新生儿常见问题18页PPT
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新生儿常见问题及处理 ppt课件
➢不能用针挑，细菌进入可引起感染。会自行脱落，不用治疗。
10.鼻分泌物阻塞
➢新生儿鼻塞最常见的原因是分泌物阻塞而不是感冒所引起。尽量保 持周围环境清洁、湿度，以减少灰尘吸收，鼻腔内积污导致阻塞的 机会也就相应减少。
➢当发现有鼻分泌物阻塞时，可先用冷开水滴入，待积污的硬块软化 松动后，会随着打喷嚏而出来。假使松动的污物已在鼻口，可 在 鼻孔外上方略加挤压。再用手帕揩擦，如还揩不出来的话，那就可 用消毒的或清洁的干棉花签轻轻把鼻污物卷出。也可用吸鼻器吸出。
清水洗脸就行，不要使用其他洗剂或油剂。推荐不治疗哦，如果确 实非常严重，可以使用以下治疗: 2% 酮康唑乳膏1天2次涂抹加快 好转。还可以使用2%红霉素，使用后为了避免皮肤干燥，要再涂上 保湿膏。
新生儿脓疱病
新生儿常见问题及处理
5.新生儿粟丘疹
➢约40%的新生儿有，生后就有。 ➢好发在前额、面颊，下颌表现为直 径1-2mm的白色丘疹，没有红晕基底。 ➢原因是真皮上部的浅表性上皮囊肿， 内充满角蛋白。 ➢粟丘疹多在数周内消退，对孩子没 什么影响，无需治疗。
3.胎粪
胎儿在母体吞咽羊水。由消化道内的羊水内容物包 括角化上皮细胞、胎毛、胎脂等， 和肠腺分泌物、胆汁等混合成墨绿 色的胎粪，便质粘稠、无臭味， 一般在出生后1~3天排空，个别可 长达1周以上。随着吃奶逐渐增加 和胎粪的排空，大便的颜色即由墨 绿色转为棕色，然后再逐步转为黄色。
新生儿皮肤
新生儿常见问题及处理
14.乳房结节
➢ 不论男女新生儿都可有乳房肿胀，无 红、痛、热、大小不一，有 的可以大似胡桃，有的甚至还会有少许乳汁分泌。这主要是受母体 内分泌的影响所致，以后会自然消退，毋需治疗，切勿手挤，以免 细菌进入引起发炎。
15.舌系带
10.鼻分泌物阻塞
➢新生儿鼻塞最常见的原因是分泌物阻塞而不是感冒所引起。尽量保 持周围环境清洁、湿度，以减少灰尘吸收，鼻腔内积污导致阻塞的 机会也就相应减少。
➢当发现有鼻分泌物阻塞时，可先用冷开水滴入，待积污的硬块软化 松动后，会随着打喷嚏而出来。假使松动的污物已在鼻口，可 在 鼻孔外上方略加挤压。再用手帕揩擦，如还揩不出来的话，那就可 用消毒的或清洁的干棉花签轻轻把鼻污物卷出。也可用吸鼻器吸出。
清水洗脸就行，不要使用其他洗剂或油剂。推荐不治疗哦，如果确 实非常严重，可以使用以下治疗: 2% 酮康唑乳膏1天2次涂抹加快 好转。还可以使用2%红霉素，使用后为了避免皮肤干燥，要再涂上 保湿膏。
新生儿脓疱病
新生儿常见问题及处理
5.新生儿粟丘疹
➢约40%的新生儿有，生后就有。 ➢好发在前额、面颊，下颌表现为直 径1-2mm的白色丘疹，没有红晕基底。 ➢原因是真皮上部的浅表性上皮囊肿， 内充满角蛋白。 ➢粟丘疹多在数周内消退，对孩子没 什么影响，无需治疗。
3.胎粪
胎儿在母体吞咽羊水。由消化道内的羊水内容物包 括角化上皮细胞、胎毛、胎脂等， 和肠腺分泌物、胆汁等混合成墨绿 色的胎粪，便质粘稠、无臭味， 一般在出生后1~3天排空，个别可 长达1周以上。随着吃奶逐渐增加 和胎粪的排空，大便的颜色即由墨 绿色转为棕色，然后再逐步转为黄色。
新生儿皮肤
新生儿常见问题及处理
14.乳房结节
➢ 不论男女新生儿都可有乳房肿胀，无 红、痛、热、大小不一，有 的可以大似胡桃，有的甚至还会有少许乳汁分泌。这主要是受母体 内分泌的影响所致，以后会自然消退，毋需治疗，切勿手挤，以免 细菌进入引起发炎。
15.舌系带
新生儿护理与观察(共18张PPT)
监测体温：腋下体温36-37.2℃，
肛温在36-37.8 ℃。
第9页，共18页。
免疫系统：
主要通过胎盘从母体内获得IgG，通过母乳 获得分泌型IgA可在肠道发挥保护作用。所 以母乳喂养很重要！！！
第10页，共18页。
新生儿特殊生理状态
第11页，共18页。
1.生理性黄疸 2.生理性体重下降 3.假月经和乳腺肿大：母体雌激素所致。 4. “马牙”又称上皮珠。
第3页，共18页。
围生期妊娠28周至出生后7天 新生儿脐带结扎至生后28天 高危儿是指在胎儿期，分娩时，新生儿期由
于早产、低出生体重、宫内缺氧、窒息、感 染、营养不良、低血糖、颅内出血、高胆红 素血症等各种高危因素的危害，日后可能发 生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、 癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等 症状）的婴儿。
第12页，共18页。
一、生理性黄疸
新生儿黄胆又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿时期 由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮 肤、巩膜、及粘膜黄染的临床现象，可分为病理性黄疸 和生理性黄胆两大类。生理性黄胆在一定条件下可向病 理性黄胆转化，严重者发生高胆红素脑病，常导致严重 后遗症甚至死亡。出生后2-3天出现，4-5天达高峰期， 7-10天消退，早产儿可延迟第3-4周消退，血清胆红素足 月儿<12.9mg/dl(221umol/L）， 早产儿<15mg/dl(257umol/L)。
二、新生儿的特殊生理状态 新生儿的观察除了上述所说的还有以下内容：
有效的解决办法有三：①妈妈给宝宝一些刺激（如用中指弹击宝宝足底，捏耳垂等等）令其啼哭数声，哭声停止后，打嗝也就随之停止了。 然而就是这些正常的反射不懂得人总是把他当成是孩子“病”了的现象在那不知所措。 新生儿体温调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪较薄，容易散热，因此体温受环境温度影响较大，易随环境温度的变化而变化。 乳腺肿大和假月经：男女新生儿出生后4-7天均可出现乳腺肿大，2-3周消退，女婴生后出现假月经和假白带，可持续1周。 早产儿<15mg/dl(257umol/L)。 打嗝： 新生儿吃得急或吃到空气时，就会持续地打嗝，宝宝很不舒服。
肛温在36-37.8 ℃。
第9页，共18页。
免疫系统：
主要通过胎盘从母体内获得IgG，通过母乳 获得分泌型IgA可在肠道发挥保护作用。所 以母乳喂养很重要！！！
第10页，共18页。
新生儿特殊生理状态
第11页，共18页。
1.生理性黄疸 2.生理性体重下降 3.假月经和乳腺肿大：母体雌激素所致。 4. “马牙”又称上皮珠。
第3页，共18页。
围生期妊娠28周至出生后7天 新生儿脐带结扎至生后28天 高危儿是指在胎儿期，分娩时，新生儿期由
于早产、低出生体重、宫内缺氧、窒息、感 染、营养不良、低血糖、颅内出血、高胆红 素血症等各种高危因素的危害，日后可能发 生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、 癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等 症状）的婴儿。
第12页，共18页。
一、生理性黄疸
新生儿黄胆又称新生儿高胆红素血症，是指新生儿时期 由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮 肤、巩膜、及粘膜黄染的临床现象，可分为病理性黄疸 和生理性黄胆两大类。生理性黄胆在一定条件下可向病 理性黄胆转化，严重者发生高胆红素脑病，常导致严重 后遗症甚至死亡。出生后2-3天出现，4-5天达高峰期， 7-10天消退，早产儿可延迟第3-4周消退，血清胆红素足 月儿<12.9mg/dl(221umol/L）， 早产儿<15mg/dl(257umol/L)。
二、新生儿的特殊生理状态 新生儿的观察除了上述所说的还有以下内容：
有效的解决办法有三：①妈妈给宝宝一些刺激（如用中指弹击宝宝足底，捏耳垂等等）令其啼哭数声，哭声停止后，打嗝也就随之停止了。 然而就是这些正常的反射不懂得人总是把他当成是孩子“病”了的现象在那不知所措。 新生儿体温调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪较薄，容易散热，因此体温受环境温度影响较大，易随环境温度的变化而变化。 乳腺肿大和假月经：男女新生儿出生后4-7天均可出现乳腺肿大，2-3周消退，女婴生后出现假月经和假白带，可持续1周。 早产儿<15mg/dl(257umol/L)。 打嗝： 新生儿吃得急或吃到空气时，就会持续地打嗝，宝宝很不舒服。
产科病房新生儿安全管理ppt详解.
对 新 人 院 、 分 娩 头 2 d的 产 妇 及 家属 ， 责 任 护 士 重 点 评 估 ， 根 据 掌 握 程 度 及 行 为 习惯 因人 而异 进一步 加 强
健康教育；发放新生儿安全健康教育手册，人 手 ～份 ； 指 导 产 妇 及 家 属 合 理 安 排 看 护 新 生 儿 的时 间 ， 避 免 因疲 劳造 成 隐 患 。 对 于 个 别 经 多 次 劝 说 仍 无 改 变 的 产 妇 或 家 属 ， 及时 汇 报 上 级 护 士 ， 由责 任 护 士 或 护 士 长 根 据 具 体 情 况 ， 因人 制宜 ， 个 别 与产
第十页，共21页。
一、临床资料
21例
平产产妇文化中学 及 中 学以 下(包括中专)34例
难产
2例
2 0 1 3年 3
3月份 （105例）
产妇文化
大学 66例 ， 大 学 以 上5 例
82例
第十一页，共21页。
剖宫产
一 般 资 料 2 0 1 3年 3 月 份在 本 院 出 生 新 生 儿 105
同 时 利 用 一 切进 病 房 的机 会 如 晨 问 护 理 、 输 液 、 换 接 液 体 、 测 体 温 、 为新 生 儿沐 浴 、 做 脐 护 理 等 治 疗 和 护 理 时 ， 有 意 识 地 检 查 并 及 时 制 止 新生 儿 安 全 隐 患 的 发 生 。
第十八页，共21页。
结果
18名护士共同参与了 品管圈管理活动
管圈活动”
第九页，共21页。
2013.3
产科病房新生儿安全管理
原因
工作性质
管理难点
母婴混合管理
繁琐细化
责任重大
风险水平高 类型复杂 危害严重
新生儿被盗 发生窒息
健康教育；发放新生儿安全健康教育手册，人 手 ～份 ； 指 导 产 妇 及 家 属 合 理 安 排 看 护 新 生 儿 的时 间 ， 避 免 因疲 劳造 成 隐 患 。 对 于 个 别 经 多 次 劝 说 仍 无 改 变 的 产 妇 或 家 属 ， 及时 汇 报 上 级 护 士 ， 由责 任 护 士 或 护 士 长 根 据 具 体 情 况 ， 因人 制宜 ， 个 别 与产
第十页，共21页。
一、临床资料
21例
平产产妇文化中学 及 中 学以 下(包括中专)34例
难产
2例
2 0 1 3年 3
3月份 （105例）
产妇文化
大学 66例 ， 大 学 以 上5 例
82例
第十一页，共21页。
剖宫产
一 般 资 料 2 0 1 3年 3 月 份在 本 院 出 生 新 生 儿 105
同 时 利 用 一 切进 病 房 的机 会 如 晨 问 护 理 、 输 液 、 换 接 液 体 、 测 体 温 、 为新 生 儿沐 浴 、 做 脐 护 理 等 治 疗 和 护 理 时 ， 有 意 识 地 检 查 并 及 时 制 止 新生 儿 安 全 隐 患 的 发 生 。
第十八页，共21页。
结果
18名护士共同参与了 品管圈管理活动
管圈活动”
第九页，共21页。
2013.3
产科病房新生儿安全管理
原因
工作性质
管理难点
母婴混合管理
繁琐细化
责任重大
风险水平高 类型复杂 危害严重
新生儿被盗 发生窒息