脑膜的解剖结构
《脑膜的解剖结构》课件
分离与界限
脑膜将颅骨和大脑界限开来, 并将脑室周围同脑组织分离, 避免了颅内部位移的危险。
硬脑膜
结构
硬脑膜是最外层的脑膜,由结缔 组织构成。很坚硬,具有抗拉和 压缩的能力。
特点
生理作用
硬脑膜可以将颅骨内脑的上皮分 开,防止外部创伤对brain的打击。
硬脑膜的毛细血管是脑泡唯一的 营养来源,同时也是脑脊液的收 集点。
软脑膜
1
构造
软脑膜是内层脑膜,由厚且柔软的结缔组织和血管构成。
2
特点
软脑膜非常柔软,有助于悬挂大脑和分散压力。
3
功能
软脑膜含有大量血管而且很薄,在大脑中提供氧与营养物质的交换。血脑屏障的 作用就体现在软脑膜上面。
血脑屏障
作用
血脑屏障是脑膜的特殊附属 机构。它負責抵御威胁到大 脑正常运作的生理因素和许 多化学物质。
蛛网膜
1 构造
蛛网膜是中层脑膜,由薄而有弹性的结缔组织构成,内侧紧贴在硬脑膜上,外侧覆盖在 软脑膜上。
2 作用
蛛网膜的主要作用是产生脑脊液并帮助分散液体。此外,蛛网膜也可以对颅内外脑水平 的撕裂作用起到保护作用。
3 疾病
由于脑膜炎或其他原因,脑膜的炎症或出血会导致蛛网膜的炎症。脑膜有感染会引起严 重病症,并可能威胁生命,因此必须采取积极的治疗措施。
脑膜的解剖结构
脑膜是保护大脑的三层膜,每层膜都有独特的结构和功能。在本课件中,我 们将深入探讨脑膜的解剖结构与功能。
脑膜结构概述
牢固的保护
脑膜位于颅骨与大脑之间, 可以牢固地保护大脑。它们 的弹性、柔韧和抗拉强度也 非常高。
缓冲和营养
脑膜提供缓冲作用以保护大 脑不受外部伤害,同时向大 脑提供营养和氧气。
大脑解剖图谱
9.
颞前动脉:布于颞上回、颞 中回前部。
10. 颞极动脉:起源常有变异, 可发自大脑中动脉主干、脉 络丛前动脉,或与颞前动脉 共干,分2~3支布于颞极。
部及缘上回。
5. 顶后动脉:越缘上回至顶 间沟或其附近,布于缘上 回及顶上小叶下部。
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脑池
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正常解剖 脑池
小脑延髓池:位于后颅窝的后下部,小脑和 延髓之间,向前通第四脑室,向下通脊髓的 蛛网膜下腔
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正常解剖 脑池
桥池:又称桥前池,位于桥脑腹侧面和枕骨 斜坡之间,其内有几根动脉。此池向上通向 脚间池,向后通入小脑延髓池。
间脑
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正常解剖 间脑
位于中脑和端脑之间,与两侧大脑半球 分界不清
两侧间脑之间窄腔称第三脑室 分为5个部分:背侧丘脑(丘脑)、后
丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑 体积不到中枢神经系统的2%,但结构功
能复杂 上丘脑--松果体 下丘脑—垂体、视交叉
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正常解剖 松果体
小脑上面观
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小脑下面观
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正常解剖 脑室系统
侧脑室:双侧额角(前角)、体部、三角区(房 部)、枕角(后角)及颞角(下角)
第Ⅲ脑室:位于两侧丘脑和下丘脑之间,为一狭 窄的空腔,经室间孔与侧脑室相通,经导水管与 第Ⅳ脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。 第Ⅲ脑室前壁为前连合和终板,底为下丘脑和丘 脑下部组成(矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐 窝),顶为中间帆,后壁为后连合及松果体隐窝
颅脑解剖
1、脑的动脉来源
颈内动脉
(internal carotid artery)
供应端脑前2/3与 间脑的前部
椎动脉(vertebral artery)
供应端脑后1/3、脑干、 小脑和间脑后部
脑动脉分类
(1) 皮质支: 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉
营养脑皮质及其深面 的髓质
(2) 中央支: 从大脑前、中、后 动脉的起始处发出
四、定性征象
• 特征性钙化:少枝胶质 细胞瘤-油条样钙化; 鞍上池颅咽管瘤-蛋壳 状钙化;脑血管畸形的 -点状钙化;脊索瘤-多 发点状钙化 • 特定部位:分水岭区脑 梗塞;鞍内垂体瘤;松 果体区:松果体瘤;桥 小脑角区:听神经瘤 • 形态和边缘:形态规则、 边缘清楚多为良性;形 态不规则、边缘不清楚 多为恶性。 • 强化后改变:均匀强化 多为良性肿瘤;不均匀 强化多为恶性肿瘤或梗 塞;环形强化多为脓肿、 转移、原发肿瘤、囊虫 病。
营养深部脑髓质、基 底核、内囊和间脑等
大脑前A
颈内动 脉分支
前交通A
大脑中A
脉络丛前A
后交通A
左椎动脉 右椎动脉
脊髓前、后A 小脑下后A
基底动脉
大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A
中央动脉
由大脑前、中、后动脉起始处向上呈直角发 出主要分布于基底核、内囊和间脑。
豆纹动脉
3、大脑动脉环(willis环)cerebral arterial circle
二、间接征象
• 正常结构移位:中线结 • 脑水肿:弥漫性、局限性。 构移位,脑干、脑沟、 • 脑积水:梗阻性、交通性。 脑池移位 意义:病灶大、移位改变 • 脑疝:大脑镰疝(扣带回 疝)、小脑幕疝(海马钩 小、多为良性、慢性病 回疝)、枕骨大孔疝(小 灶小;移位改变明显多 脑扁桃体疝)。 为恶性、急性,脑血管 畸形改变较轻 • 变形: • 充盈缺损或填充:
头皮、颅骨、脑膜解剖与临床
头皮解剖层次—额顶枕部
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头皮解剖—额顶枕部
头皮
危险区:此间隙内 的静脉,经导静脉
与及脉感径此脓延颅波痛颅颅窦染继较骨内相,发顶层扩动,头轻的的通可颅。出散明可皮。板硬,经骨张血至显迅障脑若上骨撕力或整速,静膜发述髓脱低化个蔓疼脉静生途炎,伤
或向颅内扩散, 骨膜下血肿常局限于 一块颅骨的范围。 (鉴别) Page 5
头皮、颅骨、脑膜
解剖与临床
主讲人:陈鹏宇 日期:2017.08.07
颅脑大体分层
头皮 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜 脑组织
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头皮的解剖
头皮是被覆在头顶穹窿部的软组织,按 位置可分为额顶枕部和颞部。
额顶枕部范围:前至眶上缘,后至枕 外粗隆和上项线,侧方至颞上线
颞部范围:上界为颞上线,下界为颧 弓上缘
硬脑膜的结构特点
硬脑膜的外层与颅盖骨结合疏松, 当颅盖骨发生骨折或此处硬脑膜 血管损伤时,在硬脑膜与颅骨之 间,极易形成硬膜外血肿。(如 右上图所示)
硬脑膜外层与颅底骨结合紧密, 若颅底骨折时,易将硬脑膜和蛛 网膜同时撕裂而发生脑脊液外露。 如颅前窝骨折,脑脊液可能流入 鼻腔,形成鼻漏。
脑的静脉血先注入硬脑膜窦内, 最终引流至颈内静脉,而窦壁 无平滑肌,不能收缩,若受到 损伤则出血难止,容易形成颅 内血肿
颅底骨:由蝶骨、筛骨(各1块)构成。分 为前、中、后三个颅窝
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颅骨正侧面
额骨
颞骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
顶骨 颞骨 蝶骨 枕骨
额骨 翼点 颧弓
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颅骨剖剖——颅盖部
颅盖骨分为外板、板障和内 板三层。在内外骨板的表面 有骨膜被覆。
颅骨的穹窿部,内骨膜与颅 骨内板结合不紧密,颅顶骨 折时易形成硬膜外血肿;
脑膜解剖知识点总结
脑膜解剖知识点总结脑膜是覆盖在脑和脊髓表面的一层薄膜,它起到支持和保护中枢神经系统的作用。
脑膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜三层,这些层次在解剖结构和功能上都有着重要的作用。
本文将针对脑膜的解剖结构、功能以及相关的疾病进行综合总结和分析。
一、脑膜的解剖结构1.硬脑膜硬脑膜是脑膜的最外层,由坚韧、具有一定弹性的纤维结缔组织构成。
它粘连在颅骨内面,因此是颅腔的完整壁垂直向下延伸至骶管的上端。
硬脑膜通过负责脑室连通,形成中隔,分隔大脑球和小脑。
在颅底,硬脑膜受卵圆窗体的固有性嵴的刺激形成一系列的韧带,使之成为六组,外下两部分脑膜是由蛛网膜覆盖,称为硬脑与踝膜和硬脑膜角部,可以覆盖成为蝉膜的角部,在蝉膜的角部往内与脚皮层愉快的相25度以下,与骨膜相交25度以上;硬膜的基底凹面附着于颅骨,形成飞筋样的织带和组建,这些附着点包括骺沟,额沟和额颞沟,他们起到保护脑膜的作用和强化;硬膜还有两个额外的重要部分:中间动脉和下侧范围,他们的作用是保护其他神经动脉的外侧和内侧,护理外侧并补偿的功能。
硬膜把中枢神经系统与外界分离,可以固定大脑、小脑以及脑干,对脑室的承担和调节。
2.软脑膜软脑膜是脑膜的中间层,是由粘附于硬脑膜内壁的一层致密网状结缔组织构成。
软脑膜具有一定的柔软性和弹性,这使得它可以随着脑组织的收缩和扩张而轻微变形,从而为脑组织提供了压力的缓冲和保护作用。
此外,软脑膜也含有丰富的血管和淋巴管,这些结构为脑组织提供了充足的营养和排泄废物的通道。
3.蛛网膜蛛网膜是脑膜的内层,由细胞和细胞外基质组成,呈现出一种半透明的网状结构。
蛛网膜紧贴在脑表面,可以充当脑组织与脑脊液之间的过滤器,阻止大分子物质进入脑组织,同时也可以起到支持脑组织和维持其结构的作用。
我们需要了解脑膜的解剖结构,可以更好地理解其功能和相关的疾病。
在脑膜的解剖结构中,硬脑膜起到了保护和支持脑组织的重要作用,软脑膜则提供了压力的缓冲和保护作用,而蛛网膜则可以阻止大分子物质进入脑组织,同时也可以起到支持脑组织和维持其结构的作用。
脑膜、脑池、脑室的CT解剖
五角形鞍上池CT图像 1.大脑纵裂池 2.大脑外侧窝池 3.交叉池 4.鞍背 5.桥池 6.基底动脉 7.脑桥 8.第四脑室上部 9.环池
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脑医
膜学
脑 池
专 业 基
脑础
室课
CT 程
解
剖
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
四角形鞍上池CT图像 1.大脑纵裂池 2.大脑外侧窝池 3.脚间池 4.四叠体池
专 业 基
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室课
CT 程
解
剖
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
小脑延髓池和小脑溪CT图像 1.枕骨基底部 2.延池 3.延髓 4.小脑扁桃体 5.小脑延髓池 6.枕内隆凸 7.小脑溪 8.小脑半球
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各典型脑池横断面示意图 A.大脑纵裂池 B. 帆间池 C. 大脑大静脉池 D. 大脑外侧窝池和四叠 体池 E.鞍上池和环池 F.桥池和桥小脑角池 G.小脑延髓池和小脑溪
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横窦和窦汇
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膜学
脑 池
04脑膜及间隙断层解剖
“V”形小脑幕
经窦汇的横断面,
“V”形小脑幕由小脑 幕与窦汇相连而成。 “杯口”内的脑实质 为幕下结构,“杯口” 之外的脑实质为幕上 结构。
“八”字形小脑幕
经窦汇以下横 断面,八字形以 前为幕上的大脑, 以后为幕下的小 脑。
蝶鞍、垂体横断层面
“八”字形小脑幕
经窦汇以下横 断面,八字形以 前为幕上的大脑, 以后为幕下的小 脑。
在胼胝体以下 各断层中,大 脑镰分为前、 后两段,前段 位于两额叶之 间,后段位于 两大脑半球后 部之间。
2.
大 脑 镰 冠 状 断 层 面 解 剖
• 在胼胝体出现 以前各层面上, 大脑镰位于两 侧大脑半球之 间
胼胝体出现各 断层中,显示大 脑镰下缘与胼胝 体背侧的关系, 上、下矢状窦。
病史:男,30岁。 10分钟前从楼梯 上跌下,头部先 着地。 查:左顶部头皮 血肿3cm×3cm。
诊断:急性硬膜 外血肿
硬 脑 膜 下 血 肿
男,71岁。近 来经常觉左侧 头痛,左眼视 力下降。 诊断:亚急性硬 膜下血肿
蛛 网 膜 下 隙 出 血
女,86岁。头晕、 头痛1小时。 诊断:蛛网膜下 腔出血
硬脑膜窦 dural sinuses
硬 脑 膜 窦
海 绵 窦
• 位置 • 相通 • 毗邻
Internal carotid
(二)海绵窦及其三维断层解剖
位置:位于蝶鞍两侧,由硬脑膜两层间的腔隙构成, 向前达眶上裂的内侧部,向后至颞骨岩部的尖端。 毗邻:上壁与下丘脑、额叶邻接,下壁毗邻蝶窦, 内侧壁紧靠垂体和蝶鞍,外侧壁与颞叶相邻。 穿经海绵窦外侧壁的结构:有动眼神经、滑车神经、 三叉神经的眼神经和上颌神经。 穿经海绵窦的结构:有颈内动脉和展神经。
脑膜、脑池、脑室的CT解剖
脑室形态改变
由于颅内占位性病变或炎症等原因 导致脑室形态改变,如侧脑室受压 变窄等。
脑室密度异常
由于脑室内出血、感染等原因导致 脑室密度异常,如侧脑室内高密度 影等。
05
总结与展望
总结
脑膜、脑池、脑室是人体重要 的解剖结构,CT解剖对于诊断 和治疗相关疾病具有重要意义。
CT解剖可以清晰地显示脑膜、 脑池、脑室的形态、位置和 大小,为临床医生提供准确
加强跨学科合作,整合医学影像技术、神经生理学、病理学等多学科资源,推动脑 膜、脑池、脑室相关疾病的研究和治疗水平的提高。
THANKS
感谢观看
增厚或变薄
脑膜增厚常见于炎症、感染或 肿瘤等病变,而脑膜变薄则可
能提示脑萎缩或脑软化。
强化程度改变
在增强扫描中,如果脑膜强化 程度过高或过低,可能提示脑 膜病变或炎症。
形态异常
脑膜形态异常可能提示肿瘤、 炎症或其他疾病引起的脑膜病 变。
占位效应
脑膜占位效应是指由于病变引起 的脑膜局部膨出或凹陷,可能导 致颅内压增高或神经功能受损。
03
脑池的CT解剖
脑池的分类
脑池的分类
侧裂池
根据位置和功能,脑池 可以分为许多不同的类 型,如侧裂池、桥脑池、
脚间池等。
位于大脑外侧裂的下方, 容纳大脑镰和扣带回。
桥脑池
位于脑桥和小脑之间, 容纳第四脑室和延髓。
脚间池
位于中脑和脑桥之间, 容纳大脑脚和动眼神经。
脑池的CT表现
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脑池的CT表现
脑膜、脑池、脑室的CT 解剖
• 引言 • 脑膜的CT解剖 • 脑池的CT解剖 • 脑室的CT解剖 • 总结与展望
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硬脑膜
蛛网膜 颗粒
蛛网膜
软脑膜
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软脑膜
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软脑膜是紧贴于脑表面的一层透明薄膜,血管丰 富,并伸入沟裂。
脑的血管在软脑膜内分支呈网,并进入脑实质浅 层,软脑膜也随血管进入至脑实质一段。
由软脑膜形成的邹襞突入脑室内,形成脉络丛, 分泌脑脊液。
软脑膜对脑起着重要的营养作用。
感谢您的关注
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硬脑膜的结构特点
硬脑膜的外层与颅盖骨结合疏松,当颅 盖骨发生骨折或此处硬脑膜血管损伤时, 在硬脑膜与颅骨之间,极易形成硬膜外血 肿。(如右上图所示)
硬脑膜外层与颅底骨结合紧密,若颅底 骨折时,易将硬脑膜和蛛网膜同时撕裂而 发生脑脊液外露。如颅前窝骨折,脑脊液 可能流入鼻腔,形成鼻漏。
脑的静脉血先注入硬脑膜窦内,最终引 流至颈内静脉,而窦壁无平滑肌,不能收 缩,若受到损伤则出血难止,容易形成颅 内血肿
硬脑膜内层在某些部位形成一些板状 隔,分隔颅腔,伸入各脑部之间的特殊 结构:1大脑镰 2小脑幕 3小脑镰 4鞍隔 俩层硬脑膜在一些部位彼此分开,在 腔隙内面衬有内皮细胞形成硬脑膜窦:1 上矢状窦2下矢状窦3直窦4横窦和乙状 窦5窦汇枕窦6海绵窦7岩上窦和岩下窦 硬脑膜的结构特点
右图为部分硬脑膜结构
海绵窦与周围的静脉有广泛的交通(如 右下图所示),面部感染和腹部盆腔感染 都可以蔓延至海绵窦,造成颅内感染。
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脑蛛网膜
概述:薄而透明,无血管和神经, 包绕整个脑,但不深入脑沟内。该膜 与硬脑膜间为潜在的间隙,易分离; 与软脑膜之间有许多结缔组织小梁相 连,其间为蛛网膜下隙,内含脑脊液 和较大的血管。该隙通过枕骨大孔处 与脊髓蛛网膜下隙相通。 蛛网膜下池:蛛网膜除随大脑镰和 小脑幕分别伸入大脑纵裂和大脑横裂 外,均跨过脑的其他沟裂而不伸入其 中,致使脑蛛网膜下隙在某些部位扩 大成为蛛网膜下池。其中最大的是在 小脑与延髓背面之间的小脑延髓池。临 床上可在此进行蛛网膜下隙穿刺。 蛛网膜颗粒:脑蛛网膜在上矢状窦 的两侧形成许多绒毛状突起,突入上 矢状窦内称为蛛网膜颗粒。脑脊液通 过这些颗粒渗入硬脑膜窦内,回流入 静脉。(如右图)
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
脑膜的解剖结构
大医二院急诊科
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脑膜概述
概念:颅骨与 脑间有三层膜。由 外向内为硬脑膜、 蛛网膜和软脑膜; 三层膜合称脑膜。 他们具有保护和支 持的作用,并通过 被膜的血管使脑和 脊髓得到营养。
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脑膜的解剖结构
硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜
硬脑膜
硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜。外层 是颅骨内面的骨膜,仅疏松地附于颅盖, 特别是在枕部与颞部附着更疏松,称为 骨膜层。但在颅的缝和颅底则附着更牢 固,很难分离。颅内无硬膜内腔。硬脑 膜护大脑。