2020年妇产科主治医师《专业知识》试题及答案(卷一)
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2020年妇产科主治医师《专业知识》试题及答案(卷一)
一、A1
1、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为
A、阴道细胞学检查
B、宫颈黏液涂片检查
C、基础体温测定
D、经前刮宫病理学检查
E、腹腔镜检查
【正确答案】E
【答案解析】卵巢功能检查
1)基础体温(BBT)
2)在月经周期中,连续涂抹阴道上段及宫颈阴道部的阴道上皮脱落细胞也可能推测卵巢排卵功能,角化细胞随雌激素轻、中、重度影响分别占20%、20%~60%及60%以上。
3)宫颈黏液
4)子宫内膜组织学检查
5)女性激素检查
2、为寻找女性不孕病因,最有诊断价值的辅助检查方法为
A、B型超声检查
B、内分泌测定
C、宫腔镜腹腔镜联合检查
D、子宫输卵管碘油造影
E、腹腔镜检查
【正确答案】C
【答案解析】腹腔内检查:除可发现子宫、输卵管、卵巢和盆腔的器质性病变外,从宫颈注入亚甲蓝,从腹腔内观察是否从伞端溢出,同时可直接窥见卵管外形、伞端及盆腔脏器状况,尤其能发现微小子宫内膜异位灶,弥补了B超及碘油造影的不足。
宫腔镜检查:了解宫腔形态和子宫内膜情况,与腹腔镜联合检查,能够全面地了解不孕症的病因。
3、不孕患者,32岁,已知基础体温呈单相型曲线,于月经来潮前7日取出宫颈黏液,其特征应为
A、量少、黏稠、混浊
B、量少、透明、稀薄
C、量多、透明、稀薄
D、量多、黏稠、混浊
E、以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】
基础体温呈双相型说明有排卵,呈单相型无排卵。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
二、A2
1、某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常,进一步检查首先考虑
A、输卵管通液
B、子宫输卵管造影
C、腹腔镜
D、月经前诊断性刮宫
E、宫腔镜
【正确答案】D
【答案解析】本例不孕的原因首先考虑有无排卵,故选择月经前诊断性刮宫,若呈现分泌期变化说明有排卵,若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚,提示可能有炎症或某种增生,需要完善相关的检查来进一步明确。所以,需要进行诊断性刮宫。
2、患者女性,28岁,结婚4年来从未怀孕,近2年经量减少,伴下腹坠胀,既往有肺结核史,妇科检查:子宫后倾屈位,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则、质硬、表面不平的包块,下列哪项对诊断帮助不大
A、诊断性刮宫
B、腹部X线摄片
C、基础体温测定
D、子宫输卵管碘油造影
E、宫腔分泌物结核菌素培养
【正确答案】C
【答案解析】基础体温测定是用于判断有无排卵的一项指标,对疾病进一步评估和病因诊断没有帮助。