第十三章 医务社会工作
社会工作实务讲义第十三章医务社会工作
⼀、医务社会⼯作的主要服务输送体系： 包括医院为核⼼的医院社会⼯作、以公共卫⽣部门为核⼼的公共卫⽣社会⼯作和以精神卫⽣中⼼为核⼼的精神健康社会⼯作。
⼆、医务社会⼯作的实务主题：1、健康促进和疾病预防；2、推⼴健康⽣活⽅式；3、预防暴⼒；4、青少年健康教育；5、参与初级健康照顾；6、参与急诊性短期健康照顾；7、参与康复和长期照顾；8、照顾者的服务 三、医务社会⼯作的特点： 社会⼯作师秘笈！ 1、需要了解医疗服务体系，具有相关医疗知识。
体系以综合性医院为核⼼形成照顾系统，包括疾病预防和健康促进机构、急性照顾机构、⾮住院照顾机构、长期照顾机构。
普遍⽭盾：第⼀，现代化医疗服务讲求成本效益与病⼈需求有冲突；第⼆，医院的⾏政体系与医⽣的专业体制之间有⽭盾。
2、团队⼯作：与医⽣、护⼠、营养师等⼀起⼯作。
主要提供社会及⼼理诊断资料、进⾏情绪辅导、参与治疗计划的制订、帮助病⼈适应治疗过程。
第⼆节医务社会⼯作的主要内容 ⼀、医院社会⼯作 （1）⼼理社会评估与⼲预：与服务对象及其家⼈确认⼀些特殊医疗状况有关的重要⼼理议题； （2）危机⼲预； （3）临终关怀与哀伤辅导 （4）出院计划：出院计划不是制订，⽽是与各⽅磋商⽽成； （5）外展服务 （6）团队合作 （7）慢性病及严重疾病照顾 ⼆、公共卫⽣社会⼯作：公共卫⽣四⼤领域：⽣活⽅式、环境、⼈类⽣物学、健康项⽬和系统组织。
以社区为重点，重视预防⼯作。
三、精神健康社会⼯作 服务内容主要是⼼理辅导与⼼理治疗；职业相关服务；个案管理。
第三节医务社会⼯作的主要⽅法 ⼀、医务社会⼯作实务⽅法可分为直接和间接服务两⼤类。
直接服务⼯作⽅法主要是个案和⼩组。
⼆、个案⼯作⽅法：⽤通⽤模式的过程，建⽴社会⼼理诊断是基础，再针对问题予以处置。
并向医护⼈员报告患者的社会⼼理信息。
三、⼩组⼯作⽅法：将患者及家属组成团体，通过⼩组成员间的经验分享、情绪⽀持和相互讨论的过程，协助病⼈及家属对疾病的反应与治疗有深⼊了解，帮助他们恢复信⼼，解决所⾯临的问题和恢复正常的⽣活功能。
社会工作者-初级社会工作实务 第十三章医务社会工作
第36讲医务社会工作概述第十三章医务社会工作框架第十三章知识框架第十三章知识第一节医务社会工作概述知识点一、医务社会工作的概念（一）医务社会工作的定义 医务社会工作可以从狭义和广义两个方面理解。
狭义医务社会工作是指在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作专业服务，其内容主要包括协助病人及其家属解决与疾病相关的身心困扰、获取更多的社会资源以及适应医疗过程等（狭义目前是主流）（二）医务社会工作的功能1．诊断与评估 对患者及其家庭的问题与需求进行诊断，制订解决问题的计划，筛选高危群体，评估疾病对患者的职业、日常生活以及心理情绪的影响等。
2．咨询与辅导 促进患者及其家庭在行为、态度、情绪和环境等方面的改变，包括社会适应、危机干预、心理情绪辅导和获取社会资源方面的咨询。
3．寻求与整合资源 寻求和整合社会资源，包括寻找患者所需的资金、实物、服务资源等，协助患者完成相关申请的程序，并且寻求媒体帮助患者获得必要的资源以协助解决问题。
4．政策和服务倡导 促使医疗机构在对患者服务的政策、措施、服务程序等方面不断改善，推动其内部相关组织工作的改善，包括修正组织架构、工作流程，以符合患者和家属的最佳利益。
5．跨专业多部门的协调与合作 与医疗机构或者社区机构的工作人员联系，帮助患者及其家属采用有效的方法获得预防疾病、患者照护等服务，也讨论患者的社会心理功能，包括个案研讨会等。
医务社会工作的特点知识点二、医务社会工作的特点知识点二、（一）与医疗卫生体系相融合 医务社会工作者是医疗卫生服务系统中的一员，这一团队通常包括医师、药师、护理人员、医务社会工作者、康复治疗师、心理治疗师和营养师等。
（二）以服务对象的整体健康为主导 由于医生和护士的服务仅限于生理疾病的治疗，很少顾及患者及其家庭的社会心理需求，因此仅有医护治疗是远远不够的，医务社会工作者需要协助患者进行心理情绪、家庭、社会环境等方面的调适，帮助服务对象从病痛中解脱出来，获得真正的健康。
第十三章 医务社会工作
举 例
• 对突发性公共卫生事件涉及的个人及家庭提供服务， A 属于（ ）单选题 • A公共卫生社会工作B家庭社会工作C医院社会工作 • D精神健康社会工作E社区社会工作 • 某社区儿童腹泻和发烧的情况短时间内突然增加， 父母和孩子看护者缺乏预防和急救常识，医疗机构 ABCD 常常收治情况严重的儿童。社工应该（ ）多选题 • A卫生保健宣传 • B个人与家庭问题咨询帮助 • C促进社区卫生服务开展 • D预防传染病流行 • E社区医疗照顾
第十三章 医务社会工作
掌握
• 主要内容 • 主要方法
第一节
医务社会工作概述
• 一、医务社会工作概述 • （一）医务社会工作的定义 • 医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作，目的 是协助那些受到实际的和潜在的疾病、失能或伤害影响的 服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复其社会 功能。 • “帮助那些因生病而使生活陷入困境的人。” • • • • • • （二）医务社会工作的功能 1、诊断与评估 2、咨询与辅导 3、寻求与整合资源 4、倡导工作 5、咨询与协调
• • • • • • • •
（三）出院跟进的工作方法 1、制定出院计划 2、辅导家属照顾患者 3、协助家属与患者一起设计跟进服务方案 （四）家庭医疗的工作方法 1、对长期慢性病人的家庭医疗 2、连接家庭和社区卫生服务 3、寻求社会资源，减轻家属压力
• • •足临终患者的基本需求 2、对临终患者进行死亡教育 3、陪伴临终患者 4、辅导临终患者家属
举 例-单选题
• 杨某平时身体很好，一天突然感到胸闷，被初步诊断为冠心 病，需要住院检查。杨某平时极少到医院看病，担心自己会 出现不好的结果。杨某对父母为自己担心过意不去，对丈夫 不能为她做点什么感到不满。作为医务社会工作者，针对上 述情况，从（ A ）方面提供服务？ • A心理社会评估和介入 • B为患者申请公共援助 • C为患者提供临终关怀 • D为亲属提供去悲伤辅导 • E沟通医患关系
初级实务医务社工重点考点训练(第十三章)
第十三章医务社会工作知识结构1.概述：概念、特点、具备相关知识、特殊伦理议题与价值观。
2.主要内容：公共卫生领域、医院领域（慢性疾病、妇女儿童、急诊室、肿瘤治疗）、精神卫生领域。
3.主要方法：公共卫生领域——行为干预、健康促进、社会营销、社会倡导技术；慢性病——个案管理、小组工作；急诊室——全人服务；肿瘤与舒缓疗护；精神卫生领域——认知行为治疗、小组工作。
第一节医务社会工作概述知识点一、医务社会工作的概念1.定义（1）狭义：围绕疾病的诊断、治疗与康复过程，包括协助病人、家属解决与疾病相关的身心困扰、获取社会资源、适应医疗过程（2）广义：不仅协助病人及其家庭解决与疾病有关的社会、心理问题，而且也要注重对影响健康的社会心理因素的探索和开发，并且利用社区与社会的资源，推进医疗保健与社会福利的整合，促进对疾病的预防，保护公众健康。
2.功能（1）诊断与评估：问题和需求进行诊断，评估疾病对病人的职业、日常生活及情绪的影响等。
（2）咨询与辅导：促进患者及家庭在行为、态度、情绪和环境等方面的改变，包括社会适应、危机干预、心理辅导和社会资源方面的咨询。
（3）寻求与整合资源：资金、实物、服务资源等，协助完成申请程序、利用媒体获得帮助。
（4）政策和服务倡导：医院内部机制的完善（5）跨专业多部门的协调与合作：与医疗机构、社区机构工作人员联系，讨论如何获得更好的服务。
知识点二、医疗社会工作的特点1.与医疗卫生体系相融合：连接医疗团队中的各方资源。
2.以服务对象的整体健康为主导：协助病人进行心理、家庭、社会环境等方面的调适，帮助服务对象从病痛中解脱出来，获得真正的健康。
3.以患者为中心：从患者的角度出发，为其康复寻求各种资源的合理配置。
4.服务规范的专业化：了解熟知相应的医疗规范，形成服务准则知识点三、医务社会工作的特殊伦理议题与价值观1.隐私保护，如疾病咨询、病历记录和调阅等。
2.有限资源的有效利用，特别是在对于服务对象决定治疗方案或放弃治疗时。
医务社会工作
五、医务社会工作的起源与发展
（二）中国 • 1921年，北京，老协和医院，Ms. Pruit Ida，社会服务 部（帮穷部） • 1930年，济南鲁大医学院附设医院 • 1931年，南京鼓楼医院，上海红十字医院，仁济医院，重 庆仁济医院 • 1932年，南京中央医院 • 1952年，由于高等院校院系调整，社会学、社会工作专业 被取消，各医院的医务社会工作服务也随之被取消。 • 2000年5月，上海东方医院，社工部 • 2006年，上海瑞金医院，开始筹建社工部
• 向实习或新进医护人员介绍医务社会工作
四、在政策服务中的角色
• 倡导者：为那些被现行政策排除在外的病人争取服务
• 咨询者：给医护人员和机构提供病人的心理社会诊断，协
助医疗团队了解病人，制订最佳服务计划 • 行政者：参与服务计划的开发、资金运用、督导、管理等 行政事务 • 推动者：推动新服务、新设备、新资源的确立，以满足病
二、目标
• 医务社会工作的终极目标在于解决与疾病有关的 （因疾病而引起或引起、加重疾病、阻碍康复） 的各种社会、经济、家庭、职业、心理问题，使 病患得以重新适应社会。 • 同时达成公共卫生的目标（社区意义上的医务社 会工作） • 预防医学的角度：教育预防功能
三、与其他领域社会工作的区别
• 多方合作(multidisciplinary)：医生，护士，心
-协助资源的运用
第三节 医务社会工作者
一、在病人服务中的角色与任务
（一）角色 • 诊断者：社工对新病人进行检查，尽早发现是否存在心理及社会问题。 在此过程中，社工发展一套指标，以辨识哪些是潜在的服务对象 • 咨询者：给病人提供温暖、适当、可信任的情境，使病人能表达情绪 与困扰。同感倾听是重要技巧
一、医院社会工作服务
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第十三章医务社会工作一、单项选择题（每题的备选项中，只有1个最符合题意。
）1．医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作。
属于狭义的医务社会工作内容的是（）。
[2012年真题]A．在社区推动医疗保健与社会福利的整合B．在医疗保健机构开展心理—社会服务C．为促进公众健康开发社会资源D．为预防疾病开展全民健康教育【答案】B【解析】狭义的医务社会工作是指在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作专业服务，其内容主要包括协助病人及其家属解决与疾病相关的情绪问题、获取更多的资源以及对医疗过程的适应等。
2．为了提升白血病患儿的医疗服务质量，社会工作者开展了一系列专业服务，属于宏观层面的是（）。
[2014年真题]A．参与医生查房，了解白血病患儿家庭的实际困难B．开展调研，向政府提交白血病患儿医疗救助政策建议C．开办支持小组，提升白血病患儿家庭的自我效能感D．开办支持小组，志愿者与白血病患儿家庭“一对一”结对【答案】B【解析】从广义上来说，医务社会工作不仅协助病人及其家庭解决与疾病相关的社会、心理问题，而且也注重对影响健康的社会心理因素的探索和开发，并且利用社区与社会的资源，推进医疗保健与社会福利的整合，促进对疾病的预防，保护公众健康。
B项，开展调研，向政府提交白血病患儿医疗救助政策建议，属于广义上宏观层面的社会工作。
3．医务社会工作者在医疗机构中需要对服务对象进行诊断和评估，这项工作主要是指（）。
[2011年真题]A．社会工作者与医生一起对病人的疾病和需要进行评估B．社会工作者与家属一起对病人的疾病和需要进行评估C．社会工作者与病人及家属一起对病人的心理社会状况进行评估D．社会工作者与病人及家属一起对病人的疾病和需要进行评估【答案】A【解析】医务社会工作的功能包括：①诊断与评估；②咨询与辅导；③寻求与整合资源；④政策和服务倡导；⑤多专业协调与合作。
其中，诊断与评估是指对病人及其家庭的问题与需要进行诊断，制订解决问题的计划，筛选高危群体，评估疾病对病人的职业、日常生活以及情绪的影响等。
第十三章医务社会工作概述
13.1.1 医务社会工作的概念狭义的医务社会工作是指在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作专业服务，其内容主要包括协助病人及其家属解决与疾病相关的情绪问题，获取更多的资源以及对医疗过程的适应等。
从广义上来说，医务社会工作不仅协助病人及其家庭解决与疾病相关的社会、心理问题，而且也注重对影响健康的社会心理因素的探索和开发，并且利用社区与社会的资源，推进医疗保健与社会福利的整合，促进对疾病的预防，保护公众健康。
医务社会工作的功能主要包括：①诊断与评估;②咨询与辅导;③寻求与整合资源;④倡导工作;⑤咨询与协调。
13.1.2医务社会工作的特点医务社会工作的特点包括：①与医疗卫生体系相融合;②以服务对象的健康为主导;③“以病人为中心”的理念;④服务规范的专业化。
13.1.3健康与疾病的概念(1)健康的概念①健康的定义世界卫生组织(WHO)对健康进行了界定，认为“健康不仅是没有疾病或体弱，而且是身心健康和社会幸福完好的状态。
”在世界卫生组织的健康定义中涉及三个层面：生理、心理和社会，健康是这三个层面的正常的状态。
②综合健康医学模式对健康的认识综合健康医学模式认为，影响人类健康的因素有很多，主要可以分为：a.生物遗传因素的影响，包括遗传、机体内因、机体成熟、机体老化等因素;b.生活方式的影响，包括生活危害、职业危害和消费方式等不同方面;c.医疗服务的影响，包括预防、治疗和康复等方面;d.环境因素的影响，包括社会、心理和自然等因素的影响。
(2)疾病的概念疾病是机体在外界致病因素和体内某些因素的作用下，由自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍过程。
①对疾病的理解疾病是以一定的症状、体征、形态改变和病因为基础的实体。
以疾病的特征为基础，就构成了在现代医学中指导医生诊断、治疗的疾病分类学。
对疾病的理解大致可以分为以下几个方面：a.疾病的医学感知性;b.疾病的自我感知性;c.疾病的社会感知性。
②对疾病病因的理解疾病病因一般分为外界致病因素、机体内部因素、自然环境和社会因素三个方面：a.外界致病因素又称外因，指外部环境中的各种致病因素，主要包括生物性因素、物理性因素、化学性因素、营养性因素等类型;b.机体的内部因素又称为内因，包括免疫性因素、神经内分泌因素、遗传性因素、先天性因素、心理因素和年龄性别因素等;c.自然环境包括季节、气候、气温及地理环境等因素，社会因素包括社会环境和生活、劳动、卫生条件等13.2 医务社会工作的主要内容医务社会工作主要包括医院、公共卫生和精神健康三个领域的社会工作内容。
社会工作者《初级实务》第十三章第三节：医务社会工作的主要方法
一、公共卫生领域社会工作常用方法[了解]
(一)个案工作
(二)小组工作
(三)社区工作
(四)项目管理
二、医疗机构与疾病治疗领域社会工作常用方法[了解]
(一)针对慢性疾病与长期照顾：个案管理(社会心理评估、治疗依从性管理、压力管理);小组工作(沟通技能训练、健康教育、放松训练)
(二)急诊室常用的社会工作方法：常见问题(应激障碍症、心理-社会反应、哀伤);主要方法(危机干预、出院准备服务、社会心理评估、咨询服务)
(三)女性病患的医务社会工作方法：个案工作(任务中心治疗模式)、小组工作(不同类型小组)
(四)肿瘤与纾缓疗护社会工作方法：肿瘤治疗要进行社会心理评估;纾缓疗护社会工作主要是改善生理、心理社会的适应不良为目的必须遵守相关不伤害和告知原则
三、精神卫生领域社会工作常用方法[了解]
针对服务对象开展需求评估：生理、心理、社会
对服务对象进行干预：流程、认知行为治疗、运用小组工作方法
四、人口与计划生育社会工作常用方法[了解]
社会工作的基本流程：优势视角的评估策略;社工既是服务的传递者资源动员者，也是政策倡导者;依托社区成员积极参与。
第十三章 医务社会工作
精神健康社会工作的主要方法
1、针对精神病患者的工作方法 （一般流程） 2、针对精神病患者家属的工作方法 ： 缓解压力、辅导支持
在精神病院中
在精神健康教育 咨询机构中
1、宣传精神健康的理念 2、提供咨询治疗 3、开展转介工作
在社区精神康复 中
1、连接社区的各种资源 2、开展康复训练 3、营造良好的康复环境
卫生保健宣传 公共卫生教育训练计划的制定与实施 社区卫生服务的开展 个人与家庭问题的咨询帮助 预防传染病流行，促进社会健康有序发展
精神健康社会工作的主要内容
精神疾病患者资料的收集和分析
精神疾病患者的心理治疗
精神康复患者的回归社会 精神疾病患者家人的心理辅导 心理卫生的计划和宣传 社区心理卫生的推广
医务社会工作的特点
与医疗卫生体系相融合 医务社会工作者是医疗卫生服务体系中的一员， 在医疗团队中连接各方资源 以服务对象的健康为主导 为服务对象提供来自关健康方面的服务
“以病人为主心”的理念
从病人的角度出发，为病人的康复寻找各种资源的合理配置 服务规范的专业化
针对服务对象不同的情况，有相应的服务规范
医务社会工作的领域：
1.医院；2.公共卫生；3.精神健康
医院社会工作的主要内容
从医院的 角度 1、调节病人心理，配合治疗；2、改善医患关系； 3、提供病人信息，协助医生诊治；4、安排转院或 出院事宜；5、外展服务； 6、社区医疗照顾； 7、培训和辅导医护人员；8、协助医疗教学、研究； 9、树立医院形象，和谐公共关系
D.家庭互相小组
医院社会工作的主要方法（1/2）
在医院门诊部的 工作方法 1、预约服务; 2、接诊服务 3、诊断及后续服务; 4、医院宣传服务
13章-医务社会工作
第二节 医务社会工作的主要内容
知识点8：精神健康社会工作的主要内容 P370-371 精神疾病患者资料的收集与分析 精神疾病患者的心理治疗 精神康复患者的回归社会 精神疾病患者家人的心理辅导 心理卫生的计划与宣传 社区心理卫生的推广
第三节 医务社会工作的主要方法
知识点1：门诊部的工作方法 P372-373 1. 预约服务 2. 接诊服务 3. 诊断及后续服务
真题直击 2012年多选
急诊室收治了一名从高处跌落而昏迷不醒的5岁男 孩，在询问病史时，男孩的母亲语无伦次，护士 发现男孩身上有多处旧伤，便请来了社工。社工 走访了男孩的父母、亲戚、邻居、居委会和幼儿 园，社工此举的目的是（ ）。 A、诊断男孩的受伤程度 B、预估男孩的治疗结果 C、评估男孩环境中的风险因素 D、了解男孩成长经历 E、了解男孩的家庭环境 答案： CDE 请参考P
第二节 医务社会工作的主要内容
知识点2：现代整体医疗模式 P360 现代整体医疗模式是指从医学的从医学的综合整 体的观点出发，以生物-心理-社会医学模式为指 导，坚持以人为中心，更新医疗观念，规范医疗 服务流程。 现代整体医疗模式的服务理念
服务范围扩展 服务对象增加 服务形式综合 服务手段多样 服务层次多样
第二节 医务社会工作的主要内容
知识点2：现代整体医疗模式 P360 现代整体医疗模式是指从医学的从医学的综合整 体的观点出发，以生物-心理-社会医学模式为指 导，坚持以人为中心，更新医疗观念，规范医疗 服务流程。 现代整体医疗模式与病人的需求相适应
需求内容的多元化 需求层次的多元化 医疗质量和效率的提高 情感需求的增强
第一节 医务社会工作概述
13医务社会工作
治疗依从性管理
压力管理
疾病治疗领域社会工作——急诊室的社会工作 1、必要性 2、服务内容 病患及家属心理危机干预的需要： 支持病患及家庭 发病快、医护无法关注心理情绪；心理 协助配合医护人员 辅导、哀伤辅导 协调急诊管理 医疗团队及其成员的需要：
节奏快、高压力、复杂
急诊管理的需要：
转介、特殊病患的基本生活支持、资源链接
疾病治疗领域社会工作——妇女儿童医务社会工作
1、个案工作 不配合治疗的章阿姨： “任务中心”方法——情绪支持、澄清问题、 讨论目标、列出任务、完成任务（医患沟通）、 任务回顾分析、结案。 2、小组工作 宫颈癌患者支持小组：通过小组过程和小组动力 去影响成员的态度和行为。
疾病治疗领域社会工作
三、精神卫生领域社会工作
1、社工角色： 微观（诊断者、辅导者、教育者、倡导者、转 介者、协调者）、 宏观（行政、推动、研究）； 2、主要服务内容
住院患者：适应、心理支持、治疗方法整合 家属：减压、疾病知识辅导支持 社区：健康教育、社区康复训练、资源链接、咨询、转介
三、精神卫生领域社会工作
3、常用方法 （1）需求评估 精神病患者及其家属的生理(营养、运动、 睡眠、药物使用)、心理（症状、心理力量等） 、社会（家庭、社会支持、社会环境）评估。 （2）干预流程：P291
疾病治疗领域社会工作——妇女儿童医务社会工作 儿童医院医务社会工作 妇产科医务社会工作 患者群体特点与需求：生 常见话题：疾病适应、 理不适、朋辈分离、活动 心理调适、经济问题、 受限，引发心理行为问题 家庭问题 照顾者群体特点与需求 服务内容：协助了解 焦虑、自责、经济负担等 病情与治疗；疏导情 服务内容： 绪、转介；病友团体 对儿童（游戏治疗、艺术 支持；费用减免、申 治疗），对照顾者（个案、 请社会资源 小组）
社会工作实务(初级)——第十三章(刘静林)
第二节 医务社会工作的主要内容
知识点1：医务社会工作的主要内容（重点）
P272-278： 内容有三方面： 医院社会工作 公共卫生社会工作 精神健康社会工作。
第二节 医务社会工作的主要内容
知识点1：医务社会工作的主要内容（重点）
一、医院社会工作服务（七个方面） （一）心理社会评估与干预 （二）危机干预 （三）临终关怀与哀伤辅导 （四）出院计划
实务第13章 医务社会工作(刘静林)
本章共2个知识点： 1、医务社会工作的主要内容 2、医务社会工作的主要方法
第一节 医务社会工作概述
一、什么是医务社会工作 P267：是社会福利体系重要组成部分。 是在健康照顾体系内实施的社会工作。 协助那些受到实际的或潜在的疾病、 失能、伤害影响的个人、家庭、群体 增强或恢复社会功能。
第一节 医务社会工作概述
（三）在政策服务中的角色：倡导者、 咨询者、行政者、推动者、研究者。 （四）在医疗照顾网络中的角色： 教育者、协调者、联系者、转介者、咨 询者、创新者、组织者。
第一节 医务社会工作概述
五、医务社工应具备条件 三个： 1、社工知识与技能 2、医学知识及一般疾病预防、治疗、 护理、保健知识 3、相应科室处理的疾病知识
第三节 医务社会工作的主要方法
知识点2：医务社会工作的主要方法(重点)
二、小组工作方法 对患者、家属。 自助小组，自助组织 注意：照顾机构与病人的特殊性，不同 疾病阶段，封闭性。
第三节 医务社会工作的主要方法
知识点2：医务社会工作的主要方法(重点) 三、社区工作方法 不多用。 1、社区医学知识与技能活动 2、志愿者服务：门诊护送、病房探访、病 友小组顾问。 3、募集资金：多方式。其中大众媒体多用。
第三节 医务社会工作的主要方法
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第十三章医务社会工作
第一节医务社会工作概述
一、医务社会工作的概念
1、定义：医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作，目的是协助那些受到实际的和潜在的疾病、失能或伤害影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复其社会功能。
广义：P233
狭义：P233
2、医务社会工作的功能：诊断与评估；咨询与辅导；寻求与整合资源；倡导工作；咨询与协调。
二、医务社会工作的理论基础
1、生活适应模式：这是医务社会工作的主要理论基础。
2、危机调适模式：遵循三个原则：一是服务期限短；二是主动与直接；三是目标有限。
3、家庭模式：家庭在对患者的治疗和康复中起关键性的作用。
三、医务社会工作者的角色
1、在病人服务中的角色：诊断者；咨询者；教育者；倡导者；协调者。
2、在病人家庭服务中的角色：诊断者；咨询者；教育者；倡导者；协调者；联系者；协助者。
3、在政策服务中的角色：倡导者；咨询者；行动者；推动者；研究者。
4、在医疗照顾网络中的角色：教育者；协调者；联系者；转介者；咨询者；创新者；组织者。
四、医务社会工作者应具备的条件
除一般社会工作者应有的知识和技能外，还要具备丰富的医学知识，以及一般疾病的预防、治疗、护理、保健等知识。
第二节医务社会工作的主要内容
一、医院社会工作服务
1、心理社会评估和干预：这是医务社会工作最基本内容。
2、危机干预。
3、临终关怀与哀伤辅导。
4、出院计划。
5、外展服务。
6、团队合作。
7、慢性病及严重疾病照顾。
二、公共卫生领域社会工作
三、精神健康社会工作
《精神失调的诊断和统计手册》
1、心理辅导与心理治疗。
2、职业相关服务。
3、个案管理。
其功能：预估服务需求；安排服务；协调服务；倡导；辅导与治疗；监控服务；评估服务成效。
第三节医务社会工作的主要方法
一、个案方法
个案是最早也是最基本的医务社会工作方法。
1、医务个案改造的过程。
2、医务个案工作需要处理的问题。
3、医务个案记录。
4、医务个案工作的注意事项。
二、小组方法
小组分法是医务社会工作中常用方法。
1、医务小组工作的分类。
2、医务小组分法常订的目标。
3、自助小组与组织。
4、医务小组分法的注意事项。
三、社区工作方法
1、实质：是资源整合的过程。
2、主要任务：把医院的资源和社区的资源联系起来。
3、核心：是对资源的开发、利用、协调和整合。
4、方式：志愿者服务。