍了食管胃底静脉曲张的概述和文章目的；接下来，在第二部分阐述了食管胃底静脉曲张分型标准的意义，包括对该疾病的定义、病因以及分型标准在临床中的作用和价值；第三部分描述了该标准的发展历程，包括国内外研究进展、当前问题和挑战，并展望未来的发展方向；第四部分详细解析了食管胃底静脉曲张分型标准，并介绍了正确使用该标准需要注意的问题和技巧，以及处理常见误诊或漏诊情况的方法；最后，在结论与展望部分总结了食管胃底静脉曲张分型标准的重要性和应用价值，并提出对未来研究和临床实践的建议，同时展望了该分型标准改进和完善的可能性。
1.3 目的本文旨在系统概述食管胃底静脉曲张分型标准及其解释说明。
通过全面介绍食管胃底静脉曲张领域内研究进展和现有问题，可帮助读者更好地理解该疾病及其分类方法所涉及到的核心概念和知识点。
同时，对于临床医生、医学研究人员和相关学科领域的从业者来说，本文的目的是提供一个指导性框架，帮助他们更准确地了解、评估和治疗食管胃底静脉曲张相关疾病，并为未来该领域的研究和发展提供参考。
2. 食管胃底静脉曲张分型标准的意义：2.1 食管胃底静脉曲张的定义和病因食管胃底静脉曲张是指由于门静脉高压导致肝硬化患者食管下段或胃底部出现静脉丛扩张和曲张的病变。
其主要原因是由于肝硬化引起的门脉高压，血液回流受阻，导致食管和胃底部的静脉通道扩张，从而容易发生出血等并发症。
食管静脉曲张内镜分型诊断标准
食管静脉曲张内镜分型诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：食管静脉曲张是一种临床常见的疾病，通常是由于门脉高压引起的，主要表现为食管黏膜下静脉扩张形成曲张。
食管静脉曲张是食管出血的主要原因之一，严重的食管静脉曲张病例可发生食管破裂出血，危及生命。
食管静脉曲张的分型诊断标准对于临床诊断和治疗至关重要。
食管静脉曲张的内镜分型诊断标准主要依据食管静脉曲张的程度、形态和出血风险来进行分类。
根据静脉曲张程度可分为四级：Ⅰ级（表浅性静脉曲张）、Ⅱ级（中度静脉曲张）、Ⅲ级（重度静脉曲张）和Ⅳ级（食管曲张）；根据形态可分为：线状曲张、网状曲张和结节状曲张；根据出血风险可分为低出血风险、中等出血风险和高出血风险。
通过对食管静脉曲张的内镜分型诊断，可帮助医生评估患者的病情严重程度，选择合适的治疗方案，提高治疗效果。
1.Ⅰ级食管静脉曲张：表浅性静脉曲张，主要表现为食管黏膜下静脉扩张，形成线状曲张，无明显出血风险。
内镜下可见食管黏膜表面出现青色条纹或网状血管，曲张程度轻微，不易出血，患者通常无明显症状。
治疗上可选择口服药物或定期内镜检查观察。
3.Ⅲ级食管静脉曲张：重度静脉曲张，内镜下可见食管黏膜表面充血肿胀，形成结节状曲张，有明显出血风险。
患者常出现反复食管出血、贫血等症状，须及时处理防止进展为食管破裂出血。
治疗上需积极采取内镜下止血措施或手术干预。
除了以上四级食管静脉曲张的内镜分型诊断标准外，还需根据患者的年龄、病史、合并症等因素进行综合评估。
对于老年患者、有肝功能失代偿、合并腹水等严重并发症的患者，应更加谨慎对待食管静脉曲张的治疗。
对于有原发疾病如肝硬化等的患者，需积极治疗原发病，以减轻门脉高压，从而降低食管静脉曲张的发生和进展。
食管静脉曲张的内镜分型诊断标准对于临床诊断和治疗十分关键。
医生在诊断食管静脉曲张时，需根据患者的症状、内镜检查结果和分型诊断标准，综合评估病情，选择合适的治疗方案，及时干预，降低病情的进展和食管出血的风险，提高患者的生存质量和生存率。
食道静脉曲张分级汇总
食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法，以期通过对该分类的每个因素的认识，轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法(1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；Lg;g为胃英文（gastric）的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；Ld;d为十二指肠英文（duodenum）的首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；Lr;：为直肠英文（rectum）的首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示；如果食管胃底血管是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
(2）直径（Diameter,D)：表示所观察到曲张静脉最大的直径，为内镜下治疗提供治疗参考依照曲张静脉的直径（以代号D后面加上曲张静脉的直径大小表示）分为以下几个梯度：DO：表示无曲张静脉；DO.3：表示曲张静脉＜0.3cm；D1：表示曲张静脉最大直径在0.3一1 cm之间；D2：表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间；D3：表示曲张静脉最大直径在2一3 cm之间；D4：表示曲张静脉最大直径在3 -4 cm之间；D5：表示曲张静脉最大直径在4一5 cm之间；曲张静脉最大直径＞5 cm，可按照以上按D+直径数字方法以此类推；(3）危险因素（Risk factor, Rf)：表示观察到的曲张静脉出血的风险指数，静脉曲张破裂出血的相关危险因素有：①红色征（red color signs,RC) , RC+包括血泡症、条痕症、樱桃红症等；②肝静脉契压（hepatic venous pressure gradient，HVPG），HVPG是评价门脉高压导致曲张静脉出血风险的危险因素，研究表明当HVPG＞12mmHg时曲张静脉出血的风险明显增加（可在有条件下进行）；③糜烂，提示曲张静脉表层勃膜受损，是近期出血的征象，需要及时内镜下治疗；④血栓，无论是红色血栓或是白色血栓都是即将出血的征象，需要及时内镜下治疗；⑤活动性出血，内镜下可以看到曲张静脉正在喷血或是渗血；6以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素二依照是否有近期出血征象以及是否有急诊内镜下治疗的指征分为3个梯度：Rf0：无以上5个危险因素，无近期出血指征；Rfl：RC＋或HVPG＞12 mmHg，有近期出血的征象，需要择期进行内镜下治疗；Rf2：可见糜烂、血栓、活动性出血，或以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素，这都需要及时进行内镜下治疗。
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的科普知识
保持健康饮食，避免高盐、高脂肪食物，减少肝 脏负担。
适量饮水，保持良好生活习惯也有助于预防。
如何预防食管胃底静脉曲张及其破裂？
适度锻炼
适当的运动可以改善血液循环，降低静脉压力。 但需避免剧烈运动，以免引起腹部压力骤增。
如果发生破裂，应该怎么处 理？
如果发生破裂，应该怎么处理？
立即就医
一旦出现呕血、黑便等表现，应立即拨打急救电 话寻求医疗帮助。
破裂后果
静脉破裂会导致大量出血，可能危及生命。
及时的医疗干预至关重要，可能需要内镜下止血 或手术。
如何预防食管胃底静脉曲张 及其破裂？
如何预防食管胃底静脉曲张及其破裂？
定期检查
对肝病患者应定期进行胃镜检查，早期发现静脉 曲张。
定期监测肝功能，控制肝病进展也十分重要。
如何预防食管胃底静脉曲张及其破裂？
心理健康对身体恢复同样重要。
谢谢观看
如何进行后续管理与恢复？
遵循医嘱
定期复查，严格遵从医生的治疗方案和用药指导 。
包括定期监测肝功能和静脉曲张的变化。
如何进行后续管理与恢复？
生活方式调整
戒酒、控制体重、增加膳食纤维摄入，促进消化 健康。
健康的生活方式有助于降低肝脏负担。
如何进行后续管理与恢复？
心理支持
面对疾病，患者及家属应寻求心理支持，保持积 极心态。
食管胃底静脉曲张及其破裂 出血的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是食管胃底静脉曲张？ 2. 为什么会发生静脉曲张破裂？ 3. 如何预防食管胃底静脉曲张及其破裂？ 4. 如果发生破裂，应该怎么处理？ 5. 如何进行后续管理与恢复？
什么是食管胃底静脉曲张？
什么是食管胃底和胃底区域的静 脉因压力增高而发生扩张的病理状态。
食道静脉曲张分级
食管胃静脉曲张出血就是消化系常见的病症,直接危及患者的生命,合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安,目前困惑大多数医师的就是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题,而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题,为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作,减少并发症,我根据自己多年的治疗经验与本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法,总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法,以期通过对该分类的每个因素的认识,轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法:内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法(1)位置(Location, L ):代表曲张静脉所发生的位置Le:e为食管英文(esophageal)的首字母,Le表示曲张静脉位于食管;再将食管发生曲张静脉的位置分为上段(superior,s )、中段(middle, m )、下段(inferior,1),分别记做Lei, Lem, Lei,若曲张静脉为多段,使用相应部位代号联合表示;Lg;g为胃英文(gastric)的首字母,Lg表示曲张静脉位于胃部;再将发生曲张静脉的位置细分为胃底(founder, f)、胃体(body-, b )、胃窦(annum,a),分别记做L梦ILgb,Lga,两处以上曲张静脉,使用相应部位代号联合表示;Ld;d为十二指肠英文(duodenum)的首字母,Ld表示曲张静脉位于十二指肠;再将十二指肠分为第一段(包括十二指肠球部,数字1表示)、第二段(包括十二指肠降段数字2表示),分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉,使用相应部位代号联合表示;另外,位于第一二段交界处静脉曲张(球降交界)记做Ldl ,2;Lr;:为直肠英文(rectum)的首字母,Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg统一表示;如果食管胃底血管就是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
(2)直径(Diameter,D):表示所观察到曲张静脉最大的直径,为内镜下治疗提供治疗参考依照曲张静脉的直径(以代号D后面加上曲张静脉的直径大小表示)分为以下几个梯度: DO:表示无曲张静脉;DO、3:表示曲张静脉＜0.3cm;D1:表示曲张静脉最大直径在0、3一1 cm之间;D2:表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间;D3:表示曲张静脉最大直径在2一3 cm之间;D4:表示曲张静脉最大直径在3 -4 cm之间;D5:表示曲张静脉最大直径在4一5 cm之间;曲张静脉最大直径＞5 cm,可按照以上按D+直径数字方法以此类推;(3)危险因素(Risk factor, Rf):表示观察到的曲张静脉出血的风险指数,静脉曲张破裂出血的相关危险因素有:①红色征(red color signs,RC) , RC+包括血泡症、条痕症、樱桃红症等;②肝静脉契压(hepatic venous pressure gradient,HVPG),HVPG就是评价门脉高压导致曲张静脉出血风险的危险因素,研究表明当HVPG＞12mmHg时曲张静脉出血的风险明显增加(可在有条件下进行);③糜烂,提示曲张静脉表层勃膜受损,就是近期出血的征象,需要及时内镜下治疗;④血栓,无论就是红色血栓或就是白色血栓都就是即将出血的征象,需要及时内镜下治疗;⑤活动性出血,内镜下可以瞧到曲张静脉正在喷血或就是渗血;6以上因素均无,但就是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素二依照就是否有近期出血征象以及就是否有急诊内镜下治疗的指征分为3个梯度:Rf0:无以上5个危险因素,无近期出血指征;Rfl:RC＋或HVPG＞12 mmHg,有近期出血的征象,需要择期进行内镜下治疗;Rf2:可见糜烂、血栓、活动性出血,或以上因素均无,但就是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素,这都需要及时进行内镜下治疗。
食道静脉曲张分级之令狐文艳创作
食管胃静脉曲张出血是消化系常见的病症，直接危及患者的生命，合理及时的内镜下治疗往往能使患者转危为安，目前困惑大多数医师的是何时治疗、采取何种方法、何时终止治疗等问题，而目前我们使用的日本分型或欧洲分型无法准确回答上述问题，为了更好的普及曲张静脉的内镜下治疗工作，减少并发症，我根据自己多年的治疗经验和本人对曲张静脉的理解以及目前我们使用的治疗工具与方法，总结出如下简单明了的曲张静脉分类方法，以期通过对该分类的每个因素的认识，轻易掌握曲张静脉治疗的时机及合适的方法分类方法：内镜下静脉曲张“LDRf”分型方法 (1)位置（Location, L )：代表曲张静脉所发生的位置Le:e为食管英文（esophageal）的首字母，Le表示曲张静脉位于食管；再将食管发生曲张静脉的位置分为上段（superior,s )、中段（middle, m )、下段(inferior,1)，分别记做Lei, Lem, Lei，若曲张静脉为多段，使用相应部位代号联合表示；Lg;g为胃英文（gastric）的首字母，Lg表示曲张静脉位于胃部；再将发生曲张静脉的位置细分为胃底（founder, f)、胃体（body-, b )、胃窦（annum，a)，分别记做L梦ILgb,Lga，两处以上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；Ld;d为十二指肠英文（duodenum）的首字母，Ld表示曲张静脉位于十二指肠；再将十二指肠分为第一段（包括十二指肠球部，数字1表示）、第二段（包括十二指肠降段数字2表示），分别记做Ldl、Ld2两处上曲张静脉，使用相应部位代号联合表示；另外，位于第一二段交界处静脉曲张（球降交界）记做Ldl ,2；Lr;：为直肠英文（rectum）的首字母，Lr表示曲张静脉位于直肠如果出现食管胃底静脉相延伸则用Leg 统一表示；如果食管胃底血管是完全分开的则用Le,Lg分别表示。
(2）直径（Diameter,D)：表示所观察到曲张静脉最大的直径，为内镜下治疗提供治疗参考依照曲张静脉的直径（以代号D后面加上曲张静脉的直径大小表示）分为以下几个梯度：DO：表示无曲张静脉；DO.3：表示曲张静脉＜0.3cm；D1：表示曲张静脉最大直径在0.3一1 cm之间；D2：表示曲张静脉最大直径在1一2 cm之间；D3：表示曲张静脉最大直径在2一3 cm之间；D4：表示曲张静脉最大直径在3 -4 cm之间；D5：表示曲张静脉最大直径在4一5cm之间；曲张静脉最大直径＞5 cm，可按照以上按D+直径数字方法以此类推； (3）危险因素（Risk factor, Rf)：表示观察到的曲张静脉出血的风险指数，静脉曲张破裂出血的相关危险因素有：①红色征（red color signs,RC) , RC+包括血泡症、条痕症、樱桃红症等；②肝静脉契压（hepatic venous pressure gradient，HVPG），HVPG是评价门脉高压导致曲张静脉出血风险的危险因素，研究表明当HVPG＞12mmHg时曲张静脉出血的风险明显增加（可在有条件下进行）；③糜烂，提示曲张静脉表层勃膜受损，是近期出血的征象，需要及时内镜下治疗；④血栓，无论是红色血栓或是白色血栓都是即将出血的征象，需要及时内镜下治疗；⑤活动性出血，内镜下可以看到曲张静脉正在喷血或是渗血；6以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素二依照是否有近期出血征象以及是否有急诊内镜下治疗的指征分为3个梯度：Rf0：无以上5个危险因素，无近期出血指征；Rfl：RC＋或HVPG＞12 mmHg，有近期出血的征象，需要择期进行内镜下治疗；Rf2：可见糜烂、血栓、活动性出血，或以上因素均无，但是镜下可见到新鲜血液并能够排除非静脉曲张出血因素，这都需要及时进行内镜下治疗。
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Classification of esophageal varices
轻度：直径<3mm。
中度：直径3-6mm。
重度：直径>6mm。
肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识（2008，杭州，消化、肝病、内镜学会联合发布）
轻度(G1)：食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲，无红色征。
中度(G2)：食管静脉曲张呈直线形或略有迂曲，有红色征或食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起但无红色征。
重度(G3)：食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起且有红色征或食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状（不论是否有红色征）。
分型：
食管胃静脉曲张是食管静脉曲张的延伸，可分为3 型。
1 型（GOV1）：最常见，连续的食管胃静脉曲张，沿胃小弯延伸至胃食管交界处以下
2~5 cm，这种静脉曲张较直，被认为是食管静脉的延伸，其处置方法与食管静脉曲张类似。
2 型（GOV2）静脉曲张沿胃底大弯延伸，超过胃食管结合部，通常更长、更迂曲或呈
贲门部结节样隆起。
3 型（GOV3）静脉曲张既向小弯侧延伸，又向胃底延伸[3]。
孤立的胃静脉曲张（IGV）不伴食管静脉曲张，分为2 型。
1 型（IGV1）：位于胃底，迂曲交织，呈串珠样、瘤样、结节样等。
需除外腹腔、脾静
脉栓塞（IIa，C）。
2 型（IGV2）：位于胃体、胃窦或幽门周围，此型十分罕见。