基于胰腺假性囊肿经皮穿刺置管引流术的护理分析

疗 、腹腔 镜下手术 、常 规外科手 术和经 皮穿刺置 管 引流 。 相 比于前 几种治疗 方法 ，经皮 穿刺 置管 引流术 的优势在 于 操 作 简 单 、 对 患 者 造 成 的 伤 害 小 等 ，但 是 对 于 护 理 有 一 定 的 要 求 ， 基 于 此 ， 我 院 就 将 以经 皮 穿刺 置 管 引 流 术 的 护 理 为 研究对 象 ，探 讨其在 胰腺假性 囊肿 患者治疗 中的效 果 ， 研 究取得一定收获 ，现将过程报告如下。
提 高。
胰 腺 假 性 囊肿 经 皮 穿 刺 置 管 引 流 术 的
运 用不仅减 少 了惠者的住 院时间和花 费，而且提 高 了治疗效 果，但是对 于护理 部 分的要 求却有一 定程度 的
【 关键 词 】胰 腺 假 性 囊 肿 、 经 皮 穿刺 置 管 引流 术 、护 理 方 法 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ８ ． ５ ９ １ ４ ． ｏ ｌ 结 合 已有 的临 床 资 料 来 看 ，有 接 近 １ ５ ％的 急 性胰 腺 炎 患 的 实 际 情 况 可 以选 择 对其 继 续使 用 制 酸抑 酶 药物 。 （ ３ ）引流 者 会 出现 假 性 囊 肿 ，关 于 该 疾 病 的 治 疗 主 要 包 括 内窥 镜 治 管 护理 ： 引流袋 在 无 特殊 情 况 时 ， 必须 保 证每 周 更 换２ 次 ，此
外 ，在 使 用 过 程 中如 果 发 现 出现 了 引流 不 畅 的 情 况 ， 首 先 ， 可 对 引 流 管 头 的位 置 或 者 患 者 的体 位 进 行 适 当 的 调 整 ； 其 次 ， 如 果 发 现 引流 液 的 颜 色 和 量 发 生 了 明 显 的 变 化 ，应 该 将实 际情况及 时报 告给主 治医师 ， 以便采 取有针对 性 的处
院后 应 当注 意 的事 项 进 行 妥 善 的 交 代 和 叮 嘱 ， 内容 主 要 包 所 有 患 者 均 取 仰 卧 位 ， 且 经 彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 进 行 括 ： 持 续 引 流 的 ， 要 经 常 对 引流 管 进 行 适 当 的 挤 压 以避 免 检 查 ，以保证 患者囊肿 的大小 和具体位 置 ，然后对 穿刺 点 出现 堵 塞 的 状 况 ， 教 会 患 者 正 确 更 换 引 流 袋 的 方 法 ， 以 及 进 行详细 的标记 并 以此 为基础 选择最优 进针 路线 ，待到患 口服 药 的服 药 时 间 和 剂 量 ， 复 查 时 间 。 者 麻 醉 生 效 后 ， 准 确 的 把 穿 刺 针 经 皮 刺 入 囊 腔 中将 囊 液 抽 １ ． ４ ． ２饮 食活动指导 ：一般情 况下饮食应 多以清 单、低 出 ， 然 后 结 合 实 际 情 况 随时 进 行 Ｂ 超 复 查 ， 以取 出的 囊 液 量 脂 便 于 消 化 的 食 物 为 主 ， 需 要 特 别 注 意 的 是 如 果 患 者 存 在 为基础对 穿刺针 的深度和部位进行适当的调整。 伴 发糖尿 病的情 况，还 需给予额 外 的指 导 ，除去食物 的建
１ ． ３ 护 理
１ ． ２ 方 法
患 者 出现 了 巩 膜 和 皮 肤 发 黄 、 发 热 、腹 胀 及 腹 痛 的情 况 应 生全面 掌握患 者的基本 情况主 要包括 ：心理 状况 、营养状 该 告 知 患 者 应 主 动 到 院 进 行 检 查 。 况和疾病 史 ，并且根据 需要做 好生命 体征 、重要脏 器的评 估 及 ＣＴ 和 Ｂ超 等 具 体 检 查 。 （ ２ ） 心 理 护 理 ： 结 合 研 究 来 ２ 结 果 看 ，本 组 ３ ０ ６ ０ 患者 中在手术 前均会 出现不 同程度 的恐惧 、 本组 ３ ０ 例 患者 穿 刺 置 管 成 功 率 为 １ ０ ０ ％； ３ ０ ６ ０ 患 者 中 除 紧 张 ，针 对 这 种 情 况 护 理 人 员 首 先 要 对 患 者 详 细 讲 解 治 疗 去１ 例 患者 由于囊肿合并感染 导致 引流不畅 ，对 其进行 了胰 方 法 的 优 势 及 必 要 性 ， 并 且 强 调 微 创 治 疗 不 会 对 患 者 造 腺 坏 死 组 织 清 除 术 以外 ， 另 外 ２ ９ 例 患 者 均 取 得 了很 好 的 治 成 太 大 的 影 响 ， 这 样 有 助 于 患 者 消 除 恐 惧 和 紧 张 的 负 面 心 疗 效 果 ，其 中 １ ７ 例 患者囊肿完 全消 失 （ ５ ６ ． ６ ７ ％），１ ２ 例 患 理 ， 能 以一 个 较 好 的 精 神 状 态 迎 接 手 术 。 （ ３ ）患 者 护 理 ： 者囊肿较治疗前显著缩小 （ ４ ０ ． ０ ０ ％） 。 在 手 术 开 始 前４ ｈ 严 禁 患 者 进 食 ， 并 且 结 合 主 治 医 师 的要 求 ３ 总 结 对 患 者 做 好 术 前 健 康 教 育 ，监 督 患 者 不 要 做 剧 烈 运 动 或 者 结 合 已 有 的 临 床 资 料 来 看 作 为 一 种 微 创 手 术 治 疗 方 受 到 其 他 伤 害 ， 通 过 有 效 措 施 防 止 患 者 出现 感 冒 以 及 做 好 法 ，经皮 穿刺置 管 引流 术相 比其他 治疗 胰腺假 性囊肿 的方 抗生素皮 试 。 （ ４ ）相 关 物 品准 备 ：首 先 联 系 好 Ｂ 超 室 ，做 法 其 优 势 在于 ，对患者造 成 的创伤 小，操作 简单 、方便 ， 好 仪 器 准 备 ； 做 好 心 电 监 护 仪 、 抢 救 物 品和 药 品 ， 胆 道 引 不 仅 最 大 程 度 的 缩 短 了 患 者 的 住 院 天 数 ，而 且 提 高 了治 疗 １ ． ３ ． ２ 术后 护理 ： （ １ ）营 养 与 休 息 ： 术 后 指 导 并 监 督 效 果 ，但 是 ， 关 于 其 护 理 的要 求 也 提 出 了更 高 的要 求 ，从 患者 的饮食 以及保 证其进 行２ ４ ｈ 的 卧床 休 息 ， 如 果 患 者 为 我院 的研 究结 果来看 ，该种治 疗方法 配合针对 性 的护理 ， 临床 效果 较 好 ，值 得 推 荐 。 急性胰 腺炎 胃肠减压 者在手 术过后 也应该 继续禁饮 食和饮 水 ，根 据 适 当 情 况 给 予 该 类 患 者 鼻 肠 管 场 内 营 养 ； 慢 性 胰 参考 文献 流 穿刺 针和 导丝 、麻 醉 药 品２ ％利 多卡 因和 缝 合 包 等 物 品 。 腺 炎患者 在经 过２ ４ ｈ 禁 食 后 可 以 根 据 患 者 的 实 际 情 况 进 食 ［ １ ］ 肖迎聪， 陈志 国． 超声引导下经皮穿刺置管引流在胰 腺假 性囊肿 流 质 食 物 Ⅲ。 （ ２ ）用 药 指 导 ： 严 格 根 据 医 生 的 嘱 咐 进 行 用 中应 用 ［ Ｊ １ ． 中华 实 用 诊 断 与 治 疗 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， １ （ １ ） ： １ ０ ９ ７ — １ ０ ９ ８ ． 药 ， 并 且 常 规 配 合 使 用 止 血 药 物 和 抗 生 素 ， 然 后 根 据 患 者
给予注 意 ，不宜过快 或者过慢 ，负压 控制在０ ． ４ ｍＰ ａ ，输 液 选 取 我 院２ ０ １ １ 年４ 月￣２ ０ １ ３ 年５ 月 收 治 的３ ０ ６ ０ 患者 为 研 究 瓶 距 床 高 为 ６ ０ ｃ ｍ左 右 。 对 象，其中男２ ５ ６ ０ ，女５ 例 ，３ ０ ６ ０ 患 者 均 确 诊 为 胰 腺 假 性 囊 １ ． ４ 出 院 指 导 肿 ，其 中２ ２ ６ ］ ｔ 位 于 胰 体 胃部 ，８ ６ ｌ ｔ 位于胰体头部 。 １ ． ４ ． １ 带 管 指 导 ：患 者 出 院 前 ， 医 护 人 员 应 该对 患 者 出
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一 般 资 料
理。 （ ４ ）并 发症 护理 ：严 格监 察患 者是 否存 在腹 痛及 腹 胀 的 症 状 ； 对 于 已 经 合 并 脓 肿 的 患 者 应 该 严 密 监 测 其 体 温 Ｑ ４ ｈ ，并且使用生理盐水对其囊腔进行冲洗 ，我们在研究 中 使 用 的 方 法 为 负 压 冲 洗 法 ： 首 先 冲 洗 液 灌 注 速 度 的 选 择 要
临床医药文献杂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
５ ９１ ４
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ５年 １ ０月 Ａ第 ２卷 第 ２ ８ 期
Ｏｃ ｔ ． Ａ ２０１ ５ Ｖｌ ０ １ ． ２ Ｎ Ｏ． ２８
基 于胰腺假性囊肿经皮穿刺置 管引流术 的护理 分析
张 荣
（ 内蒙古包头市蒙医中医医院急诊科 ，内蒙古 包头
０ １ ４ ０ ４ ０ ）
【 摘 要 】 目 的 讨 论 并 分析 基 于胰 腺 假 性 囊肿 经 皮 穿刺 置 管 引 流 术 的 护理 方 法 及体 会 。 方 法 选取 我 院 ２ ０ １ １ － ￣ － ４ 月 ～２ ０ １ ３ 年５ 月期 间 收 治 的 ３ ０ 例 患者 为研 究对 象 ，采 用 回顾 性 分 析 的 方 式 对 患 者 护 理 的 方 法 及 效 果 进 行 总结 和 分析 。结 果 本 组 ３ ０ 例 患者 穿刺 置 管成 功 率 为 １ ０ ０ ％。 结 论