颈椎病头晕的中医治疗等

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颈椎病头晕的中医治疗等

作者：王付等

来源：《家庭医学》2007年第05期

颈椎病头晕的中医治疗

广西北海读者马某来信说：其母51岁，不定时头晕已有一二年时间了。检查血压不高，脑血管也没问题，只是颈椎有些问题，检查见骨质增生，相应水平硬膜囊受压明显。今寄上检查报告，请专家指点治疗意见。

答马某读者：

根据你的情况，以及从信中寄来的MIR诊断报告，是颈椎退行性变，颈2/3和颈6/7椎间变性，颈3/4和颈5/6椎间盘分别向后突出约3.6毫米、3.3毫米，颈4/5椎间臌出；再参照TCD检查报告，双侧大脑中动脉血流速度降低，双侧椎动脉血流速度降低，这些原因都会引

起你母亲头晕。你母亲曾在当地医院“进行复位、推拿、按摩、牵引、中西医药物治疗。但效果甚微”。这一方面是因颈椎性头晕比较难治，而另一方面则是没有针对病变证机而选用方药。中医治病的最大特点是辨证论治，同样的病有不同的病变证机，其治疗也必须选用不同的方药，以此才能取得预期治疗效果。

从中医辨治头晕，可能有以下几方面情况：其一，属于风寒证，如无汗，其治可用葛根汤加味(葛根、麻黄、桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草、川芎、乳香、没药)；如汗出，其治可用桂枝加葛根汤加味(葛根、麻黄、白芍、生姜、大枣、甘草、川芎、栝蒌根、黄芪)。其二，属于寒湿证，其治可用麻黄加术汤加味(麻黄、桂枝、杏仁、白术、甘草、薏苡仁、羌活、独活)。其三，属于湿热证，其治可用四妙丸加味(黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、柴胡、葛根、川芎、薄荷)。其四，属于风痰证，其治可用半夏白术天麻汤加味(半夏、陈皮、茯苓、天麻、白术、甘草、川芎、葛根、菊花)。其五，属于气血虚证，其治可用八珍汤加味(人参、白术、茯苓、熟地、当归、川芎、白芍、生姜、大枣、钩藤、菊花)。以上5种治疗方法可供你母亲参考使用。或许能取得治疗效果。建议你在当地医院经医生诊断后属于何种证型，即用某方面的治疗方药，这样能更好地治愈你母亲的头晕。

河南中医学院教授王付

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