脑卒中危险因素及偏瘫与生活质量关系的研究
脑卒中偏瘫患者生活质量影响因素探讨
进食、 如厕 、 修饰 、 澡 、 衣 、 移 、 洗 穿 转 活动 、 上下 楼梯 、 小 便 控制 、 便控制 1 大 O项 , 1 0分 。1 0分 为 自理 , O 共 0 0 6 分为是 否能 独立 的分 界点 ,O分 <AD 6 L评分 < 1 0分 0 为轻度 残疾 , 1 O分 为 中度 残疾 , O O分 为重 度 4 ~6 2 ~4 残 疾 , O分 为完 全残疾 。 <2 j
【 章 编 号 】 1 7— 10 2 0 ) 40 7—3 文 635 1 (0 80 —0 10
脑 卒 中是 由于脑部 本 身病变 和 ( ) 身血 液循 环 或 全 紊乱导 致 脑血液 供 给 障 碍所 造 成 的 神 经 功能 障碍u , j 其发病 率 、 患病率 、 残 率 均相 当高 , 国脑 卒 中的 发 致 我 病率 为每 年 1 0 1 5 1 0万L 。对 我 院 2 0- 1 2 0 — 1 2 ] 0 50 ~ 0 71 8 O例脑卒 中患者康 复过 程 中存在 的难 点 进 行 分 析 , 探 讨相应 对 策 , 以降低脑 卒 中患者 的病死 率及 致残 率 。
( die ate id x MB )4进行 A mo i b rh l n e , IL fd ] DL评 定 , 分
11 一 般 资 料 .
本组 8 O例 急 性 脑 卒 中患 院神 经 内科 住 院治 疗后 好 转 的 脑卒 中偏瘫 患者 , 符合第 四届 脑卒 中的诊断 标准 , 经 并 颅脑 C T或 MRI 确诊 , 年龄 4 ~ 8 O 0岁 , 严重 心 、 、 无 肺 肝、 肾等脏器疾 病 , S评 分 > 8 病 情稳 定 , 程 <3 GC , 病 个 月 。 出院时意 识和语 言表达 能力 正 常 。用 随机抽 样 法 分为 研究 组与对 照组 各 4 O例 , 2组 在 性别 、 年龄 、 文 化 程度 、 疾病 程度 等方 面差异无 统 计学 意义 。 1 2 方法 对 照组按 照 传 统 的 医患 关 系 处理 诊 治 过 .
积极二元应对干预对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁及生活质量的影响
积极二元应对干预对脑卒中偏瘫患者焦虑、抑郁及生活质量的影响作者:高玲蕊陈璐王钰涵成杰来源:《现代养生·上半月》2022年第06期【摘要】目的探讨积极二元应对模式对脑卒中患者焦虑、抑郁及生活质量的影响,为提高患者生活质量及维持夫妻间的稳定关系提供参考。
方法选取2020年8月- 2021年8月在华北理工大学附属医院神经内科、神经外科、康复科住院的脑卒中患者及其配偶100对作为研究对象。
应用随机数字表结合组间均衡可比的原则,将研究对象分为对照组 50对,观察组 50对。
对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上叠加二元应对模式干预。
分别在干预前、干预1周、干预1个月、干预3个月,采用一般资料调查表、二元应对量表、脑卒中专用生活质量量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表进行评定。
结果护理干预后,两组焦虑、抑郁得分均随干预时间逐渐降低,而生活质量总分则逐渐升高,各时点间差异有统计学意义(P时间<0.05);除了入院当天,各观察时点焦虑、抑郁得分均以观察组低于对照组,而生活质量总分则是观察组高于对照组,差异有统计学意义(P组间<0.05);并且随干预时间延长,各项指标组间差异逐渐增大,差异有统计学意义(P交互<0.05)。
表明两种干预方法均能够缓解患者焦虑症状,改善生活质量,但积极二元应对干预方法效果更加显著。
结论二元应对模式干预不仅可以缓解脑卒中患者焦虑、抑郁等负性情绪,还能够提高患者的生活质量,有利于稳定夫妻间长期照护关系。
【关键词】二元应对模式;脑卒中;生活质量;焦虑;抑郁中图分类号 R473.74 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2022)11--05脑卒中具有起病急促的特点,是由于脑血管狭窄或破裂造成的血管损伤[1-2],严重威胁患者的生命安全。
我国的脑卒中幸存者中约70%~80%的患者有意识、运动、语言、感觉等方面的障碍[3]。
脑卒中对患者造成的巨大影响不仅存在于生理上的病痛,而且在日常生活中也存在着诸多不便,困扰着患者及其照护者[4]。
综合护理干预对脑卒中偏瘫老年患者肢体功能和生活质量的影响
会 议诊 断标 准 。其 中脑 出 粗 7 6例 , 脑 梗死 8 7例 ; 右侧偏瘫 6 0例 , 侧偏瘫 1 1 左 0 例, 双侧偏瘫 2例 ; 言功 能 障碍 5 语 9例。 人 院时进行 肌力测定 均 < 3级 , 中 0级 其 3 2例 , I级 5 8例 , Ⅱ级 7 3例 , e hl B t e 指
护 理
论
著
c H{ N£SE M M UN I Y D 0 ( T RS f 0 T ?O
综 合 护 理 干 预 对 脑 卒 中偏 瘫 老 年 患 者 肢 体 功 能 和 生 活 质 量 的 影 响
率 很 高 , 重 影 响 丁 患 者 的 生 活 和 生 命 质 严
潘 永 华 2 10 7 0 0山 东泰 安 市 中 心 医 院 摘 要 目的 : 讨 综 合 护 理 干预 对脑 卒 探 发症 和继 发性 障 碍 发 , 效 防 “肌 肉 篓 柯 二
老年 怠着遗行 心理 、 为 、 行 生活 等 方 面 的
综 合 护 理 干 预 。 结 果 : 纽 患 者 经 过 护 两
一一一 一一一 一一~ ~~一 一一~ ~~ 一一 ~
节应多进行 活动 , 止发生 僵 直 , 防 并每 日 用温水浸泡 手足 , 进气 血运行 , 促 缓解 关 节 疼 痛 、待 病 情 进 入 相 对 稳 定 恢 复 期
后 , 导 患 者 做 肢 体 的屈 伸 、 托 运 动 , 指 牵 锻 炼 肢 体 的 承 受 力 ; 力 恢 复 到 Ⅲ级 时 , 肌 可 鼓励患者行患肢 的主动运动 , 以健 肢 带 动 患肢进行举手 、 展 、 腿 、 腿 、 腿 、 外 抬 屈 伸 抬 足 、 起 等 运 动 , 练 动 翻 身 、 动 和 平 坐 训 移 衡感 ; 入恢 复期应 锻炼 其 坐、 进 站 和 步 行 活 动 , 助 患 者 早 日恢 复 自理 能 力 , 帮 提
脑卒中偏瘫住院患者心理状况的相关研究
入 性 的创 伤 性 体 验 , 续 的高 警 觉 和 回避 [ 。 目前 仅 有 很 持
少量 的工具可 以用来评估 创伤后症状 ,E — I S R是 国际通用 的测量创伤后反应的工
1 资 料 与 方 法
。
11 临床 资料 .
况 见 表 1 。
调查了甘肃省康复中心医 院神经康复科
谪 伸 廛 0 年 2卷 5 au uafC, 1V. . 20 第 3 第 期 ̄ rl T 2 0o3o 1 m J no M 0 1 N5 o 2
脑 卒中偏瘫 住院患者心理状况 的相关研究
张 艳
甘肃省康 复中心 医院偏瘫康复科, 甘肃 兰州 7 00 300
摘 要 目 探讨脑卒 中 的: 偏瘫患者各 类心理 问题和创伤后应激症状及各 种情绪问题 。方法 : 事件影响量 发放 表一 修订版 问卷 (E- ) IS R 及症状 自评量表 (C- 0进行调查 。结果: SL 9 ) ①偏瘫 患者创伤后应激障碍 3 大症状平 均分都 在 25 . 分以上 , 、 、 焦虑 抑郁 躯体化 、 、 恐惧 强迫、 精神病性 因子评分 高于常模 , 际关系低 于正 常人 (<O0) 人 P .5。② 闯 入性再体验 、 回避反应 、 觉反应和症状 自 高警 评量表 中各 因子均呈正相 关。 结论: 脑卒 中偏瘫患者会 出现一定程度 的 创伤后应激症状和多种情绪 问题, 中以焦虑、 其 抑郁和躯体化最常见 。 关键词 中风 ; 偏瘫 ; 应激障碍 , 创伤后 ; 心理 学, 临床
2 2 偏瘫患者心理状况分析 .
偏瘫患者的 S L9 C 一 O中 9 个
分量表, 即躯体化、 强迫症状、 人际关系敏感、 抑郁、 焦虑、 敌对 、 恐怖、 偏执和精神病性 因子得分均高于中国常模 (<00) .5 , 见 表 2 。
脑卒中偏瘫患者心理行为特征与生活质量的相关性研究
Q L O 进行 评定 。 态 人格 量表 分 为太 阳 (y )少 [ (y )阴阳和 平 五 T a、 I S a、 H ( y 、 阴 (y)太 N( i 个人 格 维度 和 1 Y )少 S i、 Ty) 5 个掩 饰 () 度 , L维 人格 维 度 表 示 其 在 该 维 度 性 格 的 特 点 , 饰 量 表 测 量 答 卷 诚 实 度 。 掩 Mc Q 于 评 定 患 者 对 于 疾 病 所 采 用 的 应 对 方 式 , 为面 对 、 M 用 分 回 避 、 N 3 维 度 , 量表 得分 越 高 , 明 个体 越 倾 向 干 采 用 这 种 屈 个 分 表
注:S S 表示 生 活 质量 总分 , e ro  ̄ 关 ” 0 0 P a s n l P< . 1
表 2 生 活 质量 与太 阴 、 一般 自我效 能感 , 屈服 情感 平衡 . 负性 情 感的 多元 线性 逐步 回 归分 析
应对 方 式 AB  ̄B a b m 编制 , 1 S rd u 。 用于评 定 个体 的 正性情 感 、 负性
情 感状 况 和 二 者的 平 衡状 况… G E lS h re等人 编 制 , 于 。 S S ̄ c wa zr 用 评 定 个 体 应 付 各 种 不 同 环 境 的 挑 战 或 面 对 新 事 物 时 的 总 体 自信
7例 。 9 纳入标 准 : ) ( 符合 第 四届全 国脑 血管 病学 术会 议通 过 的《 类 1 各 脑血管病诊 断要点 ; 经颅 脑C  ̄MR 检查 确诊为脑卒 中患者 ; ) T I ( 有 2 不 同程 度的 肢体偏瘫 ; ) 程>2 ; ) (病 3 周 ( 知情 同意 自愿接 受调 查 。 除 4 排 标准 : ) ( 病情 严重 、 伴有意 识障 碍 , 1 或 或伴 明显 失语以 至不能 配合者 ; () 2合并 抑郁 焦虑 之 外其 他严 重精 神疾 病者 ; ) ( 既往精 神 病 史患者 。 3
脑卒中后偏瘫患者肢体运动能力与日常生活能力的相关性分析
・临床 研 究 ・
脑 卒 中后偏 瘫患者肢体 运动能力 与 日常 生活能 力 的相 关性 分 析
陈钢妹 洪 温 州 医科 大学 附 属第 一 医 院神 经 内一 科 3 6 1 病 区, 浙江 温州
t h e p h y s i c a l e x e r c i s e c a pa c i t y i n p a t i e n t s wi t h h e mi p l e g i a p o s t -s t r o k e . Me t h o d s A t o t a l o f 6 8 c a s e s o f p a t i e n t s wi t h
Co r r e l a t i o n a na l y s i s o f l i m b e x e r c i s e c a p a c i t y a n d d a i l y l i v i n g s ki l l s f or po s t -s t r o ke he mi pl e g i c pa t i e n t s
p o s t — s t r o k e h e mi p l e g i a r e t r o s p e c t i v e we r e r e t r o s p e c t i v e a n a l y s i s e d f r o m No v e mb e r 2 01 1 t o J a n u a r y 2 01 3 . Af t e r a d mi s —
【 Ab s t r a c t 】Ob j e c t i v e T o e x p l o r e r e l e v a n c e o f p h y s i c a l e x e r c i s e c a p a c i t y a n d d a i l y l i v i n g s k i l l s r e l e v a n t b y a s s e s s i n g
护理干预对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响
目前 , 国 脑 卒 中 致 残 率 为 8 . ,5 0 的 病 人 出 院后 我 6 5 1.
留有 不 同程 度 的功 能 障 碍 , 日常生 活 不 能 自理 , 理康 复指 导 是 心 预 防 和治 疗 脑 卒 中后 抑 郁 症 的 首 要 措 施 , 够 有 效 消 除 病 人 的 能
3 讨 论
研 究 中 10例 病 人 无 一 例 因 护 理 干 预 的 介 入 而 导 致 病 情 加 重 , 0 因此 护 理 干 预 是 安 全 有 效 的 。
参 考 文献 : [] 高聪. 1 早期 康 复 治 疗 对 脑 卒 中 偏瘫 病 人 肢 体 功 能 及 日常 生 活 能 力 的 影 响 [] 中 国康 复 医学 杂 志 ,0 1 1 ( )2 J. 20 ,6 1 :7—2 . 9 [] 王喜金, 2 张京 . 性 脑 血 管 疾 病偏 瘫 的早 期 康 复 [] 中 国 康 复 医 学 急 J.
1 2 3 统 计学 方 法 通 过 S S . . P S统 计分 析软 件 行 统 计 学 处 理 。
2 结 果 ( 表 1表 2 见 、 )
例 表 1 干预 前 后 两 组 病 人 HAMA 或 HAMD总 分 比 较
表 2 护 理 干预 前 后 两 组 病 人 日常 生 活 自理 能 力 比较
脑 卒 中 是 导致 人类 死 亡 的 三 大 主 要 疾 病 之 一 , 有 发 病 率 具 高 、 残 率 高 、 死 率 高 的 “ 高 ” 点 。 目前 , 着 脑 卒 中诊 治 致 病 三 特 随 技 术 的 不 断 提 高 , 病 死 率 明 显 降低 , 存 活 的 病 人 中 往 往 留 有 其 但 不 同 程 度 的功 能 障碍 针 对 脑 卒 中偏 瘫 病 人 进 行 系统 的 心理 康
脑卒中偏瘫患者行中医护理对生活质量影响
脑卒中偏瘫患者行中医护理对生活质量的影响【摘要】目的探究脑卒中偏瘫患者行中医护理对生活质量的影响。
方法回顾性分析2011年2月——2012年2月期间我院收治的64例脑卒中偏瘫患者行中医护理的临床资料,评价中医护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。
结果观察组barthel指数评定和肢体运动功能明显高于入院3d,且高于对照组住院3个月。
结论通过对脑卒中偏瘫患者行中医护理,有助于改善生活质量,值得临床应用和推广。
【关键词】脑卒中;偏瘫;中医护理;生活质量脑卒中又称中风,是临床中老年患者的常见多发病,致死率和致残率均较高,严重威胁患者的健康和生命安全。
脑卒中患者出院后,往往带着残疾回家,影响生活质量,给家庭和社会带来不小的负担[1]。
为此我院将对2011年2月——2012年2月期间我院收治的64例脑卒中偏瘫患者行中医护理,临床效果显著,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选择2011年2月——2012年2月期间研究的64例脑卒中患者作为观察组,其中男性28例。
女性22例,年龄55-82岁,平均年龄68.5±2.3岁。
均为首次脑卒中发病恢复期患者,且符合第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中标准,其中蛛网膜下腔出血17例、脑出血22例,脑梗死25例,无意识障碍、痴呆、失语等症状。
选取同期观察同症患者50例作为对照组,两组患者在年龄、性别、病症、临床症状等一般情况无明显统计学差异,具有可比性,p>0.05。
1.2方法对照组给予常规护理,观察组在此基础上根据《中医护理常规》给予中医护理干预。
1.2.1情志护理护理人员应用真诚的语言与患者进行交流,针对每个患者的脾气、性格、兴趣展开交流,耐心倾听患者的述说,针对患者具体心理出现的问题,给予适当的心理支持和情感支持,减轻思想负担,消除心理障碍。
在交流的过程中,还可采用音乐、影视、静坐、娱乐活动等多种方式调节患者的情志,以此使患者始终保持愉悦、乐观、阳光的心态。
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展发布时间:2023-03-03T12:49:56.369Z 来源:《医师在线》2022年10月20期作者:刘念[导读]中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展刘念(重庆市中医院道门口院部门诊部;重庆400010)【摘要】脑卒中是常见的神经系统疾病,好发于老年人,而我国老龄化加剧,导致脑卒中发病率逐年升高。
脑卒中患者即便经过抢救,生命安全得到保障,也有部分患者会遗留各类功能障碍,其中偏瘫是比较常见的类型。
脑卒中偏瘫患者会有肢体功能障碍,导致他们的生活受限,从而影响生存质量。
从相关文献与研究中看出,对于脑卒中偏瘫患者,其早期康复阶段十分关键,是肢体功能障碍与语言障碍等恢复最佳时机,为此越来越多的学者认为针对脑卒中偏瘫患者要加强早期康复干预。
中医对脑卒中偏瘫有独特的认识,而且随着中医医疗技术发展,已有成熟的体系服务于脑卒中偏瘫患者。
中医护理在多种疾病中均有应用,为了探讨中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用,本文展开了综述。
【关键词】脑卒中;偏瘫;康复护理;中医护理;肢体功能障碍;生活质量脑卒中是中老年人常见疾病之一,而偏瘫则是脑卒中最为常见的一类并发症,患者会出现肌张力、平衡功能异常,从而导致他们的步行能力与整体运动功能受限,不利于正常的日常生活,导致生活质量降低。
脑卒中偏瘫患者会有典型的肢体运动困难与活动不利[1],特别是在康复期,因脑卒中病情干扰,患侧肌力受损,偏瘫会加重肢体功能障碍,从而影响日常社交与出行,造成他们心理负担加重[2]。
通常情况下,大脑神经呈交叉支配现象,即左侧脑出血,偏瘫则为右侧,而右侧脑出血,则偏瘫为左侧,只有针对患者的偏瘫加强运动功能恢复指导,才能更全面的促进他们的身体状况恢复。
脑卒中偏瘫患者致残风险与死亡风险极高,大多数经抢救后重获生存机会,但依旧面临身体机能丧失可能,只能依靠家人照护来延续其生存[3]。
中医在脑卒中偏瘫治疗中有举足轻重的地位,特别是早期康复方面有着明显的优势,但部分治疗手段疗程长、费用高、专业技术强等,导致其应用受限。
关于脑卒中后偏瘫患者下肢肌肉功能障碍的研究综述
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第67期33投稿邮箱:zuixinyixue@·综述·关于脑卒中后偏瘫患者下肢肌肉功能障碍的研究综述马宇飞1,2,云阳1,甄希成1(1.沈阳体育学院,辽宁 沈阳 110005;2.沈阳市第二中医医院,辽宁 沈阳 110005)0 引言脑卒中是指由于急性循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征或称急性脑血管病事件,脑卒中是世界第二大致残原因。
脑卒中后最常见的后遗症是偏瘫,偏瘫侧肢体常因中枢神经功能的异常,发生肌肉力量下降或肌张力增高等异常肌肉功能障碍,从而影响下肢肌肉功能,出现运动功能障碍[1]。
本文主要针对肌力、肌张力和神经控制三个方面对于偏瘫患者下肢肌肉功能的影响综述如下。
1 下肢肌肉肌力量变化对下肢肌功能的影响肌力是反映人体运动功能的一个重要指标之一。
脑卒中后受影响最严重的肌群是髋关节伸展肌、踝关节背屈肌以及髋关节内收肌。
肌力的下降被认为是决定脑卒中后下肢功能的一个重要限制因素,脑卒中急性期,大多数患者肌力处于低下的状态,严重影响患者下肢肌肉功能,从而影响患者的运动能力。
所以,改善患侧下肢的肌肉力量可以提高患者的运动能力,是脑卒中后康复训练的重要目标之一。
1.1 影响脑卒中患者肌力的结构性因素。
脑卒中后偏瘫侧下肢肌肉体积降低24%。
导致脑卒中后患者肌肉力量降低的因素之一就是肌肉横截面积的减小。
横截面积的减小会导致绝对力量产生的减小。
一项研究通过对横断面扫描估算了肌肉体积,报告称与非偏瘫侧相比,偏瘫侧股四头肌体积减少了24%。
同时,有研究证明,脑卒中后偏瘫患者患侧的肌纤维长度明显短于健侧。
肌纤维长度是反映肌肉功能的一个重要指标,肌纤维的长度与肌肉收缩力量、速度和爆发力等方面有关。
1.2 影响脑卒中患者肌力的“运动”因素。
脑卒中后,肢体的不运动或制动也是造成肌力下降的重要因素,因为肌肉放松会产生多种适应性反应,引起废用性肌萎缩。
有报道称,住院患者发病急性期时,每天的运动量不足40分钟。
康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量影响
康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响【摘要】目的:探讨康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。
方法:将86例脑卒中偏瘫患者随机分为康复护理组和对照组,对照组患者只接受常规治疗和护理,康复护理组患者在此基础上接受康复护理,分别在干预后1周对患者进行知识掌握情况评价和干预后1个月和2个月进行生活质量评价,进行统计学比较。
结果:康复护理组的知识掌握情况高于对照组,具有统计学差异(p0.05),具有可比性。
1.3 方法:两组患者均采用神经内科常规治疗和护理。
康复护理组患者增加康复护理内容,在人院后立即接受康复护理,由责任护士认真评估后和医师共同商量制订康复护理计划,护士按计划实施护理措施,具体如下:1.3.1 心理干预首先要认真详细收集患者病史资料,耐心倾听患者和家属的诉说,交谈要态度和蔼,有亲和力,避免简单生硬的语言。
脑卒中偏瘫患者往往产生抑郁、悲观、失望等情感障碍,要准确真实的评估患者的心理状况,进行针对性的心理支持和安慰。
1.3.2 认知干预通过沟通交流与患者建立良好的护患关系,让患者感到有依靠感,乐于与医生护士说知心话,此时护士要正确的引导患者,帮助患者完成自身角色的转换,能够给自己定好位,对治疗和生活有信心。
要多患者讲解脑卒中的相关知识,正确的认识疾病的恢复过程,避免期望值过高或过低。
1.3.3 自尊干预脑卒中后偏瘫患者由于疾病导致生活不能自理,需要他人的帮助,社交也发生困难,尤其是女性患者不能化妆做美容等,面对亲朋好友时常感到不好意思,没有面子,因此要加强患者自尊的培养,使患者能正确认识到疾病的暂时性,积极配合治疗可以促进疾病的早日康复。
1.3.4 幸福感的培养在康复护理过程中,积极引导患者正确认识家属和亲友的关爱,每一次探视,每一句问候都是家人的爱护,虽然在住院但是要感悟到家庭的温暖。
另外在疾病的治疗过程中,要对现有的医疗条件感到幸福,优于以前太多;对医生护士的亲切照顾感到幸福,疾病治疗过程中每一个细小的变化,都要感到满足和幸福,这样非常有利于疾病的治疗。
阶段性护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响
阶段性护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响作者:程淑华万丽霞帅水云来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期【摘要】目的:观察阶段性护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。
方法:80例脑卒中患者随机分成对照组和观察组,各40例。
对照组按照神经内科常规护理,观察组则实行阶段性护理干预。
对两组患者的进餐及行走能力进行比较。
结果:观察组患者的进餐及行走能力高于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】阶段性护理;脑卒中;偏瘫;生活质量如今,随着生活水平的日益提高,脑卒中已经成为我国很常见的一种疾病,又因其高发病率、高病死率、高致残率已经成为我国危害人民健康的三大疾病之一。
而且,大约75%的患者会出现不同程度的肢体障碍,而使患者丧失劳动力。
如何能够使患者及其家庭在躯体上、精神上、社会和经济能力上获得最大限度的恢复,提高患者的生存能力和生活质量,是现阶段人们很关心的问题。
而且脑卒中偏瘫患者在疾病的各个阶段会出现不同的心理及躯体上的变化,极大的降低了患者的生存能力,影响了患者的生活质量。
通过阶段性护理干预,能有效地改善患者的肢体功能,提高生活质量,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月~2013年11月在我院神经内科住院治疗的80例脑卒中患者,所有患者均为临床头颅CT或MRI确诊的脑卒中患者,均为首次发病,均有偏瘫。
随机将此80例患者分成两组,即观察组和对照组各40例。
观察组患者中男25例,女15例,年龄40~70岁;对照组患者中男27例,女13例,年龄42~70岁。
两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组按神经内科常规护理;观察组则在患者的急性期、稳定期及恢复期进行分阶段性护理。
1.3 阶段性护理1.3.1 急性期护理:急性期是指患者的病情还未稳定的时期。
脑卒中后,只要不影响抢救,马上就可以进行康复治疗。
综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响
综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的中风疾病,其发病率逐年增高,给患者及其家庭带来了沉重的负担。
脑卒中偏瘫是脑卒中最常见的后遗症之一,患者在瘫痪的部位会出现不同程度的肌力丧失和感觉障碍,严重影响了患者的日常生活和工作。
传统的康复疗法往往只针对某一方面的功能进行康复,效果有限。
1.2 研究目的研究的目的是探讨综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响。
通过分析综合康复疗法在恢复脑卒中偏瘫患者神经功能和提高日常生活能力方面的作用,以期为临床医疗实践提供科学依据和指导。
本研究还旨在揭示综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者的疗效,探讨其在临床康复治疗中的应用前景,促进脑卒中偏瘫患者康复治疗水平的提高和进步。
通过研究综合康复疗法在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的作用和效果,为改善脑卒中偏瘫患者的生活质量、促进其康复进程提供科学依据和临床指导,从而为脑卒中偏瘫患者的康复治疗提供更加全面有效的方法和途径。
1.3 研究意义研究意义是指该项研究对社会、医疗领域或患者个体具有的重要价值和意义。
对于脑卒中偏瘫患者而言,综合康复疗法的研究意义包括以下几个方面:脑卒中偏瘫是一种常见的神经功能障碍性疾病,给患者带来了身体和心理的双重困扰。
通过研究综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者的影响,有助于深入了解该疾病的治疗方法和效果,为提高患者的生活质量提供依据。
综合康复疗法是一种综合性的治疗方法,包括物理康复、言语康复、职业康复等多种手段。
通过研究其对脑卒中偏瘫患者神经功能和日常生活能力的影响,可以为临床医生提供更科学的治疗方案,提高治疗效果。
综合康复疗法的研究意义还在于为偏瘫患者及其家庭成员提供希望和指导。
通过了解该疗法的效果和实施方法,患者可以更加有信心地积极配合治疗,提高复原的速度和效果,更好地融入社会生活。
研究综合康复疗法对脑卒中偏瘫患者神经功能和日常生活能力的影响具有重要的现实意义和社会意义。
脑卒中的相关危险因素分析
脑卒中的相关危险因素分析【摘要】脑卒中是老年人的常见病、多发病,严重影响着老年人的生存质量。
随着生活水平的日益提高,脑卒中在中青年时期也时有发生。
本文就易引发脑卒中的危险因素进行综述,以便进行针对性干预,做到早期预报,早期有效预防患者发生脑卒中。
【关键词】脑卒中;危险因素;分析【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2012)14-0299-02脑卒中(急性脑血管病acvd)是中老年人特别是65岁以上老年人的常见病与多发病。
无论是在发达的工业化国家还是在发展中的农牧业国家,在城市或农村均是主要的死亡和致残原因,是当今严重威胁人类生命和健康的疾病之一。
近年来患者的年龄趋势越来越年轻化,不良生活方式、吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、精神心理应激等因素与高血压病都是引起脑卒中的主要因素。
据统计,我国每年约150万人发作脑卒中,其中有100万人死亡。
而脑卒中存活者都遗留不同程度的偏瘫、失语、痴呆等残疾,造成的经济损失年约100多亿,给家庭、社会及国家带来了沉重的负担[1]。
本文就患者发生脑卒中的危险因素进行分析,以便进行针对性干预,做到早期预报,早期有效预防患者发生脑卒中。
1 可控因素1.1 主要因素1.1.1 高血压高血压病是一种全球性的常见疾病,可导致脑血管、心脏和肾脏的改变,是危害人类健康的主要疾病。
脑卒中常见病因中与高血压有关者约占半数,通过队列研究和病例对照研究多因素分析结果均表明高血压引起脑卒中的相对危险度明显高于其他因素。
西方7国在50年代后期开展12项为期20年的队列研究结果综合显示:平均血压值与脑卒中死亡率高度相关[2]。
其引起脑卒中的原因,一是高血压致脑动脉压增高,易造成血管的破裂出血;二是血压升高易促发动脉粥样硬化形成,致脑动脉管腔狭窄,造成脑血流供应不足,诱发缺血性脑卒中。
1.1.2 高脂血症血脂异常是脑卒中的危险因素之一,大量的研究已证实这点、reed等首先提出血清胆固醇水平与包括冠心病、脑卒中、肿瘤及其他死亡在内的死亡之间呈u型相关,血清胆固醇水平过高或过低均会导致死亡的危险性明显增加。
了解脑卒中症状和风险因素
降低脑卒中的发病率和复发率,有助 于减轻家庭和社会的经济负担。
04
脑卒中的诊断与治疗
Chapter
诊断方法
01
02
03
CT和MRI扫描
通过CT和MRI扫描可以检 测脑部是否存在异常,如 脑出血或脑梗塞。
血液检测
血液检测可以检测胆固醇 、血糖、血压等指标,以 及是否存在心脏病、糖尿 病等风险因素。
脑卒中症状的分类
短暂性脑缺血发作(TIA)
短时间内出现上述症状,通常在24小时内恢复。
完全性卒中
出现上述症状,且症状持续存在,可能导致长期残疾或死亡。
02
脑卒中的风险因素
Chapter
常见风险因素
糖尿病患者的脑血管病变风险较 高,血糖控制不佳会增加脑卒中 的风险。
吸烟会损伤血管壁,增加血液黏 稠度,提高脑卒中的风险。
体格检查
医生会检查患者的神经系 统,包括语言、运动和感 觉功能,以确定是否存在 异常。
治疗方法
药物治疗
医生会根据患者的具体情 况开具药物,如抗血小板 药物、降血压药物和降胆 固醇药物等。
手术治疗
对于严重的脑卒中患者, 可能需要手术治疗,如取 出血栓或重建血管等。
康复治疗
康复治疗包括物理治疗、 职业治疗和语言治疗等, 以帮助患者恢复功能。
02
适量运动
每周至少进行150分 钟的中等强度有氧运 动,如快走、骑车或 游泳。
03
控制体重
保持健康的体重范围 ,避免肥胖。
04
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入 ,以降低脑卒中的风 险。
控制方法
高血压管理
定期监测并控制高血压 ,遵循医生的建议进行 药物治疗和生活方式调
《中国脑卒中防治报告》概要
《中国脑卒中防治报告》概要一、概述脑卒中,又称中风,是一种急性脑血管疾病,具有极高的发病率、致残率和死亡率,对全球公共卫生构成了严峻挑战。
在我国,随着人口老龄化的加剧和生活方式的变化,脑卒中已经成为威胁国民健康的主要疾病之一。
为了全面了解和掌握我国脑卒中的流行状况、防治现状和存在问题,推动脑卒中防治工作的科学开展,我国卫生健康部门组织专家编写了《中国脑卒中防治报告》。
本报告基于大量的流行病学调查、临床研究和实践经验,系统地梳理了我国脑卒中的流行病学特征、危险因素、预防策略、治疗方法和康复护理等方面的信息。
报告不仅展示了我国在脑卒中防治领域所取得的成就,也指出了当前存在的问题和不足,提出了针对性的建议和措施。
1. 脑卒中定义及其在中国的重要性脑卒中,亦称为中风,是一种急性脑血管疾病,主要由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液无法流入大脑,进而引发脑组织损伤。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型,前者更为常见,约占全部脑卒中的7080。
缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞,导致脑部缺氧和营养不足,而出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂,血液流入脑组织,引起脑压升高和脑组织损伤。
在中国,脑卒中已经成为一个严重的公共卫生问题,其重要性不容忽视。
据统计,脑卒中是中国居民的第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因。
每年新发脑卒中患者约200万人,其中7080的患者因为残疾而不能独立生活。
脑卒中的发病率、死亡率和致残率均随年龄增长而上升,40岁以上人群发病风险急剧上升。
脑卒中不仅给患者的身心健康带来巨大痛苦,也给家庭和社会带来沉重的经济负担。
加强脑卒中的防治工作,提高公众对脑卒中的认识,降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率,已经成为中国卫生健康工作的重中之重。
《中国脑卒中防治报告》旨在全面分析中国脑卒中防治的现状和挑战,提出有效的防治策略和建议,以期为中国脑卒中的防治工作提供科学依据和行动指南。
通过本报告的推广和实施,我们期待能够降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的经济负担,推动中国卫生健康事业的持续发展。
脑卒中偏瘫患者的康复护理研究进展
脑卒中偏瘫患者的康复护理研究进展摘要:本文对脑卒中偏瘫患者早期康复的护理研究进展进行了探讨,首先分析了康复护理对于脑卒中偏瘫患者具体使用意义及价值;并对患者实施康复护理的最佳时机进行深入的探讨;然后从对脑卒中偏瘫患者的基础常规护理、心理护理以及功能运动等方面对康复护理的具体内容进行简单的总结介绍,通过给予及时的、有效的、全面的康复护理,促进患者的康复,提高患者的生活质量。
关键字:脑卒中,偏瘫,康复,护理,进展引言脑卒中是目前临床上较为常见的一种脑血管性疾病,其致病因素较多并且具有发病急及脑功能缺失迅速等临床特点,一般也称其为脑血管意外或是中风[1]。
据相关研究显示该疾病在西方国家具有非常高的发病率,据不完全统计在美国每年接近有一百万人会引发脑卒中,在其国内的致死疾病排名中位居第三位,在致残因素中排名第一。
同样的,脑卒中在我国的基本形式也非常的严峻。
由于我国目前的人口老龄化趋势不断发展,脑卒中在我国的发病率亦是呈现出逐年增长的趋势,并且逐渐趋于年轻化。
由于脑卒中将会严重影响患者的日常生活及生命安全,所以越来越受到人们的重视[2]。
相关研究显示,康复护理能够有效改善患者预后的效果,能够有效减少该疾病对于患者的致残率以及致死率。
故本研究就脑卒中患者早期康复的护理研究进展进行了综述,现报告如下。
1.康复护理对于脑卒中偏瘫患者的作用价值对于脑卒中患者进行康复护理的主要目的就是使患者在治疗结束后的基本障碍能够得到有效的减轻,使其身体各器官的基本机能得到有效的改善,有效降低系列并发症的发生,最终使患者的日常活动能力得到综合提高,使其能够非常融洽的融入到原来的家庭以及社会中。
相关研究显示,脑卒中发病后虽然会对患者造成较为严重的身体功能障碍,但是人体大脑在功能以及基本结构等方面仍然具有进行重新组织的能力,而康复护理的工作重点就在于对患者的神经组织进行有效的修复,神经组织的修复是患者提高基本生活能力的关键,因为它对于减少患者发生肌肉萎缩、足下垂或是关节畸形脱位等具有非常重要的意义,是治疗药物所不能替代的[3]。
脑卒中的早期常见症状和危害、重要危险因素及其管理初探
240脑卒中的早期常见症状和危害、重要危险因素及其管理初探赵闻平1,张勰2*,杨丽2(1.甘肃省军区第六干休所,甘肃 兰州 730000;2.甘肃中医药大学,甘肃 兰州 730000)摘 要:本文首先介绍了脑卒中的内涵及其分类,然后立足于全脑受损害症状、局部脑损害症状两方面,阐释了脑卒中的早期常见症状;其次,从脑卒中发病率高、脑卒中病死率高、脑卒中患病率和致残率高、脑卒中复发率高和脑卒中在严重危害患者的生命和生活质量的同时,还造成了患者及其家庭和社会沉重的医疗、经济和社会负担等7个方面出发,概述了脑卒中的危害;同时,就年龄、性别和家族倾向和可干预的危险因素两方面,阐析了脑卒中的重要危险因素。
最后,从血压管理、血糖管理、控制血脂等方面,系统提出相关脑卒中的危险因素管理。
关键词:脑卒中;早期常见症状;危害;重要危险因素;危险因素管理中图分类号:R743.3 文献标识码:A基金项目:甘肃省高等学校科研项目:基于健康管理的甘肃人口身体健康素质评价及提升研究(2016A-050)。
甘肃省体育社科重点项目:甘肃省体育产业与中医药文化及养生保健、旅游产业融合发展研究(GST201820)。
甘肃省社科规划项目:甘肃农村高价彩礼现状及遏制对策研究(SH011)、甘肃贫困地区农村老年人口生活状况与保障路径研究(RK004)。
甘肃省“十三五”教育科学规划课题:社会弱势群体教育素质评价及提升研究——以甘肃残疾人群体为例(GS[2017]GHB2036)。
甘肃中医药大学基金项目:“健康教育”活动与“健康校园”建设研究(998602151605)。
作者简介:赵闻平,副主任医师,研究方向:老年医学、健康管理、慢病管理。
甘肃省军区第六干部休养所。
通讯作者:张勰,博士,副教授,研究方向:管理学、人口社会学。
1 脑卒中概述及其早期常见症状1.1 脑卒中概述脑卒中,又称中风,为一种急性脑血管疾病,即脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大脑,而引起的脑组织损伤。
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例; 年龄 3 7岁 -8 岁 (3岁 ±1 3 6 0岁 ) 已婚者 1 3例 ; ; 7 缺血 性脑
卒 中 18例 , 1 出血性脑 卒 中 5 , 8例 混合型 2 3例 ; 病程 2 ±3 7d 4
目; ②生理职能 ( P)4个条 目; 身体疼痛 ( P , R , ③ B )2个条 目; ④ 总体健康( H)5 G , 个条 目; 活力 ( ⑤ vT) 4个条 目; 社会 功能 , ⑥ ( F , 个条 目; S )2 ⑦情感 职能( E , 个条 目; R )3 ⑧精神健康 ( MH) , 5 个条 目; 另外 , 还有健康变 化 ( ) 1个条 目。本量表 主要 统 HT ,
1 对 象 与 方 法
查。所有调查均取得病人 的知情 同意 。调查时 以病人 自己填写
为主 , 不能 自行填写者由调 查员逐 条询问并记录。
12 3 统计学 方法 ..
所有 合 格 的调查表 , 使用 双输 入法 录入
E ia 数据库 , p t da 以确保 资料 录入 的可靠性 。并 使用 S S 0 0 P S 1 . fr n o 进行数据分析与处理。 o Widws
采用 S 一3 F 6的标准版本 , 该量表 内容包 括
12 1 调 查工具 ..
2 1 病人的一般 状况及 患病情 况 .
19例 中 , 1 7例 , 6 9 男 3 女 2
3大方面 , 8个领 域 , 3 条 目。3大 方面指 功能状 态 、 共 6个 健康
满意度 、 健康总评价 。8个领域包括 : ①生理功 能 ( F ,0个条 P )l
维普资讯
CHI 3 E NF NURS NG I
ARC H No e e ,0 7Vb . 1No 1 C v mb r 2 0 1 2 . l
科护理研
脑 卒 中危 险 因 素 及 偏 瘫 与 生 活 质 量 关 系 的研 究
A t d n rs acor fc ebr ope y a d r a in et e n su y o ik f t s o er al ap lx n elt s b w e o
施。
关键词 : 脑卒 中; 危险 因素 ; 偏瘫 ; 生活质量 中图分类号 : 4 3 5 R 7 . 文献标识码 : C 文章编号 :09 6 9 (0 7 一3 2 —0 10 4 32 0 ) 0 2 3 随着世 界人 口的老龄化 , 卒中的患病率逐年增 高。脑卒 计指标是计算 8 领域 的健康 得分和 反映健康 变化 的评分 , 脑 个 为 中的高发病 率 、 高致残率和高死亡率 , 幸存者往往遗留严重的并 发症如足下垂 , 内翻等【 。严 重影 响人 们的身 心健康和 生活 足 1 J 质量。对脑卒 中的康复 , 不能只注重于改善病人 的生理功能 , 还 了便于 比较 , 应用特定公式对原始数据进行 了重新评分 , 使各 领 域总得分 ( t1 0分 ~10分。 Ta ) a在 0 12 2 调查方法 .. 调查员为护士 , 调查前针对调查 内容及方法
对调 查员进行 了统一严格 的培训经考核合格后方可进行正式调
应重视病人 的心理和社会机能的评估和干预 , 提高其生活质量 。 本研究采用健康测量量表 (F一3 量表 )对脑 卒中病人 的生 活 s 6 ,
质量进行调查 , 以探讨其危 险因素及偏瘫与生活质量的关系 , 为
进一步提高脑卒 中病人的生活质量提供参考 。
d有合并症者 13 ; 中病史者 2 例 , ; 8 例 脑卒 8 偏瘫 8 例 。 9 22 脑卒中的危险因素及偏瘫 与生活质量关 系的情况 ( . 见表 1 ~
表 6。 )
分
表 t 发病前是否发生重要事件病 人 S L-3 C 6的得分情况比较{ i±s )
是
否
1 1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3 .0±3 0 1 .4±3 .0 6 3 2 8 7 60 69 4 0 6.0±3 .0 4 . 5±2 .0 5 . 7 0 0 4 .4±3 .0 4 0 00 98 2 0 6 0 ±2 .0 8 2 10 4.8±4 .0 6 6 2 0 4.0±1 .0 3 4 7 ± 11 0 9 0 8 . 9 4 0
h m il ga a d q a i fle O h m e pe i n u l y o i f e t f t 张美霞, 付菊芳, 翔 , 帆 牟 扬
z al ex a F u a g, o a g,ta h I M ii , uJ fn M uXin e l g
2 结果
11 对象 .
共 23 。 3例
12 方 法 .
抽取第 四军 医大学西京 医院 、 唐都 医院的神经 内 、
外科、 老年病科 2 0 06年 1月一 20 o 7年 5月 的脑卒 中住 院病 人
共 发出调查 S F一3 6问卷 2 3份 , 3 实收 回 20份 , 1 回收率为 9 . %, 0 1 实际有效 阅卷 为 1 9 , 9 份 有效率为 9 . %。 48
( j gHoptl f o r layMe i l ies y S an i 10 2C ia Xi si ut Mi r dc vri , h a x 0 3 hn ) i n aoF h i t a Un t 7
摘要 : 目的] [ 探讨脑卒 中的危险 因素及偏 瘫与生活质量 的关 系。[ 方法] 用 S 应 F一3 6量表 , 用横 断 面、 采 多中心研 究, 对第 四军医大 学西京 医院和唐都 医院的神 经内、 外科、 老年病科住院的脑卒 中病人共 23 3 例进行 了调查 , 并采 用了非参数的检验 方法进行 了统计 分析。[ 结果 ] 中病人 的生活质量与发病前遭遇生活事件、 脑卒 合并 高血压 或心脏病偏瘫 呈显著 负相 关, 而与合 并糖尿病 、 治疗效 果 评价好 坏相 关不显著 。[ 结论 ] 在临床 护理和治疗 中应 尽早 对脑卒 中的危 险 因素及偏 瘫进行 干预 , 取不 同的治 疗、 采 护理 和康复措