辛伐他汀对急性脑梗死患者动脉粥样硬化及血浆C反应蛋白的影响

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辛伐他汀对脑梗死患者血清C反应蛋白及预后的研究

辛伐他汀对脑梗死患者血清C反应蛋白及预后的研究

岁, 平均 ( . ± 59岁 。 照组 男 2 例 , 2 例 , 6 1 0 .) 对 8 女 0 年龄 5 ~7 岁 , 3 2 平
均 ( . ±4 5岁 。 组患者 的年 龄 、 别、合 并症 ( 6 7 0 .) 两 性 如高血 压 、 碌 糖
病和 高脂血 症) 差异无统 计学 意义 ( 0 0 ) 等 .5。
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6 8
中 国 医药 指 南 2 0 0 8年 4月 第 6卷 第 4期 Gud fC iaMe iie Aoi2 0 , o , . ieo hn dcn , r 0 8 V 6 No4 l
t m a i e i e a re i lo u u i e d s a e pr d ce a di a o tc p rph r la t ra c l sv ie s e it d c r ov s
9 l 0.
c lr mo bdt n ra t n a 7 er fl w u su y【J ua r iiy a d mo tf y i y a ol i o pt d J.
J Cln i Epi m il 20 4, :2 4 3 0. de o , 0 57 9 0
12 方法 .
治疗 组患者 于入 院当天开始 口服 辛伐他 汀 4 0mg d 每 晚 1 ; / , 次
对照组除不服用辛伐他汀 ( 包括其他他 汀类 药物) , 治疗措施与治 外 其他 疗组无明显 区别 。 1 3 检测 指标 .
注 : 同组入 院时比较 ,P .1 与 } <O 0
平下降 , 治疗 前后的差值 与对 照组相 比, 差异有 显著性 ( 尸<0. 1 o) 。结 论 脑梗 死患 者血清 C P水平 与病情 的严重性 及预 后相 关 ,短 期应用 他 R 汀类药物 可 以降低 脑梗死 患者血 清 C P R 水半 。 【 关键 词】 脑梗 死 辛伐他 汀 C反 应蛋 后的炎症级联反应 是改善缺血后脑损 伤的理 想策略 。 近

辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白、脂联素及血清抵抗素的影响

辛伐他汀对急性脑梗死患者血脂、高敏C反应蛋白、脂联素及血清抵抗素的影响
a io e t ( N)a d srm e i i n p t nsw t c t ee rlifrt n dp n ei AP n n eu rss n i ai t i auec rba naci .M eh d 0 p t nswi c t ee rli- t e h o t o s9 ai t t a uec rb a n e h
se p 2 / i ) nteb sso o v ninltet n n tec nrlgo p oh go p r rae o t u u l o 4 le ( 0mg t me o h a i fc n e t a rame ti h o t ru .B t ru swee t td c ni o syfr1 o o e n

4 6・ 6
现 代 中 西 医结 合 杂 志 M dm ora o Itg t r ioa C ieeadWetr Mei n 0 2F b 2 ( ) o e Junl fner e Ta t nl hns n s n ad di e dc e 1 e , 0 5 i 2
固 醇和 A N 水平 均较 治疗 前 明显 升 高 , 疗 组 较 对 照 组 升 高 更 明 显 。 结 论 辛 伐 他 汀 能 有 P 治
效调 整 血 脂 、 清 h —C P A N和 血 清抵 抗 素 水 平 , 轻 血 管 炎性 反 应 , 安 全 性 好 。 血 s R 、P 减 且 [ 关键 词 ] 急 性 脑 梗 死 ; 高敏 c反 应 蛋 白 ; 辛伐 他 汀 ; 联 素 ; 清 抵 抗 素 脂 血
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辛 伐 他 汀 对 急 性脑 梗 死 患者 血脂 、 高敏 C反 应 蛋 白 脂联 素及 血 清 抵 抗 素 的 影 响

辛伐他汀对急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平的影响

辛伐他汀对急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平的影响
rcpo yhg lc8 nmoS ea g esad i daei eet b i g oei r h u Uem sni cl n n i t H l b c
现,G 。 P E 有抑制免疫反应 的作用 , 能抑制免疫复合 物在 肾小球 基底膜 上 的沉积并 有抑制 巨噬细胞 的浸
闰 磊 。 文东 李
( 州矿业 集 团总 医院 东院区 , 兖 山东兖州 2 30 ) 750
山东医药 2 1 年第 5 卷第 1 期 00 0 9
白溶酶 原 活化 物 、 细胞 连 接 蛋 白相关 , 提示 C P升 R 参考 文献 :
[ ]O aaS, a 1 k d St K,H geiT, t 1 n uneo w t lni—1 o iuh e .If ec f s gadnE a l p a
rc po y hg u o e i Ue mea i c l d i ib t e e trb h i c s n mO S sngH e s a n da e c n i
kd e[ ] A h s l 2 0 7 5 :93 . iny J . m JP yi , 00,( )2 -3 o [ ]Fs 6 et A,A et oR,H w r a g i s n o ad G,e 1 n a aina d m— ta.Ifmm t n i l o
( ):731 1 . 4 10 — 0 7
病变 部 位 , 挥 其 作 用。本 研 究 观 察 组 治 疗 后 发 UE A R水平均明显降低 T FB 、 R G —】C P水平亦明显降 低 。证实 ,i —G Lp P E 辅助治疗早期 2型糖尿病 肾病 o
效果 显著 , 其机制 可 能为降低 T Fp 、 R G . C P水平 。

辛伐他汀对急性脑梗死患者脑梗死体积变化的影响及疗效分析

辛伐他汀对急性脑梗死患者脑梗死体积变化的影响及疗效分析
S UDY THE E F CT OF S M V T TI T F E I AS A N ON THE CH ANGES OF l AR I N TI SB AL l AR TI N E CE R NF C O
脑梗 死是一种常见病 、 发病 , 多 致残率 、 死率 很高 , 致 如 何提高治疗效果 , 改善患者的症状 , 减轻致残率 、 致死率是 我
们 目前需要 积极 寻 找 的治疗 手 段 。我 们 于 20 0 3年 6月 ~

7 2h头颅 C T图像 上所 显示 的脑 梗死 体积 。治 疗组 ( . 91
± . )m , 4 2 c 对照组 ( . 4 0 m 。两组发病年龄 、 9 3± . )c 病情 分 级 、 死体积 、 梗 伴发疾病评分及 既住史 评分 , 经统计学处理差
梗死体积 明显 缩小( 0 0 ) P< .5 。结论
辛伐他汀有明显改善急性脑梗死 患者疗效及缩 小脑梗 死体 积的作用。
【 关键 词 】 急性脑梗 死
辛伐他 汀 梗 死体 积
【 bt c】 O j t e onei t t f t fivst tvn g aetwt au e bai A s at r b cv T v ta e fc o s aano ie ei tn i t c er — ei i sg eh ee m ti n n r n p i s h c e r ln
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现代医院 2 0 年 7月第 7 07 卷第 7期
M dm H si l u 2 0 o 7N o e o t l 0 7V l o paJ 7
辛伐他 汀对急性脑梗死 患者脑梗死体积变化 的影 响及 疗效分析
蔡静 月
C IJn y e A ig u

辛伐他汀对脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、血脂及预后的影响

辛伐他汀对脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、血脂及预后的影响
尿病 、 明显肝 肾功 能 损 害 、 心病 急 性 发作 、 部 感 冠 肺
齐 性检 验后行 t 验 ; 数 资 料 数据 用 频 数 和 率表 检 计
示, 有效 率采用 检 验 。P40 0 . 5为差 异 有统 计学
意义 。
2 结果
两 组治疗 前 后 血 清 hC P及 血 脂 水 平 比较 见 sR 表 1 。观察 组痊愈 9例 、 效 2 显 2例 、 进步 8例 、 变 无
评分 减少 9% ~10 , 残 程度 达 0级 为基 本痊 1 0% 病 愈; 神经 功 能 缺 损评 分 减 少 4 % ~ 0 , 残 程 度 6 9% 病 达 1~3级 为 显 著 进 步 ; 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 神 1% ~4 % 为 进 步 ; 经 功 能 缺损 评 分 减 少 或增 8 5 神 加在 1% 以 内 为无 变 化 ; 经 功 能 缺 损 评 分 增 加 7 神
1 资料 与 方法
14 统 计学方 法 .
采用 SS 1. P S20软件进行 统计学
分析 。计量 资料数 据 以 ±s 表示 , 正 态性 和 方差 经
1 1 临床 资料 同期 收治 的 8 . 2例脑 梗 死 患 者 , 男 4 5例 , 3 女 7例 ; 年龄 5 7 (0± .6 岁 。均 为首 0~ 5 6 67 ) 次发病 并 在 7 2h内人 院 , 符合 第 四届 全 国脑 血管 病 会议通 过 的脑 梗 死 诊 断 标 准 J颅 脑 C , T证 实 为 非 出血性 脑梗 死 , 变部 位 限于颈 内动脉 系统 , 病 神经 功 能缺损 评分 为 (0 1 5 57 分 。排 除 标 准 : 糖 3 .4± .9 ) 伴
为炎性 指标 , 其水 平 变化 可 反 映 心 血管 事 件是 否 存

辛伐他汀对原发性高血压并发急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

辛伐他汀对原发性高血压并发急性脑梗死患者血清C反应蛋白的影响

原发性高血压患者易发生急性脑梗死,有学者研究显示,血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平升高是发生心脑血管事件的危险因素之一[1-2]。

CRP是由肝脏合成的一种炎性反应生物学标记物。

机体在急性炎症或创伤时,体内炎性反应系统被激活,CRP水平显著升高。

本研究重点讨论辛伐他汀对原发性高血压并发急性脑梗死患者血清CRP水平的影响。

1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月至2010年12月在本院就诊的原发性高血压患者(危险分层均达到高危和极高危组)均符合世界卫生组织(WHO)关于高血压的诊断标准,发生急性脑梗死患者47例,男28例,女19例,平均年龄(63.1±7.6)岁,诊断均符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准[3],均于发病24h内入院,并经头颅CT证实。

所有患者均排除感染,肿瘤,自身免疫疾病,心肌梗死,心肌炎,心绞痛,严重肝、肾疾病及脑出血等疾病,并且发病前6个月以内无手术及创伤史。

1.2方法将47例患者随机分为两组,观察组24例,男15例,女9例,平均年龄(63.7±8.5)岁;对照组23例,男13例,女10例,平均年龄(62.5±6.7)岁。

两组患者均进行常规调节血压、调节血糖、抗血小板、改善微循环等治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀(舒降之)20mg/d。

两组患者分别在入院24h,治疗后1、2、4、12周取清晨空腹静脉血进行血清CRP检测。

CRP试剂由美国贝克曼公司提供,使用贝克曼免疫分析仪测试。

正常值为小于8mg/L。

1.3统计学方法使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。

连续变量数据用x±s表示,两组变量相关性采用Pearson相关分析,P< 0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1脑梗死患者血清CRP的动态变化两组原发性高血压并发急性脑梗死患者血清CRP水平在发病后24h明显升高,差异无统计学意义;经治疗后观察组第1、2、4、12周CRP水平显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

辛伐他汀对急性心肌梗死患者基质金属蛋白酶和高敏C反应蛋白的影响

辛伐他汀对急性心肌梗死患者基质金属蛋白酶和高敏C反应蛋白的影响

性 心 肌 梗 死 患者 随机 分 为 两组 , 规 治 疗 组 和 辛伐 他 汀 治 疗 组 , 疗 前 后 分 别 测 定血 浆 高敏 c 反 应 蛋 白和 基 质 金 属 蛋 白 常 治
酶一 9的 浓 度 , 与 对 照 组 比 较 。结 果 : 并 急性 心肌 梗 死 患 者 血 浆 高敏 C反 应 蛋 白和 基 质 金 属 蛋 白酶 一 9的 测 定 值 高 于健 康 对 照 组 ( 0 0 ) 辛 伐 白和 基 质 金 属 蛋 白酶 一 P< . 5 ; 9的 测 定 值 分 别 低 于治 疗 前 水 平 ( P<
Ef e to i v s a i a r x m e a l pr t i s 一 nd h gh s nstv r a tv r t i i pa int f c f s m a t tn on m t i t lo 0 ena e 9 a i e ii e C e c i e p o en n te s
Sha ha 0 7 ng i2 00 0,Chi a n
Ab ta t Ob e t e sr c ] j ci To n e t a e h efc o smv s ai o s r m lv l o marx v iv s i t t e fe t f i a t t g n n eu ees f ti
me a l p o e n s 一 a d i h e s t e r a tv p o e n n h p t n s t l r t i a e 9 n h g s n ii C e c ie r t i i t e a i t wih c t m y c r i l o v e t a u e o a d a i f r t n we es g i c n l i h rt a h s n c n r l r u ( < 0 0 ) n a c i r i n f a ty h g e h n t o e i o to o p P o i g . 5 .Th e u lv l o a rx e s r m e e s fm t i m e a 1 p o e n s 一 n i h s n ii e C r a tv r t i i n fc n l o r d a t r t e s o t l r t i a e 9 a d h g e stv e c i e p o e n sg i a ty l we e fe wo we k f o i

辛伐他汀对动脉粥样硬化患者C-反应蛋白的影响

辛伐他汀对动脉粥样硬化患者C-反应蛋白的影响
饮用 中药偏 方 中毒 3 2例 , 7 . % ; 占 6 2 附片 煎服 中毒 7例 , 占 1.% ; 6 6 川乌 煎服中毒 3例 , 7 1 。有 心悸 、 闷伴低 血 占 .% 胸
3 1 乌头碱 是川乌 、 . 草乌 及雪上一 枝蒿 的主要生 物碱之一 ,
毒性强 , 中医常用来治疗关 节疼痛 , 口服 02 m . g即能使 人 中 毒, 口服 3—5 m g即可 致死 J 。乌 头碱 主 要作 用 于 神经 系
析, 计量资料用均数 ±标 准差 表示 , 样本 均数 的 比较用 配 两
对t 检验 , P< .5为差 异有 统计 学意义。 以 00
2 结 果
[ ]高润霖. 汀类 药物在急性冠状动脉 综合征的应用. 3 他 中华心血管 病杂志 ,04,0 1 ) 1 2 0 2 ( 1 :2—1 . 5 [ ]Haekt F A eC—ratepo i a df r oe i f t n 4 vrae . r eci rt n n bi gnr ka o I: v e i n s cr
速离心分离出血清并 置于 一 0℃ 冰箱保 存待测 。C P检测 7 R 采用乳胶增强免疫 比浊法 ( 试剂 由武汉博 士德公 司提供 ) 。 14 观测指标 . 其变化 。 检测治疗前后患者血清 C P的含量 并观察 R
15 统 计学处理 .
采用 S S 5统计 软件 对资 料进行 分 P S1. 1
著降低 , 差异有统计学意义( 00 ) P< .5 。结论
动脉粥样硬 化患者 在常规治疗 基础上加用 辛伐他 汀能 明显降血 清
C P水平 , R 从而减轻对血管 内皮的炎症损害 , 进一步恢复 内皮功能 , 减少动脉粥样硬化的发生发展 , 高临床疗效 。 提

辛伐他汀对急性脑梗死患者血清IL-6及CRP水平的影响

辛伐他汀对急性脑梗死患者血清IL-6及CRP水平的影响

疗 组 ; 规 治疗 组 治疗 后 血 清 I 一 常 L 6及 C P水 平 均无 明显 降低 。认 为辛 伐 他 汀 有 明显 抗 炎 作 用 ; 疗 A I 果 确 R 治 C 效
切。 .. +
[ 键词] 辛伐他汀 ; 关 白细 胞 介 素 6C反 应 蛋 白 ; 性 脑 梗 死 ; 急 [ 图分 类 号 ] R7 3 3 中 4 . [ 献标识码] B 文 [ 文章 编号 ] 1 0—6 X(0 7 0 -0 30 0 22 6 2 0 )50 5 —2
1 资料与 方法
表 1 ’ 组治 疗 前 后 血 清 I 6 O P水 平 变 化 (士 s 两 L. I 3例 , 3 男 6
例, 2 女 7例 ; 龄 4 ~ 7 年 O 8岁 , 均 5 平 9岁 。均 符 合
13 检 测 方法 于治 疗第 2 . 8天晨 取两 组 空腹 静 脉 胞 溶解 , 而 导致 细胞 死 亡 。Ki 等r 发现 , 性 脑 从 m 1 ] 急
血, 离心分离血清一7 冻存待测 。 0 C 血清 I 一 测定采 缺 血后 , L6 血液 和脑脊 液 中 I 一 表 达水平 均增 高 , 血 I6 其 用放 射 免疫 分析 法 ; R C P测定 采用 速率 散射 比浊 法 ; 清 水平 在脑 梗死 急性期 明显升高 , 明 T淋 巴细 胞 、 说
照欧 洲卒 中评 分 E S标 准 ) S 差异均无 统计 学意 义 。 1 2 治 疗 方 法 两 组 均 予 适 当脱水 及 低 分 子 右 旋 . 伤 中起着 重要 作用 。其直 接损伤 血管 内膜 , 响血 管 影
通 透 性 , 强 血 管 内皮与 血细 胞 的黏 附性 , 自由基 增 使 糖 酐 、 二磷 胆碱 、 参 等常 规治 疗 。辛伐 他 汀组 在 产 生增 多 , 胞 丹 抑制血 栓调 节 因子 蛋 白 C、 白 S系统 , 蛋 促 此 基础 上每 晚睡前 加服 辛伐他 汀 2 , 0mg 连服 4周 。 进凝 血 , 引起 炎 性介 质增 多 、 髓鞘 损 伤和 少突 胶 质细

辛伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化及C反应蛋白的影响

辛伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化及C反应蛋白的影响
【 关键 词】辛伐 他 汀 ; 颈动 脉 粥样硬 化 ; 脑梗 死 ; C反 应 蛋 白
[I 啐图分类号】R 4 73
【 文献标识码】C
【 文章编号】1 7 — 2 0 2 0 }1c 一 2 — 2 6 3 7 1 (o 7 1 ( }1 0 0
比较 用 t 检验 。
2 结 果
颈动 脉 粥 样硬 化 是 全身 动脉 硬 化 的 一个 组 成 部 分 ,
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交流 园地 ・
27 1 第 卷 3 0 年1 4 第3 0 月 期
辛 伐 他 汀对 脑 梗 死 合 并 颈 动 脉 粥样 硬 化 及 C 反应 蛋 白的 影 响
何 东
( 宁夏 回族 自治 区 中宁县 人 民 医院 内科 , 宁夏 中宁
3 讨 论
年 龄 4~ 1 8 士 1 1 。 3 7( . l.岁 两组 年 龄 、 52 8 性别 比较无显 著性差
异 ( ,. ) 0 5。 0
12治 疗 方 法 、
两 组 患者 均 采 用 一 般 对症 治 疗 . B组 在 一 般 对 症 治 疗 上 口服辛 伐 他 汀 4 / 睡前 服用 。两组 患 者 均 在 4 0mg d. 周后 抽 空腹 静脉 血化 验 C P、 L T HD — R A T、C、 L C。
750 ) 5 10
f 摘要】 目的 : 察辛 伐 他汀 的抗 感染 、 动脉 粥样 硬 化作 用及 其 机制 。 法 : 观 抗 方 应用 彩 色多 普勒 超声 仪 测量 患者 颈动 脉 内 、 中膜 厚 度( T 2 块情 况 以判 定颈 动 脉 粥 样硬 化 f A )采用 酶 联 免疫 吸附 (LS ) 测 定 C反 I ) ̄ M 颈 S, E IA 法 应蛋 白(R ) 平 . C P水 观察 辛 伐他 汀 治疗 前 后 C P水 平 变化 。结 果 : 用 辛 伐他 汀 治 疗 4周 . 者 C P明 显下 R 应 患 R 降. 提示 该 药物 可用 于 预 防和治 疗 脑梗 死 。结 论 : 伐他 汀具 有 明显 的抗 感染 、 动脉 粥 样硬 化 、 防脑 梗死 辛 抗 预 事 件 发生 的作 用 。

辛伐他汀对急性心肌梗死患者血清C反应蛋白及血脂的影响

辛伐他汀对急性心肌梗死患者血清C反应蛋白及血脂的影响

辛伐 他 汀 为 HMG C A还 原 酶抑 制 剂 , — o 可逐 步 改 善 心 功 能 、 强 内皮 细胞 活 性 , 定 粥 样斑 块 、 轻 血 管炎 症 反 应 以 增 稳 减
将 患 者 分 为 A、 C 3组 , 组 患 者 病 史 、 情 、 龄 等 一 般 B、 各 病 年 资料 具 有 可 比性 。
C RP水 平 进 一 步 降 低 ( < .5 ; C、 D — HDL C 水 平 与 P 00 )T L L C、 —
5 中 国 当 代 医 药 CH N 2 l A MODE DI NE RN ME Cl
血 清 h— R s C P检 测 采 用 酶标 多 克 隆 抗 体 夹 心 法 。具 体 操 作 步 骤严 格 按 照 说 明 书进 行 。C OD P P法 测 定 血 清 总 H —A 胆 固 醇 ( C) T ,直 接 酶 法 测定 高 密度 脂 蛋 白胆 固 醇 ( HDL — C) 低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 ( DL C) G O— P 、 L — , P A P法 测 定 三 酰
2 结 果
3组 患 者治疗 前 h — R s C P及 血脂 各 指 标水 平 差 异无 统 计
学 意 义 ( > .5 。 尸 00 )
B组患 者治疗 1 周后 ,s C h— RP水平 明显 降低 (< .5 ;C、 P 0 )T 0 L L C、 DL C略有 降低 ( < .5 ,差 异 具有 统 计 学 意义 ; D- H — P 00 ) T G略有 升 高 . 异有 统计 学 意 义 ( < .5 。治 疗 2周 后 , s 差 P 00 ) h—
s t t a s nf a c f< .5. A trt am n, s C P lvldcesd m r b iul i ru ainsta n t i i l i icn e P 00 ) ( f et e t h — R ee e rae oeo v sy n go p C p t t h ni a sc g i e r o e

辛伐他汀对急性冠脉综合征血脂及C反应蛋白的影响

辛伐他汀对急性冠脉综合征血脂及C反应蛋白的影响

选择 门诊健 康体检者 2 0例作为对照 , 中男 1 , 8例 , 其 2例 女 年
龄4 7 o~ 5岁 。
12 治 疗 方 法 .
4 6例 A S患者按有无辛伐 他汀治疗 ,将患者 随机分 为两 C 组, 两组在年龄 、 性别 、 疾病严重程度 及基础治疗措 施等方面均 有可 比性 ; 基础治疗两组均给扩血管 、 凝 、 受体阻滞剂 和血 抗 B
3 讨论
急性冠脉综合征的病理基础为不稳定 的粥样斑块 。 目前许 多研究证实其与冠心病 , 特别是 A S的发生 、 C 发展密切相关『 l 1 。
管紧张素转化酶 抑制 剂( C I等药物 ; A E) 实验组 (4例 ) 以上治 2 在 疗基础上加 用辛伐他汀调脂干预治疗 ,常规治疗对照组 2 2例。
2 结果
1 材料与 方法
11 研 究对 象 .
治疗前 , 实验组和对照组 中 A S患者 C P T 、T L L含 C R C G、D 量 比健 康组升 高 , 与健康组 比较有显著 差异 ( P<00 )H L含 .1 ; D 量下降与健康组 比较有显著性差异( P<0 1 。见表 1 . ) 0 。 A S 者治疗前实验组 与对照组 比较 C P及其他各项指标 C 患 R 无显著性差异( P>0 5 ; . )实验组治疗后 C P及 T 、 G、D 0 R C T L L明 显 比对照组下降( P<0 1 , HD . )而 0 L明显升高 ( P<00 ) 见表 2 . 。 5 。
表 1 A S患者治疗前 ClP和血脂含量变化( 4s C i -)
注: 与健康组 比较 :P 0 1 < . 0
( 下转第 18页 ) 0
1 6 中目现代医生 C N 0 HIA MOD R OC OR E ND T

不同剂量辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和C-反应蛋白的影响

不同剂量辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和C-反应蛋白的影响

不同剂量辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和C-反应蛋白的影响陈路明;徐斌;严家川【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2009(0)11【摘要】目的:探讨不同剂量辛伐他汀对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉粥样硬化斑块(AP)和C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:将75例伴有颈动脉AP的TIA患者按服用辛伐他汀剂量的不同随机分为20 mg组(36例)及40 mg(39例)组;于治疗前、治疗2个月及4个月后进行颈动脉超声检查,测颈动脉内-中膜厚度(IMT)和AP面积,检测血脂和CRP水平,并记录治疗期间两组患者脑血管病的发生情况.结果:两组在治疗2个月及4个月后,TC、LDL、TG均显著性降低(P<0.05),HDL明显升高(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05);CRP均显著性降低(P<0.05),2个月时组间比较差异有显著性(P<0.05).4个月后40 mg组IMT减少和斑块面积缩小有显著性意义(P<0.05),20 mg组变化无显著性差异(P>0.05).治疗4个月后两组脑血管病的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:大剂量辛伐他汀能在短期内降低TIA患者颈动脉内膜厚度、减少斑块面积,减少炎症反应.【总页数】3页(P1885-1887)【作者】陈路明;徐斌;严家川【作者单位】571159,海口市,解放军187医院;571159,海口市,解放军187医院;400042,重庆市,第三军医大学大坪医院【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响 [J], 郑晓山2.辛伐他汀在短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响研究 [J], 林伟豪3.不同剂量辛伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者超敏C反应蛋白及炎性因子的影响 [J], 刘颖;杨慧;刘业松;鲁琳4.辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响 [J], 赵红宁;刘英5.辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响研究 [J], 王文华因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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2 结 果
注 : 组 比较 , < 0 0 2 P .1
2 3 平均 住 院 日比较 试 验 组平 均 住 院 日为 1 d 对 ’ . 9, . . 照组平 均住 院 日 2 d 8 。通 过对 比看 , 过 系 统 健 康 教 经 育 的病 人平 均住 院 日明显缩 短 。
3 讨 论
物从 病人健 侧 口角 喂人 , 根据 病人 吞 咽能力选 择 流质 、 半 流质 、 固体软食 和 固体食 物 , 同时创造 良好 的就 餐环 境, 帮助病 人做好 就 餐准备 工 作 , 励病 人尽 可能 自己 鼓 进食 。早期 进行 吞 咽功 能 训 练 , 防止 咽 下 肌群 发 生 可 废 用性 萎缩 , 加强 舌 和咀 嚼肌 的运 动 , 可提高 吞咽反 射 的灵 活性L 。肢体 运动 功 能训练 病情 稳定 时尽早 介 入 2 ] 康 复干 预 可有效 降 低 病人 致 残 率 , 提高 生 活 质 量 。早 期康 复治疗 可能 加 速 了脑 侧 支 循 环 的建 立 , 进 病 灶 促 周 围组 织 或健侧 脑细胞 的重组 或代 偿 。方 法 有正确 的 肢体位 置摆 放 , 上被 动运 动 、 床 主动 运动 , 、 、 坐 站 行走 、 上下楼 梯训 练等 。 1 3 3 出院前健 康 教育 : 知 病人 病 情 现 状 , 病人 .. 告 让 及家属 明确 肢体 功能 训 练 的 方 法 和遵 循 循 序 渐进 、 持 之 以恒 的原则 ; 持 良好 的心态 和有 规律 的生 活 , 服 保 克 不 良嗜好 , 理饮 食 ; 持 长 期遵 医 嘱用 药 , 极 治疗 合 坚 积 原发 病 , 高血压 、 尿 病 、 脂 血 症 、 脏 病 等 ; 如 糖 高 心 教会 病人及 家属 注射胰 岛素 的 方 法 , 知血 糖 控 制 的理想 告 指标 , 嘱病 人定 期复查 。强调 不要 擅 自减药 、 药或 并 停 盲 目服 药 。 1 3 4 评 价 : 健 康 教育 指导 后 2 d 小 组 护士 根 .. 于 ~3 , 据确定 的 目标 , 照 病 人 健 康 教 育 计 划 , 价 完 成 情 对 评 况 。其 次根 据病人 行 为及 自我 护理 能 力 , 价 病人 掌 评 握 疾病 知识 的情况 。针 对个 体接 受能 力不 同分别 给予 补充及 强化教 育 。教育 与评 价连 续进 行 , 时调 整 、 及 补 充 , 断完善 教育计 划 , 不 以达 到满 意 的教育效 果 。
2 1 2组 病 人 掌 握 脑梗 死 有 关 知 识 程度 比较 对 2 . 组 病人 在 出院前 进 行 调查 , 写脑 梗 死 知 识 掌握 程 度 填
调 查表 , 调查 表 内容 包括 脑梗 死病 因及诱 因、 主要 临床 症 状 、 物治疗 的种 类 及 作 用 、 能 训 练 方法 、 药 功 注射 胰 岛素方 法 、 低血 糖反 应 的表现 及低 血糖休 克 自救措 施 、 血糖 控制 的理想 指标 等项 目, 1 0分 , 共 0 调查 结果详 见

6 ・ O
中 国 实 用 神 经疾 病 杂 志 2 0 0 8年 1 月 第 1 1 1卷第 1 期 C iee o ra f rci l ro s sae v 2 0 , 11 o 1 1 hns un l ata v u essNo . 0 8 Vo. 1N . 1 J oP c Ne Di
表 1 。
表 1 2 病 人 脑 梗 死 疾 病 知 识 掌握 程度 ( ) 组 例
而消 除或 降低 影响健 康 的危 险 因 素 , 高 病人 自我 保 提 健技 术和 掌握康 复训 练方 法 , 明显缩 短平 均住 院 日。 3 4 对脑 梗 死病人 实 施健 康 教 育 的 必 要性 健 康 教 . 育 的最 终 目的是 帮 助人 们 建 立健 康 的行 为 , 到 最 佳 达 健 康状 况 , 它不 仅是连 接卫 生知 识 与行 为改变 的桥梁 , 更 是一 种治 疗手 段 , 临床 各科 诊疗 有增 效作 用[ , 对 3 系 ] 统 的健 康教 育 可增强 病 人 对 治疗 、 理 工作 的配 合 能 护 力 , 强病 人 防 病 能 力 , 增 自我 监 测 能 力 及 自我 保 健 意 识, 对缩 短治 疗 时 间有 一 定 效果 。但 患者 在 医 院接 受 的健康 知识 对长 期改 变 行 为 效果 并 不 理 想 , 因在 于 原 患 者返 还社 会后 会逐 渐淡化 这些 在 不 够 的 , 康 人 群 健 健 也 应该 接受 健康 教育 , 健康 教育 需要 全社 会参 与 。
3 1 系统健 康教 育 可促 进 病 人 对 疾 病 知识 的掌 握 . 从 表 1可 以看 出 , 接受 系统 健 康 教 育 的病 人 对 所 患 疾 病 知识 的掌握 程 度较未 接受 系统 健康 教育 的病 人有 明 显 提高 。对 照组 的病 人 主 要 从 医 生 、 士 、 化 刊物 、 护 文 新 闻媒 体等途 径 获取 有 关 疾病 知 识 , 而病 人 接 受 教育 的程 度 也 因文化水 平 的差异 而参 差不 齐 。对病人 实施 系统 健康 教育 , 根据 病 人 需 求 , 对 性 强 , 育 的 时 可 针 教 间充 分 , 使病 人能 系统 地 了解 疾 病 的治疗 、 护理 和预 防 保健 知识 。 3 2 开展 系统健 康 教 育可 提 高病 人 满 意 度 从 表 2 . 可 以看 出开展 系统 健康 教育使 病人 对 护理 工作满 意度 提高 了 , 通过 健康 教育工 作 , 护士 可 随时 了解 病人 的疑 问、 需要 、 情绪 变化 等 , 时 从 生理 、 理 、 会适 应 能 及 心 社 力等 方 面去帮 助病 人 达 到最 佳 状 态 , 而 建 立 融洽 的 从 护患 关 系 , 病人 自愿接 受护 士传 授 的信息 。 使 3 3 实施 系统健康 教 育 可 明显 缩 短 平 均 住 院 日 平 . 均住 院 日的缩 短 , 除了 与医疗技 术 的提 高 、 物 的合 理 药 使用 密不 可分 外 , 与实 施 系统 健 康 教 育 也 有 直接 的关 系 , 使病 人 自愿采 取有 利健康 的行为 和生 活方式 , 促 从
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