2007年4月全国自考“儿科护理学(一)真题及答案

2007年4月全国自考“儿科护理学（一）”试题
课程代码：03003
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1．新生儿易患革兰氏阴性细菌感染的原因是( )
A．分泌型IgA水平低B．IgM含量较低
C．IgG含量低D．IgE含量极微
2．儿童期中，小儿发病率和死亡率最高的时期是( )
A．新生儿期B．婴儿期
C．幼儿期D．学龄前期
3．一个出生体重为2.8kg的6个月婴儿，体重约为( )
A．5kg B．6kg
C．7kg D．8kg
4．对于4个月龄的婴儿，下述情况中应视为异常的是( )
A．前囟未闭B．不能抬起头
C．不能自己坐稳D．不能辨别人声
5．小儿第一次口服脊髓灰质炎减毒糖丸的年龄是( )
A．1个月B．2个月
C．3个月D．4个月
6．极低出生体重儿指的是( )
A．出生体重在2500g以下的新生儿B．出生体重在2000g以下的新生儿
C．出生体重在1500g以下的新生儿D．出生体重在1000g以下的新生儿
7．新生儿呼吸窘迫综合征的主要病因是( )
A．剖宫产和异常分娩B．肺内液体过多
C．原发性肺不张D．肺表面活性物质缺乏
8．新生儿娩出时，常用Apgar评分来衡量窒息的轻重程度，如果评分为2分，则提示该患
儿( )
A．正常B．轻度窒息
C．中度窒息D．重度窒息
9．新生儿硬肿症，硬肿最先发生的部位是( )
A．面颊部B．上肢
C．臀部D．下肢外侧
10．新生儿颅内出血较重者，最常见的后遗症是( )
A．脑积水B．癫痫
C．脑性瘫痪D．智力低下
11．2岁婴儿体重8kg，腹部皮下脂肪0.3cm，身长80cm，皮肤稍苍白，肌肉松弛，爱哭闹，其营养状况是( ) A．营养正常B．轻度营养不良
C．中度营养不良D．重度营养不良
12．维生素D缺乏性佝偻病，好发于3个月至2岁小儿，临床表现中出现最早的症状是
( )
A．神经精神症状B．骨骼改变
C．肌肉松弛D．生长发育迟滞
13．小儿急性感染性喉炎，临床表现出的咳嗽特点是( )
A．干咳无痰的刺激性咳嗽B．典型的犬吠样咳嗽
C．伴有呕吐的痉挛性咳嗽D．改变体位时咳嗽加重
14．喉炎患儿出现吸气性呼吸困难和喉鸣音，烦躁不安，口唇及指趾发绀，大汗，双目圆睁、呈恐慌状；检查肺呼吸音降低，心率快，其喉梗阻的分度是( )
A．Ⅰ度B．Ⅱ度
C．Ⅲ度D．Ⅳ度
15．中度脱水，体液损失量占体重的比例是( )
A．<5％B．5％~10％
C．10％~15％D．>15％
16．为适用于不同情况的补液需要，常把不同溶液按照不同比例配制成混合溶液，其中
1∶1溶液指的是( )
A．1份生理盐水和l份5％~10％葡萄糖B．1份生理盐水和1份1.4％碳酸氢钠
C．1份生理盐水和1份1.87％乳酸钠D．1份生理盐水和l份1.2％氯化钾
17．引起秋、冬季婴幼儿腹泻的常见病原体是( )
A．诺沃克病毒B．柯萨奇病毒
C．埃可病毒D．人类轮状病毒
18．正常卵圆孔闭合的时间是( )
A．出生后1~2个月B．出生后3~4个月
C．出生后5~7个月D．出生后8~l0个月
19．最常见的先天性心脏病是( )
A．室间隔缺损B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭D．肺动脉狭窄
20．小儿最常见的出血性疾病是( )
A．过敏性紫癜B．继发性血小板减少性紫癜
C．原发性血小板减少性紫癜D．血友病
21．急性肾小球肾炎给予青霉素肌肉注射治疗的时间是( )
A．3天B．5~6天
C．7~10天D．11~12天
22．原发性肾病综合征典型病例的四大临床特点是( )
A．大量蛋白尿、低白蛋白血症、全身性水肿、高胆固醇血症
B．高血压、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症
C．大量蛋白尿、肉眼血尿、全身性水肿、高血压
D．高血压、低白蛋白血症、全身性水肿、高胆固醇血症
23．小儿癫痫最常见的发作类型是( )
A．失神发作B．强直—阵挛发作
C．肌阵挛发作D．失张力发作
24．年长儿患化脓性脑膜炎，常见的病原菌是( )
A．金黄色葡萄球菌B．流感嗜血杆菌
C．肺炎链球菌D．脑膜炎双球菌
25．治疗川崎病的首选药物是( )
A．丙种球蛋白B．激素
C．抗生素D．阿司匹林
26．甲状腺功能减低症在新生儿期常见的表现是( )
A．生理性黄疸持续时间长B．体重不增
C．体温不升D．反应迟钝
27．血友病的遗传形式是( )
A．伴性显性遗传B．伴性隐性遗传
C．常染色体显性遗传D．常染色体隐性遗传
28．水痘皮疹的特点是( )
A．充血性红疹，可有鸡皮疹，疹间皮肤充血
B．红色斑丘疹，疹间皮肤正常，皮疹退后有色素沉着
C．分布以头部及躯干为主，同一区域皮肤可见丘疹，新、旧疱疹及干痂同时存在D．散在红色斑丘疹，疹出烧退
29．结核菌素试验观察反应结果的时间是( )
A．2小时B．12~24小时
C．24~48小时D．48~72小时
30．为口服毒物中毒6小时以上者，应选用清除消化道毒物的方法是( )
A．催吐B．洗胃
C．洗肠D．导泻
二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）
请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31．新生儿生理性体重下降一般在出生后2-4天，体重可下降___________％，约___________天左右恢复。

32．肥胖症可发生于任何年龄的小儿，但以1岁以下婴儿、___________及___________3个年龄阶段最为常见。

33．液体疗法的目的是纠正___________，恢复___________。

34．脱水是由于___________和(或)___________所致。

35．法洛四联症是由肺动脉狭窄、___________、室间隔缺损和___________四种畸形组成。

36．营养性巨幼红细胞性贫血主要是由于缺乏___________和(或)___________所致。

37．出血性疾病的临床特征是___________或___________。

38．急性肾小球肾炎一般病例最早出现的症状是___________、___________。

39．癫痫是一种由于___________异常导致的慢性疾病，临床表现为反复发作的___________。

40．过敏性紫癜的基本病理改变为较广泛的急性无菌性___________和___________的炎性反应。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
41．青春期
42．人工喂养
43．主动免疫
44．正常足月新生儿
45．骨髓外造血
四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
46．简述儿科使用的约束法的注意事项。

47．简述NICU的入室指征。

48．描述新生儿病理性黄疸的临床特点。

49．简述急性白血病患儿的治疗原则与护理措施。

五、论述题（本大题共1小题，15分）
50．患儿，男，11岁，发现眼睑浮肿两天，并伴肉眼血尿，到医院就诊，予抗炎利尿治疗后好转。

两周后忽然出现尿量减少，并伴有呕吐，到医院就诊，以“肾炎性肾病、急性肾衰”收入院。

目前患儿精神弱，食欲差，每顿只进食约50ml左右的流食。

查体：颜面部、双下肢及阴囊部水肿明显，BP130/90mmHg。

实验室检查：尿量170ml/d，尿蛋白（++++），血BUN45.71mmol/L（128mg%）。

根据病例请回答：
（1）此患儿发生急性肾衰的病因。

（2）写出患儿的3个主要护理问题。

（3）简述主要护理措施。