2012级临床免疫研究生思考题 福医大 最新版
2012思考题及答案1 - 副本
2011年临床病理学思考题及答案一、分子临床病理1.请结合自己的专业，简单设计一个免疫组织化学标记的方案来研究一个课题（一抗和二抗的名称和来源，一抗的定位预测；实验方案，生物学意义和临床意义，实验设计（每个对照组的意义）。
结果判断。
A.实验一：供传染科医生使用一抗：鼠抗人MMP-2单克隆抗体（鼠抗人VEGF单克隆抗体、鼠抗人MMP-9单克隆抗体）二抗：羊抗小鼠Biotin标记抗体一抗的定位预测：表达在肝组织的细胞浆中实验方案：选择原发性肝细胞癌组织、肝癌旁组织、正常肝组织三组石蜡标本切片。
通过抗体标记MMP-2（VEGF、MMP-9），经过免疫组化染色后判定相关蛋白表达与肝细胞癌的临床病理特征的关系。
生物学意义：VEGF是肿瘤血管生成和侵袭转移过程中的关键因素，可以通过其相关的特异性受体选择性作用于内皮细胞发挥作用（MMPs 可以降解基底膜糖蛋白以及细胞外机制的大部分成分，细胞外机制和血管基膜的降解和肿瘤的侵袭转移密切相关）。
临床意义：通过降低VEGF的RNA和其相关蛋白的表达，可能抑制原发性肝细胞癌的生长，降低肿瘤的转移风险(MMP-2、MMP-9被称为明胶酶A、B，其过度表达与肝细胞癌侵袭转移密切相关，可以作为预测肝癌预后的指标)。
实验设计：通过设立癌旁组织和正常肝细胞组织的对照组，对比各组所研究蛋白在不同组织中表达的差异，进而得出实验结论。
结果判断：采用S-P免疫组化染色后，利用电脑的病理图文报告分析系统进行结果判读，对染色结果定量分析。
2.免疫组化的应用范围。
（1）提高病理诊断准确性（2）对疾病的预后和治疗的意义（3）癌基因蛋白的应用（4）对肿瘤增生程度的评价ki-67,PCNA（5）微小病灶的发现微小癌，微小病灶（如羊水栓塞）（6）在肿瘤分期上的意义（7）指导肿瘤的治疗（8）免疫性疾病的辅助诊断（9）病原微生物的检测3.何谓“套餐式”免疫标记？举两例说明免疫组织化学技术以抗原抗体反应为其理论基础，对肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要作用。
免疫学技术复习思考题及答案.doc
免疫学技术复习思考题及答案复习思考题：1.免疫细胞分离的基木原理（密度、黏附吞噬、表面标志、生长因子）应用于哪些细胞？2.细胞因子检测的三大基本方法（原理、优缺点）3.FACS法测CD分子的基本原理4.MACS法分离细胞的原理5.ELISA和ELISPOT实验原理6.T细胞增殖试验的基木原理、基本方法7.细胞凋亡的测定原理和方法8.概括免疫学技术主要内容9.单克隆抗体制备的原理和基木过程10.凝集、沉淀反应的主要方法（名称和基本原理）11.各种免疫标记技术的标记物及示踪原理12.免疫荧光技术的各种实验策略13.ELISA的基木原理利各种实验策略14.Western blot的基本原理1.E LISA技术原理和实验策略ELISA全名为酶联免疫吸附试验。
原理是将抗原或抗体包被在固相载表面，并保留其免疫活性，然后再与前标抗体（或酶标抗原）联结，并保留酮活性.洗去游高的酶标抗体（或酶标抗原），然后加入酶反应的底物，底物被酶催化变成石色产物。
反映颜色深浅与相应的抗原或抗体的量相关，据此进行定性和定量分析°主要的实验策略有：双抗体夹心法：此法适用于检验各种蛋白质等大分子抗原。
将待分析物的特异性抗体与固相载体连接形成固相抗体，经封闭和洗涤后加受检标本（抗原）形成固相抗体一抗原复合物，洗涤后再加前标抗体生成抗体-待测抗原-酶标记抗体的复合物，洗涤利底物显色。
根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量测定双位点一步法：在双抗夹心基础上，改为应用针对抗原分子上两个不同决定簇的两种单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体。
其优点是测定时标木可与酶标抗体同时加入进行结合反应，两种抗体互不干扰。
省时简便。
但是当待测抗原浓度过高时，可出现假阴性结果。
间接法：检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体，故称为间接法。
用已知抗原包被固相载体，加待检标木与固相抗原结合，洗涤后加酶标抗抗体与固相载体上抗原抗体复合物结合，经洗涤，底物显色，根据颜色反应的程度进行该抗体的定性或定量测定竞争法：此法可用于抗原和半抗原的定量测定，也可用于测定抗体。
学医考研复试题目及答案
学医考研复试题目及答案1. 题目：简述人体免疫系统的三大防线及其功能。
答案：人体免疫系统的三大防线包括物理屏障、非特异性免疫和特异性免疫。
- 物理屏障：包括皮肤和黏膜，它们能够阻挡病原体侵入人体。
- 非特异性免疫：包括细胞免疫和体液免疫，如巨噬细胞、自然杀伤细胞和补体系统，它们对多种病原体有防御作用。
- 特异性免疫：主要由T细胞和B细胞介导，通过识别特定抗原产生免疫应答。
2. 题目：描述心肺复苏（CPR）的基本步骤。
答案：心肺复苏的基本步骤包括：- 确认现场安全，判断患者意识和呼吸。
- 呼叫急救电话。
- 将患者平躺在硬地面上，开始胸外按压。
- 进行人工呼吸。
- 持续CPR直到专业医疗人员到达或患者恢复意识。
3. 题目：阐述糖尿病的诊断标准。
答案：糖尿病的诊断标准通常包括：- 空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L。
- 随机血糖≥11.1 mmol/L，同时伴有糖尿病症状。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1 mmol/L。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
4. 题目：解释什么是遗传病，并给出一个例子。
答案：遗传病是由遗传物质改变引起的疾病，可以是单基因遗传、多基因遗传或染色体异常。
- 例子：镰状细胞贫血是一种单基因遗传病，由血红蛋白基因突变引起，导致红细胞变形，影响氧气输送。
5. 题目：简述抗生素的合理使用原则。
答案：抗生素的合理使用原则包括：- 根据感染类型和病原体选择合适的抗生素。
- 遵循医生处方，不随意更换或停药。
- 按照规定剂量和疗程使用，避免过量或不足。
- 避免不必要的抗生素使用，减少耐药性的发展。
6. 题目：描述人体消化系统的组成及其主要功能。
答案：人体消化系统主要由消化道和消化腺组成。
- 消化道包括口腔、食管、胃、小肠、大肠和肛门。
- 消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺。
- 主要功能是摄取食物，通过消化、吸收和排泄过程，将食物转化为能量和营养物质。
福建医科大学历年复试真题合集
福建医科大学历年复试真题合集一、风湿免疫科（一）名词解释1.EPITOPES2.MHC3.HAPTENS4.SELECTIN5.DENDRIC CELL（二）简答题1.什么是抗原?2.试述抗体的多样性性产生机制?3.补体的生物学活性是什么?4.比较TCR和BCR的分子结构和功能?5.简述T细胞的功能?6.如何检测可疑体液免疫缺陷的病人?二、神经病学2012年福建医科大学神经内科复试真题（一）名词解释1.蛋白细胞分离2.Sturge-weber综合征（三叉神经面神经血管瘤）3.感觉性失语4.三偏综合征5.Jolly试验6.烟雾病（二）论述题1.震颤性麻痹的临床表现2.重症肌无力的诊断方法3.脑脊液的正常值及异常值见于哪些疾病4.癫痫的病因5.脑梗塞急性期治疗（三）病例分析急性脊髓炎的病例分析（四）面试题1.低钾周期性麻痹2.大脑中动脉梗塞的表现3.F波和H反射2011年福建医科大学神经内科复试真题（一）名词解释1.Shy-Drager综合征（二）简答题1.脑梗死的二级预防2.脑脊液的正常指标3.癫痫和痫性晕厥的区别（三）面试题1.一个患者右脚活动障碍考虑什么问题三、神经外科（一）简答题1.抗利尿综合征诊断标准？何谓脑耗盐综合征？2.三叉神经痛主流病因学说？治疗方法有哪些？3.听神经瘤术后并发症有哪些及处理方法？4.脑动脉瘤再出血的因素有哪些？5.脊髓损伤的分类四、肿瘤学2011年福建医科大学肿瘤学复试真题（一）名词解释1.癌2.小肝癌3.肿瘤的一级预防4.细胞因子5.Kurkenberg瘤6.细胞周期7.上腔静脉综合征8.早期胃癌（二）简答题1.左右结肠癌的区别2.癌痛三阶梯的治疗原则和代表药物3.胃窦部癌D2手术清除范围4.乳癌的治疗原则2010年福建医科大学肿瘤学复试真题（一）名词解释1.早期胃癌2.类癌综合征3.细胞周期4.前哨淋巴结5.乳腺Paget病（二）简答题1.化疗药物的近期毒副反应2.癌痛三阶段药物分类及代表药物3.乳腺癌的综合治疗措施包括什么4.恶性肿瘤的转移途径5.左半结肠癌与右半结肠癌的临床表现的区别？原因是什么五、麻醉学（一）名词解释1.mac2.低氧血症3.horner综合征4.缺血再灌注损伤（二）简答题1.低钾血症2.喉痉挛3.临床输血指征4.癌痛三阶梯（三）论述题1.局麻药毒性反应2.肾上腺素药理六、人体解剖学2018年福建医科大学人体解剖学复试真题（一）简答题1.胸骨角平面的意义2.尿道损伤特点3.手拿热水杯有关的传导通路4.椎基底动脉系统的主要分支及支配范围5.食管的毗邻及动脉供应6.手掌间隙有哪些及其境界7.胸导管的走形及支配范围七、眼科学2019广东医科大学眼科专硕复试题（一）简答题：1.原发性闭角型青光眼发病机制2.角膜炎机制3.眼外肌及神经支配4.视网膜分哪十层5.做过科研吗。
(更新)2012级研究生临床免疫学思考题福医大
2012级临床硕士研究生临床免疫学复习重点基础免疫学的部分重点掌握免疫分子、免疫细胞的基本概念、功能和临床应用。
1. 免疫应答的分类和分类依据有哪些？请举例说明适应性免疫应答的功能、细胞分子生物学机理、临床应用和生物学意义。
一、免疫应答是机体免疫系统发挥复杂的生理功能的总称。
其分类及分类依据如下：1、根据是否针对特异性抗原的分类：固有免疫应答：不针对特异性抗原，在生物体长期进化中形成，为种系共有，并可遗传；适应性免疫应答：针对特异性抗原，为个体特有，不可遗传，但有免疫记忆效应。
2、根据抗原刺激后的反应状态分类：正应答：免疫细胞接受抗原刺激，产生免疫应答的效应产物，对诱发抗原发挥排除效应；负应答：抗原诱发相应的淋巴细胞处于不活化状态，从而对诱发抗原不发挥排除效应。
3、根据免疫应答的效应产物分类：体液免疫应答：又称B细胞介导的体液免疫应答，效应产物为抗体；细胞免疫应答：又称T细胞介导的细胞免疫应答，效应产物为效应性T细胞。
二、适应性免疫应答的功能：正常情况：1、对非已抗原产生正应答，抵御外源性抗原的侵害；2、对自身抗原产生负应答，保护自身组织不被免疫攻击。
异常情况：1、对非己抗原产生过高应答导致超敏反应，或过低应答引发严重感染、肿瘤；2、对自身抗原产生正应答，导致自身免疫病。
三、细胞分子的生物学机理：1、识别阶段：抗原被APC提取、加工。
2、增殖和分化阶段：激活的APC和T细胞通过自分泌和旁分泌作用参与淋巴细胞增殖和分化，最终形成效应性T细胞和浆细胞。
3、效应阶段：免疫效应细胞或效应分子共同发挥作用，维持机体正常生理状态，或引发免疫相关性疾病；4、恢复阶段：活化增殖的淋巴细胞克隆通过被动死亡及活化诱导的细胞死亡机制而发生凋亡，免疫系统恢复平衡。
四、细胞分子的临床运用五、细胞分子的生物学意义1、细胞免疫应答的生物学意义：抗感染；抗肿瘤；介导移植排斥反应；迟发型超敏反应及某些自身免疫性疾病。
2、体液免疫应答的生物学意义：抗感染；介导I、n、川型超敏反应和某些自身免疫性疾病；介导超急性移植排斥。
福建医科大学免疫学历年真题
福建医科大学免疫学历年真题09口腔名解：AIDS、APC、免疫耐受、抗原表位问答：论述1、Ig的生物学功能2、同种异性器官移植，T细胞识别同种抗原的机制3、青霉素致过敏性休克的机制4、CTL杀伤靶细胞的机制09麻醉免疫名解：1.抗原表位 2.APC 3.免疫耐受 4.AIDS. 问答：1.免疫球蛋白的生物学功能2.青霉素引起过敏性休克的机制3.同种器官移植4.T细胞识别同种抗原反应机制5.CTL杀伤靶细胞机制09口腔名解：AIDS、APC、免疫耐受、抗原表位问答：论述1、Ig的生物学功能2、同种异性器官移植，T细胞识别同种抗原的机制3、青霉素致过敏性休克的机制4、CTL杀伤靶细胞的机制09非临床免疫球蛋白的功能宿主抗移植物和移植物抗宿主的机制青霉素引起过敏性休克的机制CTL杀伤靶细胞的机制08【08七年】名解30：免疫耐受，ELISA，BCR，抗原决定簇，AIDS。
简答30：细胞因子分类举例，T细胞th三类相互联系和作用，SLE(系统性红斑狼疮)。
论述25抗肿瘤免疫。
08临床抗原表位、CSF、免疫耐受、MAC、APC、沉淀反应1、何为单克隆抗体，特点2、CTL细胞的效应机制3、体液免疫应答的一般规律4、A红细胞输给B型血者将会发生什么现象？机制？5、T细胞活化需要的信号及其产生08麻醉医学免疫学名解：抗原表位、MAC、APC、沉淀反应、集落刺激因子、免疫耐受问答：1.、单克隆抗体定义，特点2、CTL杀伤靶细胞的机制3、体液免疫的一般规律4、A型红细胞注入B型血患者会引起什么，机制？5、T细胞活化所需的两个信号时什么？如何产生？06级七年制《临床免疫学》一、名词解释（每个5分，共25分）免疫耐受、造血干细胞、重症肌无力、单克隆抗体、细胞因子二、问答题（每题9分，共45分）1.同种异型移植免疫处理措施2.AIDS免疫损伤机制及临床防治措施3.举例说明自身免疫病和超敏反应在发病机制上联系4.慢性淋巴细胞白血病的免疫学特征5.举例说明母胎免疫耐受的机制三、论述题（每题15分，共30分）1.何谓免疫治疗？举例说明免疫治疗策略2.举三种参与肿瘤免疫的细胞，详述其机制05年临床《医学免疫学》一名词解释（翻译并解释，每小题 2 分，共 20分）& 1．CD& 2．TAA （Tumor associatedantigen）& 3．ADCC& 4．GVHR （Graft-versus-hostreaction）& 5.& Chemokines& 6.& Ig class switch7.&&& Adjuvant8． Epitope&& 9． CDR3（comptementary-determingregion 3）& 10．TD-Ag （Thymus dependentantigen）三问答题（每题 10，共 50 分）1．试述青霉素引起的过敏性休克的发病机制。
(完整word版)临床免疫学和免疫检验综合试卷1.
临床免疫学和免疫检验综合试卷1一、名词解释 (每题3分，共18分）1．淋巴细胞再循环2．交叉反应3．超变区4．粘附分子5．抗原提呈6．免疫耐受二、填空题 (每空1分，共22分）7．人类B细胞成熟的部位是（），T细胞成熟的部位是（）。
8．完全抗原具有两种特性,即（ )性和( ）性。
9．根据氨基酸序列变化的差异性，可将免疫球蛋白的重链或轻链分为（）和( ）两个区域.10．补体的激活途径包括经典激活途径，( ）途径和( ）途径。
其中,补体经典激活途径的C3转化酶是( )， C5转化酶是( )。
11．经典的HLAⅡ类基因结构较为复杂，在复合体中由( ）、（）和（）三个亚区组成.12．外源性抗原通常在( ）细胞内进行加工处理，通过（）分子呈递给( ）细胞。
13．B细胞表面识别抗原的结构是（），其抗原活化信号是通过（ )传入细胞内的.14． PTK和PTP作用相反,可分别对免疫应答发挥（）和（）作用。
15．免疫耐受按其形成时期的不同，分为（）及（ )。
三、选择题(在每小题备选答案中，只有一个是正确的，将正确答案填入答题卡内，多选不给分.每题1分，共30分.注．意：没有将答案写入答题卡者不得分．．．．．．．．．．．．．．．．.)16．最早用人痘接种预防天花的国家是：A．中国 B．美国C．日本 D．俄罗斯E．英国17．既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有：A．巨噬细胞 B．B细胞C．T细胞 D．中性粒细胞E．浆细胞18．淋巴结的功能不包括：A．T细胞进行阴性选择的场所 B．免疫细胞定居的场所C．产生初次免疫应答的场所 D．清除异物E．参与淋巴细胞的再循环19．关于佐剂的作用机制，错误的是：A．增强免疫原性 B．改变抗原的特异性C．提高抗体浓度 D．引发迟发型超敏反应E．刺激单核/巨噬细胞活化20．交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有：A．构象决定簇 B．不同的抗原决定簇C．功能性决定簇 D．共同的抗原决定簇E．连续性决定簇21．存在于不同种属之间的共同抗原称为：A．异种抗原 B．交叉抗原C．超抗原 D．异嗜性抗原E．类属抗原22．有的抗原称为TI—Ag，这是因为:A．抗原来源于非胸腺组织 B．它诱生的抗体是在骨髓中产生的C．它诱生的抗体属于IgG类抗体 D．抗原往往具有复杂的抗原决定簇E．它能直接刺激B细胞产生抗体,无需T细胞辅助23．接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了：A．抗原的特异性 B．抗原的交叉反应C．病毒的超感染 D．先天免疫E．主动保护24．属于同种异型抗原的是：A．ABO血型抗原 B．肺炎球菌荚膜多糖C．类脂 D．眼晶体蛋白E．破伤风类毒素25．Ig分成五类的依据是:A．VL抗原特异性的不同 B．VH抗原特异性的不同C．CL抗原特异性的不同 D．CH抗原特异性的不同E．CL及CH抗原特异性的不同26．下列五类Ig的特性哪项是错误的：A．IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 B．SIgA多为双聚体C．IgM分子量最大 D．免疫应答过程中产生最早的是IgGE．正常血清中IgE含量最少27．胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高：A．IgM B．IgEC．IgG D．IgAE．IgD28．在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是：A．IgM B．IgEC．IgG D．IgAE．IgD29．免疫球蛋白的超变区位于：A．VH和CH B．VL和VHC．FC段 D．VH和CLE．CL和CH30．CDR即为：A．Fab段 B．Fc段C．HVR D．CD分子受体E．Fd段31．在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是:A．C3 B．C4C．C1q D．C1rE．C232．关于补体旁路(替代)途径的激活，下列哪项是错误的？A．由细菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活B．B、D、P因子参与作用C．C3转化酶是C3bBb3bD．在感染早期发挥作用E．可通过C3b的正反馈途径产生更多的C3b33．下列不是细胞因子的是：A．淋巴毒素 B．过敏毒素C．白细胞介素D．集落刺激因子 E．干扰素34．细胞因子不具备的特性是：A．多效性 B．拮抗性 C．重叠性 D．特异性 E．协同性35．下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA—Ⅱ类抗原？A．胰岛β细胞 B．B细胞C．朗格汉斯细胞 D．树突状细胞E．巨噬细胞36．与内源性抗原递呈有关的分子是:A．MHC-Ⅱ类分子 B．MHC-Ⅰ类分子C．MHC-Ⅲ类分子 D．CD1分子E．黏附分子37．下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子限制？A．APC与Th细胞 B．Th细胞与Ts细胞C．巨噬细胞与靶细胞 D．Tc细胞与靶细胞E．Th细胞与B细胞38．同时表达CD3和CD4抗原的细胞有:A．Tc细胞 B．Ts细胞C．B淋巴细胞 D．TH细胞E．巨噬细胞39．B细胞活化的第二信号是：A．CD28与B7结合 B．CD40与CD40L结合C．BCR与抗原结合 D．CD19与抗原结合E。
(大纲版)2012高三生物一轮复习同步辅导课后练习3-6-4免疫(2021年整理)
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课时作业(二十四)一、选择题1．(2010·江苏淮安二模)关于人体免疫的叙述正确的是（)A．某病原体初次感染人体，人体会产生相应的过敏反应B．艾滋病和类风湿性关节炎都属于免疫失调疾病C．体液免疫中每个浆细胞能产生多种特定抗体D．效应T细胞能直接吞噬侵入细胞的病原体答案B解析人体初次接触过敏原时，不会产生过敏反应；艾滋病属于免疫缺陷病，类风湿性关节炎属于自身免疫病;一种浆细胞只能产生一种特定抗体；效应T细胞只能裂解靶细胞，暴露出侵入细胞的病原体.2．(2011·江西南昌阶段测试）新华网达卡2010年8月22日电，孟加拉国政府22日证实一名30岁左右的妇女因感染甲型H1N1流感病毒已死亡。
2009年我国也曾有人患过此病，经治疗已康复。
治疗过程中医疗部门采集了两份甲流康复者血液，用于该甲流重症患者的治疗，并取得了很好的效果。
甲流康复者血液中具有治疗作用的物质是( ）A．疫苗B．外毒素C．抗原D．抗体答案D解析抗体是抗原（甲流病毒)进入人体后，刺激机体的B淋巴细胞形成效应B细胞后产生的,并能与抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。
抗体主要分布在血液中，所以甲流康复者的血液中含有抵抗甲流病毒的抗体,注射到患者的体内能够提高治疗的效果。
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2012级临床硕士研究生临床免疫学复习重点基础免疫学的部分重点掌握免疫分子、免疫细胞的基本概念、功能和临床应用。
1．免疫应答的分类和分类依据有哪些？请举例说明适应性免疫应答的功能、细胞分子生物学机理、临床应用和生物学意义。
一、免疫应答是机体免疫系统发挥复杂的生理功能的总称。
其分类及分类依据如下：1、根据是否针对特异性抗原的分类：固有免疫应答：不针对特异性抗原，在生物体长期进化中形成，为种系共有，并可遗传；适应性免疫应答：针对特异性抗原，为个体特有，不可遗传，但有免疫记忆效应。
2、根据抗原刺激后的反应状态分类：正应答：免疫细胞接受抗原刺激，产生免疫应答的效应产物，诱发抗原发挥排除效应；负应答：抗原诱发相应的淋巴细胞处于不活化状态，从而对诱发抗原不发挥排除效应。
3、根据免疫应答的效应产物分类：体液免疫应答：又称B细胞介导的体液免疫应答，效应产物为抗体；细胞免疫应答：又称T细胞介导的细胞免疫应答，效应产物为效应性T细胞。
二、适应性免疫应答的功能：正常情况：1、对非已抗原产生正应答，抵御外源性抗原的侵害；2、对自身抗原产生负应答，保护自身组织不被免疫攻击。
异常情况：1、对非己抗原产生过高应答导致超敏反应，或过低应答引发严重感染、肿瘤；2、对自身抗原产生正应答，导致自身免疫病。
三、细胞分子的生物学机理：1、识别阶段：抗原被APC提取、加工。
2、增殖和分化阶段：激活的APC和T细胞通过自分泌和旁分泌作用参与淋巴细胞增殖和分化，最终形成效应性T细胞和浆细胞。
3、效应阶段：免疫效应细胞或效应分子共同发挥作用，维持机体正常生理状态，或引发免疫相关性疾病；4、恢复阶段：活化增殖的淋巴细胞克隆通过被动死亡及活化诱导的细胞死亡机制而发生凋亡，免疫系统恢复平衡。
四、细胞分子的临床运用五、细胞分子的生物学意义1、细胞免疫应答的生物学意义：抗感染；抗肿瘤；介导移植排斥反应；迟发型超敏反应及某些自身免疫性疾病。
2、体液免疫应答的生物学意义：抗感染；介导Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应和某些自身免疫性疾病；介导超急性移植排斥。
2、请叙述免疫分子、各群淋巴细胞的免疫功能和作用特点。
各群淋巴细胞T细胞CD4效应性T细胞：①Th1细胞：1激活巨噬细胞，增强其吞噬功能；2增强NK细胞和CTL细胞增殖分化，增强细胞免疫应答；3辅助B细胞产生抗体；4介导迟发型超敏反应②Th2细胞：促进B细胞增殖分化和产生抗体，增强体液免疫应答；③Th3细胞是抑制性T细胞，在免疫耐受中起重要作用；TH17细胞：活化上皮细胞和成纤维细胞，在感染早期发挥免疫作用，主要防御胞外细菌感染。
CD4调节性T细胞（Treg细胞）：抑制CD4+和CD8+细胞增殖和分泌细胞因子，并抑制DC和单核细胞功能，参与免疫调节和免疫耐受。
CD8T细胞在抗原激活后直接特异的杀伤带有相应抗原的靶细胞。
NKT细胞有细胞毒和免疫调节作用。
作用特点：可连续杀伤靶细胞，具有高效性；具有抗原特异性；具有自身MHC限制性。
B细胞：①分泌抗体作用；②抗原提呈作用；③分泌细胞因子作用特点：识别TD抗原需要TH协助，主要产生IgG，引起细胞免疫和回忆反应；识别TI抗原不需TH协助，只有产生IgM，不引起免疫记忆和回忆反应。
NK细胞：①非特异性杀伤（抗感染、抗肿瘤）；②免疫调节（抑制B细胞和造血干细胞增殖；增强机体早期抗感染和免疫监视作用；诱导巨噬细胞活化产生NO和氧自由基等分子）。
作用特点：不受MHC限制；不依赖抗体；直接杀伤靶细胞；诱导靶细胞凋亡。
单核巨噬细胞：①吞噬杀伤和清除病原体；②抗原提呈功能；③分泌细胞因子参与免疫调节和炎症反应；④抗肿瘤。
中性粒细胞：①吞噬杀伤；②早期抗感染；③通过补体捕获抗原异物免疫分子分泌型免疫分子：一. 免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统一命名为免疫球蛋白。
免疫功能：1 Ig V 区功能：识别并特异性结合抗原，从而中和毒素、阻断病原体入侵。
2 Ig C 区的功能：（1）通过经典途径激活补体（2）结合Fc 段受体：a调理作用：抗体与抗原结合后，抗体Fc 段与巨噬细胞上的Fc 段受体结合，增强其吞噬功能 b 抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：具有杀伤活性的细胞如NK细胞，通过其表面的Fc 段受体识别与靶细胞结合的抗体Fc 段，直接杀伤靶细胞 c IgE介导1 型超敏反应: IgE为亲细胞抗体，通过其Fc 段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE Fc 段受体结合，使其致敏。
若相同变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面的IgE 结合，可促使这些细胞释放生物活性介质，引起1 型超敏反应。
3 穿过胎盘和粘膜：在人类，IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，对新生儿抗感染有重要作用。
分泌型IgA可通过消化道粘膜，参与粘膜局部免疫。
二、补体：1溶菌、溶解病毒和细胞的毒素作用：补体激活产生MAC,形成穿膜孔道使细胞崩解2调理作用：C3b附着于细菌表面，与吞噬细胞表面的CR1结合，促进吞噬细胞吞噬细菌 3 免疫粘附：清除循环免疫复合物 4炎症介质作用：C3a和C5a是过敏毒素，引发肥大细胞、嗜碱性粒细胞等脱颗粒，释放组胺等血管活性介质，介导炎症反应；C5a对中性粒细胞等具有很强的趋化作用，刺激中性粒细胞产生前列腺素和花生四烯酸，介导炎症。
三、细胞因子：1、调节固有免疫应答（在树突状细胞、单核巨噬细胞、中性粒细胞、NK细胞的作用） 2、调节适应性免疫应答：（B、T细胞） 3、刺激造血 4、促进凋亡，直接杀伤靶细胞 5、促进创伤修复模型免疫分子：一、MHC 分子：1、作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答 a、T细胞以其TCR 实现对抗原肽和MHC分子的双重识别 b、被MHC分子结合并提呈的成分，可以是自身抗原，甚至是MHC分子本身 c、MHC是疾病易感性个体差异的主要决定者 d、MHC参与构成种群基因结构的异质性2、作为调节分子参与固有免疫应答 a、经典的3类基因为补体编码，参与炎症反应、对病原体的杀伤和免疫性疾病的发生 b、非经典1类基因和MICA 基因产物科作为配体分子，以不同的亲和力结合激活性和抑制性受体，调节NK细胞和部分杀伤细胞的活性。
C、炎症相关基因参与启动和调控炎症反应，并在应激反应中发挥作用。
二、CD分子功能主要可分为：受体、共刺激分子及粘附分子，其中受体可包括特异性识别抗原受体及辅助受体、模式识别受体、细胞因子受体、补体受体，NK细胞受体以及IgFc受体。
三、T细胞受体（TCR）复合物：CD3参与TCR信号转导，CD4和CD8辅助TCR识别抗原，参与信号转导。
四、B细胞受体（BCR）复合物：CD79参与BCR信号转导，CD19/CD21/CD81复合物辅助BCR识别抗原，参与信号转导。
五、粘附分子的功能：1.免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激或抑制信号。
2.炎症过程中白细胞与血管内皮细胞粘附。
3.淋巴细胞归巢。
3、T、B淋巴细胞的相互关系是什么？在免疫应答过程中是如何相互协调而发挥功能的？一①B细胞对TD-抗原的应答，需要Th细胞的辅助，Th细胞的CD40L与B细胞上的CD40结合，提供B细胞活化的第二信号。
②B细胞作为APC，内化、加工处理抗原，提呈抗原肽-MHCⅡ类分子复合物给Th细胞。
提供Th细胞活化的第一、第二信号。
二 BCR识别并结合抗原（产生B细胞活化的第一信号，此第一信号经过Igα/Igβ传入B细胞内），抗原-抗体复合物内化，抗原在加工处理后，与MHC-Ⅱ类分子结合，表达于B细胞表面形成抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，提呈给T细胞的TCR，此为活化T细胞的第一信号。
BCR识别抗原后其表面表达B7分子，B7分子与T细胞表面组成性表达的CD28分子结合，提供T细胞活化的第二信号。
在第一和第二信号的协同作用下，T细胞激活。
活化的T 细胞表达CD40L，CD40L与B细胞表面组成性表达的CD40分子结合，提供B细胞活化的第二信号。
此第二信号与BCR识别抗原产生的第一信号协同激活B细胞。
活化Th分泌多种细胞因子如IL-2、IL-4、IL-6等，诱导活化B 细胞的分化和Ig的产生。
4、T细胞各功能亚群间有何关系？这些关系的特点在临床上有哪些应用价值？（1）Th1/Th2Thl细胞主要分泌IL-2、IFN-r等Thl型细胞因子，介导细胞免疫,在清除胞内微生物感染中发挥重要作用。
Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等Th2型细胞因子，促进B细胞激活与分化并产生抗体，介导体液免疫反应。
IL-4、IL-2及IFN一r的相互作用是维持Thl／Th2平衡的关键。
IL-2和IL-4分别是诱导Thl和Th2细胞分化的主要细胞因子，促进它们的增殖分化，而IFN —r可拮抗IL-4的作用。
机体在正常条件下，Thl／Th2细胞的免疫功能处于动态平衡状态，一旦这种平衡态打破，将无法维持正常的免疫功能，发生各种相关疾病。
Thl／Th2细胞的失衡与感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、超敏反应等密切相关。
1、抗感染：Thl型反应能增强宿主对病毒和胞内病原体感染的免疫防御，而Th2型反应与感染的进展、持续和慢性化有关。
2、自身免疫病：Th1参与器官特异性AID的发生，Th2有拮抗作用，临床上应用Th1抑制剂或Th2型细胞因子可抑制AID。
3、机体的抗肿瘤免疫以细胞免疫为主，Thl型反应发挥重要作用，IL-2刺激NK细胞或CTL 发挥杀瘤活性，而Th2型细胞因子具有抑制作用，一旦由Thl反应向Th2反应漂移，机体的抗肿瘤免疫将受到严重干扰。
4、过敏性疾病与抗原特异性Th2型反应占优势密切相关，Th2型细胞因子促进IgE的产生和嗜酸性粒细胞的炎症反应。
临床上可用IFN-r或IL-4拮抗剂抑制速发型超敏反应。
5、在器官移植的研究中发现，Thl型细胞因子引起的迟发型超敏反应是参与急性排斥反应的重要原因。
Th2型细胞因子可拮抗Th1，诱导移植耐受。
（2）Th17/TregThl7和Treg细胞在机体免疫和疾病发生中起着截然不同的作用。
Thl7细胞主要通过其分泌的细胞因子来促进中性粒细胞的动员、募集和活化，介导促炎症反应，在感染性疾病、自身免疫性疾病和肿瘤的病理过程中发挥重要作用。
Treg细胞的免疫抑制作用在保持机体的自身耐受性中发挥着决定性作用，其数量、定位及功能的异常与机体的自身免疫性疾病、慢性炎性反应以及肿瘤的发生有密切的关系。
1 自身免疫性疾病：Thl7功能亢进和Treg功能低下，可能共同引起自身免疫性疾病。
2 感染性疾病：多种感染性疾病中均发现存在强烈的Thl7细胞反应； Treg细胞可以通过抑制过强的免疫反应来限制组织损伤从而对机体有利，但同时抑制效应性T细胞的功能，提高了病原体的持续存在和传染给其他宿主的可能性，造成了感染持续化。