生化检验在糖尿病诊断中的应用及价值分析
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
糖 尿病 是一种 常见 的机体 代谢 性疾 病 ， 病 机 主要 为胰 岛 素分 泌异 常或 者 功能 障碍 ， 导 致血 糖水 平上 升 。长期 的高 血 糖状态， 会 导致 患者 靶器 官 以及靶组 织受 到损 害 ， 包 括 肾、 视 网膜 以及 心脏 ， 病情 严重 甚 至会导 致患 者死 亡 以及致 残 。随 着 人 们生 活水 平 的不 断提 高以及 饮食 结构 的变 化 ， 糖 尿病 的 发病 率 不 断上 升 。 因此早 期 发 现糖 尿 病 ， 并 尽 早进 行 治疗 ， 是 预 防糖 尿病 并 发 症 的一 个 重 要 工 作 。在 糖 尿 病 诊 断 中 ， 生 化 检 验是 常 见 的诊 断 方法 ， 且 操作 快 、 精确 性 高且 安 全 性 高 。本 院对 接 收糖 尿病 患者 ５ Ｏ 例 以及 同期抽 取健 康体 检 者 ５ Ｏ例 进行 生化 检验 ， 旨在总结 生化检 验在 糖尿病 诊断 中 的作 用 。详 细报道 如下所示 ：
１ ３ ６
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ４ ０ 期
・
医学检验 ． ・
生化检验在糖尿病诊 断 中的应 用及 价值分 析
徐 正 挺 。杨 敏
（ 内蒙古 巴彦淖尔市疾控 中心 。内蒙古 巴彦淖尔 ０ １ ５ ０ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探 究和 分析 生化检 验在糖尿病诊 断中的应 用效果 。方法 选择我 院 ２ ０ １ ４年 １月份 ２ ０ １ ５年 ２月份接收糖尿 病 患者 ５ Ｏ例 以及 同期抽取健康体检 者 ５ Ｏ 例 为主要 对象 ，两组对象均实施 生化检验 ， 观 察和比较 两组对 象的检查结果 。 结果 在 空腹 血糖 、 ２ ｈ 糖耐受以及血 清甘 油三酯比较上 ，实验组 均比对照组 高 ， 差异明显 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 提 示有统计学意义。 结论 在糖尿病诊 断 中，生化检验具有重要的诊 断价值 ，能够有利 于医师对糖尿病的诊 断以及病情评估 ，值得 普及。 关键词 ：生化检验 ；糖尿病 ；价值 中图分类号 ：Ｒ ４ ４ ６ ． １ ；Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ４ ０ ． １ １ ０
２ 结 果
如 下表所 示
表 １ 两组对 象生化检 验指标 比较
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 选择我 院 ２ ０ １ ４年 １月 份 ２ ０ １ ５年 ２月 份 接 收 糖 尿 病 患 者５ ０ 例 以及 同期抽 取 健 康体 检 者 ５ ０ 例 为 主要 对 象 。５ ０ 例 糖 尿病 患 者 中 ， 男患者 ３ ４例 ， 女 患者 １ ６例 。年龄 范 围 为 ４ ３ 岁到７ ７ 岁， 平 均年龄 为 （ ５ ５ ． ４ ± ２ ． ４ ） 岁。 病程 为 ４ 个 月到 １ ３ 年， 平 均 病程 为 （ ７ ． １ ±１ ． ０ ） 年 。所有 患 者 经诊 断 ， 均确 诊 为糖 尿 病， 且不 存 在 其余 器 官严 重 障 碍疾 病 以及 自身 免疫 性疾 病 。 其中 Ｉ 型糖 尿病 患者 ２ １ 例， Ｉ Ｉ 型糖 尿病患 者 ３ ９ 例 。５ Ｏ例健 康体 检对象 中 ， 男２ ２ 例， 女２ ８ 例。 年龄 范围为 ４ ５ 岁到 ７ ７ 岁， 平 均年龄 为 （ ５ ６ ． ３ ± ２ ． ４ ） 岁 。在一 般资 料 比较上 ， 两 组对 象无 明显差 异性 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 提示无 统计 学意义 ， 存 在可 比性 。 １ ． ２ 方 法 两 组对 象 入 院 后均 进 行 生 化检 验 ， 指标 包 括 空 腹血 糖 、 ２ ｈ糖耐受 试验 以及血 清甘 油三酯 。 （ １ ） 空 腹血 糖检验 方法 受检者 在进 行空腹 血糖检 验前 ， 先 维持 ８ 小 时到 １ Ｏ小 时 的禁 食 时 间 ， 并 于 次 日早 上 对受 检 者静 脉 血进 行 采 集 ， 采 集 量为 ２毫 升 ， 并采 用 葡 萄 糖氧 化 酶法 实 施 检测 ， 检 测次 数 为 每人 ３次 。空腹血糖 正 常范 围为 ３ ． ８ ９ ｍｍ ｏ Ｉ ／ Ｌ到 ６ ． １ ｍｍ ｏ Ｉ ／ Ｌ。 （ ２ ） ２ ｈ糖耐 受试 验方法 受 检 者在 检 查前 ３天 ， 饮 食 保持 正 常 ， 检查 前 一 晚 １ ０点 后 实 施禁 食 ， 并 于 当天 早 上对 受 检者 静 脉血 进 行采 集 ， 采 集 量 为 ２毫 升 ， 并对 受 检 者 空腹 血 糖 进行 检 测 。之 后 取 ７ ５克 且浓度为 ５ ％ 葡 萄糖 与 ２ ０ ０ 毫 升水 混合 ， 并于 ３ 分 钟 到 ５分 钟 内喝完 。依次 于 喝完 后半 小 时 、 １小 时、 ２小 时以及 ３小 时 对 受 检 者静 脉 血 进行 采 集 ， 采集 量 为 ２毫 升 ， 之 后 送检 。 同 时对受 检 者 尿 液进 行 采 集 ， 并 实 施尿 糖 检 测 。一般 情 况 ， 服 糖 后半 小 时 、 １小时 ， 血糖 浓度会 随之上 升 ， ２小 时后 ， 血 糖则 会 恢 复 空腹 状 态水 平 。如 果 受 检 者服 糖 后 ２小 时血 糖未 恢 复 正常 ， 且 尿糖检 测显示 阳性 ， 则 可确定受 检者糖 耐量 下降 。 （ ３ ） 血清 甘油三 酯检测 方法 受 检者 检测 前 一 晚 ８点后 禁 食 ， 确 保检 查 过程 中维 持空 腹状 态 ， 次 日早上 ８ 点对 静脉 血 进行 采集 ， 采集 量为 ５ 毫升。 受 检者 均 采 集 静 脉血 ２次 ， 采集 后 ２小 时 实施 血 清 分 离 ， 并 于 ４小 时 内进 行 检测 。血清 甘 油三 酯正 常范 围为 ０ ． ２ １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 到 １ ． ７ ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。患者 如果 血清甘 油三酯 检测值 比正 常值范 围要 低 ， 则 可确 定 患 者存 在 糖尿 病 的 可能 性 较大 ， 需要 深 入 进行检 查 。
１ ． ３ 观 察指标 观察 和 比较 两组 对 象 的生 化 检 验结 果 ， 包 括 空腹 血 糖 、 ２ ｈ糖 耐受 以及血 清甘油 三酯 。 １ ． ４ 统计 学方 法 此次研究涉及数据应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０ 软件进行分析处理， 计 量资料 表示格式 为 （ ±ｓ ） ， 组 间数 据 比较 应 用 Ｔ检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 则 提示 数据 比较存在 统计学 意义 。
糖 尿病 是一种 常见 的机体 代谢 性疾 病 ， 病 机 主要 为胰 岛 素分 泌异 常或 者 功能 障碍 ， 导 致血 糖水 平上 升 。长期 的高 血 糖状态， 会 导致 患者 靶器 官 以及靶组 织受 到损 害 ， 包 括 肾、 视 网膜 以及 心脏 ， 病情 严重 甚 至会导 致患 者死 亡 以及致 残 。随 着 人 们生 活水 平 的不 断提 高以及 饮食 结构 的变 化 ， 糖 尿病 的 发病 率 不 断上 升 。 因此早 期 发 现糖 尿 病 ， 并 尽 早进 行 治疗 ， 是 预 防糖 尿病 并 发 症 的一 个 重 要 工 作 。在 糖 尿 病 诊 断 中 ， 生 化 检 验是 常 见 的诊 断 方法 ， 且 操作 快 、 精确 性 高且 安 全 性 高 。本 院对 接 收糖 尿病 患者 ５ Ｏ 例 以及 同期抽 取健 康体 检 者 ５ Ｏ例 进行 生化 检验 ， 旨在总结 生化检 验在 糖尿病 诊断 中 的作 用 。详 细报道 如下所示 ：
１ ３ ６
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ４ ０ 期
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医学检验 ． ・
生化检验在糖尿病诊 断 中的应 用及 价值分 析
徐 正 挺 。杨 敏
（ 内蒙古 巴彦淖尔市疾控 中心 。内蒙古 巴彦淖尔 ０ １ ５ ０ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探 究和 分析 生化检 验在糖尿病诊 断中的应 用效果 。方法 选择我 院 ２ ０ １ ４年 １月份 ２ ０ １ ５年 ２月份接收糖尿 病 患者 ５ Ｏ例 以及 同期抽取健康体检 者 ５ Ｏ 例 为主要 对象 ，两组对象均实施 生化检验 ， 观 察和比较 两组对 象的检查结果 。 结果 在 空腹 血糖 、 ２ ｈ 糖耐受以及血 清甘 油三酯比较上 ，实验组 均比对照组 高 ， 差异明显 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 提 示有统计学意义。 结论 在糖尿病诊 断 中，生化检验具有重要的诊 断价值 ，能够有利 于医师对糖尿病的诊 断以及病情评估 ，值得 普及。 关键词 ：生化检验 ；糖尿病 ；价值 中图分类号 ：Ｒ ４ ４ ６ ． １ ；Ｒ ５ ８ ７ ． １ 文献标识码 ：Ｂ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ４ ０ ． １ １ ０
２ 结 果
如 下表所 示
表 １ 两组对 象生化检 验指标 比较
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 选择我 院 ２ ０ １ ４年 １月 份 ２ ０ １ ５年 ２月 份 接 收 糖 尿 病 患 者５ ０ 例 以及 同期抽 取 健 康体 检 者 ５ ０ 例 为 主要 对 象 。５ ０ 例 糖 尿病 患 者 中 ， 男患者 ３ ４例 ， 女 患者 １ ６例 。年龄 范 围 为 ４ ３ 岁到７ ７ 岁， 平 均年龄 为 （ ５ ５ ． ４ ± ２ ． ４ ） 岁。 病程 为 ４ 个 月到 １ ３ 年， 平 均 病程 为 （ ７ ． １ ±１ ． ０ ） 年 。所有 患 者 经诊 断 ， 均确 诊 为糖 尿 病， 且不 存 在 其余 器 官严 重 障 碍疾 病 以及 自身 免疫 性疾 病 。 其中 Ｉ 型糖 尿病 患者 ２ １ 例， Ｉ Ｉ 型糖 尿病患 者 ３ ９ 例 。５ Ｏ例健 康体 检对象 中 ， 男２ ２ 例， 女２ ８ 例。 年龄 范围为 ４ ５ 岁到 ７ ７ 岁， 平 均年龄 为 （ ５ ６ ． ３ ± ２ ． ４ ） 岁 。在一 般资 料 比较上 ， 两 组对 象无 明显差 异性 ， Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 提示无 统计 学意义 ， 存 在可 比性 。 １ ． ２ 方 法 两 组对 象 入 院 后均 进 行 生 化检 验 ， 指标 包 括 空 腹血 糖 、 ２ ｈ糖耐受 试验 以及血 清甘 油三酯 。 （ １ ） 空 腹血 糖检验 方法 受检者 在进 行空腹 血糖检 验前 ， 先 维持 ８ 小 时到 １ Ｏ小 时 的禁 食 时 间 ， 并 于 次 日早 上 对受 检 者静 脉 血进 行 采 集 ， 采 集 量为 ２毫 升 ， 并采 用 葡 萄 糖氧 化 酶法 实 施 检测 ， 检 测次 数 为 每人 ３次 。空腹血糖 正 常范 围为 ３ ． ８ ９ ｍｍ ｏ Ｉ ／ Ｌ到 ６ ． １ ｍｍ ｏ Ｉ ／ Ｌ。 （ ２ ） ２ ｈ糖耐 受试 验方法 受 检 者在 检 查前 ３天 ， 饮 食 保持 正 常 ， 检查 前 一 晚 １ ０点 后 实 施禁 食 ， 并 于 当天 早 上对 受 检者 静 脉血 进 行采 集 ， 采 集 量 为 ２毫 升 ， 并对 受 检 者 空腹 血 糖 进行 检 测 。之 后 取 ７ ５克 且浓度为 ５ ％ 葡 萄糖 与 ２ ０ ０ 毫 升水 混合 ， 并于 ３ 分 钟 到 ５分 钟 内喝完 。依次 于 喝完 后半 小 时 、 １小 时、 ２小 时以及 ３小 时 对 受 检 者静 脉 血 进行 采 集 ， 采集 量 为 ２毫 升 ， 之 后 送检 。 同 时对受 检 者 尿 液进 行 采 集 ， 并 实 施尿 糖 检 测 。一般 情 况 ， 服 糖 后半 小 时 、 １小时 ， 血糖 浓度会 随之上 升 ， ２小 时后 ， 血 糖则 会 恢 复 空腹 状 态水 平 。如 果 受 检 者服 糖 后 ２小 时血 糖未 恢 复 正常 ， 且 尿糖检 测显示 阳性 ， 则 可确定受 检者糖 耐量 下降 。 （ ３ ） 血清 甘油三 酯检测 方法 受 检者 检测 前 一 晚 ８点后 禁 食 ， 确 保检 查 过程 中维 持空 腹状 态 ， 次 日早上 ８ 点对 静脉 血 进行 采集 ， 采集 量为 ５ 毫升。 受 检者 均 采 集 静 脉血 ２次 ， 采集 后 ２小 时 实施 血 清 分 离 ， 并 于 ４小 时 内进 行 检测 。血清 甘 油三 酯正 常范 围为 ０ ． ２ １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 到 １ ． ７ ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。患者 如果 血清甘 油三酯 检测值 比正 常值范 围要 低 ， 则 可确 定 患 者存 在 糖尿 病 的 可能 性 较大 ， 需要 深 入 进行检 查 。
１ ． ３ 观 察指标 观察 和 比较 两组 对 象 的生 化 检 验结 果 ， 包 括 空腹 血 糖 、 ２ ｈ糖 耐受 以及血 清甘油 三酯 。 １ ． ４ 统计 学方 法 此次研究涉及数据应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０ 软件进行分析处理， 计 量资料 表示格式 为 （ ±ｓ ） ， 组 间数 据 比较 应 用 Ｔ检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 则 提示 数据 比较存在 统计学 意义 。