急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
一、因各种原因不能住院，但根据病情尚需急诊留观的患者，可留观不超过72小时。
二、急诊留观患者应遵守医院制度，服从医护人员的管理，配合医护人员的治疗和护理。
三、急诊留观患者应遵守作息时间，保持留观室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
四、急诊留观患者留观期间不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
五、急诊留观患者不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药，也不得随意到院外购药服用。
六、急诊留观患者未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
七、急诊留观患者应爱护医院公共财物，如有损坏按价赔偿。
八、急诊留观患者可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。
贵重财物自行保管。
九、急诊留观患者不得乱串病房或自行调换床位。
十、急诊留观患者每日由值班医师统一进行查房，如有病情变化随时进行处理。
十一、急诊留观患者由相应责任护士负责其日常护理工作，责任护士应按时进行诊疗护理并及时记录。
十二、急诊留观患者可随时对急诊工作提供意见，有利于进一步改进急诊工作。
急诊留观病人管理制度与流程（3篇）
急诊留观病人管理制度与流程急诊留观病人是指在急诊科就诊后需要进一步观察和治疗，但不需要住院的病人。
为了更好地管理急诊留观病人，提高医疗效率，保障病人安全，医疗机构需要建立一套完善的急诊留观病人管理制度与流程。
下面将详细介绍急诊留观病人管理制度与流程。
一、急诊留观病人管理制度急诊留观病人管理制度是医疗机构为了规范急诊留观病人管理而制定的一系列规章制度和操作规范。
下面是急诊留观病人管理制度的主要内容：1. 管理机构和责任明确急诊留观病人管理的主体机构和责任人，确保管理的科学性和严谨性。
2. 病床分配和使用制定病床分配和使用的规定，包括留观病床的数量、使用权限和排班等。
同时还需要规定病人转入和转出留观病床的流程。
3. 病人观察和记录规定留观病人的观察和记录内容，包括生命体征、疼痛评估、意识状态等，以及观察和记录的频率。
此外，还需要规定留观病人的交接班制度，确保病人资料的连续性和准确性。
4. 治疗和护理制定留观病人的治疗和护理规定，包括药物和非药物治疗的要求、护理措施等。
同时还需要规定医护人员在留观病人处理过程中的责任和权限。
5. 交流与协调明确急诊留观病人与其他科室、医疗机构之间的交流与协调机制，确保信息的及时传递和病人的安全转移。
二、急诊留观病人管理流程急诊留观病人管理流程是指医疗机构在急诊科就诊后，将需要留观的病人进行规范管理的一系列操作步骤。
下面是急诊留观病人管理流程的主要环节：1. 接诊和评估当急诊病人到达医院后，由急诊医生进行初步接诊和评估。
医生会根据病人的病情和需要进一步观察的时间判断是否需要留观。
2. 留观病床分配如果病人需要留观，急诊医生会联系留观科室，预约留观病床。
留观科室会根据病人的情况和病床的可用性进行病床分配。
3. 入留观病房病人进入留观病房后，留观护士会进行病人资料登记和初步观察，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征。
4. 治疗和护理根据病人的病情和医嘱，留观护士进行治疗和护理，包括给予药物、监测生命体征、提供饮食和康复护理等。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。
留观病人管理制度(3篇)
留观病人管理制度（3篇）留观病人管理制度（精选3篇）留观病人管理制度篇11、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。
（2）诊断明确短期内可治愈者。
（3）符合入院条件病区暂无床者。
（4）其确需要留观者。
3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。
4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观：⑴不能确诊，病情又不允许返回者；⑵诊断明确短期内可治愈者；⑶符合入院条件病区暂无床者；⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。
如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。
危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
医院急诊留观患者管理制度
一、总则为规范医院急诊留观患者管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院急诊科接收的暂不具备住院条件，但病情尚需留观观察的患者。
三、留观条件1. 患者病情符合以下条件之一：（1）病情稳定，但需要进一步观察和治疗；（2）病情危重，需留观观察以确定治疗方案；（3）病情复杂，需留观观察以排除其他疾病。
2. 患者年龄在18岁以上，具有完全民事行为能力。
3. 患者同意留观治疗。
四、留观流程1. 患者到急诊科就诊，经急诊值班医师初步诊断后，根据病情需要决定是否留观。
2. 确定留观的患者，由急诊值班医师开具留观医嘱，并告知患者及家属留观期间的相关事项。
3. 患者及家属需在规定时间内办理相关手续，交纳治疗费用。
4. 急诊科设立留观病床，为患者提供观察和治疗。
5. 留观期间，患者病情发生变化时，应及时告知值班医师，并调整治疗方案。
五、留观期间管理1. 急诊值班医师和护士应密切观察患者病情，及时发现并处理病情变化。
2. 留观时间原则上不超过72小时，特殊情况需延长留观时间，应报医务科审批。
3. 急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。
主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。
4. 急诊值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并记录、反映情况。
5. 严格执行留观病人登记制度，记录要准确、全面、详细、认真。
6. 对留观患者进行健康教育，提高患者自我管理能力。
六、交接班1. 急诊值班医师和护士应按时进行交接班，交接内容包括患者病情、治疗方案、用药情况等。
2. 交接班过程中，应确保信息的准确性和完整性。
3. 交接班记录应由值班医师和护士共同签字确认。
七、监督与考核1. 医院医务科负责对急诊留观患者管理制度执行情况进行监督检查。
2. 对违反本制度的行为，按照医院相关规定进行处理。
3. 定期对急诊留观患者管理制度执行情况进行考核，考核结果纳入科室绩效考核。
急诊留观患者的管理制度
急诊留观患者的管理制度一、前言急诊留观患者的管理是医院急诊科不可或缺的重要环节，它涉及到患者的生命安全和医院的医疗质量。
急诊留观旨在对需要进一步观察和治疗的患者进行监测和处理，为患者的病情演变提供必要的时间和条件。
因此，急诊留观患者的管理制度对于医院来说至关重要。
二、急诊留观患者的定义1.急诊留观患者是指因病情需要继续观察或治疗，无法立即出院的患者。
通常情况下，急诊留观患者的留观时间不超过24小时。
2.急诊留观患者通常包括但不限于：需要进一步观察的急性腹痛、胸痛、呼吸困难、急性中风、疑似急性心梗、高烧、严重伤口等。
三、急诊留观患者的管理流程1.急诊留观患者的接诊患者到达急诊科后，急诊医生应根据患者的病情和体征进行初步评估，并根据需要进行必要的实验室检查和影像学检查。
2.急诊留观患者的留观决定急诊医生根据患者的初步评估结果和相关检查结果，决定是否需要留观，并将决定记录在患者的病历中。
3.急诊留观患者的留观管理留观护士应协助医生对留观患者进行监测和处理，并关注患者的病情变化。
4.急诊留观患者的治疗和观察对于留观患者，急诊医生应制定适当的治疗方案，并定期对患者进行观察和评估，必要时调整治疗方案。
5.急诊留观患者的出院决定对于留观患者，医生应根据患者的病情和观察结果，及时决定是否出院或转入其他部门进行进一步治疗。
四、急诊留观患者的管理要点1.密切观察对于急诊留观患者，护士应密切观察患者的生命体征和病情变化，特别是对于病情较重的患者应加强监测。
2.及时处理对于留观患者出现的急性并发症或病情恶化，医生应及时处理，并考虑是否需要转入重症监护室或其他部门进一步治疗。
3.合理安排急诊留观患者的留观时间应合理安排，根据患者的病情和观察结果，决定是否可以出院或者需要转入其他部门进行继续治疗。
4.信息记录对于留观患者的病情观察和处理过程，护士和医生应及时记录在患者的病历中，以备后续参考。
五、急诊留观患者的管理挑战1.患者数量不足由于医院急诊科的工作负荷较大，急诊留观患者的数量可能超出医院的实际承载能力，因此如何合理安排留观患者的管理成为一大挑战。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度第一章总则第一条为了规范急诊留观患者的管理，确保患者安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院急诊留观患者的收治、观察、治疗、护理及转归等管理工作。
第三条急诊留观患者管理应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行相关法律法规和诊疗规范，确保患者合法权益。
第四条急诊留观患者管理实行责任制，各级医务人员应认真履行职责，确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。
第二章急诊留观患者的收治与评估第五条急诊科对就诊患者进行初步评估，对于不符合住院条件但需继续观察、治疗的患者，应当收入急诊留观室。
第六条急诊科医师在收治留观患者时，应详细询问病史、进行全面体格检查，并根据患者病情制定观察、治疗方案。
第七条急诊科医师在收治留观患者时，应向患者或家属说明留观原因、观察期间的治疗措施及注意事项，取得患者或家属的同意。
第八条急诊科医师在收治留观患者时，应填写留观记录单，内容包括：患者基本信息、就诊时间、初步诊断、观察项目、治疗措施等。
第三章急诊留观患者的观察与治疗第九条急诊科医师和护士应密切观察留观患者的病情变化，及时调整治疗方案。
第十条急诊科医师和护士应按照医嘱执行治疗措施，确保患者安全。
第十一条急诊科医师和护士应定期巡视留观患者，了解患者需求，提供相应的生活护理和心理支持。
第十二条急诊科医师应按照规定时间进行查房，了解患者病情，修订治疗方案，确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。
第十三条急诊科医师在查房时，应向接班医师详细交代患者病情、观察项目和注意事项。
第四章急诊留观患者的护理与记录第十四条急诊科护士应根据患者病情制定护理计划，执行护理措施，确保患者安全。
第十五条急诊科护士应做好留观患者的护理记录，内容包括：患者基本信息、护理措施、病情变化、患者需求等。
第十六条急诊科医师和护士应在交接班时，详细记录患者病情、治疗措施及护理情况，确保信息的连续性和完整性。
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度一、引言急诊留观是指急性病情需要继续观察、进一步诊治的病人在急诊科以外的穿刺留在医院进行观察和治疗的过程。
为了更好地管理急诊留观病人，确保其安全与疗效，我院制定了急诊留观病人管理制度。
本文将从入留观程序、留观人员的监护、病情观察与记录、医疗处置和出留观程序等方面详细介绍急诊留观病人管理制度的内容。
二、入留观程序1. 病人接收：病人到达急诊科后，首先由急诊医生进行初步评估和处理。
根据病情判断，对需要进行留观的病人填写相关资料，并按照留观指引进行留观宣教。
2. 留观安排：留观宣教后，急诊医生将病人转入留观室，由留观护士进行验收。
护士将留观室床位信息录入系统，并督促病人填写留观知情同意书。
入留观程序完成后，通知留观护士进行监护。
三、留观人员的监护1. 留观护士的职责：负责留观病人的监护工作，包括对病人的基础生命体征监测、身体护理、饮食管理等。
同时，护士要与医生保持良好的沟通，及时反馈病人的生命体征变化和病情动态。
2. 留观医师的职责：负责对留观病人的病情观察和处理，如必要时进行相关检查、辅助检查和特殊处理。
医师要及时与护士沟通，了解病人的情况，对病情进行判断和决策，并做好相关医嘱的书写与执行。
四、病情观察与记录1. 体征观察：留观护士应定时记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压等体征，并及时发现和处理异常情况。
2. 病情观察：护士要根据病情观察病人的症状和体征变化，如意识状态、疼痛程度、呼吸困难等，并及时报告医师。
3. 治疗观察：医师要及时记录病人的诊断结果、治疗方案和医嘱等，并在系统中进行登记。
五、医疗处置1. 医疗检查：根据病情需要，医师可安排相应的医疗检查和辅助检查，包括实验室检查、影像学检查等。
2. 特殊处理：对于需要特殊处理的病人，如氧疗、静脉输液等，医师要编写相应的处置医嘱，并由护士按照医嘱执行。
3. 进一步处理：根据病情观察和医疗检查结果，医师要及时进行进一步处理，包括调整治疗方案、安排住院或转诊等。
医院急诊留观患者管理制度
医院急诊留观患者管理制度
一、急诊科应设置观察室，用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。
二、留观患者原则上留观时间不超过72小时，超过规定时间应尽快安排住院或离院。
三、留观患者应按住院开放病区的有关规定进行管理。
留观患者入室后，值班医师应立即接诊，完善相关辅助检查，制定诊疗计划，书写留观病历及病情记录，并做好医患沟通及知情同意工作。
值班护士应根据患者病情及护理级别主动巡视，发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。
四、留观患者应有家属陪护，以防意外事件的发生。
五、留观患者应建立观察病历，按住院病历的要求书写和管理。
留观患者出室时，应完成留观病历小结。
收入院的，应随患者带入病区，最终和住院病历集中送病案室归档；直接离院的，病历整理完毕后送交病案室。
六、医务部、护理部、急诊科每月对患者留观情况进行分析评价，对存在的问题制定改进措施，并督促落实。
留观病人管理制度
留观病人管理制度1. 背景和目的为了做好留观病人的管理工作，保障患者和医务人员的安全，提高医疗质量和服务水平，我院特订立本《留观病人管理制度》。
2. 适用范围本制度适用于我院全部留观病人的管理工作，并适用于各临床科室。
全部医务人员都是本制度的执行对象。
3. 定义3.1 留观病人：指因病情需要短时间察看或进一步察看诊治的患者，需留在医院特定区域接受医生的察看和照料。
3.2 留观区域：指医院规定的特定区域，用于留观病人的住院和察看。
4. 留观病人管理流程4.1 接诊与登记4.1.1 接诊：接待医师负责接诊留观病人，了解其病情、过敏史、就诊目的等相关信息。
4.1.2 登记：接待医师将留观病人的基本信息记录在电子病历系统中，包含姓名、年龄、性别、联系方式、身份证号等。
4.1.3 亲属或陪护人登记：亲属或陪护人需供应身份证明，并填写责任书，留床陪护的需签署《留观病人限期陪护责任书》。
4.2 留观病人的布置和转运4.2.1 床位布置：依据留观病人的病情和需求，进行床位的合理布置。
床位需定期清洁和消毒，保持干净乾净。
4.2.2 转运：当留观病人需要转科或出院时，接待医师应及时通知相关科室并进行转运。
4.3 病情察看和记录4.3.1 病情察看：接诊医师和负责留观病区的医护人员应对留观病人进行定期察看，特别关注生命体征、疾病进展、意识状态等。
4.3.2 记录：医务人员应及时、准确地将病情察看和处理情况记录在病历中，包含病人主诉、疾病情形、用药情况等。
4.4 治疗和护理4.4.1 医务人员应依照医嘱开展治疗工作，包含口服药物、注射、输液等，确保治疗的安全和有效性。
4.4.2 医务人员应负责留观病人的基本护理工作，包含测量体温、血压等生命体征，保持床位的乾净和舒适。
4.5 留观病人的出院和转科4.5.1 出院：留观病人若病情好转或满足出院条件，医生应及时判定并办理出院手续。
4.5.2 转科：若留观病人需要转到其他科室连续治疗，医生应及时布置，并将相关信息通知接待医师和目标科室。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度一、患者入留观流程1.1 患者入留观需首先完成急诊登记，然后由医生进行初步评估。
1.2 经医生初步评估确认需要留观的患者，将由护士带领患者前往留观病房。
1.3 在留观病房，护士将为患者测量体温、脉搏、血压等生命体征，并按医嘱给予相应的治疗和护理。
二、留观患者的护理管理2.1 留观患者需由专人负责，负责人必须具备相关护理资质和经验。
2.2 留观患者的生命体征监测应该是全天候的，每隔一定的时间需要测量一次，数据记录应该及时准确。
2.3 留观患者需定期换床位，保持环境的清洁整洁，确保患者的舒适和卫生。
2.4 对于需要进行特殊治疗的患者，护理人员应按照医嘱进行具体操作，保证治疗效果。
三、留观患者的用药管理3.1 留观患者用药应严格按照医嘱执行，药物的名称、规格、用法、用量等信息应该详细记录。
3.2 对于需要注射的药物，护理人员应按照规范操作流程进行注射，确保患者的安全。
3.3 对于高危药品的使用，应该有额外的监管措施和双重审批步骤，以确保用药的安全性。
四、留观患者的医疗监测4.1 留观患者的病情需定期进行评估和监测，如有恶化情况应该及时通知医生进行处理。
4.2 对于需要进行特殊检查或者治疗的患者，应该按时进行相关操作，确保患者的病情控制和治疗进度。
4.3 对于需要进行转诊的患者，应该及时将病情情况通知相关部门，确保患者的平稳转移。
五、留观患者的饮食与营养管理5.1 留观患者的饮食应根据患者的病情和医嘱进行合理安排，保证患者的营养需求。
5.2 对于有特殊饮食要求的患者，应该按照医嘱进行饮食制定和配餐，确保患者的饮食安全和合理。
六、留观患者的心理护理6.1 对于情绪波动较大的留观患者，应该给予心理护理及指导，保持患者情绪稳定。
6.2 对于长时间留观的患者，应该给予心理疏导和陪护，确保患者心理状态的稳定和良好。
七、留观患者的家属协助管理7.1 对于需要家属陪护的患者，应该明确相关陪护规定和要求，保证留观病房的秩序与卫生。
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度一、病人入留观室流程1.急诊医生评估病情后，确定病人是否需要入留观室。
2.如需留观，医生书写留观医嘱，并将病人转交给留观室护士。
3.留观室护士接收病人，核对病人信息及医嘱，进行初步评估。
4.护士将病人引导至留观床位，并告知病人及家属留观室的规章制度及注意事项。
二、留观室护士责任1.对每位病人进行详细询问，了解病情和过去病史，并记录在病历中。
2.根据病人疾病特点及医嘱，实施相应的护理措施。
3.留观室护士需24小时监测病人生命体征，并及时记录。
4.护士需定时提供饮食、更换病人卫生用品等基本护理措施。
5.协助医生进行诊断和治疗，如抽血、输液等医疗技术操作。
6.注重与病人家属的沟通，做好病情解释工作，解答其疑惑。
7.留观期间，护士要进行必要的健康宣教，提醒病人注意事项。
三、医生责任及评估1.医生需定期参观留观病人，评估病人病情变化，并记录在病历中。
2.根据病情变化，医生有权决定是否延长或解除留观。
3.如非必要，医生不得将非留观病人送入留观室。
四、留观时间要求1.根据病人病情，留观时间一般为4-6小时。
2.对于复杂或需要进一步观察的病人，留观时间可适当延长，但不超过24小时。
3.超过24小时未解除留观的病人，需经院内留观工作组审核才可继续留观。
五、病人转运及解除留观1.如病人病情需要住院治疗，应尽早安排住院，并将病人流转至相应的科室。
2.如病人病情稳定，可解除留观，但仍需医生书写解除留观医嘱。
3.留观室护士收到解除留观医嘱后，将病人验收交接给急诊医生。
六、急诊留观室管理要求1.留观室内要保持清洁整洁，床位要定期进行消毒，以预防交叉感染。
2.留观室要配备必要的监护设备和急救药品，以确保病人的安全。
3.留观室要设置充足的座位，以供病人及家属休息。
4.对于异常情况或紧急情况，留观室护士应及时报告急诊科主任或护士长。
七、医学伦理和法律责任1.医疗人员应遵守医学伦理，尊重病人的人权和隐私，不得泄露病人隐私信息。
急诊-留观管理制度
急诊留观管理制度一、急诊病人是否留观，由急诊值班医师决定，任何人不得借故推诿。
对急诊留观病人，首诊科室必须严格查房制，所涉及各科均应主动巡视病人，及时与首诊科室联系，并作好记录及交接班工作。
二、对疑难、危重的急诊病人，急诊值班医师必须及时呼叫当天值班最高医师来现场指导，协助抢救。
对在抢救过程中擅做主张、不请示、不执行上级医师医嘱或上级医师对下级医师请示漠不关心，草率从事造成不良后果者，要追究当事人责任。
三、凡遇有涉及多科的急诊收治，原则上由对其生命威胁最大疾病的主管科室收治，若有急诊，由急诊科(必要时医务科)统一协商解决。
四、各科室收治病人必须严格掌握急诊病人优先收治原则，绝不允许片面强调专业对口，变相推诿病人。
五、各临床科室应积极做好急诊抢救室、观察室内急诊病员的疏散工作，急诊暂留观病人超过24小时，须书写留观病历；值班医师必须在交班前完成留观病历。
各科记录必须详细、完整。
六、对昏迷、复合外伤等危重病人在必须作特殊检查时(拍片、CT、MRI、B 超等),在生命指征相对稳定时，一定要有医护人员陪送。
同时言明可能出现危险或意外。
七、各科值班最高一级医师，必须定期巡视留观及抢救病员，对本科急诊重病员病情，做到心中有数，并及时、准确做出处理。
八、各医技科室必须密切配合临床做好急诊抢救工作，不得擅自离岗，无故推诿，遇特殊情况必须及时赴抢救现场，采集检验标本，否则将追究值班者、当事人责任。
九、急诊病历书写要简明扼要，重点突出，及时、准确，字迹清楚。
写明入院具体时间到几时几分。
（一）体格检查部位要全面仔细、又要重点突出，并及时记录。
1．要有一般状况及生命体征的记录。
2．心律不齐病员应至少听一分钟心率后再记录。
3．疑脑部病变时，应有神志、呼吸、瞳孔、颈项反射等记录。
4．心、肺、腹部、生命体征等，应写具体数据或内容，不能以"正常"代替。
5．中毒病员写明服毒时间、毒物名称及剂量，来院时间，以及神志、瞳孔、心、肺体征等。
急诊留观室管理制度与职责
急诊留观室管理制度与职责急诊留观室是医院急诊科的重要组成部分，其管理制度和职责对于保障患者的安全和医护人员的工作效率至关重要。
下面，本文将就急诊留观室的管理制度和职责进行详细介绍。
一、急诊留观室管理制度1.患者接收制度患者到达急诊留观室后，医护人员应向其询问病情及病史、过敏情况等信息，并测量生命体征、记录并归档，以备后续治疗参考。
同时，应根据患者病情和顾虑，采取满足患者需求并保证其他患者权益的平衡方案。
如有需要，应及时联系相应科室做好相关治疗。
2.护理管理制度留观室的医护人员应全面负责留观病人的护理和管理工作，对病人进行持续观察和记录，包括患者的生命体征、症状、病情动态等，并及时检查患者的病情变化。
除此之外，留观室的护士还需要及时合理地为病人提供卫生用品和食品，并与医生合作制定治疗方案，以保证一流的医疗服务。
3.医疗卫生制度在留观室的医护人员应该按照医疗管理规范，全面落实医疗服务，并维护工作记录、责任制度和表格管理等方面。
医疗服务包括患者的基本治疗措施、特殊病情的处理和护理、药物治疗方案和协议、紧急医疗措施和治疗办法等。
4.环境管理制度单独的间隔性住院部位作为留观室，在细节设计、安全设施方面需要特别重视，以保证医护人员和患者的安全。
在实际内容实施方面，留观病人的厕所、卫生间应当保持清洁卫生，患者的床铺、用品要定时清洁消毒。
5.医疗安全制度设立医疗安全制度，主要是为了保证医疗服务的安全、有效和质量的连续性，减少医疗风险，维护医院的声誉和患者的信赖。
具体内容涉及医疗程序管理、病人的治疗协议和药物播放等。
二、急诊留观室职责1.病人的接收服务负责接待留观病人，及时询问病情，了解病人的基本情况和就诊需求，对症护理服务。
对患者的见面服务，不仅限于患者的症状表现，还包括患者的心理、态度和行为习惯等方面。
2.病态观察护理留观病人的护理需要及时了解患者的生命体征，包括心率、呼吸、体温等。
根据病人的病情或护理需求布置病房内的卫生设施、线路和调试病房内医疗设备和床位，确保医疗记录的安全和完整。
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度
为了确保急诊患者得到及时有效的治疗，并避免因为患者不适当的离开而产生医疗纠纷，医院对急诊留观制度做出以下规定。
一、留观标准
1.入院患者：患者体征异常，患者状态不稳定常规经初步处理后无明显好转或需要再次处理。
2.留院手术患者：手术结束后的首36小时内。
3.疑似急性传染病患者：流感、肺炎等疑似传染病患者，需要采取相应隔离措施，不能随意外出。
4.意识障碍患者：麻醉后、昏迷、中枢神经系统疾病（如脑中风、颅脑损伤）、一氧化碳中毒等有意识障碍表现的患者。
5.拟诊危重病患者：如急性心梗、急性肺栓塞、急性胰腺炎等需要进一步观察和处理的患者。
二、留观管理
1.留观病房设施管理：留观病房应具备必要的医护设施和医疗器械，并定期检查维护设施的状态。
2.医护人员温馨服务：留观患者需要医疗护理的细致服务，包括协助患者睡觉、更衣、清洁等。
3.留观查询次数：患者每日最多只能查询3次自己的留观情况，查询的方式可以是电话、短信或者来到查房台查询。
4.患者离开留观病房：患者有特殊需要或者离开留观病房必须得经过医生同意和签字的手续才可以离开留观病房。
三、留观科室整治
1.医护技能提升：加强医护技能培训和交流，提高医护人员的技能水平。
2.加强医院信息技术设备：医院应加强信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
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完整版)急诊留观超过72小时管理制度
完整版)急诊留观超过72小时管理制度份十二月份为了加强急诊管理和改进服务质量，人民医院制定了急诊留观时间超过72小时的管理规定。
该规定要求急诊科和相关科室必须严格执行，以避免留观病人滞留。
具体规定如下：1、急诊留观时间原则上不得超过72小时。
医生应根据患者的病情轻重缓急情况，合理分配床位。
急重症患者应首先进入抢救室，患者可以门诊就诊的，避免进入抢救室占用资源。
2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，保障医疗安全。
床位使用率控制在50-75%。
剩下的25-50%，主要用于安排急诊患者。
3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，医院应当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房。
4、对于疾病较轻的患者，医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院继续治疗。
5、出现急诊留观时间超过72小时的病员，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》上报医务科，非工作日上报总值班；急诊科做好登记。
6、医务科或总值班必须先签收，再及时了解情况，协调和安排收住。
最后记录处理意见。
情况说明书一式两份，医务科与急诊科分别存档。
7、急诊科每月总结一次，记录于《急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表》。
医务科每月一次随机到急诊科查看，结果作为急诊科月质量管理的考核指标。
以上规定的目的是为了保障急诊病人的安全和医疗质量。
如果患者留观时间超过72小时，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》并上报医务科。
同时，医院应积极调剂床位，确保患者能够得到及时的治疗。
每月还要进行总结和考核，以确保规定的执行效果。
医院急诊留观患者管理制度
医院急诊留观患者管理制度一、目的为了确保急诊留观患者的安全和医疗质量，提高医疗服务水平，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院急诊科对留观患者的管理。
三、基本原则1. 以患者为中心，保障患者的生命安全和身体健康。
2. 严格执行医疗法律法规和诊疗规范，确保医疗质量和安全。
3. 优化服务流程，提高服务效率，减轻患者负担。
4. 加强医患沟通，提高患者满意度。
四、留观条件1. 患者病情较重，需要观察治疗的。
2. 患者病情稳定，但仍需继续治疗的。
3. 患者病情复杂，需要多科会诊的。
4. 患者病情特殊，需要特殊护理的。
5. 患者病情不明，需要进一步检查的。
6. 其他符合留观条件的。
五、留观程序1. 医生根据患者病情判断是否需要留观，并开具留观通知单。
2. 护士将留观通知单交给患者或家属，说明留观原因、时间、费用等相关事项。
3. 患者或家属签署留观同意书后，护士安排床位并开始留观治疗。
4. 医生定期查看留观患者，调整治疗方案。
5. 留观期满或病情好转，医生开具出院通知单，护士办理出院手续。
6. 患者或家属拒绝留观的，医生应尊重患者意愿，但需告知可能的风险和后果。
六、留观期间的管理1. 护士负责留观患者的观察、护理、治疗等工作，确保患者安全。
2. 医生定期查看留观患者，评估病情，调整治疗方案。
3. 护士应及时记录患者的病情变化、护理措施、用药情况等，并向医生报告。
4. 医生、护士应加强与患者及家属的沟通，了解患者需求，提高患者满意度。
5. 留观期间，患者及家属应遵守医院规定，配合医护人员工作。
6. 对于有特殊需求的留观患者，医院应提供相应的服务和支持。
七、留观期间的费用管理1. 留观期间的费用按照医院的收费标准执行。
2. 患者或家属应按照规定支付留观期间的费用。
3. 对于经济困难的患者，医院应根据政策提供相应的减免或救助。
4. 留观期间的费用结算应在出院时完成。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度一、患者的入留观准则1.1病情危重：患者病情危重，需进一步观察、诊断和治疗的，可入留观。
1.2高危病例：患者疑似或有高危症状，需要进一步评估和观察的，可入留观。
1.3难以确定病情的患者：患者病情复杂，需要进一步检查、观察和诊断的，可入留观。
1.4临床值班医生判定：当临床值班医生认为患者有必要入留观时，可入留观。
二、留观科室的管理职责2.1值班医生的管理职责：2.1.1负责患者的接诊、诊断和制定治疗方案。
2.1.2监测患者的生命体征，观察病情变化。
2.1.3参与病例讨论，提供相应的医疗意见。
2.1.4协调留观科室的工作，保证医疗秩序的正常进行。
2.2护理人员的管理职责：2.2.1负责患者的护理工作，包括测量体温、脉搏、呼吸等生命体征。
2.2.2保证留观科室的清洁和卫生，并及时处理患者的废物。
2.2.3给予患者的心理支持和关怀，提供必要的安慰和安抚。
2.2.4监督患者的饮食和卫生习惯，避免交叉感染的发生。
三、留观医生的观察和记录3.1医生应每隔一定的时间（通常为2-4小时）对患者进行一次观察，并记录患者的生命体征和病情变化。
3.2医生应关注患者是否有发热、呼吸困难、心动过速、血压下降等症状，并及时采取相应的处理措施。
3.3医生应及时与患者沟通，了解患者的病情、病史和治疗情况，并根据需要调整治疗方案。
3.4医生在观察和记录患者时应认真、细致，确保数据的准确性和可靠性。
四、留观病房的管理措施4.1根据患者的病情和需要，合理安排病床，确保患者的住院环境舒适和安全。
4.2建立健全病房巡视制度，由护理人员定时巡视患者，防止出现意外或突发状况。
4.3严格控制患者的活动范围，避免有患者擅自离开留观科室。
4.4加强病房的卫生消毒工作，确保环境的清洁和无菌化。
五、留观患者的动态观察和处理5.1患者的生命体征应每4小时测量一次，并记录在患者病历中。
5.2如患者出现病情恶化、新出现的症状或体征异常等情况，应及时上报医生并采取相应的处理措施。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
一、急诊患者病情危重、诊断不明、不符合住院条件的，由值班医师决定留院观察。
二、留观对象包括：
（一）诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化趋于严重者；
（二）病情需要住院，但无床位且一时不能转出者；
（三）高热、腹痛、高血压、哮喘等经治疗后需暂时观察疗效者；
（四）病情危重、生命体征不稳定、不适合转运者；
（五）其他特殊情况需要留观者。
三、决定留观患者，门诊医师通知观察室医师和护士，对于危重疑难患者，门诊医师应和观察室医师进行床边交接。
四、可疑传染病、肺结核（无大出血）、精神病患者，原则上不予留观，应转相应科室或专科医院。
五、值班医师应每天早、晚巡视留观患者，疑难危重患者随时处理；责任护士按护理级别巡视病房，发现病情变化及时处理并做好记录。
六、患者的留观时间视病情而定，最多不超过72小时，特殊情况除外。
七、对于危重患者，值班医师应及时向患者家属交待病情，取得家属的理解，必要时签字。
八、值班医师和护士对危重患者严格床边交接班，特殊患者写好交班记录。
九、留观患者出院时，由值班医师下达医嘱并交代注意事项；护士协助患者办好出院手续。
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急诊科留观患者管理制度与流程
一、留观条件：1、濒死患者及诊断原因不明患者；2、病情需要住院，但涉及专科无床位，且一时不能转出者；但传染病、精神病、脑血管意外患者不予留观。
二、凡留观病人应由接诊医生开出留观医嘱，建立观察门诊病历。
值班医生负责观察处理，严密观察病情变化，随叫随到，及时采取有效的诊疗措施。
三、值班护士应主动巡视病员，按时进行诊疗护理并记录，发现病情变化及时报告医师。
四、急诊观察室值班医师早晚各查房一次，对重症患者随时查看，随时记录病情变化。
主治医师每日至少查房一次，科主任每天查房一次，及时修订诊疗计划。
五、观察值班医师你下班前应巡视一遍病人，写好交班记录，并在床头交接班。
六、留观时间不得超过72 小时，留观时间超过72 小时或诊断明确者必须收入相关专科诊治。
若留观超过72 小时，病情未见好转，应报告科主任研讨进一步诊疗方案。
七、留观期间，病情确需要住院者，应及时收住入院。
八、留观者只许留一人陪伴（特殊情况除外）。
九、留观治疗后，经医师复查病情确已好转，可予出院，写好出院小结，并告知注意事项。
对病情稳定，由于多种原因不能及时出院者，应积极做出出院解释工作。
十、急诊留观病房床位须加强周转，并保留1-2 张床以备急需。
急诊科
制定时间：2015.12
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急诊科留观的流程
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