刑事附带民事起诉状(简)
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刑事附带民事起诉状
附带民事诉讼原告人(以下简称原告人):______,____,____族,___年__月___日生,身份证号码:______________________,现住:___________________________
附带民事诉讼被告人(以下简称被告人):_____,____,____族,____年__月___日生,身份证号:________________________,现住: ___________________________
诉讼请求:
___________________________________________________________ 事实和理由:
___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 证据和证据来源,证人姓名和住址:
___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 此致
________人民法院
附带民事诉讼原告人:
年月日附: 本诉状副本__份;证据__份。