对行乳腺癌改良根治术的患者进行术后循证护理的效果观察
循证护理在乳腺癌根治术后化疗患者中的应用效果
2016年第2卷第10期中西医结合护理（中英文）Nursing of Integrated Tradition Chinese and Western Medicine• 21 •循证护理在乳腺癌根治术后化疗患者中的应用效果施晓红(上海市徐汇区中心医院肿瘤介人科，上海，200031)摘要：目的探讨循证护理在乳腺癌根治术后化疗患者中的应用效果。
方法98例乳腺癌根治术后化疗的患者按照 随机数表法分成对照组和实验组，各49例。
对照组接受常规护理，实验组接受循证护理干预。
比较2组术后化疗期间睡眠质 量、情绪状况和护理满意度。
结果第二周期化疗和化疗结束时实验组患者PSQI总分低于对照组，差异有统计学意义（P< 0.01);实验组患者化疗期简间明心境问卷（P0MS-SF)量表总分和紧张-焦虑（TA)、抑郁-沮丧（DD)、疲乏-迟钝（FI)分量 表得分均低于对照组，差异有统计学意义(P<〇. 05);实验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P< 0. 05)。
结论 对于乳腺癌根治术后化疗患者，实施循证护理干预能有效改善患者睡眠质量，缓解负性情绪。
关键词：乳腺癌；乳腺癌根治术；化疗；睡眠质量；情绪状况中图分类号：R47 文献标志码：A文章编号：2096-0867(2016)10-021-03 D0I: 10.11997/nitcwm.201610007 Application of evidence-based nursing care forpatients undergoing chemotherapy after radical mastectomySHI Xiaohong(Department of Carcinoma Intervention,Xuhui District Central Hospital,Shanghai,200031) ABSTRACT ；Objective To investigate the effect of evidence-based nursing care for patients undergoing chemotherapy after radical mastectomy. Methods A total of 98 patients undergoing chemotherapy after radical mastectomy were randomly divided into the control group and the study group, with 49 cases in each group. The control group was given routing nursing care, and the study group was given evidence-based nursing interventions. The sleeping quality, emotional status and satisfaction degree to nursing service were compared between two groups. Results The overall score of Pittsburgh sleep quality index ( PSQI) was lower in the study group than that of control at the second cycle of chemotherapy and Cessation of chemotherapy respectively (P <0. 01 ) .Patients in the study group achieved lower outcome in profile of mood states-short form (POMS-SF), tension-anxiety (TA), depression-dejection (DD) , fatigue-inertia (FI) compared with those in the control group (P<0.05). The nursing satisfaction rate was higher in the study than that of controls (P <0. 05). Conclusion Evidence-based nursing care is potentially effective to improve the sleeping quality and relieve the negative emotion in patients undergoing chemotherapy after radical mastectomy.KEY WORDS： breast cancer；radical mastectomy；chemotherapy; sleeping quality; emotional status乳腺癌是妇科常见恶性肿瘤之一，近年来，其发病率呈现上升，且发病呈现年轻化趋势。
循证护理在乳腺癌术后并发症护理中的应用
循证护理在乳腺癌术后并发症护理中的应用山东省滕州市妇幼保健院裴锦绣【摘要】目的探讨循证护理在乳腺癌术后并发症护理中的应用。
方法通过对210例乳腺癌改良根治术后患者，术后早期出现及常见并发症的临床评估，应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导，制定干预措施。
结果通过循证护理的干预，患者并发症发生率降低。
结论循证护理改变了临床护士以往以经验和感觉为主的习惯和行为，解决了临床护理工作中遇见的问题，有效地提高了护理的整体水平和护理质量。
【关键词】循证护理乳腺癌并发症Key words: Evidence-based nursing breast cancer complications循证护理(Evidence-based nursing，EBN)意为“遵循证据的护理学”，又称实证护理，是循证医学在护理学领域的重要应用，是护理研究和护理实践的有机结合，是遵循证据的护理科学，是一种科学、有效的提高护理实践的方法。
【1】EBN已经成为护理专业发展的必要成分、卫生保健系统和21世纪护理实践的标准。
【2】乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在我国乳腺癌近年来发病率呈逐渐增加趋势，严重影响妇女的健康。
目前临床常用的乳腺癌手术的治疗方式有标准乳腺癌根治术（Halsted手术）、改良乳腺癌根治术（modified radical mastectomy）、乳腺癌扩大根治术、单纯乳房切除术、乳房部分切除术及保留乳房手术。
任何手术方式均有可能发生术后并发症，并发症主要为皮瓣坏死、皮下积液和患侧上肢肿胀，发生并发症不仅延长了患者住院时间，而且给患者在精神及经济上带来沉重的负担。
因此，如何预防及处理并发症有重要的临床意义。
1临床资料一般资料抽取2008-01—12至2010-01—12期间210例乳腺癌改良根治术患者，随机分组。
一组作为传统护理组,本组106例乳腺癌改良根治术患者，施以传统护理;；一组作为循证护理组,本组104例乳腺癌改良根治术患者，施以循证护理。
乳腺癌改良根治术后并发症的预防及循证护理
乳腺癌改良根治术后并发症的预防及循证护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在进行乳腺癌根治术后，可能会出现一些并发症。
预防并发症的发生，以及在护理过程中进行循证护理非常重要。
首先，预防并发症的关键是术前的评估和准备工作。
在手术前，医护人员需要对患者进行详细的身体检查、实验室检查，评估患者的整体健康状况。
根据评估结果，医生可以制定个体化的手术计划，并选择适当的手术方式。
此外，对于存在高风险的患者，如年龄过大、伴有合并疾病等，需要进行专门的风险评估，并在手术前进行必要的干预措施。
其次，手术操作过程中的细致护理也有助于预防并发症的发生。
术中，应严格遵守无菌操作的原则，减少手术创口的污染和感染风险。
手术后，应及时正确处理手术创口，进行伤口的清洁和敷料的更换。
此外，为了预防深静脉血栓的发生，可以采取抬高患肢、早期活动等措施，促进血液循环。
术后并发症的巡视和早期发现也是很重要的。
护理人员需定时巡视患者，观察患者的生命体征、伤口情况等，发现异常情况及时处理。
例如，如发现伤口红肿、渗液等症状，应及时通知医生进行处理；如发现患者体温升高、大量出血等情况，也需要立即采取相应的护理措施。
循证护理在乳腺癌根治术后的并发症预防中起着重要的作用。
循证护理是指通过系统的搜集、评估、整合和应用最新的临床试验证据，结合临床护理经验和患者的价值观，为患者提供最佳的护理。
在乳腺癌根治术后的护理中，循证护理可以帮助护理人员更加科学地选择合适的护理方法和措施，提高护理质量。
首先，护士应该了解乳腺癌根治术后并发症的最新研究成果。
通过阅读相关文献，护士可以了解每种并发症的发生机制、危险因素以及预防措施等。
例如，最新的研究表明，对于乳腺癌根治术后出现恶液质的患者，适当的营养支持和早期功能锻炼可以缓解恶液质的症状。
护士可以根据这些研究成果，设计出更具针对性的护理方案。
其次，循证护理还可以帮助护士评估护理措施的有效性。
在护理过程中，护士应该根据最新的临床试验结果，选择合适的护理方法，并对其有效性进行评估。
循证护理对预防乳腺癌改良根治术后并发症的效果观察
１ ７ ９ ４・
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｊ ｕ ｎ ， ２ ２ （ １ ６ ）
循证护理 ， 可 明 显 降 低 并 发 症 发 生率 ， 护 理 中 注 意 对 水 肿情 况 的预 防及 治 疗 ， 能够有效改善患者生活质量及预后。
［ 关键词 ］ 循证护理 ； 乳腺 癌 改 良根 治 术 ； 并发症 ； 预 防
［ 中图分类号］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
［ 文献标识码］ Ｂ
循 证 为 引 流效 果 较 差 、 皮瓣线固定不当 ， 护 理 时应 嘱患 者 及 看
护人 员 密切 关 注 引 流 管情 况 ， 出现扭曲 、 受压等现象应及时 纠
正， 并关注引流液颜色 、 性质 等 ， 出 现 异 常 及 时 报 告 。 ③ 淋 巴 水 肿 。循 证 为手 术 清 扫 范 围 过 大 ， 淋 巴 结 遭 清 扫 致 静 脉 回 流
乳 腺 癌 是 一类 常 见恶 性 肿 瘤 ， 发病 率为 ７ ％ ～１ ０ ％， 对 女
性危害极大 ， 且发 病率 仍 处 于 上升 态 势 … 。 目前 主 要 的 治 疗 方 式 是 乳 腺 癌 改 良根 治 术 ， 但 术后皮 下积液 、 上 肢水肿 、 皮 瓣
坏 死 等 并 发 症 出现 率 较 高 ， 术 后 给 予 合 理 的 护 理 是 减 少 并 发 症 的关 键 。近 年 来 ， 循证护理 （ Ｅ Ｂ Ｎ） 逐 渐 受 到 医 学 界 的 广 泛 关注 ， 其 主要 方式 为在 护 理 中 针 对 患 者 需 求 按 照 科 研 理 论 调 整 护 理 方 法 。为 探 讨 Ｅ Ｂ Ｎ对 乳 腺 癌 改 良 根 治 术 后 并 发 症 的 预 防效 果 ， 我院对 ２ ０ １ ０年 ２月 一 ２ ０ １ １ 年 ５月 收 治 的 １ ２ ０例 乳 腺癌患者进行分组护理 ， 现将结果报道如下。 １ 临床 资 料 １ ． １ 一 般 资 料 １ ２ ０例 女 性 乳 腺 癌 患 者 均 不 合 并 肝 肾 功 能
循证护理在乳腺癌根治术后并发症中的应用
【 要】目的 ： 讨循 证 护理在 乳 腺癌 根治 术后 并发 症 中的应 用效 果 。方 法 ： 摘 探 回顾 总结我 院 ２ ０ ０ ６年 ７月－ ０ ８年 ４月 ２０
对 １ ３例乳 腺癌 根治术 后 患者 实施 的循 证护 理工 作 。结 果 ： １ 通过 运用 循证 护理 ， 发 症均 在短 期 内逐渐 减少 而痊 愈 。 并
死 ， 紫黑 色 ， 植 皮术 后痊 愈 。 呈 行
３循 证 护 理
３ １关 于 皮 下 积 液 ．
３２３护理 干预 ．＿
① 手术 当 日用 枕头 适 当抬 高患肢 ． 功 能位 按
摆放 ， 避免 患肢 长时 间受 压 ， 出现 上肢 水 肿者 ， 若 应使 用 弹力
绷带 包扎 。 术后 ６ｈ开始 由远 端 至近 端按摩 。 ② 方法 ： 操作 者
结论 ： 证护 理作 为一 种新 兴 的护理 实践 工作 ， 循 是提 高护理 质 量 的基础 。
【 关键词】 乳腺 癌 ； 复护理 ； 康 功能锻 炼 【 分类 号】 ７ ５ 中图 Ｒ ３ 【 标识 码１Ｃ 文献 循 证护 理 （ ｉ ｎｅ ａｅ ｕ ｉ ，Ｂ ） ｅ ｄ ｃ ｓｄｎｒ ｎ Ｅ Ｎ 的指 导 思 想 是 在 ｖｅ ｂ ｓｇ
２９ １第 卷 ２ ０年 月 ６ 第 期 ０
・现 代护 理 ・
循 证 护 理在 乳 腺癌 根治 术 后 并发 症 中的应 用
张翠 平 ， 兴艳 ， 清 洁 ， 沈 王 邹 【． 木斯 市肿 瘤 （ 核 ） 院 ， 龙江 佳 木斯 １ 佳 结 医 黑 娇 ， 高英 宏 １４ ０ ］ ５ ０ ２ １ ４ ０ ； ． 木斯 市 中心 医院 ， ５ ０ ７ ２佳 黑龙 江佳 木斯
客 观 明确 、 新 的科 学 证据 基 础 上 开展 护 理 实 践工 作 ， 是 最 亦 健 康提供 者ｆ 护理 人员１ 和患者 的一 种保 护性 防 御措 施【， 提 Ｉ是 １ 高 护理 质量 的基础 。乳 腺癌 根 治术 后易 发 生皮 下积 液 、 侧 患 上 肢水 肿 、 皮瓣 坏死 等并 发症 ， 导致 切 口延 期愈 合 ， 患 者 的 给 精 神和 肉体造 成极 大 的痛 苦 。 长住 院时 间 ， 重经 济 负担 。 延 加 现 将我 科对 ｌ ３例 乳腺 癌 根治 术后 患者 预 防 、 疗并 发症 开 １ 治 展 的循 证护 理工作 报 道如 下 ：
观察乳腺癌根治术的术后护理效果
者的总满意度优于参照组患者 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。见表 １ 。 表 １ 两组 患者护理 满意度对 ｌ ： ｌ Ｓ ［ ｎ（ ％）］
１ ． ２ 方 法
参 照组 患者采用 常规 护理 ，对患者 的心理等 进行有 效
的护 理 ” 。
研 究组 患者采 用乳腺 癌根 治术 的术后护 理 。首先对 患
床症状 。采用抽签法将其平均分为研究组和参照组 ，各３ ０ 侈 ０ 。
研究组 年龄３ ０ ￣４ ３ 岁 ，平 均 年 龄 （ ３ ４ ． １ ２ ±２ ． ０ ７ ） 岁 ；参 照 组 患 者 中 ， 非 常 满 意 １ ９ 例，满意９ 例 ，不 满 意 ２ 例 ， 护 理 总 满
３ ． ３ ３ ％；参照组 患者 中，非常满意８ 例 ，满意 ｔ ５ 例， 组年龄 ３ １ ～４ ４ 岁 ，平均年龄 （ ３ ４ ． １ ４ ±０ ． ２ ２ ）岁 。两组患 者 意度为９ 在病情 、年 龄 、性 别与 一般 资料 比较 ，差异 无统计 学意 义 不满意７ 例 ，总满 意度 为７ ６ ． ６ ７ ％。通过 数据发现 ，研 究组患
定 的科 学性 ，针对 患者提 出的疑 问都要 给予耐 心的解 答 ，
２ ． ２ 两 组 患 者 的 住 院 时 间 、住 院 费 用 对 比 研 究 组 患 者 的 住 院 时 间为 （ ６ ． ４ ５ ±６ ． ４ １ ） 天 ，住 院 费
用为 （ １ ６ ６ ５ ． ４ ５ ±１ ６ ４ ． ２ ２）元 ； 参照组 患者 的住 院时 间 为 （ １ ０ ． ２ ７ ±２ ． １ ９ ）天，住院 费用 为 （ ２ ７ ８ ３ ． ２ ３ ±３ ３ ３ ． ２ ４ ）元 。 研 究组 患者 的住院天 数 比参照组 的天数 少 ，研 究组 的住 院
循证护理在乳腺癌根治术后的临床应用分析
循证护理在乳腺癌根治术后的临床应用分析目的：探讨循证护理对乳腺癌根治术后患者的临床应用价值。
方法：将60例乳腺癌根治术患者随机分为治疗组和对照组，各30例，两组均采用常规护理，治疗组同时采用循证医学护理。
结果：两组患者术后并发症发生率、住院时间，具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：乳腺癌根治术后应用循证护理能够明显降低术后患者的治愈时间及并发症的发生率，提高治愈率。
标签：乳腺癌根治术后；循证护理；乳腺肿瘤是女性中常见的疾病，在我国女性癌症中发病率居首位，呈现逐年上升趋势，且趋于年轻化[1]。
乳房是女性重要的第二性征和审美器官，乳腺切除术后可遗留的明显胸部畸形，对患者的自信心是非常沉重的打击，严重影响妇女的生活质量，对术后康复也有一定的影响[2]，而且手术创伤大，术后并发症较多。
术后需要护士严密观察病情，加强术后护理，才能使患者顺利恢复。
我科于2012年1月～2014年10月对60例乳腺癌根治术后患者施行循证护理，护理结果分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组60例患者，年龄37～72岁，平均56.5岁；部位：外上象限36例、内上象限6例、内下象限8例、外下象限4例，中央区6例；两组患者年龄、性别、肿瘤部位、病程无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组进行常规护理，治疗组结合患者术后临床表现做综合评估，制定出具有针对性的护理方案。
1.2.1循证医学成立循证护理小组，进行循证护理知识培训，通过学习使小组成员掌握循证方法。
确定标签：心理护理、并发症、皮瓣坏死、皮下积液、患侧上肢水肿，查阅相关文献，并结合以往护理经验和患者的实际情况制定护理计划并于实施。
1.2.3护理干预术后护理要点：⑴心理护理：术后患者渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果，当患者看到自己单侧或者双侧乳房缺失时，她们比一般癌症患者面对更大，更复杂的心理压力[3]。
常常感到害怕、失落、无奈，甚至厌恶自己，情绪波动非常大，使患者变得自卑、孤僻、沉默寡言，不愿与他人接触等反常行为。
循证护理在乳腺癌术后患者康复中的临床效果观察
关键 词
循证护理 ；
乳腺癌 ；
康复 ；
临 床 效 果
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文献标识 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ ｘ（ ２ ０ １ ７ ） ０ ７ — ０ ７ ７ ６ — ０ ２
循证护 理是指 医生及 护 士组成 的护 理小 组 ， 通 过 专 业
对 性 强 的最 优 护 理 方 案 ， 以期 患 者 能 尽 早 康 复 。两 组 中 患 者 于 治 疗 护 理 过 程 均 未 出现 明显 的 不 良迹 象 。
１ ． ３ 观察 及 评 价 指 标 观察 记 录 实 验 组 与对 照 组 中患 者 的 临 床 康 复状 况 ， 抑郁 改善情况 ， 生 活 自理 能 力 恢 复 情 况 ， 以及 对 护 理 效 果 的 满 意 状 况 。从 患 者 显 效 、 有效 、 无 效 与 总 有 效
１ ． １ 一般资料 选 取 ２ ０ １ ４年 ｌ １ 月至 ２ Ｏ １ ６年 １ Ｏ月 在 本 院 进行 治疗的 ９ ４例乳 腺 癌 患 者 ， 所有患者经严格检查 确诊 ， 均
符 合 乳 腺 癌 诊 疾 症 断 标 准 。 随 机 将 患 者 分 为 实 验 组 和 对 照 组各 ３ ７ 例 。实 验 组 患 者 年 龄 ３ Ｏ ～５ ８岁 ， 平均 （ ３ ５ ． ９ ±５ ． ７ ）
Ｇｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ， ２ ０ １ ７， Ｖｏ １ ． ４ １， Ｎｏ ． ７
循 证
孙 彩 萍 宣锦 花 △ 秦 凌 云 徐 娟
（ １ ． 无 锡 市 第 四人 民 医 院 门诊 部 ， 江苏 无 锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ； ２ ． 无 锡 市 第 四人 民 医 院乳 腺 肿 瘤 外 科 ， 江苏 无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
循证护理在乳腺癌术后患者康复中的临床效果观察
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第24期V ol.4, No.24, 201931循证护理在乳腺癌术后患者康复中的临床效果观察陈玉兰，王 窕*（云南昆明医科大学第一附属医院乳腺外科，云南 昆明 650000）【摘要】目的 探究循证护理在乳腺癌术后患者康复中的临床效果。
方法 选取我院2016年8月至2017年8月接收的86例患者作为研究对象，采用抽签法分为观察组和对照组，每组各43例。
对照组采用常规护理模式，观察组在此基础上采用循证护理，观察比较两组患者临床康复情况、抑郁改善情况。
结果 观察组患者临床康复总有效率为93.02%，显著高于对照组（P ＜0.05）；两组患者在实施护理干预前抑郁评分无显著差异（P ＞0.05），在实施护理干预后，观察组患者抑郁评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 在乳腺癌术后患者康复中实施循证护理，临床效果良好，改善患者抑郁情绪，帮助患者早日恢复健康，值得在临床上推广。
【关键词】循证护理；乳腺癌；康复；应用效果【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.24.31.02近年来，随着我国科技力量的不断增强，临床护理研究也是不断深入，在真实、可靠的的科学证据的基础上，循证护理模式逐渐发展了起来[1]。
这种新型的护理模式在科研新进展和结论的引导下，强调医学救护中应该注重证据的客观性、可靠性与新颖性，为临床护理实际中的问题提供解决方案，促使护理工作向科学化、专业化的方向发展，提高对患者的护理质量。
本文主要探究了循证护理在乳腺癌术后患者康复中的临床效果，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年8月至2017年8月接收的86例患者作为研究对象，采用抽签法分为观察组和对照组，每组各43例。
循证护理对乳腺癌改良根治术后患者上肢功能锻炼依从性及生活质量的影响
• 40 •中西医结合护理（中英文）Nursing of Integrated Tradition Chinese and Western Medicine2016年第2卷第10期循证护理对乳腺癌改良根治术后患者上肢功能锻炼依从性及生活质量的影响谢伟，吕芳彩，曹敏(江苏省新沂市人民医院肿瘤外科，江苏新沂，221400)摘要：目的探讨循证护理对乳腺癌改良根治术后患者上肢功能锻炼依从性及生活质量的影响。
方法选取2014年1 月一2016年2月肿瘤外科收治的乳腺癌患者70例，随机分为循证组和常规组，各35例。
常规组实施常规护理措施，循证组在 常规组基础上给予循证护理模式。
观察2组患者术后上肢功能锻炼依从性，对比护理干预前后2组健康调查简表（SF-36)评分。
结果循证组患者上肢功能锻炼依从率为94. 29% (33/35 ),高于对照组的74. 29% (26/35 ),差异有统计学意义（P < 0. 05)。
与护理前相比,2组护理后的SF-36量表各维度评分均提高，且循证组高于常规组,差异均有统计学意义（P <0. 05) ;2 组护理前后的生活质量各维度评分均低于国内常模，差异有统计学意义<〇. 05)。
结论循证护理模式可有效提高乳腺癌 改良根治术后患者上肢功能锻炼的依从性，改善患者的生活质量。
关键词：循证护理；乳腺癌；改良根治术；依从性；生活质量中图分类号：R 473. 73 文献标志码：A 文章编号：2096-0867(2016)10-040-03 D0I: 10.11997/nitcwm.201610013 Effect of evidence-based nursing on functionalexercise compliance and quality of life in patients withbreast cancer after modified radical mastectomyXIE Wei, LY Fangcai, CAO Min{Department of Oncological Surgery,Xinyi People’s Hospital,Xinyi,Jiangsu, 22]AQQ) ABSTRACT；Objective To investigate the effect of evidence-based nursing on functional exercise compliance and quality of life in patients with breast cancer after modified radical mastectomy. Methods A total of 70 patients with breast cancer after modified radical mastectomy were selected and randomly divided into the evidence-based group and routine group, with 35 cases in each group. Both two groups received routing nursing care, and the evidence-based group was given evidence-based nursing interventions. The compliance to upper limbs exercise was observed, and the quality of life was assessed by 36-item short-form health survey questionnaire (SF-36) before and after intervention. Results The compliance rate of functional exercise in the evidence-based group was 94. 29% (33/35) and was 74.29% (26/35) in the routine group, with a significant difference (P <0.05). Scores of each dimension in SF-36 were increased in both two groups after nursing interventions compared with those before intervention (P < 0. 05 ) , and were higher in the evidence-based group than those in the routine group (P <0.05 ) . Scores of each dimension in two groups before and after intervention were lower than those of average level of national normal population respectively, with significant differences(P <0.05). Conclusion Evidence-based nursing model can effectively enhance the functional exercise compliance of and improve the quality of life in patients with breast cancer after modified radical mastectomy.KEY WORDS ：evidence-based nursing；modified radical mastectomy；compliance；quality of life乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，好发于 40 ~60岁女性。
乳腺癌手术患者应用循证心理护理的方法及效果探讨
乳腺癌手术患者应用循证心理护理的方法及效果探讨作者：翁春莲刘惠魏艳波王景凤来源：《医学食疗与健康》2019年第10期[摘要]目的：探讨循证心理护理在乳腺癌手术患者中的应用方法和效果。
方法：选取2017年3月至2018年1月在我院进行乳腺癌手术的患者86例作为实验对象，将其分为试验组（n=43）和对照组（n=43），对照组采用常规护理，实验组采用循证心理护理，对两组患者的护理方法和效果进行对比和统计。
结果：实验组患者中出现不良心理的例数明显比对照组少，不良心理产生的概率为20.93%，明显低于对照组的4419%，同时实验组患者对护理工作的满意率为83.72，远高于对照组患者的67.44%，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。
结论：循证心理护理在乳腺癌手术患者的治疗中效果显著，对患者的身体健康恢复有较大的促进作用。
[关键词]乳腺癌手术，循证心理护理，方法和效果[中图分类号]R473.73;R-03 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0115-02乳腺癌是我国妇科比较常见的恶性肿瘤疾病之一，对患者的生命安全有着极为重大的威胁。
目前在临床治疗上主要是通过手术结合化疗对肿瘤进行切除，但乳腺癌的治疗和康复周期都比较长，患者要承担相当大的身体心理压力以及经济压力，尤其是在手术过程中可能会切除整个女性乳房，使患者很容易产生恐惧和抑郁情绪。
而这些不良情绪又会影响到手术的顺利进行以及患者康复后的生活质量，因此循证心理护理在近年来受到越来越多护理人员的关注和应用嘲。
本文通过对比试验探讨了循证心理护理在乳腺癌手术患者中的应用方法和效果，现将试验结果总结整理如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月至2018年1月在我院进行乳腺癌手术的患者86例作为研究样本，所有患者符合相关诊断和治疗标准。
在保证患者知情权的基础上，将患者分为实验组（n=43）和对照组（n=43）两个小组。
循证护理在乳腺癌术后护理中的应用
循证护理在乳腺癌术后护理中的应用摘要】目的探讨循证护理在乳腺癌根治术中的应用效果。
方法回顾性分析我科对46例乳腺癌根治术患者实施的循证护理临床资料。
结果通过运用循证护理，46例患者均顺利完成术后辅助治疗，患者满意度高。
结论循证护理作为一种新兴的护理实践工作，预防和减少了不良反应的发生，使患者在治疗过程中舒适度得以提高，提高了护理人员的专业能力，保持了护理质量的持续改进，最大限度的满足患者的需求，从而提高了患者对护理工作的满意度【关键词】乳腺癌术后康复护理循证护理临床应用循证护理(evidence based nursing，EBN)的指导思想是在客观明确、最新的科学证据基础上开展护理实践工作，亦是健康提供者(护理人员)和患者的一种保护性防御措施[1]，是提高护理质量的基础。
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤。
其发病率近年来呈明显上升趋势。
尽管保乳手术逐渐增多，但乳腺癌改良根治术仍是切除乳腺癌的标准术式，它可明显提高患者的生存率，但手术导致了极大创伤，术后易发生皮下积液、患侧上肢水肿、皮瓣坏死等并发症[2]，导致切口延期愈合，给患者的精神和肉体造成极大的痛苦，延长住院时间，加重经济负担。
现将我科对46例乳腺癌根治术后患者预防、治疗并发症开展的循证护理工作报道如下：1 资料与方法1.1临床资料我科2011年1月～2012年6月共收治46例乳腺癌根治切除术后患者，均为女性，年龄20～80岁，术后发生皮下积液4例，发生率为8.7%；患侧上肢水肿3例，发生率为6.5%；皮瓣坏死1例，发生率为2.2%。
1.2循证护理方法1.2.1心理护理乳房是女性性别的重要标志，器官的缺失，严重自卑感会产生较大负面影响，担心家人不能接受以及百年之后无完整躯体入土，逃避现实[3]。
家庭参与及社会支持是医治躯体和心理疾病的重要因素之一。
针对最为敏感的问题，可通过多种渠道为患者、患者家属及周围人群讲解患者病后的生理、心理变化特点以及与疾病有关的医学心理卫生、心理治疗的相关知识，使患者及其家属能够接受事实并有一个逐步建立的心理准备过程，避免了患者及其家属遭受突如其来的打击。
循证护理对促进乳腺癌患者术后功能恢复的影响观察
循证护理对促进乳腺癌患者术后功能恢复的影响观察摘要目的探讨分析循证护理对促进乳腺癌患者术后功能恢复的影响。
方法随机选取98例我院自2013年2月份至2015年9月份收治的乳腺癌患者，均经乳腺癌根治术治疗，按照随机数表法均分成对照组和试验组两组，对照组接受常规护理，试验组接受循证护理，观察记录两组患者的不良反应情况与患者满意度。
结果试验组的不良反应例数明显少于对照组，且患者满意度高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。
结论对于乳腺癌患者，循证护理能有效促进术后功能恢复，患者满意度高，值得在临床上广泛推广应用。
关键词乳腺癌；术后；循证护理；功能恢复近年来，乳腺疾病的发病率逐年上升，因是女性第二特征的表现，故乳腺疾病会对患者的生理和心理上造成双重危害。
乳腺癌属于乳腺恶性肿瘤之一，目前临床的根治办法是手术，因手术牵连范围较广，患者在术后往往会出现四肢僵硬、肌肉萎缩的症状，影响患者的生活质量[1]。
循证护理，即实证护理，主要理念是以临床研究结果为理论依据，结合实际临床操作经验与患者的需求愿望，制定一套适合每位患者的护理方法[2]。
本文围绕循证护理在乳腺癌患者术后功能恢复应用上展开研究，取得了较为满意的结果，现具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取98例我院自2013年2月份至2015年9月份收治的乳腺癌患者，均经乳腺癌根治术治疗，按照随机数表法均分成对照组和试验组两组。
其中对照组年龄范围在22-50岁之间，平均年龄为（35.8±3.2）岁，病程为（0.9-8.0）年，平均时长为（2.4±1.2）年；实验组年龄范围在24-53岁之间，平均年龄为（36.3±2.9）岁，病程为（1.1-9.2）年，平均时长为（2.7±1.4）年。
两组患者在年龄、病况及病程等一般资料上不存在统计学差异（P＞0.05），所得结果具有可比性。
1.2入选标准①签署患者知情同意书，积极配合治疗；②无交流障碍与精神障碍疾病。
循证护理在乳腺癌根治术后功能锻炼中的应用分析
循证护理在乳腺癌根治术后功能锻炼中的应用分析发表时间：2018-07-16T12:48:55.043Z 来源：《心理医生》2018年16期作者：汪婷[导读] 乳腺癌常采用手术治疗，通过切除患侧乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝以及锁骨下淋巴结等。
（浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州 310003）【摘要】目的：研究循证护理在乳腺癌根治术后功能锻炼中的效果。
方法：随机选择我院自2015年7月—2017年7月收治的104例乳腺癌患者作为研究对象，按照数字随机法将其分为对照组和观察组两组，每组52例。
其中对照组患者进行常规护理，观察组患者则进行循证护理，比较两组患者的护理效果。
结果：观察组患者术后功能锻炼的总依从性为98.08%，显著高于对照组的82.69%（P＜0.05）；观察组患者患肢功能恢复总有效率为100.00%，显著高于对照组的86.54%（P＜0.05）。
结论: 循证护理对乳腺癌根治术患者术后功能锻炼的作用效果更好，还可降低不良反应的发生率，值得推广。
【关键词】循证护理；乳腺癌根治术；功能锻炼；护理效果【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0274-02 乳腺癌常采用手术治疗，通过切除患侧乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝以及锁骨下淋巴结等，手术范围广且创面大，患者术后极易出现上肢活动受限、肩部僵硬以及肌肉萎缩等并发症，若不及时进行功能锻炼很容易形成患肢功能障碍，影响患肢的正常生活和工作[1]。
常规护理虽然有一定的效果，但还有很大的上升空间，循证护理是以可信的科学研究成果为基础进行的护理，效果明显[2]。
为了进一步探讨循证护理在乳腺癌根治术后患者功能锻炼中的效果，特作此研究，现将结果报道如下。
1.资料和方法1.1 临床资料随机选择我院自2015年7月—2017年7月收治的104例乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均行乳腺癌根治术，将上述患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组，每组52例。
循证护理对乳腺癌根治术后康复的护理干预
循证护理对乳腺癌根治术后康复的护理干预乳腺癌是近年来女性发病率最高的恶性肿瘤，为提高乳癌患者的生存质量，护理人员运用循证护理的理论，以病人为中心，用批判的思维方式，寻求最佳护理行为，实施全面整体护理，使术后患者掌握康复的知识和技巧，再次投入到自己的社会角色中去。
标签：乳腺癌，循证护理，循证护理，护理干预乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病，近年来，发病率一直呈持续上升趋势，成为女性发病率最高的恶性肿瘤①。
手术切除仍然是乳腺癌的主要根治法。
乳腺癌根治手术面积大，牵涉皮瓣多，如不进行术后循证护理则达不到应有的疗效。
因此护理干预对于术后患者尤为重要。
循证护理以最佳的临床证据为临床护理活动提供决策导向，为患者制定一个完整的护理方案②。
通过康复指导，使术后患者掌握康复的知识和技巧，提高乳癌患者的生存质量。
科室对收治的20名乳腺癌根治术后患者实施循证护理，效果评价满意。
1、临床资料2014年1月至2015年6月，我科共收治乳腺癌患者20名，年龄28-72岁，平均43岁，均施行乳癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫，手术后常规在皮瓣下和清扫淋巴结的腋窝放置引流管，持续负压吸引，引流，用胸带加压包扎。
2、方法成立循证护理小组，由护士长1名，责任护士2人，质控成员8人组成。
由护士长晨会布置当天的任务，包括收集病人资料，护理中需要注意的内容，根据问题进行实证查询，查阅相关书籍，期刊等检索信息，每周总结工作中遇到的问题，每月进行一次护理讨论，总结在循证护理过程中的难点，重点及工作中有待完善的护理问题。
3循证问题及措施找出乳癌术后存在的主要问题，根据问题的轻重缓急逐一进行循证实施。
其主要的问题有心理问题，术后伤口疼痛。
引流管护理和功能锻炼。
3.1心理护理3.1.1焦虑与恐惧循证支持：疾病来袭，相关知识缺乏循证实施：康复是一项主动自觉的活动，不同的心理问题会直接影响康复的效果。
术前，要热情周到接待患者，需对患者做详细的入院指导，认真做好相关检查。
循证护理在乳腺癌根治术患者术后功能锻炼中的应用效果
循证护理在乳腺癌根治术患者术后功能锻炼中的应用效果【摘要】目的探讨循证护理在乳腺癌根治术患者术后功能锻炼中的应用效果。
方法随机选取本院接收的64例乳腺癌根治术患者，时间均选自2018年5月-2019年12月，分组采用随机数字表法，对照组（32例）与观察组（32例）分别实施常规护理与循证护理，对两组护理效果进行对比。
结果并发症发生率方面，观察组是6.25%，对照组是25.00%，观察组更低，与对照组相比存在明显差异（P<0.05）；肩关节功能评分方面，观察组较对照组低，差异显著（P<0.05）。
结论循证护理在乳腺癌根治术患者术后功能锻炼中应用效果明显，除提高肩关节功能外，能够尽量避免并发症的发生。
【关键词】乳腺癌根治术；循证护理；功能锻炼乳腺癌患病人群以40岁-60岁女性为主，其是女性常见恶性肿瘤之一。
临床上，针对乳腺癌疾病的治疗，主要采用改良根治术及乳腺癌根治术等，需要将患侧结缔组织、乳腺、腋窝淋巴结、胸大肌等切除，因为切除范围较大，若术后未及时实施功能锻炼，则会对患肢造成影响，导致并发症的发生，降低其正常生活[1]。
所以，乳腺癌术后康复锻炼特别重要。
循证护理是近年一种全新的护理方法，其有助于患者及早恢复健康。
本次研究主要针对乳腺癌根治术患者术后功能锻炼过程中循证护理方法的应用效果进行简单阐述，具体如下。
1资料与方法1.1 资料本文所选64例研究对象均为本院接收的乳腺癌根治术患者，选取时间为2018年5月-2019年12月，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各32例；对照组中，最小、最大年龄分别是31岁与68岁（45.23±3.14）岁；观察组中，最小、最大年龄分别是30岁与66岁（45.29±3.21）岁；一般资料方面，两组对比，差异较小（P>0.05）。
1.2 方法对照组：常规护理方法。
具体如下：术前，讲解手术有关内容，包括治疗方法、注意事项、手术步骤、麻醉方法等，并指导患者进行术前检查，将各项准备工作做好。
循证护理在乳腺癌根治术术后患者心理护理中的临床应用
循证护理在乳腺癌根治术术后患者心理护理中的临床应用摘要：目的探讨循证护理在乳腺癌根治术术后患者心理护理中的应用效果。
方法将100例乳腺癌患者随机分为两组，观察组50例采用循证心理护理进行护理；对照组50例患者采用常规护理措施；并对两组患者护理前后生活质量进行调查。
结果观察组患者给予循证心理护理后发生情绪功能改变、角色功能紊乱、认知功能障碍、躯体功能受限发生率明显低于对照组。
结论循证护理在乳腺癌手术患者心理护理中能够有效、个体化的改善患者不良心理，减轻甚至消除患者的心理障碍，提高患者生存及生活质量，并对提高疾病的治疗效果及改善预后起着重要作用，值得推广。
关键词：循证护理；乳腺癌根治术；心理护理近年来我国乳腺癌发病率呈逐年上升并趋于年轻化，成为导致妇女死亡最常见的恶性肿瘤之一[1]，目前治疗乳腺癌最为有效的方法是乳腺癌改良根治术，并辅以放疗、化疗、以及内分泌治疗等，可明显提高患者的生存率。
但是乳腺癌改良根治术作为乳腺癌的最基本的治疗方式，给乳腺癌患者带来了巨大的身心伤害，以及躯体肢体功能障碍、社会功能的紊乱[2]等各方面的不良因素大大影响了患者的生活质量。
对此我院乳腺甲状腺外科对行乳腺癌患者在实施优质整体护理，的同时采取针对性的心理护理干预，并对患者护理后常见心理状况进行比较，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1一般资料收集我院乳腺甲状腺外科2016年1月～2018年1月行单侧乳腺癌改良根治术患者100例患者（均经病理切片证实为乳腺癌），患者均接受单侧乳腺癌改良根治手术治疗及化疗。
其中98例为女性，2例为男性，平均年龄（46±7.1）岁；按入院顺序随机分成2组，观察组50例，平均年龄（43±5.3）岁，男1例，女49例；对照组50例，平均年龄（44±4.7）岁，男1例，女49例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组：采用常规护理方法；观察组：采用循证护理，深入研究循证护理方法与特点，对乳腺癌手术患者进行循证心理护理。
循证护理在乳腺癌改良根治术后患者护理中的应用
循证护理在乳腺癌改良根治术后患者护理中的应用
李秀明;樊月香
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2011(015)029
【摘要】目的探讨循证护理在乳腺癌改良根治术后患者护理中的应用效果.方法我院2008年6月-2010年6月96例乳腺癌改良根治术后患者,采用循证护理前51例为对照组,之后45例为试验组.比较2组护理效果.结果 2组患者发生上肢水肿、皮瓣坏死、皮下积液差异有统计学意义(P<0.05);患者对护理工作及护理人员满意度方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用循证护理可增进护患之间关系,减少术后并发症和患者不良情绪的影响,是一种值得推广的护理方法.
【总页数】2页(P928-929)
【作者】李秀明;樊月香
【作者单位】中信机电制造公司总医院,山西,运城,043801;中信机电制造公司总医院,山西,运城,043801
【正文语种】中文
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1.人性化护理干预应用于乳腺癌改良根治术患者护理中的效果分析
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4.循证护理在乳腺癌改良根治术围手术期护理中的应用效果
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循证护理在乳腺癌根治术后患者护理中的应用
循证护理在乳腺癌根治术后患者护理中的应用
宋祝兰
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2011(024)023
【摘要】根据18倒乳腺癌根治术的具体情况，提出临床问题，进行文献检索，将实证与患者实际情况，病房实际人力，物力资源，制订切实可行的护理计划。
经过循证护理，为乳腺癌病人提供全面、优质、个性化的护理，有效预防了术后并发症的发生，缩短了平均住院日，提高了治愈率与护理人员的工作效率。
认为将循证护理应用于乳腺癌病人的护理，使护理人员转变了护理观念，加强了护患关糸，提高了护理人员的综合水平。
【总页数】1页(P516-516)
【作者】宋祝兰
【作者单位】贵州省凯里市贵医二附院,贵州凯里556000
【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
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5.循证护理在乳腺癌根治术患者术后功能锻炼中的应用 [J], 梁志梅
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