加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨快速康复外科(ERAS)是一种临床实践理念,旨在通过应用多学科、多领域协作的优质护理,减少手术后康复时间、降低住院时间和住院费用、提高患者满意度。
该理念最早提出于20世纪90年代,已经被证实可以成功地降低各种手术后并发症、提高患者生活质量和预后,并被广泛应用于临床实践。
本文将探讨在手术室护理中如何应用快速康复外科理念。
1. 术前准备(1) 患者知情同意和心理准备:患者需要明白手术目的和手术过程,同时纠正对手术过程的恐慌和负面情绪。
(2) 贴胶布并尽量选择局部麻醉:应当避免全身麻醉,原因在于全身麻醉后的疼痛更强,切口缝合后疼痛也更显著。
(3) 考虑术中膀胱放气:术中释放膀胱内气体可以减少膀胱损伤,有益于手术并发症的控制。
2. 术中管理在手术室,护理人员需要密切配合医生,协助保证围手术期护理的质量。
具体的管理策略如下:(1) 安全管理:术中应配备专业人员进行麻醉监测、整体状态监控,并应设置安全机制,以应对突发情况。
(2) 减少失血和电解质紊乱:操作细致,注意术中出血,维持正常生理状态,避免术后的一些恶性并发症。
(3) 速度快,缩短手术时间:采用完善的技术和手术器械,尽量减少手术切口,加速手术操作速度,从而大大降低手术时长。
3. 术后康复(1) 减轻疼痛:对术后的患者应检查疼痛级别(VAS),并给予适当的镇痛药物和疼痛缓解。
(2) 营养恢复和体内功能恢复:术后即应主张口服水分、小量适量进食等。
适当地给予营养补充剂,促进患者快速恢复元气。
(3) 移动术后患者:术后6-12小时,应当提早多次起床,使患者进行短时间的站立、行走等活动。
通过多次短暂活动,增加患者运动量。
(4) 心理护理:在时间允许的情况下,进行各种有益的心理支持:激励患者克服病痛,鼓舞患者改变不良心理状态等。
4. 护理操作(1) 术前准备:与手术室配合根据术前麻醉单中医嘱准确配合好麻醉相关硬件。
(2) 术中手术室外勤工作:根据需要提供术中设备与药品支持,愉快与医生协作。
围术期管理中加速康复外科理念的具体实施与应用
※ 通信作者:双卫兵,Email :shuangweibing@围术期管理中加速康复外科理念的具体实施与应用颉红杰1 邓 欣2 双卫兵3※(1山西医科大学第一临床医学院,山西 太原 030001;2武警山西省总队机动支队勤务保障大队卫生队,山西 太原 030054;3山西医科大学第一医院泌尿外科,山西 太原 030001)加速康复外科(enhanced recovery after surger-y ,ERAS )是通过优化围术期的措施,以减少手术患者心理/生理的创伤应激,进而降低术后并发症的发生率和死亡率,加速患者术后康复的外科新理念[1-3]。
研究表明ERAS 可减少约47%术后并发症,并缩短30%的住院时间[4,5]。
目前ERAS 已经在手术科室中广泛应用,特别是在腔镜技术日益成熟的基础之上,弥补了传统临床路径的不足,促进了患者术后的恢复。
ERAS 理念在围术期管理的具体实施和应用涵盖了麻醉、手术及护理等多个环节,主要包括:①术前准备措施;②术中优化措施;③术后康复措施。
现将详细阐述如下。
1 术前准备措施1.1术前心理疏导及健康宣教 外科疾病往往需要手术治疗,而手术对机体会造成一定的创伤,有时甚至会危及生命,因此患者会针对手术是否成功、否会有并发症/后遗症而担忧,约有80.7%的手术患者因此产生焦虑,68%手术患者产生抑郁,从而增加了患者围术期的应激反应,增高了手术危险性和术后并发症的发生率[6-8]。
ERAS理念认为由医生、护理及麻醉人员共同对入院患者进行健康宣教及围术期心理疏导,有助于建立医护患之间的信任,缓解患者因计划手术带来的焦虑和抑郁,减轻相关应激反应,加快患者的术后康复[9]。
术前宣教主要包括具体病情的沟通、生活方式的指导、麻醉方式及相关并发症预防和控制的讲解、术后的镇痛策略、康复各阶段相关策略等多个方面的内容[10,11]。
宣教时可以应用书面文字、多媒体课件或三维模型等手段,这样不仅利于患者理解手术相关问题,还有助于减少患者关于手术的焦虑,对于预后有积极的影响[12]。
ERAS理念在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中的应用
ERAS理念在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中的应用摘要:目的:分析在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中应用加速康复外科(ERAS)理念的临床效果。
方法:抽取2020年6月至2022年5月我院收治的泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组,各30例,对照组实施常规护理干预,观察组于围手术期中实施ERAS理念护理,比较两组患者临床指标和护理满意度。
结果:①术后下床时间、首次排气时间、进半流质时间、自行排尿时间、术后住院时间观察组均短于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。
②较对照组患者,观察组患者护理满意显著较高,差异显著具备统计学意义(P<0.05)。
结论:泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中应用ERAS理念的作用价值突出,利于患者病情康复,获得了患者的满意认可,建议临床推广应用。
关键词:ERAS理念;泌尿外科腔镜手术;围手术期;护理泌尿外科手术中腹腔镜技术因为具备创伤小等多种优势而得到了广泛应用,但泌尿系统对外界刺激应激反应较强,术后恢复难度较大,所以积极强化围手术期护理具有十分重要的价值[1]。
基于此,本研究于2020年6月至2022年5月期间选取泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象,探究了ERAS理念在围手术期护理中的作用价值。
1资料与方法1.1一般资料抽取2020年6月至2022年5月我院收治的泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组,各30例。
对照组患者男性17例,女性13例,年龄35~70岁,平均(58.42±3.33)岁;观察组患者男性18例,女性12例,年龄36~71岁,平均(58.66±3.45)岁。
两组患者一般资料比较差异不明显(P>0.05),可以进行临床试验。
1.2 方法对照组实施常规护理方法,积极予以心理指导,并展开健康教育,指导患者术后进行康复锻炼。
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展
四、结论
四、结论
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中具有显著优势和应用价值。通 过优化护理流程、减轻患者痛苦、缩短住院时间、降低并发症发生率等措施, FTS可以显著改善泌尿外科患者的预后和生活质量。然而,在实际应用中仍存在 一些挑战和风险,
四、结论
需要进一步研究和探讨。未来随着医疗技术的不断进步和护理质量的不断提 高,相信FTS将在泌尿外科患者围手术期护理中发挥更大的作用。
参考内容
内容摘要
随着医疗技术的不断进步,患者对手术质量和术后恢复速度的要求也越来越 高。为了满足患者的需求,快速康复外科(FTS)理念应运而生。本次演示将探 讨如何将快速康复外科理念应用到泌尿外科患者围术期中,以期为临床实践提供 有益的参考。
内容摘要
3、术后护理:通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法,减轻患者疼痛, 促进患者术后恢复,缩短住院时间。
3、术后护理:通过多模式镇痛、 早期活动、合理饮食等方法
3、术后护理:通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法,减轻 患者疼痛,促进患者术后恢复,缩短住院时间。
1、术前护理:根据患者情况,制定个性化的术前教育计划,向患者介绍手术 流程、注意事项、可能出现的并发症及应对方法等;同时,进行心理疏导,缓解 患者紧张、焦虑情绪。
关键词:快速康复外科,泌尿外 科,围术期,术后恢复
关键词:快速康复外科,泌尿外科,围术期,术后恢复
快速康复外科理念是一种旨在减少患者术后痛苦、加快康复速度的外科治疗 模式。其核心原则包括:优化术前准备、采用微创手术技术、避免术后肠麻痹、 有效止痛、早期进食及活动等。在泌尿外科患者围术期中,快速康复外科理念同 样具有重要应用价值。
ERAS联合系统护理在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值
- 109 -的影响[J].中国药物与临床,2021,21(17):2949-2950.[11]李巧云,张炎.基于Swanson 关怀理论的健康教育在社区老年糖尿病患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2022,28(3):357-361.[12]解本香,方晨圆,程韵英.递进式目标管理对2型糖尿病患者自我管理行为和疾病控制的影响[J].皖南医学院学报,2022,41(3):304-306,封3.[13]毛芳,肖玉琴,王海丽,等.知信行护理干预对2型糖尿病患者心理状态及生活质量的影响[J].检验医学与临床,2021,18(20):3027-3029.[14]翟智华,冯玫,王海玲.知信行模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用及对饮食行为管理的作用[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(10):1259-1262.(收稿日期:2023-05-23) (本文编辑:程旭然)①福建省立医院 福建 福州 350001ERAS联合系统护理在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值代惠玲①【摘要】 目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)联合系统护理在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值。
方法:选取2021年12月—2022年12月福建省立医院泌尿外科手术患者154例进行研究,按护理方案将患者分为对照组和观察组,各77例。
对照组给予常规围手术期护理,观察组在对照组基础上给予ERAS 联合系统护理。
比较两组术后恢复情况、术后疼痛情况、住院期间并发症发生情况及护理工作满意度。
结果:观察组排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后3 h、6 h、12 h、72 h 视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,住院期间并发症发生率低于对照组,护理工作满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
加速康复外科理念在骨科中的应用
加速康复外科理念在骨科中的应用加速康复外科理念(Enhancerecoveryaftersurgery,ERAS)最早由HenrikKehlet在90年代提出,其目的在于促进结直肠手术患者的术后康复。
Kehlet认为手术创伤、代谢和内分泌紊乱以及长时间制动与术后器官功能障碍相关,其可导致患者出现多种术后并发症,不利于术后康复。
近年来,随着麻醉学、疼痛控制以及外科等方面新技术的发展,加速康复外科作为一种新的治疗模式在欧美国家中广泛开展,并取得了理想的效果,其中心思想是在围手术期采取一系列积极措施以加速恢复患者术后胃肠道功能、缩短住院时间、减少并发症发生率、节省住院时间与治疗费用。
ERAS主要包括以下内容:(1)良好的麻醉、镇痛技术以减少术中及术后应激反应,减轻疼痛等不适,以利于早期活动。
(2)具有微创外科理念,尽量减少手术创伤,降低术后应激反应,有利于胃肠蠕动的恢复。
(3)强化术后康复治疗,包括术后早期下床活动。
加速康复外科理念的实施需要外科医师、麻醉医师、康复医师和专科护士组成的团队的相互协作。
目前,加速康复外科理念在普通外科、妇科、泌尿外科、血管外科的临床诊疗过程中得到了广泛地医用,在骨科领域也逐渐被接受和应用,相关数据表明应用加速康复外科理念可以在临床诊疗过程中获得更好的治疗效果以及更高的经济效益。
Sharrock以及其团队的工作可以被认为是ERAS理念在骨科领域的早期应用,其主要由术前、术中以及术后的多项干预措施所构成,该项临床工作需要骨科医师、麻醉医师以及护理人员共同参与完成,其主要内容包括有术前患者教育、术中提供合适的麻醉方式和术后提供合理的多模式镇痛方案以及术后康复治疗等。
早在1995年,Sharrock以及其团队便提出应当对择期行人工关节置换手术的患者进行一系列的干预,干预措施包括有:将麻醉方式由全身麻醉更改为硬膜外麻醉,术中常规使用血流动力学监测设备,为高危患者提供必要的术后重症监护及特级护理,术后由麻醉医师提供持续性硬膜外阻滞镇痛和管理。
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用【摘要】快速康复外科理念是一种新型的外科管理理念,通过精细化的术前准备和术后康复方案,旨在提高患者手术后的康复速度和质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用使患者更快地康复,减少术后并发症的发生。
术前准备阶段的应用包括全面评估患者身体状况和设定个性化的术前训练目标,而术后康复阶段的应用则包括早期积极的康复训练和持续的康复指导。
快速康复外科理念在围手术期护理中扮演着重要的角色,有助于提高手术患者的生活质量和康复效果。
未来,快速康复外科理念将继续发展,更加注重个性化康复方案和技术的创新,以满足患者不断增长的康复需求。
通过实践和研究,不断完善快速康复外科理念,在围手术期护理中发挥更加重要的作用。
【关键词】关键词:快速康复外科理念、围手术期护理、术前准备、术后康复、重要性、发展方向。
1. 引言1.1 快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用现代医学对患者的康复提出了更高的要求,其中快速康复外科理念成为了一种重要的治疗方式。
快速康复外科理念,即ERAS (Enhanced Recovery After Surgery),旨在通过系统性、多学科、多层次的治疗方法,缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率,提高手术治疗效果,提高病患生活质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用被广泛认可。
通过术前准备阶段的有效管理,患者的身体状态得到了有效调整,手术风险明显降低;在术中,减少术后的呼吸、心血管、免疫等并发症的发生;术后康复中,提供合理的饮食和运动指导,加速患者的康复进程。
快速康复外科理念在围手术期护理中具有重要意义,不仅可以提高手术治疗的效果,减少术后并发症的发生,还可以提高患者的生活质量。
未来,随着医学技术的不断进步和理念的不断完善,快速康复外科理念在围手术期护理中的应用将更加广泛,为患者带来更多的好处。
2. 正文2.1 快速康复外科理念的理论基础快速康复外科理念的理论基础之一是多学科综合治疗模式。
加速康复外科理念在手术室护理中的应用
加速康复外科理念在手术室护理中的应用【摘要】伴随当下临床医疗技术的提升,加速康复外科理念被广泛的应用在护理工作中,成为当下临床护理的重要模式。
加速康复外科理念在手术室护理中的应用能够有效减少患者应激反应与并发症发生率,对缩短患者住院时间、促进患者身体健康的恢复具有价值。
由此加速康复外科理念在手术室护理中的应用受到广泛关注,基于此,文章就加速康复外科理念在手术室术前准备、术中配合、术后管理中的护理应用展开研究,以对加速康复外科理念在手术室护理价值进行阐述。
【关键词】加速康复外科理念手术室护理护理应用生活质量与经济水平的增强使得国民在医疗服务中更加重视服务质量与水平,加速康复外科理念在手术室护理中的应用得益于其各类护理理念优势,此类护理内容对提升患者手术适应性十分重要,能够有效减少患者手术应激反应。
另外,加速康复外科理念能够强化患者免疫能力,是防范并发症发生率的主要措施,基于此加速康复外科理念在临床护理中的应用受到一致好评。
一、手术室护理重要性大部分患者缺乏手术治疗的经验,因此在手术前会出现明显的焦虑与紧张等不良现象。
此类因素的出现主要以患者个人认知为主导,患者越缺乏对手术的了解术前焦虑越明显,甚至会导致患者身体指标受到影响,手术无法正常开展。
为规避此类现象的出现,护理人员需要开展手术室护理,以增强对患者情绪的引导,强化患者对手术过程、手术预后的认识,从而结合患者手术类型对患者制定术后康复锻炼计划,不断提升患者预后质量。
这也不难处手术室护理的重要价值。
二、加速康复外科理念在手术室护理中的应用2.1术前护理心理干预。
术前护理人员要对患者进行心理干预,对手术治疗成功率及预后情况进行告知,以减少其情绪波动。
不同患者心理问题存在差异,因此护理人员要根据患者个性化心理问题进行针对性的解答。
加速康复外科理念下护理人员要坚持对患者心理干预,通过与患者沟通对患者心理问题进行疏导,强化患者对护理人员的依从感。
术前禁食。
快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用 冯爱萍
快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用冯爱萍发表时间:2019-09-19T11:32:32.173Z 来源:《中西医结合护理》2019年第07期作者:冯爱萍刘静[导读] 普外科围手术期护理当中应用快速康复外科理念,坚持患者为中心,为患者实行人性化的护理,利用快速康复外科理念提高护理工作质量,在未来的临床护理工作当中不断推广应用。
西安交通大学第一附属医院东院 710089【摘要】目的 本文探讨和分析快速康复外科理念运用在围手术期患者护理工作中的方法以及效果。
方法 将120例手术患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组实施快速康复护理措施,对照组采取常规护理干预措施,比较两组干预效果。
结果观察组患者手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间及治疗费用少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、抑郁自评量表( SDS) 评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05) 。
结论 普外科围手术期护理当中应用快速康复外科理念,坚持患者为中心,为患者实行人性化的护理,利用快速康复外科理念提高护理工作质量,在未来的临床护理工作当中不断推广应用。
【关键词】快速康复外科理念;普外科;围手术期;护理应用普外科的患者主要包括肝脏、胰腺、肠胃以及血管疾病等,因此在手术治疗后的护理很重要,它将直接影响到患者病情的恢复情况。
快速康复外科护理模式是近年来逐渐发展的一种新型的护理方式,该模式不仅是以患者为中心,并且结合多种护理干预,继而达到降低围术期并发症的目的,推动患者术后的加速康复。
故此本文针对快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用效果进行了研究分析,现将报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取普外科 2018年1月—2018年1月共120例手术患者作为研究对象。
随机分为观察组和对照组各60例,对照组男31例、女29例,年龄35—61(47.56±0.45)岁;观察组男30例、女30例,年龄35—60(47.51±0.42) 岁。
快速康复外科理念在腹部外科手术围术期护理中的应用进展
快速康复外科理念在腹部外科手术围术期护理中的应用进展摘要:快速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念指的是应用一系列有效循证医学对围手术期处理措施进行优化的理念,其目的是减少或者降低手术给患者在生理与心理等方面带来的应激反应,降低术后并发症发生率,促进患者在术后能够快速康复。
近年来,FTS理念被广泛应用在腹部手术围术期中,在促进患者术后早日康复中发挥重要作用。
本文通过查阅近年来相关FTS理念在腹部外科手术围术期的研究文献,就其相关应用进行了如下综述。
关键词:快速康复外科理念;腹部外科手术;应用进展由于腹部手术具有创伤大、术后恢复时间长、炎性反应严重等特征,因此在围术期如何采取有效的护理措施促进患者早日康复已经成为临床研究的一大热点话题,在腹部外科手术中,影响术后康复的因素众多,而FTS理念通过使用循证医学实证,减轻患者在围术期的应激,以更好地促进患者术后的康复。
本文就FTS理念在腹部外科手术围术期护理中的应用进行如下。
1.1FTS理念在腹部外科手术前的应用1.1术前心理干预崔代芹等[1]指出:术前患者过度的交流会致使肌肉僵硬、呼吸紊乱、血压升高,严重时还可能影响代谢,致使免疫功能下降,不利于手术顺利进行,因此必须充分做好术前的心理干预。
FTS理念提出:在术前应当指定专人告知患者及其家属腹部外科手术的目的、手术方式、可能出现的情况以及相应的方案等等,做好患者情绪安抚,同时向其介绍FTS实施的目的以及具体流程,充分获得患者及其家属的配合。
1.2术前营养状况与营养支持技术根据国外研究数据显示:术前营养不良会致使术后并发症发生率升高,增加营养不良的发生率,因此在术前必须高度重视患者营养状况的评估,当前推荐的是营养风险筛查2002(The Nutritional Risk Score 2002,43NRS2002),即针对NRS2002评分≥2分的患者,FTS理念提倡给予营养支持,,其中首选肠内营养支持,必要时再应用肠外营养支持。
快速康复外科理念与围手术期护理
快速康复外科理念与围手术期护理随着医疗技术的不断发展,外科手术逐渐向微创、精准、快速康复的方向前进。
在这个过程中,快速康复外科理念和围手术期护理扮演着重要的角色。
本文将探讨这两个方面的内容,以期为相关工作提供参考。
快速康复外科理念是指在围手术期采用一系列优化措施,以减轻患者痛苦、减少并发症、促进康复为目的。
其核心内容包括以下几个方面:术前评估与教育:在患者术前进行全面的评估,了解其身体状况、营养状况、心理状态等,针对性地开展健康教育,提高患者对手术及康复过程的认知。
术中优化:采用微创、镇痛等技术,减少手术创伤、应激反应和并发症;同时,合理使用抗生素,严格控制输液量,减轻患者负担。
术后康复:根据患者情况,制定个性化的康复计划,包括早期活动、营养支持、疼痛管理等,促进患者快速康复。
案例:某医院实施快速康复外科理念成功救治了一名胰十二指肠切除患者。
在围手术期,医生采用微创技术,减轻手术创伤;同时,给予患者全面的心理支持,帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。
最终,患者在短时间内康复出院。
围手术期护理是指在患者从入院到出院的整个过程中,根据手术及康复需要,提供的一系列护理措施。
其关键点包括以下几个方面:术前护理:协助医生进行全面的术前评估,了解患者病史、家族史等信息;开展健康教育,介绍手术及康复过程;指导患者进行必要的术前准备,如禁食、禁水等。
术中护理:协助医生完成手术,确保患者安全;同时,密切观察患者生命体征及病情变化,及时向医生反馈异常情况。
术后护理:根据患者情况,制定个性化的护理计划;注意观察伤口情况,预防感染;加强疼痛管理,减轻患者痛苦;同时,协助患者进行早期活动,促进血液循环及组织修复。
心理护理:围手术期患者往往面临较大的心理压力,护理人员应及时给予心理支持,倾听患者诉求,帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。
案例:某医院一名需要在全麻下接受腹部手术的患者,在围手术期护理中受益良多。
术前,护理人员进行了全面的健康教育,让患者对手术及康复过程有了充分的了解;术中,他们协助医生完成手术,并密切观察患者生命体征;术后,根据患者的实际情况,护理人员制定了个性化的护理计划,包括疼痛管理、早期活动等。
加速康复外科在围手术期护理中的应用及效果观察
加速康复外科在围手术期护理中的应用及效果观察研究问题及背景随着医疗技术的不断进步和人们对于健康的不懈追求,加速康复外科在围手术期护理中的应用越来越受到关注。
加速康复外科通过运用多学科的方法,针对手术患者的个体差异和特殊需求,尽快恢复其身体机能和提高生活质量。
然而,目前对于加速康复外科在围手术期护理中的应用及效果的观察还存在较为片面和局限性的情况。
因此,本研究旨在通过系统观察和分析,探讨加速康复外科在围手术期护理中的应用及其效果,为临床实践提供科学依据。
研究方案方法1. 研究设计本研究采用前瞻性研究设计,纳入手术患者为研究对象。
通过随机分组方式,将患者分为加速康复外科组和传统护理组,并对两组患者进行观察和比较。
2. 研究样本本研究选择符合入组条件的手术患者作为研究样本。
入组条件包括年龄在18-70岁之间、手术类型相同、患者自愿参与研究等。
排除标准包括严重心肺疾病、智力障碍等不适合接受手术的情况。
3. 干预措施加速康复外科组将运用一系列针对围手术期的干预措施,包括术前康复准备、手术期的个体化护理、术后早期恢复训练等。
传统护理组将采用传统的围手术期护理方案。
4. 数据收集针对研究对象,通过临床观察、医学问卷以及相关生理学指标等方法,收集数据。
收集的数据包括患者基本信息、手术相关指标、术后并发症发生情况、康复效果等。
数据分析和结果呈现本研究将采用合适的统计学方法对所收集的数据进行分析。
首先,对于患者基本信息,将采用描述性统计方法进行分析。
其次,对于手术相关指标和并发症发生情况,将采用卡方检验和t检验等方法进行比较分析。
最后,对于康复效果,将采用重复测量方差分析等统计方法进行分析。
结果将通过具体的数据表格、图表以及文字描述呈现。
对于各项指标的比较分析结果,将进行简要的注释和对比分析。
结论与讨论通过对加速康复外科在围手术期护理中的应用及效果进行观察和分析,本研究将得出结论并进行相应的讨论。
结论将针对研究问题进行回答,并根据研究结果提出建议和展望。
快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用论文
快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0511-01加速康复外科理念(fast track surgery, fts)是指在术前、术中、术后应用各种已证实有效的方法来减少手术应激及并发症,加速患者术后康复. [1]。
我院从2011年6月到2012年6月共收治了胆囊结石患者80例,经过实施fts理念,取得良好效果,现将围手术期临床护理体会报告如下:1 临床资料我院从2011年6月到2012年6月共收治了胆囊结石患者80例,男性39例,女性41例,平均年龄46岁,本组病历中所有患者无心脏病,高血压病史,均采用全麻行腹腔镜胆囊切除术,术后第2~3天出院,切口愈合良好。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理针对手术前的恐惧和害怕,据报道有80.7%患者对手术产生焦虑,68.0%患者产生抑郁[2],因此术前告知患者手术采取的方案及围手术期医护措施,减轻患者的焦虑和恐惧心理,使患者更好地配合治疗。
并介绍以往的成功病例。
增加患者对手术治疗的信心,从而减轻手术并发症的发生,使患者早日康复。
2.1.2 禁食禁水改变传统术前12h禁食,8h禁水的要求,因为长时间禁食水,会对患者产生口渴、饥饿、烦躁、头痛、脱水、血容量减少、低血糖等不适,而fts理念要求患者可以术前2h进水或进食碳水化合物,以有利于患者术后的康复。
因此本组病例中均术前2h指导患者饮用10%葡萄糖盐水500ml,以缓解患者口渴、饥饿、紧张、烦躁等不适。
2.1.3 胃肠道准备术前肠道准备,是减少肠腔内毒素细菌,防止术后感染,而fts理念认为肠腔要求不必过于严格,只要不影响手术操作即可,研究表明,术前肠道准备可导致肠道菌群的异位、水电解质乱,甚至影响到术中循环的稳定和增加静脉输液量[3]。
所以无需进行严格的肠道准备,只要口服番泻叶即可达到目的,又不影响术后肠道功能的恢复。
快速康复外科理念在妇科腹部手术病人围术期护理中应用综述
快速康复外科理念在妇科腹部手术病人围术期护理中应用综述发布时间:2022-09-29T06:59:32.044Z 来源:《护理前沿》2022年13期作者:谭洪湖[导读] 快速康复外科理念已广泛用于妇科腹部手术围术期,随着腹腔镜技术的推广,谭洪湖广西省柳州市柳江区人民医院 545100【摘要】快速康复外科理念已广泛用于妇科腹部手术围术期,随着腹腔镜技术的推广,微创手术已成为妇科手术的重要方式。
循证医学理论在临床不断创新,对围术期护理理念的不断完善,通过大量对临床证据的积累,确定加速康复外科理念用于妇科腹部手术病人围术期,通过科学管理理念,对患者围术期开展有效的干预措施,能促进围术期患者手康复,缩短康复进程,将有限医疗资源充分的利用,提升患者的手术体验。
本文对快速康复外科理念在妇科腹部手术病人围术期护理中的应用情况进行阐述,以此为提升妇科手术围术期护理水平,为相关护理人员提供参考。
【关键词】快速康复外科理念;妇科;腹部手术;围术期;护理;快速康复外科理念最早是由丹麦外科医生提出,随后在欧洲得到推广,通过对患者围术期实施科学的干预,以此减轻患者的手术应激反应,尽可能减少术后并发症,以此促进患者的术后康复进程,缩短患者的住院时间[1]。
作为临床新型护理理念,快速康复外科护理以缩短患者康复时间,提高患者生活质量为护理目标,通过护理干预,改善患者的预后。
护理人员严格把控围术期各个环节的护理工作,通过护理人员的密切协助,术后指导患者开展科学的康复锻炼,对于术后愈合具有积极的影响[2]。
而快速康复外科护理最主要的优越也体现在多学科的合作,开展循证护理模式,才能确保围术期护理科学性、有效性。
我国将快速康复外科理念最早用于胃肠手术中,短时间得到了飞速的发展。
受经济发展,人们对生活质量的要求日益提高,患者康复意识得到明显提升,对围术期护理工作也就有了更高的要求[3]。
妇科腹部手术是临床常见手术类型,也体现了医院外科技术水平,我国快速康复外科理念用于妇科腹部手术病人围术期的应用,仍有很多不足之处,只有持续提升临床护理水平,分析快速康复外科理念用于妇科腹部手术病人围术期的价值,才能为临床围术期提供重要的指导。
加速康复外科理念及应用
胃手术的加速康复实践
总结词
术前宣教、早期进食、术后活动
详细描述
在胃手术中,加速康复外科注重术前宣教,让患者了解手术过程和术后恢复。术 后早期进食有助于促进肠道功能恢复,减少感染和静脉输液的需求。术后鼓励患 者早期活动,有助于减少肺部感染和静脉血栓形成的风险。
肝胆手术的加速康复实践
总结词
微创手术、减少引流、早期出院
2023
加速康复外科理念及 应用
汇报人:可编辑
2024-01-11
REPORTING
2023
目录
• 加速康复外科理念概述 • 加速康复外科在临床实践中的应用 • 加速康复外科的优势与挑战 • 加速康复外科的未来展望 • 案例分享
2023
PART 01
加速康复外科理念估患者的身体状况 、营养状况、器官功能等 ,以便制定个性化的手术 和康复方案。
术前准备
包括肠道准备、备皮、禁 食禁饮等,以降低术后并 发症的风险。
术中优化措施
微创手术
麻醉优化
采用创伤小、出血少的手术方式,减 少手术应激和术后疼痛。
合理选择麻醉药物和麻醉方式,减轻 术后疼痛和恶心呕吐等不良反应。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
推广
经过多年的研究和实践, 加速康复外科逐渐在全球 范围内得到推广和应用。
应用范围
从最初的普外科手术扩展 到骨科、泌尿外科、胸外 科等多个领域。
2023
PART 02
加速康复外科在临床实践 中的应用
REPORTING
术前准备与评估
患者教育
向患者介绍加速康复外科 的理念、流程和预期效果 ,减轻患者焦虑和恐惧, 提高治疗依从性。
外科护理论文题(精选100个最新)
外科护理论文题(精选100个最新)护理论文的写作过程也就是进行护理科学研究的过程,按照思维活动的特点与规律,接下来是为大家整理的关于神经外科护理论文题目,欢迎借鉴参考。
外科护理论文题目一:[1]快速康复外科护理对胃旁路手术治疗糖尿病患者的血糖控制及预后效果分析[2]人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果分析[3]快速康复外科护理对垂体瘤经鼻切除术患者术后康复的影响[4]基于雨课堂的视频考核方式在外科护理学绷带包扎考核中的应用[5]快速康复外科护理干预对宫腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响[6]舒适护理理念在口腔颌面外科护理的应用[7]如何将德育教育融入外科护理教学[8]浅析护理风险在外科护理管理中的应用效果观察[9]快速康复外科护理在Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者中的效果[10]对分课堂在专升本外科护理学教学中的应用探索[11]情绪调节管理理论在外科护理管理中的应用[12]综合干预对外科护理人员手卫生依从性影响分析[13]风险管理在普外科护理管理中的应用[14]层级质量控制在外科护理管理中的应用体会[15]泌尿外科护理工作中人性化护患沟通技巧的应用研究[16]TISS-28评分系统用于外科护理工作量评价的价值[17]“五心”工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果[18]护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果分析[19]外科护理应用情志护理结合循证护理理念的价值分析[20]开展优质护理服务对普外科护理质量影响[21]解析信息化教学技术在外科护理学科教学过程中的实践[22]三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用[23]快速康复外科护理理念在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者中的应用[25]快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果外科护理论文题目二:[26]目标教学与阶段性实习在神经外科护理带教中的应用[27]探讨优质护理服务在神经外科护理中的应用方式[28]影响肝胆外科护理质量的原因分析与应对效果[29]SBAR沟通模式在神经外科护理交接班中的应用[30]“尝试错误”教学法在外科护理学技能学习中的应用[31]快速康复外科护理理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果[32]快速康复外科护理在胃肠手术患者围术期中的应用[33]加速康复外科护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期中的应用[34]快速康复外科护理模式对腹腔镜结肠癌根治术术后患者胃肠功能恢复的影响[35]护理风险管理在外科护理管理中的应用效果研究[36]风险管理在外科护理管理中的应用[37]引流管护理在普外科护理工作中的重要性[38]改良情景模拟教学法在外科护理学教学中的应用[39]基于护生核心能力培养的高职护理专业外科护理课程设计与实施[40]基于SP的案例教学法在“3+2”高职外科护理教学中的应用[41]基于云平台的混合式教学模式在高职外科护理教学中的应用[42]探讨护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用[43]快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复效果的影响[44]快速康复外科护理对胃肠外科术后患者切口感染和疼痛的影响[45]加速康复外科护理对下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的影响与预防效果[46]探讨神经外科护理风险的分析及防范[47]优质护理在心胸外科护理中的应用效果分析[48]快速康复外科护理在不孕症患者宫腹腔镜围手术期的应用[49]外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施分析[50]“三明治”教学法在《外科护理学》中的应用对学生评判性思维的影响外科护理论文题目三:[51]快速康复外科护理理念在胃癌胃大部切除后患者护理中的应用效果[52]快速康复外科护理对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的干预效果[53]绩效管理在泌尿外科护理管理中的应用效果[54]风险警示录在外科护理不良事件管理中的应用[55]快速康复外科护理对腹股沟疝腹腔镜术后患者康复及疼痛的影响[56]标准化病人案例教学在心外科护理教学中的应用[57]泌尿外科腹腔镜手术快速康复外科护理的应用[58]人性化护理在普外科护理中的应用[59]危机管理模式对急诊手外科护理质量及护理安全的影响[60]PBL教学模式在肝胆外科护理实习教学中的实践与体会[61]剖宫产术后产妇护理中应用快速康复外科护理的临床观察及其早期离床活动影响[62]关于外科护理学视听教学的体会[63]5S管理模式在胃肠外科护理管理中的应用价值[64]快速康复外科护理对结直肠手术患者的应用[65]分析临床路径在胃肠外科护理带教中的应用[66]护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响分析[67]风险管理在普外科护理工作中的应用[68]PBL教学模式在高职院校外科护理教学中的应用[69]以工作过程为导向的外科护理学教学情景设计与实施[70]外科护理课程中高职衔接信息化教学现状及改革思路探析[71]快速康复外科护理在胃肠手术患者围术期中的应用[72]普外科护理不安全因素分析及干预措施探讨[73]快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果观察[74]5项护理敏感指标在持续改进脊柱外科护理质量中的应用分析[75]加速康复外科护理理念在肱骨干骨折患者中的应用分析外科护理论文题目四:[76]外科护理文书存在的风险及管理对策[77]思维导图结合PBL教学法在外科护理教学中的应用研究[78]思维导图在外科护理教学中的应用探讨[79]探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响[80]舒适护理在外科护理中的应用观察[81]追踪反馈法在外科护理管理中的应用[82]优质护理服务在神经外科护理中的实践效果和体会[83]校院合作助力卫校外科护理教学[84]分级护理管理模式在肝胆外科护理中的应用效果[85]护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响[86]层级护理管理模式在外科护理管理中的应用[87]快速康复外科护理对乳腺癌根治术患者术后恢复的影响[88]临床路径式医学教学法在泌尿外科护理教学中的应用价值研究[89]外科护理人员职业暴露的危险因素及防护措施[90]参与式教学法在外科护理学理论教学中的应用[91]无缝隙优质护理管理对手外科护理质量的影响[92]行为诱导疗法在口腔外科护理中的应用价值分析[93]细节护理在神经外科护理中的效果[94]快速康复外科护理对腹部创伤性患者术后应激反应与康复效果的影响[95]人性化护理在普外科护理中的应用效果分析[96]虚拟现实技术在外科护理教学中的应用[97]医护联合教学查房在神经外科护理实习带教中的应用[98]持续质量改进在神经外科护理质量管理中的应用[99]护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值体会[100]人性化护理管理在普外科护理管理中的价值体会以上就是关于外科护理论文题目的分享,希望对你有所帮助。
加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围术期护理中的应用
32 有 研究 资 料证 实 日 择 期手 术 前 禁食 固体食 物 6 、 体 食物 2 . , h液 h
报告 医 生处 理 。
经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗 肾结石的一种全新方法, 但 术前术后护理有一定的特殊性 , 本研究认 为, 术前充分准备 , 细致
耐心的心理护理 , 术后严 密观察生命体征和并发症 , 做好 肾造瘘
管和导尿管护理 , 是治疗成功的基础和关键。
参 考 文 献
l 张艳. 心理及体位护理干预 对经皮 肾镜取石术的影响叨. 齐鲁
关 键词 : 腔镜 ; 囊切 除 ; 复 ; 理 腹 胆 康 护
文献标识码 : B
加速康复外科 ( s t c sr r,r ) f t r t ug yr s 理念是外科领域 的新 a a e ' 理念 , 即应用有循证 医学证据的、 安全有效的优化处理措施 , 降低
患 者 在 围术 期生 理 和 心 理 的 创 伤应 激 水 平 ,达 到患 者 的 快速 康
禁食6 , h 禁饮2 , h 术前晚饮 水或果 汁50 8O l术后2 饮糖 0 ~ 0r , a h
水或 果 汁5 O l 0 r a
术 前 晚进 流 质 , 灌肠 不
不放 置
胃管
术前 常规放 置 , 后肛 门排 气后拔 除 术
术后早期活动
术 后饮食
患者 自愿活动或在护理人员协助下被动活动
加速康复外科理念在泌尿外科的应用及展望
加速康复外科理念在泌尿外科的应用及展望
王振宇;张忠晓;焦方东;孙辉
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2017(015)009
【摘要】加速康复外科(ERAS)是一种新的外科治疗理念,其核心是围手术期降低患者的应激反应,加速患者的康复.加速康复外科理念在各学科已取得了相当的成果,笔者所在医院泌尿外科根据ERAS的理念,围绕着减少应激反应采取了一系列有效的措施,包括积极采用微创技术、术前充分的宣教、围手术期合理的温度控制、术后积极镇痛、早期进食等,有效缓解了患者的焦虑情绪,减轻了患者的痛苦,加速其康复,缩短了住院时间.
【总页数】3页(P161-163)
【作者】王振宇;张忠晓;焦方东;孙辉
【作者单位】山东大学齐鲁医院青岛院区山东青岛 266000;山东大学齐鲁医院青岛院区山东青岛 266000;山东大学齐鲁医院青岛院区山东青岛 266000;山东大学齐鲁医院青岛院区山东青岛 266000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用 [J], 司晓娜;陈鹏;彭玉华;孔素芳
2.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用 [J], 司晓娜;陈鹏;彭玉华;孔素芳;
3.加速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用效果研究 [J], 彭娟
4.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用 [J], 郑晓晓
5.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的应用效果评价[J], 辛以军;王科
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围术期护理中的应用
发表时间:2017-12-27T13:57:03.620Z 来源:《中国医学人文》2017年第10期作者:高琰
[导读] 加速康复外科理念应用到泌尿外科腹腔镜围术期护理中后,可有效的缩短患者术后康复时间,促使患者尽早痊愈出院。
四川省江油市人民医院 621700
【摘要】目的:探讨泌尿外科腹腔镜围术期护理中应用加速康复外科理念的作用。
方法:选择本院泌尿外科2016年8月~2017年8月行腹腔镜手术治疗的患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例,观察组围手术期护理中应用加速康复外科理念,对照组围术期常规护理,观察护理效果。
结果:观察组术后并发症发生率、术后首次排尿时间、术后首次排便时间、尿管留置时间、住院时间均低于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论:加速康复外科理念应用到泌尿外科腹腔镜围术期护理中后,可有效的缩短患者术后康复时间,促使患者尽早痊愈出院。
【关键词】加速康复外科理念;泌尿外科;腹腔镜手术;围术期护理
手术为泌尿外科治疗患者时常用的手段,随着腹腔镜技术的提高,越来越广泛的应用腹腔镜手术,具有较好的治疗效果。
在泌尿外科腹腔镜围手术期中,护理具有十分重要的作用,但常规护理所能获得的效果并不理想。
研究指出,在其围术期护理中应用加速康复外科理念后,可弥补常规护理的不足,提高患者术后康复速度,促使患者尽早出院。
本院泌尿外科行腹腔镜手术治疗患者时,即在围术期护理中应用加速康复外科理念,效果较好。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院泌尿外科2016年8月~2017年8月行腹腔镜手术治疗的患者130例,男71例,女59例;年龄37~79岁,平均(52.7±3.3)岁;手术类型:肾囊肿开窗术68例,肾癌根治术37例,肾上腺腺瘤切除术25例。
纳入标准:(1)具有腹腔镜手术适应症,患者自愿接受手术治疗;(2)无精神障碍、视听障碍;(3)未合并糖尿病;(4)患者及家属均对本研究知情,自愿参与。
随机分为观察组和对照组,每组65例,两组患者资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
两组患者手术方案相同,围手术期中,对照组护理按照常规流程开展。
观察组按照加速康复外科理念实施护理,具体如下[1]:1.2.1入院宣教
患者入院后,病区环境、相应规章制度等均介绍给患者;疾病知识、手术知识等全面的、系统的讲解给患者及家属,并让患者及家属了解本院的先进设备、医生的先进水平等,增强患者的治疗信心,提升患者依从性。
1.2.2心理护理
术前,护理人员要多与患者沟通、交流,了解患者心中想法,判定患者心理状态,掌握患者心理需求,进而有针对性的实施心理护理,促进患者不良情绪的改善。
同时,通过医技水平、预后情况等方面的介绍,增强患者治疗信心,促使其积极配合医护人员的各项操作。
术后待患者清醒后,手术效果及时告知患者,给予患者安慰,安定患者情绪,并讲解康复计划及目标,鼓励患者尽早接受康复训练,提升患者康复依从性。
1.2.3术前准备
(1)饮食:术前1晚,晚餐正常进行,睡前,让患者进食一次碳水化合物饮食,或口服500~800ml碳水化合物饮料,术日晨起后,6:00时,给予患者10%葡萄糖250ml,嘱咐患者口服,如为接台手术,术前需进行8h禁食、2h禁饮。
(2)肠道:并不进行。
1.2.4术后护理
(1)早期活动,术后12~24h时,给予患者被动活动,帮助患者翻身,并指导患者进行主动活动,返回病房后,按照循序渐进原则开展各项活动,先进行坐位训练,逐渐的过渡到床边站立、病室内行走、走廊内行走,活动次数与时间也要适当增加;(2)保温:患者病床上铺电热毯,将温度维持在40℃以上,但不可超过45℃,同时,严格控制病房内温度,保持在24~26℃;(3)饮食:麻醉清醒后,密切观察患者情况,若恶心呕吐、腹胀并未出现,清水少量给予患者,术后12~24h后,进行听诊,肠鸣音听见后,给予患者30~50ml米汤,术后24~48h后,如果不适症状未出现,流质或半流质饮食可给予患者,逐渐过渡到普通食物。
1.3观察指标
观察患者术后并发症发生情况,记录患者术后首次排尿时间、术后首次排便时间、尿管留置时间、住院时间。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计分析,计量资料及计数资料分别利用t和检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生率比较
观察组65例患者中,6例患者发生并发症,发生率9.2%,其中,尿路感染3例,腹部感染2例,静脉炎1例;对照组65例患者中,15例患者发生并发症,发生率23.1%,其中,尿路感染6例,腹部感染4例,静脉炎3例,肺部感染2例。
观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。
2.2相关指标比较
观察组患者术后首次排尿时间、术后首次排便时间、尿管留置时间、住院时间均低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。
3讨论
近年来,泌尿外科临床中越来越广泛的应用腹腔镜手术治疗各种疾病患者,减轻患者痛苦程度,提升患者术后恢复速度。
加速康复外科理念目的在于促进患者康复速度加快,通过与临床治疗相结合,制定完整的实施方案[2]。
泌尿外科腹腔镜手术患者围术期中应用加速康复外科理念后,在术前,除将手术及疾病知识告知患者外,注重讲解患者配合手术与治疗的方法,增强患者依从性,同时,指导患者科学饮食,肠道准备并不进行;在术后,严格的做好保温措施、管道护理等,根据患者状况,尽早给予患者饮食,并指导患者运动,有利于刺激术后胃肠蠕动,使胃肠功能尽快恢复,从而进一步的提升康复速度,缩短住院时间。
综上,泌尿外科腹腔镜围术期护理中应用加速康复外科理念后,有利于提升患者术后的康复速度,并减少并发症,改善患者预后,提高其生活质量。
【参考文献】
[1]王鸿雁,赵晓蓓,韩路.快速康复外科理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(12):2037-2040.
[2]田昕玉,郑瑾.FTS理念在泌尿外科后腹腔镜手术病人围术期护理的应用性研究[J].护理研究,2012,26(33):3104-3107.。