朱玉梅浅谈手术室护理安全管理(修改)
探讨手术室护理安全管理和防护策略
文章编号 : 1 6 7 1 . 5 6 0 8( 2 0 1 5 )0 7 . 0 0 9 9 . 0 1 责任到人地在老手术室护士的带领下熟悉工作后 ,才可正式独 立工作 。手术室管理人员应选择有责任心、事业心、吃苦耐劳 的护士外 出进修学 习,不断地提 高专 业技能 。更新 服务理念 , 强化工作责任心 。手术室工作中要突出 “以服务对象为中心 ” , 患者在 术前普遍 存在 焦虑、恐惧 的心理, 往往可导致血压升 高, 心率加快,有时甚至导致手术无法进行 。手术室护理人员应更 新服务理念 ,应 注意倾听受术者诉 问,运用沟通技巧 ,有针对 性地对 受术者实施心理疏导,耐心解答有关 问题 ,注意语气和 态 度 , 使 受 术 者 在 心 理 上 获 得 满 足 感 、 安 全 感 和 信 任 感 。护 士 要强化工作责任 心,认真地进 行术前访 视及 术前谈话,术前谈 话 一定要在 手术签字前进 行,要注 意与术者及家属谈话时的语 气和态度,应将 手术风险如实告知家属 。 ( 2 )疗 原 则 , 增 强 法 制 意 识 。护 理 人 员 人 员 必 须 履 行 职 责 , 严 守 工 作 岗 位 , 护 士 只 能 干 护 理 工 作 , 手 术 医 生 人 手 不 够 会 要 求 护 士 干 一 些 不 是 职 责 范 围 内的 工 作 , 麻醉 医 生 有 时 往 往 也 会 让巡回护士代为监护患者,护理人员必须坚持医疗原则,否则 会 出现一些 “ 好 心没干成好事 ”的后果,也容易引起纠纷 。护 理人员应严格手 术护 理行为,防治护 理差错 , 并在 日常工作 中, 除 按护 理 常 规做 好本 职 工 作 外 ,应 加 强 学 习 《 医 疗 事 故 处 理 条 例 》和 其他 相关法律 知识,用法律 指导 自己的护 理行为。重视 制度 建设和 监督。 完善 的规章制度是建立质量管理体系 的前提 , 是防止 差错 事故提高工作 质量 的保 证,各类 人员应严格遵 守各 种规 章制度 并建立相应 的奖惩措施 ,手 术室的管理人员应严格 监 督。 落实手术室管理制度 。 强化安全意识教育, 增强安全第一 、 质 量第 一的意识。为避免手术患者交接 过失,有必要制定手术 室安全 管理制度 如 : 护士交接 制度 ,规范书写记 录,强化证据 意识。规范的护理记 录是救治患者经过的真实记录,是评价治 疗 效果的科 学依据,也是出现医疗 纠纷时处理的法律依据 。对 所 有 实 施 手 术 的 患 者 填 写 手 术 交接 表 , 即病 房 护 士 将 术 前 患 者 的准备情况、术前用药、物品准备、入 手术室时间记在手术交 接 表上,术后手 术室护士再将 患者用药、管道、皮肤情况、 出 手术室时间等记 在交接表 上,加强护士的工作责任感 ,杜绝术 前准备不充分、术中监测不到位、术后交接 不清的现象。书写 护理记录时要强化证据意识,必须做到客观、真实、正确、完 整。护理记录严禁丢失、涂改、隐匿、伪造和销毁 。加强医患 沟通,重视 服务对象倾诉 。重视服务对象主诉,熟练掌握沟通 技巧并灵活运用 。在 手术中发现 问题应及时处理手术室护士应 努力提高 自身素质,要正确运用沟通技巧,使服务对象感到被 尊重和被关心,即而对手 术充满信 心,有安全感 。 ( 3 )沟通,增强科 内凝聚力医患沟通在 减少医疗纠纷 中起 到很到重要的作用,在一个科 室 内部,管理人员与员工、员工 与员工之间的沟 通同样 非常重 要。护士长工作上必须 “ 严 ”字 当头,才能造就人才 ,才 能提 高护 理质量。但在 生活上要尽全 力为护 士排 忧解 难,了解 她们 的需要,了解 每一个护士的特长 和 个性,正确评 估她们 的能力。有 了成 绩及 时鼓励 ,出现缺陷 批评要 有 “ 艺术 ” 。少用 “ 当众批评 ” , 尽 量保护 ( 下转第 1 7 3 页)
手术室护理工作的安全管理分析
手术室护理工作的安全管理分析手术室是高风险的医疗单位之一,手术室护理人员的责任重大。
随着患者法律意识、维权观念的增强,手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强手术室护理安全管理,提高服务质量,将有利于减少医疗纠纷。
现将手术室护理工作中的不安全因素及防范对策介绍如下。
1 存在的隐患1.1 手术室护理人员的工作积极性不强手术室护理工作往往不被患者重视,加上工作节奏快、压力大、强度高,造成工作热情低,工作主动性差,容易发生医疗差错事故。
1.2 手术室护理人员的精神和体力承受能力有限手术室工作环境的特殊性,服务对象的特殊性及治疗方法的特殊性等决定了手术室护理工作具有以下3个特点:(1)护理专业技术要求高。
手术室护理人员要求操作熟练,技术全面。
(2)单位时间工作量大。
手术室的工作是批量生产,一台手术少则2~3h,多则5~6h,甚至10多个小时,不管是手术台上的洗手护士,还是台下的巡回护士,都要紧紧围绕手术的进程而忙碌工作,要心到、眼到、手到,一丝一毫都不能怠慢。
(3)工作时间长,连续作战几率高。
患者需要手术室护士经常加班加点的工作,特别是急诊手术有时一台接一台,在工作人员相对较少的中小医院,手术室护士就要发扬连续作战的精神。
手术室护理工作的以上3个特点,对护理人员提出了严峻的挑战,护理操作技术的不熟练、不全面,身体素质差,休息和吃饭不规律所致的各种疾病,均困扰着护理人员,使她们的精神和体力达到所能承受的极限,便会成为医疗差错事故发生的苗头。
1.3 手术室护理人员的知识面相对较窄和临床科护理人员一样,护理专业的学制均较短,具有本科学历的高级护理人员还未普及,低学历的护理人员,也预示着知识面相对较窄,遇到新问题、新情况的临时应对能力较差。
对一些常规操作,往往只是按部就班做,从不考虑为什么要这样做,将脑力劳动变成了纯体力劳动。
知识的贫乏,使新问题得不到及时有效地解决,甚至做出错误的选择,发生医疗差错事故。
1.4 手术室护理人员的自我拘束力不够手术室护士的护理操作大多数是1个人进行,无其他人监督,基本上是一种单兵行动,是否按照操作常规,是否保质保量地进行工作,完全靠护士个人的拘束能力。
浅谈手术室的护理安全管理
浅谈手术室的护理安全管理【摘要】手术室环境特殊,工作稍有不慎,就会给患者造成伤害,甚至危害患者生命安全。
安全管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保患者手术安全。
因此,加强手术室的安全管理,提高手术室护理质量,是永恒的课题。
【关键词】手术室;护理安全;手术室管理1加强人员的管理11加强责任心和慎独精神的教育和培养责任心是做好工作的基本素质。
对每一个进入手术室工作的同志都要进行入科教育。
从日常工作的点滴做起,养成一丝不苟,认真负责的工作作风。
坚持不懈,使之习惯成自然。
科室人人自律,形成人人都有强烈的责任心和慎独精神的良好工作氛围[1]。
12加强对护士的专业培训分层次分阶段对护士进行基础理论技能和专科理论和技能培训。
每年初针对不同层次的护士制订培训计划,并在一年中按计划分阶段落实学习内容。
反复强化训练,定期考核验收。
使科室人员牢记职责和工作程序。
人人熟练掌握专科知识和操作技能,人人能正确操作仪器设备。
逐步培养一支能够熟练配合麻醉和手术的优秀护理团队。
鼓励护士参加继续医学教育和外出学习进修,提高人员的业务素质。
13对进入手术室的实习和进修人员的管理精选工作经验丰富,责任心强,自我要求严格的护士带教。
老师从言行举止上潜驭默化影响学生。
严格遵守手术室的规章制度,培养无菌观念。
加强对外科实习和进修医生的管理,严格执行无菌操作程序,巡回护士严格要求,放手不放眼。
14合理配置和利用人力资源手术室工作被动,服务于医院整个外科系统,工作任务繁重且没有规律。
要配置充足的人力资源。
合理安排班次,新老护士搭配,强弱搭配,据性格特点急慢搭配。
但是,目前全国多家医院手术室在护理人员配备上严重不足,据报道[2]2010年四川达州地区基层医院手术室护理人员与手术台比例148∶1,远低于25~3∶1的标准配置超负荷的工作任务,使护理人员无暇顾及业务学习和工作能力的提高。
过度疲劳,注意力不集中,也容易出现事故差错。
加上外出进修学习,婚假、产假、事假、休假等,使护理人员更加不足。
护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用
中国卫生产业HEALTH OPERATION AND MANAGEMENT 卫生经营管理[作者简介]朱丽霞(1979-),女,山东淄博人,本科,主管护师,研究方向:手术室护理。
手术室是医院重要的部门,该部门为危重病患的抢救提供有利帮助,维持医院的正常运行。
然而,在手术室护理管理中,受诸多因素的影响,使得实际中存在诸多的管理问题,这对患者的生命健康造成一定的威胁[1]。
为保证手术室患者的安全,临床中提倡强化手术室护理管理,同时在实际的护理管理中还强调需不断强化护理人员的风险控制意识及患者的风险防范意识,有效降低风险事件的发生,保证手术治疗及促进患者康复[2]。
该次研究就具体探讨了在手术室的护理管理中,实施护理安全风险管理防御机制对提高手术室护理质量的效果,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该院自2017年1月开始,在手术室护理管理中实施护理安全风险管理防御机制。
以2016年1—12月为实施前,选取这一时期手术室接收的500例患者为研究对象,DOI:10.16659/ki.1672-5654.2020.13.094护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用朱丽霞山东省淄博市临淄区妇幼保健院手术室,山东淄博255400[摘要]目的探讨在手术室护理管理中,实施护理安全风险管理防御机制的价值。
方法自2017年1月开始在手术室实施护理安全风险管理防御机制,选择2016年1—12月为实施前,2018年1—12月为实施后,实施前后均选取500例手术患者与20名护理人员为研究对象,探讨防御机制实施前后手术室护理管理质量。
结果实施后护理人员在风险管理认知、风险意识水平、风险管理态度及风险管理行为各风险管理维度评分上均显著高于实施前(P <0.05);实施前手术护理中准备失误、切口感染、护理记录错误、无菌操作不当的发生率分别为1.60%、2.40%、1.20%、2.80%,实施后分别为0.20%、0.40%、0.00%、0.60%,前后对比差异有统计学意义(P <0.05)。
手术室护理质量与安全管理
手术室护理质量与安全管理手术室在医疗工作中扮演着至关重要的角色,其护理质量与安全管理直接关系到患者的生命安全和手术效果。
医护人员在手术室工作中需要严格遵守操作规范,确保环境卫生,防止交叉感染,有效管理手术过程中的风险,提高工作效率和质量,以保障患者的安全和健康。
手术室护理质量管理手术室护理质量管理是指对手术室护理工作进行全面监督和管理,确保工作按照规范、科学、标准进行。
在手术室护理质量管理中,以下几个方面至关重要:1.操作规范:手术室是一个特殊的工作环境,医护人员需要严格遵守操作规范,包括手术流程、器械使用、消毒灭菌等,避免操作失误和意外发生。
2.环境卫生:手术室的环境卫生直接关系到患者的感染风险。
医护人员需要定期对手术室进行清洁消毒,保持空气流通,防止细菌滋生。
3.交叉感染预防:手术室是细菌繁殖的高风险区域,医护人员需要严格遵守消毒灭菌规范,避免交叉感染的发生。
4.护理质量评估:定期对手术室护理质量进行评估和检查,发现问题及时改进,提高服务水平和质量。
手术室安全管理手术室安全管理是指对手术室内各种安全隐患进行识别、防范和控制,确保手术室工作安全进行。
手术室安全管理需要注意以下几个方面:1.设备检修:手术室内各种设备需要定期检修和维护,确保操作正常,避免设备故障导致的意外发生。
2.用电安全:手术室内电器设备使用频繁,医护人员需要注意用电安全,避免漏电、短路等安全事故。
3.火灾防范:手术室内使用大量易燃物品,医护人员需要加强火灾防范意识,做好防火措施,确保患者和医护人员的安全。
4.突发事件处理:手术室是一个高度紧张的工作环境,医护人员需要具备突发事件处理能力,及时应对各种紧急情况,保障手术过程的顺利进行。
手术室护理质量与安全管理是医疗工作中至关重要的一环,医护人员需要时刻保持警惕,提高自身的专业素养和技能水平,确保患者在手术中得到最安全和有效的护理。
只有不断提升手术室护理质量,加强安全管理,才能更好地为患者的健康保驾护航。
手术室护理安全管理与安全隐患的防范
手术室护理安全管理与安全隐患的防范
手术室是医院内最重要的部门之一,关乎患者的生命安全。
因此,手术室护理安全管理十分重要,需要全体医护人员共同配合,确保手术室的安全运行。
首先,手术室护理安全管理的核心是“六不原则”,即不肆意开门、不擅自调节仪器、不私自操作手术灯、不随便移动物品、不随手关断电源,不带手表、首饰、钥匙等杂物进入手术间。
这些规定都是为了避免手术室内的安全隐患,确保患者手术的安全。
第二,手术室应定期进行设备检查和维护,确保手术室设备的正常运行。
一旦发现设备的故障,应及时更换或维修,确保手术室的正常运转。
第三,手术室应定期进行清洁消毒,确保手术室的环境卫生。
手术室的门窗应保持关闭,避免灰尘、细菌等外界污染物进入手术室。
手术室内的一次性用品应按照规定进行管理,避免使用过期或损坏的一次性用品。
第四,手术室医护人员应认真执行无菌操作流程,避免手术感染。
医护人员应洗手消毒,穿戴好无菌手术服、手术靴、手术帽等,确保手术过程无微生物污染。
第五,手术室内应配备充足的急救设备和药品。
万一突发状况,应及时应对,最大限度保障患者的生命安全。
综上所述,手术室护理安全管理是非常重要的。
只有严格按照规定进行操作,认真执行预防措施,才能尽可能地避免安全隐患,保障患者的生命健康和手术室的正常运行。
手术室护理安全质量管理
手术室护理安全质量管理手术室是医院中最重要的部门之一,手术室护理的安全质量管理是关系到患者生命安全的重要工作。
本文将从手术室护理安全质量管理的重要性、内容及措施等方面进行探讨。
手术室护理安全质量管理的重要性不言而喻。
手术是一种对患者进行切除、修补、更換或注射等治疗操作的医疗活动,具有一定的风险。
手术室护理人员需要确保手术过程中患者的安全,避免各种潜在的风险和错误发生。
手术室护理安全质量管理的好坏直接影响到手术患者的生命安全和手术效果。
手术室护理安全质量管理包括手术前、手术中和手术后的全程管理。
首先,手术室护理人员要做好手术前的准备工作。
这包括检查手术室设备和仪器的工作情况,确保其正常运转,准备好各种消毒物品和手术器械,为手术提供必要的环境和条件。
其次,手术室护理人员要进行术前患者评估,包括患者的术前访视、术前准备和术前教育等工作,确保患者适宜进行手术。
再次,手术室护理人员要在手术中严格执行无菌操作规范,确保手术器械的无菌,减少感染风险。
同时,要密切观察患者的生命体征和手术进展情况,及时采取相应的护理措施。
最后,手术室护理人员要做好术后护理及病情观察,确保患者恢复良好,减少并发症的发生。
为做好手术室护理安全质量管理,需采取一系列措施。
首先,加强手术室护理人员的培训和学习,提高其专业技能和操作水平。
其次,建立健全全面的工作制度和流程,明确各个环节的责任和任务,确保每个步骤的规范执行。
再次,加强手术室消毒与无菌管理,保证手术环境的洁净与安全。
同时,要加强检测装备的维护和管理,保证其正常运转。
另外,要加强信息管理和沟通,确保手术室内外各个环节的协同合作和顺畅沟通。
最后,要加强手术室安全隐患排查和事故应急处理能力,能够及时准确地处理各类突发状况,保证手术的安全进行。
综上所述,手术室护理安全质量管理是一项重要的工作,关系到患者的生命安全和手术效果。
加强手术室护理人员的培训与学习,建立健全的工作制度和流程,加强消毒与无菌管理,强化信息管理与沟通,加强安全隐患排查和应急处理能力,是保障手术室护理安全质量的关键措施。
浅谈手术室护理安全管理
浅谈手术室护理安全管理随着医疗事业的飞速发展,医疗行为逐步规范,医疗管理要求不断提高,手术室的护理安全管理突出重要。
手术室护理不安全因素是手术室护理工作重点,从患者进入手術室到手术结束为止,其中每一个环节都不能疏忽,加强安全管理是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,加强护理人员对法律法规认识,降低护理职业风险,可为患者提供安全,安全高效,优质服务。
标签:手术室护理;安全管理护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理,机体结构或功能上的损害,障碍,缺陷或死亡[1]。
随着社会的进步,医疗卫生体制改革的不断深化,人们的法律观念和自我保护意识不断增强,,如何规范护理服务行为,强化质量意识。
树立安全观念,确保患者安全,是我们需要探索的问题。
1防范措施前馈控制是一种有效的手术安全管理认识方法,即在管理工作开始之前,对管理工作所产生的后果进行预测,并采取预防措施,使可能出现的偏差在事前就得到避免。
1.1加强护理人员的法律意识,规范护理行为,经常学习《医疗事故条例》,不定期进行有针对性的法律,法规知识学习,结合实际工作中发生的实例问题进行讲解,分析,引导科内护士学法,守法,懂法,用法,不断加强法律自我保护意识,规范护理行为,提高自律性和慎独精神,强化责任心,从而降低护理职业风险。
1.2加强人员管理,合理安排工作,合理利用人力资源,首先在排班上应根据手术类型,护理人员水平及操作能力,做到新老,强弱搭配,有带有学,关心护士的日常生活,帮助护士解决各项工作及生活问题,让护士可以以饱满的精神状态投入到护理工作中去,从而减少护理差错的发生。
1.3加强继续教育,提高护士综合素质,科室内通过不定期的晨会提问,每月组织一次务学习,每季度组织一次护理理论及操考试,每年派一名业务骨干外出进修学习等多种形式提高护士的理论及专业技能水平,减少了因业务技术问题引发的护理差错纠纷。
1.4严格执行各项规章制度的操作规程。
手术室护理安全质量管理
手术室护理安全质量管理手术室是医院中最重要的环节之一,涉及到患者的生命安全和手术效果的质量。
因此,手术室护理安全质量管理至关重要。
本文将就手术室护理安全质量管理进行探讨,旨在提高手术室护理工作的安全性和质量。
首先,手术室环境的安全与卫生是手术室护理安全质量管理的基础。
手术室的空气质量、水质以及噪音控制等都需要达到相应的标准。
手术室的清洁与消毒对于防止交叉感染非常重要,需要保持手术室的整洁和无菌。
其次,手术安全是手术室护理安全质量管理的核心。
手术室护士需要熟悉手术器械、设备的使用和维护,确保手术过程中的安全性。
护士还需要严格遵守手术室的规章制度,正确佩戴手术衣、手套、口罩等防护用具,避免手术操作中的意外伤害。
然后,患者的手术准备和护理是手术室护理安全质量管理的重要环节。
护士需要对患者进行全面的评估,了解患者的病情和个体差异,制定个性化的护理计划。
在手术前,护士需要协助医生进行手术前准备工作,如皮肤消毒、手术标识、术前用药等。
在手术中,护士要密切观察患者的生命体征,及时反馈给医生,确保手术过程的安全性和顺利进行。
手术过程中的护理也是手术室护理安全质量管理的重要环节。
护士需要根据手术的需要,正确给予患者麻醉、手术器械的使用、止血等操作。
同时,护士还要注意手术中可能出现的并发症和意外情况,及时采取相应的护理措施,保障患者的安全。
最后,手术后的护理也是手术室护理安全质量管理的一环。
手术结束后,护士需要协助医生进行伤口缝合、敷料更换等处理,监测患者的生命体征,避免术后并发症的发生。
护士还要关注患者的疼痛、恢复情况,提供必要的护理指导和心理支持,确保患者术后恢复良好。
综上所述,手术室护理安全质量管理包括手术室环境的安全与卫生、手术安全、患者的手术准备和护理、手术中的护理以及手术后的护理。
只有在做好这些方面的管理工作,才能提高手术室护理的安全性和质量。
希望本文对手术室护理安全质量管理有所帮助。
浅析手术室护理中的安全管理
【 关键词 】手术 室; 护理: 安全 管理 【 中图分类号 】 R 4 7 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 0 0 7 — 4 2 4 4 ( 2 0 1 4 ) 1 0 — 3 2 1 — 1
医 院 管 理 2 0 1 4年第 l O g  ̄ J
浅析手术 室护理 中的安全管理
昝 丁 熔
( 四川省广元市旺苍县人 民是医院手术治疗和抢救危重病人的重要工作场所, 随着医学科学的飞速发展 , 新的运作模式不断开展, 手术室护理工 作面临着严峻 的挑 战, 护理 事故 和无形 的风险上升 , 医疗纠纷逐年上升。 本文通过对手术 室护理 中不安 全因素的分析 , 找 出引起手 术室
近年来 , 医疗纠纷呈上 升趋势 , 护理安全成为护理管 理的重 3 . 3 避免切 口感染 点 ,手术 室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成 部分 , 成 新毕业 的医护人员无菌观念差 、 操作不规范 、 外科 洗手不 严 为护理质量 的重要标志之一。 格; 操作不严谨 , 被 污染或可能污染时未及时采取补救措施 ; 手术 1 手 术 室 护 理 中的 不 安 全 因 素 切 口周围及无菌 台欠干燥造成的污染 ; 污染标本及器械 未放 于指 手术室护 士工作 中常见 的不安 全因素主要为 医疗设 备消毒 定盒 内造 成的污染 ;特殊情况下进人手术间的心电 图检查人员 、 不规 范 , 造 成手术切 口感染 和 ( 或) 输液 针 口感染 , 医疗设 备准备 检验科人 员或仪器维修人员未按规范要求更衣戴帽子 口罩 ; 手术 不完整 , 或设 备出现故 障 ; 库存物品不及时登记 , 特殊项 目的操作 时间长增加感染 可能 ; 为 避免 以上感染可能 , 要加强 医务人员 的 护理记录不如实记录 , 导致商 品库存错误 , 影 响正 常操作 , 尤其是 无 菌 观念 。 对 出血包装大纱 布未能及时提 醒记录 ,很容易导致异 物留在体 3 . 4 防止器械 、 纱布遗 留体腔 内; 在手术 时间长 的情况下 , 容 易接错手术病人或错误 的进行手 由于手术室 工作的应急性强 、 工作量大而繁 重 , 手 术室 护士 术, 使用 了错误 的药物或输入 异型血 ; 使用 电刀 电极板 被放置 的 应具有强 烈的职业责任感 , 在每一个环节都必 须严格执行 查对制 位 置不正确 , 造成烧 伤或 烫伤病人 ; 遗失病理标本 或手术取下标 度 , 反复强调 医疗安全教育 , 术 中思想集中 , 手术过 程中器械护士 本 没能及时 固定造成标 本腐烂损 坏 ;患者往往是 因为 没有人照 原则上不 得调换 , 以确保手术用 品出现差错 的危 险性 降至最低限 顾, 发生坠 床 , 造成 严重的不 良后果 ; 术 中护理记录不不规范 , 准 度 。 若巡 回护士要调换 , 必须 现场三方交接班清点清楚 , 包括术 中 确, 容易在手术室护理纠纷 留下 隐患。 用药 、 手术物 品和注意问题 , 并在护理记录单上签字 , 同时通知医 2 手术室护理 中不安全因素的原因 生。 2 . 1 手术室管理制度落实不力 3 . 5 防止输错血液 不严 格遵守和 执行 的规则 和规 例的操作室 , 流于形式 , 自我 手术 室输 血时必须 由巡 回护士和麻醉医师两人核对 , 双方共 张扬 , 都可能引起医疗 事故 。 不认真执行手术室 中的制度 , 术 中参 同签名 ,方可输血 。输血完毕应将血袋放入冰箱冷藏2 4 h 方可处 观人员过多 , 手术室人 员游走 自如 , 造 成空气 污染 。 理。 2 . 2 手术室护士工作责任心不强 3 . 6 电刀灼伤的预防 手术 室护士 的人员众多 , 有不 同的工作 年限和经验 , 与不 同 高频 电刀使用不 当常致患者皮肤烧伤 , 手术室 护理 人员要安 层 次 的教 育 , 在 长 期 的超 负 荷 工 作 , 导 致 体力 透 支 , 注 意力 不 集 中 全正确地 使用 电刀 , 应该有专人负责维修 保养 。 2 . 3 不严格执行各项操作规范 3 . 6 . 1 负极板使用不 当引起灼伤 我 们手 术室现在使 用一 次性 手术前 由于巡 回护士忙 , 器 械护士 随意独 自清点器械纱布 的 电极板 , 一次性负极板粘贴 牢固 、 不易滑落 , 但 不能重复使 用 。为 数 目; 关 闭体 腔前 , 巡 回护士和器械护士未 清点完器械 、 敷料 的数 了避免 电刀致皮肤 烧伤 , 要选 择肌 肉丰富且汗毛少 的部位 , 放置 目, 手术 医生就开始缝合 ; 手术 台上物品摆放混乱 等均 可 以导致 位置应注意避免与切 口的连线穿过心脏 。 物 品清点遗漏 、 错误 。患者进人手术室后 , 首先要进行 核对 , 由于 3 . 6 . 2 漏 电灼 伤 在使用 电刀过程中 , 患者身体任何部位 接触到 环境陌生 , 患者 会产生 紧张 、 恐惧的情绪 , 护士与患者进行沟通时 手术 床 、 托盘等金属部分 , 都会引起该部位皮肤被灼伤。 所以为了 尽量地温柔 , 轻声 细语 , 内容言简意赅 , 尽量使用患者能听懂 的语 防止旁路 灼伤 , 固定患者时 , 患者与金属床之 间至少要有4 e m厚的 言。 工作人员不得高谈阔论 , 交谈 时不得 随意议论患者的病情 , 不 绝缘层 , 肢体采用两层床单包裹 , 保证患者肢体不接触金属物。 允许谈论工作 以外 的闲话 , 更不允许嬉笑 、 打骂。 3 . 7 防止病理标本遗失或 出现差错 2 . 4 护士的专业护理知识不扎实 手术标本遗失将延误或失去诊断 、 抢救 时机 。 所 以, 手术 室每 工作 经历短的年轻 护士的专业知识 欠缺 , 没有技 能 , 不 能满 个标本不论大小 均 由上 台护士保管 , 护士不能 自行处 理 , 手术结 足 紧急救援行动 , 应急反应能力差 , 忙乱 中容易 出错 的 , 难 以适应 束交 由医生放人 容器 内加 固定液 , 核对标本病 区 、 床号 、 姓名 、 性 业务需要 , 影 响了救援 的及时性和密切性 。 别、 年龄 、 标本名称等 , 并登记人册 , 由专人负责及时送 检。 3 手术室护理中防范不 安全 因素的措施 参考文献 : 3 . 1 防止接错患者 、 开错手术部位 f 1 1 付 会波 _ 手术 室护理安 全 隐患及 干预对 策. 齐齐哈 尔 医学院 学 在接患者 时 , 除 了认 真核对科别 、 床号 、 姓名 、 年龄 、 性别 、 手 报 , 2 0 0 7 , 1 2 . 术时间 、 手术名称 、 手术部位 、 带人手术室药 品外 , 还应查对 药物 f 2 1 郑金 娥 . 护理 管理 中加 强法律 意识 的探 讨 U 1 . 基层 医学论 坛 , 过敏史认真填写手术安 全核查表 ,除根据病历记 载 、 B 超 报告之 2 0 1 0 , 1 4 ( 7 ) : 6 3 2 - 6 3 3 . 外, 还需与患者核对手术部 位 , 如果是小儿或无法沟通 的患者 , 则 [ 3 3陈 ] 昌珍, 魏 晓燕, 罗丽平. 手术 室常见 不安 全 因素分 析及对 策U 】 . 必须与家 属核对 。 护 理 实践 与研 究 , 2 0 0 9 , 6 ( 2 ) : 7 1 - 7 3 . 3 . 2 防止摔伤 、 碰伤 [ 4 1 伏 迎春 . 从 护理 风 险谈 手 术 室的 管 理 [ M】 . 华 北 国防 医 药 , 2 0 1 1 , 4 移动 患者至手术床或运送车时有滚动摔伤 的危险 ; 产妇 在手 ( 2 ) : 1 4 7 . 术床上打麻醉前 后摆体位时 , 有滚 动摔伤 的危险 ; 接送患者 出入 作者 简介 : 昝 丁熔( 1 9 8 1 - ) , 女, 四川广元人 , 毕 业于泸 州医学 门边时 , 患者头部及手足有 碰伤的危险 , 意识不清 、 烦躁及幼儿等 院, 四川 省 广 元 市 旺苍 县人 民 医 院 主 管护 师 , 研究方向 : 手 术 室护 患者有坠落 的危 险 , 故应 时刻守护 在患 者身旁 , 必 要时平车两侧
浅谈手术室护理安全管理
浅谈手术室护理安全管理摘要】手术室护理安全是确保手术顺利完成的重要保障,也是提高手术护理质量的前提和基础。
加强和完善手术室护理安全管理,可以有效预防和避免手术护理差错的发生,确保手术护理工作安全、准确、高效。
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)25-0356-02手术室是为患者实施外科手术、抢救危生命的重要场所。
手术室工作面广,工作量大,工作复杂性强,参与人员多,容易引发护理差错。
随着社会的发展及法律制度的健全,人们的法制意识也日渐增强。
因此手术室护士更应具有足够的法律知识,健全和完善各项管理制度,做好手术室护理安全管理是手术顺利完成的重要保证,也是提高护理质量的前提和基础。
在此分析手术室护理安全防范措施,以确保手术的顺利进行。
1完善科室的规章制度,加强各制度的执行和监管力度。
使每一项制度执行到位,监管到位。
1.1术前访视制度术前由巡回护士访视病人,可以有效缓解病人的紧张与焦虑,确认患者的身份信息、手术信息、增进护患之间的沟通与交流,让患者较为平静的接受和配合手术。
1.2交接制度:(1)接患者时应该与病区责任护士认真查对科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、腕带、手术名称、手术部位、手术时间及术前用药、病历及X线片等,逐项核对,防止接错患者。
(2)手术中,特殊情况下确需换人时,交接人员应现场当面点清器械、敷料等所有物品的数目,共同签名,否则不得交接班。
(3)手术后,送患者回病房时应与病房护士认真交接:手术部位、手术名称、皮肤完整情况、管道管理、术中用药、输液、输血情况,以保证术后护理工作的延续,使整个护理过程得到完善统一,真正达到顺利完成手术。
1.3查对制度:(1)术前做到六查十二对制度。
六查:接患者查(病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断术前准备、术前用药及过敏情况);患者入手术间查,麻醉前查,消毒皮肤前查,执刀时查,关闭体腔前、后查。
十二对:对科室、床号、姓名、性别;年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合适,用物是否齐全适用。
浅谈手术室护理安全及控制
浅谈手术室护理安全及控制摘要】目的分析手术室的安全隐患,制定各种干预措施,杜绝减少差错事故发生。
方法将手术室实际工作中潜在的风险因素列出,提出护理安全及控制风险的策略。
结果通过加强和完善手术室各项制度,最大限度的保证手术患者的安全与利益,使手术顺利进行,确保手术成功。
【关键词】手术室护理安全控制【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)34-0067-02手术室安全防范意识的加强和制订切实可行的防范措施是提高护理管理质量的核心,也是减少医疗护理纠纷,减轻患者痛苦,减少医疗差错的关键。
结合我院手术室存在的各种安全隐患及相应的安全管理措施,探讨如何通过详细制定各项安全管理制度和加强手术患者安全防护的各种措施,达到杜绝或减少各种安全隐患,提高手术室护理质量,最大限度地保证手术患者的安全与利益的目标。
1.安全管理控制措施1.1 提高法律意识,强化安全意识:扎实的理论基础及精湛的业务技术或是严谨的工作态度固然重要,但安全意识及法律意识却更为重要!帮助及救护病人必须在保护自身的条件下进行,因此定期组织全体护士学习新条例以及相关的法律知识,领悟杜绝手术室差错事故的发生,确保患者安全非常重要[1]。
手术患者的安全是手术室护理管理的重点,要加强工作责任心,减少差错事故的发生;思想意识水平的提高是素质提高、质量提高的前提和必要条件,我院手术室定期开展安全知识讲座,让护理人员了解安全规定和工作制度,增强安全工作自觉性,从思想上增强责任感与使命感,防范差错,落实安全。
对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论,提出整改措施,并重视各项护理安全防范措施,增强责任心,做到警钟长鸣。
1.2 制定、完善各项工作制度:以法律法规为依据,通过建章立制,使管理有章可循,防止手术室工作出现差错事故的最重要途径就是严格遵守手术室各项工作制度和技术操作规程。
严格岗位职责管理,需要在手术室工作人员中形成严格自律,自觉遵守手术室各项规章制度的责任心和自觉性,真正树立起保护手术患者就是保护自己的职业意识。
手术室护理安全管理的体会
2014.06医院管理168手术室是高风险、高强度、高技术的工作科室,手术护理安全是医院安全管理的重要组成部分[1]。
手术室护理质量与病人的手术安全密切相关, 任何疏忽大意或差错都可能酿成严重的后果[2]。
本文总结手术室护理管理体会,目的是减少安全隐患,确保患者安全,提升手术室护理质量。
1 完善管理制度(1)将相关属收拾的规章制度、岗位职责、应急预案、技术操作规范等装订成册学习,做到有章可循、有章必循。
改善手术室工作环境,缓解护士工作压力,避免意外伤害。
(2) 建立护理不良事件主动上报制度,并有效的改进机制, 关注上报事件并追踪结果。
分享每个案例学习,明白问题发生的根本原因,吸取经验教训,再找出正确有效的解决方法,对于不能解决的疑难问题应及时上报上级,有好的解决问题的方法时与大家共同分享。
2 加强护士培训,增强护理安全意识2.1 护士长组织不同层级护士定期学习, 对新仪器设备, 新手术重点培训利用晨会强调工作中近日发现的问题,有针对性简单的讲解或讨论、处理意见, 并记录在留言备忘本上, 当时未在场的护士阅读后签名。
发挥高年资护士传帮带作用,不断学习,提高自身专业水平和素质,增强法律意识与责任意识,用娴熟的护理技术为患者服务,提高整体护理质量;耐心解释,细心指导,真诚并用心微笑为患者服务,避免患者因服务态度及服务质量投诉而引起的医疗纠纷。
2.2 规范护理管理, 提出避免风险的相应措施[3]手术室护理安全管理的体会周如敏1 董艳云2 李艳东3 马风珍41.宁夏银川市第二人民医院 宁夏回族自治区银川市 7500112.宁夏医科大学总院 宁夏回族自治区银川市 7500023.宁夏第四人民医院 宁夏回族自治区银川市 7500214.宁夏人民医院 宁夏回族自治区银川市 750002【摘 要】目的:分析手术室护理风险、差错事故和纠纷的发生因素,通过手术室护理安全管理,有效降低手术室护理缺陷, 确保手术人员安全, 提升护理质量。
手术室护理安全管理
手术室护理安全管理手术室护理安全管理手术室是计划生育技术服务人员对服务对象实施手术、检查、诊断和救治的重要场所,应严格执行无菌操作规范,遵守安全管理规章。
目前,基层计划生育手术室护理管理工作中存在着诸多不安全因素,疏于管理就可能酿成严重的后果。
为此,本文结合基层服务站情况,就手术室护理工作中存在的安全隐患及预防措施予以总结。
一、安全隐患1.手术室护士缺乏资质和工作经验。
技术服务机构建立之初,技术人员大多是从医疗机构抽调的计划生育手术骨干,主要任务是实施常规计划生育手术,护理工作仅停留在单纯的发药、打针、输液,致使护理职能弱化,管理杂乱。
基层计划生育服务站大多数护理人员工作年限短,临床工作经验少,并且专职人员少,多为临床护士兼职手术室管理,对手术室工作的重要性缺乏认识,易导致护理事故发生。
2.手术室布局及结构设置不合理。
乡级服务站手术室布局不合理,多为旧房屋改造而成,没有专用的洗手间、换衣间、器械消毒间。
有些手术室没有窗户,导致室内通风不良,影响消毒效果。
3.手术室各项规章制度不健全,执行不严格。
如抢救工作制度、特殊药品器械管理制度、护理文书记录书写制度和规范等,有些服务机构根本没有,或不健全,或执行不严格。
计划生育考核也未对手术室的工作做重点考核,致使手术室管理人员责任心不强。
4.手术室护理工作抢救记录不完整。
一直以来,计划生育服务站手术室手术过程大多执行口头医嘱,在手术以及手术抢救过程中缺乏必要的、符合规范的记录。
5.手术室消毒质量存在问题。
一些基层服务站手术室管理人员消毒、灭菌意识淡薄,对执行消毒隔离的敷料、器械以及手术间的消毒记录不完备,没有制定严格、规范的手术室消毒、灭菌工作流程表。
有些护士只重视术中配合,对器械清洗的重要性缺乏正确认识,致使刷洗不彻底,影响灭菌效果。
6.手术室护士与服务对象沟通不到位。
手术对象在术前普遍存在焦虑、恐惧的心理,往往导致血压升高,心率加快,有时甚至导致手术无法进行。
新时代的手术室护理管理体会
新时代的手术室护理管理体会
朱玉
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2009(025)022
【摘要】如何更新、完善手术室的科学管理,以适应医学各学科飞速发展的需要,更好地为患者提供最安全、最有效的护理措施,现将体会总结如下:
【总页数】2页(P3507-3508)
【作者】朱玉
【作者单位】徐州医学院附属淮安医院,江苏,淮安,223002
【正文语种】中文
【中图分类】R19
【相关文献】
1.整形美容手术室护理管理体会研究 [J], 齐颖
2.浅谈手术室护理安全管理体会 [J], 王晓燕;张国建
3.口腔种植手术室护理安全管理体会 [J], 詹捷玲;侯雅蓉;尹雯娟;刘卫平
4.应用鱼骨图进行手术室护理不良事件管理体会 [J], 詹西荣;范婵;胡亚心
5.浅谈眼科手术室护理管理体会 [J], 高旭芯
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手术室护理安全隐患及防范措施
手术室护理安全隐患及防范措施
殷俊梅
【期刊名称】《当代护士(专科版)》
【年(卷),期】2012(000)005
【摘要】总结手术室护理工作中存在的风险因素及安全隐患,制定相应的干预对策及提出安全防范措施,防范措施包括完善相关制度,改善手术室环境,加强护士业务学习等,认为加强手术室安全隐患防范措施能使护理人员充分认识护理安全的重要性,增强护理人员的安全护理意识,提高护理质量,将手术室护理安全隐患的发生率降至最低.
【总页数】3页(P92-94)
【作者】殷俊梅
【作者单位】651400,永仁,云南省楚雄州永仁县人民医院手术室
【正文语种】中文
【中图分类】R472.3
【相关文献】
1.手术室护理安全隐患与防范措施
2.手术室护理安全隐患问题原因分析及防范措施(28例)
3.手术室护理存在的安全隐患及防范措施研究
4.手术室护理安全隐患与防范措施的分析
5.手术室护理存在的安全隐患及防范措施研究
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1、手术室常见护理缺陷
• 手术室易发生差错事故及护理缺 陷的环节很多,一旦发生失误, 轻则影响病人治疗,延误手术时 间,造成时间与物品的浪费;重 则导致病人残废、甚至死亡。
1.1接错病人
• 特别是年老失聪、年幼 患儿以及有精神或语言 障碍的患者。不能正确 回答问题,易发生接错 或放错手术间。
1.2手术体位安置有误
1.8用药有误
• 输血、输液时查对有误、药物摆 放有误、静脉麻醉药和输液用药 标志不清,导致误用、执行口头 医嘱有误。
1.9术中标本保存不当或丢 失
1.10手术病人护送不当
• 护送途中发生各种管道 和引流管脱落、病人坠 床、术后病人X片、CT 片、手术衣裤等用物遗 漏。
Байду номын сангаас
2、安全管理
• 2、1制度保障:完善、系统的 规章制度是建立质量管理体系 的前提,是防止差错事故提高 工作质量的保证。
1.5术中操作不当导致感染
• 工作人员未严格执行操 作规程以及参加人员过 多等都可造成感染。
1.6 清点有误
• 术前、关闭体腔前后,器械、敷料、 缝针等清点有误。操作中使用不当 导致缝针弹出,方向不明、寻找困 难,器械完好性被疏忽。(比如小 螺帽的缺失),导致心中无底。
1.7术中仪器使用不当
• 准备时未试机;临时故障;电 刀、电极固定不牢,造成脱落 和污染。病人皮肤与升降台或 手术台金属直接接触,造成电 灼伤。
2.1
• ①手术室的一般制度:抓好落实手术人员的规 则、洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、 手术参观制度、接送患者制度、各类人员岗位 责任制及考勤制度、奖惩措施等。 • ②术前做到六查、十二对、四到位制度。 • 六查:接病人查(病区、床号、姓名、性别、 年龄、住院号、术前诊断、术前准备、术前用 药及过敏情况)、病人入手术间查、麻醉前查、 皮肤消毒前查、关闭体腔前后查。 • 十二对:对科室、床号、姓名、性别、年龄、 手术同意书、手术名称、手术部位(术侧标 记)、所需物品、药品、药物过敏情况、灭菌 器械、敷料是否合格,用物是否齐全、适用。 • 四到位:急救药品及物品、吸引管、氧气
2.4加强业务学习
• 鼓励支持护理人员参加各级护理学 历考试,选派业务骨干外出听课学 习及学术交流会,要求阅读各类护 理刊物,加强三基训练,提高专业 业务技能及应急能力,做好术中主 动配合。
3. 体 会
• 首先要保证护理质量就必须有护理安全 管理制度的保障。其次要注意护士专业 素质的提高和新护士的岗位培训及带教 工作。建立手术室管理手册,在工作中 有章可循、有据可依。对新护士来说是 工作行动指南,每个人都必须在每一个 工作环节上遵循操作规程。对管理者来 讲,便于按章办事,举一反三,就可能 将差错或事故消灭于萌芽状态。
• 体位安置不当导致压疮; 约束带过紧或双上肢过 度外展造成神经受压; 衬垫使用不当影响病人 循环、呼吸等。
1.3止血带使用不当
• 四肢部位手术使用止血 带时,未掌握适当的压 力和时间,以致神经受 损甚至造成肢体严重缺 血坏死等不良后果。
1.4器械准备不全
• 用物与手术所需不符。器械性 能不佳、陈旧、钳端夹持不紧; 刀、剪、针不锐利;吸引管道 堵塞。
• ③清点制度 洗手、巡回护士手术前、术中追加、关 闭体腔前、以及缝合皮肤前后,共同清 点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等 用物、并做好记录。 • ④三不交接制度 洗手护士手术未结束前不交接;巡回护 士敷料、器械未清点不交接;值班护士 物品短缺不交接。
2.2加强术中护理
• ①事先应了解病人病情,熟悉本手术的 解剖知识和手术步骤,充分估计术中可 能发生的意外。认真负责、仔细检查, 补充各种抢救用品及药物,杜绝差错事 故。 • ②适当调节室温,保持在22—23C°。 • ③注意病人呼吸、血压变化,随时调整 输血、输液速度,保持输液管的通畅。 巡回护士不得擅自离开手术间。
浅谈手术室护理安全管理
梅州市中医院 朱玉梅
手术室的安全管理
• 手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成 部分。手术室的护理工作具有环节多、操作多、 急诊多且技术性强的特点。为了做好护理安全, 防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、 差错、事故等问题,结合我院手术室的实际情 况查找不安全因素建立手术室管理手册,健全 和完善科室管理制度。近年来,无差错事故发 生,为医院营造稳定、有序、和谐的医疗环境。
2.3定期开展护理安全讨论会
• 对科内人员变动、新护士上岗、科内护 理工作内容增加等变化,有些制度落实 可能有偏差。针对这些情况,定期开展 护理安全教育。对容易发生护理缺陷与 差错的环节进行分析讨论提出整改措施, 并重温各项护理安全防范措施。增强责 任心,做到警钟长鸣。平时形成各级督 促制度,违反操作规程与奖惩年度考核 挂钩。