手术室常见器械ppt课件

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手术室PPT课件

无菌污器物械通间道专用无菌包电梯（外走廊-半污染区）
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手术室
（三）手术间 1.分类
无菌手术间相对无菌手术间有菌手术间
层流洁净手术室的分类
I级特别洁净手术室（100级）
适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、眼科等无菌手术
Ⅱ级标准洁净手术室（1000级和l万级）
适用于胸外科﹑整形外科﹑泌尿外科﹑肝胆胰外科﹑骨外科及取卵移植手术和普通外科中的一类无菌手
（三）手术间设备
• 器械刷洗间 • 敷料准备间（打包间） • 麻醉准备间 • 麻醉恢复间（复苏室） • ……
5分12秒
手术室器械处理流程
手术室学习
第一部分关于手术第二部分无菌技术第三部分护士的职责
第一部分关于手术室
一、手术室设施与设备二、手术室的管理★
三、常用手术器械★与物品
一、手术室设施与设备
• 手术室布局要求 • 手术室区域划分★ • 手术间 • 附属工作间
（一）手术室布局要求
手术室应安排建筑的较高层；与重症监护室（ICU）相邻、其下层为消毒供应中心（CSSD）；
休息室和手术病人家属等候室。一般设在最外侧。
（2）半限制区（准洁净区、相对无菌区）
包括通向限制区的走廊、手术间外走廊、器械室、敷料
室、洗涤室、麻醉恢复室和石膏室等，设在中间，为过渡性区域。
（3）限制区（洁净区、无菌区）
包括手术间、洗（刷）手间、手术间内走廊、无菌物品间、药品室和麻醉准备室等，洁净要求最为严格，应设
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近，有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直射。
★（二）手术室区域划分★

医学手术室器械管理课件幻灯片

使用具有杀菌作用的化学消毒剂浸泡手术器械，以达到消毒和灭菌的目的。
紫外线消毒
干热灭菌
使用紫外线照射手术器械表面，以达到消毒和灭菌的目的，常用于表面光滑的手术器械。
使用高温和干燥的环境对手术器械进行灭菌，常用于不耐湿和不耐高温的手术器械。
03
手术器械管理的原则和方法
手术器械管理的原则
严格执行消毒灭菌程序
清洁和消毒的注意事项
注意清洁剂的选择
根据手术室的材质和消毒要求，选择合适的清洁剂，避免对手术室造成损害。
注意清洁工具的消毒
清洁工具要专用，每日清洁后要进行消毒处理，确保清洁工具不成为细菌传播的媒介。
注意人员卫生
参与手术的人员要穿戴专门的手术服装和鞋帽，严格执行洗手和消毒程序。
手术室的空气净化与消毒
手术器械的存放和维护
存放环境
为手术器械提供干燥、通风、无尘的存放环境，避免器械受潮、锈蚀和污染。
定期检查
定期对存放中的手术器械进行检查，发现损坏或失准的器械及时进行处理。
维护记录
建立手术器械存放和维护的记录，记录器械的存放情况和维护情况。
手术器械的使用寿命和报废处理
使用寿命
根据手术器械的设计和使用要求，确定器械的使用寿命。
空气净化
手术室应安装空气净化装置，通过正负压技术控制气流方向，过滤和净化空气中的细菌和病毒。
紫外线消毒
手术室应配备紫外线消毒装置，对手术室内的空气、表面进行消毒，杀灭细菌和病毒。
臭氧消毒
臭氧具有很强的氧化性，能够杀灭细菌和病毒，可用来对手术室进行消毒。
手术室的布局与设计
布局合理
手术室的布局要合理，严格区分清洁区、半清洁区和污染区，并有明确的通道和入口。

手术室常用手术器械 ppt课件

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ppt课件
持针器的选择与使用
1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小；缝针粗而大，持针器钳口应宽大。 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时，须选用较长的持针器。 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹住缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。、 4、持针器的夹持度：不要夹得过紧，以免缝针损坏或弯曲。 5、持针器的传递：传递者握住持针器中部，将柄端递给操作者。传递时缝针指向与使用方向一致，缝线不能缠结。
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手术物品清点制度
八、麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱布、纱垫等物品做它用；麻醉台上放置的小毛巾或其他形状的垫子，不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。九、开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应到现场当面交清器械、辅料等物品的数目，共同签名，否则不得交接班。
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手术物品清点制度
五、体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
六、器械护士应思想集中，及时、准确提供手术所需物品。七、凡手术台上掉下的器械、辅料等物品，均应及时捡起，放在固定地方，未经巡回护士允许，任何人不得拿出室外。
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ppt课件
特殊钳类
9、胃钳：又称胃幽门钳，在胃切除类手术中用于夹闭胃断端。 10、取石钳：用于取出胆囊、胆道以及输尿管中的结石。 11、肾蒂钳：在肾脏切除手术中，用于阻断肾蒂血流。有大、中、小三种型号，在手术中常配合使用。 12、脾蒂钳：在脾脏切除手术中，用于阻断脾蒂血流。 13、无损伤血管钳：用于阻断或部分阻断较大的血管，对血管壁的损伤小，根据阻断血管的种类、部位和阻断程度，又有各种不同的型号

手术室-PPT课件

（三）手术间 3.结构
门窗结构都应考虑其密闭性能
• 手术室的门
– 手术间的门宜宽大（不宜小于1.4m），采用气密门（脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉
门）；
• 手术室的窗
– 一般为封闭式无窗手术间 – 外走廊一般也不作开窗设计 – 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外
窗，Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近，有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直射。
★（二）手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★（二）手术室区域划分★
（l）非限制区（非洁净区、非无菌区）
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员
5.设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
有X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
电视录像装置（可安装于无影灯）或参观台，供教学、参观之用。
多功能吊塔（补充）：现代手术室将中心供氧、中心负压吸引和中心压缩空气、电源插座等装备设施、配备挂钩、电源等安装于吊塔内。各种监护仪可置于吊塔上
4个/30min•Φ 90皿（150个/m³）
5个/30min•Φ 90皿（175个/m³）
10000级手术区10000级；周边区100000 级 100000级
300000级
（三）手术间
2.面积
• 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2

手术室ppt课件

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1、选择质地细柔且厚实的棉织布，颜色以绿、蓝冷色调为宜。
布
类
2、布类以压力蒸汽灭菌为主，有效期
用
为 7～14天，过期应重新灭菌后方使用。
品
3、传染性疾病病人术后的
布类需经特殊严格的处理。
4、建议使用一次性无纺布布类。
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纱布类
敷料
棉花类
类
特殊手术用敷料
采用压力蒸汽灭菌
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更衣
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刷手前准备
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外科洗手
肥皂水刷手法
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❖穿无菌手术衣
❖戴无菌手套法
❖连台手术更换手术衣及手套法
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穿无菌手术衣
注意点
1、无菌手术衣的无菌范围仅限于前 2、身肩平面以下，腰平面以上及袖子 3、腋中线之前，其他部位视为有菌区
器械护士密切注意手术进程及时准备和递送手术所需的物品，最好熟悉术者的操作习惯，领会术者的暗示性动作，主动递送各种适当的手术用具
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正确传递物品
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手术中
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外科技术
针持使用方法外科结针持打结
徒手打结
打结慢动作
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术者调换位置
临床护理教研室
学习目标
手术中的无菌原则
熟
手术室的设置及分区
手术室的常用设备、器械
精选编辑ppt
2
第一节概述
精选编辑ppt

手术室常用器械

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目录
一、刀
二、剪
三、镊
四、钳
3
外科缝针
由针尖、针体、针眼三部分组成。针尖分圆针、三角针 ;针体有不同弧度，分直针、1/2弧、3/8弧3 个弧度。用于缝合各种组织。
4
手术刀
• 由刀柄和刀片组成，用于切割和解剖组织
• 刀片分活动和固定两种，活动刀片有10号中圆刀、11号尖刀、12号镰状刀、15号小圆刀、20-24号大圆刀以及双面刀片、植皮刀片等型号。
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直角钳
用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物的引导。
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巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
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肠钳
有弯直两种。用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对肠壁的损伤。
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阑尾钳
胃钳
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谢谢聆听！
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型号长度
3#
125cm
惯称安装刀片用途
小号刀柄小刀片（20号cm 普通刀柄中大号刀片浅部切割
（20号以上）
7#
160cm 细长刀柄小刀片
深部切割
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注意事项
1、安装刀片时，用针持将刀片嵌入刀柄前端的凹处；同理卸载。 2、传递手术刀时，切不可刀刃朝向自己或手术者，执刀的高度要适当。 3、除特殊需要外，一般应用刀刃的突出部分而避免使用刀尖。 4、切开时，刀刃突出面与组织面呈垂直方向，并在同一切线下逐层切开。
手术室基本器械
1
简介
手术器械是手术室的重要财产，也是手术室的最基本设备。手术器械是外科操作的必备工具，多选用碳钢材料镀铬镍制成，具有精致轻便、易于把持、刀刃锋利、结构圆滑、弹性好、韧性强、耐高温、不生锈等特点。手术器械种类多、用途广、更新快，可分为普通手术器械和专科手术器械。（而普通器械又是一切手术操作的基础，因此正确了解各种手术器械的结构特点，基本性能是正确使用和灵活运用器械的前提和保证。）

《手术室常见器械》课件

用于吸取切割后的淤血，防止手术视野模糊。常见的有管式吸引器和刷式吸引器等。
手术室常用器械
手术灯
X光透视机
监护仪
打亮整个手术区域，提供均衡的光线。
感受身体内部，帮助医生将器械装配在正确的位置。
监测呼吸、心跳等生命体征，及时诊断并解决问题。
镊子及其种类
解剖镊子
缝合钳
钝头、钳口办齐，拿取组织等。用于夹丝线针头并拧紧。
缝合剪
用于抓住缝合线的一侧，剪断缝合线。
手术刀及其使用方法
1
选择正确的手术刀
根据需要选择不同类型的刀，如一次性刀片、可重复使用的手术刀等。
2
准确定位手术刀
正确地掌握使用手术刀的姿势，严格按照手术部位操作。
3
调整手术刀的深度
调整手术刀切割的深度和速度，确保不伤及患者的健康。
电钗的作用与使用
止血
用于切割后使出血区域迅速凝固。
减少组织损伤
使用电钗能够精准切割，创口整洁美观，减少组织损伤。
使用时的注意事项
必须根据手术的不同阶段和病例的不同情况选择恰当的功率和切割时间。
手术缝合线分类与应用
吸收性缝合线不吸收性缝合线天然缝合线
根据吸收时间不同分为期内吸收和期外吸收，适用于部分剖腹产、胆管缝合等。
包括金属线、带状物及合成线等，多用于皮下缝合和结扎血管等。
手术室常见器械
手术室器械是手术中必不可少的工具，精确的选择和使用是手术成功的关键。
外科手术必备器械
1 手术刀
2 剪刀
用于切开皮肤及软组织。常见的有结构简单的一字刀和更精细的扣式刀。
常见的外科手术剪刀有手术镊子、马蹄பைடு நூலகம் 刀和直刀剪等。

手术室常见ppt课件

评估指标
包括手术室环境、设备、器械、消毒灭菌、护理操作、感染控制等方面的质量标准。
评估方法
采用定期检查、随机抽查、患者反馈等方式，对手术室护理质量进行全面评估。
护理质量改进措施建议
加强人员培训
提高手术室护士的专业技能和操作水平，确保护理工作的规范化和标
准化。
优化工作流程
合理安排手术室的工作流程，减少不必要的工作环节，提高工作效率
的培训和教育等。
对于高风险环节，建议采取重点防范措施，如对于高风险的手术器械，应进行严格的消毒和清洁，对于高风险的操作
环节，应进行重点监控和防范。
对于可能出现的紧急情况，应制定应急预案，包括火灾、地震等自然灾害和医
疗事故等意外事件的应急处理方案。
Part
05
手术室护理质量管理与改进措施
护理质量评估标准及方法
手术间分区
根据手术需求，手术间可分为无菌区、清洁区和污染区，各区域之间应有明显的标识和分隔。
手术器械与设备介绍
手术器械
包括手术刀、ห้องสมุดไป่ตู้术剪、镊子、止血钳等常用器械，以及特殊器械如显微镜、内窥镜等。
手术设备
包括手术台、无影灯、麻醉机、呼吸机、监护仪等，以及各种现代化的手术器械和辅助设备。
消毒与灭菌方法
团队协作能够加强医生与护士之间的合作，提高手术整体质量。
沟通技巧培训内容和方法
语言沟通技巧
倾听技巧
培训如何使用清晰、简洁、礼貌的语言与团队成员进行沟通，避免误解和冲突。
培训如何倾听团队成员的意见和建议，尊重他人的观点，促进有效沟通。
非语言沟通技巧
培训如何通过眼神、手势、面部表情等非语言方式与团队成员进行沟通，增强沟通效果。

手术器械PPT课件

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三、牵开类器械
3.框架式牵开器：框式牵开器结构较复杂，主要有锁紧器、牵开框架、牵开拉钩、连接杆等部分组成。框架式牵开器一般需配合手术床使用，牵开框架通过锁紧器与手术床连接，牵开拉钩通过不同的方式与牵开框架连接，牵开拉钩一般配置多套，可根据不同病人、不同手术部位进行合理选择。功能：框架式牵开器主要用于大型开腹手术中牵拉腹壁组织、暴露手术视野。
有齿镊的齿部会穿透器官,造成损伤和出血。脆弱的器官 ( 肠、肝脏和肾脏),不能用有齿镊夹取
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二、夹持和钳制器械
手术镊：
无损伤镊工作端的设计:一面工作端有一竖排齿,另外一面工作端有两竖排齿 (或者2:3),当镊子闭合时,齿部完全吻合,没有任何尖利的突出。无创的齿部设计,大大降低了对组织造成创伤的危险性，特别适用于精细脆弱的组织或者血管。工作端有镶片的镊子也被认为是无损伤镊。
弹片式牵开器
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三、牵开类器械
1.钳式牵开器：钳式牵开的结构为左右两片通过螺钉连在一起，牵开器柄部为指圈结构，头部为牵开器的功能部位，根据使用部位不同牵开器头部形状有钩状、板状和钩板状，钳式牵开器带有锁止牙，便于牵开后自锁。钳式牵开器主要用于脑部、颈部、腹部等牵开力度较小外科手术时牵开切口，暴露手术空间。
外来器械：骨科、脑外科等专用器械
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手术器械的分类
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手术器械的分类
一、切割器械及解剖器械二、夹持及钳制器械三、牵拉器械四、探查和扩张器五、取拿异物钳
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一、切割器械
手术刀
基础手术器械

手术室常用仪器介绍与操作ppt课件

电刀安全使用管理要点
（1）环境要求电刀在使用时会形成电弧，遇到易燃物时会燃烧或爆炸，应避免在有挥发性、易燃、易爆气体的环境中使用。避免在高氧浓度环境中使用电刀，在气道部位手术使用电刀时应暂时移开氧气。（2）设备常规管理使用前要熟悉操作指南和注意事项；定期检查设备性能；防止漏电和短路，使用前检查各部件安全性能，手术床干燥绝缘，使用过程中不允许突然拔除电源插头或突然插上，尽可能不要加插接线板。
应用范围
神经外科:
(1)颅内肿瘤切除:脑深部,脑实质内及颅底肿瘤 (2)脑血管类：动脉瘤—清楚地看清界限，操作精确，减少出血；脑血管闭塞或狭窄；动-静脉畸形。 (3)脊髓手术：椎管内肿瘤，颈椎病。 (4)周围神经外科：看清神经束及神经外膜结构。
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手术室构和配件
1.一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚踏控制开关和回路电极（又称负极板）组成。目前电刀笔上带吸引的单极电刀已问世，可在切割、电凝的同时吸去产生的烟雾、血液和渗液，保持术野的清晰。
结构和配件
2.负极板的分类按电流回路分单极电极板和双极电极板。按材料分可分为硬极板（金属极板）和软极板。硬极板可反复使用，软极板为一次性使用。 3.一次性软式负极板的优点：使用方便，粘贴性能好，导电材料含有水分，可增加皮肤的导电性，同时还可填充不规则的皮肤，易于导电，避免了负极板对病人的灼伤，目前已广泛使用，逐步替代了传统反复使用的硬式负极板。
仪器保养
3）超声刀使用过程中应利用操作间隙清洁刀头，去除刀头内的组织及血液积聚物，延长使用寿命。 4）手术完毕应轻柔地清洁刀头、刀鞘、以延长其使用寿命。 5）主机及连接部件定期进行功能安全检测。
3
显微镜

手术室仪器设备管理ppt课件(图文)

连接导光纤维至冷光源接口处，打开电源开关。调节光源亮度及白平衡。
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手术结束，先将冷光源亮度调至最小值，再依次关闭冷光源开关、视频转换器及显示器开关。
切断仪器设备电源，登记使用情况，将设备清洁后归位。
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当气腹针穿刺成功后，打开进气开关。充气时先小流量(1-2L/分)，确认穿刺针在腹腔内以后，再调至中流量（3-5L/分）。
05操作方法
1）主机放置合适位置，（放置在离电刀至少1米远处），检查电源线。 2）连接主机电源及操作手柄线（手柄线白点对准主机白点） 3）安装手术刀头：将刀头尾端与手柄线垂直连接，旋转刀头杆身至旋紧为止，闭合刀头，插入扭力扳手顺时针旋转，咔咔两声即可。 4）超声刀自检：打开主机开关，主机自检3-5秒后，STANDBY灯亮，按下STANDBY键，显示READY状态。激活手控键再次进行自检，出现界面默认值3和5时方可使用。 5）手术过程中严禁刀头接触任何金属物，每隔10-15分钟将刀头浸入生理盐水中，激活手控键，并轻摆刀头，以清除刀头内残留组织或血凝块。 6）手术结束，关闭主机电源，脱开手柄连接线和刀头。清洁并归位仪器，记录仪器使用情况。
主机
连接好电源，按下开关后主机开始自检，自检成功后使机器处于待机状态，若需用脚踏时，要先将踏板连接好，放于术者脚下位置。Biblioteka 手术室精密仪器的使用维修
术中应用
02 避免超声刀与电刀的相互干扰，需间隔3-5秒
术中备一块湿纱布擦拭刀头，每使用10-15min后就要把刀头浸在温水中，快档激发刀头并轻轻抖
手术室精密仪器的保管
仪器设备有固定位置放置，没有及特殊的情况避免搬动，以防造成损坏。
03 具体管理方法
手术当日，巡回护士要提前到岗再次认真检查当天手术需要的仪器设备数量和性能，以确保手术之需要。

手术室常见器械

05 手术特殊器械
内窥镜
总结词
内窥镜是一种光学仪器，通过人体自然腔道或微小切口插入，帮助医生观察和诊断内部器官。
详细描述
内窥镜通常由镜头、光导纤维、图像处理系统和操作部件组成。它可以用于观察消化道、呼吸道、泌尿道等器官，以及手术中协助定位和观察手术区域。
激光手术器
总结词
激光手术器利用激光的能量进行切割、烧灼、凝固等操作，具有精度高、止血效果好等特点。
02
手术镊的夹持部分通常由钢丝制成，具有较高的弹性和夹持力。
03
手术镊的柄部通常为塑料或金属材质，方便医生握持和操作。
04
手术镊的种类多样，根据不同的手术需求，可以选择不同形状和大小的手术镊。
手术针
手术针主要用于缝合伤口和组织，其特点是具有细长的针身和尖锐的针尖。
手术针的针尖有多种形状，如圆头、三角头和斜面等，适用于不同的缝合需求。
特点
缝合针通常由不锈钢或钛合金制成，具有锋利的针尖和较强的韧性，以确保顺利穿入和抽出组织。
缝合线
种类
包括可吸收线和不可吸收线，根据手术需求和缝合部位选择不同种类的缝合线。
用途
用于连接组织，提供支撑和稳定性，促进愈合。
特点
缝合线通常由高分子材料或金属制成，具有较高的抗张强度和较好的生物相容性。
止血器
总结词
用于控制手术部位的出血
详细描述
止血器是一种重要的手术器械，它可以通过机械压迫或电刺激的方式，使手术部位的血管收缩，从而达到止血的目的。止血器对于控制手术部位的出血非常有效，可以减少手术中的失血量，降低手术风险。
牵开器
总结词
用于扩大手术视野，保护周围组织

手术室常用仪器的管理ppt课件

（二）制定管理制度
3、建立各种仪器设备的使用情况登记，应包括日期、病人姓名、手术名称、主刀医师、设备性能情况、附件数量及情况、要有巡回护士的签名。 4、制定各种设备的操作流程，严格要求使用者按规程操作。
（三）具体管理方法
1、对新购进的仪器设备，使用前对操作人员进行全面培训。设备管理负责人认真阅读使用说明书，掌握其操作要领和保养技术，并负责制定设备的操作规程和保养事项。
2、仪器设备有固定位置放置，没有及特殊的情况避免搬动，以防造成损坏。 3、每台仪器设备安排一名负责人，专门负责本仪器设备的管理，定期检查仪器设备的性能、状态，并及时向护士长反馈该室仪器设备的各种信息。
（三）具体管理方法
4、手术当日，巡回护士要提前到岗再次认真检查当天手术需要的仪器设备数量和性能，以确保手术之需要。 5、使用时要保护好仪器的操作面板，按键时，应避免用力过猛，以免按键损伤失灵、每次使用后要立即清洁仪器，清理并盘好导线，放置整齐，以便下次使用。
（一）建立管理组织（二）制定管理制度（三）具体管理方法
（一）建立管理组织
1、建立手术室仪器设备的管理组织，即为护士长、设备管理负责人和巡回护士三级管理责任制。
2、制定各级人员管理职责，并严格落实，认真检查。
（二）制定管理制度
1、仪器进入手术室后应将仪器的名称、型号、生产厂家、购买时间、责任人填写在仪器档案本上。 2、对随机带来的全部资料，如使用说明书、操作手册、维修手册和电路图等，分类放入资料夹进行集中管理，以便查询和维修。
关节镜关节镜主要用于 1骨性关节炎 2滑膜变态反应性疾病或增生性疾病 3先天性疾病 4关节内感染 5关节内创伤性疾病

手术室的器械ppt课件

• C．有齿血管钳（有齿直钳）：用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血，如肠系膜、大网膜等，前端齿可防止滑脱，但不能用以皮下止血。
• D．蚊式血管钳：为细小精巧的血管钳，有直,弯两种，用于脏器、面部及整形等手术的止血，不宜做大块组织钳夹用。
手术室的器械
止血钳的传递
手术室的器械
止血钳的使用
手术室的器械
持针钳的传递
手术室的器械
常用钳类器械
1.环钳环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环，故又名卵圆钳。其前端分直、弯，内面上有、无横纹其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口内蘸血或吸净积液。
手术室的器械
，执二镊脚中、上部。
(1)正确持镊
手术室的器械
(2)错误持镊
持针钳
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
如图：
手术室的器械
2.组织钳：又叫皮钳
对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤坏死。组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。如图
手术室的器械
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
手术室的器械
肠钳
用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对肠壁的损伤。
手术室的器械

手术室常见器械

5. 一般手术浅部用直剪，深部用弯剪，以保证视线不受妨碍。
6. 解剖和剪线用钝头剪，以免尖头剪操作时刺伤深部或邻近重要组织；细小尖头剪一般仅用于眼科或静脉切开等细小手术。
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Scissors)
剪线的方法
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三、血管钳(Hemostat)
血管钳主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的。亦用于分离组织，牵拉缝线和把持、拔出缝针等。
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一、手术刀(Scalpel)
正确执刀方法有下列四种：
A
C
B
D
A.执弓式
B. 执笔式
C.握持式
D. 反挑式
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一、手术刀(Scalpel)
注意事项：
1. 安装刀片时，用针持将刀片嵌入刀柄前端的凹处；同理卸载。 2. 传递手术刀时，切不可刀刃朝向自己或手术者。 3. 执刀的高度要适当。 4. 除特殊需要外，一般应用刀刃的突出部分而避免使用刀尖。 5. 切开时，刀刃突出面与组织面呈垂直方向，并在同一切线下逐层切开。
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八、肠钳(Intestinal Clamp)
有弯直两种。用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对肠壁的损伤。
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Clamp)
用来夹阑尾系膜，不能夹阑尾。 Nhomakorabea22Forceps)
主要用于夹持或提起组织。以便于剥离、剪开或缝合。手术镊分有齿和无齿两种，并有长短等不同型号。有齿镊用于夹持坚韧的组织，如皮肤、筋膜、肌腱和疤痕组织等，夹持较牢固。无齿镊用于夹持较脆弱的组织，如腹膜、胃肠道壁、粘膜等，损伤性较小。
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Scissors)
1. 有弯直两型，各型亦有长短、大小以及头部有尖钝之分。

手术室的器械

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持针钳的传递
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常用钳类器械
1.环钳环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环，故又名卵圆钳。其前端分直、弯，内面上有、无横纹其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以夹持纱布，因而名为海绵钳。用于钳夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口内蘸血或吸净积液。
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卵圆钳如图：
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常见止血钳分类
止血钳有各种不同的外形和长度，以适合不同性质的手术和部位的需要。除常见的有直、弯两种，还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。
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分类与用法
• A．弯血管钳：用以夹持深部组织或内脏血管出血，有长短两种。
• B．直血管钳：用以夹持浅层组织出血，协助拔针等用。
制作人：宋璐
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常用器械
手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、组织钳、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、探针、刮匙、吸引器头、缝线、持针器
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手术刀
由刀片和刀柄两部分组成，用时将刀片安装在刀柄上。常用型号为20~24号大刀片，适用于大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刀刃的形状分为圆刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片，常用为4号刀柄。如图1-1及表1-1。刀片宜用持针钳（或血管钳）夹持安装，避免割伤手指。
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持镊法
正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊脚中、上部。
(1)正确持镊
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(2)错误持镊
持针钳
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织。有时也用于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。