120例前列腺增生患者国际勃起功能指数_5_IIEF_5_调查报告
勃起功能国际指数问卷
勃起功能国际指数问卷每个问题均指在过去4周内的性活动情况：1. 最近4周内性活动中，多少时候阴茎能勃起？0=没有性活动5=几乎或总是能达到勃起4=多数时候能达到勃起（远多于一半时候）3=有时能达到勃起（约一半时候）2=少数时候能达到勃起（远少于一半时候）1=几乎不能或完全不能勃起2. 最近4周内，有多少时候阴茎硬度足够插入配偶体内？0=没有性活动5=几乎或总是硬度足够4=多数时候感到硬度足够（远多于一半时候）3=有时感到硬度足够（约一半时候）2=少数时候感到硬度足够（远少于一半时候）1=几乎没有或没有感到硬度足够3. 最近4周内尝试性交时，有多少时候能够插入配偶体内？0=没有尝试性交5=几乎或总是能够插入4=多数时候能够插入（远多于一半时候）3=有时能够插入（约一半时候）2=少数时候能够插入（远少于一半时候）1=几乎不能或完全不能够插入4. 性交时，有多少时候能够维持勃起？0=没有尝试性交5=几乎或总是能够维持勃起4=多数时候能够维持勃起（远多于一半时候）3=有时候能够维持勃起（约一半时候）2=少数时候能够维持勃起（远少于一半时候）1=几乎不能或完全不能够维持勃起5. 性交时，维持阴茎勃起直至性交完毕有多大困难？0=没有尝试性交1=困难极大2=困难很大3=困难4=有点困难5=不困难6. 最近4周内，尝试性交的次数是多少？0=没有尝试性交1=1-2次2=3-4次3=5-6次4=7-10次5=11次以上7. 性交时，有多少时候感到满足？0=没有尝试性交5=几乎或总是感到满足4=多数时候感到满足（远多于一半时候）3=有时感到满足（约一半时候）2=少数时候感到满足（远少于一半时候）1=几乎没有或没有感到满足8. 多大程度上享受到性交的快乐？0=没有性交5=享受到极度快乐4=享受到高度快乐3=享受到一般快乐2=较少享受到快乐1=没有享受到快乐9. 多少时候伴有射精？0=没有性刺激或性交5=几乎或总是伴有射精4=多数时候伴有射精（远多于一半时候）3=有时伴有射精（约一半时候）2=少数时候伴有射精（远少于一半时候）1=几乎不或不伴有射精10.多少时候有性高潮的感觉？0=没有性刺激或性交5=几乎或总是有性高潮4=多数时候有性高潮（远多于一半时候）3=有时有性高潮（约一半时候）2=少数时候有性高潮（远少于一半时候）1=几乎没有或没有性高潮11.多少时候感觉有性欲？5=几乎或总是有性欲4=多数时候有性欲（远多于一半时候）3=有时有性欲（约一半时候）2=少数时候有性欲（远少于一半时候）1=几乎没有或没有性欲12.最近4周内，性欲程度如何？5=很高4=高3=中等2=低1=很低或完全没有13.最近4周内全部性生活的满意程度如何？5=很满意4=满意3=一半满意，一半不满意2=不满意1=很不满意14.最近4周内和配偶的性关系的满意程度如何？5=很满意4=满意3=一半满意，一半不满意2=不满意1=很不满意15.最近4周内您对阴茎勃起及维持勃起的自信程度如何？5=很高4=高3=中等2=低1=很低注：勃起功能国际指数主要积分评价（问题1-5和问题15积分和）。
临床用性功能评分列表
PEDT评分：如您评分≥11分提示存在早泄，9分或10分考虑可能存在早泄，≤8分无早泄存在。
中国早泄指数（CIPE）前列腺疾病评分表国际前列腺症状评分(I-PSS)早泄指数(index of premature ejaculation，IPE)这些问题是：在过去4周里，在你性生活中遇到的性问题对你的影响。
请尽可能诚实和清晰地回答提问。
在回答这些问题中，适用下列定义：----性交是定义为阴道插入（你的性器官进入你伴侣的阴道）。
----射精：精液自阴茎射出。
----控制：当你准备好时才射精。
----痛苦：意思是早泄如何让你沮丧、失望、或烦恼。
每个问题只选择一个答案（标注其中一个方格）1) 在过去4周的性交中，你的射精时有多少时候是能够控制的？□没有性交□几乎总是或总是□一半以上时间□大概一半时间□少于一半时间□几乎从未或从未2) 在过去4周的性交中，当你射精时你有多自信？□没有性交□高度自信□中高度的自信□自信心不高不低□中低度的不自信□自信心低3) 在过去4周的性交中，当你射精时有多少时候是满意的？□没有性交□几乎总是或总是□一半以上时间□大概一半时间□少于一半时间□几乎从未或从未4) 在过去4周的性交中，当你射精时你对控制感有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意5) 在过去4周的性交中，当你射精时对你的性交时间长度有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意6) 在过去4周中，你对你的性生活整体上有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意7) 在过去4周中，你对你与性伴侣的性关系有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意8) 在过去4周中，性交给予你多大的愉悦？□没有性交□高度愉悦□中高度愉悦□谈不上高度愉悦或不愉悦□中低度愉悦□很不愉悦9) 在过去4周中，你对射精前持续时间多长有多痛苦（挫折）？□没有性交□极其痛苦□非常痛苦□中度痛苦□轻度痛苦□根本不痛苦10) 在过去4周中，你对自己的射精控制有多痛苦（挫折）？□没有性交□极其痛苦□非常痛苦□中度痛苦□轻度痛苦□根本不痛苦早泄谱(premature ejaculation profile，PEP)1.在过去的一个月中，你在性交期间能够控制射精吗？非常差差一般好非常好2.在过去的一个月中，你对性交满意吗？非常不满意不满意一般满意非常满意3.在过去的一个月中，你对性交时射精快有多痛苦？根本不痛苦略痛苦痛苦相当痛苦极度痛苦4.在过去的一个月的性交中，射精快对你和伴侣的关系造成多大程度的困难？根本没有困难略困难困难相当困难极度困难表2 中国早泄问卷调查表射精功能评分表（CIPE）123451．您平时的性欲望或性兴趣的程度如何很低低一般较高很高2．性生活时阴茎勃起硬度足以插入阴道的频度如何？几乎没有少数几次约一半左右多数时候几乎总是3．性生活时，能够维持阴茎勃起直到完成性生活的频度如何？几乎没有少数几次约一半左右多数时候几乎总是4．性生活时，从阴茎插入阴道直到射精的时间有多久？（利用秒表或钟表记时间）极短很短短比较短不短（＞3min，4～5min，6～10min，（＜30s）（1min）（2min）（3min）11～20min，＞21min）5．性生活时，您试图延长性交时间的困难程度如何？很困难困难有些困难一般没有困难6．总体而言，您对性生活的满意程度如何？很不满意不满意一般满意非常满意7．总体而言，您的配偶对性生活的满意程度如何？很不满意不满意一般满意非常满意8．性生活时，您的配偶达到性高潮的频度如何？几乎没有少数几次约一半左右多数时候几乎总是9．您对圆满地完成性生活的自信程度如何？很低低一般自信很自信10．性生活时，有多少次感到焦虑、紧张或不安感？几乎总是多数时候一般少数几次几乎没有。
前列腺增生症的临床分析报告
前列腺增生症的临床分析报告近年来，前列腺增生症的发病率呈逐年增加的趋势，严重影响了男性的生活质量。
本报告旨在通过对前列腺增生症的临床分析，为患者提供更加科学、有效的治疗方案。
一、病因与病理变化分析前列腺增生症的病因尚不完全明确，但和多种因素有关，如年龄、遗传因素、激素水平变化等。
由于前列腺组织中雄激素本身的代谢障碍，导致细胞增生失控，引起前列腺的体积增大。
并且，前列腺增生症的病理变化主要表现为前列腺体积增大，并压迫尿道和膀胱颈部，引起下尿路症状的出现。
二、临床表现与诊断标准前列腺增生症的主要临床表现为尿流减弱、尿频、尿急、夜尿增多等，严重时还可出现尿潴留、排尿困难等症状。
而为了明确诊断前列腺增生症，根据国际上共识，采用国际前列腺症状评分量表（IPSS）来评估病情，同时结合前列腺特异性抗原（PSA）等指标进行检测，从而准确诊断。
三、综合治疗策略针对前列腺增生症的治疗，应采取综合治疗策略，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1.药物治疗：主要是通过抑制雄激素的合成或者影响其作用机制，来达到缓解症状、改善尿流的目的。
常用的药物包括α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等。
2.物理治疗：通过物理疗法来改善前列腺增生症的症状。
如经直肠前列腺按摩、射频消融、微波治疗等。
这些治疗方法可以减少炎症反应，缓解尿道症状。
3.手术治疗：对于病情较为严重、药物和物理治疗效果不佳的患者，手术治疗是常见的选择。
如经尿道电切术、经尿道腔内剥离术等。
四、并发症与预防措施前列腺增生症若得不到及时治疗，会引发一系列的并发症，如尿潴留、尿路感染等，严重影响患者的生活质量。
为了预防前列腺增生症的发生，建议男性朋友们平时注意生活方式的调整，如保持规律的作息时间、均衡饮食、适量运动等。
此外，还应避免充满压力的生活和长时间的长时间长时间的长时间长时间长时间长时间的长时间长时间的长时间长时间的长时间长时间使用导致前列腺组织充血的因素。
五、结语通过本次的临床分析报告，我们探讨了前列腺增生症的病因与病理变化、临床表现与诊断标准、综合治疗策略以及并发症与预防措施。
国际勃起功能指数问卷
由于该问卷调查的时间范围为4周，因此只有当您在过去4周中至少有一次勃起时，填写该问卷才有意义。
对于以下列出的每一条问题，请选择一个最符合您实际情况的答案。
在回答问题时，请您尽量回忆在过去4周中发生的每一次勃起的情况，包括您在与性伴侣性交、手淫以及睡醒时的勃起情况。
国际勃起功能指数问卷（IIEF）的评分为15个问题的总分，每个问题为0-4分，分数越高说明勃起质量越好。
由于篇幅限制，我们暂列其中的2个问题，让大家感知一下这个问卷的设计风格。
如果大家想看到全部问卷内容，可参考2013版《阴茎勃起功能障碍诊断与治疗指南》（中华医学会男科分会·人民卫生出版社）。
前列腺增生症120例临床症状及病因分析
前列腺增生症120例临床症状及病因分析1临床资料1.1一般资料：本组BPH 120例，年龄50～59岁20例，60～79岁88例，80岁以上12例。
1.2临床症状及表现：所有病例均有不同程度的尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难、尿线无力、尿潴留等现象。
其中62例有典型急性尿潴留及尿失禁现象（占52%），23例发病前曾使用过阿托品、654-2、颠茄等α-拟交感神经药物（占19%），98例尿频、尿急、尿痛、尿路感染症状明显（占82%），34例出现肉眼血尿，其中12例合并膀胱结石（占10%）、6例合并上尿路结石（占5%）、4例发现膀胱憩室（占3%）、26例出现轻中度肾功能不全及上尿路积水（占22%）。
6例发现腹外疝（占5%），18例合并中重度内外痔、混合痔（占15%），其中7例合并不同程度的脱肛（占6%）。
120例均经肛查前列腺指检、B超、KUB加IVU、尿常规、血生化检查发现。
1.3治疗方法及结果：其中12例经手术膀胱切开取石、10例行膀胱造瘘、3例行前列腺摘除治疗及病理确诊，同时3例行疝修补术，2例行ESWL术，8例行痔核切除术，95例因症状不重不愿手术或不具备手术指征，经导尿、口服药物、输液抗炎、前列腺穿刺注药及特种光、微波、射频热理疗等非手术治疗症状缓解。
2讨论BPH的症状、病因即前列腺症候群，它是因为前列腺与膀胱相互作用关系改变造成的，可以引起激惹及梗阻症状。
梗阻症状表现为：（1）尿线变细及排尿无力；（2）排尿等待踌躇；（3）尿后滴沥；（4）排尿不尽感；（5）尿流中断；（6）尿潴留等。
激惹症状主要有尿频、尿急、夜尿多，当前列腺增生时，尿道阻力增加，膀胱逼尿肌功能必然要代偿性增强以克服排尿阻力，维持正常尿流率，但此时的逼尿肌功能与正常已有区别，患者因此可表现出梗阻症状，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低，引发激惹症状。
膀胱充盈时逼尿肌不受抑制性收缩，是由于平滑肌收缩阈值下降所致，此外还可能改变膀胱神经感觉通路，造成敏感性增强，膀胱容量尚小时，逼尿肌即开始收缩，随着前列腺的不断增生，尿道阻力也逐渐增加，膀胱的代偿能力减弱，尿流率降低，膀胱排空受累，激惹及梗阻症状更加明显。
211294355_不同手术治疗良性前列腺增生的临床效果对比
血CD4+/CD8+水平及预后的影响[J].临床和实验医学杂志，2019，18（4）：406-409.[16]葛琴，王高仁，谢国栋，等.皮下注射rhGM-CSF 联合静脉滴注rhIL-2在减轻食管癌放疗患者放射性食管炎中的作用[J].肿瘤，2019，39（12）：1004-1010.[17]陈芙蓉，陈健君，徐仲卿.胸腺肽α1对重症肺炎患者Th17/Treg 平衡的影响及其分子机制研究[J].医学分子生物学杂志，2016（4）：212-217.[18]符瑜，吴少敏，曾昭凡.乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响[J].中国医药，2019，14（8）：1159-1163.（收稿日期：2022-12-06） （本文编辑：冯乐乐）①湛江骨科医院 广东 湛江 524033不同手术治疗良性前列腺增生的临床效果对比吴明城①【摘要】 目的：探讨不同手术治疗良性前列腺增生的临床效果。
方法：回顾性选取2020年1月—2022年1月湛江骨科医院收治的73例良性前列腺增生患者的资料。
根据不同的手术方式将其分为A 组（n =23）、B 组（n =25）与C 组（n =25）。
A 组给予经尿道前列腺电切术，B 组给予单极经尿道前列腺剜切术，C 组给予经尿道前列腺钬激光剜除术。
比较三组围手术期指标，术前及术后6个月症状改善情况及性功能，并发症。
结果：A 组及B 组手术时间、膀胱冲洗时间及住院时间长于C 组，术中出血量多于C 组，差异有统计学意义（P <0.05）。
术后6个月，三组国际前列腺症状评分表（IPSS）评分低于术前，国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分高于术前，且C 组IPSS 评分低于A 组及B 组，IIEF-5评分高于A 组及B 组，差异有统计学意义（P <0.05）。
C 组并发症发生率低于A、B 组，差异有统计学意义（P <0.05），A 组与B 组并发症发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。
国际前列腺症状评分标准
国际前列腺症状评分标准
国际前列腺症状评分（InternationalProstateSympto mScore，简称IPSS）是一种评估前列腺增生患者症状严重程度的主观反映。
该评分标准根据患者回答有关排尿症状的七个问题进行评分，答案分为0-5的六个评分段，患者根据症状的严重程度选出六个评分中的一个，总的评分范围是0 -35（无症状-非常严重的症状）。
根据IPSS评分标准，可以将患者的症状严重程度分为轻度、中度和重度三个类型。
1.轻度症状：评分范围0-7，患者可能有轻微的排尿不适，但生活质量基本不受影响。
2.中度症状：评分范围8-19，患者的排尿症状较为明显，可能影响到生活质量，需要密切关注。
3.重度症状：评分范围20-35，患者的排尿症状非常严重，生活质量受到很大影响，需要积极治疗。
IPSS评分标准可以帮助医生了解患者的病情，为制定治疗方案提供依据，同时也可以用于评估治疗后的疗效。
血清S100A12水平与男性勃起功能障碍的相关性分析
Ｓ １ ０ ０ Ａ１ ２是 ￥ １ ０ ０钙 结 合 蛋 白家 族 中一 个 较新 的成 员＿ ４ ｊ 。近 年来 的研 究 显示 ， Ｓ １ ０ ０ Ａ １ ２与其 配 体 之 间 的相互 作用 广泛 参与 了血 管 内皮 细胞 功能 失调 的病 理生理 过程 。然 而 ， 血清 Ｓ １ ０ ０ Ａ１ ２水 平与 男性 患者 发生 Ｅ Ｄ 的独 立 相 关 性 仍 然 没 有 明确 。 因此 ，
该 研 究 旨在 探讨 男性 中血 清 Ｓ １ ０ ０ Ａ １ ２水平 与 Ｅ Ｄ发
生之 间 的关 系 。
（ 优势 比 １ ． １ ６ ４ ， ９ ５ ％ 可信 区 间 １ ． ４ ９～１ ０ ． ２ ３ ５ ；Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。
表明高血清 Ｓ １ ０ ０ Ａ１ ２水平是男性 Ｅ Ｄ发生的独立危险 因子 。 关键词 男性 ； 勃起功 能障碍 ； Ｓ １ ０ ０ Ａ １ ２ ； 生物标记物
基金项 目： 陕西省教育厅科 学研究项 目（ 编号 ： １ ２ Ｊ Ｋ ０ ７ １ ３ ） ； ２ ０ １ ２年延 安大学 自然科学专项基金项 目（ 编号 ： ｙ ｄ ｚ ２ ０ １ ２ － ０ ３ ） 作者单位 ： 延安 大学 附属 医院泌尿外科 ， 延安
延 安 大学 医学 院实 验 中心 ， 延安
巍， 男， 主治 医 师 ， 责 任 作者 ， Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｙ ａ ｎ ａ ｎ ｇ ｕ ｏ ｗ ｅ ｉ ＠
１ ２ ６． ｃ ｏ ｍ
如下 ： ① 哮喘； ② 自身免疫性疾病 ； ③ 恶性肿瘤 ；
Ｐｒ ｅ ｃ ｉ ｓ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍｅ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ
国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷
困难极大
困难很大
困难
有点困难
不困难
5.您性交时，有多少次感到满足？
没有尝试性交
几乎或完全没有
少数几次（远少于一半时候）
有时（约一半时候）
大多数时候（远多于一半时候）
几乎总是或总是
没有尝试性交几乎没有或完全没有少数几次远少于一半时候有时约一半时候大多数时候远多于一半时候几乎总是或总是4
国际勃起功能指数（IIEF-5）调查问卷
在过去6个月内，您是否有以下症状？
0分
1分
2分
3分
4分
5分
1.您对获得勃起和维持勃起的自信程度如何？
无
很低
低
中等
高
很高
2.您受到性刺激而有阴茎勃起时，有多少次能够插入？
无性活动
几乎没有或完全没有
少数几次（远少于一半时候）
有时（约一半时候）
大多数时候（远多于一半时候）
几乎总是或总是
3.您性交时，阴茎插入后，有多少次能够维持勃起状态？
没有尝试性交
几乎没有或完全没有
少数几次（远少于一半时候）
有时（约一半时候）
大多数时候（远多于一半时候）
几乎总是或总是
4.您性交时,维持阴茎勃起至性交完成，有多大困难？
同型半胱氨酸与勃起功能障碍的相关性研究
同型半胱氨酸与勃起功能障碍的相关性研究目的研究血清同型半胱氨酸（Hcy）与勃起功能障碍（ＥＤ）的关系，以及Hcy对其严重程度的影响。
方法测定50 例ED患者和50 例健康男性（对照组）血清Hcy水平，同时记录两组患者年龄、血脂、血糖、前列腺增生（BPH）及国际勃起功能指数5项（IIEF-5评分）。
并对其进行Logistic回归分析，分析它们之间的关系。
结果ED组的Hcy水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P = 0.013）；ED组的高同型半胱氨酸血症（HHcy）比率（51%）明显高于对照组（12%），差异具有统计学意义（P = 0.020）。
ED组高脂血症、高血糖及BPH患者的Hcy与正常血脂、血糖及无BPH患者的Hcy相比差异无统计学意义（P = 0.663，P = 0.203，P = 0.715）。
HHcy患者的IIEF-5评分明显低于正常Hcy 患者的IIEF-5评分（P = 0.017）。
多元Logistic回归分析显示HHcy为ED的独立危险因素（OR 3.04，95% CI 1.39～6.63，P ＜0.001）。
结论高同型半胱氨酸血症与勃起功能障碍的危险性增加有关，并与其严重程度呈正相关。
标签：勃起功能障碍；同型半胱氨酸；相关性；Logistic回归分析勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）指阴茎不能达到和维持足够的勃起，无法完成满意的性生活，以致生活质量的下降。
本病多发于中老年患者，但近年来随着生活和工作压力的增大，有年轻化的趋势。
高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia，HHcy）作为心脑血管疾病的独立危险因素已得到了公认，且有大量文献证实[1-3]。
而欧洲泌尿外科学会（the European association of urology，EAU）在ED诊治指南（2009）中指出：心血管疾病是ED的高危人群。
但是，HHcy与ED间的联系尚未有明确的证据报道，本文旨在探索同型半胱氨酸血症（HHcy）与勃起功能障碍（ED）及其严重程度的关系。
阳痿早泄的康复效果评估量表与评估工具的应用与解读
阳痿早泄的康复效果评估量表与评估工具的应用与解读阳痿早泄是男性性功能方面的常见问题，给患者带来了许多困扰和心理压力。
为了准确评估患者的康复效果，科学的评估工具和量表的应用尤为重要。
本文将介绍几种常用的阳痿早泄康复效果评估量表及其应用与解读。
一、国际勃起功能指数（IIEF）国际勃起功能指数（International Index of Erectile Function，IIEF）是目前临床上最常用的评估阳痿康复效果的量表之一。
IIEF包括15个问题，涵盖了勃起功能的各个方面，如勃起硬度、勃起频率、勃起持续时间等。
通过填写IIEF量表，医生可以客观地评估患者的勃起功能水平，从而判断康复效果。
IIEF量表中的每个问题都有不同的得分，总分为25分。
得分越高，代表勃起功能越好。
根据实际情况，医生可以选择特定的问题进行评估，或者综合所有问题得出总体评估结果。
二、阳痿严重程度量表（SHIM）阳痿严重程度量表（Sexual Health Inventory for Men，SHIM）是另一种常用的阳痿康复效果评估工具。
SHIM是一个五道选择题的量表，包括勃起硬度、勃起频率、勃起持续时间等方面的问题。
通过选择不同的答案，医生可以快速评估患者的阳痿严重程度。
SHIM量表的总分为25分，得分越低表示阳痿症状越严重。
根据得分，可以将阳痿症状分为轻度、中度和重度三个级别。
医生可以根据患者的得分确定治疗方案，并随着治疗进展进行定期评估，以监测康复效果。
三、PEP量表早泄评估量表（Premature Ejaculation Profile，PEP）是用于评估早泄康复效果的一种常用工具。
PEP量表包括5个问题，如射精时间、性满意度等方面的内容。
通过对患者的回答，医生可以评估早泄症状的严重程度，了解康复效果。
每个问题在PEP量表中都有不同的得分，总分为25分。
得分越低，表示早泄症状越严重。
医生可以根据得分将早泄分为轻度、中度和重度，以指导治疗方案的选择和康复效果的评估。
国际前列腺症状评分的汉化与评价
国际前列腺症状评分的汉化与评价前列腺增生是男性常见的疾病之一，随着年龄的增长，患病率也逐渐上升。
前列腺增生症状包括尿频、尿急、尿失禁、尿流变弱等，严重影响患者的生活质量。
因此，对前列腺增生症状的评估非常重要，可以帮助医生制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。
国际前列腺症状评分（IPSS）是一种常用的前列腺增生症状评估工具，本文将对其汉化和评价进行探讨。
一、国际前列腺症状评分的介绍国际前列腺症状评分（IPSS）是一种常用的前列腺增生症状评估工具，由美国泌尿外科医师协会（AUA）和欧洲泌尿外科医师协会（EAU）共同制定。
该评分工具包括7个症状项目，分别是尿频、尿急、尿失禁、尿流变弱、尿液停滞感、夜间尿频和残余尿量。
每个项目的评分范围为0-5分，总分范围为0-35分，分数越高表示症状越严重。
二、国际前列腺症状评分的汉化随着国内前列腺增生症状患者数量的增加，IPSS评分工具在我国的应用也越来越广泛。
为了方便国内医生和患者的使用，IPSS评分工具进行了汉化。
汉化后的IPSS评分工具包括7个症状项目，分别是尿频、尿急、尿失禁、尿流变弱、尿液停滞感、夜间尿频和残余尿量。
每个项目的评分范围为0-5分，总分范围为0-35分，与原版评分工具一致。
汉化后的IPSS评分工具已经被广泛应用于国内的前列腺增生症状患者的评估和治疗。
三、国际前列腺症状评分的优缺点IPSS评分工具作为一种前列腺增生症状评估工具，具有以下优点：1.简单易用：IPSS评分工具包括7个症状项目，每个项目的评分范围为0-5分，总分范围为0-35分，评估过程简单明了。
2.客观可靠：IPSS评分工具的评分标准明确，评估结果客观可靠，能够帮助医生制定合理的治疗方案。
3.适用范围广：IPSS评分工具适用于各种前列腺增生症状患者，包括早期和晚期患者。
但是，IPSS评分工具也存在一些缺点：1.只能反映症状的严重程度，不能反映症状的种类和发展趋势。
2.评分过程中存在主观性，可能受到患者个体差异和医生经验水平的影响。
特殊人群使用pde-5抑制剂的效果观察及治疗结局的反思
ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｎｄｒｅｆｌｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＰＤＥ５ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓｉｎａｓｐｅｃｉａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ ＯＵＹＡＮＧＨａｉ，ＸＩＥ Ｓｈｅｎｇ△ ，ＴＡＮＹａｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｄｒｏｌｏｇｙ，ＲｅｎｍｉｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＨｕｂｅｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈｉｙａｎ ４４２０００，Ｈｕｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ
中国性科学 ２０１９年 １１月 第 ２８卷第 １１期 ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ， Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１９ Ｖｏｌ．２８Ｎｏ．１１ · ９·
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２１９９３．２０１９．１１．００２
·男科与ห้องสมุดไป่ตู้医学·
特殊人群使用 ＰＤＥ５抑制剂的效果观察及治疗 结局的反思
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆＰＤＥ５ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓａｎｄｒｅｆｌｅｃｔｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｔａｔｕｓｏｆｅｒｅｃｔｉｌｅ ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ（ＥＤ）ｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎａｓｐｅｃｉａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ９５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇａｎｔｉ ｐｓｙｃｈｏｔｉｃｓｐａｔｉｅｎｔｓ（ＡＰＰ），ｓｌｏｗ ｉｎｒｅａｃｔｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓ（ＳＲＰ），ｈｏｍｏｓｅｘｕａｌｐａｔｉｅｎｔｓ（ＨＳＰ） ａｎｄａｓｅｘｕａｌｐａｔｉｅｎｔｓ （ＡＳＰ）．Ｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｈｉｓｔｏｒｉｅｓｗｅｒｅｒｅｃｏｒｄｅｄ．ＰＤＥ５ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｕｓｅｄｆｏｒ１４ｗｅｅｋｓ，ａｎｄｔｈｅｔｈｅｒａ ｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄｏｎｔｈｅｄａｙｏｆｈｏｓｐｉｔａｌｄｉｓｃｈａｒｇｅａｎｄ１２ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｈｏｓｐｉｔａｌｄｉｓｃｈａｒｇｅ．Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎａｌ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｉｎｄｅｘｏｆｅｒｅｃｔｉｌｅｆｕｎｃｔｉｏｎｑｕｅｓｔｉｏｎａｉｒｅ５（ＩＩＥＦ５），ｓｅｘｕａｌｅｎｃｏｕｎｔｅｒｐｒｏｆｉｌｅｄｉａｒｙ （ＳＥＰ），ａｎｄｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｄｒｕｇｓａｆｅｔｙａｎｄｔｏｌｅｒａｎｃｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ＮＰＴｒｅｓｕｌｔｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｅｘｉｓｔｅｎｃｅ ｏｆｏｒｇａｎｉｃＥＤｗｅｒｅ１０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＰＰ，２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＳＲＰ，ａｎｄａｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈＨＳＰ．ＴｈｅｍｅａｎｏｆＩＩＥＦ５ｓｃｏｒｅ ｏｎｔｈｅｄｉｓｃｈａｒｇｅｄａｙ（１６００±５０６）ｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｏｎｔｈｅａｄｍｉｓｓｉｏｎｄａｙ（７３９±１７０）ｉｎＡＰＰｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａ ｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜００５）．ＴｈｅｍｅａｎｏｆＩＩＥＦ５ｓｃｏｒｅｏｎｔｈｅｄｉｓｃｈａｒｇｅｄａｙ（１０３５±３７３）ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｏｎｔｈｅａｄｍｉｓｓｉｏｎｄａｙ（６８９±１５２）ｉｎＳＲＰｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜ ００５）．ＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｎｄｉｓｃｈａｒｇｅｄａｙａｎｄｏｎａｄｍｉｓｓｉｏｎｄａｙｉｎＨＳＰｇｒｏｕｐａｎｄＡＳＰｇｒｏｕｐ
成都市某社区中老年男性勃起功能与前列腺 增生的相关性分析
成都市某社区中老年男性勃起功能与前列腺增生的相关性分析摘要目的：了解社区年龄≥50岁男性人群中ED、BPH 的患病情况，并探讨ED 与前列腺增生相关指标的相关性。
方法：根据勃起功能国际问卷表（IIEF-5) 评分，了解ED 患病情况，并将调查对象分为两组，即无或轻度勃起功能障碍者（IIEF-5评分>11）和中～重度勃起功能障碍者（IIEF-5 评分≤11），分析各组间IPSS、 TPV、PSA 的情况，应用t 检验和方差分析研究各参数间的差异，并探讨二者间的关系。
结果：171例调查对象，平均年龄67.96 岁，ED 患病率87.72%（150/171），BPH 患病率为67.25%（115/171）。
研究显示：年龄与勃起功能明显负相关(r=-0.337、P=0.000)，IIEF-5 评分与前列腺增生相关指标（IPSS、TPV、PSA）无明显相关性。
结论：中老年男性中，ED 患病较高，年龄是勃起功能障碍的主要因素，性功能状态与BPH 之间无明显相关性。
在治疗BPH 的同时，重视ED 问题，以求更好患者生活质量。
关键词：勃起功能障碍前列腺增生老年男性男性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED)与良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）都是中老年男性的常见疾病，且二者的发病率和患者率都具有年龄相关性。
我们于2010 年10 月通过对成都市某社区171名中老年男性勃起功能及前列腺增生的调查，探讨中老年男性勃起功能与前列腺增生的关系。
1.资料与方法1.1 研究对象：成都某社区50 岁以上男性。
纳入标准：年龄50-79 岁，有固定性伴侣。
排除标准：（1）有下尿路其它病例史，如神经源性膀胱或尿道功能障碍、尿路结核、尿道狭窄、急性前列腺炎或尿道炎、膀胱或尿道结石、发育异常等；（2）有下尿路或生殖系手术史；（3）曾因BPH 行各种手术、激光、微波、射频、消融、支架等其它治疗者；（4）连续服用5α-还原酶抑制剂三个月以上者；（5）近期有前列腺穿刺或按摩、急性尿潴留者；（6）中段尿常规WBC（脓细胞）>5/HP 者；（7）前列腺B 超和经直肠指检（DRE）怀疑前列腺癌或PSA>20ng/ml者；（8）有糖尿病及严重心、脑血管病患者。
120例前列腺增生患者国际勃起功能指数-5(ⅡEF-5)调查报告
120例前列腺增生患者国际勃起功能指数-5(ⅡEF-5)调查报
告
庄申榕;马洪铭;潘天明;陈忠新
【期刊名称】《老年医学与保健》
【年(卷),期】2001(007)004
【摘要】@@ 我们自2000年10月至2001年5月对120例老年前列腺增生患者进行国际勃起功能指数-5(ⅠIEF-5)调查,以评价前列腺增生患者勃起功能的状态.现将结果报告如下:
【总页数】2页(P242-243)
【作者】庄申榕;马洪铭;潘天明;陈忠新
【作者单位】100083,北京大学第三医院泌尿外科;100083,北京大学第三医院泌尿外科;100083,北京大学第三医院泌尿外科;100083,北京大学第三医院泌尿外科【正文语种】中文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.不同体重指数男性不育患者国际勃起功能指数调查 [J], 白双勇;王剑松;赵庆华
2.用国际勃起功能指数-5调查表分析78例患者 [J], 青成言
3.睾丸显微取精术对NOA患者男性国际勃起功能指数-5及性激素的影响研究 [J], 姚文亮;郑小挺;张明亮;张端军;徐和平;江亮;陈胜辉
4.不同类型早泄患者阴道内射精潜伏期与国际勃起功能指数-15的相关性分析 [J],
李超;邢德福;宋培星;黄振宇;叶元平;张贤生
5.用国际勃起功能指数评价口服Finasteride药物对男性脱发患者性功能的影响[J], Tosti A.;Pazzaglia M.;Soli M.;罗素菊;冯义国
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长期饮酒、吸烟对前列腺增生患者勃起功能及血清一氧化氮合酶与一氧化氮水平影响的研究
长期饮酒、吸烟对前列腺增生患者勃起功能及血清一氧化氮合酶与一氧化氮水平影响的研究姚金良;张士更【期刊名称】《中国性科学》【年(卷),期】2015(0)5【摘要】Objectives:To study the effect of long -term drinking and smoking on the erectile function and nitric oxide synthase and nitric oxide in patients with benign prostatic hyperplasia.Methods:120 patients with be-nign prostatic hyperplasia in our hospital were selected and divided into a long -term drinking &smoking group (60 cases)and a not long -term drinking &smoking group (60 cases).Another 60 healthy male were selected as nor-mal control group.IIEF -5 was used to investigate the subjects.Blood in the penis was taken to detect the NO con-tent and NOS activity by spectrophotometric colorimetry and nitrate reductase method.Results:The incidence of e-rectile dysfunction in both long -term drinking &smoking group and not long -term drinking &smoking group was higher than that in the control group,with statistically significant difference (P <0.05)and that of the long -term drinking &smoking group was higher than that of not long -term drinking &smoking group,with statistically signif-icant difference (P <0.05).Conclusion:Long -term drinking and smoking has great impact on the erectile func-tion of patients with prostate hyperplasia.Therefore,patients should be told to quitsmoking and wine during treat-ment to enhance the curative effect.%目的：评价长期饮酒吸烟对前列腺增生患者勃起功能及血清一氧化氮合酶和一氧化氮水平影响。
不同体重指数男性不育患者国际勃起功能指数调查
不同体重指数男性不育患者国际勃起功能指数调查白双勇;王剑松;赵庆华【期刊名称】《中国性科学》【年(卷),期】2014(0)9【摘要】目的：调查不同体重指数男性不育症患者勃起功能指数分布情况。
材料和方法：随机抽取男性不育症患者292人，按照不同体重指数分组，正常体重指数组84人，超重组117人，肥胖组91人。
使用国际勃起功能指数-5调查患者勃起功能情况。
结果：男性不育症患者总的ED患病率为16.4％（48/292）。
在不同体重指数分组中的IIEF-5评分中，正常体重组评分（29.91±4.79）与超重组评分（28.07±5.33）比较，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。
正常体重组评分（29.91±4.79）与肥胖组评分（25.83±5.53）比较，两者有统计学差异（P＜0.05），超重组（28.07±5.33）与肥胖组（25.83±5.53）两组评分比较，有统计学差异（P＜0.05）。
在相关性分析中，IIEF-5评分与体重指数之间呈负相关性（R＝-0.295，P＜0.01）。
结论：体重指数对于男性不育症患者的ED有着明显的影响，在改善男性不育症患者的ED治疗中，减轻体重是比较重要的。
%Objectives:To investigate the erectile function index distribution of infertile males with different body mass index.Methods:292 male infertility patients were randomly selected and divided into normal body mass index (BMI)group with 84 patients,overweight group with 1 1 7 patients and obese group with 91 patients,accord-ing to the different BMI.International index of erectile function -5 was used to investigate erectile function. Results:The overall prevalence of ED among infertile males was 16.4%(48/292).Among IIEF -5 scores in dif-ferent BMI groups,the difference between the normal weight group score (29.91+4.79)and overweight group score (28.07+5.33)was statistically significant (P<0.05);the difference between overweight group score (28.07-5.33) and obese score group (25.83+5.53)was statistically significant (P<0.05).IIEF-5 scores had negative correlation with body mass index (R=0.295,P<0.01 ).Conclusion:Body mass index has obvious effect on ED of male infer-tility patients.To improve the treatment of ED,losing weight for male infertility patients is very important.【总页数】3页(P9-11)【作者】白双勇;王剑松;赵庆华【作者单位】昆明医科大学第二附属医院泌尿外科，昆明650000;昆明医科大学第二附属医院泌尿外科，昆明650000;昆明医科大学第二附属医院妇科，昆明650000【正文语种】中文【中图分类】R698+.1【相关文献】1.不同体重指数的社区男性2型糖尿病患者骨代谢与胰岛素抵抗的相关性研究 [J], 刘薇;原晶;苏志燕;张雪莲;华琳;杨金奎2.不同体质量指数男性不育患者心理评估 [J], 白双勇;王剑松;赵庆华3.不同体重指数男性不育患者迟发型性腺功能减退症评分 [J], 白双勇;王剑松;赵庆华4.男性不育患者体重指数、精浆中谷胱甘肽过氧化物酶、活性氧与精液质量的关系[J], 白双勇;王剑松;赵庆华5.不同体重指数男性2型糖尿病患者血清睾酮水平的变化 [J], 吴方来;汪四虎;黄大祥;杨秀峰;李清;张宗兰;潘艳丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性前列腺炎患者性功能状况调查分析(附374例报告)
慢性前列腺炎患者性功能状况调查分析(附374例报告)鲁明;祝彩霞;温建余
【期刊名称】《中国性科学》
【年(卷),期】2008(17)3
【摘要】目的:调查中青年慢性前列腺炎患者性功能障碍患病情况及影响因素.方法:374例慢性前列腺炎患者及78例正常成年男性纳入调查,调查内容包括美国慢性前列腺炎症状评分指数(MH-CPSI)、国际勃起功能评分(IIEF-5)、射精障碍、宗氏(Zung)焦虑自评量表(SAs)及有关肾虚、手淫及病史情况.结果:在症状性前列腺炎中,性功能障碍的患病率为88.9%,其中勃起功能障碍55.7%,性欲下降60.1%,早泄72.8%,总射精障碍为84.3%.结论:慢性前列腺炎患者性功能障碍发生率较高,IIEF-5评分与NIH-CPSI评分及SAs评分呈负相关.且受"肾虚"、手淫伤肾等传统文化因素影响.
【总页数】3页(P16-18)
【作者】鲁明;祝彩霞;温建余
【作者单位】桂林市中医医院男性科,广西,桂林,541002;宜黄县人民医院中医科,江西,宜黄,331700;桂林市中医医院男性科,广西,桂林,541002
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.慢性前列腺炎患者性功能状况与精神症状调查研究 [J], 邓立文;涂响安;邓春华;王文卫;赵亮;赵良运
2.慢性前列腺炎患者性功能状况与精神症状调查研究 [J], 邓立文;邓春华;涂响安
3.性病后慢性前列腺炎引起性功能不全(附46例报告) [J], 应永强;梅方
4.慢性前列腺炎及所致的性功能障碍治疗浅析（附78例报告） [J], 覃兴尤;梁庆祖;刘志森
5.623例慢性前列腺炎患者的性功能状况调查 [J], 丘勇超;谢春雨;曾祥东;张建华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国际前列腺症状量表(I-PSS)及QOL
1
2
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4
5
6.是否需要用力及使劲才能开始排尿?
0
1
2
3
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5
7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?
无
1次
2次
3次
4次
5次
0
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3
4
5
附件三：生活质量指数量表（QOL）
在最近一个月内，您是否有以下症状？
高兴
满意
大致满意
还可以
不太满意
苦恼
很糟
如果在您今后的生活中始终伴有I-PSS中的排尿症状，您认为如何？
0
1
2
3
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5
6
附件二：国际前列腺症状量表（I-PSS）
在最近一个月内，您是否有以下症状？
无
在五次中
少于一次
少于半数
大约半数
多于半数
几乎每次
1.是否经常有尿不尽感?
0
1
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3
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5
2.两次排尿间隔是否经常
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3.是否曾经有间断性排尿?
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4.是否有排尿不能等待现象?
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5
5.是否有尿线变细现象?
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作者简介 郑晓春 男 %F"& 年出生。%F8! 年毕业于上海第一
医学院， 现任上海市 1 华东医院泌尿外科副主任医师， 科教处副处长， 长 期从事泌尿外科临床工作， 目前正在研究有关老年男科学的课C A01 0+KK(..()* L01 MN*,/1 O21 (, +.4 2(P(.6KN(C, +CQ (P+.RS +,*6C 6T +C +U)*QV(Q 1 > ? *,(N P()B*6C 6T ,/( :C,()C+,*6C+. :CQ(W 6T ;)(3,*.( <RC3,*6C 9 : :;< ? > = +B + Q*+VC6B,*3 ,66. T6) ()(3,*.( QXBTRC3,*6C4 :C, L :NK6, A(B1 %FFF1 %% 9 D = Y #%F @ #!D4 ! <(.QN+C -Z1 ’6.QB,(*C :1 -+,[*3/)*B,6R 2’1 (, +.4 :NK6,(C3( +CQ *,B N(Q*3+. +CQ K/X3/6B63*+. 36))(.+,(BY )(BR.,B 6T ,/( O+BB+3/RB(,,B O+.( ZV*CV M,RQX4 L \)6%1 %FF"1 %>%Y >" @ D%4 # " 冷 静， 王益鑫， 黄旭元， 等 4 上海市 %>8! 例中老年男子勃起功能 障碍流行病学调查 4 中国男科学杂志， !$$$ ， %" 9 % = ： !F @ #%4 ]+* ^Z4 A(.+,*6CB/*K U(,_((C *6_() R)*C+)X ,)+3, BXNK,6NB +CQ ()(3,*.( QXBTRC3,*6CY (K*Q(N*6.6V*3 B,RQX *C L(6CV ? ;RK1 ‘6)(+4 :C, L :NK6, A(B1 %FF81 %$ 9 BRKK. # = Y 8&4 > a(C(, Z;1 O(.N+C Z4 ]/( (K*Q(N*6.6VX 6T ()(3,*.( QXBTRC3,*6C4 \)6. 0.*C 76),/ ZN1 %FF>1 !! 9 " = Y DFF @ &$F4 9 收稿： !$$% ? %$ ? %% 修回： !$$% ? %! ? $# =
老年医学与保健 !##$ 年 $! 月第 % 卷第 " 期
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・调查研究・
$!# 例前列腺增生患者 国际勃起功能指数—9 : ; ;<=—9 > 调查报告
庄申榕 马洪铭 潘天明 陈忠新 我们自 !### 年 $# 月至 !##$ 年 9 月对 $!# 例老 年 前 列 腺 增 生 患 者 进 行 国 际 勃 起 功 能 指 数 ? 9:; ;<=—9 > 调查，以评价前列腺增生患者勃起功能的状 态。现将结果报告如下： 材料和方法 $!# 例 前 列 腺 增 生 患 者 均 为 !### 年 $# 月 至 年龄 @# A %% 岁， !##$ 年 9 月本院门诊药物治疗病人，
H !， #I
。前列
腺增生所致下尿路症状及治疗前列腺增生的一些药物 可能亦是引起勃起功能障碍的因素，但其作用机理及
>I 相互关系还有待于进一步的研究 H " ， 。 该组 %!$ 例患者
-------------------------------------------------（上接第 !$8 页） 用硝酸酯类药物有关。另外， 性生 活与心血管意外本来就有一定的关联。 %FFF 年普林斯 顿专家会议推荐，具有心血管疾病因素的 ;2 患者在 治疗前应由专科医师对其心血管状况按低危、中危和 高危作出评估，只有低危者在治疗心血管疾病的同时 可考虑 ;2 一线治疗，包括西地那非在内。美国 Z00 9 美国心脏病学会 = b Z-Z 9 美国心脏协会 = 的专家协约 文件曾提醒临床医师注意，在活动性冠状动脉缺血病 人、充血性心力衰竭病人、临界低血压及低血容量病 人，服用多种降压药及其它可延长西地那非半衰期药 物的病人， 可能有潜在的危险。 西地那非代谢主要通过细胞色素 c">$#Z" 9 主要途 径 = 和 !0F 9 次要途径 = ， 故抑制这些通路的药物会降低 西地那非的清除， 使血浆浓度增加， 如同时服用西米替 丁、红霉素、酮康唑或伊曲康唑等细胞色素 c">$ 抑制 剂，会不同程度增高西地那非血浆浓度水平。而同时 服用 0^c">$#Z" 的诱导剂利福平，诱导该代谢将降低 西地那非血浆浓度水平。 也有研究显示： 服用西地那非 同时服用 >NV 或 %$NV 络活喜， 收缩压和舒张 %$$NV， 压平均降低 8NN-V 和 %$NN-V。 此外， 年龄在 D> 岁以 上、肝损害 9 如肝硬化 = 或严重肾损害 9 肌酐清除率 #$N. b N*C 以下 = 者，服药 !"/ 后血浆西地那非浓度较 健康受试者可高 # @ 8 倍，故 D> 岁以上老年患者起始 剂量以 !>NV 为宜。当发生药物过量时， 因西地那非与 血浆蛋白结合率高， 而且不从尿中清除， 故肾透析不能 增加清除率。 美国辉瑞（cT*[()）公司研制的西地那非作为处方 药已进入我国二级以上医院，目前按国家规定还只有 从事泌尿科和男科的中、 高级医师才有处方权。 西地那 非—— — 这一服用方便、 疗效肯定、 安全性好的药物， 如 能在治疗中正确地应用，无疑会造福于广大 ;2 患者 及其配偶。
。该问卷是目前普遍采用的筛选勃起功能障碍的简
单有效的方法， 其评分小于或等于 !% 分表明患者有不 同程度的勃起功能障碍。 本组 %!$ 例前列腺增生患者， 国际勃起功能指数 ? > 9 : :;< — > = 的评分均小于 !% 分， 表明该组患者均有不同程度的勃起功能障碍， 其原 因可能与年龄、前列腺增生及药物治疗相关。国内外 研究资料表明勃起功能障碍的发病率随年龄的增大而 上升，年龄是与勃起功能障碍密切相关的一个危险因 素， 并且它可提高其它危险因素致病的机率
H%I
约三分之二 中仅 "& 例曾因勃起功能障碍在门诊就诊， 患者未曾因勃起功能障碍在门仍就诊， 虽然两者之间， 国际勃起功能指数 ? > 9 : :;< —> = 的平均评分有非常 显著的统计学差异 9 ! J $4 $$% = 。表明两者之间勃起 功能障碍的程度有一定的差别，但仍然说明许多患者 对问题认识不足，需要医务人员的进一步帮助指导及 宣传教育， 以帮助患者提高对该疾病的认知程度， 使这 部分患者的生活质量得以提升。
作者单位： $###78 ・ !"!・ 北京大学第三医院泌尿外科
国 际 勃 起 功 能 指 数 ? 9 : ; ;<= — 9 > 是 F5G’H 于 $BB7 年在国际勃起功能指数 : ; ;<= > 的临床应用基础 上，进一步总结推出的一种更适合于临床应用的简便
老年医学与保健 !$$% 年 %! 月第 & 卷第 " 期
（;;<=— 9 ） 国际勃起功能指数—9 问卷 $分 很低 !分 低 （远少 少数几次 于一半时候 ） （远少 少数几次 于一半时候 ） 困难很大 （远少 少数几次 于一半时候 ） 8分 中等 （约一半时 有时 候） （约一半时 有时 候） 困难 （约一半时 有时 候） "分 高 （远 大多数时候 多于一半时候 ） （远 大多数时候 多于一半时候 ） 有点困难 （远 大多数时候 多于一半时候 ） 9分 很高 几乎总是或总 是 几乎总是或总 是 不困难 几乎总是或总 是
’()*+,) -(+.,/ 0+)(1 2(34 !$$%1 56.4 &1 764 "
问卷。将国际勃起功能指数 9 : :;< = 的 %> 个问题简化 为只有 > 个问题的国际勃起功能指数 ? > 9 : :;< — > = ， 其中有 # 个问题是了解勃起功能，另 ! 个问题是了解 患者性生活总体满意度和对阴茎勃起及维持勃起的自 信程度。将 > 个问题的答案按程度不同定为 $ @ > 分， 其中 $ 分为最差， > 分为最好。 A6B(C 等用国际勃起功 能指数 ? > 9 : :;<—> = 评估了 %%>! 名男性 9 其中 %$#D 例有不同程度的勃起功能障碍， %%D 例无勃起功能障 碍 = ，若以评分 (!% 分诊断勃起功能障碍，E !% 诊断 无勃起功能障碍，其灵敏度为 F8G ，特异性为 88G
$!# 例前列腺增生患者，国际勃起功能指数 ? 9 : ; ;<= — 9 > 的平均评分为 $#3 @" C !3 B9 ， "% 例曾因勃 起功能障碍在门诊就诊的患者， 国际勃起功能指数 ? 9 : ; ;<=—9 > 的平均评分为 B3 " C 83 !9， %8 例未曾因勃 起功能障碍在门诊就诊的患者，因际勃起功能指数 ? 9 : ; ;<=—9 > 的平均评分为 $$3 "" C !3 ""，两者之间有 非常显著的统计学差异 : ! D #3 ##$ > 。两者平均年龄 分别为曾因勃起功能障碍在门诊就诊的患者 @93 %% C "3 9! 岁 ， 未 曾 因 勃 起 功 能 障 碍 在 门 诊 就 诊 的 患 者